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Aminofilina

Dexametasona

Dipirona

Furosemida

hidrocortisona

Ranitidina

Omeprazol

Contenido

Aminofilina Dexametasona Dipirona Furosemida hidrocortisona Ranitidina Omeprazol Contenido Mibuentrabajo.blogspot.com

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DESCRIPCIÓN:

Aminofilina 25 mg/ml

SOLUCION INYECTABLE

10 ml

Cada ml contiene:

AMINOFILINA

Aminofilina

25 mg

Agua para inyectable

1,00ml

FARMACOLOGÍA:

25 mg Agua para inyectable 1,00ml FARMACOLOGÍA: La aminofilina es un derivado de las xantinas, y

La aminofilina es un derivado de las xantinas, y es un complejo que se forma entre la teofilina y la etilendiamina. Dentro de las propiedades farmacológicas de interés terapéutico; relajan el músculo liso, en particular los bronquios, estimulan el sistema nervioso central y músculo cardíaco, y actúan como diurético en los riñones. Su mecanismo de acción se basa en: 1) inhibición de las fosfodiesterasas, y con ello incremento de cAMP intracelular; 2) efectos directos en la concentración de calcio intracelular; 3) acciones indirectas en la concentración de calcio intracelular por hiperpolarización de la membrana celular; 4) el desacoplamiento del calcio intracelular aumenta con los elementos contráctiles del músculo,

y 5) antagonismo de receptores de adenosina.

FARMACOCINÉTICA:

Las xantinas se distribuyen a todos los compartimientos corporales, cruzan la placenta

y pasan a la leche materna. El volumen de distribución es de 0,4 a 0,6 L/Kg de peso. Tales

valores son muchísimo mayores en prematuros. A concentraciones terapéuticas, la unión a proteínas plasmáticas es de 60% en promedio, pero disminuye a 40% en neonatos y en adultos cirróticos. Se elimina por metabolismo en el hígado; en la orina se expulsan sin modificaciones menos de 15% de la teofilina administrada. La vida media promedio de la teofilina es de 20 36 horas.

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INDICACIONES:

Mi Buen Trabajo. INDICACIONES: La Broncophilina® está indicada como Broncodilatador, en el tratamiento del asma

La Broncophilina® está indicada como Broncodilatador, en el tratamiento del asma bronquial y el broncoespasmo reversible asociado a bronquitis crónica y enfisema.

POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN:

Broncophilina® se administra por vía IV diluída lenta. Dosis para adultos y niños:

Dosis inicial: 16 mg/kg/día. Dosis máxima: 400 mg/día

Mantenimiento: 18 22 mg/kg/día. Máximo: 800 mg/día.

EFECTOS ADVERSOS:

Durante la administración de aminofilina se pueden presentar los siguientes trastornos: Neurológicos: Insomnio, intranquilidad, irritabilidad, convulsiones y cefalea. Gastrointestinales: Epigastralgia, náuseas y vómitos.

PRECAUCIONES:

Debe usarse con mucha precaución en pacientes con enfermedades cardíacas y/o hepática; en niños y ancianos; en pacientes con úlcera péptica y en aquellos que tengan hipokalemia.

ADVERTENCIAS:

Producto de uso delicado que sólo debe ser administrado bajo vigilancia médica. No debe ser administrado durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia, ni durante el período de lactancia a menos que, a criterio médico, el balance riesgo/beneficio sea favorable. Su administración debe ser estrictamente dosificada en función de las necesidades individuales de cada paciente y de acuerdo a los niveles sanguíneos.

Administrar por vía intravenosa diluida lenta entre 15 a 20 minutos.

Debido

a

sus

múltiples

interacciones

es

recomendable

consultar

fuentes

especializadas antes de asociar este producto con cualquier otro fármaco.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad al fármaco.

