LESIONES PERSONALES

EN
ODONTOLOGÍA
FORENSE

Dr. B. Vladimir Ramírez F.

Especialista en Odontología Forense y
Auditoria Odontológica
 LESIONES PERSONALES
La odontología Forense hace un gran aporte a la
justicia, sobre todo
Cuando por causa de un accidente o por
agresividad de un individuo, una persona sufre
daños en su sistema
estomatognatico,involucrando tercio medio e
inferior de la cara
Implicando incapacidad de restitución y secuelas
 LESIONES PERSONALES

• Para apreciar la gravedad del hecho, se

tendrá en cuenta la naturaleza de la
acción, de los medios empleados, la
extensión del daño causado y del peligro
corrido.....
NORMATIVIDAD

CÓDIGO PENAL.
DE BOLIVIA
 LESIONES PERSONALES

Capitulo III, titulo VIII

delitos contra la vida y la integridad
corporal
Articulo 270. Lesiones gravísimas.

Incurrirá el autor en a pena de privación

de la libertad de dos a ocho años, cuando
la lesión resultare:
 LESIONES PERSONALES
Capitulo III, titulo VIII
delitos contra la vida y la integridad
corporal
1. En una enfermedad mental o corporal , cierta o
probablemente incurable.
2. Una debilitación permanente de la salud o la
perdida o uso de un sentido, de un miembro o de
una función.
3. Incapacidad permanente para el trabajo o la que
sobrepase de ciento ochenta días.
4. La marca indeleble o la deformación permanente
del rostro.
5. El peligro inminente de perder la vida.
 LESIONES PERSONALES
Capitulo III, titulo VIII
delitos contra la vida y la integridad
corporal
Articulo 271:Lesiones graves y leves
El que de cualquier modo ocasionare a otro un daño
en el cuerpo o en la salud, no comprendido en los
casos del articulo anterior, del cual derivare
incapacidad para el trabajo de 30 a 180 días, será
sancionado con reclusión de dos a seis años . Si la
incapacidad fuere hasta de veintinueve días, se
impondrá al autor reclusión de 6 meses a dos años o
prestación de trabajo hasta el máximo
 LESIONES PERSONALES
Capitulo III, titulo VIII
delitos contra la vida y la integridad
corporal

Articulo 274: lesiones culposas.

El que culposamente causare a otro alguna de

las lesiones previstas en este capitulo, será
sancionado con multa hasta de 240 días o
prestación de trabajo hasta un año.
 LESIONES PERSONALES

• DEFINICIÓN:
• Daño causado en el cuerpo o en la salud de una
persona,en donde el agresor utiliza elementos
mecánicos ,fisicos,quimicos,biologicos y
psicológicos sin llegar a provocar la muerte del
lesionado , ya que si el daño provocare la
muerte ,no estaríamos hablando de lesiones
personales sino de homicidio.
 Lesiones Personales.

 ESTADO
 PATRIMONIO

 BIENES JURIDICOS
 SALUD

 INTEGRIDAD
 PERSONAL VIDA

 Lesiones Personales.

 Hay elementos constitutivos del delito de

lesiones personales.

 Estos son:
 Lesiones Personales.
Elementos
Elementos constitutivos
constitutivos del
del delito
delito de
de lesiones
lesiones
personales
personales
 1. La Victima

 Ser niño, niña. Ser adulto.Anciano o

Anciana.
 ( no diferencia edad ,sexo o raza )


 Lesiones Personales.
Elementos
Elementos constitutivos
constitutivos del
del delito
delito de
de lesiones
lesiones
personales
personales
 2. Un agresor
 Dolo

Con intencionalidad culpa
 Cuando el resultado típico
 Es producto de la infracción
 Al deber objetivo de cuidado
 previsible

 Lesiones Personales.
Delito
Delito de
de lesiones
lesiones personales
personales
 3. Un resultado
 Expresado como daño en el cuerpo o en la
salud disminuyendo su integridad física
mental o emocional.



 Lesiones Personales.
delito
delito de
de lesiones
lesiones personales
personales

Agresión
 examen clínico y evidencias

 PERITO DICTAMEN


lesión

 Lesiones Personales.
 PERITO:

 Individuo experto en un arte, ciencia o
idioma, que emite un dictamen por
solicitud de una autoridad bajo gravedad
de juramento
 Lesiones Personales.
 DICTAMEN.
Concepto emitido por un experto
sobre una materia determinada, por
solicitud expresa
 de una autoridad
 y bajo gravedad
 de juramento.
 Lesiones Personales.

