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Revista de Psicología y Ciencias del Comportamiento de la Unidad Académica de Ciencias Jurídicas y Sociales

Vol. 10 Núm. 2 (julio-diciembre 2019)

Recibido: 04/07/2018 Aceptado: 08/11/2019 Publicado: xx/xx/2019 DOI: 10.29059/rpcc.20190602-96

Investigación empírica y análisis teórico

Competencias en la práctica del psicólogo clínico en Tamaulipas

Competencies in the practice of the clinical and health psychologist in


Tamaulipas
Orozco Ramírez, Luz Adriana1*; Ybarra Sagarduy, José Luis1 y Romero Reyes, Daniela 1

Resumen: Abstract:
La competencia profesional empieza con el entre- Professional competence begins with training and
namiento y se convierte en un proceso a lo largo de becomes a process throughout professional life.
la vida profesional. El presente estudio se centró en The present study focused on identifying self-
identificar la autopercepción de competencias pro- perception of professional competencies and speci-
fesionales (evaluación, diagnostico, intervencion, fic professional tasks to a test of clinical psycholo-
promoción de la salud e investigación) y tareas gists who are working in public and private health
profesionales especificas a una muestra de psicólo- institutions of the state of Tamaulipas, through a
gos clínicos que se encuentran laborando en institu- linkert-type scale. The results indicate that the
ciones de salud pública y privada del estado de Ta- competition with greater frequency is intervention
maulipas, a través de una escala tipo linkert. Los and the minor, the promotion of health, the most
resultados señalan la competencia con mayor fre- important professional tasks, personal and profes-
cuencia es la intervención y la de menor la promo- sional development, and the less importance of
ción de la salud, las tareas profesionales más im- consultancy and supervision. In addition, he has
portantes son el desarrollo personal y profesional y knowledge about the clinical practice treatments
con menor importancia la consultoría y supervisión. based on evidence, the most frequent users, the
Además quien tiene conocimiento sobre tratamien- research competence and the ability of the meta-
tos de práctica clínica basada en la evidencia, utili- knowledge, that is, they are in continuous training.
zan con mayor frecuencia la competencia de inves- Why it is so necessary for the psychologist to deve-
tigación y la habilidad de metaconocimientos, es lop competencies in research, health promotion,
decir que están en capacitación continua. Por lo continuous training and supervision among collea-
tanto es necesario que el psicólogo desarrolle com- gues in their daily clinical practice.
petencias en investigacion, promoción de la salud,
se capacite continuamente y aplique la supervisión
entre colegas en su práctica clínica cotidiana.
Palabras Clave: competencias, psicólogo clíni- Keywords: competencies, clinical psychologist,
co, práctica clínica, tratamientos, calidad. clinical practice, treatments, quality.
.

1
Universidad Autónoma de Tamaulipas, México.
*Correspondencia: lorozco@docentes.uat.edu.mx

ISSN: 2007-1833 145 pp. 145-155


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Una competencia constituye un aprendizaje bilidades necesarias y adquieran otras nuevas,


complejo que integra conocimientos habilida- además de que coadyuvan a proteger al públi-
des y actitudes que se desarrollan a través de co de servicios de mala calidad (Babeva y
experiencias de aprendizaje que corresponden Davison, 2017). Estudios sobre evaluación
a tres tipos de contenidos: teóricos (aprender de competencias de los psicólogos (Castro,
a conocer), procedimentales (aprender a ha- 2004) en Argentina con 499 psicólogos gra-
cer) y actitudinales (aprender a ser). El proce- duados y 215 estudiantes próximos a graduar-
so de desarrollo de una competencia supone se señala que los participantes se autoperci-
aprendizajes integradores que implican la re- ben más competentes en el área clínica, en
flexión sobre el propio proceso de aprendizaje comparación al área educativa y laboral. Y
denominado “metacognición” (Sanchez, dentro del área clínica, las competencias so-
2005). bresalientes son: evaluación psicológica y el
En el caso de las competencias profe- psicodiagnóstico. El autor concluye que el
sionales que debe tener un psicólogo clínico, perfil profesional que ofrecen los psicólogos
la Asociación Americana de Psicología no es el que las instituciones demandan, ya
(APA) cuenta con una división especial que que se entrenan competencias por áreas y no
se ocupa específicamente de las competencias habilidades específicas. La mayoria de los
profesionales del psicólogo y establece que la planes de estudio de psicología en Mexico en
práctica del psicólogo está permitida dentro las universidades publicas se centran en un
de los “límites de sus competencias” basados enfoque tradicional y no en el enfoque por
en su educación, entrenamiento, experiencia competencias, identificando que existen pla-
supervisada, consultoría, estudio y experien- nes de estudio que el “saber que” tiene poco o
cia profesional (APA, 2002). Por lo tanto, nada que ver con el “saber como” y mucho
convertirse en psicologo clínico implica un menos con los saberes “porque” y “para
largo proceso de aprendizaje donde el desa- que” (Piña, 2010). Algunos de estudios sobre
rrollo de competencias fundamentales y fun- competencias de los psicólogos en Mexico, se
cionales plantean demandas particulares. Esto han centrado en describir perfiles profesiona-
ha derivado a que en los últimos años se haya les en estudiantes universitarios y no en des-
prestado más atención a la operacionalización cribir competencias que utilizan los psicólo-
y evaluación de las competencias profesiona- gos en su práctica diaria (Bravo y col., 2012;
les de los psicólogos que prestan sus servicios Ruiz y col., 2012). Y los estudios hechos di-
en el área clínica, destacando que para que se rectamente con psicologos ya en la practica
lleve a cabo una práctica competente, ésta sugiere que, por desgracia, los psicólogos clí-
debe de centrarse en la formación continua y nicos pueden no ser los mejores reporteros de
en la supervisión (Boswell y col., 2010). En sus propias habilidades en la práctica diaria
este sentido, la educación continua después (Mathieson y col., 2009; Creed y col., 2016).
de la formación básica del psicólogo, como El estudio cualitativo hecho por Yañez
mencionan Bradley y Drapeau (2013) es un (2005) con 6 psicólogos chilenos con expe-
ingrediente integral en el mantenimiento y riencia en el área de la psicología clínica de
desarrollo de competencias esenciales en la más de 5 años, identifica 37 competencias
psicología clínica como profesión, pues ésta que los psicólogos clínicos deben de tener, los
asegura que los psicólogos mantengan las ha- cuales se identifican en 3 categorías: conoci-