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DESCRIPCIÓN:

Dexametasona 4 mg/ml

SOLUCION INYECTABLE

2ml

Cada ml contiene:

DEXAMETASONA

Fosfato de Dexametasona

4 mg

Alcohol Bencílico

5 mg

Agua para inyectable

1,00ml

FARMACOLOGÍA:

5 mg Agua para inyectable 1,00ml FARMACOLOGÍA: La dexametasona es un corticosteroide sintético cuyas

La dexametasona es un corticosteroide sintético cuyas acciones y efectos son básicamente los de un glucocor-ticoide. Es uno de los miembros más activos de su clase, aproximadamente 25 a 30 veces más potente que la hidrocortisona. A dosis de igual potencia antiinflamatoria, la dexametasona carece casi por completo de la propiedad de retener sodio que poseen la hidrocortisona y los derivados estrechamente relacionados con ésta. Acción farmacológica: inhibe la producción de Prostaglandinas y Leucotrienos, inhibe el influjo de neutrófilos, incrementa la producción de surfactante, disminuye el edema pulmonar, relajación del broncoespasmo, mejora la integridad de la membrana alveolo-capilar, etc.

FARMACOCINÉTICA:

Vida media prolongada 36-72 hs.

INDICACIONES:

El Dexacort está indicado como agente antiinflamatorio e inmunosupresor en:

Insuficiencia suprarenal primaria y secundaria, afecciones inflamatorias, inmunológicas o alérgicas susceptibles de tratamiento con corticosteroides por vía parenteral.

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POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN:

Dexacort® se administra por vía IM/IV.

Y ADMINISTRACIÓN: Dexacort® se administra por vía IM/IV. Dosis para niños:0,05 a 0,20 mg/kg/día. Adultos de

Dosis para niños:0,05 a 0,20 mg/kg/día. Adultos de 0,5 a 20 mg/día.

EFECTOS ADVERSOS:

Cuando la administración de corticosteroides es en terapias cortas es poco probable que se produzcan efectos secundarios, aún cuando se usen en dosis altas. Cuando la terapia es por períodos prolongados pueden producir varios efectos, dentro de estos podemos nombrar los siguientes:

Trastornos del balance hidroelectrolítico, hiperglicemia, glucosuria, mayor susceptibilidad a las infecciones, úlceras pépticas, osteos porosis, miopatías, disturbios de la conducta, cataratas subcapsulares, posteriores, detención del crecimiento y desarrollo del estado cushingnoide.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:

Debe usarse con mucha precaución en caso de insuficiencia cardíaca congestiva, retención hidrosalina, hipertensión grave, insuficiencia renal, osteos porosis, inestabilidad emocional con tendencia psicótica, infecciones agudas, varicela, heridas recientes, tromboembolismo reciente y diverticulitis.

ADVERTENCIAS:

Producto de uso delicado que sólo debe ser administrado bajo vigilancia médica. No debe ser administrado durante el período de lactancia. No administrar en neonatos prematuros. No exceda la dosis prescrita.

CONTRAINDICACIONES:

Tuberculosis activa, latente o de difícil curación, úlcera péptica, psicosis en fase de excitación, herpes simple cutáneo y del ojo, diabetes.

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DESCRIPCIÓN:

Dipirona 500 mg/ml

SOLUCION INYECTABLE

2ml

Cada ml contiene:

DIPIRONA

Dipirona

0,5g

Agua para inyectable

1,00ml

FARMACOLOGÍA:

0,5g Agua para inyectable 1,00ml FARMACOLOGÍA: Su mecanismo de acción está basado en la inhibición de

Su mecanismo de acción está basado en la inhibición de la COX, su acción antiespasmódica de la musculatura lisa regula los centro vegetativos, acompañado de dilatación de los vasos periféricos, mejorando el riego sanguíneo de los músculos estriados. Es un derivado salicílico. Tiene acción antipirética por vaso dilatación cutánea y sudoración. Tiene débil acción analgésica sobre las estructuras viscerales y muy fuertes sobre las estructuras somáticas.

FARMACOCINÉTICA:

La Dipirona tiene una buena absorción oral, los metabolitos activos tienen una vida media de 2 a 4 horas, es eliminado por excreción renal en forma de metabolitos o sus conjugados.

INDICACIONES:

El Dipidol® está indicado como analgésico y antipirético, útil para tratar dolores de leves a moderadamente intensos, agudos o crónicos.

Como antipirético puede ser usado cuando los medios físicos para reducir la fiebre no son suficientes. La presentación inyectable deberá usarse sólo cuando la vía oral no pueda ser utilizada.

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POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN:

Dipidol® se administra por vía IM.

