Examen Cirugia Bolivia

PREGUNTAS RESIDENCIA MEDICA 2016
CIRUGIA GENERAL
1.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con insuficiencia venosa crónica es cierta?
a)
Ligadura y denudamiento de la vena safena interna están indicadas sí los síntomas son graves aunqu
e la prueba de Trendelemburg sea negativa
b)
El edema s ignificativo que acompaña a las varicosidades en safena se alivia de modo apreciable m
ediante ligadura y denudamiento de dichas varicosidades
c)
La ligadura de venas perforantes incompetentes reduce la necesidad de compresión (vendaje elástic
o)
d)
La ligadura de la vena poplítea evita el reflujo de sangre y reduce la presión venosa en la pantorril
la.
e)
La terapéutica esclerosante es tan eficaz como la ligadura y denudamiento para prevenir recurrencia
s durante un período de un año.
RESPUESTA CORRECTA E)
La terapéutica esclerosante es tan eficaz como la ligadura y denudamiento para prevenir recurrencia
s durante un período de un año.
CIRUGIA GENERAL
2.- El drenaje linfático hacia ganglios retrocervicales bajos es propio de:
a) Supraglotis.
b) Base de lengua.
c) Glotis.
d) Hipofaringe (seno piriforme).
e) Rinofaringe.
RESPUESTA CORRECTA E) Rinofaringe.
CIRUGIA GENERAL
3.- El tratamiento de elección para un pólipo laríngeo es:
a) Foniatría.
b) Cirugía.
c) Radioterapia en baja dosis.
d) Medidas higiénicas.
e) Cirugía en los blancos; foniatría en los rojos.
RESPUESTA CORRECTA B) Cirugía.
CIRUGIA GENERAL
4.- Dentro de las posibles etiologías de parálisis recurrencial izquierda aislada, contempla los
siguientes, menos:
a) Tumor broncogénico.
b) Estenosis mitral.
c) Ca. medular de tiroides.
d) Paraganglioma yugular.
e) Síndrome de Wallenberg.
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de Wallenberg.
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CIRUGIA GENERAL
5.- La sección de n. vago inmediatamente inferior a su salida del cráneo provoca todo lo siguiente,
menos:
a) Anestesia del vestíbulo laríngeo.
b) Disfonía sin disnea.
c) Parálisis del velo del paladar.
d) Disfagia leve.
e) Microaspiraciones.
RESPUESTA CORRECTA C) Parálisis del velo del paladar.
CIRUGIA GENERAL
6.- Paciente masculino de 83 años de edad , con doble lesión valvular y fibrilación auricular crónica,
en tratamiento con anticoagulantes orales, acude a urgencias por un cuadro de dolor en epigastrio e
hipocondrio derecho de 7 horas de evolución que se irradia a la espalda, ha presentado nauceas y
vomitos sin otras alteraciones del trancito, temperatura de 37.9C, TA 149/90, coloracion normal de piel
y mucosas a la exploracion el enfermo se queja y defiende cuando se toca hipocondrio derecho
,examenes de laboratorio muestra leucocitos 15 mil a expensas de neutrofilos,amilasa 90mg/dl,
bilirrubina total 1.1mg/dl y resto sin alteraciones. Cual seria la secuencia mas correcta de dx y tx:
a) tomografia contrastada / ayuno, sng, líquidos IV

b) ecografía abdominal / cirugia urgente
c) cpre/ analgesia + espasmiliticos
d) tac abdominal / cirugía urgente
e) ecografía abdominal / analgesia + antibióticos
RESPUESTA CORRECTA E) ecografía abdominal / analgesia + antibióticos
CIRUGIA GENERAL
7.- Tratamiento de elección en pacientes con acalasia:
a) dilatación con balón
b) inyección de toxina butolínica
c) miotomía de heller + funduplicatura parcial
d) calcio antagonistas
e) miotomía de heller + fundiplicatura completa
RESPUESTA CORRECTA C) miotomía de heller + funduplicatura parcial
CIRUGIA GENERAL
8.- Paciente masculino de 45 años de edad el cual acude al servicio de urgencias por presentar dolor
abdominal súbito e intenso de 12 horas de evolución el cual es generalizado al abdomen, refiere
como antecedente presentar desde hace 4 meses dolor epigástrico leve como sensacion de hambre
postprandial tardia y que lo despertaba en ocaciones en la noche ,a la exploracion fisica presesnta
timpanismo en region hepatica y abdomen en madera, que conducta seria la mas correcta realizar.
a) escleroterapia
b) cierre simple gástrico
c) piloroplastia + vagotomia troncular
d) antrectomia + vagotomia
e) depende del test de ureasa intraoperatorio
RESPUESTA CORRECTA E) depende del test de ureasa intraoperatorio
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CIRUGIA GENERAL
9.- Un hombre de 53 años refiere tabaquismo intenso por más de dos décadas. su padecimiento
actual tiene cuatro meses de evolución y se ha manifestado por perdida de peso, dolor abdominal
epigástrico de tipo transfictivo, ictericia y 3 episodios de tromboflebitis migratoria.en la exploracion
fisica se aprecian signos de hipertension portal y vesicula palpable, el diagnostico clinico mas
probable es :
a) cáncer de hígado.
b) hígado metastasico.
c) cáncer de páncreas.
d) cáncer de la vesícula.
e) colangiocarcinoma.
RESPUESTA CORRECTA C) cáncer de páncreas.
CIRUGIA GENERAL
10.- Paciente masculino de de 35 años de edad que presenta tras accidente de trafico, traumatismo
abdominal contuso con shock hipovolemico, dolor y distensión abdominales, en el lavado peritoneal
aparece hemoperitoneo, el DX mas probable será:
a) rotura hepática
b) rotura diafragmática
c) rotura de vena cava inferior
d) rotura esplénica
e) laceración hepática
RESPUESTA CORRECTA D) rotura esplénica
CIRUGIA GENERAL
11.- La medida de elección para el tratamiento de las hemorroides de primero y segundo grado es la:
a) criocirugia.
b) hemorroidectomia.
c) fotocoagulacion.
d) esclerosis.
e) administración de psyllium plantago.
RESPUESTA CORRECTA E) administración de psyllium plantago.
CIRUGIA GENERAL
12.- Un hombre de 55 años, con antecedente de alcoholismo crónico, refiere un cuadro de dolor
abdominal de 12 horas de evolución. la presión arterial es de 100/70 mmhg; la frecuencia cardiaca,
de 98 por minuto y la frecuencia respiratoria, de 23 por minuto. A la exploracion fisica se encuentra
el abdomen tenso y rigido; los ruidos intestinales estan disminuidos y se aprecia perdida de la
matidez hepatica .El diagnostico mas probable es :
a) obstrucción intestinal.
b) trombosis mesentérica.
c) pancreatitis edematosa.
d) perforación de víscera hueca.
e) piocolecisto.
RESPUESTA CORRECTA D) perforación de víscera hueca.
CIRUGIA GENERAL
13.- De los siguientes, señale el que se considera factor etiológico de la gastritis tipo B (no
autoinmune):
a) Hipersecreción de ácido.
b) Hipersecreción de gastrina pancreática.
c) Tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos.
d) Estado de uremia.
e) Infección por Helicobacter pylori.
RESPUESTA CORRECTA E) Infección por Helicobacter pylori.
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CIRUGIA GENERAL
14.- Paciente masculino de 12 años de edad que sufre perdida de la conciencia breve, tras caerse de
un bicicleta, al llegar a urgencias esta orientado y presenta síntomas de impacto en región parietal
derecha, 2 horas mas tarde se queja de cefalea de intensidad creciente,seguida de alteracion del
nivel de conciencia,cual es la causa mas probable de la alteracion del paciente:
a) contusión cerebral
b) hipertensión intracraneal
c) hematoma subdural
d) hemorragia subaracnoidea
e) hematoma epidural
RESPUESTA CORRECTA E) hematoma epidural
CIRUGIA GENERAL
15.- Masculino de 63 años presenta escalofrió y fiebre después de haber sido operado para tratar una
apendicitis perforada. la radiografía anteroposterior del abdomen muestra una imagen en “vidrio
pulido”. El diagnostico más probable es:
a) hematoma retroperitoneal.
b) presencia de un cuerpo extraño.
c) obstrucción intestinal.
d) absceso residual.
e) perforación del ciego.
RESPUESTA CORRECTA C) obstrucción intestinal.
CIRUGIA GENERAL
16.- Enzima hepática que se eleva cuando existe obstrucción de canalículos biliares:
a) Creatinfosfoquinasa
b) Deshidrogenasa láctica
c) Fosfatasa alcalina
d) Lipasa
e) Amilasa
RESPUESTA CORRECTA C) Fosfatasa alcalina
CIRUGIA GENERAL
17.- Cuál de las siguientes no es una indicación quirúrgica en pancreatitis aguda?
a) Absceso pancreático
b) Pancreatitis hemorrágica
c) Pancreatitis necrosante
d) Duda diagnóstica
e) Pancreatitis secundaria a colangiografía retrógrada endoscópica
RESPUESTA CORRECTA E) Pancreatitis secundaria a colangiografía retrógrada endoscópica
CIRUGIA GENERAL
18.- Cuál de los siguientes agentes inmunosupresores impulsó el desarrollo espectacular de la cirugía
de transplantes?
a) Ciclosporina
b) OKT3
c) Esteroides
d) Tacrolimus
e) Azatioprina
RESPUESTA CORRECTA A) Ciclosporina
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CIRUGIA GENERAL
19.- Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal?
a) Tumores
b) Hernias
c) Íleo metabólico
d) Íleo biliar
e) Bridas o adherencias
RESPUESTA CORRECTA E) Bridas o adherencias
CIRUGIA GENERAL
20.- Paciente masculino de 35 años que recibió traumatismo cerrado en tórax que ocasionó fracturas
costales múltiples y hemoneumotórax que se manejó con sonda de toracostomía. A los 7 días de
internacion, después de evolución favorable, inicia con hipertermia de hasta 38.5C y polipnea.TAC de
torax demuestra la presencia de hemotorax residual organizado con algunas burbujas de aire en su
interior y la sonda no drena mas.Cual es la conducta mas apropiada?
a) Tomar cultivos y dar antibiótico apropiado a largo plazo

b) Recolocar sonda para mejor drenaje
c) Colocar catéter para irrigación con soluciones a base de estreptoquinasa y antibióticos
d) Realizar ventana torácica con resección de costilla
e) Toracotomía, evacuación de coágulos y decorticación pulmonar
RESPUESTA CORRECTA E) Toracotomía, evacuación de coágulos y decorticación pulmonar
CIRUGIA GENERAL
21.- Paciente masculino de 54 años de edad que se presenta a consulta por cuadro de 6semanas de
evolución caracterizado por dolor suprapubico y en ocasiones perineal de moderada intensidad, que
se acompaña de disuria, polaquiuria y tenesmo vesical refiere titubeo miccional y disminucion del
calibre y chorro de orina,a la enfermedad de prostata levemente inflamada, al laboratorio se
encuentra leucocitos> de 10x campo del liquido prostatico,PSA de 4, con cultivo negativo de la
secrecion prostatica,cual es el dx mas probable:
a) Hiperplasia prostática benigna
b) Prostatodinia
c) Prostatitis crónica no bacteriana
d) Prostatitis aguda bacteriana
e) Prostatitis crónica bacteriana.
RESPUESTA CORRECTA D) Prostatitis aguda bacteriana
CIRUGIA GENERAL
22.- De acuerdo a su probable dx cual es el microorganismo que se ha asociado:
a) Klebsiella
b) E. coli
c) P. auriginosa
d) Ureoplasma
e) S. aureus
RESPUESTA CORRECTA B) E. coli
CIRUGIA GENERAL
23.- De acuerdo al patogeno que tx iniciaria.
a) quinolona
b) aminoglucocido
c) betalactamico
d) macrolido
e) carbapenem
RESPUESTA CORRECTA A) quinolona
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CIRUGIA GENERAL
24.- Para un paciente de 16 años, con diagnostico de torsión testicular de ocho horas de evolución, el
tratamiento mas adecuado consiste en practicar la:
a) orquiectomia.
b) destorsión manual.
c) orquidopexia.
d) destorsión quirúrgica.
e) resección del área afectada.
RESPUESTA CORRECTA A) orquiectomia.
CIRUGIA GENERAL
25.- La estructura que mas frecuentemente se lesiona con la luxación anterior del hombro es:
a) el nervio toracodorsal
b) la arteria subclavia.
c) la vena axilar.
d) el músculo infraespinoso.
e) el nervio axilar.
RESPUESTA CORRECTA E) el nervio axilar.
CIRUGIA GENERAL
26.- La vía principal de transmisión de las infecciones nosocomiales es:
a) quirurgica.
b) hematogena.
c) urinaria.
d) respiratoria.
e) por fomites
RESPUESTA CORRECTA C) urinaria.
CIRUGIA GENERAL
27.- El tumor maligno mas frecuente de la vejiga es el:
a) adenocarcinoma.
b) carcinoma de células transicionales.
c) carcinoma de células pequeñas.
d) carcinoma epidermoide.
e) carcinoma escamoso.
RESPUESTA CORRECTA B) carcinoma de células transicionales.
CIRUGIA GENERAL
28.- Lo mas efectivo para tratar un derrame pleural recidivante en un paciente con una neoplasia
maligna es la:
a) quimioterapia.
b) pleurectomia.
c) radioterapia.
d) pleurodesis química.
e) abrasión mecánica.
RESPUESTA CORRECTA D) pleurodesis química.
CIRUGIA GENERAL
29.- Un hombre de 25 años sufre un traumatismo directo en la rodilla derecha al realizar de manera
forzada un movimiento de abducción y rotación externa de la tibia, presenta aumento del volumen,
equimosis y limitación de los movimientos de la rodilla. El diagnostico mas probable es lesion de:
a) el ligamento externo.
b) el ligamento interno.
c) el ligamento cruzado anterior.
d) la cápsula articular.
e) el ligamento cruzado posterior.
RESPUESTA CORRECTA C) el ligamento cruzado anterior.
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CIRUGIA GENERAL
30.- ¿El procedimiento más adecuado para tratar a un paciente adulto que presenta una hernia
inguinal estrangulada con necrosis es?
a) Plastia inguinal abierta con malla
b) Plastia inguinal abierta sin malla
c) Ligadura alta del saco
d) Resección intestinal y plastia inguinal
e) Plastia inguinal por vía laparoscópica
RESPUESTA CORRECTA D) Resección intestinal y plastia inguinal
CIRUGIA GENERAL
31.- Si el meato uretral se ha abierto en la superficie ventral del pene se establece el diagnostico de:
a) extrofia uretral.
b) extrofia vesical.
c) epispadias.
d) fistula uretral.
e) diverticulo uretral.
RESPUESTA CORRECTA C) epispadias.
CIRUGIA GENERAL
32.- En una mujer de 20 años de edad con una masa de 2cm sintomática en el polo inferior del lóbulo
derecho de la tiroides, la conducta apropiada es:
a) Biopsia excisional
b) Biopsia incisional
c) Citología por punción aspirativa (PAAF)
d) Centellografía de la tiroides
e) Ecografía
RESPUESTA CORRECTA C) Citología por punción aspirativa (PAAF)
CIRUGIA GENERAL
33.- Las siguientes afirmaciones sobre el cáncer de lengua son correctas excepto una, cual:
a) La lesión de la punta metastátisa frecuentemente en forma bilateral
b) Mas del 50% de los pacientes tienen ganglios positivos en el momento del diagnóstico
se convierten en positivos durante el acompañamiento
c) El vaciamiento radical del cuello combinado con una resección amplia es la
terapéutica aceptable
d) El tumor responde a radioterapia
e) La tasa de sobrevida a los 5 años en pacientes sin ganglios palpables es de
aproximadamente el 75%
RESPUESTA CORRECTA E) La tasa de sobrevida a los 5 años en pacientes sin ganglios palpables es
de aproximadamente el 75%
CIRUGIA GENERAL
34.- Las afirmaciones respecto del divertículo de Zenker son todas correctas excepto:
a) Es el más común de los divertículos de faringe
b) Generalmente ocurre después de los 6 años
c) Luego del la SEGD, la esofagoscopia y biopsia deberán ser exceptuadas
d) Esencialmente, todos los pacientes sintomáticos deberán estar sujetos al tratamiento
quirúrgico
e) La diverticulectomia es un procedimiento escogido para grandes divertículos
RESPUESTA CORRECTA C) Luego del la SEGD, la esofagoscopia y biopsia deberán ser exceptuadas
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CIRUGIA GENERAL
35.- Ocho horas después de una tiroidectomia subtotal, una mujer de 30 años de edad comienza con
agitación y dificultad para respirar. Al examen físico se encuentra taquicardia y con una tumefacción
cervical anterior, y las gasas que cubren la herida están secas.El tratamiento apropiado en este
momento debera ser inmediato:
a) I incubación endotraqueal
b) Exploración de la herida quirúrgica
c) Calcemia
d) Administración de morfina
e) Administración de oxigeno por cánula nasal
RESPUESTA CORRECTA B) Exploración de la herida quirúrgica
CIRUGIA GENERAL
36.- Una mujer de 26 años de edad presenta un nódulo tiroide palpable, y la biopsia por PAAF
informa miloide en el estroma. Un ganglio cervical es palpable en el mismo lado de la lesión. El
tratamiento de preferencia para este paciente deberá ser:
a) Resección del lóbulo involucrado, del istmo y del ganglio palpable
b) Resección del lóbulo involucrado, del istmo, una porción del lóbulo opuesto y del
ganglio palpable
c) Resección del lóbulo involucrado y del istmo y vaciamiento cervical del lado del
ganglio palpable
d) TIroidectomia total y vaciamiento cervical modificado del lado del ganglio palpable
e) Tiroidectomia total e irradiación de ganglios cervicales
RESPUESTA CORRECTA D) TIroidectomia total y vaciamiento cervical modificado del lado del ganglio
palpable
CIRUGIA GENERAL
37.- De los test que podrían ser útiles en la localización de un adenoma de paratiroides cual es el
más sensible:
a) Ecografía
b) Trago de Bario
c) TAC
d) Cateterización venosa y medición selectiva de los niveles de hormona paratiroidea
(PTH)
e) Centello con Sestamibi
RESPUESTA CORRECTA E) Centello con Sestamibi
CIRUGIA GENERAL
38.- De las afirmaciones referentes a fracturas mandibulares, son incorrectas excepto:
a) Ellas son frecuentemente unilaterales
b) El músculo masetero puede servir para desplazar los fragmentos de la misma
c) Ellas raramente se desplazan
d) Un mal alineamiento previo de una fractura subcondilar, después de una fijación con
arco peine, deberá ser tratada por reducción abierta y fijación interna
e) Una tracción elástica para fijación interdental (arco peine), no puede rápidamente
dislocar los dientes
RESPUESTA CORRECTA B) El músculo masetero puede servir para desplazar los fragmentos de la
misma
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CIRUGIA GENERAL
39.- Después de un trauma de Tórax, todas las opciones de abajo usualmente requieren una
toracotomia inmediata, excepto:
a) Débito inicial de 1500ml de sangre del tórax por tubo pleural
b) Atelectasia unilateral completa con gran falta de aire
c) Débito por el tubo pleural de mas de 100ml de sangre hora
d) Lesión diafragmática penetrante
e) Un mediastino que se ensancha progresivamente
RESPUESTA CORRECTA D) Lesión diafragmática penetrante
CIRUGIA GENERAL
40.- El neumotórax hipertensivo, en cual de las siguientes afirmaciones es correctamente
caracterizado:
a) El neumotórax espontáneo no tratado progresa a un neumotórax hipertensivo
b) En los hallazgos físicos se incluye el desvío de la traquea para el lado contralateral
c) El neumotórax hipertensivo es mejor diagnosticado por un Rx de Tórax de
emergencia
d) Cuando un paciente desarrolla un neumotórax hipertensivo mientras recibe
ventilación a presión positiva, la presión positiva deberá ser detenida inmediatamente
e) El tratamiento definitivo de la causa del neumotórax hipertensivo requiere una
toracotomia abierta
RESPUESTA CORRECTA B) En los hallazgos físicos se incluye el desvío de la traquea para el lado
contralateral
CIRUGIA GENERAL
41.- Un hombre obeso de 45 años de edad y sometido a una gastrectomía subtotal por un carcinoma
antral, presenta al 5to día postoperatorio, salida de liquido serosanguinolento (lavado de carne) sin
mal olor, por la herida. Todas las opciones excepto una, pueden ser factores que contribuyan a tal
hecho:
a) Desnutrición
b) Atelectasia
c) Anemia
d) Técnica ineficiente
e) Ascitis
RESPUESTA CORRECTA C) Anemia
CIRUGIA GENERAL
42.- Tres meses atrás, un hombre de 45 años de edad sufre una antrectomia, vagotomia con
reconstrucción a la Bilrrot II por ulcera duodenal de bulbo cara posterior sangrante. El ahora
presenta disconfort en epigástrico y en hipocondrio derecho luego de las comidas.El dolor alivia
cuando el vomita material bilioso, que no contiene particulas de comida.El dolor alivia cuando el
vomita material bilioso, que no contiene particulas de comida.El diagnostico mas probable es:
a) Síndrome de vaciamiento rápido (dumping)
b) Síndrome de asa aferente
c) Dehisencia de muñon duodenal
d) Obstrucción de la anastomosis gástrica
e) Ninguna de las anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de asa aferente
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CIRUGIA GENERAL
43.- El Ion más importante para reponer en un paciente deshidratado después de varios días de
vómitos, debido a una obstrucción por ulcera del canal pilórica, es:
a) Bicarbonato
b) Cloro
c) Hidrogeno
d) Potasio
e) Sodio
RESPUESTA CORRECTA B) Cloro
CIRUGIA GENERAL
44.- Una mujer de 30 años de edad, considerada saludable, sufre una apendicetomía con infección
primaria de la herida, debido a una apendicitis perforada. Los antibióticos no fueron administrados.
En la posibilidad de esa paciente de desarrollar abscesos intraabdominales,cualde los organismos de
abajo debera ser mas probablemente responsable:
a) Escherichia coli
b) Bacteroides
c) Streptococus faecalis
d) Proteus
e) Serratia marcescens
RESPUESTA CORRECTA B) Bacteroides
CIRUGIA GENERAL
45.- El primer cambio encontrado en la isquemia mesentérica aguda es:
a) Elevación del hematocrito
b) Elevación de los niveles de CPK
c) Hipercalcemia
d) Acidosis metabólica
e) Dolor periumbilical grave
RESPUESTA CORRECTA E) Dolor periumbilical grave
CIRUGIA GENERAL
46.- Una mujer de 35 años, anteriormente saludable, se queja de dificultades para ingerir líquidos y
regurgitación ocasional. Estudios de manometria muestran un aumento en la presión del cuerpo del
esófago. El diagnostico más probable es:
a) Carcinoma de esófago
b) Síndrome de Plummer-Vinson
c) Esofagitis por reflujo
d) Divertículo epifrénico
e) Acalasia
RESPUESTA CORRECTA E) Acalasia
CIRUGIA GENERAL
47.- El estudio diagnostico más importante en un paciente supeditado a sufrir de carcinoma esofágico
es:
a) Trago de bario
b) TAC de tórax
c) TAC de abdomen superior
d) Esofagoscopia
e) Estudio de la motilidad esofágica
RESPUESTA CORRECTA D) Esofagoscopia
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CIRUGIA GENERAL
48.- La absorción de grasas ocurre preferentemente en:
a) Estomago
b) Primera parte del duodeno
c) Tercera parte del duodeno
d) Yeyuno
e) Ileo
RESPUESTA CORRECTA D) Yeyuno
CIRUGIA GENERAL
49.- Todas las afirmaciones sobre hernia paraesofágica son verdaderas, excepto:
a) Ella podrá representar riesgo de vida
b) Dolor precordial no cardiaco es el principal síntoma
c) Los síntomas pueden disminuir a partir de la obstrucción o hemorragia
d) La porción herniada de estómago se podrá tornar gangrenosa o perforada
e) Generalmente se indica la reparación quirúrgica
RESPUESTA CORRECTA B) Dolor precordial no cardiaco es el principal síntoma
CIRUGIA GENERAL
50.- Un día antes de la ovulación, una joven de 17 años saludable desencadena dolor en el cuadrante
inferior derecho del abdomen. El examen abdominal revela aumento de la sensibilidad en fosa ilíaca
derecha, en el tacto rectal también presenta aumento de la sensibilidad en el lado derecho.La
temperatura axilar es de 37.2C y 10.000 mm3 de leucocitos.El diagnostico mas probable es:
a) Apendicitis aguda
b) Enfermedad inflamatoria pélvica
c) Apendicitis epiploica
d) Infección del tracto urinario
e) Folículo de Graaf roto
RESPUESTA CORRECTA E) Folículo de Graaf roto
CIRUGIA GENERAL
51.- De las siguientes afirmaciones acerca del síndrome de Mallory-Weiss son todas falsas excepto
una, cual:
a) La principal constatación patológica es la perforación espontanea del esófago
b) El principal síntoma es el sangrado gastrointestinal post-vómito
c) No esta comúnmente asociado con el abuso del alcohol
d) Por causa de peligro de perforación, la endoscopia esta contraindicada
e) La conducta quirúrgica inmediata es el tratamiento de elección
RESPUESTA CORRECTA B) El principal síntoma es el sangrado gastrointestinal post-vómito
CIRUGIA GENERAL
52.- Después de severos vómitos, un joven saludable comienza con hemorragia gastrointestinal. Cual
es la más cercana explicación:
a) Síndrome Mallory-Weiss
b) Síndrome Boerhaave
c) Cáncer esofágico
d) Síndrome Plummer-Vinson
e) Cirrosis
RESPUESTA CORRECTA A) Síndrome Mallory-Weiss
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CIRUGIA GENERAL
53.- El mejor procedimiento inicial para definir la causa de ictericia obstructiva en un hombre de 75
años de edad es:
a) Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
b) Colangiografia transparietohepatica (PTC)
c) Ecografía
d) TAC
e) RMN
RESPUESTA CORRECTA C) Ecografía
CIRUGIA GENERAL
54.- Todos los siguientes procedimientos quirúrgicos son apropiados para el tratamiento del
pseudoquiste de cabeza de páncreas, excepto:
a) Cistoduodenostomia
b) Cistogastrostomia
c) Cistoyeyunostomia
d) Resección del segmento pancreático
e) Drenajes percutáneos
RESPUESTA CORRECTA D) Resección del segmento pancreático
CIRUGIA GENERAL
55.- En el cáncer de laringe ¿qué topografía se relaciona con mayor frecuencia de metástasis
ganglionares?
a) Supraglótico.
b) Comisural.
c) Glótico.
d) Subglótico.
e) Tumor de cuerda izquierda.
RESPUESTA CORRECTA A) Supraglótico.
CIRUGIA GENERAL
56.- Las siguientes afirmaciones son indicaciones de colangiografía intraoperatoria con
coledocotomia, excepto:
a) Dilatación del coledoco
b) Hidropesía de la vesícula biliar
c) Litiasis vesicular múltiple
d) Pancreatitis
e) Historia de ictericia
RESPUESTA CORRECTA B) Hidropesía de la vesícula biliar
CIRUGIA GENERAL
57.- El principal estímulo para el vaciamiento de la vesícula biliar esta mediado por:
a) Estímulo parasimpático
b) Estímulo simpático
c) Liberación de colecistoquinina
d) Liberación de secretina
e) Secreción de ácido clorhídrico
RESPUESTA CORRECTA C) Liberación de colecistoquinina
CIRUGIA GENERAL
58.- Son todas afirmaciones verdaderas sobre el cáncer de vesícula biliar, excepto:
a) Los pacientes más afectados son mujeres
b) Los pacientes más afectados tienen litiasis vesicular
c) El hígado es el lugar donde frecuentemente da mas metástasis
d) El tratamiento deberá incluir lobectomia hepática derecha
e) Él pronósticao a 5 años es de una sobrevida del 5%
RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento deberá incluir lobectomia hepática derecha
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CIRUGIA GENERAL
59.- La intervención quirúrgica inmediata en pacientes que tienen una pancreatitis grave deberá ser
contemplada en las siguientes situaciones, excepto:
a) Calcemia menor a 70mg/dl
b) Insuficiencia respiratoria que requiera incubación o traqueotomía
c) La hipotensión con depleción de liquido intravascular persiste a pesar de la reposición
adecuada de los líquidos
d) La colangiografía intravenosa demuestra el calculo en el conducto biliar común
e) La ecografía abdominal demuestra un gran masa cística en la región del páncreas
RESPUESTA CORRECTA E) La ecografía abdominal demuestra un gran masa cística en la región del
páncreas
CIRUGIA GENERAL
60.- El tratamiento de la colangitis supurativa consiste en:
a) Observación
b) Líquidos intravenosos y control del dolor
c) Antibióticos vía oral y colecistectomia electiva
d) Antibióticos endovenosos y drenaje de emergencia de la vía biliar
e) Antibióticos endovenosos y colecistectomia cuando el paciente se estabilice
RESPUESTA CORRECTA D) Antibióticos endovenosos y drenaje de emergencia de la vía biliar
CIRUGIA GENERAL
61.- Mujer de 56 años de edad que presenta sintamos de pérdida de peso, depresión, astenia y
adinamia. Al examen físico, se palpa hepatomegalia y ascitis. ¿Cuál es el método diagnóstico más
sensible para el carcinoma de cabeza de páncreas?
a) Antígeno carcinoembrionario
b) ERCP
c) CA 19.9
d) Ecografía de abdomen
e) Esófago-gastroduodenoscopia
RESPUESTA CORRECTA B) ERCP
CIRUGIA GENERAL
62.- El más sensible método de diagnóstico para la colecistitis aguda:
a) TAC SCAN dinámico
b) Ecografía
c) Rx abdomen
d) ERCP
e) Radioisótopos SCAN
RESPUESTA CORRECTA A) TAC SCAN dinámico
CIRUGIA GENERAL
63.- El tratamiento inicial de una colecistitis aguda en un paciente previamente sano sin signos de
sepsis es:
a) Colecistectomia de emergencia
b) Sonda nasogástrica, plan de hidratación endovenosa, y control del dolor
c) Observación
d) Colecistectomia programada
e) Sonda nasogástrica, plan de hidratación endovenosa y observación
RESPUESTA CORRECTA E) Sonda nasogástrica, plan de hidratación endovenosa y observación
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CIRUGIA GENERAL
64.- Los siguientes son factores de riesgo para el cáncer de páncreas, excepto:
a) Fumar
b) Cáncer gástrico
c) Miomas uterinos
d) Ooforectomias
e) Diabetes millitus
RESPUESTA CORRECTA B) Cáncer gástrico
CIRUGIA GENERAL
65.- Para mantener la continencia anal es necesario por lo menos:
a) Los 2 primero nervios sacros
b) Los 2 segundos nervios sacros
c) Los 2 terceros nervios sacros
d) Los 2 segundos y los dos terceros nervios sacros
e) Los 2 cuartos nervios sacros
RESPUESTA CORRECTA C) Los 2 terceros nervios sacros
CIRUGIA GENERAL
66.- Cuando el agrandamiento progresivo de un bocio multinodular causa compresión traqueal
sintomática, una correcta terapéutica incluye:
a) Tratamiento con Iodo.
b) Tratamiento con hormonas tiroideas.
c) Resección quirúrgica de la tiroides anormal.
d) Tratamiento con Iodo radioactivo.
e) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Resección quirúrgica de la tiroides anormal.
CIRUGIA GENERAL
67.- Una mujer de 24 años de edad que tiene una colitis ulcerosa que ingresa al hospital por fiebre,
diarrea sanguinolenta, y dolor abdominal. Se indica tratamiento médico, con esteroides parenterales.
Durante los siguientes días la mujer se torna mas enferma,los Rx mostraban un aumento del diametro
del colon transvero de 12cm sin neumoperitoneo.El tratamiento apropiado es:
a) Cecostomia
b) Colostomia de transverso
c) Colectomia de transverso
d) Proctocolectomia total
e) Sonda nasogástrica y administración de fluidos intravenosos, esteroides y antibióticos
RESPUESTA CORRECTA D) Proctocolectomia total
CIRUGIA GENERAL
68.- Una mujer de 60 años de edad presenta melena con hipotensión asociada, que es corregida por
transfusión de sangre. Luego la FEDA es negativa, por lo que el procedimiento a ser realizado para el
estudio del sangrado seria:
a) Colonoscopia
b) Sigmoideoscopia
c) Arteriografia selectiva
d) Centellograma con GR marcados
e) Enema de bario
RESPUESTA CORRECTA D) Centellograma con GR marcados
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CIRUGIA GENERAL
69.- Las condiciones asociadas con la incidencia creciente del cáncer colorrectal incluyen solo una
de las enumeradas abajo:
a) Poliposis familiar
b) Enterocolitis pseudomembranosa
c) Poliposis juvenil
d) Disenteria amebica crónica
e) Colon irritativo
RESPUESTA CORRECTA A) Poliposis familiar
CIRUGIA GENERAL
70.- El tratamiento de elección para el cáncer rectal a 3cm del margen anal sin evidencia de
metástasis es:
a) Hemicolectomia
b) Colectomia total
c) Resección anterior con anastomosis colo-anal
d) Resección anterior con colostomia permanente
e) Cirugía para paleación
RESPUESTA CORRECTA D) Resección anterior con colostomia permanente
CIRUGIA GENERAL
71.- Terapéutica inicial para la fisura anal:
a) Anestésico locales
b) Supositorios
c) Antibióticos
d) Restricción de agua
e) Esfinterotomia
RESPUESTA CORRECTA E) Esfinterotomia
CIRUGIA GENERAL
72.- La causa más común de hemorragia digestiva baja es:
a) Carcinoma
b) Diverticulosis
c) Diverticulitis
d) Pólipo
e) Colitis ulcerosa
RESPUESTA CORRECTA B) Diverticulosis
CIRUGIA GENERAL
73.- Un hombre de 54 años de edad fue hospitalizado por neumonía y permaneció por 14 días con
tratamiento antibiótico. Durante la internación, comenzó con diarrea, fiebre, y dolor abdominal.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Pseudocolitis membranosa
b) Diverticulitis
c) Cáncer de colon
d) Melanosis coli
e) Síndrome poliposis familiar
RESPUESTA CORRECTA A) Pseudocolitis membranosa
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CIRUGIA GENERAL
74.- El cáncer de colon mas 5 ganglios regionales fueron biopsiados. El patólogo muestra que la
lesión se extiende hasta la muscularis propia, involucrándola y 2 de los 5 ganglios positivos. A que
estadio de Dukes corresponde:
a) BI
b) BII
c) CI
d) CII
e) D
RESPUESTA CORRECTA C) CI
CIRUGIA GENERAL
75.- Un paciente que presenta una debilidad en el triángulo de Hesselbach. Esto es conocido como:
a) Hernia de spigelian
b) Hernia de Richter
c) Hernia directa
d) Hernia de Litre
e) Hernia en pantalón
RESPUESTA CORRECTA C) Hernia directa
CIRUGIA GENERAL
76.- La causa más frecuente de insuficiencia renal aguda que sigue a un procedimiento quirúrgico de
by-pass aortoiliaco es:
a) Reposición inadecuada de sangre durante la cirugía
b) Cambio en el flujo sanguíneo renal inducido por el clampeo de la aorta
c) Fracaso en mantener el volumen de liquido extracelular adecuado durante la cirugía
d) Coagulación intravascular diseminada debido a rechazo a transfusión sanguínea
e) Embolización de fragmentos ateromatosos al interior de las arterias renales
RESPUESTA CORRECTA C) Fracaso en mantener el volumen de liquido extracelular adecuado
durante la cirugía
CIRUGIA GENERAL
77.- Todas las afirmaciones referidas a los aneurismas de las arterias popliteas son verdaderas,
excepto:
a) Aproximadamente el 50% están asociadas con aneurismas en otras localizaciones
b) La ruptura para adentro del espacio popliteo es una complicación frecuente
c) La trombosis asociada tiene un alto riesgo de amputación
d) La embolización a distal asociada puede resultar en perdida de tejido
e) Bypass con exclusión es un tratamiento aceptable
RESPUESTA CORRECTA B) La ruptura para adentro del espacio popliteo es una complicación
frecuente
CIRUGIA GENERAL
78.- Una mujer diabética de 63 años de edad se presenta con dolor nocturno sobre 3 de sus dedos
laterales y un canal de drenaje crónico en la punta del 5to dedo. Los pulsos popliteos y femorales
están normales, pero los pedios están ausentes. Tiene una señal Dopler sobre la arteria dorsal con
escasa senal.Sin encontrar senal en la tibial posterior.La mejor conducta para esta paciente seria:
a) Arteriografia y probablemente bypass popliteo pedio, con amputación del 5to dedo
b) Amputación transmetatarsiana
c) Amputación intermetatarsiana
d) Artiriografia y probablemente un bypass popliteo tibial posterior, con amputación del
5to
e) Artiriografia y probablemente angioplastica de la trifurcación poplitea, con
amputación del 5to y subsecuentes
RESPUESTA CORRECTA A) Arteriografia y probablemente bypass popliteo pedio, con amputación del
5to dedo
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CIRUGIA GENERAL
79.- Una mujer de 68 años de edad que soporta el dolor en las pantorrillas, sobretodo cuando el
tiempo es húmedo. Ella tiene varices al examen físico. Los siguientes enunciados son verdaderos
respecto de la enfermedad varicosa, excepto:
a) Hay un aumento de la presión sobre el terreno varicoso en piernas y pies
b) La primera línea de tratamiento es la escleroterapia
c) La ecografía es fundamental para el diagnóstico y estudio de las patologías del
sistema venos profundo
d) El dolor del miembro inferior con varices puede incrementarse durante la
menstruación o embarazo
e) Los pacientes con varices primarias son probables que se deba a una incompetencia
de las válvulas de la vena safena interna
RESPUESTA CORRECTA B) La primera línea de tratamiento es la escleroterapia
CIRUGIA GENERAL
80.- Un hombre de 50 años de edad tiene un aneurisma de aorta abdominal. La cirugía estará
indicada cuando el diámetro del aneurisma sea:
a) 5 mm
b) 1 cm
c) 2,5cm
d) 5 cm
e) 10 cm
RESPUESTA CORRECTA D) 5 cm
CIRUGIA GENERAL
81.- Cuando existe una hernia inguinal deslizada derecha, lo hallado mas comúnmente es:
a) Un asa de ileon fija al saco por adherencias
b) Un asa de ileon que compone parte de la pared anterior del saco
c) Un asa de ileon que compone parte de la pared posterior del saco
d) Ciego que compone parte de la pared posterior del saco
e) Ciego que compone parte de la pared anterior del saco
RESPUESTA CORRECTA D) Ciego que compone parte de la pared posterior del saco
CIRUGIA GENERAL
82.- Todo puede corresponder al mediastino anterior, excepto:
a) Timoma
b) Tumor tiroideo retroesternal
c) Tumor neurogénico
d) Teratoma
e) Tumor de células germinales
RESPUESTA CORRECTA C) Tumor neurogénico
CIRUGIA GENERAL
83.- El cáncer de pulmón más frecuente es:
a) Carcinoma epidermoide
b) Carcinoma de células pequeñas
c) Adenocarcinoma
d) Carcinoma de células grandes
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Adenocarcinoma
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CIRUGIA GENERAL
84.- ¿Cuál de los siguientes enunciados define a una hernia estrangulada?
a) Existe compromiso de la vascularización de la pared del intestino
b) El contenido de la hernia incluye el colon izquierdo
c) Su contenido no puede ser reintegrado a la cavidad abdominal
d) Provoca un íleo paralítico
RESPUESTA CORRECTA A) Existe compromiso de la vascularización de la pared del intestino
CIRUGIA GENERAL
85.- ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a las hernias directas o retroinguinales?
a) Se originan por una persistencia del conducto peritoneo vaginal
b) Presentan una dilatación del orificio inguinal profundo
c) Se originan por una debilidad de la pared posterior del conducto inguinal
d) Se asocia frecuentemente a la hernia crural
e) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Se originan por una debilidad de la pared posterior del conducto inguinal
CIRUGIA GENERAL
86.- ¿Cuál de los siguientes enunciados define a las hernias por deslizamiento?
a) En su interior tiene intestino delgado
b) En su interior tiene el apéndice cecal o los anexos en la mujer
c) Es una hernia retroinguinal que por un deslizamiento genera otra hernia
d) Es aquella en la que una parte del saco herniario está formado por una víscera.
e) Ninguno de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Es aquella en la que una parte del saco herniario está formado por una
víscera.
CIRUGIA GENERAL
87.- Al cuarto día de una laparotomía por una carcinomatosis peritoneal, una enfermera tosedora de
59 años, tiene pérdida de líquido serohemático por la herida, distensión abdominal con ruidos
intestinales aumentados, oliguria y vómitos. ¿Cuál es el diagnóstico mas probable?
a) Evisceración de 2º grado
b) Ileo paralítico postoperatorio
c) Vólvulo intestinal
d) Peritonitis difusa
RESPUESTA CORRECTA A) Evisceración de 2º grado
CIRUGIA GENERAL
88.- ¿Cuál de las siguientes enfermedades no se considera preneoplásica de carcioma epidermoide
de esófago?
a) Esclerodermia
b) Lesiones cáusticas
c) Síndrome de Plummer- Vinson
d) Acalasia
e) Todas las nateriores
RESPUESTA CORRECTA A) Esclerodermia
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CIRUGIA GENERAL
89.- Un varón de 39 años consulta porque hace 6 meses tiene retardo de la evacuación gástrica y
acidez en ayunas, con pirosis nocturna leve, en una seriada gastroduodenal se ve reflujo
gastroesofágico moderado del contraste en posición de Tredelemburg y el resto normal.Cual es la
conducta mas adecuada?
a) Valvuloplastia de Nissen (360º) por laparotomía
b) Valvuloplastia de Nissen (360º) por laparoscopia
c) Valvuloplastia parcial (280º) por laparoscopia
d) Tratamiento médico
RESPUESTA CORRECTA D) Tratamiento médico
CIRUGIA GENERAL
90.- ¿Cuál de los siguientes NO es una indicación de tratamiento quirúrgico de la enfermedad por
reflujo gastroesofágico?
a) Fracaso del tratamiento médico
b) Esófago de Barrett con displasia severa
c) Reflujo radiológico asintomático
d) Presencia de hernia parahiatal
RESPUESTA CORRECTA C) Reflujo radiológico asintomático
CIRUGIA GENERAL
91.- Un fumador y ex alcoholista de 62 años, con mala dentición, tomador de mate y café, con
episodios de reflujo gastroesofágico tiene hace 3 meses una disfagia progresiva del tercio medio,
sialorrea y pérdida de peso. ¿Cuál es la principal presunción diagnóstica?
a) Acalasia
b) Carcioma epidermoide de esófago
c) Haden carcioma de cardias
d) Esófago de barreto
RESPUESTA CORRECTA B) Carcioma epidermoide de esófago
CIRUGIA GENERAL
episodios aislados de reflujo gastroesofágico tiene hace 3 meses una disfagia media progresiva,
sialorrea y pérdida de peso. ¿Cómo lo estudiaría?
a) Seriada esófago y endoscopia esofágica
b) Tomografía computada del tórax y el abdomen
c) Fibrobroncoscopia
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son correctas
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CIRUGIA GENERAL
episodios aislados de reflujo gastroesofágico tiene hace 3 meses una disfagia media progresiva,
sialorrea y pérdida de peso. La seriada y la endoscopia muestran un tumor del tercio medio del
esofago, en una tomografia computarizada de torax y abdomen se ve la misma lesion con el
mediastino y el higado normales.En una fibronoscopia se observa una deformacion de la carina y
compresion extrinseca del bronquio fuente izquierdo.Una puncion transcarinal es informada con
citologia neoplasica positiva.Cual es el tratamiento mas adecuado?
a) Esófago gastroctomía polar superior
b) Esofaguectomía transhiatal sin taracotomía
c) Esofaguectomía por laparotomía, taracotomía derecha y cervicotomía izquierda
(operación de cámara López)
d) Quimio y radioterapia neoadyuvante y esofaguetomía
RESPUESTA CORRECTA D) Quimio y radioterapia neoadyuvante y esofaguetomía
CIRUGIA GENERAL
94.- ¿Cuál de las siguientes variables evalúa mejor el pronóstico de un paciente con melanoma
cutáneo sin signos clínicos de metástasis?
a) Breslow (profundidad de la infiltración.
b) Niveles de Clark.
c) Ulceración.
d) Sexo.
e) Raza.
RESPUESTA CORRECTA A) Breslow (profundidad de la infiltración.
CIRUGIA GENERAL
95.- Un hombre de 38 años presenta melanoma cutáneo en el tobillo derecho de 5 mm de
profundidad. Se palpan ganglios inguinales derechos aumentados de tamaño. Señale la opción
incorrecta.
a) En ausencia de afección sistémica, el melanoma primario debe ser extirpado con un
margen de por lo menos 2 cm.
b) Debe hacerse resección completa de los ganglios inguinales, siempre que no haya
evidencia de metástasis sistémica.
c) Si además existen metástasis pulmonares múltiples, deben extirparse
inmediatamente.
d) La quimioterapia en el tratamiento del melanoma es en principio paliativa, por lo
tanto es preferible la resección quirúrgica, si no se evidencia metástasis más halla de la región
inguinal.
e) Si los ganglios inguinales no se encuentran afectados por el tumor, sino simplemente
reactivos, la esperanza de vida a los 5 años es del 50% o más.
RESPUESTA CORRECTA C) Si además existen metástasis pulmonares múltiples, deben extirparse
inmediatamente.
CIRUGIA GENERAL
96.- Entre las características del sarcoma de tejidos blandos se incluyen:
a) Un bajo riesgo de metástasis (<1%) en lesiones pequeñas y de bajo grado.
b) Recidivas en por lo menos el 33% de los pacientes.
c) Ganglios linfáticos metastásicos en menos del 30% de los pacientes.
d) Mutación del p53 en el síndrome de Li - Fraumeni.
e) Todas son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas
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CIRUGIA GENERAL
97.- ¿Cuál de los siguientes marcadores se emplea para diagnosticar el Ca de páncreas?
a) CA 15-3.
b) CA 19-9.
c) Alfafetoproteína.
d) CEA.
e) CYFRA 21-1.
RESPUESTA CORRECTA B) CA 19-9.
CIRUGIA GENERAL
98.- ¿Cuál de los siguientes tumores puede provocar elevación en los niveles de CEA?
a) Ca. de mama.
b) Ca. colorectal.
c) Ca. gástrico.
d) Ca. de pulmón.
e) Todas son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas son correctas.
CIRUGIA GENERAL
99.- ¿Cuál de los siguientes marcadores se utiliza en el seguimiento de pacientes con Ca.
hepatocelular?
a) CA 50.
b) Niveles de vitamina B12.
c) CEA.
d) AFP.
e) hCG.
RESPUESTA CORRECTA D) AFP.
CIRUGIA GENERAL
100.- ¿Cuál de los siguientes marcadores se utiliza en el seguimiento de pacientes con Ca. de mama?
a) CA 125.
b) Inhibina.
c) CA 19-9.
d) CA 15-3.
e) CEA.
RESPUESTA CORRECTA E) CEA.
CIRUGIA GENERAL
101.- Luego de un papiloma intraductal la secreción sanguinolenta unilateral proveniente de uno de
los orificios de desembocadura ductal presente en el pezón es causada frecuentemente por:
a) Ca. intraductal.
b) Ca. inflamatorio.
c) Enfermedad de Paget del pezón.
d) Mastitis subaerolar.
RESPUESTA CORRECTA A) Ca. intraductal.
CIRUGIA GENERAL
102.- ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo asociado a Ca. de mama?
a) Mastopatía fibroquística.
b) Hiperplasia severa.
c) Hiperplasia atípica.
d) Papilomatosis.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperplasia atípica.
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CIRUGIA GENERAL
103.- La resección de los ganglios linfáticos axilares se realiza rutinariamente en las siguientes
situaciones, excepto:
a) Ca. intraductal puro de 2 cm.
b) Ca. lobular infiltrativo de 1 cm.
c) Ca. ductal infiltrativo de 8 mm.
d) Ca. medular puro en el cuadrante superointerno.
RESPUESTA CORRECTA A) Ca. intraductal puro de 2 cm.
CIRUGIA GENERAL
104.- ¿Cuál de los siguientes tratamientos se recomienda en pacientes con Ca. intraductal puro?
a) Ninguno de los anteriores
b) Mastectomía radical modificada.
c) Resección tumoral con márgenes libres seguidos de observación.
d) Biopsia incisional con márgenes comprometidos seguido de radioterapia.
e) Biopsia excisional para limpiar márgenes seguido de radioterapia.
RESPUESTA CORRECTA D) Biopsia incisional con márgenes comprometidos seguido de radioterapia.
CIRUGIA GENERAL
105.- Señale la opción correcta respecto a la utilización de quimioterapia postquirúrgica en pacientes
con Ca. de mama en estadíos tempranos.
a) Los beneficios de la quimioterapia están confinados a pacientes jóvenes.
b) La quimioterapia beneficia a todas las pacientes independientemente de la edad o
estadío tumoral.
c) La quimioterapia no tiene buenos resultados en pacientes con tumores respondedores
a estrógenos.
d) La magnitud de los beneficios es muy elevada.
RESPUESTA CORRECTA B) La quimioterapia beneficia a todas las pacientes independientemente de
la edad o estadío tumoral.
CIRUGIA GENERAL
106.- Cuál es el síntoma de debut más frecuente en el cáncer de laringe subglótico:
a) Odinofagia.
b) Disnea.
c) Hemoptisis.
d) Disfonía.
e) Otalgia refleja.
RESPUESTA CORRECTA B) Disnea.
CIRUGIA GENERAL
107.- La terapéutica de elección ante la aparición reciente de un nódulo tiróideo con criterios de
malignidad determinados por PAAF incluye:
a) Tiroidectomía total.
b) Resección nodular.
c) Lobectomía parcial
d) Lobectomía total e istmosectomía.
RESPUESTA CORRECTA D) Lobectomía total e istmosectomía.
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CIRUGIA GENERAL
108.- Señale las ventajas de la tiroidectomía total en un Ca. papilar de tiroides mayor a 1,5 cm.:
a) Posibilita la utilización de Iodo radioactivo postquirúrgico para identificar y tratar
metástasis.
b) Permite medir los niveles de tiroglobulina como marcador de recidivas.
c) Tiene un porcentaje inferior de recidivas.
CIRUGIA GENERAL
109.- Está indicada la cirugía en pacientes con hiperparatiroidismo asintomático cuando:
a) Presentan nefrolitiasis.
b) Presentan una disminución importante de la función renal.
c) Presentan una importante reducción de la masa ósea.
d) Presentan depresión y fatiga.
CIRUGIA GENERAL
110.- Señale la opción correcta respecto al diagnóstico diferencial de hipercalcemia:
a) Los tumores malignos causan hipercalcemia por producción ectópica de PTH.
b) Los siguientes valores de laboratorio hacen sospechar de hiperparatiroidismo
primario: Ca++ 10,8 mg/dl, Cl- 104 mmol/l, HCO3- 21mmol/l, fósforo 2,4 mg/dl, PTH elevada.
c) Aunque la albúmina sérica se encuentra ligada al Ca++, la calcemia no se ve afectada
significativamente en la hipoproteinemia severa.
d) El tratamiento con tiacidas está indicado en pacientes con hipercalcemia asociada a
neoplasias malignas.
RESPUESTA CORRECTA B) Los siguientes valores de laboratorio hacen sospechar de
hiperparatiroidismo primario: Ca++ 10,8 mg/dl, Cl- 104 mmol/l, HCO3- 21mmol/l, fósforo 2,4 mg/dl, PTH
elevada.
CIRUGIA GENERAL
111.- La apoplejía pituitaria aguda se caracteriza por:
a) Cefalea intensa.
b) Pérdida de la visión.
c) Shock.
d) Irritación meníngea.
CIRUGIA GENERAL
112.- El prolactinoma hipofisario:
a) Es causa frecuente de metrorragia.
b) Con frecuencia causa infertilidad en el hombre.
c) Debe realizarse cirugía en estadíos tempranos (microadenoma), aunque el paciente se
encuentre asintomático.
d) Puede agrandarse durante el embarazo requiriendo terapia con Bromocriptina o
cirugía.
e) Frecuentemente se observa en pacientes con MEN 2.
RESPUESTA CORRECTA D) Puede agrandarse durante el embarazo requiriendo terapia con
Bromocriptina o cirugía.
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CIRUGIA GENERAL
113.- El hallazgo accidental de una masa adrenal:
a) Puede verse hasta en un 10% de TAC abdominales.
b) Frecuentemente corresponde a feocromocitoma, adenoma adrenocortical, Ca.
adrenocortical y rara vez a metástasis de otros Ca. primarios.
c) Puede tratarse de un Ca. adrenocortical si tiene mas de 6cm. de diámetro.
d) Debe ser evaluado mediante control de los niveles urinarios de catecolaminas y sus
metabolitos, aldosterona y cortisol en orina de 24 horas + PAAF.
RESPUESTA CORRECTA C) Puede tratarse de un Ca. adrenocortical si tiene mas de 6cm. de diámetro.
CIRUGIA GENERAL
114.- La causa más frecuente de bocio hipotiroideo en el adulto es:
a) Enfermedad de Graves.
b) Tiroiditis de Riedel.
c) Enfermedad de Hashimoto
d) Tiroiditis de Quervain.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Hashimoto
CIRUGIA GENERAL
115.- ¿Cuál de los siguientes enunciados acerca del tratamiento quirúrgico del Ca. de esófago es
correcto?
a) Ante la presencia de disfagia severa asociada a mucosa de Barrett debe indicarse
cirugía antireflujo para prevenir el desarrollo de un Ca. de esófago.
b) Ante la presencia de un tumor esofágico, debe realizarse resección radical global del
esófago, tejidos mediastínicos adyacentes y ganglios linfáticos regionales para prolongar la
esperanza de vida del paciente.
c) La morbimortalidad en pacientes con fístula anastomótica esofagogástrica cervical es
menor que la presente en pacientes con fístula esofagogástrica torácica.
d) La complicación más frecuente de la esofagectomía transtorácica y la fístula
esofagogástrica intratorácica es el sangrado e infección de la herida.
e) La esofagectomía transhiatal sin toracotomía conlleva a una mayor sobrevida que la
esofagectomía transtorácica.
RESPUESTA CORRECTA C) La morbimortalidad en pacientes con fístula anastomótica esofagogástrica
cervical es menor que la presente en pacientes con fístula esofagogástrica torácica.
CIRUGIA GENERAL
116.- ¿Cuáles de las siguientes patologías pueden ser determinadas mediante esofagoscopía?
a) La esofagoscopía permite clasificar a la esofagitis por reflujo en leve, moderada o
severa.
b) Una estrechez esofágica con una luz de 2 mm no puede ser dilatada y debe realizarse
resección quirúrgica.
c) Una estenosis esofágica distal recientemente diagnosticada por radiología requiere
dilatación y medicación para evitar el reflujo gastroesofágico.
d) En pacientes con mucosa de Barrett la sustitución del epitelio escamoso normal por un
epitelio cilíndrico metastásico ocurre a 3cm. o más por encima de la unión gastroesofágica.
e) Luego de 12 hs. de ayuno, un paciente con megaesòfago o acalasia puede ser
sometido a esofagoscopía sin riesgo de regurgitación y aspiración de contenidos.
RESPUESTA CORRECTA D) En pacientes con mucosa de Barrett la sustitución del epitelio escamoso
normal por un epitelio cilíndrico metastásico ocurre a 3cm. o más por encima de la unión
gastroesofágica.
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CIRUGIA GENERAL
117.- Durante una colecistectomía laparoscópica, el anestesista advierte un descenso en los niveles
de CO2 intraperitoneal, una presión intraabdominal de 1,5 mmHg, entrada de aire conservada,
frecuencia cardíaca: 110, presión sistólica: 75 mmHg, saturación arte
a) Sobredosificación anestésica.
b) Embolia gaseosa por CO2
c) Neumotórax hipertensivo.
d) Hemorragia
e) Reacción vasovagal.
RESPUESTA CORRECTA B) Embolia gaseosa por CO2
CIRUGIA GENERAL
118.- El acceso laparoscópico en la cirugía abdominal produce:
a) Una mayor elevación de catecolaminas basales, en comparación con los
procedimientos abiertos, por el estrés que provoca el neumoperitoneo.
b) Una mayor inmunosupresión por una disminución en la respuesta mediada por células
T determinada por tests cutáneos.
c) Una reducción en la incidencia de ileo postquirúrgico.
d) Un triple incremento en la frecuencia de trombosis venosa profunda debido al
estancamiento se sangre venosa producido por el neumoperitoneo.
RESPUESTA CORRECTA C) Una reducción en la incidencia de ileo postquirúrgico.
CIRUGIA GENERAL
119.- Señale la opción correcta respecto a los diferentes estratos de la pared abdominal.
a) La fascia de Scarpa ofrece poca resistencia al cierre de heridas
b) El músculo oblicuo interno posee fibras que se introducen en el cordón espermático y
terminan a nivel escrotal como músculos cremasterianos.
c) La fascia transversalis es la más importante en la prevención de hernias.
d) Los vasos linfáticos de la pared abdominal supraumbilical drenan a los ganglios
axilares ipsilaterales y los infraumbilicales drenan a los ganglios inguinales superficiales del mismo
lado.
CIRUGIA GENERAL
120.- Elija la opción incorrecta respecto a la peritonitis:
a) Se define como una inflamación del peritoneo.
b) La mayoría de las peritonitis quirúrgicas son secundarias a contaminación bacteriana.
c) La peritonitis primaria no es causada por contaminación bacteriana y es más
frecuente en adultos que en niños y en hombres que en mujeres.
d) La peritonitis tuberculosa puede presentarse con o sin ascitis.
RESPUESTA CORRECTA C) La peritonitis primaria no es causada por contaminación bacteriana y es
más frecuente en adultos que en niños y en hombres que en mujeres.
CIRUGIA GENERAL
121.- La apendicitis aguda se asocia a los siguientes signos:
a) Temperatura superior a 40ºC.
b) Deposiciones blandas frecuentes.
c) Anorexia, dolor abdominal difuso e hiperalgesia en fosa ilíaca derecha.
d) Niveles leucocitarios > 20.000/mm3
RESPUESTA CORRECTA C) Anorexia, dolor abdominal difuso e hiperalgesia en fosa ilíaca derecha.
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CIRUGIA GENERAL
122.- Ante la sospecha de una obstrucción intestinal es útil solicitar:
a) TAC abdominal.
b) Radiografía intestinal de contraste.
c) Rx de abdomen en posición de pie y en decúbito dorsal.
d) Ultrasonografía abdominal.
RESPUESTA CORRECTA C) Rx de abdomen en posición de pie y en decúbito dorsal.
CIRUGIA GENERAL
123.- La diverticulitis de Meckel ocurre más frecuentemente en:
a) Todas son correctas
b) Yeyuno proximal.
c) Yeyuno distal.
d) Ileon proximal.
e) Ileon distal.
RESPUESTA CORRECTA E) Ileon distal.
CIRUGIA GENERAL
124.- El astigmatismo se trata con:
a) Lentes positivas.
b) Lentes negativas.
c) Lente cilíndricas.
d) Lentes convergentes.
e) Lentes divergentes.
RESPUESTA CORRECTA C) Lente cilíndricas.