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mientos (8), habilidades (26) y actitudes (3). nocimiento (manejo hábil de conocimientos a
a) Conocimientos de: instrumentos de eva- una situación dada) y metacompetencias
luación psicológica, farmacología, téc- (capacidad de la persona para adquirir otras
nicas de intervención en psicología, competencias) (Briscoe y Hall, 1999). Se ha
modelos teóricos, diseño de interven- considerado que la supervisión, relacionada
ciones, evaluación de intervenciones, con la formación de psicologos clínicos, tiene
procedimientos psicoterapéuticos y fi- como objetivo promover las competencias
siología. clínicas y profesionales para los estudiantes,
b) Habilidades para: identificar psicopa- al tiempo que garantiza el empleo efectivo y
tologías y diferenciar entre distintos ético de la intervención al paciente. Aunque
cuadros psicopatológicos, aplicación de los psicólogos clínicos reciben educación in-
instrumentos de evaluación psicológica, tensiva y entrenamiento en prácticas reflexi-
aplicar un modelo teórico, uso de ma- vas, reciben poca preparación para aplicar
nuales de diagnóstico, buscar informa- estas prácticas a la supervisión clínica (Curtis
ción, aplicar técnicas de intervención y col., 2016). Las competencias de consulto-
psicológica; habilidad de empatía, de ría y supervisión pueden ayudar a mejorar la
diagnóstico de necesidades, de aplica- autoconciencia del clínico, permitiendo una
ción de entrevistas, generar explicacio- representación más precisa de las competen-
nes, trabajo interdisciplinario, diseñar, cias clínicas, un paso importante para mejorar
dirigir y coordinar investigaciones; ha- el acceso a servicios de salud de calidad para
bilidades de diagnóstico, evaluación y las personas que buscan atención con un psi-
de intervención psicológica, para esta- cologo clínico (Waltman y col., 2016).
blecer una favorable relación terapeuti- En la actualidad existe una amplia
ca, manejo adecuado de la información proliferación de tratamientos psicológicos,
teórica, asertividad, tolerancia a la frus- esto exige un control de la calidad de los mis-
tración, creatividad, manejo del inglés y mos, la práctica profesional sobre la evidencia
de herramientas informáticas. empírica no es nueva, sin embargo, la apari-
c) Actitudes: fomentar el respecto y auto- ción de nuevos instrumentos, como el meta-
respeto, actitud ética y apertura a la ac- análisis, posibilitó la labor de integración de
tualización continua de conocimientos. las investigaciones empíricas sobre interven-
ciones psicológicas (Llobell y col., 2004).
Específicamente la APA (2005b; Con el deseo de determinar la eficacia de los
2006), señala diferentes tareas profesionales tratamientos psicológicos en función del tras-
que debe desarrollar el psicólogo clínico, en- torno psicológico y elaborar guías de trata-
tre las que se encuentran las habilidades en miento adecuadas a cualquier situación clíni-
las relaciones interpersonales, habilidades en ca concreta, la División de Psicología Clínica
la aplicación de investigación, evaluación, (Clinical Psychology) de la APA (APA,
intervención, consultoría, habilidad para en- 1995), creó un Grupo de Trabajo sobre la
tender las diferencias individuales y cultura- Promoción y la Difusión de los Tratamientos
les, ética, liderazgo, desarrollo profesional de Psicológicos (Task Force on Promotion and
los psicólogos novatos, habilidad de metaco- Dissemination of Psychological Procedures).