Y ADMINISTRACIÓN: Dipidol® se administra por vía IM. Dosis para adultos: 500mg – 1.000 mg 1

Dosis para adultos: 500mg 1.000 mg 1 a 3 veces al día. Niños de 6 a 12 años: 1 a 3 veces al día.

EFECTOS ADVERSOS:

Pueden aparecer reacciones de hipersensibilidad manifestadas por erupción cutánea, urticaria, prurito, sudoración fría, disnea y asma. También puede aparecer sensación de opresión torácica, tumefacción facial. Puede también llegar a aparecer agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, proteinuria, oliguria, nefritis intersticial y dolor en el sitio de inyección.

PRECAUCIONES:

Los pacientes que estén utilizando otros medicamentos con acciones citostáticos o que intervienen en la hematopoyesis representan un grupo de alto riesgo por la posibilidad de aumentar el potencial neutropénico de la dipirona.

Los pacientes con antecedentes respiratorios de tipo alérgico deberán ser considerados con cautela antes del uso con dipirona por la posibilidad de que desarrollen reacciones intensas de hipersensibilidad.

ADVERTENCIAS:

Producto de uso delicado que sólo debe ser administrado bajo vigilancia médica. No debe ser administrado durante el embarazo o cuando sospeche su existencia, a menos que el médico así lo indique. No exceder la dosis prescrita.

CONTRAINDICACIONES:

Alergia a los componentes de la fórmula.

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DESCRIPCIÓN:

Furosemida 10 mg/ml

SOLUCION INYECTABLE

2 ML

Cada ml contiene:

FUROSEMIDA

Furosemida

10

mg

Agua para inyectables

1

ml

FARMACOLOGÍA:

10 mg Agua para inyectables 1 ml FARMACOLOGÍA: Actúa principalmente en la rama ascendente del asa

Actúa principalmente en la rama ascendente del asa de Henle, inhibiendo la reabsorción de electrolitos. Se ha demostrado que furosemida inhibe primariamente la absorción de sodio y cloruro no solamente en los túbulos proximal y distal si no también en el glomérulo de Henle. Aumenta la excreción de potasio en el túbulo distal; Posiblemente ejerce un efecto directo en el transporte de electrolitos en el túbulo proximal.

La acción sobre el túbulo distal es independiente de cualquier efecto inhibitorio sobre anidrasa carbónica y aldosterona.

FARMACOCINÉTICA:

Distribución: Cruza la barrera placentaria y es excretada en la leche materna. Se une extensivamente a proteínas plasmáticas, principalmente a albúmina. Las concentraciones plasmáticas que van desde 1 a 400 mcg/ml están 91 a 99% unidas en individuos sanos. La fracción libre promedio es 2.3 a 4.1% a concentraciones terapéuticas.

Metabolismo: hepático.

Comienzo de la acción:

•Administración intravenosa es dentro de 5 minutos, y un poco después luego de la administración intramuscular. El efecto máximo ocurre dentro de los 20 min a 1 hora. La duración del efecto diurético es aproximadamente 2 horas.

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Mi Buen Trabajo. Tiene una vida media bifásica en el plasma con una fase de eliminación

Tiene una vida media bifásica en el plasma con una fase de eliminación terminal que ha sido estimada en alrededor de 1,5 hrs, pero es prolongada en insuficiencia renal y hepática presenta amplias variaciones entre individuos;

•Normal : de ½ a 1 hora;

•Anúrico: de 75 a 155 minutos.

•En pacientes con insuficiencia renal y hepática se han descrito vidas medias de 11 a 20 hrs.

Eliminación: Renal 88%; Biliar 12%. En pacientes con alteración renal, el aclaramiento plasmático total permanece inalterado ya que la eliminación no renal se incrementa considerablemente. En pacientes con uremia el aclaramiento renal y el extrarrenal, disminuye y la eliminación se retrasa.

En neonatos las vidas medias descritas son prolongadas, probablemente debido al bajo aclaramiento renal y hepático.

Se han reportado sobre 7 hrs en recién nacidos.

INDICACIONES:

•Edemas derivados de cardiopatías y hepatopatías (ascitis).

•Edemas derivados de nefropatías (en el síndrome nefrótico, la terapia de enfermedades causales tiene prioridad).

•Insuficiencia cardíaca congestiva severa, particularmente en el edema agudo pulmonar (se emplea junto con otras medidas y medicamentos terapéuticos).

