CORTEZA CEREBRAL:

1° ¿Cuáles son las funciones de la corteza espinal?

Recepción de aferencias sensoriales de los ojos, oídos y piel, además de proyectar eferencias
motoras por el fascículo piramidal (para llevar a cabo el movimiento)

2° ¿Cómo se clasifican las neuronas corticales según su función?

Neuronas principales (piramidales y fusiformes)
Interneuronas (neuronas estelares, células horizontales de Cajal, células de Martinotti)

3° ¿Cuál es el neurotransmisor excitador de las células corticales?

El aspartato y glutamato

4° ¿Cómo se clasifica la corteza?

 Isocorteza: es la que compone el 90% del total de la corteza, y se clasifica a su vez en:
o 1° Corteza homotipica, en la cual se encuentran 6 capas
o 2° Corteza heterotipica, en la cual se encuentran las mismas capas, excepto la
motora y visual
 Alocorteza, se subdivide en: Paleocorteza y arquicorteza
 Mesocorteza, se encuentra mayormente en cíngulo, cortezas entorrinal, parahipocámpica y
orbitaria
5° En el siguiente cuadro esquematiza la división de la neocorteza:
Capa I, molecular Es una red densa de procesos de células nerviosas, comprende
axones de zonas extracorticales, es considerada un área
sináptica
Capa II, granulosa externa Está conformada por neuronas piramidales, y contribuye al
circuito intracortical
Capa III, piramidal externa Recibe axones de las áreas corticales
Capa IV, granulosa interna Está conformada por neuronas piramidales y estelares
Capa V, piramidal interna Está conformada por neuronas piramidales, estelares, y células
de Martinotti
Capa VI, multiforme Origina fibras corticofugales al tálamo

6° Menciona y describe la función de las aferencias corticales:

 Aferencia talamocortical: discurre a través de 2 sistemas: talamocortical de modalidad
especifica y talamocortical inespecífica, y participa estrechamente en el proceso del
despertamiento y la vigilia
 Aferencia moduladora extratalámica: que son:
o Aferencia serotoninérgica: la cual participa de manera importante en el control del
dolor, la emoción, y el sueño
o Aferencia dopaminérgica: la cual participa en la orientación de la conducta
o Aferencia noradrenérgica: se vincula con el procesamiento de la información, y el
estado de despertamiento
o Aferencia histaminérgica: se origina del núcleo tuberomamilar en el hipotálamo
posterolateral
o Aferencia colinérgica: se relaciona con el despertar y las motivaciones corticales

7° Menciona las eferencias corticales:

 Vía corticoespinal
 Fascículo piramidal aberrante
 Vía corticorreticular
 Vía corticobulbar
 Vía corticopontina
  Vía corticotalámica
 Vía corticohipotalámica
 Vía costicoestriada
 Otras vías corticofugales

8° Describe cada una de las siguientes áreas corticales sensoriales:

Área somestésica primaria (SI):

Es sensorial general y somatosensorial, corresponde al giro postcentral del lóbulo parietal y la parte
posterior del lóbulo paracentral: áreas 1, 2, y 3 conducen modalidades sensoriales y propioceptivas

Área somestésica secundaria (SII):

Es un locus cortical relevante para la percepción consciente de estímulos nocivos. Al haber daño,
causa incapacidad para identificar objetos durante el tacto

Área sensorial suplementaria (ASS):

Área 5 y 7, además interviene en la sensibilidad del dolor

Áreas de asociación somatosensorial (somestésicas) primarias (unimodales):

Áreas 5 y 7 en el lóbulo parietal superior. Percepción de forma, tamaño, textura, identificación de
objetos por contacto. Se proyectan a las áreas 39 y 40. El área 5: para movimientos voluntarios; y
la 7: para la integración de estímulos visuales y somatosensoriales. Coordinación de ojos y manos
en los movimientos guiados de manera visual

Corteza visual primaria (V1):

Corresponde al giro calcarino. Área 17. Presencia de la banda de Gennari localizada en la capa IV.
Recibe fibras del cuerpo geniculado lateral originadas en la retina

Áreas de asociación visual primarias (unimodales):

Áreas 18 y 19 para movimientos conjugados de los ojos. La 18 corresponde al área visual V2 y la
19 a la V3. La V3 (forma), la V4 (color), la V5 (movimientos). Área 20 y 21 (alucinaciones visuales)
y 37 (reconocimiento facial)

Corteza auditiva primaria:

Localización en el giro temporal superficial. Áreas 41 y 42 (giro transversal de Hesch). Recibe
fibras del núcleo geniculado medial y de los órganos de Corti. Su lesión conlleva un deterioro de la
localización del sonido en el espacio, disminución de la audición. Se conecta con el área de Broca

