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Daniel Martnez Lema

Kinesiologa

Tratamiento Kinsico
Especifico
Consideraciones
Curvaturas
normales

Imagenolog
a

Correccin
con la
inclinacin

Acuamiento y
fusin vertebral

Signo de
Risser

Maniobra
de Adams

Rotacin
Vertebral

Tratamiento Kinsico
Tendr como finalidad de:
Efectuar
una
neuromuscular,
para
esquema corporal.

reeducacin
corregir
el

La gimnasia correctiva puede:


Favorecer la reduccin de las curvas.
Frenar la evolucin de la curva.

Para tener este efecto la terapia debe:


Ser ejecutada correcta y activamente por el
paciente:
El paciente debe ser participe de su propia
correccin,
necesaria para mantenerla en el
tiempo.
Es imposible lograr una mejora si no se tratan
dolores o molestias.
Ser practicada con regularidad.

Dosificacin
Segn Pivetta, el tratamiento debe
comprender:
A lo menos 3 sesiones semanales de
una duracin de alrededor de 40
minutos.
Trabajo cotidiano en casa, de 15
minutos de duracin.

Tratamiento kinsico
Principios metodolgicos:
1.
2.
3.
4.
5.

Reeducacin postural
Movilizacin
Fortalecimiento muscular
Respiracin
Estudio del lugar de trabajo

1. Reeducacin postural
Su objetivo principal es permitir al
individuo la adopcin de una posicin
correcta y permanente.
Esto puede llevarse a cabo mediante:
Toma de conciencia corporal
Correccin postural
Integracin de la posicin correcta a la
vida cotidiana.

a) Toma de conciencia corporal.


Observacin interior, conocimiento
del cuerpo. La representacin de la
propia forma corporal y su relacin
con el espacio.
Espejo
Relajacin

b) Correccin postural
Se realiza en variadas posiciones.
Correccin de los desajustes motrices,
como falta de coordinacin, fuerza,
respiracin alterada, percibidos por el
paciente para poder ser corregidos.
La posicin de los segmentos se percibe a
nivel cortical gracias a los propioceptores.

c) Integracin de la posicin correcta


Ocurre un cambio en el esquema corporal,
llevando a posiciones adecuadas, las que
son asumidas, repetidas, y mantenidas en
el tiempo y en el desarrollo de actividades
cotidianas, de forma AUTOMATICA.

2. Movilizacin
Debe realizarse un trabajo en los 3
planos.
Medios de movilizacin:
-Ejercicios simtricos
-Ejercicios asimtricos

La utilizacin de ejercicios simtricos


o asimtricos depende de :
Gravedad
Nmero y aptitud de las desviaciones.
Grado de rotacin.

Compensacin de la escoliosis.

La realizacin de ejercicios
asimtricos es indispensable para la
correccin postural.
Deben ser realizados en forma
precisa.

3. Fortalecimiento muscular
Enfocado en mejorar la funcin en su
conjunto.
Se sugiere (Mollon), contracciones
potentes y mantenidas Durante un
tiempo para desarrollar el tono
muscular.

Ejercicios simtricos
Segn la escuela Francesa, aunque el
lado convexo es ms debil, el tiempo
de cronxia es ms breve.

Ejercicios asimtricos:
Pueden realizarse cuando las
curvas
estn
claramente
delineadas.
Se
pretende
efectuar
un
estiramiento de columna para
favorecer la descomprensin, No
provocar la comprensin del lado
opuesto, ni actuar sobre las
curvas de compensacin.

Las Cargas:
La escuela francesa utiliza la CMC
(carga mxima de correccin), es la
carga mxima que puede ser
sostenida durante 10 en una
posicin
perfectamente
correcta
durante la realizacin del ejercicio.

Valores tentativos, para la utilizacin


de pesas en posicin sedente o
prona:
De 6 a 8 aos 1 Kg. En cada mano.
De 9 a 11 aos 2 Kg. En cada
mano.
De 12 a 15 aos 3 Kg. En cada
mano.

Para la musculatura fijadora de las


escpulas,
contracciones
con
acercamiento de los puntos de
insercin del trapecio, Romboides y
serrato Mayor y elongaciones de los
pectorales mayores y menores,
Fijacin de las escapulas.

Tipos de ejercicios
Redresin del tronco
Ejercicio de extensin de tronco.
Puede ser ejecutado a partir de la posicin de
decbito prono o decbito prono avanzado.
La utilizacin de extremidades aporta mayor
rectificacin de la columna.
Se pretende producir una traccin que colabore
en la rectificacin.
Se trabajara con los miembros correspondientes
al lado cncavo,
cncavo los cuales se extendern y
alargaran sus correspondientes cinturas.

Redresin del tronco

Ejecucin redresin
El movimiento comienza con una
ligera inspiracin
Mentn retrado
Elevar el tronco superior
Indicar que en la ejecucin, con los
brazos al costado del cuerpo se rote
exteriormente para ayudar a la
aproximacin de los omplatos.

