Prescripción Para Población Gestante

Ana María Ospina Saldarriaga

Angélica Penagos Pineda
Eliana Giraldo Dávila
Eliana Andrea Rodas Ramírez
Hilary Amaya Álvarez
Natali Vanegas Correa
Paula Andrea Carvajal Tamayo

Profesora: Sonia Patricia Figuera Serna

Fundación Universitaria del Área Andina

Facultad Ciencias del Deporte y la Salud
Pereira
2021

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PRESCRIPCIÓN PARA POBLACIÓN GESTANTE

Las mujeres embarazadas sufren modificaciones morfofuncionales importantes. En muchas

ocasiones, estas alteraciones pueden generar un incremento del riesgo de padecer algunas
enfermedades como la preeclampsia y la diabetes gestacional entre otras.

Concretamente ha sido demostrado el papel que desempeña la realización de ejercicio físico

en la prevención de la preeclampsia, la diabetes gestacional, la ganancia excesiva de peso
materno, la mejora en el rendimiento del embarazo, la estabilización del humor de la madre,
el menor riesgo de padecer venas varicosas, el menor riesgo de trombosis venosas, la
reducción de los niveles de disnea y la menor aparición de episodios de lumbalgia(1).

A la hora de establecer un programa de ejercicio físico para la mujer embarazada, deben

tenerse en cuenta diversas consideraciones previas sencillas:
● Permiso médico para la realización de ejercicio físico.
● Realización de una valoración inicial, ya sea directa, en un laboratorio de rendimiento
físico, o bien sea mediante la utilización de cuestionarios o tamizaje específicos como el
PARMedX adaptado para embarazadas.
● Tener presente la tipología de mujer embarazada
● Previamente sedentaria
● Activa o atlética
● Patológica
● Diseño del programa de ejercicio físico, basado en las recomendaciones mínimas. Diseñar
el ejercicio con precaución y sentido común.
● Prestar atención a las señales de alarma para detener el ejercicio físico.

MEDICIONES QUE SE DEBEN HACER ANTES DE LA PRESCRIPCIÓN:

● Tensión arterial y frecuencia cardiaca en reposo (Preguntarle al paciente si ha fumado o

si ha consumido cafeína en los 30 min previos a la medición).
● Glucometría.
● Medidas antropométricas (peso, talla, IMC, perímetro abdominal).
● Porcentaje de grasa corporal.
● Fitness cardiorrespiratorio (caminata de 6 min).
● Fuerza muscular(dinamometría).
● Resistencia o endurance muscular (Flexo Extensión de brazos).
● Fuerza muscular (número de abdominales en 30 segundos).
● Flexibilidad (test de wells modificado (sit-and-reach-test)) tener regla, colchoneta(2).

NOTA: Estas mediciones son muy seguras, sin embargo, deben tenerse en cuenta ciertas
contraindicaciones relativas o absolutas para la realización de las pruebas físicas

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BENEFICIOS DEL EJERCICIO FÍSICO PARA LA MADRE

Las múltiples comunicaciones científicas publicadas recogen los datos más relevantes que
permiten sintetizar los beneficios de la práctica de ejercicio físico para la madre:

● Evitan el dolor de espalda baja

● Mejoran las capacidades metabólicas y cardiopulmonares y reducen el riesgo de padecer
diabetes gestacional
● Favorecen los procesos del parto
● Mantienen el estado de condición física de la madre, reduciendo el índice de fatiga en las
actividades cotidianas
● Controlan la ganancia de peso de la madre
● Mejoran la tolerancia a la ansiedad y la depresión
● Mejoran el concepto de imagen corporal(3).

BENEFICIOS PARA EL FETO

Las respuestas fetales al ejercicio materno son numerosas; su comportamiento, sus

movimientos y su mecanismo respiratorio han sido motivo de estudio en los años recientes.
Estos parámetros se han incorporado al perfil biofísico fetal que puede servir para identificar
el 85% de las anomalías fetales(4).

CONTRAINDICACIONES

anemia, sangrado persistente, enfermedad cardiovascular, cuello uterino incompetente,

gestación múltiple, preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo, contracciones o
trabajo de parto prematuro, ruptura prematura de las membranas, enfermedad de la tiroides,
diabetes mellitus, trastorno alimentario, obesidad mórbida y placenta previa, todas estas son
situaciones de cuidado para salud de la madre y el bebé(5).

