BRUCELLA

Yersinia tiene tres especies

importantes, una de ellas
GENERALIDADES
posee similitud con el
- Coco bacilos gram negativo género brucellas (Yersinia
pestis) vinculada con
- Sin capsula ni esporas
enfermedad zoonotica
- Producen catalasa, oxidasa y ureasa
- No fermenta carbohidratos.
- Aerobios
- Inmóviles
- Ocasionan enfermedad zoonotica
- Nombres por los cuales se puede encontrar asociada la infección por
Brucella
Brucelosis humana (es el más común)
Fiebre ondulante
Fiebre de malta (lugar donde se describió por primera vez la
enfermedad)
- Son microorganismos obligados, tienen un comportamiento intracelular

En algunos textos pueden ser descritos como parásitos intracelulares (no

pertenecen al grupo de los parásitos, sino que el comportamiento de
dependencia les permite utilizar dicho termino)

- Especies más importante:

B. melitensis:
B. abortus
B. canis:
B. ovis
B. suis

La especie se asocia mucho con el animal al que esta correlacionado, donde

aparece el proceso infeccioso

Es una infección que puede producir abortos en los animales, esto está
relacionado con el material que se encuentra en el líquido placentario (eritritol)
el cuál puede ser utilizado por la bacteria, y que es un medio de cultivo que le
permite la sobrevida y el sobrecrecimiento dentro del útero. En el humano no
es el mismo material, tenemos eritrosa (no permite la sobrevida de la bacteria
en el líquido placentario)

EPIDEMIOLOGIA

- Es una enfermedad cosmopolita

- La incidencia es mayor en países donde no hay profilaxis de animales

- Enfermedad más frecuente en personas que se vinculan con el cuidado

de animales (enfermedad ocupacional): ganaderos, veterinarios,

criaderos, mataderos, carnicería

- Consumo de productos animales sin pasteurizar: derivados lácteos

(leche, queso) igualmente carne

Le gusta preguntar:
Estados de Venezuela donde se puede Mencione algunos agentes que puedan
estar vinculados con enfermedades
conseguir brucella: Apure, Guárico, Monagas,
transmitidas por alimentos
Anzoátegui, Barinas, Zulia, Delta Amacuro etc
 S. aureus
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Solo respondieron eso

Periodo de incubación largo (1- 5 semanas)

Puerta de entrada: mucosa

 Contacto directo con animales infectados

 Inoculación e inhalación

 Ingestión de animales infectados/alimentos contaminados.

 Por una abrasión de la piel: heridas (sobre todo durante la manipulación/

sacrificio del animal)

ESTRUCTURA ANTIGÉNICA

En su pared celular presenta lipopolisacaridos, posee 3 factores antigénicos:

 Antígeno A: predomina B. abortus y B. suis

  Antígeno M: predomina B. melitensis
 Antígeno R: predomina B. canis; B. ovis
 Antígeno L: vinculado con la capacidad de invasividad del
microorganismo, es decir, se activa cuando ya la bacteria está en
fase de invasividad. La tienen todas las brucellas

PATOGENESIS

La bacteria tiene viabilidad dentro de una célula blanca .Ella es capaz de

sobrevivir intracelularmente, por lo que está fallando el sistema inmunológico
específicamente en el proceso de fagocitosis (ella sobrevive dentro del
macrófago)

Una vez que está dentro del macrófago inhibe la reacción fagosoma-
lisosoma, luego se replica y el macrófago queda tan cargado que explota y se
libera en el medio brucellas.

Monosfosfato de 5 –guanosinaadenina: favorece que no se cumpla por

completo la actividad del macrófago y así sobrevive la bacteria.

Puede viajar a través de la vía linfática llegando a ganglios regionales o vía

hemática, por estas dos vías puede ser transportado a distintos órganos,
secretan proteínas que inducen la formación de granulomas en dichos órganos

Notas:

- El sistema que está en riesgo es el retículo endotelial

- Expresión clínica fiebre: por liberación de entotoxinas
- Hay que ser dx diferencial con otras enfermedades de origen
microbiano que pueden producir esos picos de brigel? altos
- La herramienta de conocimiento de la antigenicidad tiene que ser la
forma principal del diagnóstico microbiológico.
 microoganismos son fagocitados

tiene actividad biologica la composicion del Monosfosfato

de 5 –guanosinaadenina evitando la degranulacion y
que ocurra la inhibicon del fagosoma-lisosoma

grupo de celulas libres. Luego migran por vía linfática o

vía hemática

Pueden llegar a tejido linfoide, tejido sanguíneo, sistema

retículo endotelial

Finalmente liberan endotoxinas que se relaciona con la

presencia de fiebre

CLÍNICA

- Apatía
- Pérdida de peso
- Tos
- Fiebre ondulante por encima de los 40ºC (enfermedad aguda)

Enfermedad localizada y complicaciones: articulares, neurológicos,

cardiovasculares, pulmonares y esplénicas

Infección recidivante: vuelve la sintomatología luego de una evolución

favorable, reacción de hipersensibilidad

Enfermedad crónica: mas de 1 año de duración, fatiga general, títulos

bajos, mal tratamiento

En hígado y bazo produce: abscesos que pueden llegar a ser granulomas

Puede producir también hepatomegalia y esplenomegalia

DIAGNOSTICO

- Clínico/ epidemiológico
- Microbiológico:

Muestra (se necesita una muestra representativa) sangre, secreciones, medula

ósea, LCR
 El cultivo no tiene que ser la
Tinción: gram y de Stramp
primera opción (se tarda mucho),
Cultivo: hay que buscarlos primero en
sangre
- Agar brucella
- Agar Ruiz-Castañeda (por excelencia) Pero siempre lo necesitamos
- Agar sangre para saber género y especie
- Agar Farrel

Serológico: es la que se necesita para establecer el dx

- Rosa de Bengala (de elección)

- Inmunodifusión doble
- Inmunodifusión radial

Estos tipos de estudios son favorables porque la bacteria produce muchos

antígenos, esto es lo que te da la oportunidad de demostrar que está presente

TITULACIÓN DE ANTICUERPOS

1/80 - 1/160: mas frecuente en zona no endémica

1/320 – 1/640: mas frecuente en zona endémica

TRATAMIENTO

- Gentamicina
- Doxicilina
- Trimetoprim - sulfametoxasol
- Rifampicina
- Estreptomicina

PROFILAXIS

- Vacunación del animal (Vacuna RB 51)

- Mantener las instalaciones donde están los animales en condiciones
sanitarias optimas
- Máxima precaución durante el ordeño del material que viene de ese
animal
- Pasteurización de los alimentos
- Comer más pollo

Causa una parálisis céfalo-caudal