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Este grupo determinó las dos caracterís-


ticas fundamentales para establecer los trata- Participantes
mientos psicológicos con validez empírica y, Se obtuvo una muestra no probabilística por
en consecuencia, recomendarlos para su utili- conveniencia, compuesta por 76 psicólogos
zación clínica: la rigurosa evaluación de las que están laborando en instituciones públicas
evidencias científicas que indiquen su eficacia o privadas en el área clínica en Tamaulipas,
(validez interna de los tratamientos) y la apli- donde 85 % (n = 65) son mujeres y 15 % (n =
cabilidad y factibilidad de esos tratamientos 11) son hombres. Dentro de los criterios de
(validez externa) (Mustaca, 2004). En defini- inclusión, se solicitó que los psicólogos clíni-
tiva, la Psicología Clínica Basada en la Evi- cos ejercieran la práctica clínica ya sea de
dencia (PCBE) puede convertirse en un ins- manera privada o en alguna institución del
trumento de gran utilidad para seleccionar los sector salud y que tuvieran como mínimo 3
tratamientos más efectivos y eficaces y pro- años de experiencia.
mover los medios para transferir este conoci-
miento a los profesionales. Referente a ello, Instrumentos.
Hunsley y col. (2016) señalan 5 grupos de Se diseñó ad hoc para esta investigación un
competencias fundamentales básicas en la instrumento que consta de las siguientes esca-
práctica para los psicologos clinicos, la pri- las y cuestionarios (véase anexo 1):
mera tiene que ver con la toma de desiciones a) Cuestionario de datos sociodemográficos:
clínicas basadas en la evidencia, seguido de sexo, edad, nivel de estudios, cursos de edu-
razonamiento crítico, competencias cultura- cación continua en el campo de la psicología
les, interpersonales y profesionales, además clínica, orientación terapéutica, años de expe-
de ética, evaluación e intervención y por últi- riencia en la clínica, lugar donde trabaja y ti-
mo dos competencias prioritarias la supervi- po de población que atiende.
sión y la consultoría. b) Escala de autopercepción de competencias
El objetivo de este estudio fue describir profesionales del psicólogo (Castro, 2004).
la autopercepción de la competencias y las Escala tipo Likert con 26 ítems, donde el psi-
tareas profesionales que tienen mayor fre- cólogo según su criterio, evalúa cuán compe-
cuencia e importancia en la práctica diaria de tente se autopercibe de 1 “nada competente” a
los psicólogos clínicos que se encuentran tra- 5 “muy competente” en cada ítem. Las com-
bajando en instituciones públicas o en consul- petencias a evaluar son: investigación (ítems
ta privada en Tamaulipas, así como el conoci- 5, 11, 12, 13 y 14), evaluación (3, 4, 18, 19 y
miento que tienen sobre la práctica clínica 23), diagnóstico (1, 10 y 15), intervención (6,
basada en la evidencia 7, 8, 16, 20, 21 y 22) y promoción de la salud
(9, 17, 24, 25 y 26). La escala total obtuvo un
Método alfa de Cronbach de 0.93.
Diseño de investigación c) Escala de frecuencia e importancia de ta-
Se trató de un estudio no experimental de ti- reas profesionales que se realizan en el pro-
po transversal con un alcance descriptivo. ceso clínico. El instrumento elaborado por
los autores tomando como referencia el estu-
dio de Hatcher y Lassiter (2007). Se trata de

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una escala Likert compuesta de 33 ítems refe- Procedimiento