CIRUGIA GENERAL
125.- Respecto a la coniotomía, señale lo incorrecto:
a) Es el procedimiento más rápido para acceder a vía aérea.
b) Provoca un elevado índice de estenosis laríngeas.
c) Provoca mayor hemorragia en la incisión.
d) Es el procedimiento de emergencia de elección si no disponemos de instrumental
adecuado.
e) Debe sustituirse a la mayor brevedad por una traqueotomía.
RESPUESTA CORRECTA C) Provoca mayor hemorragia en la incisión.
CIRUGIA GENERAL
126.- La traqueotomía de urgencia se realiza:
a) En 1° anillo traqueal.
b) En membrana cricotiroidea (coniotomía).
c) En 2.° - 3.° anillos traqueales.
d) Es indiferente, siempre que sea por debajo de cricoides.
e) En membrana tirhioidea.
RESPUESTA CORRECTA C) En 2.° - 3.° anillos traqueales.
CIRUGIA GENERAL
127.- ¿Qué tipo de laringitis crónica obliga a hacer diagnóstico diferencial con cáncer de laringe?:
a) Difteria.
b) Escleroma laríngeo.
c) Epiglotitis aguda.
d) Tuberculosis.
e) Cualquier tipo de laringitis con afectación epiglótica.
RESPUESTA CORRECTA D) Tuberculosis.
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CIRUGIA GENERAL
128.- Indique qué dato de los siguientes no es compatible con una laringitis crónica:
a) Paresia de cuerda vocal.
b) Formación de papiloma córneo.
c) Tendencia a la cancerización.
d) Disfonía de larga evolución.
e) Formación de placas de queratina en cuerdas vocales.
RESPUESTA CORRECTA A) Paresia de cuerda vocal.
CIRUGIA GENERAL
129.- Los cuerpos extraños de vía aérea superior se alojan con mayor frecuencia en:
a) Tráquea.
b) Bronquio derecho.
c) Bronquio izquierdo.
d) Carina.
e) Laringe.
RESPUESTA CORRECTA B) Bronquio derecho.
CIRUGIA GENERAL
130.- Señale la forma de afectación laríngea más frecuente en los niños:
a) Epiglotitis aguda.
b) Laringotraqueítis aguda.
c) Traqueítis bacteriana.
d) Laringitis gripal (influenza).
e) Traqueobronquitis aguda.
RESPUESTA CORRECTA B) Laringotraqueítis aguda.
CIRUGIA GENERAL
131.- No es característico de la laringitis diftérica:
a) Dificultad respiratoria.
b) Hemoptisis.
c) Sensible a penicilina.
d) Tras tuberculosis, la forma específica más frecuente.
e) Es más frecuente la forma faringoamigdalar.
RESPUESTA CORRECTA D) Tras tuberculosis, la forma específica más frecuente.
CIRUGIA GENERAL
132.- Señale el germen etiológico más frecuente en la epiglotitis aguda:
a) Virus influenza.
b) Virus parainfluenza.
c) Haemophilus influenzae.
d) Neumococo.
e) Virus sincitial respiratorio.
RESPUESTA CORRECTA D) Neumococo.
CIRUGIA GENERAL
133.- Señale la respuesta correcta:
a) Los músculos laríngeos extrínsecos elevan la laringe durante la emisión de tonos
agudos.
b) El cricotiroideo es el único músculo cuya inervación no depende del n. vago.
c) Durante la deglución, los músculos extrínsecos descienden la larínge.
d) El m. interaritenoideo es el único dilatador de la glotis.
e) El m. cricoaritenoideo posterior (posticus) es un músculo impar.
RESPUESTA CORRECTA A) Los músculos laríngeos extrínsecos elevan la laringe durante la emisión
de tonos agudos.
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CIRUGIA GENERAL
134.- Respecto a la anatomía laríngea, es falso:
a) El músculo interaritenoideo es impar y recibe inervación bilateral.
b) Los nervios laríngeos superior y recurrente son ramas del n. vago.
c) El ventrículo de Morgagni pertenece a la región supraglótica.
d) La cuerda vocal carece de glándulas mucosas.
e) El ligamento vocal sirve de esqueleto a la banda ventricular.
RESPUESTA CORRECTA E) El ligamento vocal sirve de esqueleto a la banda ventricular.
CIRUGIA GENERAL
135.- Ante una amigdalitis aguda con exudados, el diagnóstico menos probable es:
a) Mononucleosis infecciosa.
b) Difteria.
c) Adenovirus.
d) Estreptococo beta-hemolítico.
e) Neutropenia.
RESPUESTA CORRECTA E) Neutropenia.
CIRUGIA GENERAL
136.- El carcinoma de orofaringe (señale lo correcto):
a) Está en relación con el consumo de nitritos.
b) Se trata con cirugía y disección ganglionar cervical.
c) La localización más frecuente es paladar blando.
d) La histopatología de linfoma ensombrece el pronóstico.
e) Los restos amigdalares (tras amigdalectomía incompleta) se malignizan con mayor
frecuencia.
RESPUESTA CORRECTA B) Se trata con cirugía y disección ganglionar cervical.
CIRUGIA GENERAL
137.- Respecto al carcinoma de cavum (linfoepitelioma), señale la opción falsa:
a) El síntoma de debut más frecuente es adenopatía cervical metastásica.
b) Se asocia a virus Epstein-Barr.
c) Es más frecuente en países del Lejano Oriente.
d) Se trata con cirugía (maxilectomía).
e) Son frecuentes las epistaxis.
RESPUESTA CORRECTA D) Se trata con cirugía (maxilectomía).
CIRUGIA GENERAL
138.- Ante un absceso periamigdalino, la actitud correcta es:
a) Punción para cultivo y antibiograma.
b) Punción y drenaje.
c) Penicilina y antiinflamatorios hasta obtener drenaje espontáneo.
d) Amigdalectomía de urgencia.
e) No drenar si no es bilateral.
RESPUESTA CORRECTA B) Punción y drenaje.
CIRUGIA GENERAL
139.- Ante un cuadro de tortícolis en el seno de una adenoiditis crónica, pensaremos en:
a) Tortícolis espasmódica.
b) Toxicidad por neumococo.
c) Síndrome de Gradenigo.
d) Síndrome de Grisel.
e) Crisis de ansiedad.
RESPUESTA CORRECTA D) Síndrome de Grisel.
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CIRUGIA GENERAL
140.- El tipo histológico más frecuente de tumor nasosinusal es:
a) Adenocarcinoma.
b) Melanoma.
c) Carcinoma escamoso.
d) Carcinoma indiferenciado.
e) Linfoma.
RESPUESTA CORRECTA C) Carcinoma escamoso.
CIRUGIA GENERAL
141.- La fístula oroantral (señale lo incorrecto):
a) Comunica cavidad bucal con seno maxilar.
b) Es puerta de entrada para casos de sinusitis maxilar por anaerobios.
c) Es una anomalía en el desarrollo del macizo facial.
d) En ocasiones requiere cierre quirúrgico.
e) Se localiza siempre en arcada dentaria superior.
RESPUESTA CORRECTA C) Es una anomalía en el desarrollo del macizo facial.
CIRUGIA GENERAL
142.- La celulitis orbitaria (señale lo correcto):
a) Es secundaria a sinusitis frontal.
b) Con frecuencia se asocia a un cuadro de meningitis con hipertensión intracraneal.
c) Es indicación de drenaje quirúrgico.
d) Normalmente cede con antibiótico y antiinflamatorio.
e) Sólo se debe intervenir si el globo ocular se ha paralizado.
RESPUESTA CORRECTA C) Es indicación de drenaje quirúrgico.
CIRUGIA GENERAL
143.- Respecto a la sinusitis maxilar aguda, señale lo incorrecto:
a) El germen más frecuente es el neumococo.
b) Se asocia a rinitis hipertrófica y desviación septal.
c) Es causa frecuente de sepsis neonatal.
d) Suele presentarse en un único lado.
e) La sinusitis por mucor se asocia a diabéticos.
RESPUESTA CORRECTA C) Es causa frecuente de sepsis neonatal.
CIRUGIA GENERAL
144.- El pólipo solitario de Killian es:
a) Un pólipo de la mucosa del seno maxilar.
b) Un pólipo que emerge desde celdas etmoidales.
c) Un pólipo sésil de cuerda vocal.
d) En realidad es un papiloma de fosa nasal.
e) Un pólipo de la boca esofágica.
RESPUESTA CORRECTA A) Un pólipo de la mucosa del seno maxilar.
CIRUGIA GENERAL
145.- La proyección idónea para explorar los senos frontales es:
a) Stenvers.
b) Lateral de cuello.
c) Transorbitaria (Schuller II).
d) Caldwell.
e) Watters.
RESPUESTA CORRECTA D) Caldwell.
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CIRUGIA GENERAL
146.- Todos menos uno de los siguientes cuadros producen anosmia. Señale cuál:
a) Síndrome de Kallman.
b) Poliposis nasal.
c) Enfermedad de Graves.
d) Ocena.
e) Adenocarcinoma de etmoides.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Graves.
CIRUGIA GENERAL
147.- Respecto a la rinitis crónicas, señale la opción incorrecta:
a) En la rinitis hipertrófica suelen afectarse las colas de los cornetes.
b) La rinitis hipertrófica responde a corticoides tópicos.
c) La epistaxis es frecuente en las rinitis atróficas.
d) El ocena es una rinitis atrófica primaria.
e) La rinitis hipertrófica suele acompañarse de sinusitis crónica.
RESPUESTA CORRECTA B) La rinitis hipertrófica responde a corticoides tópicos.
CIRUGIA GENERAL
148.- La mucosa sensorial olfatoria se localiza en:
a) Techo de la fosa nasal.
b) Cornetes inferior y medio.
c) Vestíbulo nasal.
d) Bulla etmoidal.
e) Todo el tabique nasal posee células sensoriales.
RESPUESTA CORRECTA A) Techo de la fosa nasal.
CIRUGIA GENERAL
149.- El ostium de drenaje del seno frontal se sitúa en:
a) Meato medio.
b) Meato superior.
c) Proceso etmoidofrontal.
d) Foseta de Rosenmüller.
e) Techo de la fosa nasal.
RESPUESTA CORRECTA A) Meato medio.
CIRUGIA GENERAL
150.- Señale cuál de las siguientes enfermedades produce con menos frecuencia parálisis facial
bilateral:
a) Sarcoidosis.
b) Síndrome de Guillain-Barré.
c) Traumatismo craneoencefálico.
d) Enfermedad de Lyme.
e) Síndrome de Ramsay-Hunt.
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de Ramsay-Hunt.
CIRUGIA GENERAL
151.- Respecto a las fracturas de peñasco, señale la opción incorrecta:
a) Las fracturas longitudinales son las más frecuentes.
b) La lesión del nervio facial obliga a una inspección quirúrgica del mismo.
c) La otorragia es más marcada en las fracturas transversales (desgarro timpánico).
d) Las otorragias por fractura de peñasco no deben taponarse.
e) La otorragia con fractura de peñasco puede requerir tratamiento quirúrgico diferido.
RESPUESTA CORRECTA C) La otorragia es más marcada en las fracturas transversales (desgarro
timpánico).
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CIRUGIA GENERAL
152.- Indique el signo de debut más frecuente del neurinoma del VIII par:
a) Vértigo periférico.
b) Hipoacusia.
c) Vértigo central, por afectación cerebelosa.
d) Acúfeno pulsátil.
e) Otorragia.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipoacusia.
CIRUGIA GENERAL
153.- Señale el tipo de acúfeno que, por sus características, orienta acerca de su etiología:
a) Agudo.
b) Pulsátil.
c) De banda ancha.
d) Voces extrañas.
e) Continuo.
RESPUESTA CORRECTA B) Pulsátil.
CIRUGIA GENERAL
154.- El vértigo de origen central:
a) Suele producir sensación subjetiva de giro.
b) Produce inestabilidad constante.
c) Aparece sólo tras pruebas de provocación.
d) Es armónico con las demás manifestaciones espontáneas.
e) Evoluciona en crisis.
RESPUESTA CORRECTA B) Produce inestabilidad constante.
CIRUGIA GENERAL
155.- Respecto al vértigo posicional benigno, una de las siguientes afirmaciones es incorrecta:
a) No mejora con antiisquémicos.
b) Se desencadena con los movimientos cervicales.
c) Provoca un nistagmo bidireccional intenso pero agotable.
d) No suele afectar a la audición.
e) Las crisis se recuperan espontáneamente.
RESPUESTA CORRECTA C) Provoca un nistagmo bidireccional intenso pero agotable.
CIRUGIA GENERAL
156.- Respecto a la ototoxicidad farmacológica, es falso:
a) Producen pérdidas neurosensoriales bilaterales.
b) El daño coclear es irreversible.
c) Pueden provocar acúfenos.
d) Los aminoglucósidos afectan selectivamente a las células ciliadas del órgano de Corti.
e) Deben evitarse los antibióticos tópicos para otitis con tímpano perforado.
RESPUESTA CORRECTA D) Los aminoglucósidos afectan selectivamente a las células ciliadas del
órgano de Corti.
CIRUGIA GENERAL
157.- Indique cuál de los siguientes cuadros no produce afectación de la audición:
a) Tapón de cerumen.
b) Enfermedad de Ménière.
c) Isquemia laberíntica.
d) Neurinoma del n. vestibular.
e) Neuronitis vestibular.
RESPUESTA CORRECTA E) Neuronitis vestibular.
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CIRUGIA GENERAL
158.- Respecto a la otosclerosis, señale lo incorrecto:
a) Provoca sólo hipoacusia de transmisión pura.
b) Más frecuente en mujeres de raza blanca.
c) Puede aparecer un cuadro similar en enf. de Paget y osteogénesis imperfecta.
d) El tratamiento es la estapedectomía.
e) La fijación del estribo abole el reflejo estapedial.
RESPUESTA CORRECTA A) Provoca sólo hipoacusia de transmisión pura.
CIRUGIA GENERAL
159.- De los siguientes fármacos, señale cuál no es ototóxico:
a) Acido etacrínico.
b) Cloroquina.
c) Acido acetilsalicílico.
d) D-Penicilamina.
e) Cisplatino.
RESPUESTA CORRECTA D) D-Penicilamina.
CIRUGIA GENERAL
160.- No es cierto respecto a la laberintitis purulenta:
a) Se asocia con frecuencia a colesteatoma.
b) Provoca vértigo con nistagmo hacia el lado contrario a la lesión.
c) Produce una hipoacusia de transmisión irreversible.
d) Puede asociarse la tríada de Gradenigo.
e) Se trata con antibioterapia por vía general y/o cirugía radical.
RESPUESTA CORRECTA C) Produce una hipoacusia de transmisión irreversible.
CIRUGIA GENERAL
161.- Respecto a la meningitis de origen otógeno, señale lo incorrecto:
a) El acueducto coclear (comunicación con espacio subaracnoideo) es frecuente puerta
de entrada del germen.
b) El germen más frecuentemente aislado es el neumonococo.
c) Requiere antibioterapia parenteral.
d) Puede requerir drenaje quirúrgico del oído.
e) Suelen ser secundarias a colesteatoma.
RESPUESTA CORRECTA A) El acueducto coclear (comunicación con espacio subaracnoideo) es
frecuente puerta de entrada del germen.
CIRUGIA GENERAL
162.- El germen más frecuentemente aislado en otitis media aguda supurada es:
a) Streptococcus pneumoniae.
b) Haemophilus influenzae.
c) Staphylococcus aureus.
d) Streptococcus pyogenes.
e) Streptococcus b hemolítico.
RESPUESTA CORRECTA A) Streptococcus pneumoniae.
CIRUGIA GENERAL
163.- La causa más frecuente de otitis seromucosa en niños es:
a) Angiofibroma nasofaríngeo.
b) Hipertrofia denoidea.
c) Paladar hendido.
d) Rinitis perenne.
e) Imperforación coanal.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipertrofia denoidea.
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CIRUGIA GENERAL
164.- La persistencia de otitis externa tras tratamiento antibiótico orienta hacia:
a) Otomicosis.
b) Otitis externa maligna.
c) Huésped inmunodeprimido.
d) Furúnculo de CAE.
e) Perforación timpánica.
RESPUESTA CORRECTA A) Otomicosis.
CIRUGIA GENERAL
165.- El germen más frecuentemente aislado en la otitis externa difusa (no maligna) es:
a) Staphylococcus aureus.
b) Aspergillus niger.
c) Staphylococcus epidermidis.
d) Pseudomona cepacia.
e) Pseudomona aeruginosa.
RESPUESTA CORRECTA E) Pseudomona aeruginosa.
CIRUGIA GENERAL
166.- En la exploración facial, un test de Shrimer negativo con abolición del reflejo estapedial por
estímulo contralateral localiza la lesión del nervio:
a) En el foramen estilomastoideo.
b) En el ganglio geniculado.
c) El n. facial explorado se halla indemne.
d) Entre n. estapedio y cuerda timpánica.
e) Entre ganglio geniculado y n. estapedio.
RESPUESTA CORRECTA C) El n. facial explorado se halla indemne.
CIRUGIA GENERAL
167.- Indique cuál de las siguientes series anatómicas no es correcta:
a) CAI - 1.a rodilla facial - 1.a porción del nervio facial.
b) Salida n. petroso superficial mayor - salida n. estapedio - salida cuerda del tímpano.
c) Salida rama digástrica - foramen estilomastoideo - salida rama estilohioidea.
d) Ganglio geniculado - 2.a rodilla facial - foramen estilomastoideo.
e) Cuerda del tímpano - rama sensitiva para rama auricular del vago - rama digástrica.
RESPUESTA CORRECTA C) Salida rama digástrica - foramen estilomastoideo - salida rama
estilohioidea.
CIRUGIA GENERAL
168.- La sección de la cuerda del tímpano produce todo lo siguiente menos:
a) Pérdida del gusto de 2/3 anteriores de la hemilengua ipsilateral.
b) Hiposecreción salival dependiente de la gl. submaxilar.
c) Hiposecreción salival dependiente de la gl. sublingual.
d) Pérdida de sensibilidad para percibir el sabor dulce.
e) Xeroftalmia ipsilateral por hiposecreción de gl. lacrimal.
RESPUESTA CORRECTA E) Xeroftalmia ipsilateral por hiposecreción de gl. lacrimal.
CIRUGIA GENERAL
169.- La proyección radiológica idónea para explorar la apófisis mastoides es:
a) Watters.
b) Stenvers.
c) Axial de Hirtz.
d) Schüller.
e) Caldwell.
RESPUESTA CORRECTA D) Schüller.
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CIRUGIA GENERAL
170.- Indique cuál de las siguientes estructuras no está inervada por el nervio facial:
a) Músculo del estribo.
b) Músculo digástrico (vientre posterior).
c) Glándula lacrimal.
d) Glándula parótida.
e) Músculo orbicular del ojo.
RESPUESTA CORRECTA D) Glándula parótida.
CIRUGIA GENERAL
171.- Una severa alteración en la audiometría verbal con conservación de los umbrales auditivos es
característico de:
a) Patología coclear.
b) Reclutamiento.
c) Lesión del nervio auditivo.
d) Colesteatoma.
e) Perforación timpánica.
RESPUESTA CORRECTA C) Lesión del nervio auditivo.
CIRUGIA GENERAL
172.- Un Rinne negativo es compatible con:
a) Neurinoma del VIII par.
b) Tapón de cerumen impactado.
c) Síndrome de Ménière.
d) Cofosis.
e) Hipoacusia súbita.
RESPUESTA CORRECTA B) Tapón de cerumen impactado.
CIRUGIA GENERAL
173.- Un umbral auditivo de 40 dB con reflejo estapedial en 70 dB se relaciona con:
a) Hipoacusia neurosensorial.
b) Reclutamiento.
c) Neurinoma del VIII par.
d) Adaptación auditiva.
e) Perforación timpánica subtotal.
RESPUESTA CORRECTA B) Reclutamiento.
CIRUGIA GENERAL
174.- Respecto a la fisiología del laberinto posterior, es cierto:
a) Las máculas responden ante aceleraciones angulares.
b) La responsable del tono constante de la musculatura antigravitatoria en bipedestación
es la mácula sacular.
c) El sáculo presenta comunicación abierta con los canales semicirculares.
d) La membrana otoconial (otolitos) recubre la cresta ampular.
e) Las máculas están dispuestas en los tres planos espaciales.
RESPUESTA CORRECTA B) La responsable del tono constante de la musculatura antigravitatoria en
bipedestación es la mácula sacular.
CIRUGIA GENERAL
175.- Un estímulo cervical rotatorio a la izquierda produce todo lo siguiente menos:
a) Sensación vertiginosa.
b) Nistagmo horizonto-rotatorio derecho.
c) Caída lateral a la derecha (reflejo vestibuloespinal).
d) Estímulo de laberinto posterior izquierdo e inhibición del derecho.
e) Desaparición espontánea del nistagmo.
RESPUESTA CORRECTA B) Nistagmo horizonto-rotatorio derecho.
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CIRUGIA GENERAL
176.- Respecto al reflejo estapedial, no es cierto:
a) Produce una respuesta bilateral ante un estímulo unilateral.
b) La intensidad de la respuesta responde a la ley todo/nada.
c) Una parálisis facial unilateral puede abolir el reflejo estapedial del mismo lado, pero
el contralateral se conservará.
d) La estimulación de un oído cofótico produce una abolición bilateral del reflejo
estapedial.
e) Es un mecanismo de defensa más potente que la tensión del martillo.
RESPUESTA CORRECTA B) La intensidad de la respuesta responde a la ley todo/nada.
CIRUGIA GENERAL
177.- Respecto al oído interno, señale lo incorrecto:
a) El organo de Corti se dispone sobre la membrana basilar.
b) La endolinfa tiene una composición iónica similar al medio intracelular.
c) Las rampas vestibular y timpánica no presentan comunicación libre ni entre sí ni con
el oído medio.
d) La mayoría de las fibras nerviosas del nervio coclear conecta con las células ciliadas
internas.
e) La perilinfa tiene una composición iónica similar al medio extracelular.
RESPUESTA CORRECTA C) Las rampas vestibular y timpánica no presentan comunicación libre ni
entre sí ni con el oído medio.
CIRUGIA GENERAL
178.- Respecto a la anatomía del conducto auditivo externo, no es cierto:
a) Su inervación sensitiva depende de nervios raquídeos (CII y CIII).
b) Su irrigación depende del sistema de la carótida externa.
c) Aumenta la intensidad de los sonidos de frecuencia conversacional.
d) Tiene estrecha relación con el n. facial (pared posterior).
e) El epitelio de revestimiento posee glándulas ceruminosas y sebáceas, pero no
sudoríparas.
RESPUESTA CORRECTA A) Su inervación sensitiva depende de nervios raquídeos (CII y CIII).
CIRUGIA GENERAL
179.- De las siguientes afirmaciones es falso:
a) La metástasis más frecuente en la órbita infantil es por neuroblastoma.
b) La causa más frecuente de exoftalmos en el adulto es la orbitopatía tiroidea.
c) Las fístulas carotido-cavernosas son siempre de origen traumático.
d) El glioma del nervio óptico es más agresivo en adultos.
e) El tumor orbitario maligno más frecuente en la infancia es el rabdomiosarcoma.
RESPUESTA CORRECTA C) Las fístulas carotido-cavernosas son siempre de origen traumático.
CIRUGIA GENERAL
180.- El tumor orbitario benigno más frecuente en adultos es:
a) Glioma.
b) Hemangioma cavernoso.
c) Meningioma.
d) Hemangioma capilar.
e) Neuroblastoma.
RESPUESTA CORRECTA B) Hemangioma cavernoso.
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CIRUGIA GENERAL
181.- El tumor orbitario primario benigno más frecuente en niños es:
a) Neurofibroma.
b) Hemangioma capilar.
c) Meningioma.
d) Hemangioma cavernoso.
e) Glioma del nervio óptico.
RESPUESTA CORRECTA B) Hemangioma capilar.
CIRUGIA GENERAL
182.- Si en una celulitis orbitaria en un niño observamos un eritema violáceo en párpados, debemos
pensar en:
a) S. aureus.
b) S. pneumoniae.
c) M. influenzae.
d) S. epidermidis.
e) S. viridans.
RESPUESTA CORRECTA C) M. influenzae.
CIRUGIA GENERAL
183.- Es falso respecto al ganciclovir y foscarnet:
a) El principal efecto secundario del foscarnet es el daño renal.
b) El foscarnet puede usarse junto a AZT.
c) El ganciclovir produce mielosupresión.
d) Se suprimen una vez cicatrizadas las lesiones.
e) Su efectividad es similar.
RESPUESTA CORRECTA D) Se suprimen una vez cicatrizadas las lesiones.
CIRUGIA GENERAL
184.- La coriorretinitis más frecuente asociada al SIDA se debe a:
a) Toxoplasma.
b) Herpes simple.
c) Candida.
d) CMV.
e) M. tuberculosis.
RESPUESTA CORRECTA D) CMV.
CIRUGIA GENERAL
185.- La manifestación ocular más frecuente del SIDA es:
a) Retinitis por CMV.
b) Microangiopatía HIV.
c) Sarcoma de Kaposi.
d) Vitritis por candida.
e) Necrosis retiniana aguda.
RESPUESTA CORRECTA B) Microangiopatía HIV.
CIRUGIA GENERAL
186.- Es falso acerca de la neuritis retrobulbar:
a) Existe dolor con los movimientos oculares.
b) La pupila está hiperémica y con vasos dilatados.
c) Se observa un defecto pupilar aferente relativo.
d) Es más frecuente en adultos.
e) El paciente refiere pérdida de agudeza visual.
RESPUESTA CORRECTA B) La pupila está hiperémica y con vasos dilatados.
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CIRUGIA GENERAL
187.- Es cierto de la pupila tónica o de Adie:
a) Es más frecuente en mujeres.
b) Es una lesión del sistema parasimpático.
c) Revierte con pilocarpina a bajas dosis.
d) La midriasis suele ser unilateral.
CIRUGIA GENERAL
188.- No es típico de la pupila de Marcus-Gunn:
a) Disminución del reflejo fotomotor directo.
b) Daño retiniano extenso.
c) Anisocoria.
d) Daño de nervio óptico unilateral.
RESPUESTA CORRECTA C) Anisocoria.
CIRUGIA GENERAL
189.- De los glaucomas secundarios, es falso:
a) El huso de Krukemberg se ve en el glaucoma pigmentario.
b) Los corticoides pueden producir glaucoma secundario.
c) El tratamiento del glaucoma inflamatorio son mióticos.
d) La línea de Sampaolesi se observa en el síndrome pseudoexfoliativo.
e) La luxación del cristalino puede producir glaucoma secundario.
RESPUESTA CORRECTA C) El tratamiento del glaucoma inflamatorio son mióticos.
CIRUGIA GENERAL
190.- Es falso acerca del tratamiento del glaucoma crónico simple:
a) La epinefrina disminuye la formación del humor acuoso.
b) El tratamiento tópico de elección son los betabloqueantes.
c) La acetazolamida puede usarse vía tópica y oral.
d) Se puede realizar trabeculoplastia láser.
e) El tratamiento de elección es la iridotomía láser.
RESPUESTA CORRECTA E) El tratamiento de elección es la iridotomía láser.
CIRUGIA GENERAL
191.- No es típico del glaucoma de ángulo estrecho:
a) Edema corneal.
b) Ojo blanco.
c) Cámara anterior estrecha.
d) Midriasis arreactiva.
e) Inyección ciliar.
RESPUESTA CORRECTA B) Ojo blanco.
CIRUGIA GENERAL
192.- Todos son factores predisponentes de glaucoma de ángulo estrecho, excepto:
a) Hipermetropía.
b) Midriáticos.
c) Anticolinérgicos.
d) Miopía.
e) Oscuridad.
RESPUESTA CORRECTA D) Miopía.
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CIRUGIA GENERAL
193.- No es cierto acerca del glaucoma:
a) Se produce afectación de la cabeza del nervio óptico.
b) Se produce pérdida de campo visual.
c) El glaucoma crónico simple precisa tratamiento.
d) En el glaucoma normotensional la PIO es > 121 mmHg.
e) La hipertensión ocular no precisa tratamiento.
RESPUESTA CORRECTA D) En el glaucoma normotensional la PIO es > 121 mmHg.
CIRUGIA GENERAL
194.- No es típico de parálisis del III par:
a) Endotropía.
b) Hipotropía.
c) Ptosis.
d) Diplopía.
e) Exotropía.
RESPUESTA CORRECTA A) Endotropía.
CIRUGIA GENERAL
195.- La parálisis oculomotora más frecuente es:
a) Del III par.
b) Del IV par.
c) De la rama inferior del III par.
d) Del VI par.
e) De la rama superior del III par.
RESPUESTA CORRECTA B) Del IV par.
CIRUGIA GENERAL
196.- A la desviación ocular manifiesta se le denomina:
a) Ortoforia.
b) Heterotropía.
c) Estrabismo.
d) Hipotropía.
e) Heteroforia.
RESPUESTA CORRECTA B) Heterotropía.
CIRUGIA GENERAL
197.- Es cierto acerca de la inervación de los músculos extraoculares:
a) El VI par inerva al recto lateral.
b) El IV par inerva al oblicuo superior.
c) El III par inerva al elevador del párpado superior.
d) El III par inerva al recto superior; recto inferior; oblicuo inferior y recto medio.
CIRUGIA GENERAL
198.- El signo de presentación más frecuente de un retinoblastoma es:
a) Estrabismo.
b) Leucocoria.
c) Dolor.
d) Glaucoma.
e) Desprendimiento de retina.
RESPUESTA CORRECTA B) Leucocoria.
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CIRUGIA GENERAL
199.- El tumor intraocular maligno más frecuente en la infancia es:
a) Hemangioma.
b) Osteoma.
c) Retinoblastoma.
d) Melanoma coroides.
e) Astrocitoma.
RESPUESTA CORRECTA C) Retinoblastoma.
CIRUGIA GENERAL
200.- Posibles tratamientos del desprendimiento de retina son:
a) Inyección de gas intraocular.
b) Cirugía.
c) Fotocoagulación láser de desgarros.
d) Criopexia.
e) Todas las anteriores son correctas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores son correctas.
CIRUGIA GENERAL
201.- No es predisponente de desprendimiento regmatógeno:
a) Degeneración en empalizada.
b) Uveítis.
c) Afaquia.
d) Desgarro retiniano.
e) Miopía magna con atrofia retiniana.
RESPUESTA CORRECTA B) Uveítis.
CIRUGIA GENERAL
202.- No es típico de la miopía degenerativa:
a) Atrofia coriorretiniana.
b) Mancha de Fuchs.
c) Agujeros retinianos.
d) Glaucoma de ángulo estrecho.
e) Catarata.
RESPUESTA CORRECTA D) Glaucoma de ángulo estrecho.
CIRUGIA GENERAL
203.- ¿Qué fármaco no produce maculopatía tóxica?:
a) Cloroquina.
b) Clorpromazina.
c) Acetazolamida.
d) Hidroxicloroquina.
e) Tamoxifeno.
RESPUESTA CORRECTA C) Acetazolamida.
CIRUGIA GENERAL
204.- La clínica típica de la degeneración macular senil es:
a) Pérdida brusca de visión periférica.
b) Metamorfopsias.
c) Miodesopsias.
d) Pérdida lenta y progresiva de la visión central.
e) Dolor retroocular.
RESPUESTA CORRECTA D) Pérdida lenta y progresiva de la visión central.
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CIRUGIA GENERAL
205.- La primera causa de ceguera en el mundo occidental en mayores de 65 años es:
a) Diabetes mellitus.
b) Desprendimiento de retina.
c) Degeneración macular senil.
d) Neuritis óptica.
e) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA C) Degeneración macular senil.
CIRUGIA GENERAL
206.- El fundum flavimaculats aparece en:
a) Distrofia de conos.
b) Retinosis pigmentaria.
c) Enfermedad de Stargardt.
d) Distrofia viteliforme.
e) Coroidopatía central serosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Stargardt.
CIRUGIA GENERAL
207.- La retinosis pigmentaria no suele asociarse a:
a) Usher.
b) Refsum.
c) Cockayne.
d) Ataxia de Friedrich.
e) Analfalipoproteinemia.
RESPUESTA CORRECTA D) Ataxia de Friedrich.
CIRUGIA GENERAL
208.- El déficit de esfingomielinasa ocurre en:
a) Niemann-Pick.
b) Leucodistrofia metacromática.
c) Tay-Sachs.
d) Sandhoff.
e) Sialidosis.
RESPUESTA CORRECTA A) Niemann-Pick.
CIRUGIA GENERAL
209.- Es característico de la retinosis pigmentaria:
a) Atenuación arteriolar y palidez papilar.
b) Dilatación arteriolar y palidez papilar.
c) Dilatación arteriolar y papila normal.
d) Atenuación arteriolar y papila normal.
e) Dilatación venosa.
RESPUESTA CORRECTA A) Atenuación arteriolar y palidez papilar.
CIRUGIA GENERAL
210.- Las hemorragias vítreas recurrentes son características de:
a) Enfermedad de Eales.
b) Enfermedad de Coats.
c) Retinopatía del prematuro.
d) Obstrucción a. central retina.
e) Obstrucción v. central retina.
RESPUESTA CORRECTA A) Enfermedad de Eales.
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CIRUGIA GENERAL
211.- La alteración fundamental y primaria en la retinopatía diabética es:
a) Aparición de neovasos.
b) Estrechamiento arteriolar.
c) Aparición de microaneurismas.
d) Hemorragias puntiformes.
e) Hemorragias en llama.
RESPUESTA CORRECTA C) Aparición de microaneurismas.
CIRUGIA GENERAL
212.- El signo de Gunn es:
a) Desviación dirección de la vena al cruzarse con arteria.
b) Aumento del calibre y tortuosidad venosa.
c) Presencia de cristales de colesterol en la pared de los vasos.
d) Ocultamiento aparente de la vena al cruzarse con la arteria.
e) Disminución del calibre arteriolar.
RESPUESTA CORRECTA D) Ocultamiento aparente de la vena al cruzarse con la arteria.
CIRUGIA GENERAL
213.- Localización más frecuente de la trombosis de rama venosa:
a) Temporal inferior.
b) Temporal superior.
c) Nasal superior.
d) Nasal inferior.
e) Ciliorretiniana.
RESPUESTA CORRECTA B) Temporal superior.
CIRUGIA GENERAL
214.- El tumor ocular más frecuente en el niño es:
a) Melanoma iris.
b) Melanoma cuerpo ciliar.
c) Melanoma coroides.
d) Metástasis.
e) Retinoblastoma.
RESPUESTA CORRECTA E) Retinoblastoma.
CIRUGIA GENERAL
215.- No es característico de la coroiditis:
a) Miodesopsias.
b) Lesiones en fondo de ojo.
c) Etiología toxoplasma.
d) Etiología CMV.
e) Ojo rojo.
RESPUESTA CORRECTA E) Ojo rojo.
CIRUGIA GENERAL
216.- El hipopión es:
a) Sangre en cámara anterior.
b) Pus en cámara anterior.
c) Proteínas en cámara anterior.
d) Células en cámara anterior.
e) Sangre en cámara posterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Pus en cámara anterior.
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CIRUGIA GENERAL
217.- Las sinequias posteriores van de:
a) Iris a córnea.
b) Córnea a cristalino.
c) Iris a cristalino.
d) Proceso ciliar a córnea.
e) No existen.
RESPUESTA CORRECTA C) Iris a cristalino.
CIRUGIA GENERAL
218.- Una pupila situada fuera de su posición normal se denomina:
a) Policoria.
b) Corectopia.
c) Heterocromía.
d) Coloboma.
e) Anisocoria.
RESPUESTA CORRECTA B) Corectopia.
CIRUGIA GENERAL
219.- Una PIO baja es característica de:
a) Glaucoma agudo.
b) Glaucoma crónico.
c) Queratitis.
d) Conjuntivitis.
e) Iridociclitis.
RESPUESTA CORRECTA E) Iridociclitis.
CIRUGIA GENERAL
220.- Los precipitados queráticos son característicos de:
a) Conjuntivitis.
b) Iridociclitis.
c) Queratitis.
d) Glaucoma agudo.
e) Glaucoma crónico.
RESPUESTA CORRECTA B) Iridociclitis.
CIRUGIA GENERAL
221.- La córnea gutatta es una:
a) Inflamación corneal.
b) Degeneración corneal.
c) Distrofia corneal de capas anteriores.
d) Distrofia corneal de capas posteriores.
e) Distrofia corneal estromal.
RESPUESTA CORRECTA D) Distrofia corneal de capas posteriores.
CIRUGIA GENERAL
222.- La queratoconjuntivitis epidémica está producida por:
a) Herpes virus.
b) Poxvirus.
c) Adenovirus.
d) Herpes zoster.
e) Estafilococo.
RESPUESTA CORRECTA C) Adenovirus.
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CIRUGIA GENERAL
223.- No es recomendable el uso de corticoides en:
a) Queratitis estromal herpética.
b) Queratitis epitelial herpética.
c) Queratitis disciforme herpética.
d) Todas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Queratitis epitelial herpética.
CIRUGIA GENERAL
224.- El tratamiento inicial de la dacriocistitis del recién nacido es:
a) Masaje.
b) Sondaje.
c) Calor local.
d) Quirúrgico.
e) Láser.
RESPUESTA CORRECTA A) Masaje.
CIRUGIA GENERAL
225.- El brazo eferente del reflejo de la secreción lagrimal refleja está mediado por:
a) VII par craneal.
b) V.
c) III.
d) IV.
e) VI.
RESPUESTA CORRECTA A) VII par craneal.
CIRUGIA GENERAL
226.- La inflamación crónica de una glándula de Meibomio se denomina:
a) Orzuelo interno.
b) Orzuelo externo.
c) Chalazión.
d) Entropión.
e) Ectropión.
RESPUESTA CORRECTA C) Chalazión.
CIRUGIA GENERAL
227.- La eversión del borde palpebral se denomina:
a) Triquiasis.
b) Distóquiasis.
c) Entropión.
d) Ectropión.
e) Poliosis.
RESPUESTA CORRECTA D) Ectropión.
CIRUGIA GENERAL
228.- La tríada de la visión cercana consiste en:
a) Acomodación, divergencia y miosis.
b) Acomodación, convergencia y miosis.
c) Acomodación, convergencia y midriasis.
d) Acomodación, divergencia y midriasis.
e) Acomodacion, divergencia y miosis.
RESPUESTA CORRECTA B) Acomodación, convergencia y miosis.
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CIRUGIA GENERAL
229.- No es característico de la miopía complicada:
a) Degeneración vítrea.
b) Mancha de Fuchs.
c) Catarata.
d) Glaucoma de ángulo cerrado.
e) Estafiloma posterior.
RESPUESTA CORRECTA D) Glaucoma de ángulo cerrado.
CIRUGIA GENERAL
230.- ¿Cuántas dioptrías corresponden a una distancia focal de 25 cm.?:
a) 0,04.
b) 4.
c) 25.
d) 2,5.
e) 2.
RESPUESTA CORRECTA B) 4.
CIRUGIA GENERAL
231.- No atraviesa la hendidura esfenoidal:
a) IV par craneal.
b) Arteria oftálmica.
c) VI par craneal.
d) III par craneal.
e) 1.a rama V par craneal.
RESPUESTA CORRECTA B) Arteria oftálmica.
CIRUGIA GENERAL
232.- Es verdadero que:
a) Las células caliciformes conjuntivales forman la capa media de la película lagrimal.
b) Las glándulas de Zeiss y Meibomio forman la capa interna de la película lagrimal.
c) Las glándulas lagrimales forman la capa interna de la película lagrimal.
d) El conducto lacrimonasal desemboca en el meato medio.
e) Las glándulas de Meibomio están situadas en el interior del tarso palpebral.
RESPUESTA CORRECTA E) Las glándulas de Meibomio están situadas en el interior del tarso
palpebral.
CIRUGIA GENERAL
233.- El cierre palpebral es función de:
a) III par craneal.
b) IV.
c) V.
d) VI.
e) VII.
RESPUESTA CORRECTA E) VII.
CIRUGIA GENERAL
234.- Coroides y retina están separadas por:
a) Membrana de Descemet.
b) Membrana de Bowmann.
c) Membrana de Bruch.
d) Lámina fusca.
e) Membrana limitante interna.
RESPUESTA CORRECTA C) Membrana de Bruch.
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CIRUGIA GENERAL
235.- Es falso que:
a) El m. dilatador del iris tiene inervación parasimpática.
b) El endotelio es la capa más interna de la córnea.
c) La lámina fusca separa coroides y esclera.
d) El limbo separa córnea y esclera.
e) La coroides es esencialmente vascular.
RESPUESTA CORRECTA A) El m. dilatador del iris tiene inervación parasimpática.
CIRUGIA GENERAL
236.- En adultos, las fracturas de antebrazo se tratan generalmente mediante:
a) Férulas de yeso.
b) Yeso braqui-antebraquial.
c) Tornillos de tracción.
d) Fijadores externos.
e) Placas atornilladas o clavos intramedulares.
RESPUESTA CORRECTA E) Placas atornilladas o clavos intramedulares.
CIRUGIA GENERAL
237.- Cuál de las siguientes fracturas de antebrazo es más frecuente:
a) Fractura-Luxación de Monteggia.
b) Fractura-Luxación de Galeazzi.
c) Fractura de cúbito y radio.
d) Fractura aislada de radio.
e) Fractura aislada de cúbito.
RESPUESTA CORRECTA C) Fractura de cúbito y radio.
CIRUGIA GENERAL
238.- ¿Cuánto tiempo inmovilizaría como máximo una luxación posterior de codo tras las reducción?:
a) 2 semanas.
b) 3 semanas.
c) 4 semanas.
d) 5 semanas.
e) 6 semanas.
RESPUESTA CORRECTA B) 3 semanas.
CIRUGIA GENERAL
239.- Ante una luxación de codo con fractura muy conminuta de la cabeza radial el tratamiento más
recomendable es:
a) Reducción de la luxación y resección de la cabeza.
b) Reducción de la luxación y tratamiento funcional posterior.
c) Reducir la luxación y ostesíntesis de la cabeza radial.
d) Reducir la luxación y sustituir la cabeza por una prótesis de silicona.
e) Reducir la luxación y sustituir la cabeza por una plastia tendinosa.
RESPUESTA CORRECTA D) Reducir la luxación y sustituir la cabeza por una prótesis de silicona.
CIRUGIA GENERAL
240.- El tratamiento más comúnmente empleado para tratar las fracturas desplazadas del olécranon
es:
a) Reducción y escayola.
b) Clavo intramedular.
c) Cercaje en banda de tensión.
d) Tornillos.
e) Placa atornillada.
RESPUESTA CORRECTA C) Cercaje en banda de tensión.
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CIRUGIA GENERAL
241.- La principal complicación de la fractura del cóndilo humeral es:
a) La pseudoartrosis.
b) La lesión del nervio cubital.
c) La lesión del nervio musculocutáneo.
d) La necrosis ósea del fragmento condilar.
e) La lesión de la arteria cubital.
RESPUESTA CORRECTA E) La lesión de la arteria cubital.
CIRUGIA GENERAL
242.- El tratamiento actual de la fractura supracondílea desplazada de húmero infantil es:
a) Reducción y escayola con el codo en extensión.
b) Reducción y escayola con el codo en flexión.
c) Osteosíntesis con agujas.
d) Ostesíntesis con placas atornilladas.
e) Ostesíntesis con tornillos.
RESPUESTA CORRECTA C) Osteosíntesis con agujas.
CIRUGIA GENERAL
243.- ¿Cuál es el nervio más comúnmente afectado en la fractura supracondílea de húmero?
a) Musculocutáneo.
b) Circunflejo.
c) Mediano.
d) Radial.
e) Cubital.
RESPUESTA CORRECTA D) Radial.
CIRUGIA GENERAL
244.- La fractura más frecuente del codo infantil es:
a) La fractura epitroclear.
b) La fractura de olécranon.
c) La fractura supracondílea en flexión.
d) La fractura supracondílea en extensión.
e) La fractura del cóndilo externo.
RESPUESTA CORRECTA D) La fractura supracondílea en extensión.
CIRUGIA GENERAL
245.- Una fractura supracondílea de húmero se denomina también:
a) Fractura Intercolumnar.
b) Fractura Transcolumnar.
c) Fractura Unicolumnar externa.
d) Fractura Unicolumnar interna.
e) Supracolumnar.
RESPUESTA CORRECTA B) Fractura Transcolumnar.
CIRUGIA GENERAL
246.- ¿Qué actitud tomaría ante un enfermo que tras 6 semanas de una fractura de diáfisis humeral no
experimenta mejoría de una paresia radial asociada?:
a) Realizar una TAC del brazo.
b) Realizar una EMG.
c) Realizar una RNM del brazo.
d) Exploración quirúrgica del nervio radial.
e) Esperar otras 6 semanás más antes de la cirugía.
RESPUESTA CORRECTA B) Realizar una EMG.
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CIRUGIA GENERAL
247.- La afectación del nervio radial asociada a fractura humeral suele consistir en una:
a) Neuroapraxia.
b) Axonotmesis.
c) Neurotmesis.
d) Avulsión radicular alta.
e) Isquemia nerviosa.
RESPUESTA CORRECTA A) Neuroapraxia.
CIRUGIA GENERAL
248.- La mayoría de las fracturas de diáfisis humeral se tratan mediante:
a) Clavos intramedulares flexibles (Hackenthal).
b) Placas atornilladas.
c) Clavos intramedulares rígidos.
d) Reducción e inmovilización escayolada.
e) Fijadores externos.
RESPUESTA CORRECTA D) Reducción e inmovilización escayolada.
CIRUGIA GENERAL
249.- ¿Cuál de las siguientes no es una indicación para el tratamiento quirúrgico de entrada de las
fracturas de diáfisis humeral?:
a) Fractura de antebrazo ipsilateral.
b) Fractura bifocal.
c) Fractura patológica.
d) En politraumatizados.
e) Paresia del nervio radial.
RESPUESTA CORRECTA E) Paresia del nervio radial.
CIRUGIA GENERAL
250.- ¿En qué porcentaje de casos la fractura diafisaria humeral se asocia a lesión del nervio radial?:
a) 1%.
b) 18%.
c) 98 %.
d) 2 por mil.
e) 1 por mil.
RESPUESTA CORRECTA B) 18%.
CIRUGIA GENERAL
251.- El tratamiento de una fractura de extremidad proximal de húmero, desplazada y con cuatro
fragmentos en un paciente anciano colaborador es:
a) Prótesis.
b) Ostesíntesis.
c) Tratamiento funcional.
d) Reducción y tratamiento funcional.
e) Fijador externo.
RESPUESTA CORRECTA A) Prótesis.
CIRUGIA GENERAL
252.- La mayoría de las fracturas de extremidad proximal humeral requieren:
a) Osteosíntesis con agujas.
b) Osteosíntesis con placas y tornillos.
c) Reducción y tratamiento funcional.
d) Tratamiento funcional sin reducción.
e) Prótesis parcial.
RESPUESTA CORRECTA D) Tratamiento funcional sin reducción.
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CIRUGIA GENERAL
253.- Cuál de las siguientes lesiones no se relaciona con recidivas de la luxación glenohumeral
anterior:
a) Lesión de Bankart.
b) Afectación del reborde glenoideo anterior.
c) Distensión y atonía del músculo subescapular.
d) Hundimiento cefálico de Hill-Sachs.
e) Arrancamiento del troquín.
RESPUESTA CORRECTA E) Arrancamiento del troquín.
CIRUGIA GENERAL
254.- ¿Cuál es, de entre las siguientes, la lesión asociada más frecuente de la luxación glenohumeral
posterior?
a) Rotura del reborde glenoideo anterior.
b) Arrancamiento del troquíter.
c) Lesión de Hill-Sachs.
d) Lesión del nervio musculocutáneo.
e) Arrancamiento del troquín.
RESPUESTA CORRECTA E) Arrancamiento del troquín.
CIRUGIA GENERAL
255.- El tipo menos frecuente de luxación glenohumeral es:
a) Anterior extracoracoidea.
b) Anterior subcoracoidea.
c) Anterior intracoracoidea.
d) Anteroinferior.
e) Posterior subespinal.
RESPUESTA CORRECTA E) Posterior subespinal.
CIRUGIA GENERAL
256.- ¿Cuál de los siguientes músculos del manguito de los rotadores se inserta en el troquín?:
a) Supraespinoso.
b) Infraespinoso.
c) Redondo menor.
d) Subescapular.
e) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Subescapular.
CIRUGIA GENERAL
257.- ¿Cuál de las siguientes formas de lesión acromioclavicular es de indicación quirúrgica
absoluta?
a) El esguince acromioclavicular.
b) La subluxación.
c) La luxación superior.
d) Ninguna de las anteriores.
e) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Ninguna de las anteriores.
CIRUGIA GENERAL
258.- De entre las siguientes ¿cuál es indicación para la osteosíntesis de una fractura de clavícula?
a) Cuando se localiza en el tercio interno.
b) Las desplazadas del tercio medio.
c) Siempre que se localiza en el tercio externo.
d) Cuando es bilateral.
RESPUESTA CORRECTA D) Cuando es bilateral.
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CIRUGIA GENERAL
259.- El tratamiento de la mayoría de las fracturas de la escápula es:
a) Osteosíntesis con placas atornilladas.
b) Fijadores externos.
c) Inmovilización del hombro y analgesia.
d) Síntesis con agujas.
e) Cerclajes de compresión funcional.
RESPUESTA CORRECTA C) Inmovilización del hombro y analgesia.
CIRUGIA GENERAL
260.- ¿Cuál de las siguientes epifisiólisis suele requerir tratamiento quirúrgico?:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) Todos los tipos.
RESPUESTA CORRECTA D) IV.
CIRUGIA GENERAL
261.- Las epifisiólisis más frecuentes son la de tipo de Salter-Harris:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) V.
RESPUESTA CORRECTA B) II.
CIRUGIA GENERAL
262.- Una epifisiólisis cuyo fragmento distal contiene un fragmento de epífisis y uno de metáfisis es un
tipo de Salter y Harris:
a) I.
b) II.
c) III.
d) IV.
e) V.
RESPUESTA CORRECTA D) IV.
CIRUGIA GENERAL
263.- Una fractura en rodete no tiene una de estas características:
a) Es una lesión por compresión.
b) Suele ser metafisaria.
c) Se denomina también fractura en torus.
d) Son inestables.
e) Se tratan con inmovilización simple.
RESPUESTA CORRECTA D) Son inestables.
CIRUGIA GENERAL
264.- Una fractura en tallo verde no tiene una de estas características:
a) Es una lesión por flexión.
b) Suele ser diafisaria.
c) No es una fractura completa,
d) Se tratan mediante reducción y escayola.
e) No suelen redesplazarse.
RESPUESTA CORRECTA E) No suelen redesplazarse.
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CIRUGIA GENERAL
265.- ¿Cuál de las siguientes medidas no es recomendable en la atención inicial de una fractura
abierta ?
a) Resucitación y estabilización de las funciones vitales.
b) Administración inmediata de antibióticos parenterales.
c) Inmunización contra el tétanos.
d) Exploración y limpieza de la herida en la sala de urgencias.
e) Organizar el tratamiento quirúrgico urgente.
RESPUESTA CORRECTA D) Exploración y limpieza de la herida en la sala de urgencias.
CIRUGIA GENERAL
266.- El tratamiento fundamental de una pseudoartrosis atrófica es:
a) Osteosíntesis estable.
b) Aporte de injerto óseo.
c) Osteosíntesis estable e injerto.
d) Electroestimulación.
e) Injerto y electroestimulador.
RESPUESTA CORRECTA C) Osteosíntesis estable e injerto.
CIRUGIA GENERAL
267.- El tratamiento fundamental de una pseudoartrosis hipertrófica es:
a) Osteosíntesis estable.
b) Aporte de injerto óseo.
c) Osteosíntesis estable e injerto.
d) Electroestimulación.
e) Injerto y electroestimulador.
RESPUESTA CORRECTA A) Osteosíntesis estable.
CIRUGIA GENERAL
268.- Una pseudoartrosis hipertrófica no tiene una de estas características:
a) Hay falta de vascularización en el foco.
b) Hay falta de estabilidad en el foco.
c) Los extremos óseos se hipertrofian.
d) Persiste la línea de fractura.
e) Se denominan también pseudoartrosis vitales.
RESPUESTA CORRECTA A) Hay falta de vascularización en el foco.
CIRUGIA GENERAL
269.- ¿Cuál de los siguientes no es un factor predisponente a la pseudoartrosis de un foco de
fractura?
a) Las fracturas abiertas.
b) Las fracturas metafisarias.
c) La falta de contacto en los extremos óseos.
d) La osteosíntesis inestable.
e) Un tiempo corto de inmovilización.
RESPUESTA CORRECTA B) Las fracturas metafisarias.
CIRUGIA GENERAL
270.- El condrosarcoma de células claras se localiza preferentemente en:
a) Epífisis.
b) Diáfisis.
c) Metáfisis.
d) Cuerpo vertebral.
e) Arco posterior vertebral.
RESPUESTA CORRECTA A) Epífisis.
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271.- ¿Cuál de los siguientes tumores es menos probable que sea causa de metástasis óseas?
a) Mama.
b) Próstata.
c) Pulmón.
d) Riñón.
e) Hígado.
RESPUESTA CORRECTA E) Hígado.
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272.- El marcador sérico más conocido del osteosarcoma es:
a) La fosfatasa ácida.
b) La hiodroxiprolina.
c) Las proteínas morfogenéticas óseas (BMP).
d) La fosfatasa alcalina.
e) La precolágena.
RESPUESTA CORRECTA D) La fosfatasa alcalina.
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273.- La base fundamental para el tratamiento del condrosarcoma es:
a) La quimioterapia.
b) La radioterapia.
c) La resección quirúrgica.
d) Cirugía y radioterapia.
e) Cirugía y quimioterapia.
RESPUESTA CORRECTA C) La resección quirúrgica.
CIRUGIA GENERAL
274.- El cordoma no tiene una de estas características:
a) Deriva de restos embrionarios de la notocorda.
b) Es un tumor maligno de extensión generalmente rápida.
c) Su localización predominante es sacrocoxis.
d) Es osteolítico.
e) Suele producir masa en partes blandas.
RESPUESTA CORRECTA B) Es un tumor maligno de extensión generalmente rápida.
CIRUGIA GENERAL
275.- ¿Cuál de las siguientes no es característica del tumor de células gigantes?
a) Es por definición un tumor maligno.
b) Tiene tendencia a la recidiva.
c) Puede dar metástasis.
d) Puede degenerar a sarcoma.
e) Es un tumor epifisario osteolítico.
RESPUESTA CORRECTA A) Es por definición un tumor maligno.
CIRUGIA GENERAL
276.- La localización preferente de los quistes esenciales del hueso es:
a) Fémur distal y tibia proximal.
b) Húmero y Fémur proximales.
c) Ilíaco.
d) Columna lumbosacra.
e) Costillas.
RESPUESTA CORRECTA B) Húmero y Fémur proximales.
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277.- ¿Cuál de los siguientes tumores tiene su localización preferente en las falanges de las manos y
los pies?
a) El Quiste óseo esencial.
b) El osteoma osteoide.
c) El osteosarcoma.
d) El Encondroma.
e) El tumor de células gigantes.
RESPUESTA CORRECTA D) El Encondroma.
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278.- El tumor óseo primario maligno más frecuente es:
a) El mieloma.
b) El Sarcoma de Ewing.
c) El Fribrosarcoma.
d) El Condrosarcoma.
e) El Osteosarcoma.
RESPUESTA CORRECTA A) El mieloma.
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279.- El tumor primario benigno más frecuente es:
a) El osteoma.
b) El osteoma osteoide.
c) El osteocondroma.
d) El encondroma.
e) El osteoblastoma.
RESPUESTA CORRECTA C) El osteocondroma.
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280.- La localización más frecuente de la osteocondritis disecante de la rodilla (Enf. de König) es:
a) La cara medial del cóndilo femoral lateral
b) La cara lateral del cóndilo femoral medial.
c) La cara lateral del cóndilo femoral lateral.
d) La cara medial del cóndilo femoral medial.
e) La plataforma tibial medial.
RESPUESTA CORRECTA B) La cara lateral del cóndilo femoral medial.
CIRUGIA GENERAL
281.- ¿Con qué factor anatómico se ha relacionado la necrosis del semilunar (Enf. de Kiemboeck)?
a) Cúbito largo.
b) Cúbito corto.
c) Cúbito varo.
d) Deformidad de Madelung.
e) Cúbito valgo.
RESPUESTA CORRECTA B) Cúbito corto.
CIRUGIA GENERAL
282.- ¿Cuál de los siguientes no es un factor relacionado con las necrosis óseas de adulto?
a) Tratamiento esteroideo.
b) Alcoholismo.
c) Insuficiencia respiratoria crónica.
d) Vasculitis.
e) Hemoglobinopatías.
RESPUESTA CORRECTA C) Insuficiencia respiratoria crónica.
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CIRUGIA GENERAL
283.- Cuál de los siguientes es un signo de mal pronóstico de la enfermedad de Perthes:
a) Ser niña.
b) Tener más de 6 años de edad al diagnóstico.
c) Afectación de una gran área cefálica.
d) Afectación del margen lateral de la cabeza.
e) Todos los anteriores son signos de mal pronóstico.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores son signos de mal pronóstico.
CIRUGIA GENERAL
284.- ¿Cuál de las siguientes correlaciones entre localización de la necrosis ósea y su nombre propio
no es correcta?:
a) Panner: Cóndilo femoral.
b) Sinding-Larsen: Polo inferior rotuliano.
c) Freiberg (Kohler II): Cabezas metatarsales.
d) Koenig: Escafoides tarsiano.
e) Perthes: Cabeza femoral.
RESPUESTA CORRECTA D) Koenig: Escafoides tarsiano.
CIRUGIA GENERAL
285.- El síndrome que asocia displasia fibrosa con manchas cutáneas color café con leche y
pseudopubertad precoz se denomina:
a) Morquio.
b) Von Recklinghausen.
c) Albers-Schomberg.
d) McCune Albright.
e) Hurler.
RESPUESTA CORRECTA D) McCune Albright.
CIRUGIA GENERAL
286.- El síndrome completo de la Osteogénesis Imperfecta no incluye:
a) Huesos frágiles.
b) Escleróticas azules.
c) Malformaciones dentarias.
d) Cifoescoliosis.
e) Osteoesclerosis.
RESPUESTA CORRECTA E) Osteoesclerosis.
CIRUGIA GENERAL
287.- ¿Cuál de las siguientes opiciones es falsa en cuanto a la enfermedad de Ollier?:
a) Se denomina exostosis múltiple familiar.
b) Se manifiesta por múltiples tumoraciones denominadas encondromas.
c) Existe el riesgo de degeneración sarcomatosa.
d) Asociada a hemangiomas cavernosos se denomina S. de Maffucci.
e) No hay ninguna opción falsa entre las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Se denomina exostosis múltiple familiar.
CIRUGIA GENERAL
288.- ¿Cuál de las siguientes no es una característica de la acondroplasia?:
a) Es una displasia localizada en la fisis.
b) La mayor parte de los casos son heredados de manera AD.
c) Produce una enanismo desproporcionado micromélico y rizomélico.
d) Los desarrollos mental y sexual suelen ser normales.
e) Estenosis de canal lumbar.
RESPUESTA CORRECTA B) La mayor parte de los casos son heredados de manera AD.
