Técnica del nervio bucal largo

El nervio bucal aporta inervación sensorial únicamente a los tejidos blandos

bucales contiguos a los molares mandibulares. Se indica para la manipulación de
dichos tejidos.
El nervio bucal se bloquea de forma rutinaria tras un bloqueo de nervio alveolar
inferior; esta técnica posee una tasa de éxito de casi el 100% ya que el anestésico
local accede al nervio bucal fácilmente, debido a que se encuentra
inmediatamente por debajo de la mucosa.

Áreas anestesiadas
Tejidos blandos y el periostio bucal de los molares mandibulares.

Técnica
1. Se recomienda emplear una aguja larga. Se recomienda que la aguja sea
larga debido a la localización posterior del sitio de inyección y no a la
profundidad a la que debe realizarse.
2. Punto de inyección: mucosa bucal y distal al molar más distal del arco
mandibular.
3. Área de actuación: el nervio bucal durante su paso sobre el borde anterior
de la rama mandibular.
4. Puntos de referencia: molares mandibulares, pliegue mucobucal.
5. Orientación del bisel de la aguja: hacia el hueso durante la inyección.
6. Técnica:
a. Secar con una gasa estéril y aplicar anestésico tópico durante 1 a 2
minutos.
b. Con el dedo índice de la mano izquierda, traccione de los tejidos
blandos bucales del área de inyección en dirección lateral para lograr
mejor visibilidad. Al tensionar los tejidos, la introducción de la aguja será
menos traumática.
c. Dirija la jeringa hacia el punto de inyección con el bisel hacia abajo,
mirando hacia el hueso y paralela al plano oclusal del lado de la
inyección, pero bucal a los dientes.
d. Introduzca la aguja en la mucosa distal y bucal al último molar.
e. Avance la aguja despacio hasta contactar suavemente con el
mucoperiostio. Para evitar el dolor, inyectar unas cuantas gotas de
anestésico justo antes del contacto. La profundidad de la inyección es
de 1 – 2 mm.
f. Aspirar, si la aspiración es negativa, inyectar despacio 0.3 ml o 1/8 de
cartucho durante 10 segundos.
g. Retirar jeringa y cubrir con funda protectora. Esperar entre 3 – 5 minutos
antes de comenzar el tratamiento dental planeado.

Indicaciones
Cuando se requiere anestesia de los tejidos blandos bucales para realizar
procedimientos dentales en la región molar mandibular.
Ej. En un legrado, para colocar una grapa para un dique de goma en tejidos
blandos, eliminar caries subgingivales, preparar la porción subgingival de una
pieza dentaria, para colocar un cordón de retracción gingival o para colocar
bandas de matriz.

Contraindicaciones
Infección o inflamación aguda del punto de inyección.