rentes a tareas profesionales que lleva a cabo Por medio de la Secretaria de Salud del Esta-
el psicólogo clínico, donde se le pide evalúe do de Tamaulipas, se obtuvo la información
qué tan frecuentemente (1 “nada frecuente” a de los correos electrónicos de los psicólogos
4 “muy frecuente”) y qué tan importante (1 registrados que ejercen la psicología clínica, a
“nada importante” a 4 “muy importante”) son quienes se les invito a participar por medio de
dichas actividades en su práctica cotidiana. un consentimiento informado, quien aceptaba
Dichas tareas se encuentran divididas en ta- contestaba el instrumento. En total fueron en-
reas profesionales de: relaciones interpersona- tregadas 178 encuestas, de las cuales 76 se
les (ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 y 10), evaluación contestaron de manera completa. Para la con-
y diagnóstico (12, 13, 14, 15 y 16), interven- fiabilidad y validez de la estructura del instru-
ción (17, 18, 19 y 20), consultoría (7,8,21, 22, mento, se sometió a un jueceo con 5 expertos
23 y 32), diversidad y ética (24 y 25), desa- psicólogos y luego un pilotaje con 40 partici-
rrollo personal y profesional (26, 27, 28, 29, pantes voluntarios, el cual sirvió para cambiar
30 y 31) y metaconocimientos (11 y 33). La la redacción de algunos ítems, obteniendo una
escala total reportó un alfa de Cronbach de aceptable fiabilidad se procedió a la aplica-
0.89. ción a la muestra.
d) Cuestionario de evaluación de conocimien-
tos y aplicación de tratamientos con validez Análisis de datos
empírica. Instrumento diseñado por los auto- Para el análisis estadístico de los datos se rea-
res conforme a los lineamientos que marca la lizaron análisis descriptivos de las competen-
APA (APA, 2002; 2005a; 2006) de los trata- cias y análisis inferenciales utilizando el esta-
mientos más eficaces para algunos trastornos dístico no paramétrico de U-Mann-Whitney
psiquiátricos como: ansiedad generalizada, para analizar diferencias entre los grupos de
obsesivo-compulsivo, depresión mayor, bipo- grado académico (licenciatura y posgrado) y
laridad, dependencia y abuso de sustancias, los que tienen o no conocimiento sobre psico-
anorexia, bulimia, estrés postraumático y fo- logía basada en la evidencia
bia social. Compuesto de 9 ítems de opción
múltiple, donde el psicólogo señala cuál es el Resultados
modelo de intervención psicológica con ma- La mayoría de los participantes encuestados
yor evidencia empírica en el trastorno señala- fueron mujeres, cuentan con grado de maes-
do, y 3 ítems dicotómicos sobre el conoci- tría, utilizan con mayor frecuencia el modelo
miento de la práctica clínica basada en la evi- cognitivo-conductual y sistémico, y tienen
dencia y su importancia. formación en ese modelo de intervención.
e) Cuestionario de diseño, uso y difusión de Atienden a niños, adolescentes y adultos y
guías de tratamiento. Elaborado por los auto- trabajan tanto en el sector salud público como
res. Compuesto de 4 ítems de respuestas dico- en consulta privada (Tabla 1).
tómicas referentes al diseño, uso y difusión de Al analizar los datos en cuanto a la au-
guías clínicas de tratamiento psicológico topercepción de las competencias, los partici-
(Anexo 1). pantes refirieron sentirse competentes en in-
tervención ( = 38.20; DT=4.83) diagnóstico
( = 6.65; DT= 1.81) investigación ( =

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Tabla 1
Datos descriptivos (medias y desviaciones típicas) de 15.70; DT=5.12) evaluación ( = 15.25;
la muestra: sexo, años de terapeuta, escolaridad, DT=2.23) y percibiendo una menor compe-
orientación terapéutica, tipo de población que atien-
den.
tencia en promoción de la salud ( = 11.10;
Desviación DT=2.19). Se dividieron los grupos en aque-
Tipica (DT) llos que solo cuentan con la licenciatura
Edad 37.4 12.58 (n=30) y aquellos que ya cuentan con un pos-
Años de terapeuta 11.9 10.6 grado (n=46) donde se observa lo siguiente:
(Tabla 2)
Sexo N % Las personas que cuentan solo con li-
Femenino 65 85 cenciatura tienen un mayor puntaje en las
Masculino 11 15 competencias de intervención y evaluación,
Escolaridad sin embargo los que cuentan ya con estudios
Licenciatura 30 40 de posgrado obtienen un mayor puntaje que
Maestría 42 55 los de licenciatura, en competencias de diag-
Doctorado 4 5 nóstico, investigación y promoción de la sa-
lud, sin embargo estas diferencias no resultan
Orientación y formación
terapéutica ser estadísticamente significativas cuando se
Gestalt 12 15 comparan ambos grupos.
Sistémica 19 25 Referente a la frecuencia con la cual
Cognitivo-conductual 34 45 utilizan diversas tareas profesionales necesa-
Psicoanalítica 8 10 rias para su práctica clínica habitual, se desta-
No contesta 4 5 can las tareas sobre desarrollo personal y pro-
fesional donde indican con mayor frecuencia:
Tipo de población conocer los límites de sus propias habilidades
Niños y 11 15 de autoevaluación en la práctica clínica ( =
adolescentes 3.90;DT = 0.30) y conocer su propia identi-
Adultos 19 25
dad personal ( = 3.80;DT = 0.35); otra tarea
Indistinto 38 50
alta en frecuencia es la de atención a la diver-
Familiar 8 10
sidad y la ética profesional, que se refiere a la
Trabaja en:
voluntad de reconocer y corregir errores ( =
Institución de salud públi-
co 30 40 3.95;DT = 0.22), procurar entender y mante-
Consultorio Privado 24 32 ner los límites profesionales ( = 3.90;DT =
Ambos 22 28
0.30) y el respeto a la diversidad individual y
cultural ( = 3.80;DT = 0.42). Las puntuacio-
Municipio donde labora:
nes bajas se obtienen en la tarea profesional
Victoria 30 40
de consultoría como lo es llevar a cabo la su-
Tampico 19 25
pervisión para la mejora de habilidades de la
Matamoros 12 15
intervención ( = 2.90;DT = 0.96), utilizar la
Reynosa 9 12
revisión de casos por parte de otros colegas
No contesta 6 8
( = 2.90;DT = 1.20), capacitación en la su-
pervisión de casos ( = 2.85;DT = 1.13) y