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CALENTAMIENTO

INTENSID FRECUEN SERIE TIEMPO DE TIEMPO

EERCICIO AD CI EJERCICO DE OBJETIVO
DESCAN
SO

Intensidad 2 días a la 1 serie de 3min 20seg

Movilizacion moderada semana 10-15 aproximadame Mejora la
es cervicales repeticion nte movilidad
en flexión y es de la
extensión columna
cervical en
el sentido de
la flexión y
extensión.

Intensidad 2 días a la 1 serie de 3min 20seg

Movilizacion moderada semana 10-15 aproximadame Mejora la
es cervicales repeticion nte movilidad
en rotación es de las
cervicales en
las
rotaciones.

Intensidad 2 días a la 1 serie de 3min 20seg

Movilizacion moderada semana 10-15 aproximadame Mejora la
es cervicales repeticion nte movilidad
en inclinación es en
lateral inclinación y
además
estaremos
estirando la
musculatura
lateral del
cuello.

Intensidad 2 días a la 1 serie de 3min 20seg

Circunduccio moderada semana 10-15 aproximadame Movilizar
nes de repeticion nte las
hombros es diferentes
articulacion
es del
hombro.

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 Intensidad 2 días a la 1 serie de 3min 20seg Realizar
Inclinaciones moderada semana 10-15 aproximadame estiramiento
laterales de repeticion nte de músculos
tronco es que se
pueden
encontrar
tensionados

Intensidad 2 días a la 1 serie de 3min 20seg Realizar

Levantamient moderada semana 10-15 aproximadame movilizacio
o de piernas repeticion nte nes y
es estiramiento
s de
articulacion
es y
músculos

Puente glúteo Intensidad 2 días a la 1 serie de 3min 20seg Aumentar

moderada semana 10-15 aproximadame flexibilidad
repeticion nte de los
es músculos

CONDICIONAMIENTO – TRABAJO DE FUERZA

EJERCICIOS INTENSIDAD FRECUENCIA SERIES TIEMPO DE OBJETIVO

DESCANSO

Puente de glúteo moderada 2 Días a la 3 serie de 15 Evitar tensor de

semana repeticiones la fascia lata
1´ entre series
y 3 min entre
ejercicios

Remo TRX + Moderada 2 días a la 3 series de Reducir dolores

retroversión al semana 15 de espalda por
final de la fase repeticiones 1´ entre series hiperextensión
concéntrica y 3 min entre lumbar
ejercicios

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Coger el balón Moderada 2 días a la 3 series de Activar
medicinal del semana 15 extensores y
step en peso repeticiones 1´ entre series control postural
muerto + dejarlo y 3 min entre
rodar sobre el ejercicios
hombro

CONDICIONAMIENTO – TRABAJO AERÓBICO

EJERCICIOS INTENSIDAD FRECUENCIA SERIES TIEMPO DE OBJETIVO

DESCANSO

Rutina moderada 2 días a la 3 series de 5 2 min al Fortalecer el

TABATA semana ejercicios. terminar cada corazón, los
Cada serie pulmones, el
ejercicios de abdomen y
a 10 rep demás músculos
para preparar a la
madre gestante a
Lanzamiento Moderada 2 días a la 3 series de 15 afrontar el
explosivo de semana repeticiones momento del
balón 1´ entre series parto de manera
medicinal + y 3 min entre segura
patrón de ejercicios
sentadilla

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 VUELTA A LA CALMA (ENFRIAMIENTO)

EJERCICIOS INTENSIDAD FRECUENCIA TIEMPO TIEMPO DE OBJETIVO

DE DESCANSO
EJERCICIO

Estiramiento:
trapecio y
elevador de la
escápula

Estiramiento
pectorales,
dorsal y
cuadrado
lumbar

Estiramiento Descansa 3 Relajar todas las

cuádriceps min entre estructuras que
(retroversión) Cada vez que ejercicio y 1 estuvieron
ejercite min entre comprometidas
Leve 3 series de serie durante la
12 seg actividad
Estiramiento
isquiotibiales
(ante versión)

Estiramiento
tríceps sural

Liberación
miofascial
plantar

IMPORTANTE:
Al igual que el programa de ejercicio, las actividades de la vida diaria (AVD) también
deberán modificarse con el fin de reducir las tensiones sobre los tejidos sintomáticos, como
por ejemplo entrar y salir del coche manteniendo las piernas juntas para luego moverlas junto

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con la columna como si fueran una unidad, tumbarse en decúbito lateral con un cojín entre
las piernas y adaptar las actividades sexuales para evitar la abducción completa de las
caderas.