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CIRUGIA GENERAL
289.- ¿Cuál de las siguientes células óseas sintetiza y segrega el osteoide?:
a) Célula madre osteoprogenitora.
b) Osteblasto.
c) Osteocito.
d) Osteoclasto.
RESPUESTA CORRECTA B) Osteblasto.
CIRUGIA GENERAL
290.- La rotura vesical extraperitoneal normalmente es secundaria a:
a) Fractura pélvica.
b) Retención urinaria aguda.
c) Trauma con arma blanca.
d) Trauma con arma de fuego.
e) Tumor vesical.
RESPUESTA CORRECTA A) Fractura pélvica.
CIRUGIA GENERAL
291.- La localización más frecuente para una estenosis postoperatoria en un paciente sometido a una
resección trasuretral de próstata es:
a) Fosa navicular-meato.
b) Uretra peneana.
c) Uretra bulbar.
d) Uretra membranosa.
e) Cuello vesical.
RESPUESTA CORRECTA A) Fosa navicular-meato.
CIRUGIA GENERAL
292.- Respecto de los traumatismos vesicales es cierto:
a) Más frecuente ante vejiga llena.
b) La TAC es el método de imagen más fiable.
c) No se suele asociar a fracturas pélvicas.
d) Su tratamiento habitualmente es quirúrgico.
e) Es más frecuente en niños.
RESPUESTA CORRECTA A) Más frecuente ante vejiga llena.
CIRUGIA GENERAL
293.- El origen más frecuente de las contusiones renales es por:
a) Agresiones.
b) Accidente de tráfico.
c) Caídas accidentales.
d) Yatrogenia quirúrgica.
e) En la práctica de deportes de riesgo.
RESPUESTA CORRECTA B) Accidente de tráfico.
CIRUGIA GENERAL
294.- ¿Qué primera medida emplearía ante una uropatía obstructiva unilateral y fiebre?:
a) Antibioterapia.
b) Colocar un catéter doble J ureteral.
c) Antitérmicos.
d) Nefrostomía percutánea.
e) Ureterostomía.
RESPUESTA CORRECTA A) Antibioterapia.
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CIRUGIA GENERAL
295.- La clínica más característica en una uropatía obstructiva aguda baja es:
a) Dolor suprapúbico.
b) Dolor en fosa renal.
c) Fiebre.
d) Mialgia.
e) Dolor periumbilical.
RESPUESTA CORRECTA A) Dolor suprapúbico.
CIRUGIA GENERAL
296.- ¿Cuál es el método de imagen más sencillo para ver una hidronefrosis?:
a) Rx simple de abdomen.
b) Ecografía.
c) Urografía intravenosa.
d) Tomografías.
e) Eco-Doppler.
RESPUESTA CORRECTA B) Ecografía.
CIRUGIA GENERAL
297.- La causa más frecuente de uropatía obstructiva bilateral en un paciente anciano es:
a) Cistitis.
b) Adenoma de próstata.
c) Prostatitis.
d) Orquitis.
e) Uretritis.
RESPUESTA CORRECTA B) Adenoma de próstata.
CIRUGIA GENERAL
298.- La causa más frecuente de uropatía obstructiva aguda unilateral es:
a) Cáncer renal.
b) Litiasis ureteral.
c) Tumor urotelial.
d) Litiasis vesical.
e) Cáncer de próstata.
RESPUESTA CORRECTA B) Litiasis ureteral.
CIRUGIA GENERAL
299.- Es cierto que en la criptorquidia:
a) Es rara la asociación de una hernia inguinal.
b) Es menos frecuente la torsión testicular.
c) Hay mayor riesgo de degeneración maligna del testículo.
d) Su tratamiento siempre es quirúrgico.
e) El teste suele aparecer aumentado de tamaño.
RESPUESTA CORRECTA C) Hay mayor riesgo de degeneración maligna del testículo.
CIRUGIA GENERAL
300.- Clínicamente lo más frecuente en el nefroblastoma es:
a) Fiebre.
b) Masa abdominal palpable.
c) Dolor abdominal.
d) Hematuria.
e) Cólico renal.
RESPUESTA CORRECTA B) Masa abdominal palpable.
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CIRUGIA GENERAL
301.- En qué localización es más frecuente encontrar el meato hipospádico:
a) Peneano.
b) Perineal.
c) Balánico.
d) Escrotal.
e) Peneo-escrotal.
RESPUESTA CORRECTA C) Balánico.
CIRUGIA GENERAL
302.- Ante una torsión de testículo el tratamiento correcto sería:
a) Cirugía urgente.
b) Tratamiento con hielo local y antiinflamatorios.
c) Antibioterapia.
d) Reposo.
e) Cirugía a las 24 horas del comienzo de la sintomatología.
RESPUESTA CORRECTA A) Cirugía urgente.
CIRUGIA GENERAL
303.- Respecto al nefroblastoma o tumor de Wilms es erróneo que:
a) Es característico la palpación abdominal.
b) Es obligado realizar Rx de tórax.
c) La supervivencia tras tratamiento actualmente es elevada.
d) No se suele asociar con otras patologías.
e) Es la tumoración génito-urinaria más frecuente en niños.
RESPUESTA CORRECTA D) No se suele asociar con otras patologías.
CIRUGIA GENERAL
304.- ¿Qué infección urológica cursa sin fiebre?:
a) Pielonefritis.
b) Cistitis.
c) Prostatitis.
d) Pionefrosis.
e) Orquiepididimitis.
RESPUESTA CORRECTA B) Cistitis.
CIRUGIA GENERAL
305.- La orquitis urleana es producida tras una:
a) Infección urinaria.
b) Parotiditis.
c) Amigdalitis.
d) Sarcoidosis.
e) Tuberculosis.
RESPUESTA CORRECTA B) Parotiditis.
CIRUGIA GENERAL
306.- La primera manifestación clínica de la tuberculosis genitourinaria suele ser:
a) Cólico nefrítico.
b) Hematuria macroscópica.
c) Síndrome cistítico con orinas asépticas.
d) Hipertensión arterial.
e) Dolor lumbar bilateral.
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome cistítico con orinas asépticas.
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CIRUGIA GENERAL
307.- La uretritis no gonocócicas se producen con mayor frecuencia por:
a) Clamydias y Mycoplasmas.
b) Gérmenes gram (–).
c) Virus.
d) Estafilococos.
e) Trichomonas.
RESPUESTA CORRECTA A) Clamydias y Mycoplasmas.
CIRUGIA GENERAL
308.- ¿Cuál es el órgano del aparato urinario más afecto en la tuberculosis urinaria?:
a) Vejiga.
b) Próstata.
c) Uréter.
d) Riñón.
e) Vesículas seminales.
RESPUESTA CORRECTA D) Riñón.
CIRUGIA GENERAL
309.- ¿Cuál es el método de imagen que emplearía en el diagnóstico del reflujo vesico-ureteral?:
a) Cistouretrografía miccional.
b) Pielografía ascendente.
c) Pielografía percutánea.
d) Ecografía.
e) Rx simple de abdomen.
RESPUESTA CORRECTA A) Cistouretrografía miccional.
CIRUGIA GENERAL
310.- La exploración de elección para determinar la naturaleza sólida o líquida de una masa renal
es:
a) UIV.
b) Gammagrafía renal.
c) Arteriografía.
d) Tomografías.
e) Ecografía.
RESPUESTA CORRECTA E) Ecografía.
CIRUGIA GENERAL
311.- ¿En cuál de las siguientes patologías emplearía la arteriografía renal?:
a) Tras un traumatismo renal, para valorar posibilidad de embolización.
b) Previo a la realización de una nefrectomía radical.
c) Tras realización de una nefrectomía parcial.
d) Ante un traumatismo renal como primer método de imagen.
e) Para estudiar cualquier tipo de masa renal.
RESPUESTA CORRECTA A) Tras un traumatismo renal, para valorar posibilidad de embolización.
CIRUGIA GENERAL
312.- ¿Cuál es la indicación más rentable para realizar una TAC con contraste?:
a) Estudiar un quiste simple.
b) Valoración de traumatismo vesical.
c) Estudio de riñón multiquístico.
d) Valoración de traumatismo renal severo.
e) Estudio de riñón atrófico.
RESPUESTA CORRECTA D) Valoración de traumatismo renal severo.
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CIRUGIA GENERAL
313.- ¿Qué método de imagen es más correcto para medir los distintos diámetros prostáticos?:
a) RMN.
b) UIV.
c) TAC.
d) Ecografía transrectal.
e) Ecografía abdominal.
RESPUESTA CORRECTA D) Ecografía transrectal.
CIRUGIA GENERAL
314.- ¿Qué haría ante un paciente con un cálculo de ácido úrico?:
a) Alcalinizar la orina.
b) Dar vitamina B6.
c) Acidificar la orina.
d) Aumentar el consumo de carne.
e) Restringir líquidos.
RESPUESTA CORRECTA A) Alcalinizar la orina.
CIRUGIA GENERAL
315.- Todas las siguientes sustancias salvo una son inhibidores inorgánicos de la cristalización:
a) Magnesio.
b) Pirofosfatos.
c) Citratos.
d) Cinc.
e) Fosfatos.
RESPUESTA CORRECTA E) Fosfatos.
CIRUGIA GENERAL
316.- La aparición de litiasis radiotransparente sugiere una composición de:
a) Acido úrico.
b) Oxalato cálcico dihidrato.
c) Fosfato amónico-magnésico.
d) Oxalato cálcico monohidrato.
e) Fosfocarbonato.
RESPUESTA CORRECTA A) Acido úrico.
CIRUGIA GENERAL
317.- Son causa de hipercalciuria todas, excepto:
a) Acidosis tubular renal.
b) Hiperparatiroidismo.
c) Intoxicación por vitamina D.
d) Inmovilización prolongada.
e) Hipotiroidismo.
RESPUESTA CORRECTA E) Hipotiroidismo.
CIRUGIA GENERAL
318.- La presencia de gérmenes ureolíticos en orina se asocia a litiasis de:
a) Cistina.
b) Oxalato cálcico monohidrato.
c) Fosfato amónico-magnésico.
d) Acido úrico.
e) Oxalato cálcico dihidrato.
RESPUESTA CORRECTA C) Fosfato amónico-magnésico.
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CIRUGIA GENERAL
319.- Respecto al cáncer de testículo primario es incorrecto:
a) La máxima incidencia de neo testicular es entre la 2.a y 4.a década de la vida.
b) El seminoma es el tumor más frecuente.
c) La criptorquídea se asocia a la aparición de tumores de la línea germinal.
d) Los tumores no germinales de teste son excepcionales.
e) La respuesta escasa a la radioterapia es característico del seminoma.
RESPUESTA CORRECTA E) La respuesta escasa a la radioterapia es característico del seminoma.
CIRUGIA GENERAL
320.- La neoplasia testicular más frecuente en pacientes mayores de 50 años es:
a) Teratoma.
b) Carcinoma embrionario.
c) Tumor de células de Leydig.
d) Tumor adenomatoide.
e) Linfoma.
RESPUESTA CORRECTA E) Linfoma.
CIRUGIA GENERAL
321.- Respecto al feocromocitoma es cierto que:
a) La cirugía habitualmente no es efectiva.
b) La hipertensión arterial es un hallazgo infrecuente.
c) Habitualmente son histológicamente malignos.
d) Su localización más frecuente es la extraadrenal.
e) Su diagnóstico es mediante la determinación de catecolaminas y ácido vanil
-mandélico en orina.
RESPUESTA CORRECTA E) Su diagnóstico es mediante la determinación de catecolaminas y ácido
vanil-mandélico en orina.
CIRUGIA GENERAL
322.- ¿Qué clínica es más frecuente encontrar en el adenocarcinoma renal?:
a) Hematuria-dolor lumbar-masa palpable.
b) Fiebre-hematuria-anemia.
c) Hematuria-dolor abdominal-fiebre.
d) Masa palpable-hematuria-dolor costal.
e) Tromboembolismo pulmonar-fiebre-hematuria.
RESPUESTA CORRECTA A) Hematuria-dolor lumbar-masa palpable.
CIRUGIA GENERAL
323.- ¿Cuál de estas afirmaciones es incorrecta respecto del cáncer renal?:
a) Mayor incidencia en pacientes con enfermedad de Von Hippel-Lindau.
b) El tipo histológico más frecuente es el adenocarcinoma renal.
c) El tratamiento de elección es la nefrectomía radical.
d) Un 25% de los tumores renales se detectan de forma incidental.
e) El tumor es más frecuente entre los 20-40 años.
RESPUESTA CORRECTA E) El tumor es más frecuente entre los 20-40 años.
CIRUGIA GENERAL
324.- ¿El segundo tumor más frecuente en el aparato urogenital es el de?:
a) Próstata.
b) Riñón.
c) Vejiga.
d) Testículo.
e) Uréter.
RESPUESTA CORRECTA C) Vejiga.
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CIRUGIA GENERAL
325.- ¿Qué tratamiento emplearía de entrada ante un tumor vesical?:
a) Cistectomía parcial.
b) Resección trasuretral.
c) Cistectomía radical.
d) Quimioterapia intravesical.
e) Quimioterapia sistémica.
RESPUESTA CORRECTA B) Resección trasuretral.
CIRUGIA GENERAL
326.- ¿Cuál es el método más rentable para el diagnóstico del carcinoma vesical in situ?:
a) Cistoscopia.
b) UIV.
c) Ecografía vesical.
d) Citología urinaria.
e) Biopsia vesical.
RESPUESTA CORRECTA D) Citología urinaria.
CIRUGIA GENERAL
327.- Diga la afirmación que no sea correcta al cáncer de vejiga:
a) Existe una relación directa con el consumo de tabaco.
b) Mayor incidencia en el varón.
c) El carcinoma transicional es el tipo histológico más frecuente.
d) El papiloma invertido es de gran agresividad.
e) Mayor incidencia a partir de los 50 años.
RESPUESTA CORRECTA D) El papiloma invertido es de gran agresividad.
CIRUGIA GENERAL
328.- ¿Qué método diagnóstico presenta mayor sensibilidad para detectar metástasis óseas?:
a) RMN.
b) TAC.
c) RX simple de tórax.
d) Gammagrafía ósea con Tc 99.
e) Rx de columna vertebral.
RESPUESTA CORRECTA D) Gammagrafía ósea con Tc 99.
CIRUGIA GENERAL
329.- ¿Qué pruebas de las citadas son más fiables en la detección precoz del cáncer de próstata?:
a) Antígeno prostático específico (PSA) y fosfatasa ácida.
b) PSA y tacto rectal.
c) Tacto rectal y ecografía abdominal.
d) PSA y UIV.
e) Tacto rectal y fosfatasa ácida.
RESPUESTA CORRECTA B) PSA y tacto rectal.
CIRUGIA GENERAL
330.- ¿Cuál de estas afirmaciones no es correcta respecto del cáncer de próstata?:
a) Su incidencia se incrementa a partir de los 50 años.
b) Se aprecia con mayor frecuencia en la raza negra.
c) Es el segundo tumor más frecuente en el varón.
d) Se ha relacionado su aparición con la exposición al cadmio.
e) Los pacientes castrados desarrollan con más frecuencia cáncer de próstata.
RESPUESTA CORRECTA E) Los pacientes castrados desarrollan con más frecuencia cáncer de
próstata.
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CIRUGIA GENERAL
331.- ¿Cuál de las siguientes alteraciones no se asocia habitualmente con el adenoma de próstata?:
a) Formación de cálculos vesicales.
b) Infección urinaria de repetición.
c) Retención urinaria.
d) Uropatía obstructiva.
e) Afectación extracapsular.
RESPUESTA CORRECTA E) Afectación extracapsular.
CIRUGIA GENERAL
332.- La indicación de realizar cirugía endoscópica o abierta en el adenoma de próstata depende de:
a) La edad del paciente.
b) El estado de la función renal.
c) El grado de obstrucción que produzca.
d) El tamaño prostático.
e) La clínica que refiera el paciente.
RESPUESTA CORRECTA D) El tamaño prostático.
CIRUGIA GENERAL
333.- La presencia de ictericia, anemia ferropénica y sangre oculta en heces son hallazgos muy
característicos de los tumores periampulares. El tratamiento de elección de estos tumores resecables
es:
a) Coledocoduodenostomía.
b) Operación de Whipple.
c) Colecistoyeyunostomía.
d) Operación de Puestow.
e) Hepaticoyeyunostomía.
RESPUESTA CORRECTA B) Operación de Whipple.
CIRUGIA GENERAL
334.- Una de las siguientes circunstancias no constituye indicación para el tratamiento quirúrgico en
la pancreatitis crónica:
a) Insuficiencia pancreática.
b) Dolor intratable médicamente.
c) Ictericia persistente.
d) Pseudoquiste pancreático no resuelto en 4-6 semanas.
e) Fístula pancreática rebelde al tratamiento médico.
RESPUESTA CORRECTA A) Insuficiencia pancreática.
CIRUGIA GENERAL
335.- La imagen característica del absceso pancreático es:
a) Doble burbuja.
b) Calcificaciones moteadas.
c) Grano de café.
d) Burbuja en miga de pan.
e) Menisco invertido.
RESPUESTA CORRECTA D) Burbuja en miga de pan.
CIRUGIA GENERAL
336.- La técnica electiva de drenaje de un pseudoquiste pancreático es hacia:
a) Estómago.
b) Duodeno.
c) Yeyuno.
d) Intestino grueso.
e) Drenaje externo.
RESPUESTA CORRECTA C) Yeyuno.
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CIRUGIA GENERAL
337.- No es consecuencia de la esplenectomía:
a) Reticulocitosis.
b) Leucopenia.
c) Aumento de la agregabilidad plaquetaria.
d) Aumento de susceptibilidad a infecciones por neumococos.
e) Reducción del gasto cardiaco por anulación del shunt arterio-venoso.
RESPUESTA CORRECTA B) Leucopenia.
CIRUGIA GENERAL
338.- Con respecto a los tumores de vías biliares, indique la respuesta correcta.:
a) El tratamiento quirúrgico es curativo en el 80% de los casos.
b) Cursan siempre con ictericia.
c) Suelen ser de estirpe sarcomatosa.
d) La colocación preoperatoria de endoprótesis autoexpandibles reduce la morbi
mortalidad.
e) El trasplante hepático es el tratamiento de elección en los tumores de colédoco
proximal.
RESPUESTA CORRECTA D) La colocación preoperatoria de endoprótesis autoexpandibles reduce la
morbi mortalidad.
CIRUGIA GENERAL
339.- Indique cuál de estas enfermedades no se considera una anomalía congénita de las vías
biliares:
a) Coledococele.
b) Atresia biliar.
c) Enfermedad de Caroli.
d) Divertículo de colédoco.
e) Vesícula en porcelana.
RESPUESTA CORRECTA E) Vesícula en porcelana.
CIRUGIA GENERAL
340.- Una de las siguientes no es una complicación tardía de la colecistectomía:
a) Absceso subfrénico.
b) Coledocolitiasis residual.
c) Gastritis alcalina.
d) Estenosis de la vía biliar.
e) Diarrea.
RESPUESTA CORRECTA A) Absceso subfrénico.
CIRUGIA GENERAL
341.- Ante un paciente colecistectomizado hace 6 meses, que presenta dolor abdominal localizado en
hipocondrio derecho, ictericia, coluria y acolia, deberá sospechar como primera posibilidad:
a) Carcinoma de cabeza de páncreas.
b) Estenosis de la vía biliar.
c) Hepatitis.
d) Colangitis esclerosante.
e) Coledocolitiasis residual.
RESPUESTA CORRECTA E) Coledocolitiasis residual.
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CIRUGIA GENERAL
342.- La colecistectomía urgente está indicada ante:
a) Malformación congénita de vesícula biliar.
b) Vesícula en porcelana.
c) Colecistitis aguda enfisematosa.
d) Cólicos biliares de repetición.
e) Cáncer de vesícula.
RESPUESTA CORRECTA C) Colecistitis aguda enfisematosa.
CIRUGIA GENERAL
343.- ¿Cuál debe ser la actitud ante un quiste hepático simple diagnosticado de forma casual al
realizar una ecografía hepática?:
a) Extirpación completa del quiste.
b) Punción percutánea.
c) Quistoyeyunostomía en Y de Roux.
d) Controles ecográficos periódicos.
e) Aspiración del quiste por laparoscopia.
RESPUESTA CORRECTA D) Controles ecográficos periódicos.
CIRUGIA GENERAL
344.- Los anticonceptivos orales se relacionan con la aparición en el hígado de:
a) Hiperplasia nodular focal.
b) Adenoma.
c) Poliquistosis hepática.
d) Hemangioma.
e) Hepatocarcinoma.
RESPUESTA CORRECTA B) Adenoma.
CIRUGIA GENERAL
345.- ¿Cuál de los siguientes tumores primarios presenta con menor frecuencia metástasis hepáticas?:
a) Pulmón.
b) Cerebro.
c) Estómago.
d) Mama.
e) Colon.
RESPUESTA CORRECTA B) Cerebro.
CIRUGIA GENERAL
346.- ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección de la hidatidosis hepática?:
a) Quistoperiquistectomía total abierta.
b) Marsupialización.
c) Hepatectomía reglada.
d) Periquistorresección.
e) Quistectomía parcial.
RESPUESTA CORRECTA A) Quistoperiquistectomía total abierta.
CIRUGIA GENERAL
347.- El procedimiento diagnóstico de elección de un absceso hepático piógeno es:
a) Gammagrafía hepática.
b) Ecografia.
c) T.A.C.
d) Radiografía simple de abdomen.
e) Resonancia nuclear magnética.
RESPUESTA CORRECTA B) Ecografia.
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CIRUGIA GENERAL
348.- Una de las siguientes respuestas no es correcta en relación con el adenocarcinoma de recto:
a) Es la neoplasia maligna más frecuente del recto.
b) Se debe sospechar en pacientes mayores de 60 años que presentan un cuadro de
oclusión intestinal baja.
c) Si se localizan en el tercio inferior del recto está indicada la realización de una
amputación abdominoperineal y colostomía permanente.
d) Los localizados en el tercio inferior pueden tratarse mediante resección anterior de
recto.
e) Se ha demostrado que la aplicación de radioterapia perioperatoria aumenta la
supervivencia.
RESPUESTA CORRECTA E) Se ha demostrado que la aplicación de radioterapia perioperatoria
aumenta la supervivencia.
CIRUGIA GENERAL
349.- Respecto al carcinoma de células escamosas del anal y del ano, señale la respuesta correcta:
a) No es un tumor muy maligno.
b) No produce metástasis ganglionares.
c) Suele asociarse a fístula, condiloma y prurito.
d) Independientemente del tamaño y de la localización, se debe realizar amputación
abdominoperineal.
e) Todas son falsas.
RESPUESTA CORRECTA D) Independientemente del tamaño y de la localización, se debe realizar
amputación abdominoperineal.
CIRUGIA GENERAL
350.- Se consideran tumores premalignos anorrectales los siguientes, excepto:
a) Leucoplasia.
b) Adenoma velloso.
c) Adenoma polipoide.
d) Condiloma acuminado.
e) Poliposis múltiple.
RESPUESTA CORRECTA D) Condiloma acuminado.
CIRUGIA GENERAL
351.- La malformación congénita anorrectal más frecuente es:
a) La agenesia rectal con fístula.
b) La atresia rectal.
c) La estenosis anal.
d) La imperforación anal.
e) La agenesia rectal sin fístula.
RESPUESTA CORRECTA D) La imperforación anal.
CIRUGIA GENERAL
352.- En cuanto al tratamiento de las fístulas anales, señale la respuesta correcta:
a) Se debe realizar esfinterotomía lateral interna.
b) Consiste en drenaje quirúrgico urgente.
c) Curan con tratamiento antibiótico.
d) Consiste en apertura de la fístula, legrado y cierre secundario.
e) Todas las anteriores son falsas.
RESPUESTA CORRECTA D) Consiste en apertura de la fístula, legrado y cierre secundario.
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CIRUGIA GENERAL
353.- Respecto a los abscesos anorrectales todas las respuestas son correctas, excepto:
a) Los de localización más frecuente son el perianal y el pelvirrectal.
b) Su tratamiento consiste en drenaje quirúrgico urgente.
c) La complicación más temida es la gangrena de Fournier.
d) No siempre se aprecian signos externos de inflamación.
e) Pueden cursar con alteración del estado general y fiebre.
RESPUESTA CORRECTA A) Los de localización más frecuente son el perianal y el pelvirrectal.
CIRUGIA GENERAL
354.- La fase aguda de un quiste pilonidal debe tratarse:
a) Con antibióticos y antinflamatorios.
b) Con calor local.
c) Resecando el seno fistuloso y realizando cierre primario.
d) Resecando el seno fistuloso y permitiendo el cierre por segunda intención.
e) Mediante apertura del mismo y drenaje quirúrgico.
RESPUESTA CORRECTA E) Mediante apertura del mismo y drenaje quirúrgico.
CIRUGIA GENERAL
355.- Sólo una respuesta es correcta en relación al prolapso rectal; indique cuál:
a) El síntoma principal es el estreñimiento producido por la protrusión del recto a través
del esfínter anal.
b) Es más frecuente en el hombre.
c) Suele venir asociado a incontinencia anal.
d) Para confirmar la existencia de un prolapso completo grado III es necesaria la
realización de una rectosigmoidoscopia.
e) La reparación quirúrgica de un prolapso completo consiste en la realización de
mucosectomía.
RESPUESTA CORRECTA C) Suele venir asociado a incontinencia anal.
CIRUGIA GENERAL
356.- Respecto a la fisura anal, indique la respuesta falsa:
a) Con más frecuencia se sitúa en la línea media, margen anal posterior.
b) El síntoma principal es el dolor.
c) Suele asociarse a un espasmo del esfínter, por lo que puede hacerse necesario el
empleo de anestesia general para su exploración.
d) El tratamiento de elección de la fisura crónica es la dilatación anal y la esfinterotomía
externa.
e) Suele venir asociada a estreñimiento.
RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento de elección de la fisura crónica es la dilatación anal y la
esfinterotomía externa.
CIRUGIA GENERAL
357.- La actitud más correcta ante un paciente que acude a consulta refiriendo que presenta
hemorroides desde hace unos veinte años, pero que últimamente sangran, es:
a) Inspeccionar el ano, confirmar la presencia de las mismas y, si son de grado I y II,
recomendar ligadura elástica.
b) No dar importancia al problema, siempre que se confirme analíticamente que el
sangrado es mínimo.
c) Realizar inspección, tacto rectal y anuscopia para descartar otras causas de sangrado.
d) Confirmar la presencia de hemorroides e indicar la realización de rectocolonoscopia
y/o enema opaco.
e) Indicar hemorroidectomía, si son de grado III y IV.
RESPUESTA CORRECTA D) Confirmar la presencia de hemorroides e indicar la realización de
rectocolonoscopia y/o enema opaco.
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CIRUGIA GENERAL
358.- Señale la opción quirúrgica adecuada para un paciente con una neoplasia del ángulo esplénico
del colon no complicada y con intención curativa:
a) Operación de Hartmann.
b) Hemicolectomía derecha ampliada.
c) Colectomía transversa.
d) Hemicolectomía izquierda.
e) Resección segmentaria.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemicolectomía izquierda.
CIRUGIA GENERAL
359.- Señale los órganos afectados por metástasis de cáncer de colon de mayor a menor frecuencia:
a) Pulmón, hígado, suprarrenales, riñón.
b) Hígado, suprarrenales, riñón, pulmón.
c) Hígado, pulmón, suprarrenales, riñón.
d) Pulmón, suprarrenales, riñón, hígado.
e) Suprarrenales, riñón, pulmón, hígado.
RESPUESTA CORRECTA C) Hígado, pulmón, suprarrenales, riñón.
CIRUGIA GENERAL
360.- Señale la respuesta correcta:
a) El tratamiento de la obstrucción por diverticulitis deberá ser en todos los casos
resección del segmento afecto y anastomosis primaria.
b) Las complicaciones más importantes en cuanto a compromiso vital, de la diverticulitis,
son las fístulas internas.
c) En la hemorragia por diverticulitis el tratamiento siempre es la cirugía urgente.
d) En la obstrucción por diverticulitis es importante hacer el diagnóstico diferencial con
carcinoma.
e) Las fístulas internas más frecuentes como complicación de la diverticulitis son las
colocutáneas.
RESPUESTA CORRECTA D) En la obstrucción por diverticulitis es importante hacer el diagnóstico
diferencial con carcinoma.
CIRUGIA GENERAL
361.- En cuanto a las indicaciones quirúrgicas de la enfermedad diverticular del colon, señale la
respuesta falsa:
a) Pacientes mayores de 50 años.
b) Alteraciones funcionales del colon.
c) Sospecha de carcinoma.
d) Disuria asociada a diverticulitis.
e) Masa sensible y persistente en fosa iliaca izquierda.
RESPUESTA CORRECTA A) Pacientes mayores de 50 años.
CIRUGIA GENERAL
362.- Señale la respuesta falsa:
a) En la aparición de los divertículos juegan un importante papel el estreñimiento y la
degeneración de la pared colónica.
b) La diverticulosis es a menudo asintomática.
c) En la diverticulitis hay un cuadro de dolor abdominal en fosa iliaca izquierda, similar
al de la apendicitis aguda.
d) La radiología baritada es una buena prueba diagnóstica para la diverticulosis.
e) El método diagnóstico de elección para la diverticulitis aguda es la sigmoidoscopia.
RESPUESTA CORRECTA E) El método diagnóstico de elección para la diverticulitis aguda es la
sigmoidoscopia.
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CIRUGIA GENERAL
363.- Señale la respuesta correcta en referencia a la enfermedad diverticular del colon:
a) El saco diverticular está formado por mucosa, submucosa y muscular.
b) Suelen darse en el borde antimesentérico.
c) Su incidencia se mantiene estable con la edad.
d) Su localización más frecuente es colon ascendente y transverso.
e) Todas son falsas.
RESPUESTA CORRECTA B) Suelen darse en el borde antimesentérico.
CIRUGIA GENERAL
364.- Respecto a los tumores de intestino delgado, señale la respuesta correcta:
a) Los tumores benignos más frecuentes asientan en el duodeno.
b) Los tumores benignos más frecuentes de estirpe epitelial son los leiomiomas.
c) Los tumores malignos debutan fundamentalmente con hemorragias y obstrucción.
d) En un alto porcentaje de casos, los tumores malignos se detectan en etapas
tempranas, por lo que tienen buen pronóstico.
e) El diagnóstico de los tumores malignos se hace de forma eficaz y en todos los casos
por radiología baritada.
RESPUESTA CORRECTA C) Los tumores malignos debutan fundamentalmente con hemorragias y
obstrucción.
CIRUGIA GENERAL
365.- Señale la respuesta correcta respecto al tratamiento de la isquemia mesentérica crónica:
a) El tratamiento quirúrgico está indicado cuando la luz del vaso está reducida en un
30%.
b) Si hay lesiones vasculares dobles, el tratamiento quirúrgico no está indicado.
c) En lesiones de la arteria mesentérica superior la cirugía intenta actuar directamente
sobre los vasos; siendo en la mesentérica inferior el tratamiento fundamentalmente resectivo.
d) En la formas subagudas el tratamiento quirúrgico debe ser urgente.
RESPUESTA CORRECTA C) En lesiones de la arteria mesentérica superior la cirugía intenta actuar
directamente sobre los vasos; siendo en la mesentérica inferior el tratamiento fundamentalmente
resectivo.
CIRUGIA GENERAL
366.- Respecto a la isquemia mesentérica crónica, señale la respuesta falsa:
a) Suele ser bien tolerada debido a la circulación colateral.
b) Puede ser debido a causas orgánicas y funcionales.
c) Dentro de las causas orgánicas, la más frecuente es la tromboangeítis, seguida por la
arteriosclerosis.
d) En el territorio de la mesentérica superior suele dar un cuadro de angina intestinal.
e) En el enema opaco es típico el signo de la huella dactilar.
RESPUESTA CORRECTA C) Dentro de las causas orgánicas, la más frecuente es la tromboangeítis,
seguida por la arteriosclerosis.
CIRUGIA GENERAL
367.- Señale la respuesta correcta respecto a los tumores que asientan en el estómago:
a) Dan síntomas de forma temprana.
b) La disfagia es típica de los tumores situados en la región del antro pilórico.
c) El estudio por gastroscopia es fundamental para la visualización de la lesión y la toma
de biopsia.
d) El tratamiento quirúrgico idóneo es la realización de una gastrectomía subtotal,
fundamentalmente en los tumores que afectan a la región del fundus gástrico.
e) La supervivencia es muy alta, dada la detección temprana de los tumores, al dar
síntomas de forma precoz.
RESPUESTA CORRECTA C) El estudio por gastroscopia es fundamental para la visualización de la
lesión y la toma de biopsia.
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CIRUGIA GENERAL
368.- Respecto a la epidemiología de los tumores de estómago y su origen histológico, señale la
respuesta que considere más acertada:
a) Los adenocarcinomas gástricos son los segundos tumores en importancia por detrás
de los linfomas.
b) Se dan con más frecuencia en el sexo femenino.
c) Las nitrosaminas contenidas en algunos alimentos se consideran elementos
cancerígenos, así como los benzopirenos se consideran sustancias anticancerígenas.
d) El lugar de asiento mas frecuente de los tumores gástricos es la región antropilórica.
e) Siempre afectan a una región determinada del estómago, no afectando al resto del
órgano.
RESPUESTA CORRECTA D) El lugar de asiento mas frecuente de los tumores gástricos es la región
antropilórica.
CIRUGIA GENERAL
369.- En cuanto al tratamiento de la úlcera gástrica, señale la respuesta correcta:
a) Al contar en la actualidad con potentes fármacos antisecretores, el tratamiento
dietético no es necesario.
b) La presencia de ulcus gigante no es indicación quirúrgica.
c) La vagotomía troncular es una excelente técnica quirúrgica en el tratamiento de los
ulcus crónicos.
d) Las complicaciones postgastrectomía tienen una frecuencia cercana al 20%.
e) El cáncer de muñón gástrico es más frecuente en pacientes con Billroth I.
RESPUESTA CORRECTA D) Las complicaciones postgastrectomía tienen una frecuencia cercana al
20%.
CIRUGIA GENERAL
370.- En el vólvulo gástrico, señale la respuesta falsa:
a) Es más frecuente en pacientes en edad pediátrica.
b) Puede rotar en el eje vertical y en el horizontal.
c) En muchos casos se deben a hernias de hiato previas.
d) Se caracteriza por dolor epigástrico y vómitos que ceden a pesar de las intensas
náuseas.
e) Puede requerir gastrectomía.
RESPUESTA CORRECTA A) Es más frecuente en pacientes en edad pediátrica.
CIRUGIA GENERAL
371.- Señale la respuesta correcta en relación a las hernias de hiato:
a) La anemia crónica bien tolerada no es una indicación quirúrgica.
b) Una de las complicaciones de las hernias de hiato es la incarceración.
c) La funduplicatura de Nissen se realiza por vía torácica.
d) La operación de Dor consiste en una funduplicatura posterior.
e) La funduplicatura de Nissen tiene una altísima tasa de recidivas.
RESPUESTA CORRECTA B) Una de las complicaciones de las hernias de hiato es la incarceración.
CIRUGIA GENERAL
372.- Respecto a los tumores esofágicos, señale la respuesta falsa:
a) Solamente un tercio de los tumores son resecados durante la intervención.
b) El tratamiento de elección es la extirpación de la neoplasia.
c) El tránsito se reconstruye en la mayoría de los casos con intestino delgado.
d) La cirugía es una opción importante aun en los tumores no resecables, para paliar
síntomas.
e) En las operaciones de by-pass la mortalidad puede ser muy elevada.
RESPUESTA CORRECTA C) El tránsito se reconstruye en la mayoría de los casos con intestino
delgado.
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CIRUGIA GENERAL
373.- Estando usted atendiendo las Urgencias de un hospital, acude un paciente con alta sospecha de
ingesta de sustancias cáusticas; señale la respuesta correcta :
a) Intentaría verificar la sustancia ingerida, ya que los ácidos provocan lesiones más
profundas.
b) La esofagoscopia precoz está totalmente contraindicada por el alto riesgo de
perforación.
c) Estaría atento a la presencia de síntomas respiratorios que podrían indicar la
existencia de quemaduras laríngeas.
d) Induciría el vómito para disminuir la cantidad de agentes lesivos en el organismo.
e) Todas las anteriores son falsas.
RESPUESTA CORRECTA C) Estaría atento a la presencia de síntomas respiratorios que podrían indicar
la existencia de quemaduras laríngeas.
CIRUGIA GENERAL
374.- Ante un paciente que presenta reflujo gastroesofágico en el que encontramos en la intervención
quirúrgica un intenso acortamiento debido a la inflamación crónica, qué técnica quirúrgica
consideraría más adecuada:
a) Funduplicatura de Nissen.
b) Gastroplastia de Collis.
c) Operación de Thal.
d) Plastia de colon.
RESPUESTA CORRECTA B) Gastroplastia de Collis.
CIRUGIA GENERAL
375.- Señale la respuesta falsa en relación a los divertículos esofágicos:
a) El mecanismo de producción puede ser por tracción, por pulsióno mixto.
b) El divertículo de Zenker se sitúa en posición craneal al músculo cricofaríngeo.
c) La patología respiratoria asociada al divertículo de Zenker es frecuente.
d) En el divertículo de Zenker la cirugía sólo es necesaria si se diagnostica una
degeneración maligna del mismo.
e) El divertículo epifrénico es asintomático en un alto porcentaje de casos.
RESPUESTA CORRECTA D) En el divertículo de Zenker la cirugía sólo es necesaria si se diagnostica
una degeneración maligna del mismo.
CIRUGIA GENERAL
376.- Ante un paciente que acude a su consulta con un cuadro sintomático compatible con una
acalasia, qué prueba considera no estaría indicado solicitar:
a) Radiografía simple de tórax.
b) Esofagogastroscopia.
c) Esofagomanometría.
d) Test de estimulación con simpaticomiméticos.
e) Radiología con contraste baritado.
RESPUESTA CORRECTA D) Test de estimulación con simpaticomiméticos.
CIRUGIA GENERAL
377.- Señale la respuesta correcta :
a) La acalasia es más frecuente a partir de la sexta década de la vida.
b) La disfagia es mínima en los casos muy evolucionados.
c) Al ser la presión de reposo del esfínter esofágico inferior muy elevada, no hay peligro
de broncoaspiraciones.
d) Todas son correctas.
e) Todas las respuestas son falsas.
RESPUESTA CORRECTA B) La disfagia es mínima en los casos muy evolucionados.
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CIRUGIA GENERAL
378.- Respecto a la acalasia, señale la respuesta correcta :
a) Hay un aumento de la presión del esfínter esofágico superior.
b) El peristaltismo está muy aumentado en el cuerpo esofágico.
c) Hay un defecto en la inervación anticolinérgica esofágica.
d) Puede deberse a una degeneración walleriana de los vagos.
e) Nunca se debe a trastornos de elementos del SNC.
RESPUESTA CORRECTA D) Puede deberse a una degeneración walleriana de los vagos.
CIRUGIA GENERAL
379.- Señale la respuesta correcta en lo referente a las perforaciones esofágicas:
a) La radiología con contraste baritado es una buena técnica para el diagnóstico.
b) El contraste hidrosoluble no debe usarse pues podría dar lugar a una mediastinitis
mortal.
c) El signo de la V es típico de la perforación de esófago cervical.
d) El tratamiento será siempre la sutura directa de la perforación.
e) Puede ser necesario asociar una técnica antirreflujo al tratamiento quirúrgico
primario.
RESPUESTA CORRECTA E) Puede ser necesario asociar una técnica antirreflujo al tratamiento
quirúrgico primario.
CIRUGIA GENERAL
380.- Con respecto a las perforaciones esofágicas, señale la que considere falsa:
a) La yatrogénica es la causa más frecuente de perforación esofágica.
b) La posibilidad de coexistencia de perforación de esófago y de ruptura traqueal en un
traumatismo cerrado es casi inexistente.
c) El síndrome de Boerhaave consiste en la ruptura espontánea del esófago, tercio
inferior.
d) La perforación esofágica cervical puede dar crepitación en dicha zona.
e) La aparición de una imagen hidroaérea en tórax debe sugerir perforación esofágica.
RESPUESTA CORRECTA B) La posibilidad de coexistencia de perforación de esófago y de ruptura
traqueal en un traumatismo cerrado es casi inexistente.
CIRUGIA GENERAL
381.- Cual de las siguientes medidas se considera menos apropiada en el tratamiento preoperatorio
del abdomen agudo:
a) Búsqueda de enfermedades extraabdominales asociadas.
b) Analgesia.
c) Reposición hidro-electrolítica.
d) Corrección ácido-básica.
e) Corrección de situación de shock.
RESPUESTA CORRECTA B) Analgesia.
CIRUGIA GENERAL
382.- En cuál de las siguientes patologías productoras de abdomen agudo es más típica su
localización en hipocondrio izquierdo:
a) Diverticulitis.
b) Ulcus perforado.
c) Pancreatitis aguda.
d) Infarto de miocardio.
e) Obstrucción intestinal.
RESPUESTA CORRECTA C) Pancreatitis aguda.
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CIRUGIA GENERAL
383.- En qué porcentaje de laparotomías por abdomen agudo no suele llegarse a un diagnóstico del
proceso causal ( laparotomías blancas ):
a) 2%.
b) 5%.
c) 10%.
d) 15%.
e) 20%.
RESPUESTA CORRECTA C) 10%.
CIRUGIA GENERAL
384.- Cuál de las siguientes situaciones endocrino-metabólicas no suele ser causa de abdomen
agudo:
a) Fracaso suprarrenal agudo.
b) Hipotiroidismo.
c) Porfiria.
d) Hiperlipemia.
e) Alcalosis metabólica.
RESPUESTA CORRECTA E) Alcalosis metabólica.
CIRUGIA GENERAL
385.- Cuál de las siguientes patologías es más frecuentemente causa de abdomen agudo en el
lactante:
a) Apendicitis aguda.
b) Linfadenitis mesentérica.
c) Invaginación intestinal.
d) Divertículo de Meckel.
e) Oclusión por cuerpos extraños.
RESPUESTA CORRECTA C) Invaginación intestinal.
CIRUGIA GENERAL
386.- ¿Cuál de estos tipos de hernia no aparece en la pared abdominal anterior?:
a) Hernia umbilical.
b) Hernia de Spiegel.
c) Hernia incisional.
d) Hernia de Petit.
e) Hernia epigástrica.
RESPUESTA CORRECTA D) Hernia de Petit.
CIRUGIA GENERAL
387.- Con respecto a las hernias inguinales, señale la afirmación falsa:
a) Son más frecuentes que las hernias crurales.
b) La hernia inguinal directa adquirida suele asociarse a criptorquidia.
c) La hernia inguinal indirecta sigue el recorrido del cordón espermático por el conducto
inguinal.
d) Las hernias inguinoescrotales son de tipo indirecto.
e) El tratamiento definitivo de una hernia inguinal es siempre quirúrgico.
RESPUESTA CORRECTA B) La hernia inguinal directa adquirida suele asociarse a criptorquidia.
CIRUGIA GENERAL
388.- Indique cuál de estos factores no predispone a la aparición de hernias:
a) Obesidad.
b) Prostatismo.
c) Hipertensión arterial.
d) Tos crónica.
e) Estreñimiento.
RESPUESTA CORRECTA C) Hipertensión arterial.
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CIRUGIA GENERAL
389.- Las siguientes características se observan en una cicatriz hipertrófica, excepto:
a) Enrrojecimiento.
b) Mayor anchura.
c) Sobrepasa los límites de la herida.
d) Sobreelevación.
e) Rigidez.
RESPUESTA CORRECTA C) Sobrepasa los límites de la herida.
CIRUGIA GENERAL
390.- El tratamiento de una cicatriz hipertrófica incluye todos los siguientes, excepto:
a) Corticoides tópicos.
b) Plastias en Z.
c) Presoterapia.
d) Expansores tisulares mecánicos.
e) Corticoides intralesionales.
RESPUESTA CORRECTA A) Corticoides tópicos.
CIRUGIA GENERAL
391.- ¿Cuál de las siguientes localizaciones presenta una mayor predisposición para desarrollar una
cicatriz queloide?:
a) Pie.
b) Glúteo.
c) Abdomen.
d) Tórax.
e) Muslo.
RESPUESTA CORRECTA D) Tórax.
CIRUGIA GENERAL
392.- ¿Cuál de las siguientes alteraciones no se presenta como complicación de una cicatriz?:
a) Queratoacantoma.
b) Úlcera epitelial.
c) Atrofia cutánea crónica.
d) Necrosis cutánea.
e) Úlcera de Marjolin.
RESPUESTA CORRECTA A) Queratoacantoma.
CIRUGIA GENERAL
393.- ¿Cuál de los siguientes factores no interfiere con la cicatrización?:
a) Corticoterapia.
b) Edad avanzada.
c) Tratamiento con hierro.
d) Diabetes.
e) Déficit de vitamina C.
RESPUESTA CORRECTA C) Tratamiento con hierro.
CIRUGIA GENERAL
394.- Paciente portador de prótesis cadíaca metálica, alérgico a la penicilina, al que se le va a
realizar broncoscopia diagnóstica. ¿Qué profilaxis antibiótica utilizaría?:
a) Ninguna.
b) Eritromicina.
c) Vancomicina.
d) Clindamicina.
e) Gentamicina.
RESPUESTA CORRECTA C) Vancomicina.
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CIRUGIA GENERAL
395.- En cuál de las siguientes intervenciones no indicaría profilaxis antibiótica:
a) Histerectomía abdominal.
b) Cirugía urológica con orina previamente no infectada.
c) Apendicectomía no perforada.
d) Colocación de prótesis ortopédica.
e) Lobectomía pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA B) Cirugía urológica con orina previamente no infectada.
CIRUGIA GENERAL
396.- Una infección de la herida quirúrgica que aparece en el 5.° dia postoperatorio, probablemente
estará causada por:
a) Streptococcus del grupo A.
b) Clostridium sp.
c) Stafilococcus aureus.
d) Bacilos gram negativos.
e) Anaerobios.
RESPUESTA CORRECTA C) Stafilococcus aureus.
CIRUGIA GENERAL
397.- Una infección localizada no supurada corresponde a:
a) Celulitis.
b) Flemón.
c) Absceso.
d) Chancro.
e) Piodermitis.
RESPUESTA CORRECTA B) Flemón.
CIRUGIA GENERAL
398.- Las heridas traumáticas recientes se clasifican como:
a) Limpias.
b) Limpias-contaminadas.
c) Contaminadas.
d) Sucias e infectadas.
e) Supuradas.
RESPUESTA CORRECTA C) Contaminadas.
CIRUGIA GENERAL
399.- En la fase de crisis o de retirada corticoidea de la respuesta endocrinometabólica a la agresión
quirúrgica:
a) Aumento de la diuresis.
b) Aumento de la eliminación de potasio y de nitrógeno.
c) Eosinopenia.
d) Aumento de peso corporal por acumulación de grasa.
e) Aumento de la función de las hormonas sexuales.
RESPUESTA CORRECTA A) Aumento de la diuresis.
CIRUGIA GENERAL
400.- La fase de reacción de la respuesta endocrino-metabólica a la agresión se suele traducir en lo
siguiente, excepto:
a) Aumento de la presión arterial.
b) Aumento del rendimiento cardíaco.
c) Disminución de la diuresis.
d) Broncoconstricción.
e) Inhibición de la motilidad intestinal.
RESPUESTA CORRECTA D) Broncoconstricción.
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CIRUGIA GENERAL
401.- Respecto a las alteraciones metabólicas postraumáticas producidas en la fase de reacción, todo
lo siguiente es cierto, excepto:
a) Se retiene agua, sodio y cloro y se elimina potasio.
b) Hay un aumento de la glucogenólisis hepática y muscular.
c) Se produce un aumento de la lipólisis.
d) Disminución del agua endógena producida.
e) Se produce un aumento de la neoglucogénesis a partir de lípidos y proteínas.
RESPUESTA CORRECTA D) Disminución del agua endógena producida.
CIRUGIA GENERAL
402.- De los estímulos que desencadenan la respuesta endocrino-metabólica a la agresión quirúrgica,
se considera que los más importantes son:
a) La alteración del volumen circulante y el dolor.
b) La fiebre y la sepsis.
c) La alteración de la concentración de O2, CO2 e hidrogeniones en la sangre y tejidos.
d) El aumento del potasio y de la urea a nivel local.
e) La alteración de la disponibilidad de sustratos.
RESPUESTA CORRECTA A) La alteración del volumen circulante y el dolor.
CIRUGIA GENERAL
403.- El objetivo fundamental de la respuesta endocrino-metabólica a la agresión quirúrgica es:
a) Favorecer la cicatrización de las heridas.
b) Conservar la integridad del medio interno u homeostasis.
c) Impedir la hemorragia.
d) Producir un balance nitrogenado negativo.
e) Favorecer la síntesis de catecolaminas.
RESPUESTA CORRECTA B) Conservar la integridad del medio interno u homeostasis.
CIRUGIA GENERAL
404.- El tumor palpebral maligno más frecuente es:
a) Ca. espinocelular.
b) Ca. basocelular.
c) Queratoacantoma.
d) Papiloma.
e) Ca. células sebáceas.
RESPUESTA CORRECTA B) Ca. basocelular.
CIRUGIA GENERAL
405.- Son hilos reabsorbibles todos los siguientes:
a) Poliglactina.
b) Polioxanona.
c) Acido poliglicólico.
d) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores.
CIRUGIA GENERAL
406.- Respecto al colesteatoma, es falso:
a) Puede poducir hipoacusia transmisiva.
b) Existen formas congénitas a tímpano cerrado.
c) Habitualmente poseen gránulos de colesterol.
d) El tratamiento es quirúrgico.
e) Puede desarrollar pólipos inflamatorios de la mucosa del oído medio.
RESPUESTA CORRECTA C) Habitualmente poseen gránulos de colesterol.
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CIRUGIA GENERAL
407.- Respecto al consentimiento informado para una intervención quirúrgica, es CORRECTO:
a) El paciente debe conocer las ventajas y desventajas de someterse al tratamiento
quirúrgico.
b) Es una protección legal para el equipo quirúrgico.
c) Para el paciente constituye una protección contra procedimientos no autorizados.
d) En caso de minoría de edad el consentimiento será firmado por sus padres o por el
tutor legal.
e) Todos son verdaderos.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son verdaderos.
CIRUGIA GENERAL
408.- La valoración cardiopulmonar preoperatoria es aconsejable a partir de los:
a) 60 años de edad.
b) 50 años de edad.
c) 40 años de edad.
d) 30 años de edad.
RESPUESTA CORRECTA C) 40 años de edad.
CIRUGIA GENERAL
409.- Son factores que deben tomarse en cuenta para evaluar el riesgo quirúrgico:
a) Enfermos en los extremos de la vida.
b) Obesidad.
c) Patologías cardiovasculares.
d) Diabetes Mellitus.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores.
CIRUGIA GENERAL
410.- Paciente con lesiones localizadas, sin efectos sistémicos y en buenas condiciones generales.
Por ejemplo, varón de 20 años, sin enfermedades asociadas, que se someterá a una hernioplastía
inguinal simple, corresponde a un riesgo quirúrgico:
a) Riesgo mínimo o habitual.
b) Riesgo intermedio.
c) Riesgo elevado o máximo.
d) Ausente de riesgo quirúrgico.
RESPUESTA CORRECTA A) Riesgo mínimo o habitual.
CIRUGIA GENERAL
411.- El riesgo quirúrgico se clasifica en las siguientes escalas o niveles:
a) Riesgo mínimo o habitual.
b) Riesgo intermedio.
c) Riesgo elevado o máximo.
d) Todas ellas.
e) Ninguna de ellas.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas ellas.
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CIRUGIA GENERAL
412.- Las siguientes son medidas que conducen a una adecuada valoración cardiopulmonar en el
preoperatorio:
a) Valorar la necesidad real del procedimiento quirúrgico programado.
b) Efectuar un procedimiento quirúrgico menos extenso.
c) Intentar modificar el riesgo quirúrgico con medidas de tratamiento adicional.
d) Todas ellas.
CIRUGIA GENERAL
413.- Para establecer el riesgo cardíaco se utilizan los siguientes índices:
a) ASA.
b) Goldman.
c) Eagle.
d) Todas ellas.
CIRUGIA GENERAL
414.- La fase de preparación del paciente quirúrgico incluye las siguientes medidas:
a) Preparación psicológica.
b) Ayuno, aseo general, tricotomía.
c) Medicación pre-anestésica
d) Vestido del paciente
e) Todas ellas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas
CIRUGIA GENERAL
415.- En el índice de Goldman para evaluar riesgo cardiológico, en el G III indica una mortalidad de:
a) 0,7%.
b) 0.05
c) 7 %.
d) 17%.
e) 20%.
RESPUESTA CORRECTA C) 7 %.
CIRUGIA GENERAL
416.- La anestesia general implica la abolición temporal de toda sensación de:
a) Tacto.
b) Postura.
c) Temperatura.
d) Dolor.
e) Todas ellas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas ellas.
CIRUGIA GENERAL
417.- Los objetivos farmacológicos de la anestesia clínica son, EXCEPTO:
a) Analgesia.
b) Narcosis.
c) Abolición de los reflejos del sistema nervioso autónomo.
d) Relajación muscular.
e) Vasodilatación periférica.
RESPUESTA CORRECTA E) Vasodilatación periférica.
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CIRUGIA GENERAL
418.- Las siguientes son fases de la anestesia general, EXCEPTO:
a) Inducción y conducción.
b) Inhalación y conducción.
c) Inducción y relajación.
d) Inducción y analgesia.
RESPUESTA CORRECTA A) Inducción y conducción.
CIRUGIA GENERAL
419.- Las técnicas anestésicas se clasifican en:
a) Inhalatoria.
b) Endovenosa.
c) Intramuscular.
d) Balanceada (inhalatoria y parenteral).
CIRUGIA GENERAL
420.- Son anestésicos volátiles, EXCEPTO:
a) Halotano.
b) Enflurano.
c) Sevoflurano.
d) Isoflurano.
e) Propofol.
RESPUESTA CORRECTA E) Propofol.
CIRUGIA GENERAL
421.- Los siguientes fármacos son utilizados para ala neuroleptoanalgesia:
a) Dehidrobenzoperidol (Droperidol)
b) Fentanilo
c) Meperidina
d) Todos ellos
e) Ninguno de ellos
RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos
CIRUGIA GENERAL
422.- La neuroleptoanlagesia consiste en:
a) Asociar analgésicos potentes y neurolépticos.
b) Inducir un estado de inconsciencia con analgesia profunda reversible.
c) La anestesia es mantenida con técnica inhalatoria y un relajante muscular.
d) Todas las afirmaciones son correctas.
e) Ninguna de las afirmaciones son correctas.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las afirmaciones son correctas.
CIRUGIA GENERAL
423.- Los siguiente son circuitos de respiración en anestesia general:
a) Abierto
b) Cerrado
c) Mixto
d) Todas las anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores
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CIRUGIA GENERAL
424.- Son ventajas de intubación endotraqueal, EXCEPTO:
a) Reduce el espacio muerto.
b) Habitualmente previene el broncoespasmo.
c) Asegura el control de la respiración y remoción de secreciones.
d) Garantiza la permeabilidad del vía aéreas superiores en cualquier posición que se
encuentre el paciente y facilita el control de los anestésicos.
e) Permite efectuar respiración asistida.
RESPUESTA CORRECTA B) Habitualmente previene el broncoespasmo.
CIRUGIA GENERAL
425.- El segundo plano de la anestesia general es el plano ideal para la mayoría de las operaciones
abdominales, se caracteriza por:
a) Relajación muscular.
b) Se inicia la parálisis subcostal, la inspiración es más corta que la espiración
c) Disminuyen los movimientos oculares.
d) Todas las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las anteriores.
CIRUGIA GENERAL
426.- Es necesario sospechar el cuarto plano de la anestesia general por los siguiente detalles:
a) Midriasis acentuada, perdida de función esfinteriana.
b) Bradicardia, arritmia y fibrilación.
c) Abolición de reflejos y relajación muscular total.
d) Todas ellas.
CIRUGIA GENERAL
427.- Son bloqueadores neuromusculares no despolarizantes o competitivos:
a) Benzoquinonio.
b) Succinilcolina.
c) Atracurio.
d) Decametonio.
e) Ninguno de ellos.
RESPUESTA CORRECTA C) Atracurio.
CIRUGIA GENERAL
428.- La lidocaína se degrada y metaboliza en:
a) Riñón.
b) Hígado.
c) Plasma.
RESPUESTA CORRECTA B) Hígado.
CIRUGIA GENERAL
429.- Los siguientes anestésicos locales son de duración prolongada y elevada potencia, EXCEPTO:
a) Lidocaína
b) Tetracaína
c) Bupivacaína
d) Etidocaína
e) Ropivacaína.
RESPUESTA CORRECTA A) Lidocaína
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CIRUGIA GENERAL
430.- Son acciones generales de los anestésicos locales:
a) Puede interferir en la transmisión de la conducción aurículo ventricular.
b) Acción sedante y anticonvulsiva.
c) Antiarrítmico.
CIRUGIA GENERAL
431.- La infiltración anestésica que se realiza sobre un tronco nervioso para bloquear la sensibilidad
de todo el segmento que inerva se denomina:
a) Bloqueo de plexo.
b) Bloqueo troncular.
c) Bloqueo de campo.
d) Bloqueo raquídeo.
e) Bloqueo epidural.
RESPUESTA CORRECTA B) Bloqueo troncular.
CIRUGIA GENERAL
432.- En relación a la anestesia regional intravenosa es cierto, EXCEPTO:
a) La administración de anestésico local en una vena del segmento proximal a la
oclusión venosa y arterial de la extremidad torácica.
b) Si se prolonga más de 60 minutos puede ser causa de parálisis isquémica.
c) Es un procedimiento que se practica comúnmente en el área de ortopedia.
d) Incluyen el beneficio de la isquemia temporal.
e) Las dosis de los anestésicos utilizados son similares a otros procedimientos de
anestesia local.
RESPUESTA CORRECTA A) La administración de anestésico local en una vena del segmento
proximal a la oclusión venosa y arterial de la extremidad torácica.
CIRUGIA GENERAL
433.- Son aspectos principales a considerarse para selección de pacientes para Cirugía Ambulatoria:
a) Aspectos clínicos del enfermo.
b) Tipo de operación indicada, riesgo quirúrgico establecido, tipo de anestesia requerida
y riesgo anestésico.
c) Aspectos socioculturales y socioeconómicos del enfermo y su familia.
CIRUGIA GENERAL
434.- Se aconseja las siguientes condiciones para la cirugía ambulatoria.
a) Accesibilidad del paciente a la unidad hospitalaria.
b) Posibilidad de comunicación telefónica.
c) Seguridad de trasladar al enfermo en un lapso de tiempo mínimo si existiera
complicación
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CIRUGIA GENERAL
435.- En el programa de Cirugía Ambulatoria para el alta, el paciente debe tener valoración estricta
en lo siguiente.
a) Vía respiratoria permeable, ventilación adecuada, signos vitales estables y normales.
b) Reflejos faríngeos y laríngeos presentes.
c) Ausencia de complicaciones quirúrgica inmediatas.
CIRUGIA GENERAL
436.- La posición de Kraske es utilizada en cirugía:
a) Urológica.
b) De región cervical.
c) De vías biliares.
d) Proctológica.
RESPUESTA CORRECTA D) Proctológica.