•Oliguria derivada de complicaciones de la gestosis (tras la sustitución volumétrica).

•Medida coadyuvante en edema cerebral.

•Edemas por quemaduras.

•Crisis hipertensivas (junto con otras medidas antihipertensivas).

•Ayuda a la diuresis forzada en las intoxicaciones.

POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN:

Dosis iniciales de 20 a 40 mg (1 - 2 ampollas) por vía intravenosa o intramuscular a adultos y jóvenes a partir de los 15 años de edad.

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Vía de administración: IM ó IV.

Mi Buen Trabajo. Vía de administración: IM ó IV. Si el efecto diurético de esta dosis

Si el efecto diurético de esta dosis no es satisfactorio, podrá aumentarse la misma a razón de 20 mg (1 ampolla) cada 2 horas, hasta que se alcance el efecto deseado. La dosis así obtenida, se administra entonces una o dos veces al día.

Edema pulmonar agudo: Se comienza con una dosis inicial de 40 mg de Edemid® (Furosemida), transcurridos 20 minutos. Diuresis forzada: Se administran 20 a 40 mg de Furosemida (1 - 2 ampollas) durante la infusión de soluciones electrólitos.

El tratamiento subsiguiente depende del volumen de excreción y bajo sustitución de la pérdida de líquido y electrólitos.

En las intoxicaciones con sustancias ácidas o básicas, la alcalinización o bien la acidificación de la orina puede incrementar aún más los índices de diuresis.

Administración

a

lactantes

y

niños

menores

de

15

años:

Se

procede

a

la

administración parenteral, eventualmente la infusión gota a gota, únicamente en casos graves.

Por regla general, la dosis para la inyección intravenosa o intramuscular es de 1 mg de furosemida por kilo de peso corporal hasta una dosis máxima de 20 mg de Edemid® (1 ampolla) al día. Tan pronto como sea posible se pasará al tratamiento por vía oral.

ADMINISTRACIÓN DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA:

Se administrará Furosemida durante el embarazo únicamente bajo indicación rigurosa y durante un corto tiempo. Entonces se tendrá presente que el preparado pasa a la leche materna e inhibe la lactación. Por ello se aconseja que se debe suspender la lactancia.

Como ocurre con todo tratamiento con diuréticos, después de una administración prolongada puede presentarse una alteración del metabolismo electrolítico o hídrico, como consecuencia del aumento de la diuresis.

Al comienzo del tratamiento, pueden presentarse como consecuencia de una diuresis excesiva, los síntomas de una hipovolemia (sobre todo en pacientes de edad avanzada) como trastornos circulatorios, pesadez de cabeza, cefaleas, mareos, sequedad de boca o trastornos visuales.

Durante el tratamiento, como con todos los saluréticos, y sobre todo después de una dieta pobre en potasio, se pueden presentar vómitos o diarreas crónicas, y así mismo pueden observarse depleciones de potasio. Además , existen enfermedades que predisponen a los estados de déficit de potasio, tales como, por ejemplo, la cirrosis hepática. Por lo tanto, es necesario proceder al control y a la sustitución correspondiente.

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Mi Buen Trabajo. Cuando exista un aporte de cloruro de sodio demasiado limitado, el déficit de

Cuando exista un aporte de cloruro de sodio demasiado limitado, el déficit de sodio puede manifestarse por la aparición de hipotensión ortostática, calambres en las pantorrillas, anorexia, debilidad, mareos, somnolencia, vómitos o estados de confusión mental.

La Furosemida puede reducir el nivel hemático de calcio (en muy raros casos se ha observado una tetania).

En

los

recién

(nefrocalcinosis).

nacidos

pueden

depositarse

sales

de

calcio

en

el

tejido

renal

En algunas ocasiones pueden presentarse trastornos gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarreas), otras reacciones alérgicas (por ejemplo, exantema, también fotosensibilización, vasculitis, fiebre, nefritis intersticial) o alteraciones del cuadro hemático (leucopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, trombocitopenia) puede ponerse de manifiesto sobre todo por un aumento de la tendencia a la hemorragia; en tales casos hay que avisar al médico.