Corteza de asociación auditiva primaria (unimodal):

Área 22 (área de Wernicke) para la compresión del sonido hablado. Su lesión causa afasia (no hay
compresión de palabras). La corteza de asociación primaria en el hemisferio no dominante
(derecho) se especializa en la información auditiva no lingüística

Corteza gustativa primaria:

Se localiza en el opérculo parietal. Área 43 de Brodman. Recibe fibras del núcleo medial
posteroventricular del tálamo

Corteza olfatoria primaria:

Se encuentra en la punta del lóbulo temporal. Tiene relacion con el sistema limbico. Adyacente a
esta se encuentra la corteza entorrinal. Área 28, considerada como el área cortical olfatoria de
asociación o secundario

Corteza vestibular primaria:

Áreas 40 (giro supramarginal), 21 (giro temporal medio) y 22 (área de asociación auditiva primaria
en el giro temporal superior)
9° Enumera y describe las áreas corticales motoras:
Área motora primaria (MI)
Corresponde al giro precentral (área 4). Da
lugar al homúnculo motor. Es para los
movimientos finos muy hábiles
Área motora secundaria (MII)
Se ubica en la superficie medial del lóbulo
frontal. Área 6 de Brodman. Para cara y
extremidades inferiores. Aferencias e
instrucciones externas, impulsos internos,
programación de una conducta de
movimientos voluntarios. Si se lesiona
ocasiona un deterioro en el habla espontanea
con preservación en la repetición
Área premotora:
Se localiza en el lóbulo frontal, apenas anterior
al área motora primaria. Función motora
voluntaria dependiente de aferencias
sensoriales (visuales, auditivas,
somatosensoriales). Produce un movimiento
grueso estereotipado que requiere
coordinación
Campos oculares corticales:
Cuyas funciones abarcan:
 Movimientos sacádicos del ojo (campo
frontal del ojo y campo suplementario del
ojo)
 Áreas corticales que preparan sacadas
 Movimientos de seguimiento uniforme del
ojo

10° Esquematiza las áreas corticales del lenguaje y las áreas corticales faltantes:

Áreas corticales Otras áreas

del lenguaje corticales

Área de Wernicke: Área de Broca:

Aloja la parte posterior del giro temporal
superior (área de Brodman 22), y el giro
angular (área 39). Se relaciona con la
compresión del lenguaje. El área 22 es para la
compresión del lenguaje hablado y la 39 es
para la compresión del lenguaje escrito. Si se
lesiona esta área se provoca afasia (sensorial,
receptiva, posterior y afluente)
Comprende la parte posterior del giro triangular
(área de Brodman 45) y el giro opercular adyacente
(área de Brodman 44). Recibe aferencias del área de
Wernicke a través del fascículo arqueado. Es para la
coordinación, para la vocalización y ejecución del
habla. Activación durante labores no lingüísticos
(señales manuales)

Corteza de asociación mayor:

Corteza prefrontal:
Incluye las áreas de Brodman 9, 10, 11, 12 y 46.
Su función es la de la conducta afectiva y el juicio.
Está constituida por 3 divisiones: prefrontal
dorsolateral (áreas 9, 10 y 46), ventromedial
(áreas 11 y 12) y mesial superior (mesial 6 y
partes de las áreas 9 y 32). Si esta corteza se llega
a lesionar puede haber un deterioro en la toma
de decisiones, priorización y planeación, además
de empatía deficiente, fracaso para completar
labores, falta de reconocimiento y preocupación
Corresponde a las áreas 39 y 40. Su principal
función es el razonamiento matemático y visual,
así como también la percepción multisensorial del
orden mas alto y complejo. Si se lesiona se puede
ocasionar afasia receptiva y expresiva, así como
incapacidad para escribir, sintetizar, correlacionar
y reconocer percepciones multisensoriales

11° ¿Qué arterias forman el riego sanguíneo de la corteza cerebral?