EJEMPLO DE COMO SE DEBEN REALIZAR ALGUOS EJERCICIOS

Entre los ejercicios más habituales encontramos las contracciones de Kegel, las cuales
parecen ser la mejor opción. Esta metodología intenta favorecer la concienciación de la
musculatura pélvica a través de contracciones activas.
Estas contracciones pueden ser rápidas (1 segundo) o lentas (5-8 segundos). La metodología
de Kegel también incluye variantes en las posiciones de entrenamiento, y cada mujer debe
buscar cuál es aquélla en la que se encuentra más cómoda (sentada, de pie, decúbito, en
cuclillas, etc.)(3).

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Movilizaciones cervicales en flexión y extensión:

● Mover la cabeza hacia delante y hacia atrás. repetirlo entre 15-20 veces. Este
ejercicio mejora la movilidad de la columna cervical en el sentido de la flexión y extensión.

Movilizaciones cervicales en rotación:

● Girar la cabeza hacia la derecha y luego hacia la izquierda. Debe ser repetido entre
15-20 veces. Con este ejercicio mejoraremos la movilidad de las cervicales en las rotaciones.

Movilizaciones cervicales en inclinación lateral:

● Inclinar la cabeza a la derecha y a la izquierda 15-20 veces. Este ejercicio mejorará

la movilidad en inclinación y además estaremos estirando la musculatura lateral del cuello.

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Circunducciones de hombros:

● Dibujar unos círculos con los hombros, llevando los hombros hacia adelante, arriba,
atrás y abajo. Lo que estamos haciendo es movilizar las diferentes articulaciones del hombro.

Estiramiento de brazos:

● Estirar los brazos hacia arriba, como si quisiera tocar el techo. Se debe sentir el
estiramiento desde las piernas y cadera hasta la punta de los dedos

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Inclinaciones laterales de tronco:

● Levantaremos un brazo e inclinaremos el cuerpo hacia el lado contrario, como si

quisiéramos dibujar un arco.

Amortiguación de cadera:

● Colocaremos las manos en la cintura y doblaremos la rodilla de una pierna estirando

al mismo tiempo la rodilla de la otra pierna. Seguidamente lo repetiremos al revés.

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Levantamiento de piernas:

● Levantaremos una pierna por delante del cuerpo, con la rodilla doblada,
seguidamente abriremos la pierna y luego la bajaremos.

Estiramiento aductores:

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● Abriremos bien las piernas y llevaremos el peso del cuerpo hacia una pierna,
doblando la rodilla.

● Se debe notar como se estira la parte interna del muslo de la pierna que tenemos
estirada.
● Además, también estamos trabajando la fuerza de la pierna que estamos doblando.
● Iremos alternando las dos piernas.

Referencias bibliográficas:

1. Prescripcion del ejercicio en el embarazo [Internet]. [cited 2021 Sep 27]. Available
from: https://es.slideshare.net/juaper10/prescripcion-del-ejercicio-en-el-embarazo

2. Evaluacion De La Aptitud Fisica Y Prescripcion Del Ejercicio - Vivian H. Heyward

- Google Libros [Internet]. [cited 2021 Sep 27]. Available from:
https://books.google.com.co/books?hl=es&lr=&id=zn3dDE0R3IMC&oi=fnd&pg=P
A93&dq=prescripcion+del+ejercicio&ots=oIWIySbQVd&sig=rnEhShn-
Jp0fLKBWgOY36hulE7Q#v=onepage&q=prescripcion del ejercicio&f=false

3. Hacer ejercicio durante el embarazo (para Padres) - Nemours Kidshealth [Internet].

[cited 2021 Sep 27]. Available from: https://kidshealth.org/es/parents/exercising-
pregnancy.html

4. El ejercicio en las embarazadas: beneficios, respuesta fetal y cambios mecánicos (I)

[Internet]. [cited 2021 Sep 27]. Available from:
https://www.vitonica.com/entrenamiento/el-ejercicio-en-las-embarazadas-beneficios-
respuesta-fetal-y-cambios-mecanicos-i

5. Contraindicaciones del ejercicio físico en el embarazo | Natalben [Internet]. [cited

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2021 Sep 27]. Available from: https://www.natalben.com/ejercicio-recomendado-en-
el-embarazo/contraindicaciones-ejercicio-fisico-en-el-embarazo

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