CIRUGIA GENERAL
437.- Son complicaciones inmediatas del postoperatorio en las primeras horas.
a) Disfunción respiratoria y hemodinámica grave.
b) Atelectasias.
c) Embolia pulmonar.
d) Deshidratación.
e) Flebitis.
RESPUESTA CORRECTA A) Disfunción respiratoria y hemodinámica grave.
CIRUGIA GENERAL
438.- La presencia de oliguria en el postoperatorio induce a pensar en:
a) Hipovolemia.
b) Insuficiencia renal.
c) Obstrucción de las vía urinarias.
d) Ninguna de ellas.
e) Todas ellas.
CIRUGIA GENERAL
439.- La presencia de ictericia en el postoperatorio puede deberse a:
a) Hemolisis.
b) Hepatitis.
c) Sepsis.
d) Obstrucción biliar.
CIRUGIA GENERAL
440.- La causa más frecuente de infección en el postoperatorio se localiza en:
a) Herida quirúrgica y región intervenida
b) Aparato respiratorio
c) Vías urinarias
d) Aparato gastrointestinal
e) Sitio de la punción venosa.
RESPUESTA CORRECTA A) Herida quirúrgica y región intervenida
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CIRUGIA GENERAL
441.- El agua intracelular representa el :
a) 30% del peso corporal
b) 40% del peso corporal
c) 50% del peso corporal
d) 60 % del peso corporal
e) 20% del peso corporal
RESPUESTA CORRECTA B) 40% del peso corporal
CIRUGIA GENERAL
442.- La cantidad de líquido intersticial depende de los cambios de:
a) Presión intravascular
b) Presión osmótica
c) Presión oncótica
CIRUGIA GENERAL
443.- En la regulación del estado de hidratación, la membrana celular es impermeable a:
a) Sodio.
b) Potasio.
c) Calcio.
d) Proteínas y aniones orgánicos intracelulares.
e) Todos los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Proteínas y aniones orgánicos intracelulares.
CIRUGIA GENERAL
444.- El edema intracelular es producido por:
a) Hipernatremia extracelular.
b) Hiponatremia extracelular.
c) Aumento de presión oncótica.
d) Todas las anteriores. .
RESPUESTA CORRECTA B) Hiponatremia extracelular.
CIRUGIA GENERAL
445.- Las concentraciones de urea y glucosa sérica modifican :
a) Presión osmótica intravascular.
b) Presión oncótica intravascular.
c) Presión osmótica intracelular
d) Presión oncótica extracelular
e) Presión osmótica intersticial.
RESPUESTA CORRECTA A) Presión osmótica intravascular.
CIRUGIA GENERAL
446.- Los trastornos hidroelectrolíticos en el paciente quirúrgico pueden clasificarse en tres
categorías generales:
a) Trastornos de volumen, concentración y composición.
b) Trastornos electrolíticos, metabólicos y acidobásicos
c) Trastornos hemodinámicos, acidobásicos y de concentración
RESPUESTA CORRECTA A) Trastornos de volumen, concentración y composición.
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CIRUGIA GENERAL
447.- Los trastornos de alcalosis responden a los siguientes iones:
a) Cloruro
b) Sodio
c) Potasio
d) Sulfato
e) Fosfato
RESPUESTA CORRECTA A) Cloruro
CIRUGIA GENERAL
448.- Un paciente con vómito incoercible, sonda nasogástrica, obstrucción pilórica y adenoma velloso
de colon puede presentar:
a) Alcalosis metabólica.
b) Acidosis metabólica.
c) Alcalosis respiratoria.
RESPUESTA CORRECTA A) Alcalosis metabólica.
CIRUGIA GENERAL
449.- En el paciente pos operado adulto medio la requerimiento de potasio en 24 horas es:
a) 20 meq
b) 60 meq
c) 80 meq
RESPUESTA CORRECTA B) 60 meq
CIRUGIA GENERAL
450.- El estado de desnutrición crónica o aguda produce en el paciente quirúrgico las siguientes
alteraciones, EXCEPTO:
a) Alteraciones en los procesos de regeneración.
b) Alteración en la cicatrización.
c) Deterioro en los mecanismos inmunológicos.
d) Propensión a procesos infecciosos.
e) Alteraciones acido-básicas.
RESPUESTA CORRECTA E) Alteraciones acido-básicas.
CIRUGIA GENERAL
451.- Son indicaciones de la nutrición parenteral en pacientes con gasto energético elevado los
siguientes:
a) Síndrome de intestino corto.
b) Enfermedad inflamatoria intestinal.
c) Respuesta metabólica al trauma.
RESPUESTA CORRECTA C) Respuesta metabólica al trauma.
CIRUGIA GENERAL
452.- Los oligoelementos recomendados en los pacientes con nutrición parenteral son, EXCEPTO:
a) Calcio.
b) Molibdeno.
c) Zinc.
d) Cobre.
e) Aluminio.
RESPUESTA CORRECTA A) Calcio.
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CIRUGIA GENERAL
453.- Son complicaciones de la nutrición parenteral:
a) Complicaciones hidroelectrolíticas.
b) Complicaciones metabólicas.
c) Complicaciones relacionados al catéter endovenoso.
CIRUGIA GENERAL
454.- Son complicaciones metabólicas de la nutrición parenteral, EXCEPTO:
a) Hiperlipidemia.
b) Hiperamonemia.
c) Hiperglicemia reactiva.
d) Infiltración grasa del hígado.
e) Colestasis intrahepática.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperglicemia reactiva.
CIRUGIA GENERAL
455.- Son Ventajas de la vía enteral sobre la vía endovenosa:
a) Complicaciones menos frecuentes.
b) Todas las anteriores.
c) Menor costo.
d) Manejo menos complejo.
e) Ninguna de la anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Todas las anteriores.
CIRUGIA GENERAL
456.- En un paciente con pancreatitis aguda complicada para mantener su estado nutricional, se
aconseja de preferencia la nutrición enteral a través de yeyunostomía por lo siguiente:
a) Prevención de atrofia de las vellosidades intestinales.
b) Alteraciones metabólicas poco frecuentes.
c) Menor costo.
CIRUGIA GENERAL
457.- En el paciente con trauma para cubrir los requerimiento de sustrato energético, la glucosa
representa la fuente más importante, para su obtención requiere de las siguientes hormonas,
EXCEPTO:
a) ACTH.
b) Cortisol.
c) Tiroxina.
d) Glucagón.
e) Catecolaminas.
RESPUESTA CORRECTA C) Tiroxina.
CIRUGIA GENERAL
458.- Durante la respuesta metabólica al trauma en general la fuente primaria de energía es:
a) Aminoácidos esenciales.
b) Aminoácidos no esenciales.
c) Lípidos.
d) Glucosa.
e) Glucógeno hepático.
RESPUESTA CORRECTA C) Lípidos.
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CIRUGIA GENERAL
459.- Después de un trauma quirúrgico la lipólisis que se observa en las etapas iníciales es detectada
por una elevación plasmática de:
a) Amonio
b) Acido láctico
c) Ácidos grasos y glicerol
RESPUESTA CORRECTA C) Ácidos grasos y glicerol
CIRUGIA GENERAL
460.- En los procesos de histocicatrización, la restitución anatómica y funcional del tejido con tejido
idéntico al lesionado recibe el nombre de:
a) Tejido de relleno.
b) Reparación.
c) Regeneración.
RESPUESTA CORRECTA C) Regeneración.
CIRUGIA GENERAL
461.- En cirugía se dan los siguiente tipos de cierre de las heridas , EXCEPTO:
a) Cierre de primera intención.
b) Cierre primario tardío o diferido.
c) Cierre por segunda intención.
d) Cierre por tercera intención.
RESPUESTA CORRECTA D) Cierre por tercera intención.
CIRUGIA GENERAL
462.- El orden cronológico de las fases de cicatrización es:
a) Fibroblástica, inflamatoria y remodelación.
b) Inflamatoria, proliferativa y remodelación.
c) Fibroblástica, remodelación e inflamatoria.
d) Inflamatoria, remodelación y fibroblástica
e) Remodelación, inflamatoria y fibroblástica.
RESPUESTA CORRECTA B) Inflamatoria, proliferativa y remodelación.
CIRUGIA GENERAL
463.- En los procesos de cicatrización en la fase fibroblástica en característico, EXCEPTO:
a) Epitelización
b) Contracción.
c) Fibroplasia.
CIRUGIA GENERAL
464.- Dos son los fenómenos que se producen en la cicatrización patológica: queloide y cicatrización
hipertrófica, estas se deben a:
a) Incremento del inhibidor de la colagenasa alfa -2
b) Disminución del inhibidor de la colagenasa alfa -2
c) Incremento del inhibidor de la colagenasa alfa -2
d) Disminución del RNA mensajero para colágena tipo I
e) Disminución de citocinas, sobre todo la TGF-beta
RESPUESTA CORRECTA A) Incremento del inhibidor de la colagenasa alfa -2
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CIRUGIA GENERAL
465.- Las cicatrices hipetróficas se diferencian de las queloides desde el punto de vista bioquímico y
clínico por lo siguiente:
a) Tienden a ser regresivas con el transcurso del tiempo.
b) Rebasan los límites de la herida
c) Tienen tendencia racial
RESPUESTA CORRECTA A) Tienden a ser regresivas con el transcurso del tiempo.
CIRUGIA GENERAL
466.- Paciente joven que sufre una lesión en miembro inferior, el primer mecanismo encargado de la
hemostasia es:
a) Activación plaquetaria.
b) Sistema de coagulación intrínseco.
c) Vasoconstricción.
d) Sistema de coagulación extrínseco.
e) Sistema fibrinolítico.
RESPUESTA CORRECTA C) Vasoconstricción.
CIRUGIA GENERAL
467.- En un paciente adulto mayor durante una laparotomía se produce un accidente con perforación
de intestino y caída de gran volumen de contenido intestinal, después del lavado adecuado de
cavidad peritoneal, a qué tipo de herida corresponde la incisión?
a) Contaminada
b) Infectada
c) Limpia
d) Segunda intención
e) Limpia contaminada ( sucia)
RESPUESTA CORRECTA A) Contaminada
CIRUGIA GENERAL
468.- El cierre primario o diferido en el proceso de cicatrización de la incisión quirúrgica es indicado
en el siguiente caso:
a) Vagotomía y piloroplastía a causa de úlcera duodenal sangrante.
b) Operación de Hartmann por absceso diverticular.
c) Reparación incisional después de una colectomía izquierda previa hace 10 años.
d) Apendicectomía por apendicitis necrosada y perforada.
e) Laparorrafia por dehiscencia de herida operatoria después de una colectomía
izquierda programada.
RESPUESTA CORRECTA D) Apendicectomía por apendicitis necrosada y perforada.
CIRUGIA GENERAL
469.- En los casos de esplenectomía ya sea por vía laparoscópica o abierta, como complicación
puede haber una fístula pancreática con débito alto, que procedimientos, cual se los siguientes
impiden el éxito de las medidas conservadoras, EXCEPTO.
a) Administración de octreótido.
b) Estenosis del conducto pancreático.
c) Infección.
d) Cierre del conducto pancreático distal con hilo no reabsorbible
e) Epitelización del conducto.
RESPUESTA CORRECTA A) Administración de octreótido.
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CIRUGIA GENERAL
470.- Paciente llevado a sala de urgencias con herida por arma punzocortante en hemitórax derecho,
sobre la línea axilar media, cuarto espacio intercostal. Esta hipotenso, disneico, ausencia de ruidos
en dicho hemitórax. Que conducta se debe tomar?
a) Rx de tórax
b) Inserción de tubo de tórax
c) Toracocentesis con aguja
d) Exploración local de la herida
e) Pericardiocentesis.
RESPUESTA CORRECTA C) Toracocentesis con aguja
CIRUGIA GENERAL
471.- En un paciente anciano con derrame pleural masivo que recibe antibioticoterapia por neumonía
bacteriana necrosante. Cuál es la conducta siguiente adecuada?
a) Cultivos y pruebes de sensibilidad del esputo.
b) Inserción de sonda torácica.
c) Toracocentesis.
d) Toracotomía y decorticación.
e) Resección costal y drenaje abierto.
RESPUESTA CORRECTA C) Toracocentesis.
CIRUGIA GENERAL
472.- Cuál de los siguiente no es factor de riesgo de arteriopatía coronaria?
a) Tabaquismo
b) Hipertensión
c) Diabetes
d) Insuficiencia renal
e) Hipercolesterolemia
RESPUESTA CORRECTA D) Insuficiencia renal
CIRUGIA GENERAL
473.- Mujer adulta mayor que presenta edema en miembro pélvico derecho, después de permanecer
sentada en un vuelo de más de 6 horas, cuál será la conducta razonable siguiente?
a) Maniobras de compresión y elevación de pierna.
b) Anticoagulación con warfarina.
c) Iniciar aspirina a dosis baja.
d) Ecografía Doppler venoso.
e) Tomografía de pelvis.
RESPUESTA CORRECTA D) Ecografía Doppler venoso.
CIRUGIA GENERAL
474.- En casos de trombosis venosa profunda, cuáles de las medidas siguientes debe incluir en el
tratamiento inicial?
a) Tratamiento con heparina no fraccionada subcutánea.
b) Heparina por vía endovenosa.
c) Tratamiento trombolítico con urocinasa.
d) Tratamiento con aspirina.
e) Tratamiento con warfarina.
RESPUESTA CORRECTA B) Heparina por vía endovenosa.
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CIRUGIA GENERAL
475.- Cuál de las siguientes causas de hemorragia gastrointestinal baja presenta mayor dificultad en
su diagnóstico.
a) Enfermedad anorectal.
b) Enfermedad diverticular
c) Angiodisplasia
d) Pólipos
e) Cáncer
RESPUESTA CORRECTA C) Angiodisplasia
CIRUGIA GENERAL
476.- Un adolescente de 15 años ingresa con sospecha de apendicitis aguda, cuál es el signo que
tiene mayores probabilidades de ser detectado?
a) Signo de Murphy.
b) Signo de Psoas iliaco.
c) Equimosis del flanco derecho.
d) Equimosis periumbilical.
e) Crepitación pélvica.
RESPUESTA CORRECTA B) Signo de Psoas iliaco.
CIRUGIA GENERAL
477.- Un varón de 50 años admitido rectorragia masiva, la sonda nasogástrica con salida de contenido
biliar. Cuál es el paso diagnóstico siguiente?
a) Colon por enema.
b) Colonoscopía.
c) Serie esofagogastroduodenal.
d) Angiografía mesentérica.
e) Tránsito intestinal
RESPUESTA CORRECTA D) Angiografía mesentérica.
CIRUGIA GENERAL
478.- Adolescente de 14 años de edad con inicio repentino de dolor en cuadrante inferior derecho y
escroto acompañado de nausea y vómito. Que impresión diagnóstica pensaría?
a) Epididimitis aguda.
b) Prostatitis aguda.
c) Torsión testicular.
d) Apendicitis aguda.
e) Gastroenteritis.
RESPUESTA CORRECTA C) Torsión testicular.
CIRUGIA GENERAL
479.- En caso de cáncer gástrico en antro y sin metástasis. Cuál es el tratamiento adecuado?
a) Gastrectomía distal seguido de quimioradioterapia coadyuvante
b) Gastrectomía total.
c) Gastrectomía total y esplenectomía
d) Radioterapia seguida de quimioterapia
e) Resección local de la lesión con bordes libres, seguida de radioterapia.
RESPUESTA CORRECTA A) Gastrectomía distal seguido de quimioradioterapia coadyuvante
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CIRUGIA GENERAL
480.- Que nervio se distribuye en el estómago y es causa de secreción de las células parietales y la
liberación de gastrina:
a) Nervio frénico
b) Nervio Vago
c) Nervio esplácnicos mayores
d) Ganglio celiaco
e) Raíz dorsal T4
RESPUESTA CORRECTA B) Nervio Vago
CIRUGIA GENERAL
481.- Paciente adulto mayor que recibe antibioticoterapia por problema pulmonar por varios días,
acude al hospital por diarrea acuosa abundante, se sospecha de una colitis pseudomembranosa.
Cuál es la conducta siguiente a seguir?.
a) Cultivo de heces.
b) Enema de bario.
c) Medición de toxinas de clostridium difficile en heces.
d) Proctoscopía.
e) Hemocultivo.
RESPUESTA CORRECTA D) Proctoscopía.
CIRUGIA GENERAL
482.- Mujer adulta diabética con antecedente de dolor perirectal intenso de dos días de evolución,
con masa hipersensible y fluctuante a la izquierda del ano. Qué tratamiento se debe administrar en
ese momento?
a) Incisión y drenaje del absceso.
b) Drenaje del absceso y fistulotómia
c) Antibioticoterapia de amplio espectro
d) Observación continua
e) Tratamiento de la Enfermedad de Crohn
RESPUESTA CORRECTA C) Antibioticoterapia de amplio espectro
CIRUGIA GENERAL
483.- Los nudos de ligadura por transfixión se utilizan en:
a) Pedículos.
b) Epiplón y mesos.
c) Muñones profundos.
d) Todos ellos.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos ellos.
CIRUGIA GENERAL
484.- Son condiciones de una buena sutura:
a) Ninguno de ellos
b) Sutura sin tensión.
c) Bordes bien irrigados.
d) Sin espacios muertos.
e) Todos ellos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos
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CIRUGIA GENERAL
485.- El sistema de Esmarch no debe utilizarse en un tiempo mayor a:
a) 30 minutos
b) 50 minutos
c) 60 minutos
d) 90 minutos
e) 120 minutos
RESPUESTA CORRECTA E) 120 minutos
CIRUGIA GENERAL
486.- Son materiales hemostáticos locales todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Gelfoan
b) Oxycel
c) Adrenalina
d) Colágeno microcristalizado.
e) Habitane
RESPUESTA CORRECTA C) Adrenalina
CIRUGIA GENERAL
487.- Según su complejidad los apósitos pueden ser todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Pasivos.
b) Interactivos.
c) Bioactivos.
d) Húmedos
e) Mixtos.
RESPUESTA CORRECTA D) Húmedos
CIRUGIA GENERAL
488.- Los siguientes son apósitos pasivos:
a) Apósito tradicional.
b) Gasas
c) Espumas.
d) Todas ellas.
CIRUGIA GENERAL
489.- Las características del vendaje monosegmentario en espiral son las siguientes, EXCEPTO:
a) Espiral puro
b) Espiral puro libre o rampante
c) Espiral complejo
d) Espiral con inversos.
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA C) Espiral complejo
CIRUGIA GENERAL
490.- Las complicaciones operatorias de una traqueotomía son, EXCEPTO:
a) Estenosis de tráquea.
b) Hemorragia.
c) Neumotórax.
d) Lesión del cartílago cricoides.
e) Lesión del nervio laríngeo recurrente.
RESPUESTA CORRECTA A) Estenosis de tráquea.
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CIRUGIA GENERAL
491.- Entre los separadores móviles podemos nombrar los siguientes. EXCEPTO:
a) Finochietto.
b) Richardson.
c) Farbeuf.
d) Harrigton.
e) Deaver.
RESPUESTA CORRECTA A) Finochietto.
CIRUGIA GENERAL
492.- Son factores de riesgo de complicación pulmonar en el postoperatorio.
a) Obesidad.
b) Cirugía torácica y/o abdominal alta .
c) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
d) Enfermedad pulmonar restrictiva crónica.
CIRUGIA GENERAL
493.- El principio del autoclave para la destrucción de los microorganismos es:
a) Presión.
b) Humedad.
c) Temperatura.
d) Tiempo.
CIRUGIA GENERAL
494.- Los siguientes son los compuestos que se utilizan para la esterilización por gas:
a) Óxido de etileno.
b) Betapropiolactona.
c) Formaldehido.
CIRUGIA GENERAL
495.- La temperatura y la humedad recomendable de la sala de operaciones es:
a) 20 °C y 80% de humedad
b) 20° C y 50% de humedad.
c) 10° C y 10% de humedad
d) 30° C y 60% de humedad
RESPUESTA CORRECTA B) 20° C y 50% de humedad.
CIRUGIA GENERAL
496.- Son separadores automáticos para la cavidad abdominal , EXCEPTO:
a) Finochietto
b) Balfour.
c) Gosset.
d) Deaver.
e) O- Sullivan.
RESPUESTA CORRECTA D) Deaver.
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CIRUGIA GENERAL
497.- La tracción de tejidos y órganos que permite su adecuada exposición y disección se utilizan los
siguientes instrumentos quirúrgicos, EXCEPTO:
a) Pinza Foester.
b) Pinza Allis.
c) Pinza Babcock.
d) Pinza Kocher.
e) Pinza Duval.
RESPUESTA CORRECTA D) Pinza Kocher.
CIRUGIA GENERAL
498.- Como respuesta hística, el material de sutura debe seleccionarse con base en el conocimiento
de:
a) Situación clínica del paciente.
b) Condiciones locales del tejido a suturar.
c) Conocimiento si la herida es aséptica y está infectada.
d) Conocimiento previo por parte del cirujano de la afinidad de tejidos y el material de
sutura.
e) Todas ellas.
CIRUGIA GENERAL
499.- El hilo de sutura que presenta mayor tiempo de reabsorción es:
a) Catgut cromado.
b) Acido poliglicólico.
c) Poliglactina
d) Poliglecaprone.
e) Poligliconato.
RESPUESTA CORRECTA E) Poligliconato.
CIRUGIA GENERAL
500.- La colocación de una línea arterial tiene como indicaciones, EXCEPTO:
a) Administración de líquidos en grandes cantidades.
b) Control permanente de la presión arterial.
c) Determinación de gases arteriales.
d) Determinación de PH arterial.
e) Monitorización permanente.
RESPUESTA CORRECTA A) Administración de líquidos en grandes cantidades.
CIRUGIA GENERAL
501.- La Técnica operatoria incluye los siguientes criterios.
a) Procedimientos ordenados y sistematizados.
b) Utilización de instrumental adecuado e indispensable.
c) Participación de personal calificado.
d) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores.
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CIRUGIA GENERAL
502.- Paciente mujer adulta con tumoración grande en mama derecha de más o menos 6 cm de
diámetro fija a la pared torácica, con adenopatía voluminosa en región axilar derecha. Después de la
mamografía cual es el siguiente paso aconsejado?.
a) Aspiración con aguja fina.
b) Biopsia incisional o de núcleo
c) Biopsia por escisión.
d) Mastectomía radical modificada
e) Mastectomía radical.
RESPUESTA CORRECTA B) Biopsia incisional o de núcleo
CIRUGIA GENERAL
503.- Paciente con tumor de mama de más de 6 cm, con axila positiva, se diagnostica carcinoma
ductal invasor, la mamografía del lado contra lateral es normal, como también la placa de tórax , la
gammagrafía ósea y las pruebas de función hepática. Cuál es el s
a) Quimioterapia neoadyuvante
b) Radioterapia de la mama y axila
c) Mastectomía radical
d) Mastectomía radical modificada
e) Mastectomía simple
RESPUESTA CORRECTA A) Quimioterapia neoadyuvante
CIRUGIA GENERAL
504.- Joven de 21 años es admitido después de un accidente automovilístico, el examen físico revela
sangre en el meato urinario. Cuál es la maniobra adecuada a seguir?
a) Colocación de sonda Foley seguida de cistografía
b) Uretrografía.
c) Pielografía intravenosa.
d) Tomografía computarizada.
e) Lavado peritoneal diagnóstico.
RESPUESTA CORRECTA B) Uretrografía.
CIRUGIA GENERAL
505.- En el tumor vesical, ¿cuál es el tipo histológico más frecuente?:
a) Carcinoma transicional.
b) Carcinoma escamoso.
c) Adenocarcinoma.
d) Leiomiosarcoma.
e) Rabdomiosarcoma.
RESPUESTA CORRECTA A) Carcinoma transicional.
CIRUGIA GENERAL
506.- Respecto a los traumatismos uretrales es cierto:
a) Normalmente el tratamiento en primera instancia es conservador.
b) Si existe retención urinaria habrá que hacer varios intentos hasta conseguir el
sondaje.
c) En uretra anterior el mecanismo más frecuente de lesión es por accidente de tráfico.
d) En uretra posterior el origen de la lesión es por yatrogenia quirúrgica.
e) La uretrografía retrógrada no es útil en el diagnóstico.
RESPUESTA CORRECTA A) Normalmente el tratamiento en primera instancia es conservador.
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CIRUGIA GENERAL
507.- Una de estas estructuras NO corresponde al encéfalo.
a) Mesencéfalo
b) Protuberancia
c) Cerebro
d) Médula
RESPUESTA CORRECTA D) Médula
CIRUGIA GENERAL
508.- La presión intracraneal normal es de:
a) 20 mmH2O
b) 30 mmH2O
c) 20 mmHg
d) 30 mmHg
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) 20 mmHg
CIRUGIA GENERAL
509.- El espacio perineal superficial se prolonga con:
a) Zona subcutánea de muslo
b) Cavidad peritoneal
c) Fosa isquiorrectal
d) Plano aponeurótico en la pared abdominal
, entre la aponeurosis oblicua abdominal externa y la capa membranosa de la aponeurosi s superfici
al
RESPUESTA CORRECTA D) Plano aponeurótico en la pared abdominal
, entre la aponeurosis oblicua abdominal externa y la capa membranosa de la aponeurosi s superfici
al
CIRUGIA GENERAL
510.- ¿Qué tienen en común todos los tipos de shock?
a) una mala oxigenación celular en tejidos vitales
b) un fallo de bomba cardiaca
c) unas resistencias periféricas elevadas
d) una situación de sepsis
e) una disminución de la presión venosa central
RESPUESTA CORRECTA A) una mala oxigenación celular en tejidos vitales
CIRUGIA GENERAL
511.- Una alteración de la prueba de retención de bromosulfaleína a los 45 minutos indica:
a) Alteración hepática
b) Agotamiento de las reservas de glutation en el hígado
c) Defecto excretorio celular
d) Reducción de la capacidad hepática de metabolizar co mpuestos extraños
e) Disminución de la masa hepática funcional
RESPUESTA CORRECTA A) Alteración hepática
CIRUGIA GENERAL
512.- ¿Qué significado tiene una elevación de las lipasas séricas?
a) Daño pancreático activo
b) Obstrucción del conducto pancreático
c) Hiperfunción pancreática
d) Déficit de la función endocrina del páncreas
e) Reducción de los niveles de antilipasas
RESPUESTA CORRECTA A) Daño pancreático activo
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CIRUGIA GENERAL
513.- Una de estas afirmaciones NO es cierta:
a)
Existe una correlación entre niveles de transaminasas séricas y extensión de la necrosis celular
b) La elevación de las transaminasas séricas no posee valor pronóstico
c) Elevación de las transaminasas no pe rmite efectuar un diagnóstico etiológico
d) Una hipertransaminasemia franca descarta una hepatitis alcohólica
e) Las transaminasas están normalmente presentes en el suero
RESPUESTA CORRECTA D) Una hipertransaminasemia franca descarta una hepatitis alcohólica
CIRUGIA GENERAL
514.- ¿En qué circunstancia suele aumentar la concentración sérica de amilasa, además de la
pancreatitis aguda?
a) Embarazo tubárico
b) Parotiditis epidémica
c) Ulcera péptica perforada
d) En ninguna de ellas
e) En todas de ellas
RESPUESTA CORRECTA E) En todas de ellas
CIRUGIA GENERAL
515.- La vesicula biliar cumple la función de:
a) Almacena.
b) Concentra.
c) Elimina.
d) Todas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Todas.
CIRUGIA GENERAL
516.- La pelvis renal sigue una dirección:
a) Anterointerna
b) Posterointerna
c) Anteroexterna
d) Posteroexterna
RESPUESTA CORRECTA A) Anterointerna
CIRUGIA GENERAL
517.- ¿Cuál es la causa de la mala digestión y mala absorción en el síndrome de Zollinger Ellison?
a) Bloqueo de la secreción pancreática de encimas digestivas
b) Lesión de la mucosa intestinal por el descenso del pH intestinal
c)
Inactivación de las enzim as digestiva por la instauración de un medio acido en el duodeno proximal
d) Inadecuado vaciado gástrico por la hipersecreción acido del estomago
e) Atonía intestinal causada por la hipergastrinemia
RESPUESTA CORRECTA C)
Inactivación de las enzim as digestiva por la instauración de un medio acido en el duodeno proximal
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CIRUGIA GENERAL
518.- ¿Qué diagnóstico le sugeriría al examinar un esofagograma una deformación lisa del esófago
que indenta en el contorno de la luz?
a) Carcinoma Esofágico
b) Divertículo
c) Esófago en cascanueces
d) Tumor extraesofágico
e) Degeneración de cuerpo extraño
RESPUESTA CORRECTA D) Tumor extraesofágico
CIRUGIA GENERAL
519.- ¿Un valor de gastrina sérica superior a los 600 pg/ml es diagnóstico de?
a) Insuficiencia renal
b) Síndrome del intestino corto
c) Síndrome de Zollinger–Ellison
d) Anemia permiciosa
e) Cirrosis Hepática
RESPUESTA CORRECTA A) Insuficiencia renal
CIRUGIA GENERAL
520.- ¿En cuál de estas circunstancias es previsible hallar una excreción urinaria?
a) Pancreatitis crónica
b) Gastrectomía extensa
c) Fístula gastrointestinal
d) Enfermedad celiaca
e) Diarrea por Campylobacter jejuni
RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad celiaca
CIRUGIA GENERAL
521.- ¿Cuál es la prueba más útil para el diagnóstico del divertículo de Meckel?
a) Tránsito intestinal
b) Angiografía de la mesentérica superior
c) Gammagrafía con tecnecio coloidal
d) Enteroscopía
e) Laparatomía exploradora
RESPUESTA CORRECTA C) Gammagrafía con tecnecio coloidal
CIRUGIA GENERAL
522.- ¿Cuál de estas alteraciones no se asocia a un aumento aislado de la fracción indirecta de la
bilirrubina del suero?
a) Ictericia fisiológica del RN
b) Ictericia por lactancia materna
c) Ictericia Hemolítica
d) Ictericia de Gilbert
e) Síndrome de Dubin- Johnson
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de Dubin- Johnson
CIRUGIA GENERAL
523.- Indique en que enfermedad NO se elevan las fosfatasas alcalinas:
a) Enfermedad de Hodgkin
b) Enfermedad de Paget del hueso
c) Enfermedad de Hirschsprung
d) Tumor hepático
e) Granulomas hepáticos
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Hirschsprung
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CIRUGIA GENERAL
524.- ¿Cuál es la primera exploración instrumental que debe realizarse en un paciente con
colestasis?
a) Colecistografía oral
b) Colangiografía intravenosa
c) Colangiografía retrógrada endoscópica
d) Ecografía
e) Tomografía axial computarizada
RESPUESTA CORRECTA D) Ecografía
CIRUGIA GENERAL
525.- ¿Qué perdida hemática sugieren los siguientes cambios hemodinámicos:aumento de la
frecuencia de pulso en más de 20 pulsaciones minutos y reducción de la presión sistólica 10 mmHg al
incorporarse de la cama?
a) Menos 500 ml
b) Entre 500 y 1000 ml
c) Más de 1000 ml
d) Más de 1500 ml
e) La mitad del volumen sanguíneo
RESPUESTA CORRECTA C) Más de 1000 ml
CIRUGIA GENERAL
526.- Las siguientes son las causas más comunes de hemorragia digestiva baja en personas de más
de 60 años, EXCEPTO:
a) Enfermedad isquémica intestinal
b) Diverticulosis
c) Angiodisplasia del colon
d) Enfermedad de Crohn
e) Cáncer
RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad de Crohn
CIRUGIA GENERAL
527.- ¿A qué se denomina esófago de Barret?
a) Al braquiesófago
b) Diverticulosis Esofágica
c) Metaplasia de la mucosa esofágica
d) Hiperplasia de células basales epiteliales
e) Poliposis esofágica
RESPUESTA CORRECTA C) Metaplasia de la mucosa esofágica
CIRUGIA GENERAL
528.- ¿Cuál de los siguientes diagnósticos evocaría en primer lugar en un paciente con dolor
abdominal y vientre en tabla?
a) Obstrucción intestinal
b) Apendicitis aguda
c) Insuficiencia vascular mesentérica
d) Colitis ulcerosa
e) Peritonitis
RESPUESTA CORRECTA E) Peritonitis
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CIRUGIA GENERAL
529.- ¿Cuál es la exploración que debe efectuarse en primer lugar en un paciente con dolor
abdominal agudo?
a) Radiografía simple de abdomen
b) Tránsito esofagogastroduodenal
c) Enema opaco
d) Fribroendoscopía digestiva
e) Depende de la localización del do lor
RESPUESTA CORRECTA A) Radiografía simple de abdomen
CIRUGIA GENERAL
530.- Las siguientes manifestaciones clínicas corresponde al síndrome de respuesta inflamatoria
sistémica, EXCEPTO:
a) Temperatura corporal mayor 38ºC o menor de 36ºC
b) Frecuencia cardiaca mayor a 90 latidos por minuto
c) Taquipnea con una frecuencia re spiratoria mayor de 20 respiraciones por minuto.
d) Un recuento de glóbulos blancos entre 15.000 células por mm3
e) Ausencia de citoquinas circulares
RESPUESTA CORRECTA E) Ausencia de citoquinas circulares
CIRUGIA GENERAL
531.- El requerimiento basal de agua por día para un adulto es:
a) 40 ml/Kg
b) 50 ml/Kg
c) 35 ml/Kg
d) 20 ml/Kg
RESPUESTA CORRECTA C) 35 ml/Kg
CIRUGIA GENERAL
532.- Son causas de hipernatremia, EXCEPTO:
a) Sobrecarga sódica
b) Deshidratación
c) Hipernatremia central o neurogénica
d) Incremento de la reserva de sodio.
RESPUESTA CORRECTA D) Incremento de la reserva de sodio.
CIRUGIA GENERAL
533.- Las causas del shock hipovolémico son producidas por, EXCEPTO:
a) Hemorragias
b) Pérdidas gastrointestinales
c) Pérdidas renales
d) Aumento de la post carga
RESPUESTA CORRECTA D) Aumento de la post carga
CIRUGIA GENERAL
534.- ¿Herida traumática de más de 4 horas de evolución, con retención de tejidos desvitalizados y
presencia de los cuerpos extraños a qué clase de herida quirúrgica corresponde?
a) I limpia
b) II limpia contaminada
c) III contaminada
d) IV sucia
RESPUESTA CORRECTA D) IV sucia
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CIRUGIA GENERAL
535.- Durante la fase proliferativa de la cicatrización de heridas se desarrolla las siguientes etapas,
EXCEPTO:
a) Ninguna de las anteriores
b) Coagulación
c) Reepitelización
d) Angiogénesis
e) Fibroplasia
RESPUESTA CORRECTA B) Coagulación
CIRUGIA GENERAL
536.- Los procedimientos básicos para obtener un quirófano seguro desde el punto de vista
bacteriológico son:
a) Asepsia
b) Desinfección
c) Esterilización
d) Sólo a y c
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas
CIRUGIA GENERAL
537.- Los objetivos principales para la atención prehospitalaria frente a un paciente traumatizado son:
a) Permeabilidad de la vía aérea
b) Controlar la hemorragia
c) Diagnosticar lesiones asociadas
d) Todos
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Todos
CIRUGIA GENERAL
538.- ¿Paciente con antecedente de haber sufrido traumatismo toráxico, se observa opacidad
radiológica que llega hasta el segundo arco costal posterior a que grado de hemotórax corresponde?
a) I
b) II
c) III
d) IV
RESPUESTA CORRECTA B) II
CIRUGIA GENERAL
539.- En el traumatismo de abdomen el órgano que con mayor frecuencia se lesiona es:
a) Hígado
b) Bazo
c) Estómago
d) Riñones
e) Páncreas
RESPUESTA CORRECTA A) Hígado
CIRUGIA GENERAL
540.- Los mecanismos que intervienen en las distintas etapas de la deglución corresponden a que:
a) El paladar blando releva y cierra la nasofaringe
b) El esfínter esofágico superior (cricofaríngeo) se relaja y permite el paso del bolo
c) La lengua cierra la caridad bucal
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Todas
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CIRUGIA GENERAL
541.- Las causas para el fracaso del tratamiento médico de la enfermedad de reflujo gastroesofágico
corresponden a:
a) Hipersecreción acida
b) Mal vaciamiento gástrico
c) Hipoperistaltismo o aperistaltismo esofágico
d) Sólo b y c
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
542.- ¿Cuáles son las indicaciones quirúrgicas en la enfermedad por reflujo gastroesofágico?
a) Estenosis esofágicas recidivantes o ulceras penetrantes
b) Pacientes asintomático con esofaguitos severa
c) Esófago de Barrett con displasia de alto grado
d) Imposibilidad de realizar tratamiento médico
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
543.- ¿Cuál es la causa más frecuente de perforación esofágica?
a) Perforación traumática instrumental
b) Traumatismos externos
c) Cuerpos extraños
d) Lesiones cáusticas
e) Cáncer
RESPUESTA CORRECTA A) Perforación traumática instrumental
CIRUGIA GENERAL
544.- ¿Después de qué tipo de intervención quirúrgica efectuada como tratamiento de úlcera péptica
aparece diarrea con mayor frecuencia?
a) Vagotomía troncular
b) Vagotomía proximal selectiva
c) Antrectomía
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Vagotomía troncular
CIRUGIA GENERAL
545.- Bezoar gástrico es:
a) Un tipo de parasitosis propios de países tropicales
b) Una lesión histológica de la mucosa
c) Un divertículo congénito situado en el fondo
d) Un agregado de materiales no digeribles retenido en el estomago
e) Ninguna de estas entidades
RESPUESTA CORRECTA D) Un agregado de materiales no digeribles retenido en el estomago
CIRUGIA GENERAL
546.- ¿De los siguientes tipos de pólipo gástrico cuál debe ser extirpado?
a) Adenomatoso
b) Hiperplásico
c) Hamartomatoso
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Adenomatoso
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CIRUGIA GENERAL
547.- ¿Dónde se localiza más frecuentemente el cáncer gástrico?
a) Antro
b) Fundus
c) Píloro
d) Región curvatura mayor
e) No tiene localización preferencial
RESPUESTA CORRECTA A) Antro
CIRUGIA GENERAL
548.- ¿Qué tipo de ulcera gástrica sugiere malignidad?
a) Las situadas cerca del píloro
b) Las situadas en las incisuras angularis
c) Las situadas en el fundus
d) Las que tienen un fondo irregular
e) El aspecto macroscópico y la localización no poseen cará cter informativo
RESPUESTA CORRECTA C) Las situadas en el fundus
CIRUGIA GENERAL
549.- ¿Cuál es el índice de curación del carcinoma gástrico?
a) 1%
b) 90 -95%
c) 70 - 80%
d) 50 - 70%
e) Menos del 50%
RESPUESTA CORRECTA B) 90 -95%
CIRUGIA GENERAL
550.- ¿Qué diagnóstico sugiere el hallazgo de un déficit importante de los niveles plasmáticos de
ceruloplasmina?
a) Hemocromatosis primaria
b) Enfermedad de Wilson
c) Porfiria hepatocutánea
d) Síndrome de Dubin – Johnson
e) Ninguno de ellos
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad de Wilson
CIRUGIA GENERAL
551.- ¿En qué circunstancia se desarrolla el pseudolinfoma gástrico?
a) Cuando hay gastritis superficial
b) Cuando hay ulcera gástrica
c) Cuando hay una gastritis alérgica
d) Después de un tratamiento con radioterapia
e) En pacientes con gastrectomía
RESPUESTA CORRECTA B) Cuando hay ulcera gástrica
CIRUGIA GENERAL
552.- ¿Una de estas enfermedades puede asociarse a pseudoobstrucción intestinal?
a) Hipercalcemia
b) Tiroiditis de Hashimoto
c) Dermatomiositis
d) Amiloidosis
e) Intoxicación por digital
RESPUESTA CORRECTA D) Amiloidosis
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CIRUGIA GENERAL
553.- ¿Qué diagnóstico sospecharía si la biopsia intestinal revela macrófagos PAS positivo en la
lámina propia?
a) Linfoma intestinal
b) Enfermedad de Whipple
c) Enfermedad celíaca
d) Déficit primario de inmunoglobulinas
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad de Whipple
CIRUGIA GENERAL
554.- ¿Cuál es el tipo de afectación intestinal más frecuente en la enfermedad de Crohn?
a) Ileon distal exclusivamente
b) Colon exclusivamente
c) Ileon distal y colon proximal
d) Anorectal
RESPUESTA CORRECTA C) Ileon distal y colon proximal
CIRUGIA GENERAL
555.- ¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda?
a) Alcoholismo crónico
b) Malnutrición calórico – proteica
c) Hiperlipemia
d) Mucoviscidosis
e) Colé litiasis
RESPUESTA CORRECTA A) Alcoholismo crónico
CIRUGIA GENERAL
556.- ¿Qué localización de cáncer de colon se manifiesta preferentemente en forma de obstrucción
intestinal?
a) Ciego
b) Colon ascendente
c) Colon descendente
d) Recto
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Colon descendente
CIRUGIA GENERAL
557.- ¿En cuál de las siguientes circunstancias se forman cálculos de colesterol?
a) Deficiencia de síntesis de sales biliares
b) Secreción excesiva de colesterol
c) Tratamiento prolongado con resincolestiramina
d) Resección ileal
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos
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CIRUGIA GENERAL
558.- ¿Cómo debe interpretarse la aparición de un nuevo episodio de hepatitisvarias semanas
después de la resolución clínica de una hepatitis aguda?
a) Recidiva de la enfermedad por reinicio precoz de la actividad física
b) Estado de inmunodepresión laten te
c)
Se trata de brotes de reagudización de una hepatitis crónica activa que se interpreto erróneamente c
omo hepatitis aguda
d) La infección es causada por citomegalovirus
e) Es probablemente debida a una nueva infección por un virus distinto
RESPUESTA CORRECTA E) Es probablemente debida a una nueva infección por un virus distinto
CIRUGIA GENERAL
559.- ¿Cuál de estas exploraciones es diagnóstica en el carcinoma hepatocelular?
a) Gammagrafía con galio 67
b) Ecografía
c) Tomografía axial computarizada
d) Arteriografía selectiva del tronco celíaco
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
560.- ¿Cuál es la causa más frecuente de una fístula anal?
a) Hemorroides trombosadas
b) Diverticulitis
c) Cáncer del recto
d) Enfermedad de Crohn
RESPUESTA CORRECTA D) Enfermedad de Crohn
CIRUGIA GENERAL
561.- ¿Cuál de estas circunstancias NO favorece el desarrollo de encefalopatía hepática en un
paciente cirrótico?
a) Estreñimiento
b) Tratamiento diurético
c) Malnutrición
d) Infección bacteriana
e) Toma de sedantes
RESPUESTA CORRECTA C) Malnutrición
CIRUGIA GENERAL
562.- Son causas de eventración post laparotomía, dependientes del paciente,EXCEPTO:
a) Desnutrición
b) Anemias
c) Obesos
d) Incisiones en T
e) Ancianos
RESPUESTA CORRECTA D) Incisiones en T
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CIRUGIA GENERAL
563.- ¿Qué diagnóstico le sugeriría la aparición de ascitis en un paciente con antecedentes de
exposición laboral al asbesto?
a) Seudo mixoma peritoneal
b) Carcinomatosis peritoneal
c) Mesotelioma peritoneal
d) Paniculitis mesentérica
e) Fibrosis retro pe ritoneal
RESPUESTA CORRECTA C) Mesotelioma peritoneal
CIRUGIA GENERAL
564.- ¿Cuando existe perturbación de la vascularización de la pared del intestino en una hernia se la
denomina?
a) Atascada
b) Obstruida
c) Estrangulada
d) Irreductible
RESPUESTA CORRECTA C) Estrangulada
CIRUGIA GENERAL
565.- ¿La reconstrucción mediofunicular o anatómica de la hernia inguinal corresponde a la técnica
de?
a) Mugnai – aguilar
b) Andrews I
c) Bassini
d) Postempski
e) Andrews II
RESPUESTA CORRECTA C) Bassini
CIRUGIA GENERAL
566.- Son diagnósticos diferenciales de la hernia crural, EXCEPTO:
a) Hernia inguinal
b) Varice de la safena interna
c) Absceso de psoas
d) Hernia de Spiegel
e) Adenitis crural
RESPUESTA CORRECTA D) Hernia de Spiegel
CIRUGIA GENERAL
567.- En la etiopatogenia del carcinoma hepatocelular se indica:
a) Hepatitis B
b) Drogas (esteroides , anabólicos, estrógenos)
c) Congénitos
d) Todos
e) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
568.- Entre las causas de peritonitis traumática se encuentran, EXCEPTO:
a) Herida por arma blanca
b) Úlcera gastroduodenal perforada
c) Herida de arma de fuego
d) Traumatismo cerrado
RESPUESTA CORRECTA B) Úlcera gastroduodenal perforada
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CIRUGIA GENERAL
569.- ¿Cuál de las sustancias actúa sobre la relajación vesicular?
a) Motilina
b) Secretina
c) Somatostatina
d) Prostaglandinas
e) Sustancia P
RESPUESTA CORRECTA C) Somatostatina
CIRUGIA GENERAL
570.- Los mecanismos patogénicos de las fístulas entero cutáneas post operatorias son, EXCEPTO:
a) Dehiscencia de sutura
b) Traumatismos intraoperatorios
c) Isquemia intraoperatoria
d) Tubos de drenajes
e) Enfermedad de Crohn
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad de Crohn
CIRUGIA GENERAL
571.- Las hemorroides que se prolapsan fácilmente, en la defecación y los esfuerzos, y su reducción
debe ser efectuada manualmente corresponde al grado:
a) I
b) II
c) III
d) IV
RESPUESTA CORRECTA C) III
CIRUGIA GENERAL
572.- ¿Qué diagnóstico le sugiere el hallazgo de una vesícula biliar palpable de un paciente ictérico?
a) Litiasis vesicular
b) Cáncer de páncreas
c) Estenosis duodenal
d) Cáncer de la vesícula biliar
e) Colesterolosis biliar
RESPUESTA CORRECTA B) Cáncer de páncreas
CIRUGIA GENERAL
573.- ¿Cuándo debe sospecharse un síndrome de Zollinger - Ellison?
a) En caso de úlcera duodenal rebelde al tratamiento medico
b) En recidiva ulcerosa tras tratamiento medico
c) En úlcera situada en al segunda y tercera porción del duodeno
d) En úlcera duo denal asociada a diarreas
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
574.- Una de las siguientes circunstancias NO se considera etiología de pancreatitis aguda.
a) Tratamiento con azatioprina
b) Hiperlipidemia
c) Hipercalcemia
d) Panarteritis nudosa
e) Hipertiroidismo
RESPUESTA CORRECTA E) Hipertiroidismo
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CIRUGIA GENERAL
575.- El signo de Murphy es:
a) Palpación de una vesícula biliar distendida y dolorosa
b)
Dolor brusco que induce un paro respiratorio transitorio al palpar el hipocondrio derecho
c)
Dolor en el hipocondrio derecho que se provoca al descomprimir la pared a bdominal después de ha
ber ejercido cierta presión
d) Dolor espontáneo en el hipocondrio derecho seguido de la aparición de ictericia
RESPUESTA CORRECTA B)
Dolor brusco que induce un paro respiratorio transitorio al palpar el hipocondrio derecho
CIRUGIA GENERAL
576.- ¿Cuál de los siguientes síntomas sugiere presencia de una litiasis vesicular?
a) Intolerancia a los alimentos grasos
b) Dispepsia , flatulencia
c) Eructos posprandiales
d) Dolor en el hipocondrio derecho desencadenado por ciertos alimentos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
577.- ¿En cuál de estas enfermedades se incrementa el riesgo de presentar embolia pulmonar?
a) Puerperio
b) Insuficiencia cardiaca congestiva con edemas periféricos
c) Post operatorio
d) Trombosis venosa profunda
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
578.- El líquido pleural será probablemente un trasudado en caso de:
a) Artritis reumatoide
b) Tumores
c) Traumatismos
d) Insuficiencia cardiaca
e) Infecciones
RESPUESTA CORRECTA D) Insuficiencia cardiaca
CIRUGIA GENERAL
579.- Las causas más frecuentes de dolor de espalda baja son:
a) Estructurales
b) Funcionales
c) Inflamatoria
d) Degenerativas
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
580.- Son causas de osteoporosis secundaria, EXCEPTO:
a) Enfermedad de Cushing
b) Hipertiroidismo
c) Diabetes mellitus
d) Osteomalasia
e) Idiopática
RESPUESTA CORRECTA E) Idiopática
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CIRUGIA GENERAL
581.- ¿Las aspiraciones repetidas en el quilotórax no son aconsejable por qué?
a) Favorecen a las infecciones
b) Ocasionan desnutrición
c) Provocan la formación de un fibrotórax
d) Ninguna
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA B) Ocasionan desnutrición
CIRUGIA GENERAL
582.- El derrame pleural es MENOS FRECUENTE en una de las siguientes enfermedades:
a) Pancreatitis
b) Absceso subdiafragmático
c) Tumores ovárico
d) Tumores hepáticos
e) Carcinoma de esófago
RESPUESTA CORRECTA D) Tumores hepáticos
CIRUGIA GENERAL
583.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas al neumotórax es verdadera?
a) No se resuelve si no se instala drenaje pleural
b) Nunca es necesario tratamiento quirúrgico
c) En los neumotórax secundarios es obligatorio el tratamiento mediante dren ajes
d) El neumotórax espontáneo reaparece en casi todos los pacientes
e) El neumotórax atención no constituye casi nunca una urgencia clínica
En los neumotórax secundarios es obligatorio el tratamiento mediante dren ajes
CIRUGIA GENERAL
584.- La radiografía en decúbito lateral permite detectar derrames pleurales de:
a) 100ml
b) 300ml
c) 500ml
d) 700ml
e) 1000ml
RESPUESTA CORRECTA A) 100ml
CIRUGIA GENERAL
585.- ¿Cuál de las patologías siguientes NO es causa de neumomediastino?
a) Timoma
b) Neumonía
c) Enfisema
d) Asma
e) Pulmón fibrótico crónico
RESPUESTA CORRECTA A) Timoma
CIRUGIA GENERAL
586.- De los siguientes signos y síntomas uno NO es propio del colon irritable.
a) Dolor abdominal a las 2 – 3 horas después de las comidas
b) Diarrea acuosa frecuentes
c) Periodos alternantes de la diarrea y estreñimiento
d) Adelgazamiento
e) Anteceden tes familiares de enfermedades funcionales intestinales
RESPUESTA CORRECTA D) Adelgazamiento
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CIRUGIA GENERAL
587.- Una de las siguientes recomendaciones NO tiene ningún sentido en el tratamiento del colon
irritable.
a) Dieta sin grasas
b) Eliminar de la dieta los productos lácteos
c) Adición de fibra a la dieta
d) Tratamiento con anticolinérgicos
e) Suprimir le gumbres
RESPUESTA CORRECTA A) Dieta sin grasas
CIRUGIA GENERAL
588.- ¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación a la mala absorción?
a) Suele ocasionar flatulencia
b) Siempre causa diarrea
c) No es una enfermedad dolorosa
d) Cursa inevitablemente con adelgazamiento
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA A) Suele ocasionar flatulencia
CIRUGIA GENERAL
589.- ¿En cuál de estas circunstancias puede aparecer mal absorción intestinal secundaria a un
hipercrecimiento bacteriano?
a) Esclerodermia
b) Amiloidosis
c) Anemia perniciosa
d) Todas
e) Ninguna
CIRUGIA GENERAL
590.- Dentro de los trastornos adquiridos de la Hemostasia, la deficiencia de Vit. K es el resultado de:
a) Ictericia obstructiva
b) Uso de antibióticos que suprimen la flora Intestinal
c) Ayuno prolongado
d) Síndrome de intestino corto
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
591.- La cicatrización por primera Intención es:
a) No suturada
b) De bordes coactados
c) Infectada
d) Abierta
RESPUESTA CORRECTA B) De bordes coactados
CIRUGIA GENERAL
592.- El volumen corriente de aire normal corresponde a:
a) 3000 ml
b) 5000 ml
c) 1200 ml
d) 1000 ml
RESPUESTA CORRECTA B) 5000 ml
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CIRUGIA GENERAL
593.- Dentro de las hemorragias digestivas la perdida del 20-30% de la volemia se clasifica como:
a) Masiva
b) Leve
c) Grave
d) Moderada
RESPUESTA CORRECTA C) Grave
CIRUGIA GENERAL
594.- El termino de "angina de abdomen" es sinónimo de:
a) Diverticulitis
b) Cólico renal
c) Apendicitis Aguda
d) Peritonitis aguda
RESPUESTA CORRECTA C) Apendicitis Aguda
CIRUGIA GENERAL
595.- En apendicitis aguda dolor a la palpación profunda en la unión del terciomedio de la línea
biilíaca corresponde a:
a) Punto de Mac Burney
b) Blumberg +
c) Signo de Rovsing
d) Signo de Lanz
RESPUESTA CORRECTA D) Signo de Lanz
CIRUGIA GENERAL
596.- En el fecaloma el levantamiento brusco del dedo medio a la palpación profunda da la sensación
de despegamiento de la mucosa; es el signo de:
a) Finochieto
b) Hoamoski
c) Gersuny
d) Gobiet
RESPUESTA CORRECTA C) Gersuny
CIRUGIA GENERAL
597.- Las células hepáticas forman bilis diariamente en un volumen aproximado de:
a) 500 - 800 ml
b) 800 - 1000 ml
c) 1000 - 1500 ml
d) 1000 - 1300 ml
RESPUESTA CORRECTA B) 800 - 1000 ml
CIRUGIA GENERAL
598.- Los tendones se componen de :
a) Tejido conectivo denso de disposición irregular
b) Tejido conectivo denso de disposición regular
c) Grandes fibras elásticas con fibroblastos entre ellas
d) Grandes fibras colágenas, con fibroblastos en lagunas entre las fibras
RESPUESTA CORRECTA B) Tejido conectivo denso de disposición regular
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CIRUGIA GENERAL
599.- El remodelado de hueso normalmente:
a) Implica destrucción de hueso existente por osteoblastos.
b) Conlleva depósito de cartílago calcificado en las trabéculas existentes de hueso.
c)
Puede ocurrir una reacción a esfuerzo mecánico y a variaciones en el nivel sanguíneo de calcio.
d) Se presenta durante los "años de crecimiento", pero desaparece a la edad de 50 años.
Puede ocurrir una reacción a esfuerzo mecánico y a variaciones en el nivel sanguíneo de calcio.
CIRUGIA GENERAL
600.- ¿Qué enunciado es verdadero en lo que se refiere al tejido muscular?
a) Las células de músculo cardíaco y liso se ramifican y tienen núcleos centrales.
b) En el tejido muscular cardíaco y liso existen uniones de hendidura.
c)
Las células satélite del músculo estriado se encuentran fuera de la membrana basal del músculo y s
on en realidad células de tejido conectivo.
d) El tejido muscular cardíaco y liso es más vascular que el tejido muscular estriado.
RESPUESTA CORRECTA B) En el tejido muscular cardíaco y liso existen uniones de hendidura.
CIRUGIA GENERAL
601.- Los husos neuromusculares:
a) Contienen fibras nerviosas aferentes y eferentes.
b)
Contienen fibras intrahusales que por lo regular son más grandes que las fibras extrahusales.
c) Se encuentran en el plexo mientérico del intestino.
d) Regulan el esta do de contracción del músculo cardíaco.
RESPUESTA CORRECTA A) Contienen fibras nerviosas aferentes y eferentes.
CIRUGIA GENERAL
602.- En el corazón:
a)
Las fibras de Purkinje son fibras nerviosas modificadas que son parte del sistema de conducción del c
orazón.
b) El endocardio de la aurícula es más grueso que el de los ventrículos.
c)
Los músculos papilares están constituidos por t ejido muscular liso involuntario que se inserta en las
cuerdas tendinosas.
d)
El nodo sinoauricular está constituido por tejido conectivo modificado del sistema de sostén del coraz
ón.
RESPUESTA CORRECTA B) El endocardio de la aurícula es más grueso que el de los ventrículos.
CIRUGIA GENERAL
603.- ¿Cuál de los órganos siguientes NO filtra sangre a través de sus sinusoides?
a) Médula ósea
b) Bazo
c) Ganglio linfático
d) Hígado
RESPUESTA CORRECTA C) Ganglio linfático
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CIRUGIA GENERAL
604.- ¿Cuál de los órganos siguientes tiene menos probabilidades de presentar células o glándulas
secretoras de moco?
a) Vagina
b) Esófago
c) Cuello uterino
d) Colon
RESPUESTA CORRECTA A) Vagina
CIRUGIA GENERAL
605.- ¿Cuál de las estructuras siguientes es un componente de la mucosa?
a) Células enteroendócrinas
b) Folículo piloso
c) Plexo nervioso mientérico de Auerbach
d) Glándula sudorípara
RESPUESTA CORRECTA A) Células enteroendócrinas
CIRUGIA GENERAL
606.- ¿Cuál de los enunciados siguientes NO es correcto en lo que se refiere al intestino delgado?
a)
Los monoglicéridos y ácidos grasos se difunden a través de la membrana plasmática de las células d
e absorción.
b)
Los nódulos de las placas de Peyer posib lemente se extiendan dentro de la submucosa.
c)
A menudo se descubren quilomicrones en los espacios intercelulares entre las células de absorción.
d)
La capa longitudinal externa de la muscular externa se engruesa para formar cintillas longitudinales
.
RESPUESTA CORRECTA D)
La capa longitudinal externa de la muscular externa se engruesa para formar cintillas longitudinales
.
CIRUGIA GENERAL
607.- En el riñón:
a)
Hasta el 80% de aminoácidos y glucosa presente en el líquido ultrafiltrado se reabsorbe en la porción
delgada del asa de Henle.
b) La renina, producida por el aparato yuxtaglomerular
, actúa en forma directa sobre el músculo liso arter ial para causar vasodilatación.
c)
La hormona antidiurética hace que los túbulos colectores se hagan más permeables al agua
, lo que concentra la orina.
d)
Las arterias interlobulillares se originan de las arterias arciformes y se dirigen a la corteza a través
de los rayos medulares.
La hormona antidiurética hace que los túbulos colectores se hagan más permeables al agua
, lo que concentra la orina.
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CIRUGIA GENERAL
608.- En el aparato genital masculino:
a) Los espermatozoides pasan sucesivamente a través de conductillos deferentes
, red testicular y epidídimo.
b) Conducto deferente
, vesícula seminal y próstata presentan músculo liso en sus paredes.
c) La vesícula semi nal es el origen principal de la fosfatasa alcalina en el semen.
d) La próstata es un sitio donde los espermatozoides se almacenan y maduran.
RESPUESTA CORRECTA B) Conducto deferente
, vesícula seminal y próstata presentan músculo liso en sus paredes.
CIRUGIA GENERAL
609.- ¿Cuál de los siguientes órganos presenta todas las características mencionadas: órgano
exócrino y endócrino; se encuentra bajo la influencia de hormonas hipofisarias; tiene células que
completan una segunda división meiótica?
a) Ovario
b) Hígado
c) Testiculo
d) Páncreas
RESPUESTA CORRECTA C) Testiculo
CIRUGIA GENERAL
610.- ¿Cuál de los siguientes órganos presenta todas las características mencionadas: epitelio
estratificado escamoso no queratinizado, glándulas serosas y mucosas, músculo estriado, fibras
nerviosas viscerales aferentes especiales?
a) Esófago
b) Lengua
c) Vagina
d) Conducto anal
RESPUESTA CORRECTA B) Lengua
CIRUGIA GENERAL
611.- En el oído:
a) La endolinfa llena las rampas timpánica y vestibular
b) El órgano de Corti contiene células pilosas
, cada una de las cuales presenta un cilio verdadero.
c)
Las neuronas bipolares del ganglio espiral de Corti tienen una prolongación per iférica que termina
en las células pilosas y una prolongación central que es componente del nervio coclear.
d) El estribo se encuentra en la ventana redonda de la rampa timpánica.