Los diuréticos pueden poner de manifiesto o empeorar los síntomas debidos a la obstrucción del flujo de orina (por ejemplo, hidronefrosis, hipertrofia prostática, estenosis ureteral).

Como ocurre con todo el tratamiento diurético, puede presentarse un aumento pasajero de la creatinina y de la urea en sangre. En los pacientes predispuestos debe tenerse en cuenta que el aumento de la concentración hemática de ácido úrico puede desencadenar ataques de gota.

Bajo el tratamiento con Furosemida puede empeorarse una alcalosis metabólica previamente existente (por ejemplo, en la cirrosis hepática descompensada).

Debido a reacciones individuales, puede resultar disminuida la capacidad de participar activamente en el manejo de máquinas. Esto se presenta en mayor medida al inicio del tratamiento y al cambiar de preparado, así como al interactuar con el alcohol.

OBSERVACIONES:

Aunque la administración de Furosemida origina sólo algunas hipocalemias, es adecuado guardar siempre un régimen alimenticio rico en potasio (carne magra, papas, plátanos, tomates, coliflor, espinaca, frutas secas, etc.).

Ocasionalmente, puede estar indicada una sustitución medicamentosa del potasio, y la administración de sustancias retenedoras de potasio.

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PRECAUCIONES:

Mi Buen Trabajo. PRECAUCIONES: El fármaco debe usarse con precaución en pacientes con cirrosis hepática, deben

El fármaco debe usarse con precaución en pacientes con cirrosis hepática, deben observarse los pacientes que reciben la droga y monitorizarse por signos de hipovolemia, hiponatremia, hipocalcemia, hipocloremia e hipomagnesemia.

Se deben realizar determinaciones de electrólitos séricos, BUN y dióxido de carbono, excesiva la dosis debe disminuirse o la droga debe ser discontinuada hasta que se reestablezca la homeostasis.

ADVERTENCIAS:

Producto de uso delicado que debe ser administrado bajo vigilancia médica. No debe ser administrado durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia, ya que su inocuidad sobre el feto no ha sido comprobada. Tampoco administre durante el período de lactancia.

En caso de ser indispensable el uso del producto, la lactancia debe suspenderse temporalmente mientras dure el tratamiento. Este producto puede producir depresión electrolítica, principalmente hipopotasemia. Durante el tratamiento deben realizarse controles periódicos de electrolitos.

CONTRAINDICACIONES:

Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga, en anuria, si durante el tratamiento de la enfermedad renal progresiva aumenta la azoemia y/o oliguria. En pacientes en coma hepático o con depleción de electrólitos la terapia debe comenzarse sólo hasta que las condiciones básicas hayan sido corregidas o mejoradas.

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DESCRIPCIÓN:

HIDROCORTISONA

POLVO LIOFILIZADO PARA SOLUCIÓN INYECTABLE

Frasco ampolla

DESCRIPCIÓN: Cada frasco ampolla contiene:

Frasco ampolla DESCRIPCIÓN: Cada frasco ampolla contiene: Succinato sódico de hidrocortisona equivalente a 100 mg y

Succinato sódico de hidrocortisona equivalente a 100 mg y a 500 mg

FARMACOLOGÍA:

La hidrocortisona, como los esteroides adrenocorticales, modifica la respuesta inmune corporal a diversos estímulos. Además tiene un potente efecto antiinflamatorio y puede causar profundos y variados efectos metabólicos.

FARMACOCINÉTICA:

Posteriormente a la aplicación intravenosa de succinato sódico de hidrocortisona hay efectos farmacológicos evidentes en la primera hora, los cuales persisten por un período variable alcanzándose en breve elevadas concentraciones en los líquidos corporales.

Cuando la aplicación es intramuscular se obtienen efectos más prolongados. En el plasma, el 90% de la hidrocortisona administrada se liga en forma reversible a proteínas. El fármaco es metabolizado principalmente en hígado y en cierto grado en riñón por medio de reacciones de conjugación.

Hidrocort® tiene una vida media plasmática de 1.5 horas.

La excreción cercana a la dosis total administrada se logra aproximadamente a las 12 horas después de su aplicación.

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INDICACIONES:

Mi Buen Trabajo. INDICACIONES: Hidrocort® está indicado en el tratamiento del shock de diversos orígenes como:

Hidrocort® está indicado en el tratamiento del shock de diversos orígenes como:

traumático, operatorio, endotóxico, anafiláctico.