 DICTAMEN:
 1 Encabezado.
 2 Anamnesis .
 3 Naturaleza de la lesión. Dx
 Ubicación.
 Descripción.


 Lesiones Personales.
 DICTAMEN:(continuación)
 4 Mecanismo causal

 5 Incapacidad medico legal

 6 Secuelas medico legales.



 Lesiones Personales.
 DICTAMEN:

Encabezado.

 En este ítem se describen los principales datos de

identificación como son: autoridad que solicita el
dictamen con numero de registro nombre del
examinado, edad, sexo, estado civil, ocupación,
escolaridad, procedencia. Lugar y hora del dictamen.


• La Anamnesis
• complementa el dictamen al aportar mayor
información sobre situaciones relacionadas
con violencia común, intra familiar,
accidentes o responsabilidad profesional y es
de importancia para efectos epidemiológicos
de prevención, así como para comparar la
versión del afectado con el grado de lesión y
en ocasiones orientará cuando se trate de un
posible caso de simulación.
 NATURALEZA DE LA LESIÓN

• Identificación de la lesión

• Descripción de la lesión

• Ubicación de la lesión
Lesiones Personales.
 Es importante dentro de la Naturaleza de
la lesión, referirse a la presanidad de la
cavidad oral, describiendo ausencias
dentarias y patologías de tejidos duros y
blandos.

PRE SANIDAD
Lesiones Personales.
 Lesiones Personales

 Mecanismo causal:
Mecánico Cortante.
 Punzante.
 Contundente
 Cortocontundente
 Cortopunzante

Físicos
Biológicos
P.A.F.

 Mecanismo causal
 Cortante:

 La herida se observan con mayor extensión que

profundidad, heridas de bordes nítidos.
Mecanismo causal
 Punzante:
 Lesionen en
profundidad,
producen lesiones
puntiformes o
circulares
pequeñas.
 Mecanismo causal

 Cortopunzantes:

 Combinan características de las dos

anteriores, producen heridas de mediana
extensión y profundidad, en forma de
pececito, con un extremo agudo que
dibuja el filo o en forma de ojal
 Mecanismo causal
 contundentes.
 El grado de lesión que
producen depende de la
masa, la fuerza, la
velocidad y la que se
aplique al objeto. Se
presentan como
equimosis, edema,
hematoma, etc
 Mecanismo causal
 Corto contundentes.
 Combinan filo y masa,
velocidad y fuerza.
producen lesión al ser
aplicados con fuerza,
ocasionan heridas de
bordes nítidos,
regulares y equimosis
perilesional
 Mecanismo causal
 P.A.F
 Se describen
cuidadosamente los orificios
de entrada y de salida, sus
características, diámetro,
ubicación en la posición
anatómica, cuando son
lesiones que afectan la
cabeza el cuello y el tronco,
se debe medir la distancia
del punto medio del orificio
a la línea media y al vertex
anotando siempre la estatura
 Mecanismo causal
 Agentes químicos:
 constituidos por tóxicos,
fármacos y demás sustancias
químicas. Los álcalis
producen quemaduras con
aspecto clásico de goteo.
 Agentes biológicos
 Bacterias, virus, hongos que
ocasionalmente pueden estar
involucrados en lesiones
personales de tipo culposo
Mecanismo causal
• Agentes físico – térmicos.

Son el calor y el frío. Ocasionan

lesiones por quemaduras que
habitualmente dibujan el
elemento. El grado de lesión
depende de la temperatura del
objeto y el tiempo de
exposición.
 Lesiones Personales

INCAPACIDAD MÉDICO-LEGAL:

Es el tiempo expresado en días que tarda

un tejido biológico para alcanzar su
reparación primaria. Se tiene en cuenta
la duración y la gravedad de la lesión.
 Incapacidad medico legal

Si el examinado presenta varias

lesiones simultaneas, la incapacidad
se determina teniendo en cuenta los
días de incapacidad que se le debe
colocar a la mas grave
 Incapacidad medico legal
Tabla guía del I.M.L.C.F. (Colombia.)