Las neuronas bipolares del ganglio espiral de Corti tienen una prolongación per iférica que termina
en las células pilosas y una prolongación central que es componente del nervio coclear.
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CIRUGIA GENERAL
612.- En el ojo:
a)
Los pigmentos visuales se encuentran en discos de los segmentos externos de células de la capa pig
mentada en la retina.
b)
La acomodación (al enfocar un objeto cercano) se produce por relajación del músculo liso ciliar
, lo que produce d isminución de la tensión en la zónula ciliar y mayor convexidad del cristalino.
c) El punto ciego que produce el disco óptico es interno respecto al eje visual.
d) La pupila aumenta d tamaño en respuesta al estímulo nervioso parasimpático.
El punto ciego que produce el disco óptico es interno respecto al eje visual.
CIRUGIA GENERAL
613.- Después de lesión periférica en el nervio motor ocular externo en la órbita, sería de esperarse
todo lo siguiente, EXCEPTO:
a) Cromatólisis en la eminencia redonda de la protuberancia.
b) Cromatólisis en el núcleo mesencefálico ipsilateral del quinto par craneal.
c) Degenaración de fibras en el fascículo longitudinal superior contralateral.
d) Parálisis del músculo recto externo.
RESPUESTA CORRECTA C) Degenaración de fibras en el fascículo longitudinal superior contralateral.
CIRUGIA GENERAL
614.- La lesión bilateral de los nervios faciales en el punto en que salen de la unión entre
protuberancia y bulbo produciría:
a) Hiperacusia a causa de trastorno de la actividad del músculo del estribo.
b) Pérdida del gusto sobre el tercio posterior de la lengua.
c) Pérdida de todo el flujo de saliva.
d) Ptosis en ambos ojos.
RESPUESTA CORRECTA A) Hiperacusia a causa de trastorno de la actividad del músculo del estribo.
CIRUGIA GENERAL
615.- Después de lesión derecha de neurona motora superior del nervio facial hay:
a) Pérdida del sentido del gusto en la porción anterior derecha de la lengua.
b) Pérdida del reflejo corneal del lado derecho.
c) Pérdida de la capacidad de arrugar la frente del lado izquierdo.
d) Parálisis de los músculos faciales inferiores del lado izquierdo.
RESPUESTA CORRECTA D) Parálisis de los músculos faciales inferiores del lado izquierdo.
CIRUGIA GENERAL
616.- Todo lo siguiente produce constricción de la pupila izquierda, EXCEPTO:
a) Enfocar el ojo en un objeto cercano después de enfocar un objeto lejano.
b) Iluminación del ojo derecho del sujeto normal.
c)
Iluminación de sólo la mitad nasal de la retina d el ojo derecho de una persona que ha sufrido destr
ucción total del quiasma óptico.
d)
Iluminación del ojo derecho en una persona con destrucción del nervio óptico izquierdo.
Iluminación de sólo la mitad nasal de la retina d el ojo derecho de una persona que ha sufrido destr
ucción total del quiasma óptico.
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CIRUGIA GENERAL
617.- El agujero intervertebral está limitado :
a) En región superior e inferior por las láminas de las vértebras en cuestión.
b) Hacia atrás por la articulación cigoapofisaria.
c) En región posterior por el ligamento vertebral común posterior.
d)
En la pa rte anterior por el disco intervertebral y el ligamento vertebral común anterior.
RESPUESTA CORRECTA B) Hacia atrás por la articulación cigoapofisaria.
CIRUGIA GENERAL
618.- La articulación del hombro está menos reforzada por los músculos del manguito rotador del
hombro hacia:
a) Arriba
b) Adelante
c) Abajo
d) Atrás
RESPUESTA CORRECTA C) Abajo
CIRUGIA GENERAL
619.- El punto de origen principal del grupo superficial de músculos anteriores del antebrazo es:
a) Epicóndilo del húmero
b) Caras anteriores proximales de radio y cúbito
c) Olécranon del húmero
d) Epitróclea del húmero
RESPUESTA CORRECTA D) Epitróclea del húmero
CIRUGIA GENERAL
620.- ¿Cuál de los músculos intrínsecos del pulgar NO se encuentra en el compartimiento tenar?
a) Aductor del pulgar
b) Flexor corto del pulgar
c) Abductor corto del pulgar
d) Oponente del pulgar
RESPUESTA CORRECTA A) Aductor del pulgar
CIRUGIA GENERAL
621.- El ligamento cruzado anterior de la rodilla:
a) Se encuentra más tenso cuando la rodilla está flexionada.
b) Se une a la región intercondílea anterior de la tibia.
c) Protege contra dislocación posterior de la tibia sobre el fémur.
d) Protege contra dislocación anterior del fémur sobre la tibia.
RESPUESTA CORRECTA B) Se une a la región intercondílea anterior de la tibia.
CIRUGIA GENERAL
622.- Debido al sostén óseo, la posición más estable de la articulación del tobillo es:
a) Extensión
b) Rotación interna
c) Flexión
d) Rotación externa
RESPUESTA CORRECTA A) Extensión
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CIRUGIA GENERAL
623.- El principal riego sanguíneo de los músculos posteriores del muslo proviene de:
a) Arteria obturatriz
b) Ramas perforantes de la arteria femoral profunda
c) Arterias circunflejas interna y externa
d) Arteria glútea
RESPUESTA CORRECTA B) Ramas perforantes de la arteria femoral profunda
CIRUGIA GENERAL
624.- En el dorso del pié, el pulso pedio se percibe:
a) Por dentro del tendón del músculo tibial anterior.
b) Entre los tendones del tibial anterior y extensor propio del dedo gordo.
c)
Entre los tendones de extensor propio del dedo gordo y extensor común de los dedos de los pies.
d) Entre los tendones del extensor propio del dedo gordo y el peroneo anterior.
Entre los tendones de extensor propio del dedo gordo y extensor común de los dedos de los pies.
CIRUGIA GENERAL
625.- El pulso tibial posterior se toma:
a) Por detrás del maléolo interno
b) Por delante del maléolo interno
c) Por detrás del maléolo externo
d) Entre el tendón de Aquiles y el maléolo externo
RESPUESTA CORRECTA A) Por detrás del maléolo interno
CIRUGIA GENERAL
626.- ¿Qué función de los músculos de la masticación es INCORRECTA?
a) Masetero: elevación de la mandíbula
b) Pterigoideo interno: elevación de la mandíbula
c) Temporal: protrusión de la mandíbula
d) Pterigoideo externo: desviación de la mandíbula hacia el mismo lado
RESPUESTA CORRECTA D) Pterigoideo externo: desviación de la mandíbula hacia el mismo lado
CIRUGIA GENERAL
627.- La arteria carótida primitiva se bifurca:
a) A nivel del cartílago cricoides
b) Entre los niveles de los cartílagos cricoides y tiroides
c) Entre la prominencia del cartílago tiroides y el hueso hioides
d) Por arriba del nivel del hueso hioides
RESPUESTA CORRECTA C) Entre la prominencia del cartílago tiroides y el hueso hioides
CIRUGIA GENERAL
628.- Las cavidades pleurales:
a) Contienen los pulmones
b) Se comunican a través de la línea media
c) Se componen de capas parietal interna y visceral externa
d) Rodean los pulmones
RESPUESTA CORRECTA D) Rodean los pulmones
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CIRUGIA GENERAL
629.- Una herida penetrante en el cuarto espacio intercostal derecho en la línea clavicular media
inicialmente penetraría en:
a) Lóbulo superior de pulmón derecho
b) Pulmón derecho por debajo de la cisura oblicua
c) Lóbulo inferior de pulmón derecho
d) Lóbulo medio de pulmón derecho
RESPUESTA CORRECTA D) Lóbulo medio de pulmón derecho
CIRUGIA GENERAL
630.- Uno de los siguientes NO participa en la formación del triángulo de Hasselbach:
a) Tendón conjunto
b) Borde externo del recto anterior mayor del abdomen
c) Arco crural
d) Vasos epigástricos
RESPUESTA CORRECTA A) Tendón conjunto
CIRUGIA GENERAL
631.- El arco crural se extiende entre:
a) Espina del pubis y espinas iliacas anterior y superior
b) Espinas iliacas anteriores superior e inferior
c) Trocánter mayor del fémur y espina del pubis
d) Espina ciática y espina del pubis
RESPUESTA CORRECTA A) Espina del pubis y espinas iliacas anterior y superior
CIRUGIA GENERAL
632.- El cuello de la hernia indirecta se encuentra por:
a) Dentro de la espina del pubis
b) Dentro de los vasos epigástricos
c) Fuera del anillo inguinal profundo
d) Fuera de los vasos epigástricos
RESPUESTA CORRECTA D) Fuera de los vasos epigástricos
CIRUGIA GENERAL
633.- ¿En cuáles de los músculos siguientes es más importante la contraccióncomo causa de
espiración forzada?
a) Intercostales internos
b) Diafragma
c) Intercostales externos
d) Esternocleidomastoideos
e) Abdominales.
RESPUESTA CORRECTA E) Abdominales.
CIRUGIA GENERAL
634.- La vasculatura periférica que se encuentra en menor grado bajo el control del sistema nervioso
simpático es:
a) Arterias
b) Arteriolas
c) Capilares
d) Vénulas
e) Venas
RESPUESTA CORRECTA C) Capilares
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CIRUGIA GENERAL
635.- ¿Cuál de los cambios siguientes NO ocurre a consecuencia de deshidratación (pérdida de agua
pero no de solutos)?
a) Aumento de la secreción de hormona antidiurética
b) Aumento de la concentración plasmática de sodio
c) Disminución de la permeabilidad al agua de los conductos colectores
d) Aumento de la concentración de solutos en la médula renal
RESPUESTA CORRECTA C) Disminución de la permeabilidad al agua de los conductos colectores
CIRUGIA GENERAL
636.- ¿Cuál es el primer suceso importante en la hemostasia después de una lesión tisular grave?
a) Coagulación sanguínea
b) Formación de un tapón de plaquetas
c) Espasmo vascular
d) Formación de tromboplastina
e) Formación de activador de protrombina
RESPUESTA CORRECTA C) Espasmo vascular
CIRUGIA GENERAL
637.- ¿Qué hormona causa contracción de la vesícula biliar?
a) Secretina
b) Gastrina
c) Villicinina
d) Colecistocinina
e) Bradicinina
RESPUESTA CORRECTA D) Colecistocinina
CIRUGIA GENERAL
638.- ¿Cuál es la causa del megacolon llamado enfermedad de Hirschprung?
a) Infección de colon
b) Estímulo parasimpático excesivo
c) Estímulo simpático excesivo
d) Inexistencia congénita de plexos mientéricos en colon sigmoide
RESPUESTA CORRECTA D) Inexistencia congénita de plexos mientéricos en colon sigmoide
CIRUGIA GENERAL
639.- ¿Qué sustancia de los cálculos biliares a veces los hace opacos a los rayos X?
a) Sales biliares
b) Bilirrubina
c) Colesterol
d) Calcio
e) Fosfolípidos
RESPUESTA CORRECTA D) Calcio
CIRUGIA GENERAL
640.- Las heces voluminosas, grasosas y malolientes suelen indicar falta de digestión completa de:
a) Carbohidratos
b) Grasas
c) Proteínas
d) Peptonas
RESPUESTA CORRECTA B) Grasas
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CIRUGIA GENERAL
641.- El estímulo normal del peristaltismo es :
a) Distensión
b) Estímulo simpático
c) Quimo ácido
d) Quimo alcalino
RESPUESTA CORRECTA A) Distensión
CIRUGIA GENERAL
642.- Las tres fases de la secreción gástrica son:
a) Primera, segunda y tercera
b) Cefálica, gástrica e intestinal
c) Ptilina, gastrina y secreción
d) Gástrica, intestinal y cólica
RESPUESTA CORRECTA B) Cefálica, gástrica e intestinal
CIRUGIA GENERAL
643.- La característica más típica del tejido de granulación es:
a) Su semejanza con el granuloma
b) El crecimiento de fibroblastos y nuevos capilares
c) La naturaleza del exudado
d) La cicatriz granular que se produce
e) La existencia de monocitos y fibro blastos
RESPUESTA CORRECTA B) El crecimiento de fibroblastos y nuevos capilares
CIRUGIA GENERAL
644.- ¿En qué tipo de enfermedad NO esta indicado el empleo de una prótesis de pene?
a) Diabetes
b) Paraplejia
c) Cirugía radical en la neoplasia de próstata
d) Cirugía radical en la neoplasia vesical
e) Patología psicológica y psiquiátrica
RESPUESTA CORRECTA E) Patología psicológica y psiquiátrica
CIRUGIA GENERAL
645.- ¿En cuál de las siguientes neoplasias de la infancia se observa en ocasiones maduración
espontánea de células tumorales y la posibilidad de un curso clínico más benigno?
a) Méduloblastoma
b) Sarcoma osteógeno
c) Nefroblastoma
d) Neuroblastoma
RESPUESTA CORRECTA D) Neuroblastoma
CIRUGIA GENERAL
646.- En la mayor parte de los casos de hepatitis infecciosa, un año después de la recuperación el
hígado se apreciaría:
a) Burdamente nodular
b) Finamente nodular
c) Con fibrosis residual en zonas portales
d)
Sólo con formación mínima de seudolobulillos y aumento de tejido fibroso en zonas portales
e) Normal desde el punto de vista histopatológico
RESPUESTA CORRECTA E) Normal desde el punto de vista histopatológico
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CIRUGIA GENERAL
647.- El sitio más frecuente del carcinoma de colon es:
a) Colon transverso
b) Ciego
c) Colon ascendente
d) Angulo esplénico
e) Restosigmoide
RESPUESTA CORRECTA E) Restosigmoide
CIRUGIA GENERAL
648.- La hemorragia del pezón en una mujer de 45 años con masa mamaria palpable sugeriría:
a) Fibroadenoma
b) Adenosis esclerosante
c) Papiloma intraductal
d) Necrosis grasa
e) Carcinoma medular
RESPUESTA CORRECTA C) Papiloma intraductal
CIRUGIA GENERAL
649.- La hemorragia intracraneal espontánea en la hipertensión se relaciona más estrechamente con:
a) Rotura de estructuras venosas en el espacio subdural
b) Laceración de vasos arteriales en el espacio epidural
c) Necrosis fibrinoide de las arteria penetr antes de pequeño calibre
d) Necrosis inflamatoria de las venas de pequeño calibre
e) Aterosclerosis de las arterias de mediano calibre
RESPUESTA CORRECTA C) Necrosis fibrinoide de las arteria penetr antes de pequeño calibre
CIRUGIA GENERAL
650.- ¿Cuál de las siguientes sustancias tiene efecto catártico que limita su uso como antiácido?
a) Bicarbonato de sodio
b) Hidróxido de magnesio
c) Hidróxido de aluminio
d) Todos los anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Hidróxido de magnesio
CIRUGIA GENERAL
651.- Es más probable que ocurra hiperpotasemia :
a) Cuando hay vómito prolongado
b) En la insuficiencia renal
c) Al haber tumores funcionales de la corteza suprarrenal
d) En la sarcoidosis de Boeck
e) En el síndrome de Zollinger– Ellison
RESPUESTA CORRECTA B) En la insuficiencia renal
CIRUGIA GENERAL
652.- Todos los fenómenos siguientes son factores bien reconocidos que provocan tromboflebitis,
EXCEPTO:
a) Reposo prolongado en cama
b) Conducción de automóvil durante largo tiempo
c) Tumores pélvicos
d) Tumores encefálicos
e) Operaciones pelvianas
RESPUESTA CORRECTA D) Tumores encefálicos
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CIRUGIA GENERAL
653.- La enfermedad de Raynaud:
a) Es más frecuente en hombres
b) Se asocia con hipertrofia de la cara palmar del ligamento del carpo
c) Causa aumento del tiempo de conducción en el nervio mediano
d) Se debe a espasmos en arterias de pequeño calibre
e) Es frecuente en los trópicos
RESPUESTA CORRECTA D) Se debe a espasmos en arterias de pequeño calibre
CIRUGIA GENERAL
654.- La complicación más frecuente del retraso del tratamiento del panadizo es:
a) Extensión de las vainas de los tendones flexores
b) Necrosis de la piel sobre la porción distal de la falange
c) Osteomielitis de la porción distal de la falange
d) Septice mia
e) Nada de lo anterior
RESPUESTA CORRECTA C) Osteomielitis de la porción distal de la falange
CIRUGIA GENERAL
655.- Una niña de 13 años sufre exoftalmos, nerviosismo, diarrea y pérdida depeso después de la
muerte de su madre. La presión arterial es de 170/90. el diagnóstico más probable es :
a) Adenoma endocrino múltiple tipo II
b) Feocromocitoma
c) Enfermedad de Graves
d) Seudotumor retroorbitario
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Graves
CIRUGIA GENERAL
656.- Se atiende un niño subdesarrollado de seis años a causa de signos de insuficiencia cardiaca.
También sufre hipertensión en los brazos, pero no en las piernas, y hay notables muescas de los
bordes costales inferiores. El diagnóstico más probable es:
a) Conducto arterioso permeable
b) Tetralogía de Fallot
c) Estenosis pulmonar
d) Defecto permeable del tabique interventricular
e) Coartación de la aorta
RESPUESTA CORRECTA E) Coartación de la aorta
CIRUGIA GENERAL
657.- Está indicado el drenaje abierto de empiema solo:
a) En infecciones estreptocócicas
b) Cuando el pus es espeso
c) Cuando el mediastino está fijo
d) Al haber enfermedad bilateral
e) Cuando es ineficaz el drenaje por sonda de toracostomía
RESPUESTA CORRECTA C) Cuando el mediastino está fijo
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CIRUGIA GENERAL
658.- La miotomía cricofaríngea se usa en la corrección quirúrgica del divertículo faringoesofágico de
pulsión para:
a) Exponer mejor el cuello del ventrículo
b) Restablecer las relaciones normales de presión y así prevenir la recurrencia
c) Prevenir el es trechamiento del esófago en este punto
d) Eliminar el riesgo de infección
e) Todo lo anterior
Restablecer las relaciones normales de presión y así prevenir la recurrencia
CIRUGIA GENERAL
659.- El efecto adverso más frecuente después de la desviación portocava en el tratamiento de las
várices esofágicas hemorrágicas en el paciente cirrótico es:
a) Insuficiencia hepática progresiva
b) Intolerancia a las grasas
c) Intoxicación con carne
d) He morragia recurrente
e) Acidosis láctica
RESPUESTA CORRECTA C) Intoxicación con carne
CIRUGIA GENERAL
660.- Un muchacho de 13 años experimenta dolor intenso y repentino en el testículo derecho. A la
palpación hay hipersensibilidad. El diagnóstico más probable es:
a) Hemorragia espontánea
b) Torsión
c) Hernia estrangulada
d) Epididimitis
e) Seminoma testicu lar
RESPUESTA CORRECTA B) Torsión
CIRUGIA GENERAL
661.- Se lleva al cuarto de urgencias a un hombre de 45 años debido a que sedesmayó después de
vomitar una cantidad indeterminada de sangre color rojo brillante. El interrogatorio y examen físico
no proporcionan información útil. Estudios de laboratorio: leuc
a) Angiografía selectiva
b) Radiografías de vías gastrointestinales superiores
c) Enema de bario
d) Examen endoscópico de es ófago, estómago y duodeno
RESPUESTA CORRECTA D) Examen endoscópico de es ófago, estómago y duodeno
CIRUGIA GENERAL
662.- Una característica del rechazo de aloinjerto renal es:
a) Linfocitopenia
b) Bradicardia
c) Poliuria
d) Aumento de la creatinina sérica
RESPUESTA CORRECTA D) Aumento de la creatinina sérica
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CIRUGIA GENERAL
663.- Los quistes del conducto tirogloso se caracterizan por:
a) Encontrarse debajo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo
b) Falta de tejido tiroideo en la pared
c) Trastornos de la función tiroidea
d) Fístula que se extiende a través del h ueso hioides hacia el agujero ciego.
Fístula que se extiende a través del h ueso hioides hacia el agujero ciego.
CIRUGIA GENERAL
664.- ¿Cuáles de las entidades siguientes son precancerosas?
a) Pólipos del síndrome de Peutz–Jeghers
b) Pólipos juveniles del colon
c)
Pólipo adenomatoso pedunculado y único de 5 mm de diámetro en la porción media del sigmoide
d) Adenomas vellosos del rec to
RESPUESTA CORRECTA D) Adenomas vellosos del rec to
CIRUGIA GENERAL
665.- El arco arterial palmar superficial:
a) Es profundo respecto a los tendones de los flexores largos
b) Es superficial respecto a la aponeurosis palmar
c) Está al mismo nivel (profundo) que las ramas colaterales palmares del nervio mediano
d) Es proxim al respecto a la parte profunda del ligamento transverso del carpo
Está al mismo nivel (profundo) que las ramas colaterales palmares del nervio mediano
CIRUGIA GENERAL
666.- El diafragma urogenital:
a) Se extiende entre las ramas isquiopubianas
b) Se encuentra por delante y también por atrás de la tuberosidades del isquion
c) Esta orientado en el plano sagital
d) Es perforado por uretra y conducto anal
RESPUESTA CORRECTA A) Se extiende entre las ramas isquiopubianas
CIRUGIA GENERAL
667.- La oclusión por trombo de la arteria coronaria derecha cerca de su puntode origen con toda
probabilidad produciría infarto de la:
a) Pared lateral de ventrículo y aurícula derechos
b) Región anterior del ventrículo izquierdo
c) Región lateral del ve ntrículo izquierdo
d) Región posterior de la pared ventricular izquierda y del tabique
e) Región anterior del tabique
RESPUESTA CORRECTA D) Región posterior de la pared ventricular izquierda y del tabique
CIRUGIA GENERAL
668.- El tipo de la enfermedad de Hodgkin de mejor pronóstico es:
a) Esclerosis nodular
b) Mixto
c) Reticular
d) De depleción linfocítica
e) De predominio linfocítico
RESPUESTA CORRECTA E) De predominio linfocítico
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CIRUGIA GENERAL
669.- El factor más importante que tiende a colapsar los pulmones (tendencia al retroceso) es:
a) Fibras elásticas en los pulmones
b) Presión del líquido intrapleural
c) Presión intrapleural total
d) Tensión superficial del líquido alveolar
e) Tensión en l os músculos intercostales
RESPUESTA CORRECTA D) Tensión superficial del líquido alveolar
CIRUGIA GENERAL
670.- Los vasos sanguíneos de la circulación general responsables de la mayor parte de la resistencia
al flujo sanguíneo en la circulación son:
a) Aorta y arterias de gran calibre
b) Arteriolas
c) Capilares
d) Vénulas
e) Venas cava y venas de gran calibre
RESPUESTA CORRECTA B) Arteriolas
CIRUGIA GENERAL
671.- Las causas de embolia de arterias de gran calibre son, EXCEPTO:
a) Trombo mural después de infarto de miocardio
b) Aneurisma ventricular
c) Mixoma cardíaco
d) Defectos permeables del tabique ventricular
RESPUESTA CORRECTA D) Defectos permeables del tabique ventricular
CIRUGIA GENERAL
672.- Son características de la colitis ulcerosa las siguientes, EXCEPTO:
a) Ulceras superficiales en la mucosa
b) Engrosamiento notable de la pared intestinal
c) Abscesos en las criptas
d) Pseudopólipos
RESPUESTA CORRECTA B) Engrosamiento notable de la pared intestinal
CIRUGIA GENERAL
673.- El catéter de Swan – Ganz en posición apropiada permitirá la determinación de , EXCEPTO:
a) Presión auricular izquierda
b) Presión auricular derecha
c) Presión de la vena porta
d) Presión ventricular derecha
RESPUESTA CORRECTA C) Presión de la vena porta
CIRUGIA GENERAL
674.- Una mujer de 28 años de edad con nutrición parenteral total durante cuatro semanas presenta
acrodematitis exfoliativa y alopecia. La causa probable de estos trastornos es:
a) Deficiencia de ácido linoleico
b) Deficiencia de zinc
c) Deficiencia de vit amina C
d) Deficiencia de magnesio
e) Exceso de aminoácidos
RESPUESTA CORRECTA A) Deficiencia de ácido linoleico
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CIRUGIA GENERAL
675.- La vía más apropiada para administrar proteínas y calorías en calidad significativa y durante el
tiempo prolongado a una víctima de accidente automovilístico en estado de coma es:
a) Alimentación por sonda nasogástrica
b) Gastrostomía para alimentaci ón por sonda
c) Yeyunostomía para alimentación por sonda
d) Alimentación por vena periférica.
e) Hiperalimentación por vía central
RESPUESTA CORRECTA C) Yeyunostomía para alimentación por sonda
CIRUGIA GENERAL
676.- En un hombre saludable de 70 kg. El volumen del agua intracelular es aproximadamente de:
a) 3 L
b) 5 L
c) 10 L
d) 28 L
e) 42 L
RESPUESTA CORRECTA D) 28 L
CIRUGIA GENERAL
677.- Todas las afirmaciones siguientes relacionadas con resistencia a la tensión en una herida son
ciertas. EXCEPTO:
a) En la fase inicial
, básicamente depende de los efectos de epitelización agregación de proteínas y desarrollo de vasos
sanguíneos.
b) S igue aumentando al menos durante más de dos años
c) Es típico que con el tiempo exceda la resistencia a la tensión de la piel no lesionada.
d) En realidad no es significativa hasta después de la primera semana.
e) Básicamente depende de la síntesis d e colágena
Es típico que con el tiempo exceda la resistencia a la tensión de la piel no lesionada.
CIRUGIA GENERAL
678.- La acumulación postoperatoria de liquido en el tercer espacio debe trasladarse mediante
administración intravenosa de:
a) Albúmina
b) Dextrosa en agua
c) Restricción de líquidos
d) Solución salina 0,5 % suplementada con potasio
e) Solución salina n ormal
RESPUESTA CORRECTA E) Solución salina n ormal
CIRUGIA GENERAL
679.- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones en relación con antibióticos e infecciones es correcta?
a)
Los antibióticos son más eficaces cuando las bacterias están en etapa de división activa.
b) La antibioticoterapia es un tratamiento más eficaz para abs cesos que para celulitis.
c)
El tejido necrosado en la cavidad del acceso protege a las bacterias de acción de antibióticos.
d)
La reacción inflamatoria alrededor de un absceso produce concertaciones elevadas de antibióticos d
entro de la cavidad del absceso.
e) La presencia de pus neutraliza la actividad del antibiótico.
RESPUESTA CORRECTA A)
Los antibióticos son más eficaces cuando las bacterias están en etapa de división activa.
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CIRUGIA GENERAL
680.- Una mujer de 50 años de edad es sometida a una operación por herida de bala en tórax y
abdomen. Luego de dos días en la unidad de cuidados intensivos, presenta hipoxemia progresiva
tratada con ventilación mecánica continua y presión positiva al final de
a) Retorno venoso deficiente
b) Neumotórax a tensión
c) Hemorragia oculta
d) Neumonía lobar
e) Embolia pulmonar
RESPUESTA CORRECTA B) Neumotórax a tensión
CIRUGIA GENERAL
681.- Cada uno de los siguientes microorganismos posee una exotoxina que desempeña un papel
importante en su patogenicidad , EXCEPTO:
a) Clostridium botulinum
b) Clostridium tetani
c) Eschericia coli
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus pyogenes
RESPUESTA CORRECTA C) Eschericia coli
CIRUGIA GENERAL
682.- El fármaco preferido para la mionecrosis causada por clostridium es:
a) Peniciliana G
b) Ampicilina
c) Amikacina
d) Cefalosporina
e) Cloranfenicol
RESPUESTA CORRECTA A) Peniciliana G
CIRUGIA GENERAL
683.- Un paciente presenta herida por arma de fuego en la cual la bala penetropor la parte anterior
del sexo espacio intercostal y salio directamente pordetrás de dicho espacio. No presenta signos de
hipotensión y tampoco de irritación peritoneal. El tratamient
a) Al hospital para observación estrecha
b) Exploración local de ambas heridas y
, si no se comprueba penetración a cavidad peritoneal
, entonces se admite al paciente para observación.
c) Lavado peritoneal, si resulta positiv o se practica laparatomía exploradora
d)
Inyección de material radiopaco en la herida anterior y si aparece en cavidad peritoneal se practica l
aparotomía exploradora.
e) Laparatomía exploradora
RESPUESTA CORRECTA E) Laparatomía exploradora
CIRUGIA GENERAL
684.- Casi todas las muertes en pacientes con lesión pancreática se deben a:
a) Absceso pancreático
b) Pseudoquiste pancreático
c) Fístula pancreática
d) Fístula duodenal secundaria a lesión duodenal acompañante
e) Lesiones vasculares acompañantes
RESPUESTA CORRECTA E) Lesiones vasculares acompañantes
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CIRUGIA GENERAL
685.- Durante el examen de un paciente con herida cortante en cuello que lesiona la arteria vertebral
izquierda el dato clínico más frecuente es:
a) Hemiparesia
b) Hemiplejia
c) Choque hemorrágico
d) Ceguera de un solo ojo
e) Hematoma estable
RESPUESTA CORRECTA E) Hematoma estable
CIRUGIA GENERAL
686.- El lívedo reticular es una enfermedad vasomotora que se caracteriza por:
a) Adormecimiento de miembros superiores
b) Coloración roja moteada de la piel de las extremidades
c) Obstrucción de las arteriolas
d) Cianosis en tronco
RESPUESTA CORRECTA B) Coloración roja moteada de la piel de las extremidades
CIRUGIA GENERAL
687.- Para la mayor parte de las lesiones pancreáticas que afectan la región situada a la izquierda de
los vasos mesentéricos superiores con sección del conducto de Wirsung, el tratamiento preferido es:
a) Desbridamiento local de la herida
b) Reparación de l conducto sobre la sonda rígida y drenaje
c) Colocación de asa yenyunal en Y de Roux, con la rama sobre la lesión.
d)
Transección completa del páncreas e implantación de ambos extremos del mismo dentro de un asa y
eyunal en Y de Roux y drenaje.
RESPUESTA CORRECTA C) Colocación de asa yenyunal en Y de Roux, con la rama sobre la lesión.
CIRUGIA GENERAL
688.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con el árbol biliar extrahepático es cierta?
a)
El mejor tratamiento para lesiones penetrantes de vesícula biliar es la reparación primaria y colecisto
stomía con sonda
b)
Lesiones en vesícula biliar tratadas inicialmente mediante colecístostomía con sonda pueden extirp
arse en fecha posterior.
c)
La transección roma del colédoco ocurre con mayor frecuencia justo distal al conducto cístico
d)
El mejor tratamiento para la transección roma del co lédoco con pérdida significativa de tejido es l
a implantación del conducto dentro de duodeno o yeyuno
e)
El mejor tratamiento para la transección roma del colédoco con pérdida significativa de tejido es la p
ancreatoduodenectomía.
El mejor tratamiento para la transección roma del co lédoco con pérdida significativa de tejido es l
a implantación del conducto dentro de duodeno o yeyuno
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CIRUGIA GENERAL
689.- Se sabe que todos los siguientes padecimientos tienen un patrón familiarrelacionado con
predisposición a cáncer, EXCEPTO:
a) Poliposis de colon
b) Cancer mamario
c) Síndrome Peutz Jeghers
d) Síndrome de Gardner
e) Retinoblastoma
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome Peutz Jeghers
CIRUGIA GENERAL
690.- ¿Cuál de los siguientes procedimientos debe ejecutarse antes de extirpar una masa
relativamente voluminosa de la base de la lengua en un niño de cuatro años de edad?
a) Radiografía lateral de cuello
b) Nasofáringoscopía
c) Medir la captación de yo do radioactivo
d) Medir la concentración sérica de tiroxina (T4) E) Medir la tirotropina sérica
RESPUESTA CORRECTA C) Medir la captación de yo do radioactivo
CIRUGIA GENERAL
691.- Todas las siguientes afirmaciones relacionadas con la enfermedad de Hirschprung son ciertas,
EXCEPTO:
a)
El problema subyacente es la ausencia de células ganglionares en un amplio segmento del colon.
b)
Estreñimiento es un síntoma típico y casi siemp re se inicia en los primeros años de vida
c) En niños de mayor edad afectados la incontinencia fecal es poco habitual
d) El examen rectal de los pacientes habitualmente revela ampolla rectal vacía
e) Con frecuencia
, el tratamiento preferido es colost omía previa a corrección quirúrgica definitiva
El problema subyacente es la ausencia de células ganglionares en un amplio segmento del colon.
CIRUGIA GENERAL
692.- Un recién nacido con gastrosquisís presenta mayor peligro de:
a) Extrofia cloacal
b) Hepatomegalia
c) Atresia intestinal
d) Macroglosia
e) Microglosia
RESPUESTA CORRECTA C) Atresia intestinal
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CIRUGIA GENERAL
693.- Todas las siguientes afirmaciones relacionadas con intususcepcíón en lactantes son ciertas,
EXCEPTO:
a) La incidencia máxima se presenta en lactantes entre ocho y 12 meses de edad
b) Es típico que los pacientes afectados sean vigorosos
, bien nutridos y de sexo masculino
c)
La presencia de masa tubular en cuadrante inferior derecho es el signo físico observado con mayor fr
ecuencia
d)
Con frecuencia es posible reducirla aplicando presión hidrostática retrógrada mediante enema de ba
rio
e)
La admini stración intravenosa de glucagon casi siempre incrementa el número de éxitos de la red
ucción no operatoria.
La presencia de masa tubular en cuadrante inferior derecho es el signo físico observado con mayor fr
ecuencia
CIRUGIA GENERAL
694.- Antes de practicar exploración inguinal en un hombre joven a quien no se palpa testículo en un
lado es correcto efectuar:
a) TC de abdomen
b) Laparoscopia abdominal
c) Medir la concentración sérica de ACTH
d) Ultrasonografía pélvica
e) Prueba terapéu tica con gonadotropina coriónica
RESPUESTA CORRECTA B) Laparoscopia abdominal
CIRUGIA GENERAL
695.- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones acerca de fibrosis retroperitoneal idiopática son
correctas?
a) Ocurre con mayor frecuencia en varones
b)
Al principio se presenta en general como masa asintomático observada durante un examen físico ruti
nario
c) La obstrucción duodenal es la complicación más común del proceso
d)
La biopsia con aguja fina bajo control fluoroscópico es el mejor estudio para confirmar el diagnóstico
e)
En etapas tardías de la enfermedad muchos pacientes presentan fibrosarcom a retroperitoneal
RESPUESTA CORRECTA A) Ocurre con mayor frecuencia en varones
CIRUGIA GENERAL
696.- Una mujer de 30 años de edad presenta masa de 1,5 cm. debajo del lóbulo de la oreja derecha.
La paciente percibió dicha masa desde hace cuatro años. El examen físico revela masa movible,
firme, indolora y nervio facial con función íntegra; no se palpan ganglios linfaticos cervicales .El
diagnostico mas probable es:
a) Cistadenoma papilar linfomatoso (tumor de Warthin)
b) Carcinoma mucoepidermoide de grado bajo
c) Tumor mixto benigno (adenoma pleomórfico)
d) Tumor mixto maligno
e) Adenocarcinoma de células acinares
RESPUESTA CORRECTA C) Tumor mixto benigno (adenoma pleomórfico)
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CIRUGIA GENERAL
697.- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones respecto a carcinoma laríngeo intrínseco son correctas?
a) Son comunes las metástasis tempranas a ganglios linfáticos cervicales.
b) Es común la presencia de hemoptisis
c)
Se puede establecer la etapa definitiva mediante laringoscopía con instrumento fibróptico flexible y
paciente despierto
d) La mayor parte de las lesiones corresponde a carcinoma quístico adenoide
e) Debido a los graves efectos colaterales del alto voltaje
, la radioterapia se reserva para casos avanzados.
Se puede establecer la etapa definitiva mediante laringoscopía con instrumento fibróptico flexible y
paciente despierto
CIRUGIA GENERAL
698.- ¿Cuál de los siguientes carcinomas mamarios tiene el mejor pronóstico?
a) Papilar infiltrativo.
b) Ductal infiltrativo con fibrosis productiva
c) Coloide
d) Tubular
e) Medular
RESPUESTA CORRECTA D) Tubular
CIRUGIA GENERAL
699.- Todas las siguientes afirmaciones respecto a bulas enfisematosas son ciertas, EXCEPTO:
a) Son congénitas
, pero con mayor frecuencia se observan acompañadas de enfisema generalizado.
b)
El volumen residual pulmonar y la capacidad residual funcional ha bitualmente aumentan en los pac
ientes afectados.
c) Infección de las bulas es la principal complicación
d) La angiografía pulmonar es útil en la planeación del tratamiento quirúrgico
e) Habitualmente el tratamiento preferido es la lobectomía
RESPUESTA CORRECTA E) Habitualmente el tratamiento preferido es la lobectomía
CIRUGIA GENERAL
700.- La causa más común de absceso pulmonar es:
a) Aspiración
b) Obstrucción bronquial por tumor
c) Neumonía neumocócica
d) Neumonía por Pneumocystis
e) Tuberculosis
RESPUESTA CORRECTA A) Aspiración
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CIRUGIA GENERAL
701.- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones relacionadas con traqueostomía son ciertas?
a) El sitio apropiado para una traqueostomía es justo abajo del cuarto anillo traqueal
b) Habitualmente no hay estenosis traqueal en el sitio M estoma
c) En caso de es tenosis, no se debe resecar más de 2
,5 cm de tráquea para permitir una reanastomosís términoterminal
d)
Las fístulas en la arteria traqueal innominada se pueden tratar mediante ligadura y sección de dicha
arteria
e)
Las fístulas traqueoesofágicas se pueden prevenir usando manguito inflable con baja presión
Las fístulas en la arteria traqueal innominada se pueden tratar mediante ligadura y sección de dicha
arteria
CIRUGIA GENERAL
702.- Un recién nacido presenta cianosis con signos de estenosis pulmonar. Salvo por la cianosis, el
lactante parece encontrarse bien. En las siguientes24 horas cianosis e hipoxemia empeoran en forma
notable. La razón de este cambio es:
a) Cierre del conducto arterioso
b) Hípertensión vascular pulmonar
c) Insuficiencia ventricular derecha
d) Estasis en la circulación pulmonar
e) Trombo en el conducto de salida del flujo sanguíneo pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA A) Cierre del conducto arterioso
CIRUGIA GENERAL
703.- A un paciente con masa perihíliar en pulmón derecho se le diagnostica carcinoma de células
pequeñas con base en la citología del esputo. La conducta adecuada consiste en:
a) Quimioterapia y radioterapia
b) Exploración completa de metástasis antes de proceder a la resección
c) Toracotomía y resección si la mediastinoscopía es negativa
d) Intervención quirúrgica solo si la biopsia de ganglio escaleno resulta negativa
e) Ninguno de los citados arriba
RESPUESTA CORRECTA A) Quimioterapia y radioterapia
CIRUGIA GENERAL
704.- Un paciente de 50 años de edad, fumador asintomático, muestra nódulono calcificado de 2 cm
de diámetro en pulmón izquierdo. No se dispone de radiografía previa de tórax. ¿Cuál de las
siguientes pruebas debe efectuarse?
a) El estudio de huesos con ra dionúclidos
b) Mediastinoscopía
c) Pielografia intravenosa
d) Biopsia de ganglio escaleno
e) Ninguno de los citados arriba
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los citados arriba
CIRUGIA GENERAL
705.- Cada una de las siguientes son características de causalgia en un miembro, EXCEPTO:
a) Anhidrosis
b) Dolor urente
c) Enfriamiento
d) Cianosis
e) Hiperestesia cutánea
RESPUESTA CORRECTA A) Anhidrosis
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CIRUGIA GENERAL
706.- El primer cambio observado en la isquemia mesentérica aguda es:
a) Hiperpotasemia
b) Elevación del hematocrito
c) Elevación de la concentración de CPK
e) Dolor periumbilícal intenso.
RESPUESTA CORRECTA E) Dolor periumbilícal intenso.
CIRUGIA GENERAL
707.- ¿En cuál de las siguientes enfermedades se logran mejores resultados alargo plazo con
simpaticectomía cervical?
a) Congeladura
b) Enfermedad de Buerger
c) Causalgia
d) Enfermedad de Raynaud refractaria a fármacos
e) Esclerodermia
RESPUESTA CORRECTA C) Causalgia
CIRUGIA GENERAL
708.- Todas las operaciones siguientes son útiles para tratamiento del síndrome de secuestro de la
subclavia, EXCEPTO:
a) Derivación carótida subclavia
b) Transposición carótida subclavia
c) Endarterectomía en arteria subclavia
d) Endarterectomía en arteri a vertebral
e) Derivación axilo axilar
RESPUESTA CORRECTA D) Endarterectomía en arteri a vertebral
CIRUGIA GENERAL
709.- Una diferencia mayor entre fístula arteriovenosa congénita y adquirida es:
a) Los sitios afectados
b) El estrés hemodinámico presente
c) Las características del soplo
d) La tasa de curación quirúrgica
e) Ausencia de masa pulsátil en lesiones congénit as
RESPUESTA CORRECTA D) La tasa de curación quirúrgica
CIRUGIA GENERAL
710.- Todas las siguientes afirmaciones respecto a aneurisma en arteria poplítea son ciertas,
EXCEPTO:
a) Casi 50% se acompañan de aneurismas en otros sitios
b) Rotura en el espacio poplíteo es una complicación frecuente
c) La trombosis acompañante signifi ca un alto riesgo de amputación
d) La embolia distal acompañante puede causar pérdida de tejido
e) Derivación en vez de resección, es un tratamiento aceptable
RESPUESTA CORRECTA B) Rotura en el espacio poplíteo es una complicación frecuente
CIRUGIA GENERAL
711.- El síntoma común después de embolia pulmonar mayor es:
a) Tos
b) Disnea
c) Temor de morir
d) Hemoptisis
e) Dolor pleural
RESPUESTA CORRECTA B) Disnea
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CIRUGIA GENERAL
712.- El primer estudio diagnóstico que debe efectuarse cuando se sospecha trombosis venosa
profunda de una extremidad inferior es:
a) Sonografía con contraste
b) Pletismografía con impedancia
c) Inyección de isótopos con estudio de radiaciones gamma
d) Ca ptación de fibrinógeno marcado con radioisótopos
e) Imagen Doppler en tiempo real
RESPUESTA CORRECTA E) Imagen Doppler en tiempo real
CIRUGIA GENERAL
713.- La manera más precisa de confirmar la presencia de embolia pulmonar es:
a) Determinar gases en sangre arterial
b) Medir presión venosa central
c) Electrocardiografía
d) Arteriografía pulmonar
e) Estudio de ventilación –perfusión
RESPUESTA CORRECTA D) Arteriografía pulmonar
CIRUGIA GENERAL
714.- La instalación de filtro en vena cava está indicada en cada uno de los siguientes pacientes,
EXCEPTO:
a) Una mujer de 40 años de edad con tromboflebitis pélvica séptica acentuada
b)
Un hombre de 45 años de edad que sobrevive a embolectomía abierta o mediante catéter pulmonar
c)
Una mujer de 50 años de edad que presenta trombocitopenia durante tratamiento con heparina por e
mbolia pulmonar
d)
Un hombre de 55 años de edad con síntomas de úlcera duodenal que sufre embolia pulmonar signific
ativa
e)
U n hombre de 60 años de edad con embolia pulmonar recurrente durante terapéutica adecuada co
n warfarina
Una mujer de 40 años de edad con tromboflebitis pélvica séptica acentuada
CIRUGIA GENERAL
715.- Un hombre de 60 años de edad presenta fuerte dolor torácico de inicio súbito con cianosis,
hipotensión profunda y taquipnea cinco días después de resección de colon sigmoide por rotura de
divertículo inflamado. El primer paso del tratamiento debe ser :
a) Heparinización completa e isoproterenol intravenoso
b) Iniciar terapéutica con urocinasa intravenosa
c) Embolectomía pulmonar inmediata a través de catéter en vena yugular
d) Instalación de filtro en vena cava
e) Arteriografía pulmonar
RESPUESTA CORRECTA A) Heparinización completa e isoproterenol intravenoso
CIRUGIA GENERAL
716.- ¿Cuál de los siguientes tratamientos está contraindicado en el tratamiento de extremidad
congelada?
a) Calentamiento rápido en agua caliente
b) Antibióticos y suero antitetánico
c) Elevar la extremidad
d) Amputación temprana de las áreas delimitadas
e) Simpatectomía
RESPUESTA CORRECTA D) Amputación temprana de las áreas delimitadas
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CIRUGIA GENERAL
717.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con pacientes con soplo asintomático en la
bifurcación de la carótida es cierta?
a) Casi 50% de estos soplos se originan en la arteria carótida externa
b) Los soplos más intensos se escuchan cuando la estenosis es muy estrecha
c) Si el paciente presenta síntomas
, ataques de isquemia transitoria habitualmente preceden a un franco accidente vascular
d) Casi 50% de los pacientes presenta síntomas neurológicos antes de cinco años
e) Si estos paciente s están a punto de sufrir una operación mayor
, en la cual puede ocurrir un episodio de hipotensión, debe practicarse endarterectomía carotídea
Casi 50% de los pacientes presenta síntomas neurológicos antes de cinco años
CIRUGIA GENERAL
718.- Cuando un paciente con fibrilación auricular crónica presenta dolor intenso en pierna derecha,
con pie frío y músculos contracturados en la pantorrilla, el tratamiento apropiado es:
a) Injerto para derivación arterial
b) Embolectomía
c) Administrar h eparina seguida de warfarina
d) Amputación inmediata
e) Inyectar urocinasa a través del tronco de la arteria femoral
RESPUESTA CORRECTA D) Amputación inmediata
CIRUGIA GENERAL
719.- El mejor tratamiento inicial por trombosis venosa profunda del tronco de la femoral es:
a) Heparina
b) Instalación de filtro en la vena cava
c) Estreptocinasa
d) Trombectomia venosa
e) Warfarina
RESPUESTA CORRECTA A) Heparina
CIRUGIA GENERAL
720.- Durante un examen con enema de bario, se observa pólipo de 2,5 cm deapariencia benigna en
el colon sigmoide de una mujer de 55 años de edad. Se intenta extirpado durante sigmoidoscopía
con aparato flexible peroes incompleta y se extraen varias porciones de tejido adenomatoso que no
parece histologicamente maligno.El plan mas apropiado para esta mujer seria:
a) Colectomía sigmoide
b) Colostomía con polipectomía de sigmoide
c) Resección segmental del pólipo escindiendo un margen de 3 cm de colo n
d) Examen periódico con enema de bario para evaluar el crecimiento del pólipo residual
e) Sesiones sigmoidoscópicas repetidas para completar la extirpación del pólipo.
RESPUESTA CORRECTA E)
Sesiones sigmoidoscópicas repetidas para completar la extirpación del pólipo.
CIRUGIA GENERAL
721.- Entre los pacientes con mayor riesgo de padecer carcinoma gástrico se incluyen todos los
siguientes, EXCEPTO:
a) Quienes han sufrido resección gástrica por úlcera duodenal
b) Pacientes con anemia perniciosa
c) Quienes han sufrido derivación gástric a por obesidad patológica
d) Personas cuyo grupo sanguíneo es A
e) Quienes consumen mucho pescado ahumado
RESPUESTA CORRECTA C) Quienes han sufrido derivación gástric a por obesidad patológica
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CIRUGIA GENERAL
722.- En la anomalía anatómica más común de conductos biliares extrahepáticos el conducto cístico:
a) Está ausente
b) Se introduce en el conducto hepático derecho
c) Se sitúa paralelo al colédoco y penetra en él cerca del duodeno
d) Pasa delante del co lédoco y entra por su lado izquierdo
RESPUESTA CORRECTA C) Se sitúa paralelo al colédoco y penetra en él cerca del duodeno
CIRUGIA GENERAL
723.- Para mantener la continencia anal es necesario conservar cuando menos:
a) Uno de los primeros nervios sacros
b) Uno de los segundos nervios sacros
c) Uno de los terceros nervios sacros
d) Uno de los segundos y uno de los terceros nervios sacros
e) Los dos cuartos nervios sacros
RESPUESTA CORRECTA C) Uno de los terceros nervios sacros
CIRUGIA GENERAL
724.- Todo lo siguiente se incluye en el desarrollo de pancreatitis alcohólica, EXCEPTO:
a) Mayor permeabilidad de los conductos pancreáticos
b) Mayor concentración de enzimas en jugo pancreático
c) Mayor flujo de sangre al páncreas
d) Precipitación de calcio en los conductos pancreáticos
e) Espasmo del esfínter de Oddi
RESPUESTA CORRECTA C) Mayor flujo de sangre al páncreas
CIRUGIA GENERAL
725.- Todas las siguientes afirmaciones acerca de acalasia son ciertas, EXCEPTO:
a)
La mayoría de las personas afectadas no posee células ganglionares en el cuerpo del esófago o dich
as células sufrieron degeneración
b) La presión en el cuerpo del esófago es menor de lo normal
c) Ocurre con mayor frecuencia en personas entre 30 y 50 años de edad
d)
Las personas afectadas habitualmente experimentan mayor dificultad para deglutir alimentos fríos qu
e calientes
e)
El cáncer esofágico es siete veces má s frecuente en las personas afectadas en comparación con la
población general
RESPUESTA CORRECTA B) La presión en el cuerpo del esófago es menor de lo normal
CIRUGIA GENERAL
726.- Cuando un paciente ingiere lejía, la esofagoscopía debe efectuarse:
a) Poco después del percance para establecer el grado de lesión
b) Una vez pasadas varias semanas para prevenir perforación temprana
c) Solo si hay evidencia de disfagia
d) Luego de varios días de tratamiento con antibióticos
e) Después de un ciclo de tratamiento con esteroides
RESPUESTA CORRECTA A) Poco después del percance para establecer el grado de lesión
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CIRUGIA GENERAL
727.- Luego de resección extensa de intestino delgado, el intestino restante lacompensa mediante:
a) Prolongando la vida de las células encargadas de la absorción
b)
Incrementando la síntesis de enzimas digestivas en las células encargadas de la absorción aumenta
ndo la absorción en el epitelio de las vellosidades
c) Aumento del número de vellosidades
d) Alargamiento de cada vellosidad
RESPUESTA CORRECTA D) Alargamiento de cada vellosidad
CIRUGIA GENERAL
728.- Todas las siguientes afirmaciones acercad de hernia esofágica son ciertas, EXCEPTO:
a) Pone en peligro la vida
b) Pirosis es la principal queja habitual de las personas afectadas
c) Los síntomas se originan por obstrucción y hemorragia
d) La porción herniada del estomago pude gangrenarse y perforarse
e) En general, la reparación quirúrgica esta indicada.
RESPUESTA CORRECTA B) Pirosis es la principal queja habitual de las personas afectadas
CIRUGIA GENERAL
729.- En pacientes seleccionados la hipercolesterolemia se trata con éxito mediante:
a) Colectomía derecha extensa
b) Derivación gástrica
c) Separación del estomago
d) Resección parcial de yeyuno
e) Derivación ileal parcial
RESPUESTA CORRECTA E) Derivación ileal parcial
CIRUGIA GENERAL
730.- Todos los trastornos siguientes se relacionan con resección de ileon terminal. EXCEPTO:
a) Anemia megaloblástica
b) Diarrea colérica
c) Concentración baja de hierro en suero
d) Agotamiento de la reserva de sales biliares
e) Deficiencia de vitamina B 12
RESPUESTA CORRECTA C) Concentración baja de hierro en suero
CIRUGIA GENERAL
731.- La parte más estrecha del colon se encuentra:
a) A nivel de la válvula ileocecal
b) A nivel del ángulo hepático
c) A nivel del ángulo esplénico
d) En colon sigmoide
e) Debajo de la reflexión peritoneal
RESPUESTA CORRECTA D) En colon sigmoide
CIRUGIA GENERAL
732.- En un paciente con obstrucción parcial de la segunda porción del duodeno por páncreas anular,
el tratamiento apropiado debe ser:
a) Administración de glucagon y dieta elemental
b) Sección del anillo pancreático
c) Duodenoyeyunostomía
d) Resección de la parte anterior de páncreas y lateral de duodeno
e) Administrar dieta licuada
RESPUESTA CORRECTA C) Duodenoyeyunostomía
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CIRUGIA GENERAL
733.- Entre las características de los pacientes con esófago de Barreto se incluyen las siguientes,
EXCEPTO:
a) Extensión del epitelio columnar al interior del esófago bajo
b) Mayor incidencia de carcinoma de células escamosas en esófago
c) Hiperacidez gás trica notable
d) Deficiencia mecánica profunda en esfínter esofágico bajo
e) Daño funcional marcado del cuerpo del esófago
RESPUESTA CORRECTA B) Mayor incidencia de carcinoma de células escamosas en esófago
CIRUGIA GENERAL
734.- Las manifestaciones clínicas más frecuentes de la embolia pulmonar grave son:
a) Dolor pleurítico y estertores
b) Hemoptisis y taquicardia
c) Disnea y taquipnea
d) Síncope y taquipnea
e) Dolor pleurítico
RESPUESTA CORRECTA C) Disnea y taquipnea
CIRUGIA GENERAL
735.- El linfedema primario de acuerdo a su estructura se clasifica en:
a) Hipoplásico e hiperplásico
b) Primario y secundario
c) Proximal y distal
d) Bilateral y megalinfático
RESPUESTA CORRECTA A) Hipoplásico e hiperplásico
CIRUGIA GENERAL
736.- Un paciente ictérico presenta concentración total de bilirrubina sérica de2,4 mg/100 ml con una
fracción de bilirrubina directa de 1,8 mg/100 ml ¿Cuál de las siguientes pruebas seria la menos útil
para llegar al diagnóstico?
a) Colecistografía oral
b) Ultrasonografía
c) Col angiografía transhepática
d) Estudio HIDA
e) Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada
RESPUESTA CORRECTA A) Colecistografía oral
CIRUGIA GENERAL
737.- Una mujer de 24 años de edad con colitis ulcerosa ingresa al hospital por fiebre diarrea
sanguinolenta e hiperestesia en abdomen. Se inicia tratamiento medico incluyendo esteroides
parenterales. En los siguientes pocos días la mujer empeora cada vez mas enferma ,los Rx
mostraban un aumento del diametro del colon transverso de 12cm sin neumoperitoneo.El tratamiento
apropiado es:
a)
Aspiración nasogástrica y administración de líquidos intravenosos esteroides y antibióticos
b) Cecostomía
c) Colostomía transversa
d) Proctocolectomía total
Aspiración nasogástrica y administración de líquidos intravenosos esteroides y antibióticos
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CIRUGIA GENERAL
738.- El tratamiento preferido para un hombre de 40 años en quien con endoscopia y biopsia se
detecta linfoma gástrico seria:
a) Gastrectomía subtotal
b) Radioterapia
c) Gastrectomía subtotal y radioterapia
d) Quimioterapia
e) Resección local amplia
RESPUESTA CORRECTA B) Radioterapia
CIRUGIA GENERAL
739.- La prueba objetiva más sensible de reflujo gastrointestinal es:
a) Deglución de bario
b) Radioterapia
c) Prueba de reflujo acido
d) Prueba de neutralización de acido
e) Prueba de perfusión acida
RESPUESTA CORRECTA C) Prueba de reflujo acido
CIRUGIA GENERAL
740.- Una mujer diabética de 68 años de edad presenta ulcera duodenal sangrante (por lo demás es
un apersona saludable). A pesar de un régimen deaspiración nasogástrica lavados con solución
salina y transfusiones, continúa sangrando activamente y requiere 10 unidades de sangre en las
primeras 24 horas. El tratamiento preferido es:
a) Venoclisis con vasopresina (Pitresin)

b) Vagotomía gástrica proximal
c) Vagotomía troncal bilateral antrectomía y gastroyeyunostomía Billroth II
d) Sutura de la ulcera v agotomía troncal bilateral y piloroplastía
e)
Angiografía por cateterización de la arteria gastroduodenal y embolización con espuma de gelatina (
gelfoam)
RESPUESTA CORRECTA D) Sutura de la ulcera v agotomía troncal bilateral y piloroplastía
CIRUGIA GENERAL
741.- La rotura no traumática de bazo es más frecuente en pacientes con:
a) Leucemia aguda
b) Leucemia crónica
c) Mononucleosis infecciosa
d) Paludismo
e) Sarcoidosis
RESPUESTA CORRECTA D) Paludismo
CIRUGIA GENERAL
742.- Todas las siguientes afirmaciones respecto a hematomas en la vaina delrecto abdominal son
ciertas, EXCEPTO:
a) Son más frecuentes en varones que en mujeres
b) Rara vez aparecen en niños
c) Se presentan junto con la terapéutica anticoagulante
d) Se p resentan junto con enfermedades de la colágena
e) Con frecuencia se diagnostican erróneamente como apendicitis
RESPUESTA CORRECTA A) Son más frecuentes en varones que en mujeres
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CIRUGIA GENERAL
743.- ¿En cuál trastorno hematológico la esplenectomía produce el mejor resultado terapéutico?
a) Trombocitopenia idiopática
b) Esferocitosis hereditaria
c) Anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática
d) Talasemia mayor
e) Hiperesplenismo secundario
RESPUESTA CORRECTA B) Esferocitosis hereditaria
CIRUGIA GENERAL
744.- Todas las siguientes afirmaciones respecto a pseudoquistes pancreáticos son ciertas, EXCEPTO:
a) Generalmente se demuestran con ultrasonido
b) Pueden sufrir infección secundaria con formación de absceso
c) Pueden sufrir hemorragia intraquística causa da por erosión en vasos mayores
d)
Tienen igual probabilidad de resolverse de manera espontánea en cualquier momento de un tiempo
prolongado
e) Sus complicaciones tienden a incrementarse después de un periodo prolongado
Tienen igual probabilidad de resolverse de manera espontánea en cualquier momento de un tiempo
prolongado
CIRUGIA GENERAL
745.- En un paciente con función hepática normal que presenta sangrado intenso por varices
esofágicas secundarias a trombosis extrahepática en vena porta el paso inicial optimo del
tratamiento es:
a) Administrar vasopresina intravenosa
b) Reposo en cama y reposición de sangre
c) Taponamiento mediante balón esofágico
d) Inyectar las varices con solución esclerosante
e) Derivación portosistémica intrahepática transyugular
RESPUESTA CORRECTA B) Reposo en cama y reposición de sangre
CIRUGIA GENERAL
746.- Todas las siguientes afirmaciones respecto a cáncer de vesícula biliar son ciertas, EXCEPTO:
a) La mayoría de los pacientes afectados son mujeres
b) La mayoría de los pacientes afectados presentan cálculos biliares
c) El hígado es el sitio donde se encuentran metástasis con mayor frecuencia
d) El tratamiento debe incluir lobectomía hepática derecha
e) El pronostico de supervivencia a cinco años es menor de 5%
RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento debe incluir lobectomía hepática derecha
CIRUGIA GENERAL
747.- La incidencia de cálculos vesiculares mayor del promedio se relaciona con todos los siguientes
trastornos hematológicos, EXCEPTO:
a) Esferocitosis hereditaria
b) Eliptosis hereditaria
c) Anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática
d) Anemia drepanoc ítica
e) Hiperesplenismo primario
RESPUESTA CORRECTA E) Hiperesplenismo primario
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CIRUGIA GENERAL
748.- ¿Cuál de los siguientes estados patológicos se relaciona con mayor frecuencia con rotura
espontánea del bazo?
a) Mononucleosis infecciosa
b) Sarcoidosis
c) Policitemia vera
d) Leucemia aguda
e) Esferocitosis hereditaria
RESPUESTA CORRECTA A) Mononucleosis infecciosa
CIRUGIA GENERAL
749.- Todas las siguientes afirmaciones respecto a encefalopatía hepática sonciertas, EXCEPTO:
a) Con frecuencia ocurre en pacientes con obstrucción venosa portal extrahepática
b) Con frecuencia ocurre en pacientes cirróticos antes de intervención quirúrg ica
c)
Su aparición luego de intervención quirúrgica varía con el tipo de derivación portosistémica efectuad
o
d) Su evolución clínica se correlaciona bien con los niveles de amonio en sangre
e)
Puede iniciarse por acumulación de falsos neurotransmiso res en sitios presinápticos de almacena
miento
Con frecuencia ocurre en pacientes con obstrucción venosa portal extrahepática
CIRUGIA GENERAL
750.- Cuando se presenta hernia deslizante en ingle derecha el hallazgo más común es:
a) Asa ileal fija por adherencias en el saco
b) Asa ileal formando parte de la pared posterior del saco
c) Asa ileal formando parte de la pared anterior del saco
d) El ci ego formando parte de la pared posterior del saco
e) El ciego formando parte de la pared anterior del saco
RESPUESTA CORRECTA D) El ci ego formando parte de la pared posterior del saco
CIRUGIA GENERAL
751.- Se practica pancreatografía en un paciente alcohólico de 54 años de edad que padece
pancreatitis crónica El estudio muestra un patrón de cadena de lagos" con áreas dilatadas del
conducto unidas por áreas estenosadas el cirujano debe:
a) Ejecutar cole cistectomía con exploración de colédoco
b) Ejecutar colecistectomía con esfinteroplastía
c)
Abrir longitudinalmente el conducto pancreático y efectuar pancreatoyeyunostomía términoterminal
d) Resecar la cola del páncreas y efectuar pancreatoyeyunosto mía
e) Efectuar pancreatectomía total
Abrir longitudinalmente el conducto pancreático y efectuar pancreatoyeyunostomía términoterminal
CIRUGIA GENERAL
752.- Los trastornos que sugieren el tratamiento de peritonitis difusa medianteoperación abdominal
repetida por etapas incluyen cada una de las siguientes, EXCEPTO:
a) Edema peritoneal excesivo
b) Isquemia intestinal con viabilidad dudosa
c) Perforación e spontánea de carcinoma sigmoide
d) Desbridamiento incompleto de tejido desvitalizado
e) Fuente de infección no controlada
RESPUESTA CORRECTA C) Perforación e spontánea de carcinoma sigmoide
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CIRUGIA GENERAL
753.- Todas las siguientes afirmaciones respecto a la tiroiditis de Hashimoto son ciertas, EXCEPTO:
a) Es el tipo más común de tiroiditis crónica
b) Afecta a mujeres con mayor frecuencia que a varones
c) Implica mecanismos autoinmunitarios
d)
En este padec imiento tiene importancia diagnostica evaluar el estado funcional de la tiroides
e) Las personas afectadas muestran predisposición genética a otras enfermedades
En este padec imiento tiene importancia diagnostica evaluar el estado funcional de la tiroides
CIRUGIA GENERAL
754.- Doce horas después de sufrir tiroidectomía subtotal una mujer de 30 años de edad manifiesta
agitación y dificultades para respirar El examen revela taquicardia e inflamación en la porción
anterior del cuello los vendajes quirúrgicos están secos En este momento el tratamiento apropiado
seria de inmediato:
a) Instalar sonda bucotraqueal
b) Reabrir la herida cervical
c) Determinar la concentración de calcio sérico
d) Administrar morfina
e) Administrar oxigeno por cánula nasal
RESPUESTA CORRECTA B) Reabrir la herida cervical
CIRUGIA GENERAL
755.- Al quinto día postoperatorio después de tiroidectomía total un paciente se queja de
adormeciendo en los dedos de la mano la concentración séricade calcio es de 5,6 mg/100 ml. El
siguiente paso en el tratamiento de este paciente debe ser:
a) Observac ión cuidadosa hasta que se incremente la concentración de calcio
b) Administrar vitaminas D2 o D3 500.000 a 100.000 unidades /día
c) Administrar dihidrotaquisterol, 1mg día
d) Administrar 1,25 (OH) 2D3 (calcitriol), 1 a2 ug/día
e) Administrar glucon ato de calcio, 3ª6 g/día, mediante goteo intravenoso lento.