Precauciones:
Transferir el movimiento a la regin lumbar.
La columna vertebral ser ms mvil en la
direccin de los movimientos que acentan
una curva.
Cojn.
La posicin del cuello, generalmente el
paciente peditrico suele extender cabeza,
para mirar hacia el frente.
Realizar doble mentn.

4. La respiracin
La educacin respiratoria pretende:
Educar y desarrollar la funcin
respiratoria en su totalidad:
Movilizar y corregir la regin torxica

Los ejercicios especficos tendrn


como fin:
Mejorara la utilizacin de las vas areas
superiores.
Educar el acto respiratorio.
Realizar la respiracin abdominal,
torxica y completa.

Importancia
En el lado convexo las
costillas estn casi en
posicin espiratoria.
En el lado cncavo las
costillas se encuentran
horizontales.

Estudio del lugar de trabajo


Posicin sentada durante jornadas de
clases.

Mtodos gimnsticos
Son variados y numerosos.
El mtodo Klapp
La reeducacin propioceptiva
neuromuscular

El mtodo Klapp
Se basa en el
principio que la
posicin erguida
favorece
las
desviaciones
y
que
la

cuadrupedia
puede
remediar
las desviaciones.

Fundamentos
En las posiciones en que el raquis esta
horizontal, se elimina la fuerza de
gravedad.
En cuadrupedia la movilizacin lateral del
raquis es mayor.
En las zonas de lordosis los movimientos
del raquis tienen mayor amplitud.
En posicin cuadrupeda la columna esta
en descompresin.

Existe una relacin constante entre flexin


lateral y la aparicin de la rotacin de los
cuerpos vertebrales en el pice.
En
la
flexin
lateral
en
posicin
cuadrupeda lordotizada existe una relacin
entre y el pice de la curva y la inclinacin
del tronco respecto al suelo.
Cuanto ms por encima de la horizontal esta el
tronco, ms mvil es la regin lumbar de la
columna.
El tronco por encima de la horizontal, permite
una mejor movilizacin de la regin dorsal.

En posicin cuadrpeda cifotizadas


existe la misma relacin constante
aunque, invertidas.
De lo anterior se extraen los
principios
de
las
posiciones
fundamentales de aplicacin en
lordosis y cifosis, segn el segmento
raqudeo afectado.

Posiciones cuadrpedas
iniciales en lordosis:
Bajada para invertir la
zona D1 D7
Semibajada para zona
D5- D7
Horizontal para D8- D10
Semierguida para D11D12
Erguida para L1- L5

Posiciones
cuadrpedas iniciales
en cifosis:
Bajada para invertir la
zona L1- L5
Semibajada para zona
D11- D12
Horizontal para D8D10
Semierguida para D5D7
Erguida para D1 D4

Adems de trabajar en cuadrupedia,


se utiliza la marcha en rodillas y
cuadrupedia. Para curvas nicas se
realiza simtricamente, desplazando
al mismo tiempo y alternativamente
hacia delante miembros superiores e
inferiores opuestos.

Escoliosis en C: marcha cruzada: se avanza brazo de la


concavidad, para abrir la curva en su parte proximal, y
pierna de la convexidad para contrarrestar mediante flexin
lateral de pelvis la convexidad.
Para curvas dobles se desplaza al mismo tiempo miembros
superiores e inferiores homlogos.
Para escoliosis en S: marcha homolateral: Se avanza brazo
de la concavidad, para abrir la curva en su parte proximal, y
pierna de la convexidad para contrarrestar mediante flexin
de pelvis la convexidad.

Ejercicio de
movilizacin

RPG

La RPG es un mtodo fisioteraputico manual creado por PhilippeEmmanuel Souchard que se encuentra en desarrollo.

Se basa en el concepto de las cadenas musculares, siendo


stas las responsables del mantenimiento de nuestra
postura.
"Una cadena muscular es la expresin de una coordinacin
motriz organizada para cumplir con un objetivo".
En el caso de las cadenas musculares tnicas el objetivo es la
gnesis, control y regulacin de la postura.
Trabaja haciendo nfasis en la musculatura esttica (que
representa las 2/3 partes), tonificndola en estiramiento, a travs
de contracciones isotnicas excntricas.
Incluye ejercicios de flexibilizacin, ejercicios contra el dorso plano
y armonizacin propiocepti.a

RPG

C.M. Posterior C. M. Anterior

C. Inspiratoria

C. superior del
hombro

Cad. anterointerna
de cadera

Cad. lateral
de cadera

Cad.anterointer
na
de brazo

Cad. anterior
de
brazo

Se trabaja en diferentes posturas,


alrededor de dos por sesin.
Las posturas en decbito permiten
un mejor manejo del terapeuta.
Las posturas en carga permiten una
mayor participacin del paciente.