INFORME DE EGRESO DEL SERVICIO DE PSICOLOGÍA

NOMBRE DEL PACIENTE: Valentina Llanos Lara

FECHA DE NACIMIENTO: 12/09/2008 EDAD: 13 años
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA DE INGRESO: Depresión y Ansiedad
HORARIO: El menor asiste a terapia de psicología, una vez por semana, con una
hora de duración por sesión.

OBJETIVO GENERAL:
Mejorar el estado emocional afectivo de la paciente, mediante el cambio en la
forma de percibir y estructurar sus pensamientos, ello hará que manifieste
pensamientos racionales y realistas que generen un afrontamiento satisfactorio en
las diferentes situaciones de su interacción social, con el fin de generar en ella una
mejor adaptación personal y social.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Dar a conocer la problemática de la paciente, desde la perspectiva del
modelo cognitivo conductual, a través de la técnica de psicoeducación, de
esa manera tener un mejor entendimiento de la sintomatología.
 Establecer la relación entre situación, emoción y conducta para lograr que
identifique la importancia de los pensamientos frente a las distintas
situaciones que estén generando emociones perturbadoras con la finalidad
de reestructurarlos.
 Promover valoraciones positivas de si misma a través de la creación de un
diario de actividades en el que se relatan actividades relacionadas con sus
éxitos y experiencias positivas o logros buscando reestructurar
pensamientos desadaptativos.
  Lograr que la paciente note la importancia de cómo sus actividades afectan
su estado de ánimo, generando también la reestructuración cognitiva de la
paciente para generar pensamientos más flexibles, objetivos y racionales.
 Enseñar a la paciente componentes de la técnica de habilidades sociales
buscando entrenar en el estilo de comunicación asertivo.
 Lograr que la paciente pueda identificar sus estados de tensión y ansiedad
para permitirse llegar a un estado de relajación a través de la técnica de
respiración.
 Prevenir recaídas mediante la técnica de solución de problemas para el
fortalecimiento de estrategias y habilidades que adquirió a lo largo del
proceso terapéutico.

OBJETIVOS ALCANZADOS:
Valentina ha logrado conseguir el mantenimiento de las mejoras obtenidas y
prestar atención a los síntomas, para poner en marcha los recursos adquiridos,
facilitando la conciencia emocional sin juzgar sus emociones.
Logra identificar supuestos básicos sobre ideas irracionales y ponerlas en duda
facilitando otras alternativas y pensamientos adaptativos. Promoviendo un
ambiente seguro, de confianza y de cooperación, además de establecer normas
claras de relación respetuosa, reforzando la atención en el momento presente y
poner atención en sus capacidades y así percibir cada situación.

OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES:
Se observa una evolución positiva en las dimensiones del autoconcepto, así como
una disminución en los niveles de sensibilidad interpersonal. Logrando que
Valentina responda acertadamente a los objetivos propuestos, además la familia
se muestra muy comprometida con el proceso, lo que favorece la obtención de los
resultados.
Valentina egresa del servicio de psicología, por alcanzar los objetivos propuestos.
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Angélica Tovar
Psicólogo