Asimismo, Hidrocort® está indicado como terapia de apoyo inicial en las siguientes condiciones:

a.- Trastornos endocrinos, por ejemplo: insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria.

b.- Enfermedades reumáticas, como la artritis reumatoide, epicondilitis, tenosinovitis aguda no específica.

c.- Enfermedades del colágeno: Lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis sistémica, carditis reumática aguda.

d.- Enfermedades dermatológicas, como el pénfigo, el síndrome de Stevens-Johnson.

e.- Estados alérgicos, por ejemplo: Asma bronquial, reacciones de hipersensibilidad a fármacos.

f.- Enfermedades hematológicas: Anemia hemolítica adquirida (autoinmune).

g.- Como manejo paliativo en algunas enfermedades neoplásicas, ejemplo: Leucemias y linfomas.

POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN:

Hidrocort® puede ser administrado por vía intramuscular o intravenosa.

El método ideal para casos de urgencia es la inyección intravenosa.

La dosis inicial de Hidrocort® es de 100 a 500 mg dependiendo de la severidad del caso, esta dosis puede ser repetida a intervalos de 2, 4 o 6 horas, lo cual se basará en la respuesta clínica y condiciones del paciente.

Aun cuando la dosis puede ser reducida en niños, la cantidad administrada se basa más en la severidad de las condiciones del paciente y su respuesta que en la edad y peso corporal.

La dosis recomendada en shock es de 50 mg/kg de peso por vía I.V. directa en bolo único, en un lapso de 2 a 4 minutos, pudiéndose repetir esta dosis cada 4-6 horas, según la respuesta y el estado clínico del paciente, sin embargo, este esquema no debe administrarse por más de 24-48 horas. Para otras indicaciones Hidrocort®puede administrarse de 100 a 500 mg dos a tres veces al día de acuerdo a la evolución clínica del paciente.

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EFECTOS ADVERSOS:

Mi Buen Trabajo. EFECTOS ADVERSOS: El uso excesivo de hidrocortisona puede provocar las siguientes reacciones adversas:

El uso excesivo de hidrocortisona puede provocar las siguientes reacciones adversas:

Retención de sodio, hipertensión arterial, pérdida de potasio, debilidad muscular, osteoporosis, distensión abdominal, pancreatitis, petequias, equimosis, eritema facial, aumento de la presión intracraneal, desarrollo del estado cushingnoide, supresión del crecimiento en niños, irregularidades menstruales, glaucoma, catarata subcapsular, insomnio, irritabilidad, nerviosismo, euforia, hirsutismo.

PRECAUCIONES O RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

En función de que a la fecha no se han realizado estudios adecuados requiere una estricta evaluación de los posibles beneficios contra los riesgos potenciales tanto a la madre como al producto. Los recién nacidos de madres que recibieron dosis importantes de corticosteroides durante el embarazo deben ser vigilados estrechamente en función de que pudiesen aparecer signos de hipoadrenalismo.

ALTERACIONES DE PRUEBAS DE LABORATORIO:

Los corticosteroides pueden afectar la prueba nitroazul tetrazolium para infección bacteriana y producir resultados falsos negativos.

El tiempo de protrombina debe ser monitoreado con frecuencia en pacientes que están recibiendo simultáneamente corticosteroides y anticoagulantes cumarínicos.

PRECAUCIONES Y RELACION CON EFECTOS DE CARCINOGENESIS, MUTAGENESIS, TERATOGENESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:

A la fecha se desconoce si existe relación con efectos de carcinogénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad por el uso de hidrocortisona en humanos.

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SOBREDOSIFICACION MANEJO (ANTÍDOTOS):

O

INGESTA

ACCIDENTAL:

MANIFESTACIONES

Y

MANEJO (ANTÍDOTOS): O INGESTA ACCIDENTAL: MANIFESTACIONES Y Grandes dosis de hidrocortisona pueden provocar

Grandes dosis de hidrocortisona pueden provocar hipertensión arterial, retención del agua y sales e incremento en la excreción de potasio y calcio.

El manejo debe incluir restricción de sal en la dieta y suplemento de potasio.

En caso de ingesta accidental deberá realizarse lavado gástrico y medidas generales de

apoyo.