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Tabla 2
Autopercepción de competencias de psicólogos clínicos con licenciatura y pos-
grado.
Competencia Grado académico DT
Diagnostico Licenciatura (n=30) 16.13 1.64
Posgrado (n=46) 17 1.9

Evaluación Licenciatura 15.25 1.9


Posgrado 14.92 2.5

Investigación Licenciatura 15.17 5.94


Posgrado 16.5 3.81

Promoción de la salud Licenciatura 10.88 1.13


Posgrado 11.25 2.73

Intervención Licenciatura 39 4
Posgrado 37.67 7.41

hacer uso eficaz de la supervisión ( = y capacitación y supervisión de casos con


2.80;DT = 1.05). otros colegas ( = 3.40;DT = 1.04). Al anali-
En cuanto a la importancia de dichas zar si existen diferencias en las tareas profe-
tareas profesionales, los participantes consi- sionales en frecuencia e importancia tomando
deran como más importante las tareas sobre en cuenta el grado académico, se encontraron
desarrollo personal y profesional, como estar diferencias significativas en frecuencia de las
capacitándose permanentemente ( = 4.00;DT siguientes tareas como apoyar a otros colegas
= 0.00) autoconocimiento y reflexión de la en su trabajo y ganar el apoyo por el trabajo
práctica profesional ( = 3.95;DT = 0.22) con- propio (U=44.00;p=.034), participar activa-
ciencia de su propia identidad ( = 3.85;DT = mente en el trabajo en equipo
0.33) y cuidado de sí mismo ( = 3.80;DT = (U=27.00;p=.034) lo cual también consideran
0.52) y Otra tarea de gran importancia para como muy importante (U=24.00;p=.008), co-
los participantes es la competencia de relacio- municación con otros profesionales evitando
nes interpersonales donde indican que es im- la jerga psicológica (U=19.50;p=.019) y res-
portante ser respetuoso con el personal de peto a la diversidad individual y cultural que
apoyo ( = 4.00;DT = 0.00) y crear una at- opera en el ámbito clínico (U=30.00;p=.025)
mósfera asertiva de acuerdos con las personas considerando estas tareas más frecuentes en
que trabaja ( = 3.95;DT = 0.22) y la tarea participantes que cuentan con una maestría
profesional con menor puntaje en importancia que en los que solo tienen la licenciatura.
fue la de consultoría que se refiere a una me- Además se encontró que los participantes con
nor importancia en atender recomendaciones posgrado utilizan con mayor frecuencia tareas
de otros profesionales ( = 3.45; DT =0.94 referentes a consultoría que los que cuentan

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con solo la licenciatura (U=24.00;p=.046). competencias varían según el grado académi-


Referente al conocimiento que tienen co, ya que los que cuentan con un posgrado se
sobre los tratamientos eficaces para cada tras- autoperciben más competentes en diagnósti-
torno según la práctica clínica basada en la co, investigación y promoción de la salud. Al
evidencia, 65% (n = 49) refieren tener conoci- respecto, es necesario que el psicólogo clíni-
miento y 35% (n = 27) no lo tienen. Cabe co, lleve a cabo en su práctica habitual la
destacar que quien tiene este conocimiento la competencia de investigación, necesaria para
mayoría cuenta con un nivel de posgrado. Sin generar nuevo conocimiento respecto a la efi-
embargo, 95% (n = 72) indica que necesita cacia y efectividad de las intervenciones psi-
capacitación sobre ello. Referente a las guías cológicas que lleve a cabo, ya que esto permi-
de tratamiento, aunque lo consideran muy tirá evaluar los resultados de su intervención,
importante, 70% (n = 53) de los psicólogos además de tomar decisiones clínicas que in-
no elabora guías de tratamiento y aunque crementen la calidad de atención hacia el
30% (n = 23) mencionan que sí elaboran usuario de servicios psicológicos, así como lo
guías de tratamiento pero no le dan difusión marca la APA (APA, 2002; 2005a; 2005b;
con otros colegas. American Psychological Association, Presi-
Al comparar los grupos que tienen o no dential Task Force on Evidence-Based Practi-
tienen conocimiento sobre los tratamientos ce, 2006) apoyados en la evidencia. Además,
eficaces para los trastornos psicológicos, se en este estudio se identificó que los psicólo-
observan diferencias significativas en la au- gos utilizan y consideran importante la com-
topercepción de la competencia de investiga- petencia de desarrollo personal y profesional,
ción (U=14.0;p=0.012) percibiéndose más lo que permite que estén al pendiente de su
capaces en investigación los que conocen la autocuidado y su capacitación de forma per-
práctica clínica basada en la evidencia. En manente para mejora de la calidad de su ser-
cuanto a la frecuencia e importancia de las vicio; siendo la educación continua un factor
competencias, existen diferencias significati- principal para el mantenimiento y desarrollo
vas entre los grupos en la frecuencia de la de sus competencias (Bradley & Drapeau,
competencia de metaconocimientos 2013; Babeva & Davison, 2017) al igual, re-
(U=18.5;p=0.028); es decir, que quien tiene fieren como muy frecuente e importante la
un mayor conocimiento de los tratamientos competencia de atención a la diversidad y éti-
eficaces para cada trastorno de acuerdo a la ca, lo que permite que en la práctica diaria se
práctica clínica basada en la evidencia, es ponga un énfasis al respeto y la diversidad
aquel psicólogo que se está capacitando fre- cultural y mantener los limites profesionales
cuentemente. en sus intervenciones; sin embargo, se identi-
ficó que consideran una menor frecuencia e
Discusión importancia a la competencia de consultoría,
En el diagnóstico de las competencias profe- considerándola mayormente los que cuentan
sionales, podemos afirmar que los psicólogos con un posgrado. Esta competencia de con-
participantes de este estudio se perciben com- sultoría es fundamental ya que permite la ca-
petentes en intervención, diagnóstico, evalua- pacitación y supervisión en revisión de casos
ción e investigación, que son las que más uti- clínicos entre colegas, la supervisión requiere
lizan y que coincide con otros estudios (Roe, de una práctica profesional apoyada de cono-
2003; Castro, 2004) y con menor competen- cimientos, habilidades y actitudes, que los
cia en promoción de la salud. Al igual estas supervisores requieren de entrenamiento es-

