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SONRISA Y SUS

DIMENSIONES

Mario Teomitzi Pérez


Rehabilitacion II
7 IEA
Expresión de placer o entretenimiento
Expresión involuntaria de ansiedad, ira,
ironía, etc.
Reaccion a estimulos inherentes e
independientes.

sonrisa

Estereotipo físico
Apreciación de otros de apariencia y
personalidad

simetria belleza
Flexión 17 músculos (alrededor boca y ojos)
fisiológico

Etapa 1

contracción labio sup y pliegue nasolabial

Etapa 2

contracción musculatura periocular


soporta elevación labio sup = ojo cerrado
clasifica 3 Sonrisa canina: expone dientes y tejido gingival
categorías
Sonrisa compleja: acción M. elevadores labio sup y depresor labio
inf

Sonrisa comisural: M. cigomático mayor - comisuras afuera y arriba


Elevación gradual labio sup en arco
Centro de labio más inferior

grado de Voluntaria: Provocada o no por emoción


conciencia
Estática: Sostenible y reproducible

Involuntaria: Por alegría, expresa emoción humana


Alta: Permite ver 100% O.D. y una banda de encía
Localización
Media: Permite ver 75-100% O.D.

Baja: Permite ver 50% o menos del O.D


Simetria y equilibrio de caract. faciales y dentales
Sonrisa ideal
Color, forma y posición O.D.

Recta
FORMA Curvada
Eliptica
Arqueada
Rectangular
Invertida
Relación de bordes incisales sup con contorno de labio
inf
Arco de la sonrisa
Consonante: Bordes incisales O.D. sup siguen contorno
labio inf

Plano: bordes incisales de O.D. sup son rectos

No consonante: Borde incisal de O.D. sup están


alineados en arco opuesto a labio inf.
Inclinación plano palatino relación al plano de Frankfort
factores Incrementa eposicion dental

Forma del arco sup: un arco amplio presenta menos


curvatura
corredores Espacio entre las superficies vestibulares de
bucales O.D. posteriores y comisuras

Amplios
Medianamente amplios
Medianos
Medianamente estrechos
Estrechos
Estética de la sonrisa

Labios

sonrisa estética Encia

Dientes
Labios en reposo está relacionada con
edad (atrofia muscular)

Longitud Disminución volumen


Pérdida arquitectura
20-22 mm F Alargamiento
22-24 mm M
Labios
Exposición de incisivo Perdida de exposición de incisivos sup
y mayor visión de incisivos inf
3-4 mm F
1-2 mm M Evoluciona directamente con la edad
Encia
cenith gingival
Relación de márgenes gingivales de O.D.
antero superiores.
Punto más apical de los T. gingivales del eje
Margen de centrales sup al mismo nivel longitudinal
Margen de laterales localiza 1mm más coronal Ubicado distal al eje longitudinal
Margen canino localiza al nivel de centrales

margen gingival vestibular estructura dental longitud

centrales y caninos
Proporciones adecuadas
7.7 y 11.9 mm
Imita unión cementoamelica de O.D. entre:
Mujeres 1 mm menos
Debe existir papila entre los dientes para longitud
estetica forma
laterales 1.4 mm
matriz
menos para F y M
Evaluación sonrisa

Dimensión vertical: exposicion incisivo con labios en reposo

4 ASPECTOS Dimensión sagital: evalúa overjet y angulación de incisivos

Dimensión oblicua: análisis del arco de sonrisa y orientacion plano


palatal

Factor tiempo: crecimiento, maduración y envejecimiento

Distancia intercomisural
Filtrum labial Permite identificar alteraciones
Parámetros
Espacio interlabial durante la sonrisa
biométricos
Curva de la sonrisa
ALTERACIÓN EN LA ESTÉTICA DE LA SONRISA

Exponer más de 2 mm encia


Alteración más común
Sonrisa antiestética
Prevalencia 26%

FACTORES
Labio superior corto
Exceso vertical maxilar
Posición del margen gingival
MODALIDADES DE TRATAMIENTOS PARA
SONRISA GINGIVAL

Tx Ortodóntico
Tx Ortodóntico Qx
Posibles soluciones Cirugía Periodontal

Considerar TX
Alteración de erupcion
cantidad de exposición Gingivectomia
gingival Cirugía de colgajo con
Posición de cresta alveolar osteotomía o sin ella
Colgajo posicionado apical
Cirugía periodontal con
osteotomía
Exceso Tx depende
Maxilar Ortodoncia
Grado de exceso Terapia periodontal
severidad del problema Odontología restaurativa (grado I)
Intervención de Cirugía maxilofacial
especialidades Implantación de maxilar (grado II)
Cirugía ortognática (Grado III)

Reposición muscular
Labio sup Aplicación de
corto neurotoxina botox
Alteracion en
ubicacion de Cirugia periodontal
margenes gingivales Intrusio o extrusion ortodontica
Restauracion de O.D. cortos

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