RESPUESTA CORRECTA E) Administrar glucon ato de calcio, 3ª6 g/día
, mediante goteo intravenoso lento.
CIRUGIA GENERAL
756.- Los síntomas de tirotoxicosis se controlan con mayor rapidez administrando:
a) Propanolol
b) Propiltiouracilo
c) Levotiroxina sódica
d) Yoduro de potasio
e) Yodo radioactivo
RESPUESTA CORRECTA A) Propanolol
CIRUGIA GENERAL
757.- La causa más común de retención urinaria aguda en jóvenes es:
a) Estrechez uretral
b) Inflamación prostática
c) Cálculos en vejiga
d) Disfunción vesical neurógena
e) Carcinoma prostático.
RESPUESTA CORRECTA B) Inflamación prostática
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CIRUGIA GENERAL
758.- En la definición clínica de Choque Blalock postula 4 categorías. ¿Cúal de las siguientes NO
corresponde a esta clasificación?
a) Hematógeno
b) Cardiógeno
c) Neurógeno
d) Vasógeno
e) Todos son correctos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos
CIRUGIA GENERAL
759.- En una infección quirúrgica causada por Proteus, el fármaco de primera elección es:
a) Penicilina G
b) Anfotericina B
c) Aminoglucósidos
d) Meticilina
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Aminoglucósidos
CIRUGIA GENERAL
760.- El criterio diagnóstico principal en la fascitis necrosante es:
a) Celulitis
b) Edema
c) Necrosis aponeurótica diseminada superficial
d) Exudado serosanguinolento
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Necrosis aponeurótica diseminada superficial
CIRUGIA GENERAL
761.- Cuando no se trata un hematoma subcapsular hepático puede ocurrir uno de los siguientes
hechos:
a) Se resuelva de manera espontánea
b) Se expande y perfora
c) Causa un absceso hepático
d) Se descomprime en vías biliares
RESPUESTA CORRECTA E) Todos son correctos
CIRUGIA GENERAL
762.- La hidradenitis supurativa es una infección acneiforme que se presenta en los siguientes
lugares, EXCEPTO:
a) Axila
b) Areola
c) Ingle
d) Perineo
e) Región peribucal
RESPUESTA CORRECTA E) Región peribucal
CIRUGIA GENERAL
763.- De los siguientes quistes uno es considerado malformación congénita.
a) Epidérmico
b) Dermoide
c) Sebáceo
d) a y b
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Dermoide
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CIRUGIA GENERAL
764.- ¿Cuál de las siguientes lesiones es considerada precancerosa?
a) Todas
b) Ninguna
c) Queratosis
d) Verrugas
e) Queloide
RESPUESTA CORRECTA C) Queratosis
CIRUGIA GENERAL
765.- De los siguientes carcinomas mamarios ¿cuál es el más frecuente?
a) No infiltrante
b) Medular
c) Infiltrante de los conductos
d) Lobulillar
RESPUESTA CORRECTA C) Infiltrante de los conductos
CIRUGIA GENERAL
766.- Todos los siguientes son tumores benignos de la laringe, EXCEPTO:
a) Nódulos vocales
b) Pólipos
c) Papilomas
d) Carcinoma epidermoide
e) Quistes por retención
RESPUESTA CORRECTA D) Carcinoma epidermoide
CIRUGIA GENERAL
767.- El cistoadenoma papilar linfomatoso es llamado también:
a) Enfermedad de Mikulicz
b) Carcinoma epidermoide
c) Tumor de Warthin
d) Agrandamiento asintomático del tejido salival
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Tumor de Warthin
CIRUGIA GENERAL
768.- La operación más frecuente en cáncer de cabeza y cuello es:
a) Disección cervical radical
b) Resección compuesta
c) Operación comando
d) Resección del antro maxilar
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Disección cervical radical
CIRUGIA GENERAL
769.- La parotidectomía fue ideada para proteger las ramas de uno de los siguientes pares craneales.
a) II
b) V
c) VI
d) VII
e) IX
RESPUESTA CORRECTA D) VII
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CIRUGIA GENERAL
770.- ¿Cuál de las siguientes lesiones pigmentadas se considera maligna?
a) Nevos intradérmicos
b) Mola común
c) Pecas
d) Melanoma
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Melanoma
CIRUGIA GENERAL
771.- Luego de una cirugía mayor torácica y abdominal los cambios fisiopatológicos principales se
relacionan con:
a) Volúmenes pulmonares
b) Ventilación
c) Reacción muscular
d) a y b
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) a y b
CIRUGIA GENERAL
772.- ¿Cuál de las siguientes es indicación de toracotomía de urgencia?
a) Hemotórax masivo
b) Neumotórax abierto
c) Hemorragia intrapleural contínua
d) Obstrucción respiratoria
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA C) Hemorragia intrapleural contínua
CIRUGIA GENERAL
773.- Dentro de los tumores benignos las displasia fibrosa es la más común y se presenta en:
a) Esternón
b) Costillas
c) Apéndice xifoides
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Costillas
CIRUGIA GENERAL
774.- La fuga de linfa del conducto torácico origina un derrame denominado:
a) Empiema
b) Derrame pleural
c) Hemotórax
d) Quilotórax
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Quilotórax
CIRUGIA GENERAL
775.- La biopsia pulmonar abierta esta indicada en:
a) Fracaso anterior de métodos cerrados
b) Lesión pequeña y localizada
c) Nódulo pulmonar solitario
d) Todos
e) Ninguno
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CIRUGIA GENERAL
776.- Los tumores teratodermoides se ubican por lo general en:
a) Mediastino anterior
b) Mediastino posterior
c) Ambos
d) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Mediastino anterior
CIRUGIA GENERAL
777.- Una de las siguientes cardiopatías congénitas NO corresponde a la clasificación.
a) Lesiones obstructivas
b) Lesiones restrictivas
c) Cortocircuito de izquierda a derecha
d) Cortocircuito de derecha a izquierda
e) Malformaciones complejas
RESPUESTA CORRECTA B) Lesiones restrictivas
CIRUGIA GENERAL
778.- Una de las siguientes pruebas diagnósticas es ideal para determinar la gravedad de la
enfermedad coronaria.
a) Radiografía de tórax
b) Coronariografía
c) Electrocardiograma de reposo
d) Electrocardiograma de esfuerzo
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA B) Coronariografía
CIRUGIA GENERAL
779.- Los aneurismas de aorta torácica se clasifican en cinco grupos de acuerdo a su:
a) Gravedad
b) Localización anatómica
c) Tiempo de sobrevida
d) Etiología
e) Tipo de tratamiento
RESPUESTA CORRECTA B) Localización anatómica
CIRUGIA GENERAL
780.- La malformación de las valvas septal y posterior de la tricúspide es conocido como:
a) Ventrículo único
b) Tronco arterioso común
c) Anomalia de Ebstein
d) Transposición corregida
e) Fístula coronaria
RESPUESTA CORRECTA C) Anomalia de Ebstein
CIRUGIA GENERAL
781.- En el nacimiento anómalo de la arteria pulmonar la técnica quirúrgica consiste en:
a) Resecar la arteria pulmonar y el ligamento arterioso
b) Ventriculotomía por el ventrículo izquierdo
c) Sutura de la comunicación interauricular
d) a y b
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Resecar la arteria pulmonar y el ligamento arterioso
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CIRUGIA GENERAL
782.- Después de la circulación extracorpórea, la complicación más frecuente es:
a) Gasto cardiaco inadecuado
b) Taponamiento cardiaco
c) Sangrado postoperatorio
d) Arritmias cardiacas
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
783.- La mayor parte de los mixomas se desarrollan en:
a) Aurícula derecha
b) Aurícula izquierda
c) Tabique interauricular
d) Ventrículo izquierdo
e) Ventrículo derecho
RESPUESTA CORRECTA B) Aurícula izquierda
CIRUGIA GENERAL
784.- El aneurisma de ventrículo izquierdo generalmente se desarrolla luego de:
a) Infarto de miocardio
b) Traumatismo costal
c) Circulación extracorpórea
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Infarto de miocardio
CIRUGIA GENERAL
785.- Para la introducción de los marcapasos la vena de mayor preferencia es:
a) Yugular externa
b) Yugular interna
c) Cefálica
d) a y c
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA C) Cefálica
CIRUGIA GENERAL
786.- Una fístula arteriovenosa se debe a una lesión penetrante que afecta almismo tiempo a:
a) Dos arterias
b) Una arteria y una vena adyacente
c) Una vena y dos arterias adyacentes
d) Dos venas
RESPUESTA CORRECTA B) Una arteria y una vena adyacente
CIRUGIA GENERAL
787.- Una de las características de los pacientes que presentan aneurisma poplíteo es:
a) Sexo masculino
b) Edad entre 60 y 70 años
c) Presencia de hipertensión arterial
d) a y c
e) Todos
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CIRUGIA GENERAL
788.- Si se coloca un torniquete en la parte superior de la pierna y se pide al paciente que camine la
prueba se denomina:
a) Trendelemburg
b) Perthes
c) Pletismografía
d) Kholer
e) Strandness
RESPUESTA CORRECTA B) Perthes
CIRUGIA GENERAL
789.- La forma de hipertensión susceptible de tratamiento quirúrgico es:
a) Hiperaldosteronismo primario
b) Feocromocitoma
c) Enfermedad de Raynaud
d) a y b
e) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
790.- La clasificación de la enfermedad fibromuscular es en:
a) Intima, media y paramedial
b) Media, lateral y postrolateral
c) Primaria y secundaria
d) Media e intermedia
e) Simple y compleja
RESPUESTA CORRECTA A) Intima, media y paramedial
CIRUGIA GENERAL
791.- Los siguientes datos laboratoriales corresponden al hiperaldosteronismo primario, EXCEPTO :
a) Aumento de la excreción de potasio en orina
b) Niveles altos de renina en suero
c) Niveles bajo de renina en suero
d) Aldosterona elevada en suero
RESPUESTA CORRECTA B) Niveles altos de renina en suero
CIRUGIA GENERAL
792.- En la prueba de Howard se mide:
a) El cociente sodio / creatinina.
b) Diuresis osmótica
c) Infusión intravenosa de urea
d) Volumen de orina, concentración de sodio y creatinina
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Volumen de orina, concentración de sodio y creatinina
CIRUGIA GENERAL
793.- En el tratamiento trombolítico se usa como activador del plasminógeno a:
a) Heparina
b) Estreptocinasa
c) Urocinasa
d) b y c
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) b y c
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CIRUGIA GENERAL
794.- Dentro de las causas extraperitoneales de dolor abdominal tenemos las siguientes, EXCEPTO:
a) Nefritis
b) Hematoma intramuscular
c) Neumonía
d) Prostatitis
e) Pancreatitis
RESPUESTA CORRECTA E) Pancreatitis
CIRUGIA GENERAL
795.- Cuando existe oclusión de los vasos mesentéricos se denomina obstrucción intestinal:
a) Ninguno
b) Mecánica simple
c) Con estrangulación
d) De asa cerrada
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Con estrangulación
CIRUGIA GENERAL
796.- La causa más común de obstrucción intestinal en niños es:
a) Neoplasias
b) Hernias
c) Diverticulitis crónica
d) Carcinoma colorrectal
e) Infecciones bacterianas
RESPUESTA CORRECTA B) Hernias
CIRUGIA GENERAL
797.- Un examen radiográfico de abdomen confirma la presencia de íleo adinámico por:
a) Diafragma elevado
b) Disminución del gas en colon
c) Niveles hidroaéreos
d) Presencia de abundante exudado peritoneal
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA A) Diafragma elevado
CIRUGIA GENERAL
798.- Cuando existe obstrucción de los extremos aferente y eferente de una asa intestinal se habla de
obstrucción:
a) Con estrangulación
b) Mecánica simple
c) De asa cerrada
d) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) De asa cerrada
CIRUGIA GENERAL
799.- Los procedimientos quirúrgicos para el alivio de la obstrucción intestinal son los siguientes
EXCEPTO:
a) Enterotomía para eliminar la obstrucción intraluminal
b) Resección de la lesión mediante anastomosis primaria
c) Anastomosis de corto circuito a lrededor de una obstrucción
d) Aspiración mediante válvula ileocecal
RESPUESTA CORRECTA D) Aspiración mediante válvula ileocecal
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CIRUGIA GENERAL
800.- Las ulceraciones agudas que se presentan en pacientes quemados se denominan ulceras de:
a) Stress
b) Curling
c) Cushing
d) a y b
RESPUESTA CORRECTA B) Curling
CIRUGIA GENERAL
801.- La causa más común de hemorragia gastrointestinal baja en lactantes y niños es:
a) Colitis ulcerosa
b) Pólipos
c) Divertículo de Meckel
d) Ectasia vascular
RESPUESTA CORRECTA C) Divertículo de Meckel
CIRUGIA GENERAL
802.- El esófago inferior revestido de epitelio columnar es llamado también:
a) Esofagitis
b) Esófago de Barret
c) Acalasia
d) Espasmo difuso
RESPUESTA CORRECTA B) Esófago de Barret
CIRUGIA GENERAL
803.- La hernia hiatal esofágica se clasifica en:
a) Diafragmática y no diafragmática
b) Distal y proximal
c) Leve, moderada y compleja
d) Por deslizamiento y paraesofágica
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Por deslizamiento y paraesofágica
CIRUGIA GENERAL
804.- En el tratamiento quirúrgico de la hernia por deslizamiento puede realizarse una gastropexia
posterior vía transabdominal, lo que se denomina:
a) Operación de Person
b) Operación de Hill
c) Fundoplicatura de Nissen
d) Operación de Belsey
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Operación de Hill
CIRUGIA GENERAL
805.- Para realizar el diagnóstico diferencial de la hernia de Bochdaleck y la eventración del
diafragma es indispensable recurrir a:
a) Examen radiográfico
b) Laboratorio
c) Endoscopía
d) Examen histológico
e) Laparoscopía exploratoria
RESPUESTA CORRECTA D) Examen histológico
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CIRUGIA GENERAL
806.- El método terapéutico del divertículo faringoesofágico es:
a) Diverticulopexia
b) Miotomía cricofaringea
c) Diverticulectomía en una etapa con miotomía
d) Miotomía simple
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Diverticulectomía en una etapa con miotomía
CIRUGIA GENERAL
807.- La indicación para el tratamiento quirúrgico para la úlcera duodenal es:
a) Perforación
b) Obstrucción
c) Hemorragia masiva
d) Dolor abdominal intratable
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
808.- Las resecciones gástricas se clasifican de acuerdo a la cantidad de estómago que se extirpa.
Cuando se extirpa la mitad se denomina:
a) Antrectomía
b) Hemigastrectomía
c) Gastrectomía parcial
d) Gastrectomía subtotal
e) Gastrectomía total
RESPUESTA CORRECTA B) Hemigastrectomía
CIRUGIA GENERAL
809.- De los tumores gástricos malignos el más común es:
a) Adenocarcinoma
b) Linfoma
c) Leiomiosarcoma
d) Angiosarcoma
e) Carcinosarcoma
RESPUESTA CORRECTA A) Adenocarcinoma
CIRUGIA GENERAL
810.- La gastritis hipertrófica se caracteriza por:
a) Excrecencias papilares
b) Lesiones de la submucosa
c) Ruptura de la mucosa gástrica
d) Distensión súbita del estómago
e) Pliegues masivos en la parte proximal del estómago
RESPUESTA CORRECTA E) Pliegues masivos en la parte proximal del estómago
CIRUGIA GENERAL
811.- En presencia de dilatación gástrica aguda, el tratamiento es:
a) Gastrotomía anterior larga
b) Aspiración nasogástrica
c) Gastrotomía simple
d) Hemigastrectomía
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Aspiración nasogástrica
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CIRUGIA GENERAL
812.- La pancreaduodenectomía es llamada también:
a) Enteroclisis
b) Hemicolectomía derecha
c) Operación de Whipple
d) Cecostomía
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Operación de Whipple
CIRUGIA GENERAL
813.- Uno de los siguientes es signo de enfisema mediastínico por perforación esofágica.
a) Bakamjian
b) Hamman
c) Esófago de Duval
d) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Hamman
CIRUGIA GENERAL
814.- Cuando en el examen radiográfico se observa la imagen en botella de cuero se habla de una
de las siguiente formas de cáncer gástrico:
a) Adenocarcinoma
b) Leiomiosarcoma
c) Linitis plástica
d) Carcinoma difuso superficial
e) Linfoma
RESPUESTA CORRECTA C) Linitis plástica
CIRUGIA GENERAL
815.- La presencia de vólvulo gástrico se asocia con:
a) Hernia hiatal paraesofágica
b) Desgarro de Mallory Weiss
c) Dilatación gástrica aguda
d) Pólipos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Hernia hiatal paraesofágica
CIRUGIA GENERAL
816.- La mayor parte de las fístulas del intestino delgado se deben a :
a) Enfermedad granulomatosa
b) Traumatismos directos
c) Intervenciones quirúrgicas
d) Enfermedades vasculares
e) Obstrucción intestinal
RESPUESTA CORRECTA C) Intervenciones quirúrgicas
CIRUGIA GENERAL
817.- La reparación quirúrgica de la eventración del diafragma es urgente en los recién nacidos que
presentan:
a) Cianosis
b) Disnea
c) Fatiga
d) a y b
e) Ninguno
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CIRUGIA GENERAL
818.- El síndrome de intestino corto se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO :
a) Intestino delgado insuficiente para mantener la nutrición
b) Deficiencia hidroelectrolítica
c) Desnutrición
d) Constipación
RESPUESTA CORRECTA D) Constipación
CIRUGIA GENERAL
819.- La derivación quirúrgica de una porción del intestino delgado es un método útil para tratar:
a) Hipercolesterolemia
b) Hipertrigliceridemia
c) Obesidad mórbida
d) a y b
e) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
820.- Los adenomas del intestino delgado se clasifican en:
a) Verdaderos, vellosos y de las glándulas de Brunner
b) Primarios y secundarios
c) Distales y proximales
d) Metastásicos y no metastáticos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Verdaderos, vellosos y de las glándulas de Brunner
CIRUGIA GENERAL
821.- Los apéndices epiploicos sirven para:
a) Proteger una línea de sutura o cierre de una perforación colónica
b) Dar al colon una imagen característica cuando se llenan de bario o aire
c) Fijar el colon a estructuras adyacentes
d) Proteger los ganglios epicolónicos
RESPUESTA CORRECTA A) Proteger una línea de sutura o cierre de una perforación colónica
CIRUGIA GENERAL
822.- La continencia anorrectal está controlada por las siguientes estructuras anatómicas, EXCEPTO:
a) Esfínter anal interno visceral
b) Esfínter anal externo somático
c) Esfínter anal externo puborectal
d) Esfínter anal anterosuperior
RESPUESTA CORRECTA D) Esfínter anal anterosuperior
CIRUGIA GENERAL
823.- La colitis amebiana se trata con:
a) Diyodohidroxiquina
b) Furoato de diloxanida
c) Metronidazol
d) Todos
e) Ninguno
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CIRUGIA GENERAL
824.- La úlcera solitaria del recto se asocia a:
a) Prolapso rectal
b) Hemorragia leve o moderada con la defecación
c) Expulsión de moco al defecar
d) Todos
e) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
825.- Respecto a la enfermedad diverticular la afirmación INCORRECTA es:
a) Es el trastorno colónico más común
b) Es frecuente antes de los 30 años de edad
c) Puede presentarse en cualquier segmento del colon
d) El sigmoide es el sitio más comúnmente afect ado
RESPUESTA CORRECTA B) Es frecuente antes de los 30 años de edad
CIRUGIA GENERAL
826.- Respecto a la diverticulitis una de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a) El tratamiento quirúrgico debe realizarse una vez confirmado el diagnóstico
b) Se ha denominado también "apendicitis del lado izquierdo"
c) Se debe administrar antibiót ico por vía endovenosa
d) Se debe establecer el diagnóstico diferencial con cáncer
El tratamiento quirúrgico debe realizarse una vez confirmado el diagnóstico
CIRUGIA GENERAL
827.- El tratamiento quirúrgico de la diverticulitis perforada es la resección del colon sigmoide con :
a) Anastomosis primaria
b) Colostomía terminal y saco de Hartmann
c) Anastomosis primaria y estoma derivativo proximal
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Anastomosis primaria
CIRUGIA GENERAL
828.- En la clasificación del cáncer colorrectal una de las siguientes es INCORRECTA.
a) Clase A : lesiones limitadas a la mucosa
b) Clase B1: lesión limitada a la muscular propia con ganglios negativos
c) Clase B2: lesión limitada a la pared con ganglios positivos
d) Clase C2: lesión que atraviesa la pared con ganglios positivos
RESPUESTA CORRECTA C) Clase B2: lesión limitada a la pared con ganglios positivos
CIRUGIA GENERAL
829.- En el diagnóstico del cáncer colorrectal se utiliza los siguientes exámenes complementarios,
EXCEPTO:
a) Proctoscopía
b) Sigmoidoscopía flexible
c) Colonoscopía
d) Detección de antígeno carcinoembrionario
e) Detección de antígeno colónico
RESPUESTA CORRECTA E) Detección de antígeno colónico
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CIRUGIA GENERAL
830.- En el absceso anorrectal ¿cuál de las siguientes conductas en el tratamiento NO es apropiado?
a) Corticoides por vía parenteral para disminuir el proceso inflamatorio
b) Drenar lo antes posible
c) En general no es necesario utilizar antibióticos
d)
E n los pacientes con deficiencia inmunitaria deben iniciarse antibióticos de amplio espectro
RESPUESTA CORRECTA A) Corticoides por vía parenteral para disminuir el proceso inflamatorio
CIRUGIA GENERAL
831.- En relación a la fisura anal aguda uno de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA.
a) Dolor urente y agudo después de la defecación
b) La reparación quirúrgica es obligatoria
c) El tratamiento conservador consiste en agentes productores de masa
d) El tratamiento quirúrgico consiste en una esfinterotomía interna lateral
RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento quirúrgico consiste en una esfinterotomía interna lateral
CIRUGIA GENERAL
832.- Son causas de incontinencia anal los siguientes EXCEPTO:
a) Hemorroidectomía
b) Desgarros obstétricos
c) Lesiones perineales
d) Mielomeningocele
e) Radioterapia
RESPUESTA CORRECTA E) Radioterapia
CIRUGIA GENERAL
833.- En la apendicitis aguda se presenta las siguientes manifestaciones clínicas. EXCEPTO:
a) Diarrea antes del inicio del dolor abdominal
b) Dolor testicular en apéndice retroileal
c) Vómitos
d) Anorexia
e) Dolor abdominal que precede al vómito
RESPUESTA CORRECTA A) Diarrea antes del inicio del dolor abdominal
CIRUGIA GENERAL
834.- Los signos que se buscan en apendicitis aguda son, EXCEPTO:
a) Psoas
b) Obturador
c) Cullen
d) Rovsing
RESPUESTA CORRECTA C) Cullen
CIRUGIA GENERAL
835.- En relación a la apendicitis aguda una de la siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a) Se recomienda antibioticoterapia para evitar o posponer el tratamiento quirúrgico.
b)
La obstrucción inexorable de la luz del apéndice da lugar a la gangrena y pe rforación.
c) La perforación es casi siempre distal a un fecalito oclusivo.
d) Entre las secuelas están la pileflebitis supurativa y obstrucción.
Se recomienda antibioticoterapia para evitar o posponer el tratamiento quirúrgico.
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CIRUGIA GENERAL
836.- La apendicitis en niños:
a) Suele presentar fiebre más alta y por lo general se acompaña de más vómitos.
b) La enfermedad progresa con mayor rapidez que en los adultos.
c) La frecuencia de los trastornos gastrointestinales es mayor que en los adultos .
d) La gangrena y perforación se presenta en una etapa más tardía.
RESPUESTA CORRECTA D) La gangrena y perforación se presenta en una etapa más tardía.
CIRUGIA GENERAL
837.- Uno de los siguientes NO es diagnóstico diferencial de la apendicitis aguda:
a) Adenitis mesentérica aguda
b) Gastroenteritis aguda
c) Embarazo ectópico roto
d) Torsión testicular.
e) Púrpura trombocitopénica idiomática
RESPUESTA CORRECTA D) Torsión testicular.
CIRUGIA GENERAL
838.- En la apendicitis durante el embarazo.
a) La incidencia del padecimiento no aumenta con el embarazo
b)
El desplazamiento del apéndice por el útero grávido modifica la localización del dolor.
c) La leucocitosis del embarazo resta utilidad al hemograma
d) Todos
e) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
839.- El microorganismo patógeno más importante en las infecciones relacionadas con apendicitis es:
a) Bacteroides fragilis
b) Estafilococo aureus
c) Estreptococo beta hemolítico
d) Escherichia coli
e) Helycobacter pylori
RESPUESTA CORRECTA A) Bacteroides fragilis
CIRUGIA GENERAL
840.- Respecto al mucocele del apéndice una de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a) Es una dilatación quística del apéndice.
b) No requiere tratamiento quirúrgico
c) El tipo benigno puede ocasionar oclusión inflamatoria de la luz apendicular.
d) E l tipo maligno es un adenocarcinoma papilar mucoso grado 1
RESPUESTA CORRECTA B) No requiere tratamiento quirúrgico
CIRUGIA GENERAL
841.- En relación al trauma hepático una de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a)
La rotura de hígado se puede presentar en forma espontánea cuando existe otra patología de base.
b) En el recién nacido guarda relación con el parto siendo más común en posmaduros
c) La rotura de la cápsula de Glisson se manifiesta por leucopenia severa.
d) Entre las manifestaciones más comunes esta el dolor, espasmo y rigidez del abdomen.
RESPUESTA CORRECTA C) La rotura de la cápsula de Glisson se manifiesta por leucopenia severa.
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CIRUGIA GENERAL
842.- En relación a los estudios de diagnóstico del trauma hepático una de lassiguientes afirmaciones
es INCORRECTA:
a)
La tomografía axial computarizada es el estudio que define la magnitud del traumatismo.
b) La paracentesis negativa descarta la presenc ia de hemoperitoneo.
c) La radiografía revela datos de líquido en cavidad peritoneal y pélvica.
d) La ultrasonografía indica si hay líquido intraperitoneal.
RESPUESTA CORRECTA B) La paracentesis negativa descarta la presenc ia de hemoperitoneo.
CIRUGIA GENERAL
843.- Respecto al tratamiento quirúrgico del absceso amebiano señale lo correcto.
a)
La persistencia de las manifestaciones clínicas después del tratamiento médico es indicación para la
aspiración.
b) El tratamiento antiparasitario es suficiente.
c) La ant ibioticoterapia debe instaurarse luego de la aspiración.
d) La inyección del antiparasitario directamente a la cavidad del absceso es lo mejor.
e) Todos
La persistencia de las manifestaciones clínicas después del tratamiento médico es indicación para la
aspiración.
CIRUGIA GENERAL
844.- Uno de los siguientes es un quiste benigno del hígado:
a) Sanguíneo
b) Dermoide
c) Linfático
d) Endotelial
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
845.- Respecto a los quistes hidatídicos una de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a) La perforación hacia la cavidad peritoneal se trata con antiparasitarios
b) La prueba cutánea de Casoni es positiva en el 90% de los casos.
c)
La prueba cutánea d e Casoni es positiva varios años después de la extirpación del quiste.
d) Previa evacuación del quiste se procede a esterilización con un agente escolicida.
RESPUESTA CORRECTA A) La perforación hacia la cavidad peritoneal se trata con antiparasitarios
CIRUGIA GENERAL
846.- Uno de los siguientes es un tumor benigno de crecimiento rápido, firme, nodular, solitario o
múltiple, casi siempre encapsulado y con frecuencia cístico.
a) Adenoma
b) Hamartoma
c) Hemangioma
d) Hiperplasia nodular focal
e) Cistoadenoma
RESPUESTA CORRECTA B) Hamartoma
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CIRUGIA GENERAL
847.- Uno de los siguientes NO es indicación de resección hepática:
a) Granuloma
b) Absceso
c) Neoplasia primaria del hígado
d) Traumatismo con necrosis consecutiva del tejido hepático.
e) Tumores malignos secundarios.
RESPUESTA CORRECTA B) Absceso
CIRUGIA GENERAL
848.- Uno de los siguientes NO es factor etiológico de hipertensión portal:
a) Cirrosis nutricional
b) Síndrome de Budd Chiari
c) Derrame pleural derecho
d) Insuficiencia cardiaca derecha
e) Enfermedad de Wilson
RESPUESTA CORRECTA C) Derrame pleural derecho
CIRUGIA GENERAL
849.- Para controlar la hemorragia de las várices esofagogástricas se utiliza:
a) Vasopresina
b) Propanolol
c) Derivación portosistémica
d) Todos
e) Ninguno
CIRUGIA GENERAL
850.- La unión del colédoco y el conducto pancreático principal puede ser de la siguiente manera:
a) Fuera del duodeno, atravesando la pared duodenal mediante un solo conducto.
b) En la pared duodenal, con una porción terminal común corta.
c) Desembocan en forma independiente en el duodeno.
d) Todas son variaciones anatómicas normales.
e) No se unen durante su trayecto
RESPUESTA CORRECTA D) Todas son variaciones anatómicas normales.
CIRUGIA GENERAL
851.- Respecto a la vesícula biliar marque la respuesta INCORRECTA:
a) Esta irrigada por la arteria cística
b) La bolsa de Hartmann es una dilatación que se presenta en el fondo de la vesícula
c) Tiene una capacidad promedio de 50 ml
d) Consta de cuatro po rciones anatómicas: fondo, cuerpo, infundíbulo u cuello
La bolsa de Hartmann es una dilatación que se presenta en el fondo de la vesícula
CIRUGIA GENERAL
852.- Señale la respuesta INCORRECTA respecto a la secreción biliar.
a) Las células hepáticas secretan entre 250 y 1000 ml por día
b) Los estímulos vagales aumentan la secreción
c) Los nervios esplácnicos dan lugar a la vasodilatación y aumento del flujo biliar
d) Las sales biliares son coleréticos eficaces y estimulan directamente al hígado.
Los nervios esplácnicos dan lugar a la vasodilatación y aumento del flujo biliar
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CIRUGIA GENERAL
853.- Respecto a la composición de la bilis :
a) Ninguna de las anteriores
b) Los principales componentes son electrolitos, sales biliares, proteínas, colesterol
, grasas y pigmentos biliares.
c) El sodio , potasio
, calcio y cloro tienen el triple de concentración en la bilis en relacion al plasma
d) El pH de la bilis hepática oscila entre 5,7 y 8,6
e) La bilis hepática contiene colesterol no esterificado, lecitina y grasa neutral.
RESPUESTA CORRECTA C) El sodio , potasio
, calcio y cloro tienen el triple de concentración en la bilis en relacion al plasma
CIRUGIA GENERAL
854.- La falta de visualización de la vesícula con el empleo de colorante se debe a:
a) Incapacidad para retener el medicamento oral
b) Absorción defectuosa por obstrucción pilórica
c) Disfunción hepática
d) Obstrucción hepática o del cístico
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
855.- La principal aplicación de la colangiografía percutánea transhepática es:
a) Evitar la exploración de la vía biliar
b) Visualizar la vía biliar por medio de compuestos radiopacos que contienen yodo
c)
Establecer el diagnóstico de colecistitis cróni ca y colelitiasis en el paciente anictérico
d) Valoración urgente en caso de sospecha de enfermedad de vías biliares
RESPUESTA CORRECTA A) Evitar la exploración de la vía biliar
CIRUGIA GENERAL
856.- Uno de los siguientes exámenes complementarios permite visualizar cálculos biliares con una
precisión mayor a 90%:
a) Colangiografía percutánea transhepática
b) Ultrasonografía
c) Gammagrafía
d) Colecistografía oral
e) Colangiomanometría
RESPUESTA CORRECTA B) Ultrasonografía
CIRUGIA GENERAL
857.- Interviene en la formación de los cálculos biliares:
a) Bacterias, hongos
b) Reflujo de líquido intestinal y pancreático
c) Hormonas
d) Estasis biliar
e) Todos
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CIRUGIA GENERAL
858.- Cálculos palpables en el colédoco, dilatación e ictericia significativa son indicación de:
a) Colecistectomía
b) Exploración de la vía biliar
c) Transección del ligamento gastroesplénico y esplenocólico
d) Anastomosis laterolateral y de Roux
RESPUESTA CORRECTA B) Exploración de la vía biliar
CIRUGIA GENERAL
859.- La asociación entre inflamación de la vesícula y cálculos corresponde al:
a) 15 - 25%
b) 25 - 45%
c) 55 - 65%
d) 85 - 95%
RESPUESTA CORRECTA D) 85 - 95%
CIRUGIA GENERAL
860.- Las siguientes son causas de colecistitis alitiásica, EXCEPTO:
a) Fibrosis del cístico
b) Diabetes sacarina
c) Enfermedades del colágeno
d) Fiebre tifoidea
e) Radioterapia
CIRUGIA GENERAL
861.- Una de las siguientes patologías NO produce hiperamilasemia.
a) Várices esofágicas
b) Colecistitis aguda
c) Embarazo ectópico
d) Ulcera péptica perforada
e) Pancreatitis
RESPUESTA CORRECTA A) Várices esofágicas
CIRUGIA GENERAL
862.- En relación a la pancreatitis aguda la afirmación correcta es:
a)
El signo del "asa centinela" corresponde a la distensión del yeyuno en el cuadrante superior izquierd
o
b) Los valores séricos de calcio menos de 7,5 mg/100 ml indican buen pronóstico
c) La ictericia leve se presenta en el 90% de los casos
d) Los valores elevados de amilasa en el líquido pleural son diagnóstico de pancreatitis.
Los valores elevados de amilasa en el líquido pleural son diagnóstico de pancreatitis.
CIRUGIA GENERAL
863.- Los siguientes corresponden a criterios de Ramson durante las primeras 48 horas de
hospitalización ,EXCEPTO:
a) Descenso del hematocrito mayor a 10%
b) Aumento en el NUS mayor a 5% por mg/100ml
c) Ca++ menor a 8 mg/100 ml
d) PO2 arterial mayor a 80 m mHg
RESPUESTA CORRECTA D) PO2 arterial mayor a 80 m mHg
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CIRUGIA GENERAL
864.- En relación al traumatismo de páncreas, es correcto que:
a)
El traumatismo penetrante producido por herida de bala o armas punzocortantes constituyen el 90% d
e las lesiones pancreáticas
b) Una paracentesis negativa descarta la posibilidad de trauma pancreático
c) Las heridas penetrantes suelen ocasionar menos destrucción del órgano
, que las contusas
d) La inmovilidad del páncreas es un factor que protege al órgano en el trauma contuso.
RESPUESTA CORRECTA C) Las heridas penetrantes suelen ocasionar menos destrucción del órgano
, que las contusas
CIRUGIA GENERAL
865.- De la clasificación de los quistes verdaderos del páncreas, uno de los siguientes NO es
adquirido.
a) Quiste de retención
b) Enfermedad fibroquística
c) Quistes parasitarios
d) Cistoadenoma benigno
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad fibroquística
CIRUGIA GENERAL
866.- El tratamiento quirúrgico del pseudoquiste pancreático es recomendado porque:
a) Evita infecciones secundarias
b) Previene hemorragias graves
c) Evita la rotura hacia una víscera adyacente
d) Evita la rotura hacia la cavidad peritoneal libre
e) Evita la diabetes que se presenta como consecuencia del pseudoquiste
RESPUESTA CORRECTA E) Evita la diabetes que se presenta como consecuencia del pseudoquiste
CIRUGIA GENERAL
867.- Uno de los siguientes NO es consecuencia de una pancreatectomía total.
a) Diabetes
b) Aumento de eliminación de nitrógeno en as heces
c) Aumento de amilasa
d) Absorción deficiente de hierro
RESPUESTA CORRECTA C) Aumento de amilasa
CIRUGIA GENERAL
868.- En relación a los tumores de células de islotes e hiperinsulinismo, señale la afirmación
INCORRECTA.
a) Es frecuente entre el cuarto y séptimo decenio de la vida
b) Son frecuentes la sudación, debilidad y taquicardia
c) El temor a los ataques hace que los pacientes consuman gran cantidad de alimentos
d) Los síntomas primarios se deben a la liberación de serotonina.
RESPUESTA CORRECTA D) Los síntomas primarios se deben a la liberación de serotonina.
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CIRUGIA GENERAL
869.- En los tumores de células de los islotes, uno de los siguientes NO corresponde a la triada de
Whipple.
a) Ataques desencadenados por ayuno o ejercicio
b) Glucemia en ayuno menor a 50 mg/100 ml
c) Ataque desencadenados durante el sueño
d) Síntomas q ue se alivian con la administración oral o intravenosa de glucosa.
RESPUESTA CORRECTA C) Ataque desencadenados durante el sueño
CIRUGIA GENERAL
870.- Una de las siguientes NO es manifestación de la triada descrita por Zollinger Ellison.
a) Ulceración péptica fulminante
b) Várices esofágicas
c) Hipersecreción gástrica extrema
d) Tumor de células no B de los islotes pancreáticos
RESPUESTA CORRECTA B) Várices esofágicas
CIRUGIA GENERAL
871.- La esplenectomía puede ser curativa en los siguientes padecimientos hematológicos,
EXCEPTO:
a) Anemia de células falciformes
b) Anemia aplásica
c) Esferocitosis hereditaria
d) Eliptocitosis hereditaria
RESPUESTA CORRECTA B) Anemia aplásica
CIRUGIA GENERAL
872.- En las siguientes enfermedades se considera la esplenectomia como tratamiento, EXCEPTO:
a) Metaplasia mieloide
b) Leishmania
c) Enfermedad de Hodgkin
d) Síndrome de Felty
e) Sarcoidosis
RESPUESTA CORRECTA B) Leishmania
CIRUGIA GENERAL
873.- Uno de los siguientes NO es indicación en la preparación preoperatoria de una peritonitis
aguda.
a) Antibióticos
b) Oxígeno
c) Alfa adrenérgicos
d) Betamiméticos
RESPUESTA CORRECTA D) Betamiméticos
CIRUGIA GENERAL
874.- En la peritonitis aguda se inicia apoyo ventilatorio ante:
a) PaCO2 mayor a 50 mmHg
b) PaO2 menor a 55 mmHg
c) Taquipnea superficial
d) En todos los casos
e) En ninguno de los casos
RESPUESTA CORRECTA D) En todos los casos
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CIRUGIA GENERAL
875.- Uno de los siguientes NO es factor etiológico en la peritonitis aséptica (química).
a) Meconio
b) Bilis
c) Ascitis
d) Hemoperitoneo
e) Jugo pancreático
RESPUESTA CORRECTA C) Ascitis
CIRUGIA GENERAL
876.- En la etiología de del hematoma espontáneo de la vaina del recto, uno de los siguientes NO
corresponde.
a) Fiebre tifoidea
b) Hepatitis tipo B
c) Enfermedades del colágeno
d) Discrasias sanguíneas
e) Pacientes sometidos a anticoagulantes
RESPUESTA CORRECTA B) Hepatitis tipo B
CIRUGIA GENERAL
877.- La enfermedad vascular mesentérica es un síndrome que incluye:
a) Anemia hemolítica
b) Trombosis, embolia o enfermedad obliterante de las arterias mesentéricas
c) Aneurismas de las arterias esplácnicas
d) Lesión traumática de vasos viscerales
RESPUESTA CORRECTA A) Anemia hemolítica
CIRUGIA GENERAL
878.- Los siguientes son factores etiológicos del infarto mesentérico no oclusivo, EXCEPTO:
a) Insuficiencia cardiaca congestiva
b) Hipovolemia intensa
c) Púrpura trombocitopénica idiopática
d) Septicemia
e) Infarto miocárdico agudo
RESPUESTA CORRECTA C) Púrpura trombocitopénica idiopática
CIRUGIA GENERAL
879.- De los siguientes el factor que predispone a la trombosis venosa mesentérica secundaria es:
a) Pacientes que toman anticoagulantes
b) Hipertensión portal
c) Uso de anticonceptivos orales
d) Policitemia verdadera
e) Cirrosis hepática
RESPUESTA CORRECTA A) Pacientes que toman anticoagulantes
CIRUGIA GENERAL
880.- Uno de los siguientes órganos NO se encuentra en el retroperitoneo.
a) Glándulas suprarrenales
b) Ciego
c) Porción del sistema nervios autónomo
d) Páncreas
e) Vasos ováricos o espermáticos
RESPUESTA CORRECTA B) Ciego
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CIRUGIA GENERAL
881.- De las siguientes afirmaciones una es INCORRECTA.
a) Hernia reducible: la víscera contenida en el saco puede regresar a su región normal
b)
Hernia estrangulada: además de la encarcelación esta afectada la irrigación del órgano contenido en
el saco h erniario
c) Hernia encarcelada: el órgano contenido en el saco es reductible con dificultad
d)
Hernias paraestomales: por donde se extrae una colostomía a través de la pared abdominal.
Hernia encarcelada: el órgano contenido en el saco es reductible con dificultad
CIRUGIA GENERAL
882.- En relación al tratamiento de la hernia inguinal indirecta señale la definición INCORRECTA:
a) Se realiza ligadura alta del saco
b)
Cierre del defecto en la aponeurosis del músculo transverso abdominal a nivel del anillo inguinal pr
ofundo
c)
Al afr ontar la aponeurosis del oblicuo mayor evitar pasar un punto alrededor del nervio ilioinguinal
CIRUGIA GENERAL
883.- Uno de los siguientes procedimientos NO se utiliza en la reparación de una hernia directa.
a) Operación de Halsted
b) Técnica de Ferguson
c) Herniorrafia de Bassin
d) Operación de Andrews
e) Técnica de Anderson
RESPUESTA CORRECTA E) Técnica de Anderson
CIRUGIA GENERAL
884.- Un paciente sordo desde el nacimiento, con bocio desde la lactancia o infancia media, se lo
diagnostica como síndrome de:
a) Jodbasedow
b) Pendred
c) Riedel
d) Quervain
RESPUESTA CORRECTA B) Pendred
CIRUGIA GENERAL
885.- Una de las siguientes NO es complicación asociada a la tiroidectomía.
a) Tormenta tiroidea
b) Hemorragia de la herida con formación de hematoma
c) Osteomalacia
d) Lesión del nervio laríngeo recurrente
e) Hipoparatiroidismo
RESPUESTA CORRECTA C) Osteomalacia
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CIRUGIA GENERAL
886.- Uno de los siguientes no es signo de hiperparatiroidismo
a) Pancreatitis
b) Hipotensión
c) Cálculos renales
d) Depresión, embotamiento
e) Trastornos mentales
RESPUESTA CORRECTA B) Hipotensión
CIRUGIA GENERAL
887.- Marque el inciso INCORRECTO en relación a la hernia diafragmática congénita de Bochdalek.
a) El tamaño oscila desde 1 cm hasta la ausencia del diafragma
b) El 85% ocurre en el lado izquierdo
c) Los síntomas ocurren después de las 72 hrs del parto
d) El contenido abdominal se hernia hacia la cavidad pleural
RESPUESTA CORRECTA C) Los síntomas ocurren después de las 72 hrs del parto
CIRUGIA GENERAL
888.- El onfalocele:
a) Es frecuente en mujeres que realizan grandes esfuerzos físicos durante el embarazo
b) Se considera una hernia del cordón umbilical
c) El músculo recto anterior está desplazado lateralmente
d) Un 67% se asocia a otras alteraciones co mo extrofia de vejiga
, rotación incompleta de vejiga, etc.
Es frecuente en mujeres que realizan grandes esfuerzos físicos durante el embarazo
CIRUGIA GENERAL
889.- Recién nacido que presenta salivación excesiva, boca abierta con episodios de cianosis, tos,
respiración dificultosa y atragantamiento al alimentarse. Su diagnóstico es:
a) Gastrosquisis
b) Fístula traqueoesofágica
c) Hernia de hiato
d) Divertículo de Meckel
RESPUESTA CORRECTA A) Gastrosquisis
CIRUGIA GENERAL
890.- En relación a la intususcepción:
a)
Se caracteriza por historia repentina de dolor con encogimiento de piernas y periodos tranquilos
b) Las heces son en "jalea de grosella"
c) Es la emergencia gastrointestinal más común del neonato
d) Se indica la r educción hidrostática
RESPUESTA CORRECTA C) Es la emergencia gastrointestinal más común del neonato
CIRUGIA GENERAL
891.- Uno de los siguientes NO es indicación de colocación de vía venosa central.
a) Procedimiento preoperatorio de rutina
b) Nutrición parenteral total
c) Monitorización de la presión venosa central
d) Colocación de catéter en arteria pulmonar
RESPUESTA CORRECTA A) Procedimiento preoperatorio de rutina
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CIRUGIA GENERAL
892.- La cateterización de Swan Ganz sirve para:
a) Medir la presión en cuña de la aurícula derecha, ventrículo derecho
, arteria pulmonar y capilar pulmonar
b) Calcular la presión de la vena cava inferior
c) Obtener muestras de sangre del ventrículo izqui erdo
d) Medir la presión de la aurícula y ventrículo izquierdo
RESPUESTA CORRECTA A) Medir la presión en cuña de la aurícula derecha, ventrículo derecho
, arteria pulmonar y capilar pulmonar
CIRUGIA GENERAL
893.- Uno de los siguientes NO es una función de la intubación endotraqueal.
a) Proteger la vía respiratoria frente a posibles aspiraciones
b) Liberar la vía respiratoria inferior de cualquier obstrucción
c) Facilitar la aspiración traqueobronquial
d) Bri ndar soporte ventilatorio
RESPUESTA CORRECTA B) Liberar la vía respiratoria inferior de cualquier obstrucción
CIRUGIA GENERAL
894.- Son indicaciones para la colocación de tubo torácico, EXCEPTO:
a) Derrame pleural
b) Hemotórax
c) Neumotórax
d) Carcinomas terminales
e) Empiema
RESPUESTA CORRECTA D) Carcinomas terminales
CIRUGIA GENERAL
895.- Uno de los siguientes constituye una contraindicación para la cateterización de la vejiga:
a) Monitorización del volumen urinario
b) Retención de orina
c) Rotura uretral
d) Incontinencia urinaria
e) Heridas perineales
RESPUESTA CORRECTA C) Rotura uretral
CIRUGIA GENERAL
896.- La sonda diseñada para taponar con balón la hemorragia por várices esofágicas o de estómago
es:
a) Frederick Millar
b) Millar Abbott
c) Baker
d) Sengstaken Blakemore
RESPUESTA CORRECTA D) Sengstaken Blakemore
CIRUGIA GENERAL
897.- Una de las siguientes NO es indicación de paracentesis:
a) Estudio de líquido peritoneal
b) Estudio específico para diagnosticar peritonitis
c) Disminuir la presión intraabdominal
d) Control de la ascitis refractaria al tratamiento médico
RESPUESTA CORRECTA B) Estudio específico para diagnosticar peritonitis
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CIRUGIA GENERAL
898.- El trígono vesical se desarrolla a partir de:
a) El seno urogenital
b) La porción distal del conducto mesonéfrico
c) La porción distal del conducto mülleriano
d) La alantoides
e) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
RESPUESTA CORRECTA B) La porción distal del conducto mesonéfrico
CIRUGIA GENERAL
899.- ¿Dónde se sitúa el esfínter urinario externo en el hombre?
a) Cuello vesical
b) Veru montanum
c) Uretra prostática
d) Uretra membranosa
e) Uretra esponjosa
RESPUESTA CORRECTA D) Uretra membranosa
CIRUGIA GENERAL
900.- ¿Cuántas nefronas podemos encontrar en un riñón humano normal?
a) 50
b) 200.000-500.000
c) 500.000-1.000.000
d) 1.000.000-1.5000.000
e) Mas de 5.000.000
RESPUESTA CORRECTA D) 1.000.000-1.5000.000
CIRUGIA GENERAL
901.- ¿En qué parte del túbulo renal se reabsorbe más del 65% del sodio filtrado?
a) Túbulo proximal
b) Túbulo distal
c) Asa de Henle
d) Túbulo colector
e) b y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA A) Túbulo proximal
CIRUGIA GENERAL
902.- En cuanto al manejo de potasio:
a) Se absorbe activamente en el túbulo contorneado proximal
b) Existe una secreción activa al nivel del túbulo distal
c) En el túbulo colector no se modifica el contenido de potasio en el fluido tubular
d) Son correctas las respuestas a y b
e) Son correctas todas las respuestas
RESPUESTA CORRECTA D) Son correctas las respuestas a y b
CIRUGIA GENERAL
903.- Los cilindros hemáticos:
a) Siempre tienen significación patológica
b) Son sugerentes de tumoración renal
c) Son sinónimos de obstrucción
d) Son indicativos de glomerulonefritis
e) Son correctas las respuestas a y d
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas las respuestas a y d
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CIRUGIA GENERAL
904.- Las vesículas seminales:
a) Son la principal fuente de prostaglandinas en el ser humano
b) Con su secreción aportan mas de la mitad del volumen del eyaculado
c) Son la fuente de fructosa, necesaria para la motilidad del espermatozoide
d) Son correctas todas las respuestas
e) Son correctas a y c
RESPUESTA CORRECTA D) Son correctas todas las respuestas
CIRUGIA GENERAL
905.- En que enfermedad casi es frecuente y casi patognomónico encontrar los vasos diferentes
calcificados, claramente visibles en la radiografía simple.
a) Carcinoma prostático
b) Mieloma múltiple
c) Enfermedad de Cushing
d) Cirrosis
e) Diabetes mellitus
RESPUESTA CORRECTA E) Diabetes mellitus
CIRUGIA GENERAL
906.- La imagen urográfica típica de un de un defecto de repleción en vejiga en forma de cabeza de
cobra o de cebolla es muy sugerente de:
a) Uréter ectópico
b) Divertículo vesical
c) Ureterocele simple
d) Litiasis vesical
e) Neoplasia vesical
RESPUESTA CORRECTA C) Ureterocele simple
CIRUGIA GENERAL
907.- La vejiga en lagrima o con forma de pera en una cistografía es sugerente de:
a) Neoplasia vesical
b) Neoplasia de próstata
c) Traumatismo vesical
d) Adenoma de próstata
e) b y d son correctas
RESPUESTA CORRECTA C) Traumatismo vesical
CIRUGIA GENERAL
908.- ¿En cuál de estos síndromes es frecuente la aparición de anomalías congénitas
uroandrológicas?
a) Down
b) Trisomía 18
c) Klinefelter
d) Turner
e) Todos ellos
RESPUESTA CORRECTA E) Todos ellos
CIRUGIA GENERAL
909.- El diagnóstico más probable ante una masa abdominal palpable en un neonato es:
a) Tumor de Wilms
b) Hidronefrosis
c) Neuroblastoma
d) Hemangioma hepático
e) Riñón poliquístico
RESPUESTA CORRECTA B) Hidronefrosis
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CIRUGIA GENERAL
910.- ¿Qué signosintomatología permite diagnosticar el riñón de Ask-Upmark?
a) Hematurias recidivantes
b) Crisis pielonefríticas
c) Insuficiencia renal
d) Hipertensión arterial
e) Síndrome nefrótico
RESPUESTA CORRECTA D) Hipertensión arterial
CIRUGIA GENERAL
911.- ¿Qué sintomatología es menos frecuente en el caso de un uréter ectópico en un varón?
a) Epididimitis
b) Síntomas de infección urinaria
c) Hemospermia
d) Incontinencia urinaria
e) Eyaculación dolorosa
RESPUESTA CORRECTA D) Incontinencia urinaria
CIRUGIA GENERAL
912.- La infección urinaria espontánea es mas frecuente en:
a) Mujeres en la época de mayor actividad sexual
b) Varones ancianos
c) Varones jóvenes
d) La infancia
e) Pacientes parapléjicos
RESPUESTA CORRECTA A) Mujeres en la época de mayor actividad sexual
CIRUGIA GENERAL
913.- ¿Que exploración se puede solicitar inicialmente en una paciente con infección urinaria
recurrente?
a) Urografía
b) Tomografía axial computarizada
c) Ecografía
d) Isótopos
e) Todas las respuestas anteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Ecografía
CIRUGIA GENERAL
914.- La mayor vulnerabilidad de la papila renal a la infección urinaria esta motivado por:
a) Existencia de reflujos pielolinfáticos
b) Alto contenido en amoniaco
c) Obstrucción de las vía excretora
d) Mayor capacidad del germen para adherirse al urotelio
e) Ninguna de las respuestas anteriores
RESPUESTA CORRECTA B) Alto contenido en amoniaco
CIRUGIA GENERAL
915.- Los pacientes con infecciones urinarias recidivantes pueden presentar en la orina:
a) Aumento en la eliminación de urocinasa
b) Microhematuria persistente
c) Aumento de la excreción de anticuerpos Ig G e lg A
d) Glucosuria
e) Todas las respuestas a nteriores
RESPUESTA CORRECTA C) Aumento de la excreción de anticuerpos Ig G e lg A
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CIRUGIA GENERAL
916.- La triada de síntomas miccionales crónicos son orinas estériles , citología negativa y
exploración endoscópica característica, sugiere la siguiente patología:
a) Cistitis crónica
b) Cistitis intersticial
c) Carcinoma in situ de vejiga
d) Prostatitis
e) Todas las respuestas son correctas
RESPUESTA CORRECTA B) Cistitis intersticial
CIRUGIA GENERAL
917.- En un paciente con un antígeno P puede padecer con mas frecuencia:
a) Litiasis renal
b) Poliquistosis renal
c) Pielonefritis
d) Cistitis
e) Adenoma de próstata
RESPUESTA CORRECTA C) Pielonefritis
CIRUGIA GENERAL
918.- La profilaxis prolongada con antimicrobianos en la infección urinaria se aconseja en:
a) Hidronefrosis infectada
b) Litiasis coraliforme
c) Urocultivos con cifras superiores a un millón de gérmenes
d) Infecciones urinarias con mas de tres recidivas a l año
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) Infecciones urinarias con mas de tres recidivas a l año
CIRUGIA GENERAL
919.- ¿Cuál de los siguientes fármacos puede ser considerado bactericida?
a) Aminoglúcosidos
b) Cefalosporinas
c) Tetraciclinas
d) Cloranfenicol
e) Son correctas las respuestas a y b
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas las respuestas a y b
CIRUGIA GENERAL
920.- ¿Qué proceso prostático puede confundirse con un carcinoma de próstata?