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pecífico para alcanzar (Reiser & Milne, píricas en psicología clínica, diseño, aplica-
2012). Esta competencia implica una práctica ción y difusión de propuestas de investiga-
demostrada basada en la evidencia, pues ga- ción, así como manejo de paquetes estadísti-
rantiza que los supervisados cumplan con los cos específicos utilizados en investigación.
estándares de competencia necesarios para Ya que al utilizar la competencia de investi-
una práctica ética, toma de decisiones adecua- gación y la educación continua, fortalecerá
das, mejora profesional y asegurar la calidad sus metaconocimientos y por lo tanto, desa-
de las intervenciones. Por lo tanto, la supervi- rrollará más habilidades para definir objeti-
sión es una piedra angular de los psicólogos vos, metas y elaboración de planes de inter-
de los servicios de salud (Falender et al., vención seleccionando y aplicando las princi-
pales técnicas de intervención psicológica
2004). Estudios previos señalan que la super-
adecuadas para cada caso y empíricamente
visión y la consultoría son competencias fun-
validadas, esto incrementará la calidad de su
damentales para el mantenimiento y desarro-
servicio en su trabajo profesional.
llo de metacompetencias en psicólogos clíni-
cos (Hunsley et al., 2016; Waltman et al.,
2016). Quienes cuentan con un posgrado, Conclusiones
apoyan mayormente a sus colegas en su tra-
bajo, participan activamente en el trabajo en El estudio resalta la importancia del incre-
equipo, respetan la diversidad individual y mento del metaconocimiento, como una com-
cultural y se comunican mejor con otros pro- petencia útil para el manejo adecuado de la
fesionales evitando la jerga psicológica. información fomentando en los psicólogos
En cuanto a la práctica clínica basada en la clínicos, la educación continua y la investiga-
evidencia, aunque se menciona que se tiene ción. Al igual se detecta la necesidad de que
conocimiento al respecto, se necesita una ma- los psicólogos clínicos desarrollen estrategias
yor capacitación, como lo externan los psicó- para fortalecer la competencia de promoción
logos participantes en este estudio, por lo que de la salud ya que esto permitirá trabajar en la
se deben generar acciones por parte de las prevención de problemas de la salud mental y
instituciones que ofrecen servicios de salud con el objetivo de incrementar sus metacom-
mental ya sea de manera pública o privada petencias, es necesario que hagan uso de la
para incrementar la competencia de investiga- supervisión y la consultoría, ya que la retro-
ción y así generar nuevo conocimiento. En los alimentación entre pares ayudará a adquirir e
resultados se observa que quienes tenían ma- incrementar diversas competencias en la prác-
yor conocimiento en cuales eran los trata- tica cotidiana, las habilidades de supervisión
mientos más eficaces acorde a la evidencia como análisis de casos, intercambio de reco-
empírica en cada uno de los trastornos menta- mendaciones, servirán de retroalimentación
les abordados, son los psicólogos que utilizan entre pares, para mejorar el servicio de aten-
con más frecuencia la investigación y la com- ción psicológica, quizá no se llevan a cabo
petencia de metaconocimiento, por lo tanto, estas competencias debido a que no se sienten
aquel psicólogo que desea cumplir con están- con las herramientas necesarias para realizar-
dares óptimos en meta conocimientos y meta las. Finalizando, es importante y necesario
competencias, necesita en su práctica habitual que en las instituciones de salud pública o
tener conocimiento sobre investigaciones em- privada, existan programas de educación