 Tejidos Blandos:
 Hx mucosa boca………….12/15 días
 Hx piso Boca……………….5 /15 días.
 Pérdida de Tejido en lengua entre 10 y
25 días dependiendo de su extensión
 Tejidos Dentarios
 Fx tercio incisal ……5/10 días.
 Fx tercio 1/2 sin compromiso pulpar..
……………….10 /12 días.
 Fx tercio 1/2 con compromiso pulpar..
……………….12 /15 días.
 Tejidos Dentarios
 Fx tercio cervical coronal o
radicular………………18/20 días.
 Fx radicular dependiendo
……………………….10/20 días.
 Tiempo de Incapacidad
Medico-legal. Odontología
 Tejidos Dentarios
 Luxación intrusiva, extrusiva y
lateral……………………..20 días.
 Avulsión total……………20/25 días.
 Fx maxilar
 superior………………..35/45/60 días.
Tiempo de Incapacidad Medico-
legal. Odontología

 Fx maxilar inferior……..35/45
días.
 Luxación A.T.M...………20/25
días.
 LESIONES PERSONALES
 INCAPACIDAD
MEDICO-LEGAL.

PROVISIONAL

DEFINITIVO
 INCAPACIDAD MEDICO-LEGAL

 PROVISIONAL
 Es aquella que el perito fija cuando las
lesiones se encuentran en proceso de
reparación y se desconoce el resultado final
de esa reparación, constituye un pronostico
teórico que se hace sobre la duración y la
gravedad de la lesión. Se puede modificar en
posteriores reconocimientos. A partir de la
fecha en que ocurrieron las lesiones
INCAPACIDAD MEDICO-LEGAL
 INCAPACIDAD MEDICO-LEGAL
 DEFINITIVA

 Se fija cuando las lesiones ya terminaron

su proceso de reparación biológica y
constituye un concepto sobre el tiempo
real de reparación
LESIONES PERSONALES
 LESIONES PERSONALES

 SECUELA
Alteración ostensible o
importante en la forma o en la
función que va mas allá de la
incapacidad medico-legal.
LESIONES PERSONALES

ESTETICAS

FUNCIONALES

CARENCIALES

OBSTETRICAS.
 LESIONES PERSONALES

Estética
Estética


deformidad
deformidad
 SECUELA ESTÉTICA = DEFORMIDAD

 Es aquella alteración de carácter

importante que afecta de manera
ostensible la forma, la simetría o la estética
corporal en reposo o en movimiento., ni el
genero, ni la moda, ni la edad, ni la
ocupación deben influir en esta
apreciación.
 LESIONES PERSONALES
Capitulo III, titulo VIII
delitos contra la vida y la integridad
corporal (C.P.B.)
Articulo 270(Lesiones gravísimas)
Incurrirá el autor en la pena de privación de
libertad de tres a nueve años cuando la
lesión resultare:
• La marca indeleble o la deformación
permanente del rostro.
 Lesiones Personales
Sistema estomatognático
 Secuela estética:

 DEFORMIDAD FÍSICA QUE

AFECTA EL ROSTRO.
 Lesiones Personales
 Para establecer una secuela estética:

 Perdida ostensible de uno o mas

dientes que estén involucrados
dentro de la línea de sonrisa.
 Secuelas en Lesiones Personales

Secuela
Secuela Funcional
Funcional

Perturbación
 Perturbación funcional
funcional de
de órgano
órgano


Secuelas en Lesiones Personales

 Se entiende por perturbación

funcional aquella disminución o
desmejoría importante en la función
de un órgano o miembro sin que se
pierda o anule la función,

 Lesiones Personales
Sistema estomatognático
 secuelas funcionales en
odontología:( denominaremos )
 Perturbación funcional de órgano de
la masticación.
 Perturbación funcional del órgano
de la fonación.
 Lesiones Personales
 Para establecer una secuela funcional:

 Perdida de dos o más dientes

posteriores o anteriores.

 Alteración o limitación en los

Movimientos mandibulares de
manera ostensible.
carácter de las secuelas
»
transitorias

»SECUELAS

» Permanentes
 SECUELAS
• TRANSITORIAS: Cuando con el sólo paso
del tiempo ó un tratamiento odontológico
adecuado, disminuye el grado de
Ostensibilidad o Notoriedad de la
alteración.
SECUELAS TRANSITORIA
 SECUELAS
• PERMANENTE: Cuando con el paso del
tiempo ó un tratamiento odontológico
adecuado, No disminuye el grado de
Ostensibilidad o Notoriedad de la alteración.
A la hora de determinar secuelas...

Fijar la secuela, sin establecer su

carácter, para posteriormente, en un
lapso de tiempo no mayor de seis meses,
definir si es de carácter permanente o
transitoria (esta conducta se acostumbra cuando las
lesiones causan una secuela pero requieren nueva valoración
transcurrido un tiempo, o despues de un tratamiento
propuesto)
Gracias!!
.
TALLER DE LESIONES
PERSONALES
 CASO 1
.
Caso 3