Técnica innovadora semidirecta de

individualización con endoposte de fibra.

REHABILITACION II

Mario Teomitzi Pérez 7 IEA

INTRODUCCIÓN

La restauración de elementos dentarios con sistemas de endopostes no metálicos ha evolucionado

(diferentes técnicas y materiales).

Los sistemas de endopostes no metálicos (fibra de vidrio y fibra de cuarzo) son los de uso más
frecuente en la actualidad (propiedades físicas y biomecánicas).

En elementos dentarios con tratamiento de endodoncia y que requiere de un sistema

de poste para sostener y conectar el núcleo del pilar coronario con una restauración
coronaria total.
En elementos dentarios con escaso remanente prefieren seguir utilizando postes o pernos
metálicos (resistencia del perno y dificultad de lograr adhesión a una estructura reducida).

Para solucionar con un sistema de endoposte no metálico estas instancias clínicas desfavorables
se han propuesto técnicas: Poste individualizado o Técnica de poste anatómico.

El empleo de materiales flexibles para confeccionar un modelo y efectuar procedimiento indirecto

luego ser cementado (Incrustaciones / provisionales).
OBJETIVO

Mostrar alternativa de técnica semidirecta con protocolo de trabajo que utiliza un modelo confeccionado con:

● Material flexible.
● Bajo costo.
● Polimerizar a través del mismo dada su naturaleza traslúcida.
● Reducir tiempos de ejecución.
 CASO CLÍNICO

● Px masculino, con desprendimiento de una restauración coronaria y perno metálico colado en O.D. 22.
● Remanente coronario reducido
● Conducto preparado con espesor dentinario radicular reducido.
● Valorar aspectos específicos como la condición de la endodoncia, periodoncia, remanente dentario, analizar
componente biomecánico que deberá soportar situación oclusal.
Remanente coronario presente permitía generar un efecto férula.

El espacio del conducto con un diámetro ampliado y con estructura dentinaria del tejido contaminada con corrosión y
tratamiento de endodoncia de larga data.
REHABILITACIÓN

Se decide emplear Tecnica de restauracion con sistema de poste de fibra de cuarzo y núcleo de resina.

Con técnica semidirecta realizada en el momento a partir de la reproducción de terreno protésico y

obtención de modelo flexible para confección de poste y núcleo coronario sobre modelo.
Preparación de conducto

Fresas del diámetro de poste seleccionado (tamaño número 2).

Dejando sellado apical de 3 mm para optimizar la longitud de

retención.

Reproducción del terreno se realizó mediante técnica simultánea con

silicona por adición.

Utiliza propio endoposte como alma de soporte para la silicona que

reproduce el espacio interno de conducto.
Obtenida la impresión, realizar vaciado con material
termoplástico.

Realizado modelo flexible y translúcido, retirar endoposte de la

impresión.

Se efectuará la preparación de la superficie del poste mediante

desengrasado.

Se aplica resina de enlace o bonding sobre la superficie del

poste.

Aplica resina fotopolimerizable sobre el poste

Una vez conformado el núcleo coronario, se retira del modelo flexible y se procede a la
prueba en boca sobre el pilar dentario preparado.

Corroborado el ajuste, se efectúa el cementado, por la capacidad de ajuste y estabilidad

logrado por la individualización (cemento autoadhesivo).

Preparación del pilar y remanente dentario para una restauración de cerámica sin metal
(provisional con resina bis-acrílica).
A partir de matriz previamente confeccionada, se efectúa impresión definitiva con técnica
de doble impresión.

Confeccionada la restauración coronaria cerámica en laboratorio se realizó el cementado

con cemento de resina dual.
DISCUSIÓN

● La restauración de elementos que requieren un sistema de poste para soporte de restauración coronaria total ha
evolucionado permitiendo soluciones biomecánicas y biológicas compatibles con los tejidos dentarios, aun en
situaciones con escaso remanente.

● En las posibilidades de este caso surgen distintas opciones que podrían ser utilizadas (exodoncia, resolucion con
implante o poste colado convencional) como un sistema de poste biomecánicamente compatible con los tejidos como
el utilizado.

● Entre las alternativas de individualización del poste, esta técnica semidirecta descrita permite reducir los riesgos de la
retención del material de individualización dentro de alguna irregularidad del conducto que no fuera identificada.
● Planteo de trabajo con una técnica de impresión semejante a una toma de patrón con
método indirecto y el vaciado inmediato permite rehabilitar en una sesión sin la
necesidad de enviar al laboratorio.

● Contaminación del procedimiento adhesivo durante la fase de acondicionamiento ácido

y aplicación del sistema de adhesión para un cemento de resina dual pueden reducir la
capacidad de unión, razones por la cual el cementado del poste y núcleo coronario de
resina se realizó con cemento autoadhesivo.
REFERENCIA

Torassa, D. (2018). Técnica innovadora semidirecta de Individualización con endoposte de

fibra. Methodo Investigación Aplicada a las Ciencias Biológicas, 3(3).