CONTRAINDICACIONES:

La Hidrocortisona está contraindicada en las micosis sistémicas, estados convulsivos, psicosis grave, úlcera péptica activa.

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DESCRIPCIÓN:

Ranitidina 50 mg

SOLUCIÓN INYECTABLE

RANITIDINA

Nueva Ranitidina Infusión única en Venezuela

25 mg/ml x 2 ml.

SOLUCION INYECTABLE

(Ranitidina HCl)

25 mg/ml x 2 ml. SOLUCION INYECTABLE (Ranitidina HCl) Cada ampolla contiene: Clorhidrato de Ranitidina,

Cada ampolla contiene: Clorhidrato de Ranitidina, equivalente a 50 mg de Ranitidina Base, agua para inyectable c.s.p. 2 ml.

1 mg/ml

SOLUCION PARA INFUSIÓN INTRAVENOSA

(Ranitidina HCl)

Cada frasco ampolla contiene:

Clorhidrato de Ranitidina, equivalente a 50 mg de Ranitidina Base,

Cloruro de sodio 225 mg, agua para inyectable c.s.p. 50 ml.

FARMACOLOGÍA:

Distribución: Una vez administrada por vía parenteral, la ranitidina se distribuye ampliamente a través del cuerpo y se une en un 10-19% a proteínas plasmáticas. El volumen de distribución aparente es 1,7 (1,2 a 1,9) l/kg. En niños de 3,5 a 16 años, el volumen de distribución aparente es 2,3 a 2,5 l/kg (rango: 1,1 a 3,7 l/kg). La ranitidina se distribuye en la leche materna; en concentraciones de 25-100% las concentraciones plasmáticas concurrentes.

Eliminación: La vida media de eliminación en adultos es de 1,73 a 3,2 horas. Se prolonga en pacientes con deterioro renal. En niños de 3,5-16 años de edad, la vida media de eliminación promedia 1,8 a 2 horas (rango: 1,4 a 2,9 horas). La ranitidina se metaboliza en el hígado produciendo tres metabolitos: N-óxido de ranitidina, desmetil ranitidina y S- óxido de ranitidina. Se excreta principalmente en la orina por filtración glomerular y secreción tubular. Una porción es eliminada por las heces, por vía de la excreción biliar. Aproximadamente 70% de una dosis IV de ranitidina es excretada en la orina como la droga

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Mi Buen Trabajo. intacta. La depuración plasmática de ranitidina se reduce en pacientes geriátricos o con

intacta. La depuración plasmática de ranitidina se reduce en pacientes geriátricos o con cirrosis. La ranitidina es removida por hemodiálisis.

FARMACOCINÉTICA:

Es un BNM no despolarizante de estructura aminoesteroidea. Su duración de acción es intermedia y puede ser utilizado en infusión continua. Su inicio de acción después de una dosis de intubación de 0,08 0,1mg/kg está entre 90 y 120 segundos. Tiene pocos efectos colaterales, no altera la función cardiovascular y prácticamente no produce liberación de histamina (relacionado con reacciones alérgicas). El vecuronio es metabolizado en el hígado por desacetilación dando lugar a tres metabolitos, el 3-OH-vecuronio, el 17-OH-vecuronio y el 3-17-OH-vecuronio. El 3-OH-vecuronio tiene una potencia bloqueante de aproximadamente el 50% del vecuronio, los otros dos metabolitos son inactivos. Tanto el vecuronio (25%) como sus metabolitos son eliminados por orina. Un 45% de la droga y un 25% de los metabolitos son eliminados en bilis. La vida media de distribución varía entre 3 y 5 minutos. La vida media de eliminación varia entre 60 y 120 minutos según estudios.

El volumen aparente de distribución varía entre 250 y 350 ml-kg-1 la unión a las proteínas plasmáticas es del orden del 25%.

INDICACIONES:

La ranitidina es utilizada para el tratamiento de todas las afecciones donde se requiera la reducción controlada de la secreción ácida gástrica, úlcera duodenal y gástrica benigna, úlceras del post-operatorio, esofagitis por reflujo y síndrome de Zollinger-Ellison.