  Arterias cerebrales anterior y media (ramas de la carótida interna)
 Arteria cerebral posterior (rama de la basilar)

CORTEZA CEREBRAL, CORRELACIONES CLINICAS:

1° Describe el síndrome calloso y especifica que estructura se ve lesionada:

La lesión se produce a nivel del cuerpo calloso, lo que provoca la incomunicación entre ambos
hemisferios lo que, a su vez, ocasiona:
 Hemialexia
 Apraxia ideomotora unilateral (izquierda)
 Agrafia unilateral (izquierda)
 Anomia táctil unilateral (izquierda)
 Extinción del ojo izquierdo

2° Describe el síndrome del lóbulo prefrontal y especifica que estructura se ve lesionada:

La lesión es causada en la corteza prefrontal y orbitofrontal (generalmente causada por tumores,
traumatismos o enfermedades degenerativas), esta lesión focalizada produce:
 Deterioro de la toma de decisiones
 Deterioro de la habilidad para planear
 Deterioro del juicio social
 Deterioro de la conducta
 Deterioro de la modulación del afecto
 Deterioro de la respuesta emocional
 Deterioro de la creatividad
 Euforia y preocupación desmedida

3° ¿Qué es el coleccionismo forzado y qué lo causa?

Es un síndrome del lóbulo prefrontal que se caracteriza por:
 Una conducta involuntaria e irrefrenable de buscar, coleccionar y comprar determinado articulo
y selectiva de artículos
Es causado por:
 Inhibición del lóbulo frontal
 Daño de las bilateral de las cortezas prefrontal y orbitofrontal

4° Describe la enfermedad de Alzheimer y especifica que estructura se ve lesionada:

Se caracteriza por:
 Perdida inexorable de la memoria
 Daño en la memoria remota
Se afecta mayormente la corteza límbica (área de Brodman 38 de manera muy resaltable),
cortezas de asociación, y en menor medida se ven afectadas las áreas principales motoras y la
corteza sensorial

5° Describe el síndrome de Balint y especifica que estructura se ve lesionada:

Sus manifestaciones incluyen:
 Ataxia óptica
 Apraxia ocular
 Parálisis psíquica de fijación visual
Se presenta una triada de:
 Simultanagnosia
 Ataxia óptica
 Apraxia ocular
La lesión cortical concomitante se encuentra en la unión parietooccipital bilateral (áreas de
Brodman 7 y 19)

6° Describe el síndrome de Gerstmann y especifica que estructura se ve lesionada:

Se presenta:
 Desorientación derecha-izquierda
 Acalculia
 Agrafia
 Agnosia digital
 Asimbolia para el dolor
 Apraxia construccional
Se produce debido a una lesión en el giro angular izquierdo

7° Describe el síndrome de negación (anosognosia) y especifica que estructura se ve lesionada:

Se caracteriza por:
 Falta de reconocimiento de déficit del lado izquierdo del cuerpo
 Negación de que las extremidades paréticas pertenecen al paciente
Puede causarse debido a la lesión de cualquier hemisferio (mayormente en el lóbulo parietal
derecho), el lugar de la lesión todavía no se define, pero probablemente es en la parte inferior del
lóbulo parietal y en el surco intraparietal adyacente

8° Describe el síndrome de Anton y especifica que estructura se ve lesionada:

Se presenta:
 Anosognosia de ceguera
Su causa más común es una isquemia aguda de la corteza occipital bilateral (secundaria a la
insuficiencia de la circulación posterior)

9° Describe el síndrome de Kluber Bucy y especifica que estructura se ve lesionada:

Sus manifestaciones consisten en:
 Afecto plano con apatía
 Ceguera psíquica o agnosia visual con incapacidad para distinguir entre amigos, familiares o
extraños
 Hipermetamorfosis con tendencia a notable a notar y atender estímulos visuales finos y
diminutos
 Hiperoralidad, con introducción de todos los objetos a la boca
 Bulimia o hábitos dietéticos poco comunes
 Alteración de la conducta sexual (hipersexualidad o libertinaje sexual)
Se presentaron estas manifestaciones clínicas después de la extirpación de ambos lóbulos
temporales

10° Describe la simultanagnosia y especifica que estructura se ve lesionada:

Consiste en la incapacidad de reconocer mas de un aspecto del panorama visual en algún
momento aislado, es causada por la lesión en la corteza de asociación visual unimodal (área de
Brodman 19)

11° Describe el síndrome de mano (extremidad) ajena y especifica que estructura se ve

lesionada:
Se caracteriza por:
Acciones involuntarias de la extremidad superior (dominante o contradominante)
Desconocimiento de la propiedad de la extremidad
Hay dos formas de este síndrome:
 Un trastorno transitorio y agudo, en la mano contradominante, debido a lesiones del cuerpo
calloso
 Un trastorno crónico, resultado de lesiones frontales mediales, que afectan el área motora
suplementaria
Las lesiones callosa y frontal medial combinada quizás liberan el sistema motor frontal lateral que
tiene a su cargo la actividad impulsada de forma ambiental
También se describe el:
 Síndrome de la mano ajena sensorial, en el cual el brazo derecho ataca al izquierdo, incluyendo
la estrangulación