Está en la página 1de 3

HOSPITAL SAN MATEO

HOSPITAL SAN MATEO FORMATO MATERIAL PROCESOS QUIRURGICOS FORMATO 01 - 2021

CONTEO DE MATERIAL EN PROCESOS QUIRURGICOS

Fecha____________________ Procedimiento____________________________N° Historia Clinica___________________

Nombre Paciente____________________________________ Responsable ______________________

Hora de inicio ____________ Hora final _________________________


Conteo inicial Conteo intermedio Conteo cambio de personal Conteo total
Materiales
IQX Aux IQX Aux IQX Aux IQX Aux
Compresas
Gasas
Torundas
Suturas
Agujas
Hojas de bisturi
Instrumentos

Observaciones________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Nombre de enfermera:________________________________________________________________________________________________
Nombre de instrumentadora:________________________________________________________________________________________________________
Nombre del auxiliar o circulante:_______________________________________________________________________________________________________
Nombre del cirujano:________________________________________________________________________________________________________________
Hospital San Mateo

Estudios patologicos

Control de emisión
Elaboro Revision Autorizo
Nombre
Cargo - Puesto
Firma
Fecha
HOSPITAL SAN MATEO Version 1 2021 Pagina 1 de 1

Area de esterilización
Formato de entrada y salida de dispositivos medicos
Entrada Salida
Fecha Cantidad Descripcion del producto Estado Responsable Fecha Cantidad Descripcion del dispositivo Estado Responsable

Firma responsable:______________________________________________________

También podría gustarte