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Revista de Psicología y Ciencias del Comportamiento de la Unidad Académica de Ciencias Jurídicas y Sociales
Vol. 10. Núm. 2 (julio-diciembre 2019)
Orozco Ramírez, L. A., Ybarra Sagarduy, J. L. y Romero Reyes, D.

continua a los psicólogos que laboran en el Boswell, J. F., Nelson, D. L., Nordberg, S. S., McAleavey, A.
área clínica, que se orienten en competencias A., & Castonguay, L. G. (2010). Competency in inte-
de investigación, consultoría y promoción de grative psychotherapy: perspectives on training and
la salud, ya que se han enfocado mucho en la supervision. Psychotherapy, 47(1), 3-11. doi: 10.1037/
capacitación para fortalecer las competencias a0018848.
de evaluación, diagnóstico e intervención y Bradley, S. & Drapeau, M. (2013). Quebec psychologists and
se han abordado muy poco estas competen- continuing education. Canadian Psychology, 54
cias tan necesarias en el quehacer profesional (3),153-159. doi: 10.1037/a0030394
de los psicólogos clínicos. Bravo, M. C., Vaquero, J. E. y Valadez, A. (2012). Las com-
petencias profesionales percibidas por estudiantes de
psicología. Revista de Educación y Desarrollo, 21,13-
Referencia 20. Recuperado de: http://www.cucs.udg.mx/revistas/
American Psychological Association [APA]. (2002). Criteria edu_desarrollo/anteriores/21/021_Bravo.pdf
for evaluating treatment guidelines. American Psycho- Briscoe, J. P. & Hall, D. T. (1999). Grooming and Picking
logist. 57(12), 1052-1059. Recuperado de: https:// Leaders Using Competency Frameworks: Do They
www.apa.org/practice/guidelines/criteria.pdf Work? An Alternative Approach and New Guidelines
American Psychological Association [APA]. (2005a). Guideli- for Practice. Organizational Dynamics, 28(2), 37-52.
nes and principles for accreditation of programs in doi: 10.1016/S0090-2616(00)80015-7
professional psychology. Washington DC: American Castro, A. (2004). Las competencias profesionales del psicólo-
Psychological Association. Recuperado de: http:// go y las necesidades de perfiles profesionales en los
www.apa.org/ed/accreditation/about/policies/ diferentes ámbitos laborales. Interdisciplinaria, 21
interns.aspx. (2),117-152. Rceuperado de: https://www.redalyc.org/
American Psychological Association [APA]. (2005b). Policy pdf/180/18021201.pdf
Statement on Evidence-Based Practice in Psychology. Centro Nacional De Evaluación para la Educación Superior
Report of the Presidential Task Force on Evidence- (CENEVAL) (2015). Examen General para el egreso
Based Practice. Recuperado de: http://www.apa.org/ de la licenciatura en Psicología. Recuperado de http://
pubs/journals/features/evidence-based-statement.pdf www.ceneval.edu.mx/documents/20182/34984/
American Psychological Association [APA], Task Force on Guia_EGEL-PSI_27ed+ FEBERERO.pdf/866bb0fb-
Promotion & Dissemination of Psychological Proce- 86e9-48a5-bdfc- 57d9283115ee
dures and Division of Clinical Psychology (1995). Creed, T. A., Wolk, C. B., Feinberg, B., Evans, A. C., & Beck,
Training and dissemination of empirically-validated A. T. (2016). Beyond the Label: Relationship between
psychological treatments: report and recommenda- community therapists' Self-Report of a cognitive beha-
tions. The Clinical Psychologist. 48,3-23. Recuperado vioral therapy orientation and observed skills. Journal
de: https://www.div12.org/wp-content/ of Clinical Psychology, 72, 908-918. doi: 10.1007/
uploads/2017/07/Original-EST-Documents.pdf s10488-014-0618-5.
American Psychological Association, Presidential Task Force Curtis, D. F., Elkins, S. R., Durán, P., & Venta, A. C. (2016).
on Evidence-Based Practice. (2006). Evidence-based Promoting a climate of reflective practice and clinician
practice in psychology. American Psychologist, 61(4), self-efficacy in vertical supervision. Training and Edu-
271-285. Recuperado de: https://www.apa.org/pubs/ cation in Professional Psychology, 10(3), 133-140.
journals/features/evidence-based-statement.pdf doi: 10.1037/tep0000121
Babeva, K. N. & Davison, G. C. (2017). A review and critique Falender, C. A., Cornish, J. A. E., Goodyear, R., Hatcher, R.,
of continuing education. The Behavior Therapist, 40 Kaslow, N. J., Leventhal, G., ..., & Sigmon, S. T.
(1), 4-9. Recuperado de: https://psycnet.apa.org/ (2004). Defining competencies in psychology supervi-
record/2017-13132-003 sion: A consensus statement. Journal of Clinical

ISSN: 2007-1833 154 pp. 145-155


Revista de Psicología y Ciencias del Comportamiento de la Unidad Académica de Ciencias Jurídicas y Sociales
Vol. 10. Núm. 2 (julio-diciembre 2019)
Orozco Ramírez, L. A., Ybarra Sagarduy, J. L. y Romero Reyes, D.