a) Prostatitis abacteriana
b) Prostatitis granulomatosa
c) Fibroadenoma de próstata
d) Absceso de próstata
RESPUESTA CORRECTA B) Prostatitis granulomatosa
CIRUGIA GENERAL
921.- El SIDA se presenta con mas frecuencia en pacientes:
a) Con infección urinaria recidivante
b) Con neoplasia genitourinaria
c) Homo o Bisexuales
d) Alcohólicos
RESPUESTA CORRECTA C) Homo o Bisexuales
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CIRUGIA GENERAL
922.- La lesión por desaceleración que con más frecuencia puede afectar al riñón es:
a) De la cápsula renal
b) Parcial del parénquima renal
c) Total del parénquima parcial
d) Del parénquima renal y complejo calicial
e) De la arteria renal
RESPUESTA CORRECTA D) Del parénquima renal y complejo calicial
CIRUGIA GENERAL
923.- Después de un traumatismo , si no se observa en la urografía función renal se debería solicitar:
a) Ecografía
b) Isótopos
c) Pielografía ascendente
d) Arteriografía
RESPUESTA CORRECTA D) Arteriografía
CIRUGIA GENERAL
924.- La complicación tardía mas importante de un traumatismo renal es:
a) Hipertensión arterial
b) Litiasis renal
c) Calcificación del hematoma subcapsular
d) Urinoma
e) Pseudohidronefrosis traumática
RESPUESTA CORRECTA A) Hipertensión arterial
CIRUGIA GENERAL
925.- ¿Qué exploración permite conocer con más exactitud el lugar de lesión ureteral?
a) Ecografía
b) Tomografía axial computarizada
c) Pielografía ascendente
d) Isótopos
e) Arteriografía digital
RESPUESTA CORRECTA C) Pielografía ascendente
CIRUGIA GENERAL
926.- La disminución progresiva del tamaño renal durante la evolución de una enfermedad
poliquística adquirida se inicia:
a) Dos o tres meses antes del parto
b) A partir del primer año de vida
c) En la edad adulta
d) No disminuye su tamaño
RESPUESTA CORRECTA B) A partir del primer año de vida
CIRUGIA GENERAL
927.- Las alteraciones de la función renal en los pacientes con enfermedad poliquística dominante se
debe a:
a) Trombosis de la vena renal
b) Infección urinaria
c) Nefropatía mesangial
d) Glomeruloeslerosis focal
e) Comprensión del tejido renal e hiperten sión arterial
RESPUESTA CORRECTA E) Comprensión del tejido renal e hiperten sión arterial
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CIRUGIA GENERAL
928.- La enfermedad poliquística renal dominante afecta a 1 de cada:
a) 10.000 personas
b) 5.000 personas
c) 500 personas
d) 100 personas
RESPUESTA CORRECTA C) 500 personas
CIRUGIA GENERAL
929.- La enfermedad quística renal adquirida se presenta en pacientes:
a) Con transplante renal
b) Tratados durante años con hemodiálisis
c) Con procesos supurativos en ambos riñones
d) Con angiomiolipomas
e) Con litiasis coraliforme
RESPUESTA CORRECTA B) Tratados durante años con hemodiálisis
CIRUGIA GENERAL
930.- ¿Qué técnica radiológica de diagnóstico será la más adecuada ante la sospecha de un infarto?
a) Urografía intravenosa
b) Ecografía
c) Urografía intravenosa y ecografía
d) Urografía intravenosa y pielografia retrograda
e) Urografía intravenosa y art eriografía selectiva
RESPUESTA CORRECTA E) Urografía intravenosa y art eriografía selectiva
CIRUGIA GENERAL
931.- El tratamiento de las fístulas arteriovenosas del riñón es:
a) Nefrectomia
b) Nefrectomia parcial
c) Embolización selectiva
d) Un alto porcentaje no precisan tratamiento
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los anteriores
CIRUGIA GENERAL
932.- En una urografía de secuencia rápida para investigar una posible hipertensión de origen
renovascular, qué hallazgos serán los mas sugerentes:
a) Diferencia de longitud de un riñón a otro de mas de 1.5 cm
b)
Retraso de la aparición del contraste en l os cálices del riñón afecto en las primeras placas
c) Hiperconcentración en el riñón enfermo en las placas mas tardías
d) Son correctas las preguntas a y c
e) Son correctas todas las respuestas
RESPUESTA CORRECTA E) Son correctas todas las respuestas
CIRUGIA GENERAL
933.- ¿Cuál de las causas siguientes es la más frecuente en la producción de una hipertensión
vasculorenal?
a) Fibroplasia de la intima
b) Fibroplasia de la media
c) Fibroplasia perimedial
d) Arteritis de Takayasu
e) Arterosclerosis
RESPUESTA CORRECTA E) Arterosclerosis
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CIRUGIA GENERAL
934.- ¿Cuál de las siguientes micobacterias NO es patógena para el hombre?
a) Mycobacterium bovis
b) Mycobacterium tuberculosis
c) Mycobacterium africanum
d) Mycobacterium avium
e) Mycobacterium smegmatis
RESPUESTA CORRECTA E) Mycobacterium smegmatis
CIRUGIA GENERAL
935.- ¿Cuál es la vía de propagación del bacilo tuberculoso para alcanzar epididimo y desarrollar en
el la enfermedad?
a) Canalicular descendente
b) Sanguínea
c) Linfática
d) Todas ellas
e) Ninguna de ellas
RESPUESTA CORRECTA B) Sanguínea
CIRUGIA GENERAL
936.- La tuberculosis renal puede manifestarse urográficamente como:
a) Deformaciones caliciales
b) Apuntaciones caliciales
c) Calcificaciones renales
d) Riñón no funcionante
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
937.- Ante una tuberculosis genitourinaria con afección de la vejiga que imagen radiológica será la
más típica:
a) Vejiga grande, hipotónica
b) Vejiga de capacidad reducida, espástica
c) Vejiga irregular asimétrica con defectos de repleción
d) Vejiga norm al
, la tuberculosis no modifica su aspecto radiológico en ninguna circunstancia
e) b y c son correctas
RESPUESTA CORRECTA E) b y c son correctas
CIRUGIA GENERAL
938.- ¿Cuál es el fármaco mas utilizado en el tratamiento de la tricomoniasis urogenital?
a) Penicilina
b) Tetracilina
c) Eritromicina
d) Metronidazol
e) Sulfamidas
RESPUESTA CORRECTA D) Metronidazol
CIRUGIA GENERAL
939.- La incidencia de la litiasis renal en nuestro medio es:
a) 0.5 – 1%
b) 3 – 4%
c) 0.15
d) 0.25
e) 0.5
RESPUESTA CORRECTA B) 3 – 4%
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CIRUGIA GENERAL
940.- La composición de los cálculos denominados "de infecciones" es:
a) Acido úrico
b) Fosfato cálcico
c) Oxalato cálcico
d) Cisteína
e) Fosfato amónico – magnésico
RESPUESTA CORRECTA E) Fosfato amónico – magnésico
CIRUGIA GENERAL
941.- ¿Qué dato es INCORRECTO en un paciente afectado con hiperparatiroidismo primario?
a) Aumento de paratohormona (PTH)
b) Aumento de 1.25 dihidroxicolecalciferol
c) Aumento de eliminación urinaria de AMPc
d) Aumento de fósforo plasmático
e) Hipercalcem ia e hipercalciuria
RESPUESTA CORRECTA D) Aumento de fósforo plasmático
CIRUGIA GENERAL
942.- ¿Qué factores inducen con mayor frecuencia a realizar una ureterolitectomía de urgencia?
a) Obstrucciones de la vía urinaria
b) Cólicos renoureterales de repetición
c) Infección urinaria añadida
d) Son correctas todas las preguntas
e) a y c son cor rectas
RESPUESTA CORRECTA E) a y c son cor rectas
CIRUGIA GENERAL
943.- ¿Cuál de las siguientes tumoraciones del riñón suelen estar asociadas a la esclerosis tuberosa o
síndrome de Bourneville?
a) Carcinoma de células claras
b) Nefroblastoma
c) Angiomiolipoma
d) Hemangiopericitoma
e) Oncocitoma
RESPUESTA CORRECTA C) Angiomiolipoma
CIRUGIA GENERAL
944.- ¿Cuál es el tumor renal más frecuente en el adulto?
a) Angiomiolipoma
b) Andenocarcinoma
c) Oncocitoma
d) Sarcoma
e) Lipoma
RESPUESTA CORRECTA B) Andenocarcinoma
CIRUGIA GENERAL
945.- ¿Qué caracteriza al oncocitoma renal?
a) Todas
b) Sólo b y c
c) La imagen arteriográfica en rueda de carro
d) Frecuencia de metástasis temprana
e) Abundantes mitocondrias de las células tumorales
RESPUESTA CORRECTA B) Sólo b y c
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CIRUGIA GENERAL
946.- ¿Cuál es la forma de presentación más frecuente del tumor de Wilms?
a) Hematuria
b) Dolor
c) Masa abdominal
d) Fiebre
e) Hipertensión arterial
RESPUESTA CORRECTA C) Masa abdominal
CIRUGIA GENERAL
947.- La edad media de presentación del nefroblastoma se sitúa entre:
a) 1 – 5 años
b) 10 –15 años
c) 20 – 25 años
d) 30 – 35 años
e) Por encima de los 50 años
RESPUESTA CORRECTA A) 1 – 5 años
CIRUGIA GENERAL
948.- ¿Qué tratamiento es el más adecuado en un paciente diagnosticado de un tumor de Wilms en
el estadio III o IV?
a) Cirugía
b) Cirugía +radioterapia
c) Quimioterapia
d) Cirugía + Quimioterapia
e) Cirugía + radioterapia +quimioterapia
RESPUESTA CORRECTA E) Cirugía + radioterapia +quimioterapia
CIRUGIA GENERAL
949.- Uno de los siguientes tumores vesicales es el más frecuente:
a) Adenocarcinoma
b) Leiomiosarcoma
c) Carcinoma escamoso
d) Carcinoma urotelial
e) Hemangiosarcoma
RESPUESTA CORRECTA D) Carcinoma urotelial
CIRUGIA GENERAL
950.- Entre los factores favorecedores de la aparición de un cáncer vesical se encuentra:
a) Tabaco
b) Nitrosaminas
c) Abuso de fenacetina
RESPUESTA CORRECTA D) Todos los anteriores
CIRUGIA GENERAL
951.- La clasificación de Broders distribuye los carcinomas de vejiga en cuatrogrupos ( I, II; III y IV)
según:
a) La infiltración de pared vesical
b) El alcance de las metástasis ganglionares
c) El porcentaje de células indiferenciadas que contienen
d) El numero y localiza de los tumores intravesicales
e) a y b
RESPUESTA CORRECTA C) El porcentaje de células indiferenciadas que contienen
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CIRUGIA GENERAL
952.- El adenocarcinoma de vejiga es más frecuente en aquellos pacientes que padecen:
a) Divertículos vesicales
b) Cistitis intersticial
c) Extrofia vesical
d) Tuberculosis vesical
e) Duplicidad vesical
RESPUESTA CORRECTA C) Extrofia vesical
CIRUGIA GENERAL
953.- ¿Que porcentaje de pacientes con un carcinoma urotelial de la pelvis renal desarrollaran un
carcinoma vesical?
a) 2 – 3%
b) 10 –15%
c) 20 – 30%
d) 30 – 50%
e) Más del 75%
RESPUESTA CORRECTA D) 30 – 50%
CIRUGIA GENERAL
954.- Señale el tumor uretral más frecuente en la mujer:
a) Carcinoma
b) Leiomioma
c) Carúncula
d) Melanoma
e) Sarcoma
RESPUESTA CORRECTA C) Carúncula
CIRUGIA GENERAL
955.- La hipertrofia prostática benigna puede ser causante de:
a) Divertículos vesicales
b) Hipertrofia del músculo detrusor
c) Residuo postmiccional de orina
d) Ureterohidronefrosis bilateral
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las anteriores
CIRUGIA GENERAL
956.- ¿Qué puede contraindicar la práctica de una resección transuretral (RTU) de próstata?
a) La coexistencia de un urotelioma vesical
b) Una capacidad vesical muy disminuida
c) Un anquilosis severa de ambas caderas
d) Un tamaño prostático mayor de 20gr
e) b y c
RESPUESTA CORRECTA E) b y c
CIRUGIA GENERAL
957.- En un paciente diagnosticado de una hipertrofia prostática condicionantede un síndrome
obstructivo, en el que se practica una flujometría, ¿comoencontraremos el flujo urinario máximo?
a) Mayor a 50 ml/seg.
b) Entre 30 y 50 ml/seg.
c) Entre 15 y 30 ml/seg.
d) Menor a 10 ml/seg.
e) Siempre menor a 3 ml/seg.
RESPUESTA CORRECTA D) Menor a 10 ml/seg.
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CIRUGIA GENERAL
958.- Los inconvenientes de la biopsia transrectal de la próstata para el diagnóstico del carcinoma
son:
a) Su alto porcentaje de falsos negativos (60–80%)
b) Hemorragias
c) Infección
d) Todos
e) b y c
RESPUESTA CORRECTA E) b y c
CIRUGIA GENERAL
959.- ¿Cuál es la prueba de elección para la detección de metástasis ósea enun paciente afecto de un
carcinoma de próstata?
a) Punción aspiración de medula ósea
b) Biopsia quirúrgica de medula ósea
c) Gammagrafía de próstata
d) Radiografía
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA C) Gammagrafía de próstata
CIRUGIA GENERAL
960.- ¿Cómo puede tratarse la ureterohidronefrosis por obstrucción uretral a consecuencia de un
cáncer prostático?
a) Radioterapia
b) Nefropunción percutánea
c) Derivación urinaria
d) Reimplantación uretral en cápsulas vesical
e) Todas
CIRUGIA GENERAL
961.- La edad más frecuente de presentación del seminoma es:
a) 10–20 años
b) 15–25 años
c) 25–30 años
d) 35–39 años
e) 45–65 años
RESPUESTA CORRECTA D) 35–39 años
CIRUGIA GENERAL
962.- ¿Cuál es la vía de diseminación más frecuente de los tumores germinales de testículo?
a) Arterial
b) Linfática
c) Venosa
d) Nerviosa
e) a y c
RESPUESTA CORRECTA B) Linfática
CIRUGIA GENERAL
963.- El tratamiento del seminoma en los estadios iniciales es:
a) Orquiectomía y radioterapia
b) Radioterapia
c) Orquiectomía y linfadenectomía
d) Linfadenectomía
e) a y c
RESPUESTA CORRECTA E) a y c
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CIRUGIA GENERAL
964.- La neoplasia secundaria de testículo más frecuente en el adulto es:
a) Linfoma
b) Infiltración por leucemia linfocítica aguda
c) Infiltración por leucemia linfoblástica aguda
d) Infiltración por sarcoidosis
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Linfoma
CIRUGIA GENERAL
965.- ¿Cuál es el tumor maligno del pene más frecuente?
a) Fibrosarcoma
b) Melanoma
c) Epitelioma de células escamosas
d) Carcinoma basocelular
e) Leiomiosarcoma
RESPUESTA CORRECTA C) Epitelioma de células escamosas
CIRUGIA GENERAL
966.- ¿Cuál es el factor fundamental que limita el éxito de los transplantes renales?
a) Reacción inmunológica
b) Anomalías de la vía excretora
c) Anomalías vasculares
d) Capacidad vesical
e) a y b
RESPUESTA CORRECTA A) Reacción inmunológica
CIRUGIA GENERAL
967.- ¿Cuál es el riesgo que puede presentar un donante vivo?
a) Mayor incidencia de una uropatía obstructiva
b) Desarrollo de una nefropatía
c) Mayor frecuencia de infección urinaria
d) Desarrollo de una hipertensión arterial
e) No presenta un riesgo imp ortante
RESPUESTA CORRECTA E) No presenta un riesgo imp ortante
CIRUGIA GENERAL
968.- El rechazo agudo se presenta con más frecuencia en el transplante renalde:
a) Cadáver
b) Donante vivo
c) Paciente diabético
d) Un riñón infantil a un adulto
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA A) Cadáver
CIRUGIA GENERAL
969.- El posible tratamiento con anticuerpos monoclonales en el transplante renal estaría orientado a:
a) Evitar la lesión del endotelio a nivel de la sutura vascular
b) Disminuir el riesgo de una trombosis vascular
c) Evitar el rechazo celular agudo
d) Ma ntener e incrementar la diuresis inicial
RESPUESTA CORRECTA C) Evitar el rechazo celular agudo
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CIRUGIA GENERAL
970.- La resistencia uretral depende de:
a) La capacidad vesical
b) Los músculos liso y estriado uretral
c) Los músculos de la pared abdominal
d) La vascularización uretral
e) a y c
RESPUESTA CORRECTA B) Los músculos liso y estriado uretral
CIRUGIA GENERAL
971.- La interrupción voluntaria de la micción es un estudio que pone de manifiesto:
a) La potencia y velocidad de la contracción del detrusor
b) Las variaciones del diámetro del cuello vesical
c) El desarrollo del adenoma de próstata
d) La localización de una estenosis uretral
e) El volumen del residuo postmiccional
RESPUESTA CORRECTA A) La potencia y velocidad de la contracción del detrusor
CIRUGIA GENERAL
972.- En un paciente con una neuropatía diabética ¿qué complicación vesical es más frecuente?
a) Pérdida de la actividad refleja
b) Aumento de la actividad contráctil del detrusor
c) Disminución de la presión uretral
d) Incontinencia de orina
e) b y c
RESPUESTA CORRECTA A) Pérdida de la actividad refleja
CIRUGIA GENERAL
973.- ¿Cuál es la causa más frecuente de la pérdida involuntaria de orina en la mujer?
a) Incontinencia urinaria de esfuerzo
b) Fístula vesicovaginal
c) Ureterocele ectópico
d) Uréter ectópico
RESPUESTA CORRECTA A) Incontinencia urinaria de esfuerzo
CIRUGIA GENERAL
974.- La uretrocervicopexia puede corregir:
a) Incontinencia urinaria
b) Incontinencia urinaria de esfuerzo y algunas formas de cistocele
c) Cistoceles de gran tamaño
d) Cistoceles y rectoceles
e) Rectoceles
RESPUESTA CORRECTA B) Incontinencia urinaria de esfuerzo y algunas formas de cistocele
CIRUGIA GENERAL
975.- El examen radiológico del tracto urinario inferior en la incontinencia urinaria de esfuerzo se
realiza para:
a) Conocer la situación anatómica de la base y el cuello vesical
b) Descartar una fístula vesicovaginal
c) Conocer la capacidad vesical
d) Descartar una ectopia uretral
e) Ninguna respuesta es correcta
RESPUESTA CORRECTA A) Conocer la situación anatómica de la base y el cuello vesical
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CIRUGIA GENERAL
976.- Ante un niño afecto de enuresis nocturna con una exploración física (incluyendo el examen
neurológico) absolutamente normal una analítica de sangre y orina sin alteraciones y un urocultivo
negativo ¿que estudios deberemos realizar?
a) Cistouretrograf ía miccional
b) Urografía intravenosa
c) Examen endoscópico vesical
e) No es necesario practicar prueba alguna
RESPUESTA CORRECTA E) No es necesario practicar prueba alguna
CIRUGIA GENERAL
977.- En un estudio urodinámico de un niño con enuresis nocturna suele encontrarse:
a) Capacidad vesical funcional disminuida
b) Contracciones no inhibidas del detrusor
c) Detrusor acontráctil
d) Vejiga de gran capacidad
e) a y b
RESPUESTA CORRECTA E) a y b
CIRUGIA GENERAL
978.- En la enuresis nocturna:
a) Existe una predisposición genética
b) Casi siempre encontramos una patología orgánica responsable
c) Esta relacionada con situaciones de estrés y ansiedad
d) Existe un alto porcentaje de trastornos psicológicos severos
e) a y c
CIRUGIA GENERAL
979.- Los anticolinérgicos son efectivos en el tratamiento de:
a) Inestabilidad vesical
b) Enuresis puramente nocturna
c) Enuresis en paciente con contraindicaciones no inhibidas del detrusor confirmadas
d) Incontinencia urinaria de esfuerzo
e) a y c
CIRUGIA GENERAL
980.- Si se diagnostica una torsión del cordón espermático de 36 horas de evolución, el testículo
puede ser sometido al siguiente tratamiento:
a) Orquiectomía
b) Orquiectomía, prótesis, biopsia y pexia testicular contralateral
c) Pexia testicular bilateral
d) No ser operado
RESPUESTA CORRECTA B) Orquiectomía, prótesis, biopsia y pexia testicular contralateral
CIRUGIA GENERAL
981.- ¿En qué periodo de la gestación se inicia el descenso testicular verdadero?
a) Octava y decimosexta semana
b) A partir del cuarto mes
c) Cuarto y quinto mes
d) Sexto mes
e) Séptimo mes
RESPUESTA CORRECTA E) Séptimo mes
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CIRUGIA GENERAL
982.- La anomalía que se observa en la hipospadia consiste en:
a) Ausencia parcial de un cuerpo cavernoso
b) Defecto en el desarrollo del glande
c) Alteración en el desarrollo de la uretra anterior
d) Ausencia de la fascia de Buck
e) Defecto en el desarrol lo de los genitales externos
RESPUESTA CORRECTA C) Alteración en el desarrollo de la uretra anterior
CIRUGIA GENERAL
983.- ¿Cuáles son los defectos más importantes de los genitales masculinos en extrofia vesical?
a) Pene corto y uretra normal
b) Pene corto y hendidura uretral
c) Ausencia de cuerpos cavernosos
d) Testículos retráctiles
e) b y d
RESPUESTA CORRECTA E) b y d
CIRUGIA GENERAL
984.- ¿Cuál es la causa más frecuente de obturación vesical en los niños?
a) Fimosis
b) Estenosis de uretra anterior
c) Pólipo congénito de uretra
d) Estenosis de cuello vesical
e) Válvulas de la uretra posterior
RESPUESTA CORRECTA E) Válvulas de la uretra posterior
CIRUGIA GENERAL
985.- La presencia de las válvulas de la uretra posterior es debida a:
a) Mayor desarrollo del utrículo prostático
b) Persistencia de las glándulas uretrales
c) Escaso desarrollo del tubérculo de Muller
d) Persistencia de los pliegues mucosos de la uretra
e) a y c
RESPUESTA CORRECTA D) Persistencia de los pliegues mucosos de la uretra
CIRUGIA GENERAL
986.- La estenosis de uretra puede ser responsable de:
a) Una alteración del flujo urinario
b) La formación de un divertículo uretral
c) Un mayor desarrollo del tejido prostático
d) Lesiones frecuentes de los cuerpos cavernosos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Una alteración del flujo urinario
CIRUGIA GENERAL
987.- El síndrome de Sertoli se caracteriza por
a) Ausencia de células de Leydig
b) Mayor desarrollo de las células germinales
c) Un déficit de gonadotropina
d) Desaparición de las células de Sertoli
e) Ausencia de las células germinales
RESPUESTA CORRECTA E) Ausencia de las células germinales
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CIRUGIA GENERAL
988.- Una lumbociática se caracteriza por los siguientes síntomas, EXCEPTO:
a) Dolor radicular
b) Parestesias
c) Déficit motor
d) Claudicación nerviosa
RESPUESTA CORRECTA D) Claudicación nerviosa
CIRUGIA GENERAL
989.- En un politraumatizado el daño hipóxico secundario se produce por:
a) Hipoxia
b) Hipertemia
c) Hiponatremia
d) Hipotensión arterial
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
990.- Las lesiones traumáticas de la columna vertebral de T1 a T10 pueden ser, EXCEPTO:
a) Fracturas por acuñamiento
b) Fracturas de chance
c) Luxo fracturas
d) Tear drop
e) Fracturas por estallido
RESPUESTA CORRECTA D) Tear drop
CIRUGIA GENERAL
991.- Los tumores intraorbitarios se caracterizan por lo siguiente, EXCEPTO:
a) Quemosis
b) Exoftalmos
c) Soplo
d) Diplopía
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA C) Soplo
CIRUGIA GENERAL
992.- En un paciente con fractura de húmero en su tercio medio qué nervio seafecta:
a) Circunflejo
b) Mediano
c) Radial
d) Cubital
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Radial
CIRUGIA GENERAL
993.- La raíz de L4 sale por el agujero conformado por:
a) L3 – L4
b) L4 – L5
c) L5 – S1
d) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) L4 – L5
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CIRUGIA GENERAL
994.- Se considera síndrome de hipernatremia cuando el sodio sérico está por encima de :
a) 140 mEq/L
b) 150 mEq/L
c) 160 mEq/L
d) 170 mEq/L
e) 180 mEq/L
RESPUESTA CORRECTA B) 150 mEq/L
CIRUGIA GENERAL
995.- La concentración de potasio en el liquido extracelular es :
a) 3,5 – 7 mEq/L
b) 3,5 – 6 mEq/L
c) 3,5 – 5 mEq/L
d) 3,5 – 4 mEq/L
RESPUESTA CORRECTA C) 3,5 – 5 mEq/L
CIRUGIA GENERAL
996.- En la infección de la herida quirúrgica actúan todos los siguientes factores ,EXCEPTO:
a) Tipo de incisión operatoria
b) Tiempo de cirugía
c) Excesiva pérdida de sangre durante la operación
d) Formación de hematomas
e) Infección concomitante
RESPUESTA CORRECTA A) Tipo de incisión operatoria
CIRUGIA GENERAL
997.- La anestesia moderna es un acto médico basado en los siguientes pilares:
a) Hipnosis
b) Relajación muscular
c) Analgesia
d) Bloqueo de las respuestas al estrés quirúrgico
CIRUGIA GENERAL
998.- ¿Cuál es el mejor método diagnóstico para traumatismos pancreáticos?
a) Dosaje de amilasemia
b) Ecografía abdominal
c) Tomografía axial computalizada
d) Pancreatografía endoscopia
RESPUESTA CORRECTA C) Tomografía axial computalizada
CIRUGIA GENERAL
999.- Se define como micro hematuria la presencia de mas de :
a) 5 glóbulos rojos por campo
b) 10 glóbulos rojos por campo
c) 15 glóbulos rojos por campo
d) 20 glóbulos rojos por campo
e) 25 glóbulos rojos por campo
RESPUESTA CORRECTA A) 5 glóbulos rojos por campo
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CIRUGIA GENERAL
1000.- ¿Cuál es el tratamiento definitivo para el hiperparatiroidismo primario?
a) Quirúrgico
b) Tratamiento medicamentoso
c) Dieta
d) Observación periódica estricta
RESPUESTA CORRECTA A) Quirúrgico
CIRUGIA GENERAL
1001.- En cirugía abdominal sin evidencias de colangitis ¿cuál es el antibióticoelectivo para la
profilaxis?
a) Ampicilina
b) Cefalotima
c) Gentamicina
d) Clindamicina más gentamicina
e) Cefazolina
RESPUESTA CORRECTA E) Cefazolina
CIRUGIA GENERAL
1002.- ¿Después de una cirugía, el paciente cuántas horas debe permanecer en recuperación
generalmente?
a) Una
b) Dos
c) Tres
d) Cuatro
e) Cinco
RESPUESTA CORRECTA B) Dos
CIRUGIA GENERAL
1003.- En los traumatismos esplénicos operados ¿cuál es la complicación inmediata mas temida y
frecuente?
a) Hematomas del lecho esplénicos
b) Abscesos
c) Repetición del hemoperitoneo
d) Infección de la herida
e) Infecciones intercurrentes en otros órg anos y aparatos
RESPUESTA CORRECTA C) Repetición del hemoperitoneo
CIRUGIA GENERAL
1004.- La inflamación de la glándula salival se llama:
a) Sialodositis
b) Sialoadenosis
c) Sialorrea
d) Sialoadenitis
RESPUESTA CORRECTA D) Sialoadenitis
CIRUGIA GENERAL
1005.- Los tumores benignos se caracterizan por :
a) Crecimiento lento
b) Ser sintomáticos
c) Movilidad y consistencia duro elástica
d) Ausencia de adenopatías cervicales
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CIRUGIA GENERAL
1006.- ¿Cuál es el tratamiento de los quistes broncogénicos?
a) Asistencia quinésica respiratoria
b) Punción pleural
c) Antibioticoterapia
d) Quirúrgico
e) Radioterapia
RESPUESTA CORRECTA D) Quirúrgico
CIRUGIA GENERAL
1007.- Los tumores ocasionados por el crecimiento anormal de tejidos normales dentro del pulmón
se llaman:
a) Broncoectasias
b) Quistes broncogénicos
c) Hamartoma
d) Fístula arteriovenosa
RESPUESTA CORRECTA C) Hamartoma
CIRUGIA GENERAL
1008.- ¿Qué parásito es el causante de la hidatidosis pulmonar?
a) Echinococcus granulosus
b) Ascaris lumbricoides
c) Tripanosoma cruzi
d) Leishmamia brasiliensis
e) Plasmodium vivax
RESPUESTA CORRECTA A) Echinococcus granulosus
CIRUGIA GENERAL
1009.- ¿Cuál es el tratamiento ideal para los divertículos de Zenker sintomáticos?
a) Medidas higiénico dietéticas
b) Quirúrgico
c) Tratamiento farmacológico
d) Dilataciones endoscópicas
RESPUESTA CORRECTA B) Quirúrgico
CIRUGIA GENERAL
1010.- En pacientes portadores de abscesos hepáticos la mortalidad está influida por factores que lo
acompañan como :
a) Edad
b) Mal estado general
c) Cultivos polimicrobianos
d) Neoplasias subyacentes
CIRUGIA GENERAL
1011.- Los tumores localizados en la bifurcación de las vías biliares corresponden al tercio:
a) Superior
b) Medio
c) Inferior
d) Posterior
RESPUESTA CORRECTA A) Superior
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CIRUGIA GENERAL
1012.- La irrigación arterial del páncreas proviene de uno de los siguientes:
a) Tronco cefálico y arteria mesentérica superior
b) Arco pancreático duodenales
c) Arteria esplénica
d) Arteria pancreática transversal
e) Arteria mesentérica
RESPUESTA CORRECTA A) Tronco cefálico y arteria mesentérica superior
CIRUGIA GENERAL
1013.- El páncreas excreta diariamente enzimas en cantidad aproximada de:
a) 7 g
b) 9 g
c) 11 g
d) 13 g
e) 15 g
RESPUESTA CORRECTA E) 15 g
CIRUGIA GENERAL
1014.- La porción mas afectada del duodeno por úlceras es la:
a) Primera
b) Segunda
c) Tercera
d) Cuarta
e) Quinta
RESPUESTA CORRECTA A) Primera
CIRUGIA GENERAL
1015.- En el retorno venoso de los miembros inferiores existen dos mecanismos, centrífugos y
centrípetos. Los principales mecanismos centrífugos son, EXCEPTO:
a) Presión hidrostática.
b) Presión abdominal
c) Elasticidad de las paredes venosas.
d) Bomba musculoarticular
RESPUESTA CORRECTA D) Bomba musculoarticular
CIRUGIA GENERAL
1016.- De los siguientes signos y síntomas uno NO corresponde a un abdomen agudo médico.
a) Fiebre
b) Escalos fríos
c) Diarrea
d) Artralgias
e) Vasculitis
RESPUESTA CORRECTA E) Vasculitis
CIRUGIA GENERAL
1017.- El plexo hemorroidal interno recibe su irrigación principal de la:
a) Arteria rectal superior.
b) Arteria rectal inferior.
c) Rama terminal de la mesentérica inferior
d) Arterias rectales.
e) Ramas de las pudendas internas.
RESPUESTA CORRECTA A) Arteria rectal superior.
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CIRUGIA GENERAL
1018.- Al intestino delgado superior ingresa quimo digestivo diariamente:
a) 2.5 litros
b) 4.5 litros
c) 6.5 litros
d) 8.5 litros
e) 10 litros
RESPUESTA CORRECTA D) 8.5 litros
CIRUGIA GENERAL
1019.- La colangitis aguda es la infección bacteriana de :
a) Conductos biliares intrahepáticos
b) Conducto hepático
c) Vesícula biliar
d) Colédoco
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Colédoco
CIRUGIA GENERAL
1020.- Una vez que se ha corregida la hipovolemia el paso siguiente es:
a) Administración de oxigeno
b) Control de la presión venosa central
c) Reposición de sangre
d) Mantener el gasto cardiaco
e) Calcular y restituir el déficit agua libre
RESPUESTA CORRECTA B) Control de la presión venosa central
CIRUGIA GENERAL
1021.- La nutrición enteral total NO es aconsejable en la siguiente circunstancia:
a) Obstrucción parcial del intestino.
b) Diarrea profusa.
c) Pancreatitis.
d) Fístulas entero cutáneas de gran volumen.
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
1022.- El tipo más frecuente de hernia diafragmática congénita se debe a:
a) Un defecto en el tendón central.
b) Eventración del diafragma en el feto.
c) Un defecto a través del espacio de Larrey.
d) Un hiato esofágico anormalmente amplio.
e) Un defecto a través del pliegue pleuroperitoneal
RESPUESTA CORRECTA E) Un defecto a través del pliegue pleuroperitoneal
CIRUGIA GENERAL
1023.- El diagnóstico de apendicitis aguda es muy difícil de establecer en:
a) Persona de 60 años de edad y más ancianos.
b) Mujeres entre 18 y 35 años de edad.
c) Lactantes de menos de un año de edad.
d) Mujeres embarazadas
RESPUESTA CORRECTA C) Lactantes de menos de un año de edad.
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CIRUGIA GENERAL
1024.- El divertículo de Meckel con mucha frecuencia se presenta como:
a) Hemorragia gastrointestinal.
b) Obstrucción.
c) Diverticulitis
d) Dolor abdominal intermitente
RESPUESTA CORRECTA A) Hemorragia gastrointestinal.
CIRUGIA GENERAL
1025.- El hecho trascendental que divide la historia de la cirugía a nivel mundial en pre-listeriana y
post-listeriana corresponde a:
a) Patología externa
b) Desarrollo del instrumental quirúrgico
c) Prevención de infecciones
d) Invención de técnicas quirúrgicas
e) Aquitectura de los quirófanos
RESPUESTA CORRECTA C) Prevención de infecciones
CIRUGIA GENERAL
1026.- El avance más significativo en la medicina del renacimiento corresponde a:
a) Aplicación del cauterio
b) Desarrollo de la "cirugía de guerra"
c) Sustentación de las farmacopeas
d) Alquimia aplicada
e) Conocimiento de la estructura del cuerpo humano
RESPUESTA CORRECTA E) Conocimiento de la estructura del cuerpo humano
CIRUGIA GENERAL
1027.- El concepto que consiste en el traspaso de microorganismos de un sitio sucio a uno libre de los
mismos, corresponde a:
a) Contagio
b) Antisepsia
c) Asepsia
d) Contaminación
e) Inoculación
RESPUESTA CORRECTA D) Contaminación
CIRUGIA GENERAL
1028.- Uno de los siguientes métodos de esterilización es el más utilizado en cirugía:
a) Vapor bajo presión
b) Filtración
c) Radiación
d) Flameado
e) Esterilización por óxido de etileno
RESPUESTA CORRECTA A) Vapor bajo presión
CIRUGIA GENERAL
1029.- Cuál de los siguientes es de utilización exclusiva del anestesiólogo en quirófano:
a) Mesa de Mayo
b) Mesa de Finochietto
c) Mesa de Mirizzi
d) Mesa de Scalam-Balfour
e) Mesa de Pasteur
RESPUESTA CORRECTA E) Mesa de Pasteur
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CIRUGIA GENERAL
1030.- Cuál de las siguientes tijeras se utiliza para el retiro de puntos:
a) Potts
b) Littauer
c) Lister
d) Metzenbaum
e) Mayo recta
RESPUESTA CORRECTA B) Littauer
CIRUGIA GENERAL
1031.- La cánula de Yankahuer se utiliza para:
a) Disección roma
b) Debridamiento óseo
c) Regularizar bordes
d) Aspiración de contenido
e) Exposición de cavidades
RESPUESTA CORRECTA D) Aspiración de contenido
CIRUGIA GENERAL
1032.- En la disposición de la mesa de Mayo, los instrumentos situados en la parte posterior (dorsal)
cerca de la instrumentadora corresponden a:
a) Diéresis
b) Hemostasia
c) Exposición
d) Disección
e) Síntesis
RESPUESTA CORRECTA E) Síntesis
CIRUGIA GENERAL
1033.- En la fabricación del instrumental quirúrgico la combinación porcentual más utilizada en su
arquitectura corresponde a:
a) 13 % cromo – 1% carbón
b) 15 % cromo – 2 % carbón
c) 17 % cromo – 3 % carbón
d) 19 % cromo – 4 % carbón
e) 18 % cromo – 3 % carbón + 8 % de níquel
RESPUESTA CORRECTA B) 15 % cromo – 2 % carbón
CIRUGIA GENERAL
1034.- Los cambios fisiológicos en cirugía incluyen a los siguientes conceptos, EXCEPTO:
a) Lesión tisular
b) Balance nitrogenado (+)
c) Estímulos neurales
d) Pérdida hidroelectrolítica
e) Presencia de dolor
RESPUESTA CORRECTA B) Balance nitrogenado (+)
CIRUGIA GENERAL
1035.- El objetivo final de análisis en conjunto de la cirugía a realizarse en un paciente además del
desarrollo del juicio clínico corresponde a:
a) Determinar magnitud quirúrgica
b) Dar pronóstico
c) Mejorar estadísticas
d) Analizar las respuestas
e) Prevenir complicaciones
RESPUESTA CORRECTA E) Prevenir complicaciones
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CIRUGIA GENERAL
1036.- En la tercera etapa del postoperatorio de acuerdo a la clasificación de Moore, el aumento de
peso corporal se produce por:
a) Acumulación hídrica
b) Hiperaldosteronismo
c) Cambios metabólicos
d) Gluconeogénesis
e) Anabolismo proteico
RESPUESTA CORRECTA E) Anabolismo proteico
CIRUGIA GENERAL
1037.- Los factores preoperatorios que favorecen el postoperatorio patológico incluyen a los
a) Anafilaxia
b) Infeccion
c) Hemorragia
d) Trauma
e) Alt. Metabólicas
RESPUESTA CORRECTA A) Anafilaxia
CIRUGIA GENERAL
1038.- El producto final de complicaciones quirúrgicas inmediatas corresponde a:
a) Hipoxia tisular
b) Infección local
c) Acidosis láctica
d) Trauma tisular
e) Hiperaldosteronismo secundario
RESPUESTA CORRECTA C) Acidosis láctica
CIRUGIA GENERAL
1039.- Son datos clínicos de complicaciones mediatas, los siguientes, EXCEPTO:
a) Fiebre
b) Inconsciencia
c) Ictericia
d) Ileo
e) Oliguria
RESPUESTA CORRECTA B) Inconsciencia
CIRUGIA GENERAL
1040.- En un paciente operado de peritonitis, se presenta distensión abdominal como hallazgo
importante en el 4º día postoperatorio. La causa será:
a) Hipovolemia
b) Sepsis
c) Shock
d) Dehiscencia
e) Hipokalemia
RESPUESTA CORRECTA E) Hipokalemia
CIRUGIA GENERAL
1041.- Con una gasometría arterial que reporta un pH de 6.9, es probable que el paciente tenga uno
de los siguientes:
a) Acidosis metabólica
b) Muerte cerebral
c) Alcalosis descompensada
d) Trastorno mixto irreversible
e) Shock distributivo
RESPUESTA CORRECTA B) Muerte cerebral
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CIRUGIA GENERAL
1042.- Se considera que el intercambio de agua en condiciones basales y de normalidad es:
a) 1000 ml
b) 1500 ml
c) 2000 ml
d) 2500 ml
e) 3000 ml
RESPUESTA CORRECTA C) 2000 ml
CIRUGIA GENERAL
1043.- El ion que mantiene la osmolaridad en el líquido extracelular es:
a) sodio
b) potasio
c) cloro
d) calcio
e) bicarbonato
RESPUESTA CORRECTA A) sodio
CIRUGIA GENERAL
1044.- El tumor más frecuente de vesícula biliar corresponde a uno de los siguientes:
a) Colangiocarcinoma
b) Hepatocolangioma
c) Sarcoma de vesícula
d) Adenocarcinoma
e) Colangioblastoma
RESPUESTA CORRECTA D) Adenocarcinoma
CIRUGIA GENERAL
1045.- El denominado tumor de Klatskin, se sitúa en uno de los siguientes:
a) Colédoco supraduodenal
b) Confluencia de ambos hepáticos
c) Encrucijada biliopancreática
d) Hepático común
e) Colédoco distal
RESPUESTA CORRECTA B) Confluencia de ambos hepáticos
CIRUGIA GENERAL
1046.- En un paciente con ictericia obstructiva cuya ecografía muestra dilatación de vesícula y vía
biliar principal, ¿cuál de los siguientes procedimientos de diagnóstico, muestra con mayor precisión
el sitio de obstrucción?:
a) TAC con contraste
b) ERCP
c) PTC
d) Gamagrafía
e) Colecistografía
RESPUESTA CORRECTA B) ERCP
CIRUGIA GENERAL
1047.- Cuál de los siguientes constituye el sitio más frecuente de metástasis en pacientes con
carcinoma de vesícula biliar:
a) Hígado
b) Ganglios linfáticos
c) Epiplón
d) Duodeno
e) Colon
RESPUESTA CORRECTA A) Hígado
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CIRUGIA GENERAL
1048.- En la pancreatitis aguda, el hallazgo intraoperatorio más frecuente constituye uno de los
siguientes:
a) Necrosis de cabeza
b) Epiplón licuefacto
c) Abscesos pancreáticos
d) Contenido hemático en trascavidad
e) Granos de citoesteatonecrosis
RESPUESTA CORRECTA E) Granos de citoesteatonecrosis
CIRUGIA GENERAL
1049.- La complicación más frecuente de una pancreatitis aguda severa, corresponde a una de las
siguientes:
a) Necrosis pancreática infectada
b) Sangrado importante del páncreas
c) Pseudoquiste agudo
d) Hemosucus pancreático
e) Fístula pancreática
RESPUESTA CORRECTA A) Necrosis pancreática infectada
CIRUGIA GENERAL
1050.- Para que se desarrolle una pancreatitis aguda biliar, el factor etiopatogénico mejor
identificado hasta hoy tiene relación con:
a) Saponificación del colesterol
b) Formación de profermentos activadores
c) Aumento de la secreción pancreática exocrina
d) Translocación bacteriana
e) Desembocadura común del colédoco y el Wirsung
RESPUESTA CORRECTA E) Desembocadura común del colédoco y el Wirsung
CIRUGIA GENERAL
1051.- La intervención quirúrgica en la pancreatitis aguda está indicada en:
a) Fase inicial de la necrosis
b) Cuando el paciente se estabiliza
c) Cuando hay aumento de volumen del páncreas
d) Si hay hemorragia
e) En presencia de complicaciones especialmente infecciosas
RESPUESTA CORRECTA E) En presencia de complicaciones especialmente infecciosas
CIRUGIA GENERAL
1052.- En el Síndrome de Peutz-Jeghers, los pólipos pertenecen a uno de los siguientes tipos:
a) Hamartomatoso
b) Tubular
c) Túbulo-velloso
d) Velloso
e) Hiperplásico
RESPUESTA CORRECTA A) Hamartomatoso
CIRUGIA GENERAL
1053.- El metabolito implicado con mayor frecuencia en la dieta para la formación de neoplasias
malignas de colon corresponde a:
a) Norestano
b) Triptófano
c) Sales biliares
d) Metil-colantreno
e) L-Cistina
RESPUESTA CORRECTA D) Metil-colantreno
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CIRUGIA GENERAL
1054.- cuál de los siguientes síndromes relacionados al cáncer de colon no se caracteriza por
presencia de pólipos:
a) Ogilvie
b) Turcot
c) Cronkhite-Canada
d) Gardner
e) Lynch I
RESPUESTA CORRECTA E) Lynch I
CIRUGIA GENERAL
1055.- En un paciente con adenoma velloso, la principal característica clínica corresponde a una de
las siguientes:
a) Dolor
b) Sangrado leve
c) Mucorrea
d) Obstrucción
e) Diarrea
RESPUESTA CORRECTA C) Mucorrea
CIRUGIA GENERAL
1056.- El factor fisiopatológico más importante en la fisura anal crónica corresponde a:
a) Papilitis
b) Criptitis
c) Absceso anal
d) Proctitis
e) Hipertonía esfinteriana
RESPUESTA CORRECTA E) Hipertonía esfinteriana
CIRUGIA GENERAL
1057.- En un paciente con antecedente de proctalgia, sensación de cuerpo extraño post-defecatorio
con posterior alivio de los síntomas, el diagnóstico más probable corresponde a uno de los
siguientes:
a) Trombosis hemorroidal
b) Pectenosis
c) Fluxión hemorroidaria
d) Fisura anal agud
e) Hemorroides internas grado III
RESPUESTA CORRECTA E) Hemorroides internas grado III
CIRUGIA GENERAL
1058.- En un paciente con antecedente de encefalopatía portosistemica que consulta a proctología de
le diagnostican hemorroides de cuarto grado. ¿Cuál de las siguientes técnicas de hemorroidectomía
es la más conveniente?:
a) Milligan-Morgan
b) Ferguson
c) Ruiz-Moreno
d) Longo
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Ferguson
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CIRUGIA GENERAL
1059.- El factor etiopatogénico en una fístula de origen criptogenético, corresponde:
a) Cuerpo extraño
b) Absceso interesfintérico
c) Disposición del esfínter
d) Malformaciones del proctodeo
e) Alteraciones genéticas
RESPUESTA CORRECTA B) Absceso interesfintérico
CIRUGIA GENERAL
1060.- En un absceso isquiorrectal, la técnica quirúrgica debera incluir:
a) Drenaje + esfinterotomía
b) Drenaje simple
c) Esfinterotomía lateral interna
d) Esfinterotomía + cripterctomía
e) Drenaje + criptectomía
RESPUESTA CORRECTA E) Drenaje + criptectomía
CIRUGIA GENERAL
1061.- En cual de los siguientes casos se realiza el procedimiento del-sedal- como medida terapéutica
quirúrgica:
a) Fisura anal crónica
b) Absceso en herradura
c) Incontinencia de II grado
d) Hemorroides de IV grado
e) Fístula transesfintérica alta
RESPUESTA CORRECTA E) Fístula transesfintérica alta
CIRUGIA GENERAL
1062.- La trombosis hemorroidaria es complicación más frecuente de una de las siguientes:
a) hemorroides internas grado III
b) fluxión hemorroidaria simple
c) infección submucosa severa
d) hemorroides externas
e) fisura aguda
RESPUESTA CORRECTA D) hemorroides externas
CIRUGIA GENERAL
1063.- En un paciente con antecedente de sangrado rectal, cuya anoscopía muestra paquete lateral
izquierdo que llega al margen anal y se reduce en forma espontánea, la conducta terapéutica más
adecuada corresponde a:
a) hemorroidectomía submucosa
b) ligadura con bandas de goma
c) hemorroidectomía cerrada
d) técnica de Longo modificada
e) hemorroidectomía con rotación de colgajo mucoso
RESPUESTA CORRECTA B) ligadura con bandas de goma
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CIRUGIA GENERAL
1064.- Un paciente con hemorroides de IV grado en todas las localizaciones primarias es sometido a
tratamiento quirúrgico. ¿Cual de las siguientes complicaciones debe esperarse en su postoperatorio
mediato?:
a) sangrado rectal
b) infección local
c) incontinencia grado II (líquidos)
d) prolapso mucoso irreductible
e) estenosis
RESPUESTA CORRECTA E) estenosis
CIRUGIA GENERAL
1065.- Cuál de los siguientes factores etiopatogénicos está asociado con mayor frecuencia al
desarrollo de hemorroides secundarias:
a) hipertensión portal
b) estreñimiento crónico
c) hábito alimentario
d) hábitos relacionados al sedentarismo
e) consumo de alcohol y tabaco
RESPUESTA CORRECTA A) hipertensión portal
CIRUGIA GENERAL
1066.- En el caso de una fisura anal media posterior, la complicación más frecuente del tratamiento
quirúrgico corresponde a una de las siguientes:
a) infección local
b) deformidad en "ojo de cerradura"
c) pectenosis
d) incontinencia grado I
e) sección diferida del esfínter
RESPUESTA CORRECTA B) deformidad en "ojo de cerradura"
CIRUGIA GENERAL
1067.- Las causas de fístula extraesfintérica incluyen a las siguientes, EXCEPTO:
a) tuberculosis
b) enfermedad de Crohn
c) criptitis y papilitis
d) tumores de recto
e) blastomicosis sudamericana
RESPUESTA CORRECTA C) criptitis y papilitis
CIRUGIA GENERAL
1068.- La posición erecta, del ser humano actúa como factor condicionante para la producción de:
a) Fístulas anales complejas
b) Quiste pilonidal
c) Fisura anal
d) Hemorroides
e) Enfermedad de Crohn.
RESPUESTA CORRECTA D) Hemorroides
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CIRUGIA GENERAL
1069.- Paciente de 28 años de edad, acude al servicio por presentar Dolor en región anal. Aumento
de volumen, Calor, La piel de la región perianal se encuentra eritematosa, piel en "Cáscara de
naranja". El diagnóstico es:
a) Cáncer de recto alto
b) Fistula rectoanal compleja
c) Absceso anal
d) Quiste dermoideo sacrocoxigeo
e) Absceso isquiorectal.
RESPUESTA CORRECTA E) Absceso isquiorectal.
CIRUGIA GENERAL
1070.- La regla de Goodsall, es importante, pues permite realizar el diagnóstico preciso de la
localización, el trayecto y enfocar el tratamiento quirúrgico de:
a) Las hemorroides internas trombosadas
b) Enfermedad de Crohn
c) Abscesos en herradura
d) Fístulas anales
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Fístulas anales
CIRUGIA GENERAL
1071.- Las enfermedades supurativas recto anales comprenden las siguientes entidades patológicas,
EXCEPTO:
a) Fístulas anales
b) Quiste epidermoide infectado
c) Tuberculosis
d) Trombosis mesentérica
e) Enfermedad de Crohn.
RESPUESTA CORRECTA D) Trombosis mesentérica
CIRUGIA GENERAL
1072.- La arteria hemorroidal superior es rama terminal de:
a) Arteria cólica inferior derecha
b) Arteria mesentérica superior
c) Arteria mesentérica inferior
d) Arteria hipogástrica
e) Arteria Sacra media.
RESPUESTA CORRECTA C) Arteria mesentérica inferior
CIRUGIA GENERAL
1073.- La enfermedad de Chagas, es una patología multisistémica, ocasionada por el tripanosoma
cruzy. A nivel del intestino grueso, puede provocar las siguientes lesiones. EXCEPTO:
a) Lesión de plexos del intestino
b) Lesión de las fibras musculares lisas
c) Megacolon
d) Fecaloma
e) Mesenteritis retráctil
RESPUESTA CORRECTA E) Mesenteritis retráctil
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CIRUGIA GENERAL
1074.- En un paciente operado de una peritonitis por perforación de apéndice hace tres semanas, se
detecta persistencia de cuadro toxico, con cultivos negativos, el diagnostico mas probable
corresponde a:
a) Peritonitis fúngica
b) Peritonitis química
c) Peritonitis aséptica
d) Peritonitis terciaria
e) Peritonitis por anaerobios
RESPUESTA CORRECTA D) Peritonitis terciaria
CIRUGIA GENERAL
1075.- En un paciente que presenta dolor súbito en epigastrio y cuya semiología muestra abdomen en
tabla, el diagnostico mas probable es:
a) Peritonitis química
b) Peritonismo
c) Peritonitis primaria
d) Peritonitis terciaria
RESPUESTA CORRECTA A) Peritonitis química
CIRUGIA GENERAL
1076.- La alteración endocrina mas importante en la peritonitis es:
a) Hipokalemia
b) Hiperinsulinemia
c) Hiperaldosteronismo secundario
d) Hipoglucagonemia
e) Hipoinsulinemia.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperaldosteronismo secundario
CIRUGIA GENERAL
1077.- En una fase tardía el germen mas frecuente en la peritonitis corresponde a:
a) Klebsiella s.p.
b) Eschericia Coli
c) Proteus vulgaris
d) Bacteroides fragilis
e) Pseudomona aeruginosa
RESPUESTA CORRECTA D) Bacteroides fragilis
CIRUGIA GENERAL
1078.- En una peritonitis localizada cual de las siguiente medidas terapéuticas es incorrecta:
a) Cirugía inmediata
b) Lavado intraoperatorio con grandes volúmenes
c) Drenaje
d) Eliminación de foco
e) Terapia antibiótica empírica
RESPUESTA CORRECTA B) Lavado intraoperatorio con grandes volúmenes
CIRUGIA GENERAL
1079.- La complicación potencial mas frecuente de una peritonitis generalizada corresponde a una de
las siguientes:
a) Distress respiratorio
b) Absceso intra-abdominal
c) Ileo paralítico
d) Falla multiorgánica
e) Fístula de tubo digestivo.
RESPUESTA CORRECTA B) Absceso intra-abdominal
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CIRUGIA GENERAL
1080.- Una incisión subcostal derecha para abordaje de vías biliares corresponde a una de las
siguientes:
a) Pean
b) McBurney
c) Rockey- Davis
d) Roux
e) Kocher
RESPUESTA CORRECTA E) Kocher
CIRUGIA GENERAL
1081.- El tiempo fundamental en el abordaje laparoscópico corresponde a:
a) Iluminación con luz fría
b) Utilización de fibra óptica
c) Flujo de CO2
d) Neumoperitoneo
e) Instrumental descartable
RESPUESTA CORRECTA D) Neumoperitoneo
CIRUGIA GENERAL
1082.- La sutura con punto de Smead – Jones para cierre parietal, tiene como fundamento suturar con
ácido poliglicólico:
a) Peritoneo solo
b) Toda la pared en masa
c) Toda la aponeurosis
d) Sólo hoja anterior de aponeurosis
e) Peritoneo y aponeurosis.
RESPUESTA CORRECTA E) Peritoneo y aponeurosis.
CIRUGIA GENERAL
1083.- El limite anatómico entre las infecciones de pared en superficiales y profundas corresponde a
uno de los siguientes:
a) Músculos de la pared
b) La aponeurosis
c) La fascia tranversalis
d) El tejido celular subcutáneo
e) El tejido preperitoneal
RESPUESTA CORRECTA B) La aponeurosis
CIRUGIA GENERAL
1084.- El factor más importante para considerar la infección de herida quirúrgica corresponde a uno
de los siguientes:
a) La técnica quirúrgica
b) Factores ambientales
c) Preoperatorio
d) Contaminación Endógena
e) Factores generales.
RESPUESTA CORRECTA A) La técnica quirúrgica
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CIRUGIA GENERAL
1085.- Ante los factores locales para la formación de hernias incisionales, una de las siguientes es la
excepción:
a) Infección local
b) Hematoma
c) Uso indiscriminado de drenajes
d) Fibroma de cuerpo extraño
e) Uso exagerado del electrocoagulador.
RESPUESTA CORRECTA D) Fibroma de cuerpo extraño
CIRUGIA GENERAL
1086.- La técnica de la imbricación “chaleco- pantalón” para la reparación de hernias corresponde a
una de las siguientes:
a) Técnica de Blake
b) Técnica de Cattel
c) Técnica de Mayo
d) Técnica de Shouldice
e) Técnica de Anson Mc. Vay
RESPUESTA CORRECTA C) Técnica de Mayo
CIRUGIA GENERAL
1087.- En el postoperatorio mediato de un paciente operado por peritonitis generalizada, debido a tos
persistente se observa en la herida dehiscencia total de las capas de la pared abdominal. Cuál es su
diagnóstico:
a) Hernia directa
b) Eventración
c) Evisceración
d) Hernia Traumática
e) Diástasis de rectos
RESPUESTA CORRECTA C) Evisceración
CIRUGIA GENERAL
1088.- Paciente de 25 años de edad, con antecedentes de aborto practicado en forma extrahospitaria,
acude al hospital por presentar dolor en hemiabdómen inferior, lumbalgia, fiebre, hiporexia,
adinamia, cefalea, deposiciones frecuentes como "clara de huevo":
a) Anexitis
b) Embarazo ectópico complicado
c) Endometritis
d) Absceso de Douglas
e) Tumor de útero
RESPUESTA CORRECTA D) Absceso de Douglas
CIRUGIA GENERAL
1089.- La presencia de gas en la tomografía en una infección intra-abdominal se puede deber a la
infección por uno de los siguientes microorganismos:
a) Eschericia coli
b) Enterococo
c) Klebsiella s.p.
d) Bacteroides frágilis
e) Proteus vulgaris
RESPUESTA CORRECTA D) Bacteroides frágilis
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CIRUGIA GENERAL
1090.- Paciente de 60 años de edad operado por apendicitis gangrenada, a los 15 dias del
postoperatorio presenta dolor en hemitórax derecho, escalofríos, tos. Al examen clínico existe fiebre,
edema en los espacios intercostales derechos, ausencia de murmullo:
a) Absceso subfrénico
b) Absceso residual en F.I.D. post apendicectomia
c) Pileflebitis
d) Absceso hepático
e) Neumonía postoperatoria
RESPUESTA CORRECTA A) Absceso subfrénico
CIRUGIA GENERAL
1091.- Las siguientes constituyen causas desencadenantes en la génesis de las hernias, EXEPTO:
a) Fimosis – estrechez uretral
b) Aumento de la presión intra-abdominal
c) Tos convulsa
d) Cólicos y diarrea
e) Esfuerzos físicos-levantar pesos
RESPUESTA CORRECTA D) Cólicos y diarrea
CIRUGIA GENERAL
1092.- Por su estado evolutivo y taxis realizada, las hernias se consideran. Bajo los siguientes
conceptos, EXCEPTO:
a) Reductible
b) Irreductible
c) Cohercible
d) Incohercible
e) Estrangulada
RESPUESTA CORRECTA E) Estrangulada
CIRUGIA GENERAL
1093.- La característica de la pancreatitis aguda severa está determinada por:
a) Identificación de necrosis pancreática por ecografía
b) Presencia de necrosis pancreática y peripancreática
c) Edema intersticial y esteatonecrosis
d) Tendencia a complicaciones sistémicas
RESPUESTA CORRECTA B) Presencia de necrosis pancreática y peripancreática
CIRUGIA GENERAL
1094.- La intervención quirúrgica en la pancreatitis aguda está indicada en:
a) Fase inicial de la necrosis
b) cuando el paciente se estabiliza
c) Si hay aumento de volumen del páncreas
d) Si hay hemorragia importante
e) En presencia de complicaciones especialmente infecciosas.
RESPUESTA CORRECTA D) Si hay hemorragia importante
CIRUGIA GENERAL
1095.- El diagnóstico de las complicaciones sépticas de la necrosis pancreática se realiza en forma
objetiva mediante:
a) Laboratorio: Leucocitosis
b) Manifestaciones clínicas, fiebre
c) Determinación de proteína C reactiva
d) Punción guiada por TAC o ecografía.
RESPUESTA CORRECTA D) Punción guiada por TAC o ecografía.