POSOLOGÍA Y ADMINISTRACIÓN:

La droga puede ser administrada por inyección IM o IV lenta o por infusión IV intermitente. Para la infusión IV intermitente se administra la solución de la droga diluida en 50 ml de cloruro de sodio al 0,45%, es decir 1 mg/ml, a una velocidad que no exceda los 5-7 ml por minuto (es decir, 15-20 minutos). Esta solución sólo debe ser administrada por infusión IV intermitente.

La dosificación IM o IV intermitente usual en adultos de ranitidina es 50 mg cada 6-8 horas. Si es necesario, la dosificación puede ser aumentada mediante el aumento de la frecuencia de administración, pero la dosis no debe exceder los 400 mg diarios.

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Mi Buen Trabajo. En pacientes con alteraciones de la función renal, se recomienda ajustar las dosis

En pacientes con alteraciones de la función renal, se recomienda ajustar las dosis de acuerdo a la depuración de creatinina.

EFECTOS ADVERSOS:

Los efectos adversos de la ranitidina son generalmente infrecuentes y menores.

Sistema Nervioso Central: Cefalea, mareos, confusión mental reversible y alucinaciones de aparición ocasional, principalmente en ancianos o pacientes severamente enfermos.

funcionamiento

hepático y ocasionalmente hepatitis (hepatocelular y/o colestática reversible) con o sin

ictericia. Pancreatitis aguda (ocasional).

Hepáticas:

Cambios

transitorios

reversibles

en

las

pruebas

de

Oftalmológicas: Visión borrosa reversible (poco frecuente) debida a trastornos de la acomodación.

Cardiovasculares: bradicardias, bloqueo AV y asistolia (ocasionales).

Hipersensibilidad: Aunque con poca frecuencia, se han presentado reacciones de hipersensibilidad de diverso grado de severidad (urticaria, edema angioneurótico, fiebre, broncoespasmo, shock anafiláctico, hipotensión y dolor toráxico y en casos raros, eritema multiforme leve y síntomas musculoesqueléticos tales como artralgia y mialgia.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:

Producto de uso delicado que debe ser usado bajo estricta vigilancia médica. No debe

usarse durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia, ni durante la lactancia. La vía

IV sólo debe usarse cuando esté formalmente indicada, cuando la urgencia lo requiera y/o

cuando esté contraindicada otra vía de administración; preferiblemente en pacientes hospitalizados, bajo supervisión médica. La ranitidina debe ser utilizada con precaución en pacientes con deterioro de las funciones hepática y renal; en éstos últimos, las dosis deben

ajustarse de acuerdo a la depuración de creatinina. Los pacientes con diálisis peritoneal

ambulatoria o hemodiálisis crónica, deben recibir la dosis calculada inmediatamente después

de

la misma. Durante el tratamiento con este producto debe evaluarse la tensión intraocular

en

pacientes con antecedentes de glaucoma, ya que se han descrito exacerbaciones de la

hipertensión ocular.

CONTRAINDICACIONES:

Contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga y pacientes con historia de porfiria aguda, debido a que puede desencadenar crisis de la enfermedad.

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Mi Buen Trabajo.

DESCRIPCIÓN:

OMEBLOC® 40 mg

OMEPRAZOL

POLVO LIOFILIZADO PARA SOLUCION INYECTABLE

CONTENIDO

FORMULA:

Cada frasco ampolla con liofilizado contiene:

Omeprazol 40 mg

Cada ampolla con solvente contiene:

Polietilenglicol 400 4 g

Ácido cítrico monohidratado 5 mg

Agua inyectable c.s.p 10 ml

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

5 mg Agua inyectable c.s.p 10 ml INDICACIONES TERAPÉUTICAS: OMEBLOC® (omeprazol) está indicado en el tratamiento

OMEBLOC® (omeprazol) está indicado en el tratamiento de:

Trastornos ácido-pépticos: úlcera gástrica o duodenal, gastritis y/o erosiones asociadas con AINES, síndrome de Zollinger-Ellison. Pacientes con riesgo de aspiración de contenido gástrico durante la anestesia general. Profilaxis de la neumonía por aspiración, síndrome de Mendelson, úlcera gástrica o duodenal y esofagitis por reflujo refractarias a tratamiento con otros fármacos antisecretores.

CONTRAINDICACIONES:

Alergia a los componentes de la fórmula. Ulcera gástrica maligna.

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