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PROTOCOLO DE ASEO DEL PACIENTE: Técnicas

OBJETIVOS:

• Mejorar la autoestima.

• Aumentar la sensación de bienestar.

• Favorecer la relación y comunicación del paciente con el equipo de enfermería.

• Transmitir técnicas de autocuidado

BENEFICIOS FISICOS:

• Mantener la piel en buen estado y cumpla con su función de barrera.

 Conservar su integridad sin lesiones ni heridas.

 Mantener su manto acido y evitar la contaminación por gérmenes patógenos.

 Facilitar la descamación de células muertas.

 Facilitar la eliminación de sustancias de desecho.

• Valorar el estado de la piel.

 Vigilar la aparición de indicios de ulceras.

 Descubrir precozmente lesiones cutáneas.

 Evitar la evolución de ulceras y lesiones establecidas.

 Realizar técnicas de masajes durante el baño para mejorar la circulación.

 Movilizar las articulaciones.

 Favorecer el descanso.
• Aseo general: Aseo en ducha o del paciente encamado.

• Aseo parcial: Aseo del cabello, higiene de genital, higiene oral y cuidado de

las uñas.

MATERIALES:

Insumos de protección personal, Jabón, Crema hidratante, Colonia, Peine,

Torundas de algodón o gasa Toallas de baño, Manoplas, Juego de sabanas

limpias Solera, Pañal, Pijama limpia, lavatorios (2), urinario (papagayo), Chata,

bolsa para ropa sucia.

ASEO GENERAL: Aseo en ducha

• Explicarle que es la hora del baño y pedir su colaboración.

• Preparar el material y colocarlo cerca al

paciente.

• Velar por su seguridad colocando un

antideslizante en el piso.

• Solicitar al paciente que realice su

higiene de manera habitual.

• Incidir en el secado de la piel.

• Proporcionar crema hidratante.

• Anotar incidencias.

• Colocarlo en un sillón.
PROCEDIMIENTO DEL BAÑO EN CAMA

1. Informar al paciente para obtener su

consentimiento y colaboración.

2. Preparar los materiales necesarios.

3. Colocarse los medios de protección

personal.

4. Mantener la intimidad del paciente,

destapándolo sólo lo necesario (Use

los barandales).

5. Evite las corrientes de aire en la

medida de lo posible.

6. Coloque la cama en posición horizontal si es posible y retire la ropa de cama

que cubre el paciente cuidadosamente (sin sacudirla), solo déjele la sabana de

arriba y destápelo a medida que lo vaya lavando.

7. Retire cuidadosamente el pijama o bata de dormir.

Precaución: Si el paciente tiene una perfusión intravenosa, retire la bata del

brazo que no lleva vía endovenosa y para vestirla coloque primero la manga

del brazo donde está insertada la vía.


Limpiar los ojos, cara, fosas nasales y orejas

• Inicie del ángulo interno al externo con una torunda de algodón húmedo, un

distinta para cada ojo.

• Si hay secreciones irrigar con solución fisiológica.

• Secar suavemente.

• Consultar al paciente si desea que se le lave la cara

con jabón.

• Limpiar la nariz con una gasa o torunda de algodón, si hay costras

reblandecerlas con vaselina antes de retirarlas.

• Lavar, enjuagar y secar la cara y las orejas.

Lavado de los brazos

• Colocar la toalla de baño bajo el brazo a todo lo

largo.

• Enjabonar, enjuagar y secar el brazo desde la

zona distal a la proximal con palmadas firmes y

largas o con movimientos circulares.

• Lave la axila, enjuáguela y séquela. Repita la operación con el otro brazo.

Lavado de las manos

• Colocar la toalla sobre la cama y colocar el lavatorio de

baño sobre esta.

• Introducir las manos del paciente, enjabonarlas,

enjuagarlas y secarlas haciendo énfasis en los espacios interdigitales.


Lavado del tórax

• Coloque la toalla de baño sobre el tórax.

• Enjabonar, enjuagar y secar el tórax,

prestando especial atención al pliegue

cutáneo situado debajo de las mamas.

• Mantener el paciente cubierto entre el lavado y el enjuagado.

Lavado del abdomen

• Colocar la toalla de baño sobre el

abdomen.

• Enjabonar, enjuagar y secar el abdomen,

prestando especial atención en la cicatriz

umbilical.

Lavado de las piernas.

• Descubra una de las piernas hasta la zona inguinal.

• Coloque la toalla debajo de la pierna.

• Lavar la pierna enjabonándola, tanto la

parte superior como la inferior, desde el

tobillo hasta el muslo con movimientos

firmes y uniformes.

• Enjuagar y secar toda la pierna.

• Repetir el procedimiento en la otra pierna.


Lavado de los pies

• Lavar los pies introduciéndolos en

lavatorio de baño.

• Enjabonar, enjuagar y secar,

haciendo énfasis en los espacios

interdigitales.

• Masajear con crema hidratante.

Lavado de la espalda.

• Ayudar al paciente o colocarlo

decúbito lateral

• Colocar la toalla de baño a lo largo

de la espalda y de los glúteos.

• Enjabonar, enjuagar y secar la

espalda y los glúteos, haciendo

énfasis en los pliegues.

