CATETERIZACION

ENDOVENOSA

Lic. Enf.Maria del Pilar

Torres Tirado

DEFINICIN
Este procedimiento invasivo consiste en la
canalizacin de una vena con una cnula
corta o palomita para acceder al rbol
vascular del paciente, con la finalidad de
poder aplicar un tratamiento endovenoso
poco agresivo y de corta duracin.
OBJETIVO: Canalizar una vena perifrica
para la administracin de fluidoterapia y/o
medicacin con fines teraputicos o
diagnsticos.

EQUIPO Y MATERIAL

Enfermera que realizar la tcnica y

personal auxiliar para inmovilizar la zona
de insercin.
Gasa impregnada en antisptico.
Torniquete .
Esparadrapo o apsito estril.
Guantes (no es necesario que sean
estriles) y mascarilla.
Cnula corta o palomita.
Jeringa de 5 o 10ml con solucin salina
fisiolgica.
Extensor, llave de tres pasos si se
necesita, tubuladura del sistema de
infusin y solucin a infundir, o tapn
luer-lock y solucin de heparina (segn
procedimiento de la unidad) si se va a
utilizar de forma intermitente.
Pomada anestsica local (Mezcla
euttica de anestsico local).
Contenedor de material punzante

CALIBRE DE SISTEMA DE
VENOCLISIS

ZONAS ANATMICAS DE
PUNCIN

TCNICA
1. Informar al paciente acerca del procedimiento
2. Colocar en posicin cmoda y elegir la zona y el calibre a
emplear
3. Zonas recomendadas, miembros superiores, manos y brazos.
Evitar flexuras
4. Aplicar pomada anestsica y dejar actuar 30 minutos
5. Lavarse las manos, colocarse mascarilla y guantes
6. Lavar y desinfectar el lugar de insercin
7. Ligar de 5 a 10 cm por encima de zona de puncin
8. Colocar paos hmedos tibios para fomentar la vasodilatacin
9. Purgar equipo de venoclisis, extensin y llave de triple va
10.Punzar la piel con bisel hacia arriba en ngulo de 30 hasta
llegar a la vena.

TCNICA
11.Al ver refluir la sangre introducir el cateter medio a 1
centmetro y disminuir el angulo de insercin
12.Retirar lentamente el fiador e ir introduciendo el catter
plstico al mismo tiempo
13.Una vez canalizada la vena retirar torniquete
14.Desechar el fiador en el contenedor de material punzante
15.Instalar llave de triple va o sonda de infusin
16.Comprobar permeabilidad del sistema administrador suero
fisiolgico
17.Fijar el sistema con esparadrapo formando una corbatita y otro
segmento por encima de l
18.Si es posible utilizar tegaderm para poder observar
directamente el sistema endovenoso ante cualquier
complicacin local.

COMPLICACIONES (TIPO
LOCAL)
INFILTRACIN O EXTRAVASACIN

COMPLICACIONES

ACCIONES DE ENFERMERA
1. Observar con la frecuencia el sitio de insercin y las zonas
adyacentes a ste, para identificar oportunamente la
extravasacin de lquido.
2. La infusin ha de suspenderse y reanudarse en otro lugar con las
debidas precauciones que este procedimiento requiere.
3. Siguiendo las reglas de asepsia, utilizando tcnica estril para
evitar otras complicaciones.
4. Asegurarse de que la cmara del catter se llene de sangre para
asegurarnos que estamos en espacio intravascular.
5. Tener el cuidado de no presionar el rea antes de extraer la aguja
para evitar lesiones en el endotelio o ponchar la vena.
6. Preferentemente seleccionar venas que no estn en puntos de
flexin y extensin.
7. Ensear al usuario a detectar y reportar oportunamente la
presencia de dolor y/o ardor en el sitio de puncin.

COMPLICACIONES (TIPO
LOCAL)

TROMBOFLEBI
TIS

FLEBITIS MECNICA

REACCIONES
ALRGICAS

ACCIONES DE ENFERMERA
TROMBOFLEBITIS
La infusin deber suspenderse en dicho lugar.
Se exige el lugar de la infusin se cambie
peridicamente.
Compresas fras seguidas, luego de apsitos
hmedos calientes, podrn prescribirse acaso
para aliviar el dolor y la inflamacin.
Irrigar el catter con solucin fisiolgica despus
de cada administracin de medicamentos
agresivos.
Infundir goteo lento para soluciones hipertnicas.

ACCIONES DE ENFERMERA
FLEBITIS MECNICA
Fijar el catter de manera que se evite
la movilizacin incluso utilizar frulas en
caso de pacientes demasiado inquietos
o peditricos.
Seleccionar la vena ms apropiada y
elegir el catter de acuerdo al tipo de
terapia intravenosa, al grosor de vena y
edad del paciente.

ACCIONES DE ENFERMERA
REACCIONES ALRGICAS
Indicacin para suspender
inmediatamente la transfusin.
Las reacciones menos graves se tratan
con un antihistamnico

COMPLICACIONES (TIPO SISTMICA)

INCOMPATIBILIDAD CHOQUE DE
SANGUNEA
VELOCIDAD
Escalofros
Disnea
Cianosis

Sncope

ACCIONES DE ENFERMERA
INCOMPATIBILIDAD SANGUNEA
Observacin al usuario durante la parte de la
transfusin.
La sangre deber suspenderse inmediatamente.
Se deber verificar el nombre, orden medica.
ficha, paquete de sangre.
La sangre y el equipo han de guardarse y
refrigerarse para analizarse

CHOQUE DE VELOCIDAD
El flujo ha de interrumpirse inmediatamente

COMPLICACIONES (TIPO SISTMICA)

EMBOLIA GASEOSA

SOBRECARGA
CIRCULATORIA

REACCIONES
PATGENAS

ACCIONES DE ENFERMERA
EMBOLIA GASEOSA
Suspender la infusin, poner al usuario sobre
el lado izquierdo, de ser posible, con la cabeza
hacia abajo, administrar oxigeno y avisar al
medico

SOBRECARGA CIRCULATORIA
Se debe de estar atento a esta reaccin en los
usuarios con descompensacin cardiaca. La
enfermera detendr el flujo y pondr al usuario
en posicin de fowler. Podrn ser necesarias
terapias de oxigeno.

ACCIONES DE ENFERMERA
REACCIONES PATGENAS
Emplear tcnicas estrictamente
aspticas en todo procedimiento.
Hay que examinar todas las soluciones
desde el punto de vista de su claridad y
descartar las turbias.
Se detiene la infusin, pero se conserva
el recipiente y el contenido para cultivo