Psychology, 60(7), 771-785. doi:10.1002/jclp.20013 255. Recuperado de: https://www.redalyc.org/


Freixa, M. (2005). El espacio europeo de Educación Superior pdf/292/29215980001.pdf
en Psicología: Memoria de los inicios de un proceso, Reiser, R. P. & Milne, D. (2012). Supervising cognitive-
Anuario de Psicología, 36(2), 225–229. Recuperado behavioral psychotherapy: Pressing needs, impressing
de: https://www.raco.cat/index.php/anuariopsicologia/ possibilities. Journal of Contemporary Psychotherapy:
article/viewFile/61816/76134 On the Cutting Edge of Modern Developments in
Hatcher, R. L. & Lassiter, K. D. (2007). Initial training in pro- Psychotherapy, 42 (3), 161-171. doi: 10.1007/s10879-
fessional psychology: The Practicum Competencies 011-9200-6
Outline. Training and Education in Professional Roe, R. (2003). ¿Qué hace competente a un psicólogo? Pape-
Psychology, 1(1), 49-63. doi: 10.1037/1931- les del Psicólogo, 86, 1-12 Recuperado de: http://
3918.1.1.49 www.redalyc.org/articulo.oa?id=77808601
Hunsley, J., Spivak, H., Schaffer, J., Cox, D., Caro, C., Rodol- Ruiz, S., Ruiz, S. E., y Garcia, M. J. (2012). Competencias
fa, E., & Greenberg, S. (2016). A Competency frame- profesionales en estudiantes de psicología. Global
work for the practice of psychology: Procedures and Journal of Community Psychology Practice, 3(4),1-10.
implications Journal of Clinical Psychology, 72(9), Recuperado de: https://www.gjcpp.org/pdfs/2012-
908-918. doi: 10.1002/jclp.22296 Lisboa-057.pdf
Kuittinen, M., Meriläinen, M., & Räty, H. (2014) Professional Sánchez, D. L. (2005). Los tres pilares de la educación y el
competences of young psychologists: the dimensions papel del maestro en el taller de habilidades de pensa-
of self-rated competence domains and their variation in miento crítico y creativo. Procesos psicológicos y so-
the early years of the psychologist’s career. European ciales, 1(1), 7-14. Recuperado de: https://www.uv.mx/
Journal of Psychology of Education, 29(1), 63–80. psicologia/files/2013/06/SIETE.pdf
doi: 10.1007/s10212-013-0187-0 Suárez, X. A. (2011). Valoración de las competencias de Psi-
Marín, F., Sánchez, J., y López, J.A. (2009). El metaanálisis en cología: estudio exploratorio en muestras de estudian-
el ámbito de las ciencias de la salud: una metodología tes y profesionales activos. Revista de Psicología, 20
imprescindible para la eficiente acumulación de cono- (1), 73-102. Recuperado de: https://www.redalyc.org/
cimiento. Fisioterapia, 31(3), 107-114. doi:10.1016/ pdf/264/26420712004.pdf
j.ft.2009.02.002 Waltman, S. H., Frankel, S. A. & Williston, M. A. (2016).
Mathieson, F.M., Barnfield, T., & Beaumont, G. (2009). Are Improving clinician self-awareness and increasing
we as good as we think we are? Self-assessment ver- accurate representation of clinical competencies. Prac-
sus other forms of assessment of competence in tice Innovations, 1(3),178-188. doi: 10.1037/
psychotherapy. The Cognitive Behaviour Therapist, 2 pri0000026
(1), 43-50. doi: 10.1017/S1754470X08000081 Yañez, J. (2005) Competencias profesionales del psicólogo
Mustaca, A. E. (2004). Tratamientos psicológicos eficaces y clínico: Un análisis preliminar. Terapia Psicológica, 23
ciencia básica. Revista Latinoamericana de Psicología, (2), 85-93. Recuperado de: https://www.redalyc.org/
36(1), 11-20. Recuperado de: https://psycnet.apa.org/ pdf/785/78523209.pdf
record/2004-13819-001
Pascual, J., Frias, M. D. y Monterde, H. (2004). Tratamientos
psicológicos con apoyo empírico y práctica clínica
basada en la evidencia. Papeles del Psicólogo, 25(8),1-
8. Recuperado de: https://www.redalyc.org/
pdf/778/77808701.pdf
Piña, J.L. (2010) El rol del psicólogo en el ámbito de la salud:
de las funciones a las competencias profesionales.
Enseñanza e investigación en Psicología, 15(2), 233-

ISSN: 2007-1833 155 pp. 145-155

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