• Aplicar crema hidratante haciendo pequeños masajes.

Cuidado perineal

En la mujer:

• Colocarla en posición ginecológica.

• Proceda la higiene de los genitales, desde el pubis, hasta el ano.


• Limpie los labios mayores separándolos, luego los pliegues entre los labios

menores y mayores, con agua y jabón.

• Use una, torunda de algodón, para cada

maniobra.

• Realizar el arrastre de arriba abajo y con

suavidad.

• Enjuague muy bien.

• Secar el periné, de arriba abajo, con especial atención entre los pliegues.

• Utilizar papel toalla o higiénico para el secado (en lo posible).

En el hombre

• Colocarlo en posición decúbito

• Retraer el prepucio para limpiar bien el

glande, con movimientos circulares.

• Colocar el prepucio en su sitio una vez

limpio el glande.

• Lavar y secar el escroto.

COLOCACION DE LA CHATA O CUÑA

SI EL PACIENTE COLABORA

• Solicitar su colaboración.

• Pedirle que flexione las piernas y apoyando los talones

en la cama levante las caderas y luego introducir la chata.


SI EL PACIENTE NO COLABORA

• Realizar la acción entre dos personas.

• Flexionar las piernas del paciente y con un

movimiento coordinado levantar la pelvis del

paciente para introducir la chata, o bien girar al

paciente hacia un lado.

• Colocado el dispositivo tapar al paciente y

esperar que evacue.

• Luego limpiar con papel higiénico, si el paciente lo puede hacer hacerlo el

papel.

• Vaciar lo evacuado en el wáter y limpiar la chata o urinario

ASEO DEL CABELLO

Consiste en la limpieza del cabello y cuero cabelludo.

Objetivos:

• Conservar o restablecer una higiene óptima en el cabello y cuero cabelludo.

• Estimular la circulación.

• Prevenir infecciones.

• Proporcionar bienestar.
Equipo:

• Champú.

• Enjuague.

• Peine y cepillo

• Hule o protector de plástico

• Toallas de baño. (2)

• lavtorios de baño (2) . Una con agua tibia.

• Jarra para verter el agua.

PROCEDIMIENTO PARA EL ASEO DEL CABELLO

• Asegurarse que se puede realizar el procedimiento.

• Solicitar el consentimiento o informar al paciente el procedimiento.

• Prepara el material y llévelo a la cama

del paciente.

• Colocar al paciente en el lado de la

cama que vamos a trabajar. haciéndolo

colocar la cabeza al borde de la cama.

• Peinar y cepillar el pelo para eliminar los nudos.

• Colocar la almohada bajo los hombros del paciente.

• Colocar el protector de plástico debajo de la cabeza, dóblelo de forma que

canalice el agua hasta el cubo

• Colocar una toalla alrededor de los hombros.

• Proteger los ojos y los oídos del paciente.


• Proceder a mojar la cabeza con suficiente agua.

• Aplicar champú al cuero cabelludo, masajear con la yemas de los dedos todas

las zonas de la cabeza ordenadamente.

• Enjuague superficialmente y repita el procedimiento anterior.

• Enjuague profundamente para eliminar todo el champú.

• Aplicar enjuague o crema suavizante y enjuagar.

• Escurrir el pelo con las manos, para eliminar un poco el agua.

• Frotar el pelo con una toalla gruesa, para secar el pelo en profundidad.

• Colocar al paciente en una posición cómoda.

• Arreglarle el pelo con un cepillo o peine.

• Registrar el procedimiento y los problemas que se hayan detectado.

HIGIENE DE CAVIDAD ORAL

Cuidados encaminados a limpiar la cavidad bucal.

Objetivos:

• Conservar los dientes y encías limpios y en buen estado.

• Eliminar la placa dental.

• Aumentar la sensación de bienestar del paciente.

• Evitar la saburra y prevenir infecciones.


Material para la higiene oral

• Toalla

• Guantes

• Riñonera

• Cepillo de dientes.

• Vaso con agua

• Dentífrico

• Seda dental

• Enjuague bucal

Procedimiento para la higiene de la boca

• Comunicar al paciente sobre el procedimiento.

• Colocar al paciente en posición

semifowler.

• Proceda al cepillado de los dientes.

• Colocar una toalla en el tórax.

• Enjuagar la cavidad oral con agua

• Retirar y lavar el material.

• Registrar los hallazgos acerca de los dientes, encías, lengua y mucosa oral
CUIDADO DE LAS UÑAS

MATERIALES

Guantes, Agua, riñonera, jabón, esponjas desechables, cepillo de uñas, lima de

uñas y cortaúñas de manos o de pies

PROTOCOLO

• Explicar al paciente sobre el procedimiento y pedir su colaboración.

• Lavarse las manos y ponerse los guantes.

• Proteger la cama con un hule y solera.

• Lavar la mano o el pie con la esponja.

• Pasar el cepillo de uñas sin dañar la piel.

• Secar, considerando los pliegues interdigitales.

• Cortar las uñas de los dedos de la mano en ovalado y de los pies recto.

• Limar los bordes para evitar la onicocriptosis (uña encarnada). Pacientes

diabéticos se deberá realizar el procedimiento con mucha precaución.