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CIRUGIA GENERAL
1096.- Los cálculos pigmentarios están formados químicamente por:
a) Bilirrubina conjugada
b) Colesterol libre
c) Bilirrubina no conjugada
d) Bilirrubinato de calcio
e) Lecitina
RESPUESTA CORRECTA D) Bilirrubinato de calcio
CIRUGIA GENERAL
1097.- El conocimiento de la composición química de los cálculos es importante, porque en alguna
situación clínica estaría indicado el tratamiento medico con ácido ursodesoxicolico, elija cual de los
tipos de cálculos serian pasibles a este tratamiento:
a) Monohidrato de colesterol
b) bilirrubinato de calcio
c) pigmentarios pardos
d) Carbonato de calcio
RESPUESTA CORRECTA A) Monohidrato de colesterol
CIRUGIA GENERAL
1098.- La lesión de la vía biliar durante la colecistectomía laparoscópica más frecuente se produce
por:
a) Desconocimiento de variaciones anatómicas
b) Disección inadecuada
c) Colocación de grapas para hemostasia
d) Identificación errónea de los conductos
RESPUESTA CORRECTA D) Identificación errónea de los conductos
CIRUGIA GENERAL
1099.- La presencia de ictericia progresiva e intensa, con el antecedente de cirugía biliar con fuga
de bilis importante por algunos días del post operatorio que se resolvió espontáneamente, además
de episodios recurrentes de fiebre y escalofríos serán:
a) Cáncer de vía biliar no diagnostica durante la operación
b) Colecodolitiasis
c) Estenosis de la vía biliar
d) clipado o ligadura del coledoco.
RESPUESTA CORRECTA C) Estenosis de la vía biliar
CIRUGIA GENERAL
1100.- Si un estudio colangiogràfico reporta una lesión de vía biliar tipo Bismuth III el tratamiento
con mejor pronóstico es:
a) Hepaticoduodenostomia termino lateral
b) Reparación sobre sonda en T de Kher
c) Hepaticoyeyunostomia en Y de Roux
d) Dilatación percutanea
RESPUESTA CORRECTA C) Hepaticoyeyunostomia en Y de Roux
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CIRUGIA GENERAL
1101.- R. C procedimiento quirúrgico para un carcinoma del tercio distal del colédoco, a nivel de la
ampolla seria:
a) Resección endoscópica
b) Esfinterotomìa transduodenal
c) Operación de Whiple
d) Hepatoyeyunostomìa con asa desfuncionalizada en Y de Roux
RESPUESTA CORRECTA C) Operación de Whiple
CIRUGIA GENERAL
1102.- En el diagnóstico del absceso hepático piogénico son importantes los siguientes conceptos,
EXCEPTO:
a) Fiebre, escalofríos, dolor abdominal anorexia
b) leucocitosis en todos los casos c. hepatomegalia dolorosa
c) Ecografía hepática con imagen hipoecogénica. e. Rx de tórax con derramen pleural,
diafragma elevado inmóvil, atelectasia basal.
RESPUESTA CORRECTA C) Ecografía hepática con imagen hipoecogénica. e. Rx de tórax con
derramen pleural, diafragma elevado inmóvil, atelectasia basal.
CIRUGIA GENERAL
1103.- El tratamiento del absceso hepático piogénico consiste en las siguientes acciones, EXCEPTO:
a) Drenaje mediante colocación de catéter por punción percutánea dirigida por US o
TAC.
b) Cirugía abierta si existe un foco infeccioso abdominal no resuelto
c) Antibioterapia empírica de acuerdo a la clínica del foco infeccioso hasta tener el
diagnóstico bacteriológico.
d) Drenaje quirúrgico extraperitoneal
e) Solo antibioterapia por largo tiempo en casos de microabscesos múltiples.
RESPUESTA CORRECTA E) Solo antibioterapia por largo tiempo en casos de microabscesos múltiples.
CIRUGIA GENERAL
1104.- En relación a los abscesos hepáticos amebianos, los siguientes conceptos son adecuados
EXCEPTO:
a) Las amebas se diseminan hacia el hígado por vía portal.
b) La ecografía confirma la lesión.
c) El inicio del tratamiento precoz con metronidazol, es importante consolidar el
diagnóstico y generalmente curación.
d) La presencia de colitis amebiana es fundamental para el diagnóstico
e) Los abscesos no tratados pueden continuar diseminándose hasta involucrar
estructuras vecinas.
RESPUESTA CORRECTA D) La presencia de colitis amebiana es fundamental para el diagnóstico
CIRUGIA GENERAL
1105.- Dentro de la etiología de las fístulas enterocutaneas la mas frecuente en su presentación es:
a) Inflamatoria
b) Provocada por trauma
c) Parasitaria
d) Radiación
e) Asociada a enfermedades granulomatosas
RESPUESTA CORRECTA A) Inflamatoria
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CIRUGIA GENERAL
1106.- Una fístula con una secreción de 450ml en 24 horas ubicada en el yeyuno terminal es:
a) De alto débito
b) De bajo débito
c) Incontrolada
d) Controlada
RESPUESTA CORRECTA B) De bajo débito
CIRUGIA GENERAL
1107.- Las fístulas intestinales se caracterizan principalmente por:
a) Deshidratación Hipertónica
b) Deshidratación Hipotónica
c) Hipercalemia
d) Deshidratación Isotónica
e) Alcalosis hipoclorémica
RESPUESTA CORRECTA D) Deshidratación Isotónica
CIRUGIA GENERAL
1108.- Las Fístulas intestinales provocan un deterioro nutricional que se caracteriza por los siguientes
hechos, EXCEPTO:
a) Balance nitrogenado negativo
b) Hiperinsulinemia
c) Perdida de sodio
d) Retención de potasio
e) Hipocloremia
RESPUESTA CORRECTA D) Retención de potasio
CIRUGIA GENERAL
1109.- Una de las siguientes características de las fístulas no es signo de buen pronóstico:
a) Única
b) Terminal
c) Trayecto corto
d) Ausencia de obstáculo distal
e) Bajo débito
RESPUESTA CORRECTA B) Terminal
CIRUGIA GENERAL
1110.- Señale a que nivel es mas frecuente la perforación esofágica instrumental.:
a) Cartílago Cricolaringeo
b) Escotadura aórtica
c) Cartílago cricofaringeo
d) Escotadura diafragmática
e) Cartílago cricoides
RESPUESTA CORRECTA D) Escotadura diafragmática
CIRUGIA GENERAL
1111.- Señale a que nivel es mas frecuente la perforación esofágica espontánea.:
a) Cara posterolateral derecha del esófago distal
b) Cara posterolateral derecha del esófago medio
c) Cara posterolateral interna del esófago inferior
d) Cara posterolateral iizquierda del esófago medio
e) Cara posterolateral izquierda del esófago inferior
RESPUESTA CORRECTA B) Cara posterolateral derecha del esófago medio
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CIRUGIA GENERAL
1112.- La triada clínica de los pacientes con perforación esofágica es:
a) Disfagia Hipotensión Disnea
b) Disnea Dolor Hipotensión
c) Disfagia Dolor Hipotensión
d) Disnea Disfagia Dolor
e) Disnea Disfagia Hipotensión
RESPUESTA CORRECTA A) Disfagia Hipotensión Disnea
CIRUGIA GENERAL
1113.- El crujido mediastinal, ruido que se produce por el escape de aire al mediastino mientras el
corazón late contra los tejidos llenos de aire se conoce como:
a) Signo de Hall
b) Signo de Hamman
c) Signo de Hassin
d) Signo de Hartman
e) Signo de Hahn
RESPUESTA CORRECTA B) Signo de Hamman
CIRUGIA GENERAL
1114.- Una Perforación esofágica cervical puede desarrollar una mediastintis por:
a) Perforación de la aponeurosis vertebral posteroinferior
b) Perforación de la aponeurosis vertebral postero superior
c) Perforación de la aponeurosis prevertebral
d) Perforación de la aponeurosis vertebral anteroinferior
e) Perforación de la aponeurosis vertebral anterosuperior
RESPUESTA CORRECTA C) Perforación de la aponeurosis prevertebral
CIRUGIA GENERAL
1115.- En la sospecha de perforación esofágica la radiografía informa un ensanchamiento del
mediastino asociado a signos de enfisema y derrame pleural suponemos entonces que estamos
frente a una perforación de:
a) Esófago cervical
b) Unión faringoesofágica
c) Esófago diafragmático
d) Esófago distal
e) Esófago torácico
RESPUESTA CORRECTA E) Esófago torácico
CIRUGIA GENERAL
1116.- El procedimiento que respeta el Nervio de Latarget en las vagectomias consigue eliminar la
siguiente complicación:
a) Diarrea
b) Litiasis biliar
c) Éstasis gástrica
d) Asa ciega
e) Síndrome de asa aferente
RESPUESTA CORRECTA B) Litiasis biliar
CIRUGIA GENERAL
1117.- Una de las siguientes es una complicación inmediata de la cirugía gástrica:
a) Ulcera de la neo boca
b) Síndrome de Zollinger
c) Fístula Gastrocólica
d) Fístula del muñón duodenal
e) Síndrome de vaciamiento rápido
RESPUESTA CORRECTA D) Fístula del muñón duodenal
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CIRUGIA GENERAL
1118.- Se llama hemorragia digestiva moderada aquella que ha perdido:
a) El 5% de volemia
b) 15% de volemia
c) 25% de volemia
d) 35% de volemia
e) 45% de volemia
RESPUESTA CORRECTA B) 15% de volemia
CIRUGIA GENERAL
1119.- Una característica constante de la perforación gástrica en la enfermedad ulcero péptica es:
a) Hematemesis
b) Melena
c) Neumoperitoneo
d) Choque
e) Sangrado
RESPUESTA CORRECTA C) Neumoperitoneo
CIRUGIA GENERAL
1120.- En un paciente con masa inguinal fija e irreductible, con antecedente de patología de columna
vertebral, el diagnóstico más probable corresponde a:
a) Hernia atascada
b) Estrangulación herniaria
c) Hidrocele del cordón
d) Granuloma de la fascia de Scarpa
e) Absceso del psoas
RESPUESTA CORRECTA E) Absceso del psoas
CIRUGIA GENERAL
1121.- La complicación de una esfinterotomía media posterior en el tratamiento de la fisura anal
crónica corresponde a:
a) Infección
b) Incontinencia grado II
c) Deformidad del ojo de cerradura
d) Pectenosis
e) Recidiva frecuente de la fisura
RESPUESTA CORRECTA C) Deformidad del ojo de cerradura
CIRUGIA GENERAL
1122.- Cuáles de los siguientes cambios en la composición del organismo no se presentan en
pacientes quirúrgicos en estado catabólico?
a) Aumenta la masa corporal magra.
b) Aumenta el agua corporal total
c) Disminuye el tejido adiposo
d) Disminuye el peso corporal
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA A) Aumenta la masa corporal magra.
CIRUGIA GENERAL
1123.- Los cambios característicos que se presentan tras una operación o una lesión moderada a
grave no incluyen:
a) Hipermetabolismo
b) Fiebre
c) Taquipnea.
d) Hiperfagia
e) Balance de nitrógeno negativo.
RESPUESTA CORRECTA D) Hiperfagia
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CIRUGIA GENERAL
1124.- El choque se define mejor como:
a) Hipotensión.
b) Hipoperfusión de tejidos.
c) Hipoxemia.
RESPUESTA CORRECTA B) Hipoperfusión de tejidos.
CIRUGIA GENERAL
1125.- ¿Cuál o cuales de los siguientes factores no se relacionan con una mayor posibilidad de
infección tras operaciones electivas mayores?.
a) Edad de más 70 años.
b) Desnutrición crónica
c) Diabetes mellitus controlada.
d) Empleo de esteroides a largo plazo.
e) Infección en un sitio corporal distante.
RESPUESTA CORRECTA C) Diabetes mellitus controlada.
CIRUGIA GENERAL
1126.- La causa más común de transfusiones letal es:
a) Una reacción alérgica.
b) Una reacción anafilactoide.
c) Un error de personal.
d) Una infección bacteriana aguda transmitida en la sangre.
RESPUESTA CORRECTA C) Un error de personal.
CIRUGIA GENERAL
1127.- ¿Cuál o cuales de las siguientes aseveraciones con relación a los cálculos biliares en
diabéticos son correctas?
a) Los cálculos biliares se presentan con la misma frecuencia en diabéticos que en la
población sana.
b) La existencia de cálculos biliares, produzca o no síntomas constituye una indicación
para la colecistectomía en un diabético.
c) Los diabéticos con cálculos biliares y dolor biliar crónico deben tratarse sin cirugía
mediante disolución química o litotripsia, o ambos procedimientos a la vez en virtud de sus
transtornos graves complicaciones y su alto riesgo quirúrgico.
d) La presentación simultánea de diabetes y cálculos biliares conlleva un alto riesgo de
cáncer pancreático.
e) Los diabéticos con cálculos biliares sintomáticos deben someterse con rapidez auna
colecistectomía electiva a fin de evitar las complicaciones de la colecistitis aguda y la necrosis
vesicular.
RESPUESTA CORRECTA E) Los diabéticos con cálculos biliares sintomáticos deben someterse con
rapidez auna colecistectomía electiva a fin de evitar las complicaciones de la colecistitis aguda y la
necrosis vesicular.
CIRUGIA GENERAL
1128.- ¿Cuál es el principal factor que determina el riesgo de complicaciones perioperatorias en un
determinado individuo?
a) El procedimiento quirúrgico.
b) La duración del procedimiento quirúrgico.
c) La técnica (p. Ej., general, regional).
d) La duración de la anestesia.
RESPUESTA CORRECTA A) El procedimiento quirúrgico.
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CIRUGIA GENERAL
1129.- Las ventajas de la analgesia epidural son:
a) Movilización más rápida después de la intervención quirúrgica.
b) Reanudación más rápida de la función intestinal.
c) Hospitalizaciones más breves.
d) Menor respuesta al estrés de la cirugía.
CIRUGIA GENERAL
1130.- Los cierres con grapas en la piel se relacionan con:
a) Daño considerable a las defensas de la herida.
b) Más necrosis que los métodos de sutura.
c) Menos necrosis que los métodos de sutura.
d) Aumento significativo en el tiempo operatorio.
e) Necrosis de colgajo miocutáneo.
RESPUESTA CORRECTA C) Menos necrosis que los métodos de sutura.
CIRUGIA GENERAL
1131.- En el cierre de la heridas cutáneas, el catgut simple:
a) Esta contraindicado.
b) Es de extrema utilidad en los niños.
c) Es inferior a las suturas no absorbibles.
d) Es causa de marcas permanentes
e) Interviene en las reacciones alérgicas.
RESPUESTA CORRECTA B) Es de extrema utilidad en los niños.
CIRUGIA GENERAL
1132.- Se sabe que todas las siguientes situaciones aumentan el riesgo de infección de la herida
quirúrgica tras la reparación electiva de una hernia, excepto:
a) El afeitado del sitio operatorio antes de llevar al paciente al quirófano.
b) La colocación de un dren en la herida.
c) El no continuar con antibióticos profilácticos por 24 hrs. después de terminada la
operación
d) La presentación de un hematoma en la herida.
e) El anudamiento apretado de las suturas en la piel.
RESPUESTA CORRECTA C) El no continuar con antibióticos profilácticos por 24 hrs. después de
terminada la operación
CIRUGIA GENERAL
1133.- La causa más común de bacterias que producen infecciones quirúrgicas posoperatorias tras
otros procedimientos que no sean las operaciones limpias electivas es:
a) Las manos del equipo quirúrgico.
b) La nasofaringe de un miembro del equipo quirúrgico.
c) Las bacterias endógenas del paciente.
d) Bacterias presentes en el aire en el quirófano.
e) Contaminación por instrumentos quirúrgicos mal limpiados.
RESPUESTA CORRECTA C) Las bacterias endógenas del paciente.
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CIRUGIA GENERAL
1134.- Son recomendables los antibióticos profilácticos preoperatorios para una operación en el
estómago en todas las siguientes circunstancias, excepto:
a) Obstrucción de la salida gástrica.
b) Cáncer gástrico.
c) Funduplicación de Nissen.
d) Ulcera gástrica
e) Procedimiento de restricción gástrica para tratar la obesidad mórbida.
RESPUESTA CORRECTA C) Funduplicación de Nissen.
CIRUGIA GENERAL
1135.- Todos los siguientes son principios aceptados para el uso eficaz de antibióticos profilácticos en
la prevención de infecciones posoperatorias a nivel del sitio de la herida quirúrgica. Excepto:
a) Se administran antibióticos antes de iniciar la operación.
b) Se administran antibióticos para mantener las concentraciones terapéuticas en los
tejidos por lo que dure la operación.
c) La cefazolina es el antibiótico profiláctico de elección para una apendicetomía.
d) Los antibióticos profilácticos se suspenden en las primeras 12 h después de la
operación y en muchos casos al final del procedimiento.
e) La dosis de antibiótico profiláctico que se utilice siempre debe ser por lo menos tan
alta como la dosis terapéutica habitual para el medicamento.
RESPUESTA CORRECTA C) La cefazolina es el antibiótico profiláctico de elección para una
apendicetomía.
CIRUGIA GENERAL
1136.- Entre los signos de una infección de tejidos blandos que indican la necesidad de una
exploración y desbridamiento quirúrgico figuran todos los siguientes:
a) Fiebre muy alta y leucocitosis.
b) Necrosis de la piel.
c) Crepitación
d) Ampollas.
e) Edema en exceso de los signos locales de infección.
RESPUESTA CORRECTA A) Fiebre muy alta y leucocitosis.
CIRUGIA GENERAL
1137.- ¿Cuáles son aseveraciones correctas respecto a los problemas anorrectales de las personas
infectadas por virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1?
a) Hay una mayor frecuencia de cáncer anal esta población de pacientes.
b) La ulceración anal a menudo es consecutiva a una infección y responde rápidamente
a los antibióticos tópicos.
c) Los pacientes con infección por VIH-1 asintomática pueden tener serios problemas en
la cicatrización tras operaciones anorrectales.
d) La resección abdominoperineal es el tratamiento indicado para el carcinoma de
células escamosas (squamous cell carcinoma, SCC) del ano en pacientes infectados con virus de la
inmunodeficiencia humana tipo 1.
e) Los abscesos perirrectales deberán tratarse al principio con antibióticos en pacientes
infectados por virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1.
RESPUESTA CORRECTA A) Hay una mayor frecuencia de cáncer anal esta población de pacientes.
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CIRUGIA GENERAL
1138.- La intubación nasotraqueal:
a) Es preferible en el paciente inconsciente sin lesión de la columna cervical.
b) Es preferible en personas en quienes se sospecha lesión de la columna cervical.
c) Maximiza la manipulación del cuello.
d) Esta contraindicada en el paciente que ésta respirando espontáneamente.
e) Ninguna es correcta.
RESPUESTA CORRECTA B) Es preferible en personas en quienes se sospecha lesión de la columna
cervical.
CIRUGIA GENERAL
1139.- ¿Qué porcentaje de pacientes con traumatismo torácico requieren toracotomía?
a) 10 a 15 por ciento.
b) 20 a 25 por ciento.
c) 30 a 40 por ciento.
d) 45 a 50 por ciento.
e) 200 por ciento
RESPUESTA CORRECTA A) 10 a 15 por ciento.
CIRUGIA GENERAL
1140.- Con relación al diagnóstico y al tratamiento del taponamiento cardiaco, ¿cuáles de las
siguientes aseveraciones son correctas?:
a) La acumulación de más de 250 ml de sangre en el saco pericardiaco es necesaria
para alterar el gasto cardiaco.
b) La tríada clásica de Beck de signos de taponamiento cardiaco consiste en distensión
de las venas del cuello, pulso paradójico e hipotensión.
c) Alrededor de 15% de las pericardiocentesis con aguja producen resultados falsos
negativos.
d) Es necesaria la derivación cardiopulmonar para reparar la mayor parte de las lesiones
cardiacas penetrantes.
RESPUESTA CORRECTA C) Alrededor de 15% de las pericardiocentesis con aguja producen resultados
falsos negativos.
CIRUGIA GENERAL
1141.- El primer signo de la hipovolemia en un individuo posoperatorio es:
a) Hipotensión
b) Taquicardia
c) Sequedad de las mucosas
d) Piel pálida y fría
RESPUESTA CORRECTA B) Taquicardia
CIRUGIA GENERAL
1142.- El sitio más común de la formación de un absceso intrabdominal es:
a) Fosa ilíaca derecha.
b) Saco de Douglas.
c) Subdiafragmático.
d) Fosa ilíaca izquerda.
RESPUESTA CORRECTA C) Subdiafragmático.
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CIRUGIA GENERAL
1143.- La frecuencia de fuga en la anastomosis es mayor en:
a) Anastomosis del intestino grueso.
b) Anastomosis gastroyeyunales.
c) Anastomosis ilieíleales.
e) Ningunas de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA A) Anastomosis del intestino grueso.
CIRUGIA GENERAL
1144.- El microorganismo patógeno que interviene en la colitis pseudomembranosa en un paciente
posoperado es:
a) Staphylococcus
b) Ningunas de las anteriores.
c) Shigella o Salmonella.
d) Campylobacter.
e) Clostridium difficile
RESPUESTA CORRECTA E) Clostridium difficile
CIRUGIA GENERAL
1145.- Todos los siguientes factores alteran la cicatrización en el paciente quirúrgico, excepto:
a) Desnutrición
b) Sepsis
c) Anemia
d) Ictericia
RESPUESTA CORRECTA D) Ictericia
CIRUGIA GENERAL
1146.- La causa más frecuente del edema pulmonar post operatorio es:
a) Fibrilación auricular.
b) Efecto tóxico directo de los gases anestésicos.
c) Sobrecarga de líquido administrado mediante infusión.
d) Analgesia inadecuada que le impide al paciente toser.
e) Hipertensión pulmonar consecutiva a colapso periférico.
RESPUESTA CORRECTA C) Sobrecarga de líquido administrado mediante infusión.
CIRUGIA GENERAL
1147.- La prevalencia de la herida abdominal en una herida infectada es de aproximadamente:
a) 1 por ciento
b) 10 por ciento
c) 30 por ciento
d) 50 por ciento
e) 1000 por ciento.
RESPUESTA CORRECTA B) 10 por ciento
CIRUGIA GENERAL
1148.- Un paciente con una hemorragia digestiva de 1000 c.c. tendrá EXCEPTO:
a) bradicardia
b) sudoración fría
c) oliguria
d) palidez
e) taquipnea
RESPUESTA CORRECTA A) bradicardia
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CIRUGIA GENERAL
1149.- Una persona de 67 años de edad sufrió lesiones graves en un accidente automovilístico. Su
pelvis quedó aplastada y se fracturo su fémur derecho con la defensa del automóvil. Fue un
procedimiento largo y difícil extraerlo del vehículo. Se comenzó en el sit
a) Aplicar mannitol, 12,5 g, mediante una carga intravenosa.
b) Administrar una carga intravenosa de furosemida (Lasix), 100 miligramos.
c) Aplicar solución de Ringer con lactato mediante una carga intravenosa para aumentar
la presión venosa central a 15 cm de agua.
d) Efectuar una tomografía computadorizada del abdomen y la pelvis con medio de
contraste.
e) Tacto rectal
RESPUESTA CORRECTA E) Tacto rectal
CIRUGIA GENERAL
1150.- Los sustitutivos que más que utilizan para las arterias periféricas son:
a) Injertos de dacrón
b) Injertos de politetrafluoroetilenpo ( Gore.Tex) expandidos.
c) Autoinjertos de arteria iliaca interna, externa o común.
d) Xenoinjertos de arteria carótica bovina.
e) Autoinjertos de vena safena.
RESPUESTA CORRECTA E) Autoinjertos de vena safena.
CIRUGIA GENERAL
1151.- Diversos tipos de autoinjertos gastrointestinales se han utilizado para reemplazar el esófago
después de la resección de carcinomas. Se han logrado reconstrucciones satisfactorias con más
frecuencia mediante:
a) Estómago
b) Yeyuno
c) Ileon
d) Colón ascendente
e) Colon descendente
RESPUESTA CORRECTA A) Estómago
CIRUGIA GENERAL
1152.- ¿Cuál de los siguientes enunciados describe un marcador tumoral ideal?
a) El marcador tumoral ideal debe se específico de la neoplasia, esto s, en la población
normal o en individuos con enfermedades benignas, los resultados falsos positivos de la prueba son
raros.
b) El marcador ideal debe tener una tasa mínima de resultados falsos negativos; esto
significa que todos los enfermos con un tipo específico de cáncer deben tener un aprueba positiva.
c) La concentración en la circulación de un marcador tumoral ideal debe correlacionarse
directamente con la cantidad de tumor viable y ser una medida de la respuesta al tratamiento.
d) El marcador tumoral ideal debe actuar como un indicador del pronóstico.
CIRUGIA GENERAL
1153.- Un marcador para el diagnóstico de cáncer pancreático es:
a) CA 15-3
b) CA 19-9
c) Alfa-fetoproteína (alphafetoprotein, AFP)
d) Antígeno carcinoembrionario 8carcinoembryonic antigen, CEA)
e) CYFRA 21-1
RESPUESTA CORRECTA B) CA 19-9
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CIRUGIA GENERAL
1154.- ¿Cuál de los siguientes tumores puede ocasionar valores elevados en las concentraciones de
antígeno carcinoembrionario?
a) Cáncer de mama
b) Cáncer colorrectal
c) Cáncer gástrico
d) Cáncer pulmonar
CIRUGIA GENERAL
1155.- En pacientes con cáncer mamario, ¿cuál marcador señala un pronóstico desfavorable?
a) CEA
b) C-erb B-2
c) AFP
d) Gonadotropina coriónica humana (human chorionic gonadotropin, hCG)
e) RB-1
RESPUESTA CORRECTA B) C-erb B-2
CIRUGIA GENERAL
1156.- El marcador en la circulación sanguínea que es más útil en pacientes con carcinoma
hepatocelular es:
a) CA 50
b) Concentraciones de vitamina B12
c) CEA
d) AFP
e) hCG
RESPUESTA CORRECTA D) AFP
CIRUGIA GENERAL
1157.- En pacientes con cáncer colorectal, las concentraciones séricas de antígeno
carcinoembrionario con una medida clínicamente útil por todas las siguientes razones, excepto:
a) Pronóstico
b) Detección de recurrencia
c) Como guía para operaciones de revisión (“second-look”)
d) Para control de la respuesta al tratamiento
e) Para el diagnóstico oportuno.
RESPUESTA CORRECTA E) Para el diagnóstico oportuno.
CIRUGIA GENERAL
1158.- ¿Cuál marcador tumoral es útil para el tratamiento de las pacientes con cáncer mamario?
a) CA 125
b) Inhibina
c) CA 19-9
d) CA 15-3
e) CEA
RESPUESTA CORRECTA D) CA 15-3
CIRUGIA GENERAL
1159.- Un marcador en la circulación que es de utilidad para el tratamiento de cualquier tumor
neuroendocrino es:
a) Cromogranina A
b) Enolasa específica de neurona
c) hCG
d) Dos de los anteriores
RESPUESTA CORRECTA D) Dos de los anteriores
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CIRUGIA GENERAL
1160.- Después de un papiloma intraductal, ¿cuál de los siguientes estados patológicos suele
ocasionar con más frecuencia secreción sanguinolenta de un orificio ductal de un solo pezón?
a) Enfermedad de Paget del pezón
b) Carcinoma intraductal
c) Carcinoma inflamatorio
d) Mastitis subaerolar
RESPUESTA CORRECTA B) Carcinoma intraductal
CIRUGIA GENERAL
1161.- ¿Cuál de los siguientes trastornos conlleva mayor riesgo de cáncer de mama?
a) Papilomatosis
b) Mastopatía
c) Hiperplasia grave
d) Hiperplasia atípica
RESPUESTA CORRECTA D) Hiperplasia atípica
CIRUGIA GENERAL
1162.- ¿Cuáles de las siguientes lesiones mamarias constituyen cánceres no invasores?
a) Carcinoma intraductal de tipo comedón
b) Carcinoma tubular y carcinoma mucinoso
c) Carcinoma ductal infiltrativo y carcinoma lobulillar
d) Carcinoma medular, incluidas las lesiones medulares atípicas.
e) Todas son incorrectas.
RESPUESTA CORRECTA A) Carcinoma intraductal de tipo comedón
CIRUGIA GENERAL
1163.- ¿Cuáles de los siguientes son los factores de riesgo más importantes y clínicamente útiles para
el cáncer mamario?
a) Enfermedad fibroquística, edad y género.
b) Quistes, antecedente familiar en parientes cercanos y género.
c) Edad, género y antecedente familiar en parientes cercanos.
d) Obesidad, nuliparidad y alcoholismo
RESPUESTA CORRECTA C) Edad, género y antecedente familiar en parientes cercanos.
CIRUGIA GENERAL
1164.- ¿Cuál de los siguientes datos patológicos es la contraindicación más importante para conservar
la mama (tumorectomía con radiación mamaria) como tratamiento primario de un cáncer de mama
recién diagnosticado?
a) Carcinoma ductal infiltrativo, mal diferenciado, grado tres.
b) Cáncer intraductal difuso en torno a la lesión invasora.
c) Tamaño del tumor de más de 3 centímetros
d) Margen quirúrgico positivo para cáncer invasor.
RESPUESTA CORRECTA D) Margen quirúrgico positivo para cáncer invasor.
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CIRUGIA GENERAL
1165.- La disección de ganglios linfáticos auxiliares suele utilizarse en todos los siguientes trastornos
excepto:
a) Carcinoma intraductal tipo comedón puro de 2 centímetros.
b) Carcinoma lobulillar infiltartivo de 1 centímetro
c) Carcinoma ductal infiltrativo de 8 milimetros
d) Un cáncer medular puro en el cuadrante superior interno.
RESPUESTA CORRECTA A) Carcinoma intraductal tipo comedón puro de 2 centímetros.
CIRUGIA GENERAL
1166.- ¿Cuál de los siguientes resultados se obtendría si no se realiza la radioterapia después de la
excisión amplia de un cáncer invasor?
a) Recurrencia del cáncer en la mama ipsolateral.
b) Tiempo de sobrevida más breve
c) Recurrencia de ganglios regionales.
d) Mayor posibilidad de mortalidad por cáncer mamaria.
e) Una de ellas es correcta.
RESPUESTA CORRECTA A) Recurrencia del cáncer en la mama ipsolateral.
CIRUGIA GENERAL
1167.- ¿Cuáles de las siguientes modalidades terapéuticas nunca son recomendables en una persona
con un carcinoma intraductal puro?
a) Mastectomía radical modificada
b) Tumorectomía hasta lograr márgenes quirúrgicos limpios y seguida de observación.
c) Biopsia incisional con un margen afectado, seguida de radiación.
d) Biopsia excisional hasta alcanzar márgenes limpios, seguida de radiación.
RESPUESTA CORRECTA C) Biopsia incisional con un margen afectado, seguida de radiación.
CIRUGIA GENERAL
1168.- ¿Cuál de las siguientes medidas incluye el tratamiento apropiado del carcinoma lobulilllar in
situ (lobular carcinoma in situ, LCIS)?
a) Control estrecho
b) Radiación después de excisión
c) Biopsia en imagen de espejo de la mama opuesta.
d) Mastectomía y disección de ganglios regionales.
RESPUESTA CORRECTA A) Control estrecho
CIRUGIA GENERAL
1169.- ¿cuál de las siguientes aseveraciones refleja con más exactitud los hallazgos de los análisis
generales de estudios clínicos en los que se comparó la quimioterapia coadyuvante para el cáncer
mamario en etapa temprana con un grupo control tratado únicament
a) El beneficio del tratamiento coadyuvante está confinado a pacientes jóvenes.
b) El tratamiento coadyuvante beneficia a todas las pacientes y es independiente de la
edad y del estado de afección de los ganglios.
c) El tratamiento coadyuvante no funciona en pacientes estrógeno-positivas.
d) La magnitud del beneficio es considerable.
RESPUESTA CORRECTA B) El tratamiento coadyuvante beneficia a todas las pacientes y es
independiente de la edad y del estado de afección de los ganglios.
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CIRUGIA GENERAL
1170.- Cuando el crecimiento progresivo de un bocio multinodular produce compresión sintomática
de la tráquea, el tratamiento preferido en pacientes que por lo demás tienen bajo riesgo es:
a) Yodo
b) Hormonas tiroideas
c) Resección quirúrgica del tiroides anormal.
d) Yodo radiactivo
e) Una de las anteriores es correcta.
RESPUESTA CORRECTA C) Resección quirúrgica del tiroides anormal.
CIRUGIA GENERAL
1171.- El procedimiento de detección diagnóstica más preciso para distinguir entre los nódulos
tiroideos benignos y los malignos es:
a) Ultrasonografía del tiroides
b) Centellografía tiroidea
c) Biopsia mediante aspiracióncon aguja fina ( fineneedle-aspiration biopsy, FNAB)
d) Suspensión de hormona tiroidea.
RESPUESTA CORRECTA C) Biopsia mediante aspiracióncon aguja fina ( fineneedle-aspiration biopsy,
FNAB)
CIRUGIA GENERAL
1172.- La operación preferida para el tratamiento inicial de un nódulo tirideo que se considera
sospechoso de cáncer mediante biopsia con aspiración con aguja fina es:
a) Exicisión
b) Lobectomía parcial
c) Lobectomía total y resección del istmo
d) Tiroidectomía total
RESPUESTA CORRECTA C) Lobectomía total y resección del istmo
CIRUGIA GENERAL
1173.- Se sospecha una forma familiar de carcinoma medular del tiroideos (medullary thyroid
carcinoma, MTC) cuando:
a) El tumor es multifocal.
b) El tumor es bilateral (hay focos de tumor en ambos lóbulos tiroideos)
c) El examen patológico de la glándula tiroides resecada revela la presencia de
hiperplasia de célula C en zonas de la glándula adyacente a focos de carcinoma medular del
tiroides.
CIRUGIA GENERAL
1174.- El hipertiroidismo puede deberse a todo lo siguiente, excepto:
b) Enfermedad de Plummer.
c) Estructura ovárico.
d) Enfermedad de Hashimoto
e) Carcinoma medular del tiroides.
RESPUESTA CORRECTA E) Carcinoma medular del tiroides.
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CIRUGIA GENERAL
1175.- ¿Cuál de las siguientes de las siguientes aseveraciones respecto al uso del yodo radiactivo
para tratar el hipotiroidismo es correcta?
a) Si el hipertiroidismo es consecutivo al empleo del yodo radiactivo, se presentará en
los primeros dos años de iniciado el tratamiento.
b) Hay un notable riesgo aumentado de cáncer tiroideo en lo futuro tras el tratamiento
con yodo radiactivo.
c) El riesgo de leucemia después del tratamiento con yodo radiactivo es de cerca de 10
por ciento.
d) Las anormalidades en la mutación se presentan en 15% de los fetos in utero tras el
tratamiento interno de la madre con yodo radiactivo durante el embarazo.
e) El yodo radiactivo puede pasar a través de la placenta y la mama en lactación para
producir hipotiroidismo en un feto o en el lactante.
RESPUESTA CORRECTA E) El yodo radiactivo puede pasar a través de la placenta y la mama en
lactación para producir hipotiroidismo en un feto o en el lactante.
CIRUGIA GENERAL
1176.- La causa más común de hipetiroidismo con bocio en los adultos es:
b) Tiroiditis de Riedel
c) Enfermedad de Hashimoto.
d) Tiroidis de Quervain.
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Hashimoto.
CIRUGIA GENERAL
1177.- El tratamiento de la enfermedad de Hashimoto, incluye:
a) Yodo radiactivo.
b) Medicamentos antitiroideos
c) Tiroidectomía subtotal.
d) Ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Ninguna de las anteriores.
CIRUGIA GENERAL
1178.- ¿Cuál de las siguientes aseveraciones con relación al trayecto anatómico del esófago es
correcta?
a) El esófago cervical pasa por detrás y a la derecha de la tráquea.
b) El esófago torácico entra en el mediastino posterior por delante del arco aórtico.
c) El esófago torácico pasa por detrás del bronquio primario derecho y el pericardio.
d) El esófago entra en el hiato diafragmático a nivel de T8.
e) El esófago se desvía hacia la parte anterior e izquierda y entra en la cavidad
abdominal.
RESPUESTA CORRECTA E) El esófago se desvía hacia la parte anterior e izquierda y entra en la
cavidad abdominal.
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CIRUGIA GENERAL
1179.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con relación a la anatomía del esófago es correcta?
a) El esófago tiene una irrigación deficiente que tiene una distribución segmentaria y
que explica a alta frecuencia de fugas en las anastomosis.
b) La serosa del esófago consta de una capa delgada de tejido fibroareolar.
c) El esófago tiene dos capas musculares definidas, una externa longitudinal y una
interna circular, que en el tercio superior consta de músculo estriado y en los dos tercios distales de
músculo liso.
d) La lesión del nervio laringeo recurrente produce disfunción de las cuerdas vocales ero
no afecta la deglución.
e) El drenaje linfátigo del esófago es relativamente escaso, esta localizado
principalmente en los ganglios linfátigos paraesofágicos.
RESPUESTA CORRECTA C) El esófago tiene dos capas musculares definidas, una externa longitudinal
y una interna circular, que en el tercio superior consta de músculo estriado y en los dos tercios
distales de músculo liso.
CIRUGIA GENERAL
1180.- ¿Cuál de las siguientes aseveraciones con relación al mecanismo del esfínter esofágico
inferior ( lower esophageal sphincter, LES) o la zona de alta presión ( high-pressure zone. HPZ) es
correcta?
a) El esfínter esofágico inferior es un anillo de músculo liso circular de 3 a 5 cm. de
longitud.
b) Al valorar los datos manométricos del esófago, una presión media de menos de 6
mmHg o una longitud global de menos de 2 cm en la HPZ tiende a relacionarse con insuficiencia del
esfínter esofágico inferior y reflujo gastroesofágico.
c) La manometría esofágica y la prueba de perfusión de ácido (de Bernstein) permiten
identificar con seguridad al paciente con un mecanísmo insuficiente en el esfínter esofágico inferior .
d) La relajación de la parte distal de la HPZ tiene lugar en los primeros 5 a 8 s de
iniciada una deglución
e) La vigilancia del pH de la porción distal del esófago durante 24 h. se logra con un
electrodo de pH intraesofágico situado en la unión esofagogástrica
RESPUESTA CORRECTA B) Al valorar los datos manométricos del esófago, una presión media de
menos de 6 mmHg o una longitud global de menos de 2 cm en la HPZ tiende a relacionarse con
insuficiencia del esfínter esofágico inferior y reflujo gastroesofágico.
CIRUGIA GENERAL
1181.- ¿Cuál o cuales de las siguientes afirmaciones con relación la acalasia son correctas?
a) En la mayor parte de los casos en Norteamérica la causa es una infestación parasitaria
por Trypanosoma cruzi.
b) El dolor torácico y la regurgitación son los síntomas habituales.
c) L0os adenocarcinomas del tercio distal del esófago se presentan hasta en 20% de los
pacientes en los primeros 10 años de establecido el diagnóstico.
d) La mamometría demuestra una falla en la relajación del esfínter esofágico inferior
con la deglución y contracciones simultáneas ausentes o débiles en el cuerpo del esófago tras la
deglución.
e) La inyección endoscópica de toxina botulínica en el esfínter esofagico inferior, la
dilatación neumática y la esofagomiotomía constituye un tratamiento curativo muy eficaz para la
acalasia.
RESPUESTA CORRECTA D) La mamometría demuestra una falla en la relajación del esfínter
esofágico inferior con la deglución y contracciones simultáneas ausentes o débiles en el cuerpo del
esófago tras la deglución.
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CIRUGIA GENERAL
1182.- ¿Cuál o cuales de las siguientes aseveraciones con relación a los divertículos epifrénicos del
esófago son correctas?
a) Son divertículos por tracción que se originan cerca del árbol traqueobronquial
b) Es característico que surjan en una parte proximal a una estenosis por reflujo
esofágico.
c) El grado de disfagia se correlaciona con el tamaño del saco.
d) La mejor manera de abordarlos quirúrgicamente es a través de una toracotomía
derecha.
e) La operación de elección es una diverticulotomía con grapado esofagomiotomía larga
y funduplicación parcial.
RESPUESTA CORRECTA E) La operación de elección es una diverticulotomía con grapado
esofagomiotomía larga y funduplicación parcial.
CIRUGIA GENERAL
1183.- ¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto al anillo de Schatzki es correcta?
a) El anillo representa una estenosis fibrótica panmural resultante del reflujo
gastroesofágico.
b) La disfagia se presenta cuando el diámetro del anillo es menor de 13 milímetros.
c) El anillo ocurre en el segmento de 1 a 2 cm de la unión entre el epitelio escamoso y el
columnar.
d) El anillo de Schatzki indica esofagitis por reflujo.
e) El anillo de Schtzki significa la necesidad de una operación antireflujo.
RESPUESTA CORRECTA B) La disfagia se presenta cuando el diámetro del anillo es menor de 13
milímetros.
CIRUGIA GENERAL
1184.- Un paciente con grado 1 de riesgo quirúrgico en la escala de la Asociación Americana de
Anestesiología:
a) Puede ser operado sin problemas
b) No debe ser operado
c) Requiere primero un marcapaso
d) Debe operarse sin anestesia
e) Requiere de monitoreo pre, intra y post operatorio.
RESPUESTA CORRECTA A) Puede ser operado sin problemas
CIRUGIA GENERAL
1185.- Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos recomendaría usted, para tratar la
acalasia?
a) Esofagogastrofundopexia.
b) Esofagocardiomiotomía.
c) Operación de Nissen.
d) Fundoplicatura.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Esofagocardiomiotomía.
CIRUGIA GENERAL
1186.- Lo siguiente es verdadero con relación al divertículo de Zenker. EXCEPTO:
a) Aparece entre el cricofaríngeo y constrictor inferior de la faringe.
b) Es más frecuente en la mujer que en el hombre.
c) Es un divertículo por pulsión.
d) Es un divertículo por tracción.
e) Es consecutivo a T.B.C. pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA D) Es un divertículo por tracción.
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CIRUGIA GENERAL
1187.- Lo siguiente es falso en una hernia hiatal, EXCEPTO:
a) Hace protusión por el agujero de Bochdalek.
b) Puede producir hemorragia.
c) Las paraesofágicas son las más frecuentes.
d) Hace protusión por el hiato de Morgagni.
e) Son más frecuentes en la edad adulta.
RESPUESTA CORRECTA E) Son más frecuentes en la edad adulta.
CIRUGIA GENERAL
1188.- El Síndrome de Mallory-Weiss, se caracteriza por:
a) Erosiones lineales en la unión gastropilórica.
b) Producir regurgitación acida.
c) Ser consecutivo a vómitos intensos y prolongados.
d) Producir píotórax.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA C) Ser consecutivo a vómitos intensos y prolongados.
CIRUGIA GENERAL
1189.- Lo siguiente es verdadero en el Cáncer de Esófago, EXCEPTO:
a) Se originan en el epitelio cilíndrico del esófago.
b) La acalasia es una enfermedad pre-cancerosa.
c) Es más frecuente por encima de los 50 años de edad.
d) La disfagia es el síntoma más común.
e) El riesgo de contraerlo es mayor en personas que han sufrido esofagitis caústica.
RESPUESTA CORRECTA A) Se originan en el epitelio cilíndrico del esófago.
CIRUGIA GENERAL
1190.- Lo siguiente es verdadero en la ERGE: EXCEPTO:
a) Puede determinar esofagitis.
b) Puede favorecer la aparición de hernia de hiato.
c) Puede determinar un esófago de Barret.
d) Puede favorecer la aparición de enfermedad pulmonar crónica.
e) El estándar de oro para el diagnostico es la manometria y la phmetria
RESPUESTA CORRECTA B) Puede favorecer la aparición de hernia de hiato.
CIRUGIA GENERAL
1191.- Frente a un vólvulo de sigma con compromiso vascular, cuál es el tratamiento de elección?
a) Operación de Duhamel
b) Operación de Hartmann
c) Operación de Dixon
d) Operación de Swenson
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Operación de Hartmann
CIRUGIA GENERAL
1192.- Lo siguiente es verdadero en el esófago de Barrett, EXCEPTO:
a) Es consecutivo a una esofagitis péptica.
b) Es una enfermedad generalmente congénita.
c) Existe presencia de epitelio escamoso en lugar de cilíndrico.
d) Produce pirosis retroesternal.
e) Puede ser asiento de cáncer.
RESPUESTA CORRECTA B) Es una enfermedad generalmente congénita.
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CIRUGIA GENERAL
1193.- Las principales alteraciones de la deplación de K sobre el ECG, aparecen:
a) Durante la repolarización.
b) Cuando se inhibe al transporte activo de sodio
c) Durante la fase de ionización del K.
d) mediante la liberación de acetíl-colina
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Durante la repolarización.
CIRUGIA GENERAL
1194.- Las siguientes medidas pueden reducir una hiperpotasemia, EXCEPTO:
a) Administración de insulina
b) Administración de sangre guardada
c) Administración de lactato de sodio
d) Administración de resinas de intercanbio iónico
e) Diálisis peritoneal
RESPUESTA CORRECTA B) Administración de sangre guardada
CIRUGIA GENERAL
1195.- En el tratamiento de un gran quemado, lo más importante es:
a) Corregir al desequilibrio hidroelectrolítico y proteico
b) Colocar sonda vasical a permanencia
c) Administrar digital
d) Curar la quemadura
e) No hacer nada.
RESPUESTA CORRECTA A) Corregir al desequilibrio hidroelectrolítico y proteico
CIRUGIA GENERAL
1196.- Las lesiones locales por frío se deben a:
a) Trombosis
b) Vasoconstricción
c) Cambios degenerativos por acción directa del frío
d) Edema de la zona
e) Todo
RESPUESTA CORRECTA E) Todo
CIRUGIA GENERAL
1197.- La complicación más frecuente de las lesiones esofágicas por caústicos es:
a) La hemorragia
b) La estenosis
c) El cáncer
d) La fístula esófagotraqueal
e) La perforación
RESPUESTA CORRECTA B) La estenosis
CIRUGIA GENERAL
1198.- Las probables causas de gastritis crónicas son:
a) Helicobacter pilori
b) Alimentos Irritantes
c) Anticuerpos contra células parietales
d) A.I.N.E.
e) Todas las arriba nombradas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las arriba nombradas
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CIRUGIA GENERAL
1199.- La enfermedad Celíaca se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO:
a) Presentar un choque por glutenina
b) Aplanamiento de las vellosidades intestinales
c) Producir mala absorción de grasas
d) Producir mala absorción de proteínas
e) Peso de estatura de disminuidos
RESPUESTA CORRECTA A) Presentar un choque por glutenina
CIRUGIA GENERAL
1200.- En un shock cardiogénico NO se producirá:
a) insuficiencia ventricular
b) resistencia vascular disminuida
c) presión venosa central elevada
d) menor gasto cardiaco
e) hipoxia tisular
RESPUESTA CORRECTA B) resistencia vascular disminuida
CIRUGIA GENERAL
1201.- Cuando ocurre una hemorragia aguda importante la precarga adecuada al corazón se intenta
mantener inicialmente por:
a) desarrollo de taquicardia
b) efectos hormonales de angiotensina
c) efectos hormonales de hormona antidiurética
d) efectos hormonales de renina
e) incremento de la resistencia vascular
RESPUESTA CORRECTA E) incremento de la resistencia vascular
CIRUGIA GENERAL
1202.- El shock neurogénico se caracteriza por la presencia de:
a) incremento del gasto cardiaco
b) piel fría y húmeda
c) disminución de la resistencia vascular periférica
d) elevación de la presión venosa central
e) hipertensión
RESPUESTA CORRECTA C) disminución de la resistencia vascular periférica
CIRUGIA GENERAL
1203.- Los efectos sistémicos de los “mediadores inflamatorios” juegan un papel fundamental en el
shock:
a) cardiogénico
b) hipovolémico
c) séptico
d) neurogénico
e) en todos los tipos de shock juegan un papel importante
RESPUESTA CORRECTA C) séptico
CIRUGIA GENERAL
1204.- El shock es un síndrome precipitado por una alteración de la perfusión efectiva a nivel tisular,
pero sin embargo en uno de los tipos siguientes de shock la perfusión global puede ser normal:
a) shock cardiogénico
b) traumático
c) séptico
d) neurológico
e) hemorrágico
RESPUESTA CORRECTA C) séptico
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CIRUGIA GENERAL
1205.- Cual de las siguientes situaciones puede causar un shock cardiogénico extracardiaco por
aumento de la postcarga:
a) obstrucción de la vena cava inferior
b) aumento de la presión intratorácica por un neumotórax
c) taponamiento pericárdico
d) aneurisma disecante de la aorta torácica
e) pericarditis constrictiva
RESPUESTA CORRECTA D) aneurisma disecante de la aorta torácica
CIRUGIA GENERAL
1206.- Cuál de los siguientes tipos de shock NO se debe considerar como un shock distributivo:
a) séptico
b) tóxico
c) anafiláctico
d) hemorrágico
e) neurogénico
RESPUESTA CORRECTA D) hemorrágico
CIRUGIA GENERAL
1207.- Cuál de los siguientes NO es un efecto esperado de la dopamina en el tratamiento del shock:
a) efecto inotrópico
b) elevación de la presión arterial sistémica
c) mejorar el gasto cardíaco
d) disminuir la diuresis
e) moderado efecto dilatador
RESPUESTA CORRECTA D) disminuir la diuresis
CIRUGIA GENERAL
1208.- Cuál de los siguientes valores normales en plasma es anormal:
a) sodio 135-145 mEq/l
b) potasio 6-8 mEq/l
c) cloruros 100-106 mEq/l
d) proteínas totales 7 grs./100 ml.
e) calcio 8.5-10.5 mgrs./100 ml.
RESPUESTA CORRECTA B) potasio 6-8 mEq/l
CIRUGIA GENERAL
1209.- Son causas de acidosis respiratoria EXCEPTO:
a) alteraciones de la relación perfusión-ventilación
b) situaciones de shock hipovolémico
c) derrame pleural bilateral
d) neumotórax traumático
e) broncoespasmo
RESPUESTA CORRECTA B) situaciones de shock hipovolémico
CIRUGIA GENERAL
1210.- Sobre la acidosis respiratoria cual de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a) un signo clínico es la somnolencia
b) la PCO2 se eleva por encima de 43 mm de Hg.
c) en el tratamiento se debe administrar siempre bicarbonato
d) el K suele estar elevado
e) es indispensable para corregirla ventilar correctamente al paciente.
RESPUESTA CORRECTA C) en el tratamiento se debe administrar siempre bicarbonato
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CIRUGIA GENERAL
1211.- Pueden ser causa de acidosis metabólica las siguientes situaciones EXCEPTO:
a) shock séptico
b) shock cardiogénico
c) insuficiencia renal severa
d) cuadro de vómitos por estenosis pilórica
e) pérdidas bilio-pancreáticas por fístula digestiva a nivel de yeyuno
RESPUESTA CORRECTA D) cuadro de vómitos por estenosis pilórica
CIRUGIA GENERAL
1212.- En la alcalosis respiratoria una de las siguientes afirmaciones es FALSA:
a) se manifiesta por taquipnea
b) al disminuir el Ca iónico puede aparecer tetania
c) el CO3H? puede estar normal o ligeramente aumentado dependiendo del grado de
compensación renal
d) existe vasoconstricción cerebral por la disminución de CO2
e) se debe tratar con administración de ácidos.
RESPUESTA CORRECTA E) se debe tratar con administración de ácidos.
CIRUGIA GENERAL
1213.- Cuál de las situaciones siguientes NO producirá una alcalosis metabólica:
a) vómitos con pérdida de jugo gástrico
b) transfusiones masivas
c) fístulas biliares
d) tratamientos con diuréticos
e) hiperaldosteronismo
RESPUESTA CORRECTA C) fístulas biliares
CIRUGIA GENERAL
1214.- En la alcalosis metabólica podemos encontrar EXCEPTO:
a) hipoventilación
b) hiperpotasemia
c) CO3H- por encima de 25 meq/l.
d) astenia
e) arritmias ventriculares
RESPUESTA CORRECTA B) hiperpotasemia
CIRUGIA GENERAL
1215.- Cuando un tumor erosiona un vaso y se produce una hemorragia se llama hemorragia por:
a) rexis
b) dieresis
c) diabrosis.
d) diapedesis
e) en sabana
RESPUESTA CORRECTA C) diabrosis.
CIRUGIA GENERAL
1216.- El primer hecho en la hemostasia natural es:
a) formación del coágulo de fibrina
b) vasoconstricción del vaso lesionado
c) formación del tapón de plaquetas
d) fibrinolísis
e) activación de los fosfolipidos plaquetarios
RESPUESTA CORRECTA B) vasoconstricción del vaso lesionado
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CIRUGIA GENERAL
1217.- En la hemostasia todos los siguientes factores son fisiológicos EXCEPTO:
a) Fibrinolisis
b) Formación de fibrina
c) Formación de tapones plaquetarios
d) Elevación de la adrenalina circulante
e) Constricción vascular
RESPUESTA CORRECTA D) Elevación de la adrenalina circulante
CIRUGIA GENERAL
1218.- Después de una lesión vascular el primer paso de la cascada de coagulación será:
a) Unión del factor XII a la colágena endotelial
b) Desdoblamiento del factor XI en factor activo IX
c) Conversión de protrombina en trombina
d) Conversión de fibrinógeno en fibrina
e) Unión del factor IX al VIII en presencia de Ca.
RESPUESTA CORRECTA A) Unión del factor XII a la colágena endotelial
CIRUGIA GENERAL
1219.- Cuál de los siguientes factores se consume durante la coagulación, pudiendo ser necesario su
aporte si existe excesivo consumo?
a) Fibrinógeno (Factor I)
b) Factor Christmas (IX)
c) Factor Stuart (X)
d) Tromboplastina (XI)
e) Factor Hageman (XII)
RESPUESTA CORRECTA A) Fibrinógeno (Factor I)
CIRUGIA GENERAL
1220.- Una paciente de 70 años diagnosticada de colecistitis aguda y en tratamiento antibiótico, sufre
un empeoramiento del cuadro séptico, apareciendo además melenas y petequias. Los estudios de
laboratorio muestran trombocitopenia, tiempo de protrombina prolon
a) Administrar heparina
b) Operar a la paciente y solucionar el cuadro séptico
c) Administrar sangre completa
d) Administrar plasma fresco congelado
e) Administrar corticoides
RESPUESTA CORRECTA B) Operar a la paciente y solucionar el cuadro séptico
CIRUGIA GENERAL
1221.- Cual de los siguientes factores NO FORMA PARTE de los procesos fibrinolíticos o mecanismos
anticoagulantes:
a) Flujo sanguíneo
b) Vitamina K
c) Antitrombina III
d) Proteína C
e) Integridad del endotelio vascular
RESPUESTA CORRECTA B) Vitamina K
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CIRUGIA GENERAL
1222.- Paciente que refiere heces melénicas desde hace 4 meses y analíticamente presenta una cifra
de hemoglobina de 6,5 gr % ¿qué le trasfundirías?
a) Plasma fresco congelado
b) Sangre total
c) Concentrados de hematíes
d) Crioprecipitados
e) Concentrados de plaquetas
RESPUESTA CORRECTA C) Concentrados de hematíes
CIRUGIA GENERAL
1223.- En cual de las siguientes situaciones el INR no está alterado:
a) profilaxis con heparinas de bajo peso molecular
b) hepatopatías crónicas
c) coagulación intravascular diseminada
d) tratamiento con Sintrom
e) pacientes politransfundidos
RESPUESTA CORRECTA A) profilaxis con heparinas de bajo peso molecular
CIRUGIA GENERAL
1224.- Cual de las siguientes heridas incisas, tendrá debido a la tensión de las líneas de Langer,
MENOR tendencia a la separación de sus bordes:
a) herida vertical en cara anterior del cuello
b) herida vertical en región escapular
c) herida de una laparotomía subcostal derecha
d) herida longitudinal en cara anterior de muslo
e) herida longitudinal sobre cara anterior de la rodilla
RESPUESTA CORRECTA C) herida de una laparotomía subcostal derecha
CIRUGIA GENERAL
1225.- En la fase inflamatoria del proceso de cicatrización las principales células responsables del
Factor de Crecimiento para las células endoteliales y la angiogénesis son:
a) fibroblastos
b) leucocitos
c) macrófagos
d) neutrófilos
e) células epiteliales
RESPUESTA CORRECTA C) macrófagos
CIRUGIA GENERAL
1226.- Respecto a las heridas lo siguiente es cierto EXCEPTO:
a) una herida por arma blanca en el tórax que afecta a la pleura parietal es una herida
penetrante
b) una herida por arma blanca en el abdomen que afecta al peritoneo parietal es una
herida penetrante
c) una herida por empalamiento afecta al ano y al periné
d) una herida por arma de fuego que afecta a la pared gástrica es perforante
e) una herida de -scalp- es por arrancamiento en la pared torácica
RESPUESTA CORRECTA E) una herida de -scalp- es por arrancamiento en la pared torácica
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CIRUGIA GENERAL
1227.- Cual de las siguientes heridas se puede suturar directamente sin necesidad de esperar una
cicatrización por segunda intención?:
a) mordedura de perro en una pierna en varón joven.
b) herida incisa por arma blanca en la cara
c) herida incisa de más de seis horas en una pierna en un accidente de tráfico
d) herida incisa en periné
e) todas se pueden suturar directamente.
RESPUESTA CORRECTA B) herida incisa por arma blanca en la cara
CIRUGIA GENERAL
1228.- En la cicatrización ocurre lo siguiente EXCEPTO:
a) la fase inflamatoria comienza a los tres o cuatro días después de producirse la herida
b) los macrófagos segregan el factor de crecimiento de los fibroblastos
c) la epitelización se produce siempre sobre el tejido de granulación y desde los bordes
de la herida.
d) el hierro y la vitamina C son indispensables para la síntesis del colágeno
e) el fenómeno de contracción de la herida se produce aproximadamente a las 48 horas
de producirse esta.
RESPUESTA CORRECTA A) la fase inflamatoria comienza a los tres o cuatro días después de
producirse la herida
CIRUGIA GENERAL
1229.- Respecto a la cicatrización de las heridas lo siguiente es cierto EXCEPTO:
a) se llama ulcera de Marjolin a la aparición de un carcinoma espino celular implantado
sobre la cicatriz de una quemadura
b) en la cicatriz queloidea la masa de colágeno sobrepasa los bordes de la herida
c) las cicatrices hipertróficas generalmente no necesitan tratamiento porque mejoran con
el tiempo
d) los pacientes en tratamiento corticoideo tienen mejor cicatrización por su efecto
antiinflamatorio.
e) las drogas citotóxicas afectan a la síntesis del colágeno.
RESPUESTA CORRECTA D) los pacientes en tratamiento corticoideo tienen mejor cicatrización por su
efecto antiinflamatorio.
CIRUGIA GENERAL
1230.- Cual de los siguientes mecanismos es el más característico en la formación de un queloide:
a) una relación alterada entre la formación de colágeno y la actividad de la colagenasa
b) una fase inflamatoria excesivamente larga
c) una síntesis excesiva de la enzima colagenasa.
d) una actividad aumentada de las células endoteliales
e) una actividad aumentada del fenómeno de angiogénesis
RESPUESTA CORRECTA A) una relación alterada entre la formación de colágeno y la actividad de la
colagenasa
CIRUGIA GENERAL
1231.- En un caso de hidrosadenitis supurada de la ingle el mejor tratamiento después de la excisión
de la lesión es:
a) cierre por segunda intención
b) cierre primario de la herida quirúrgica
c) cierre primario retardado
d) injerto de piel de espesor parcial
e) realizar un colgajo desde el abdomen para tapar el defecto.
RESPUESTA CORRECTA A) cierre por segunda intención
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CIRUGIA GENERAL
1232.- Sobre la fase proliferativa de la cicatrización cual de las siguientes afirmaciones es FALSA:
a) las células implicadas en esta fase son los fibroblastos
b) la hidroxiprolina es una de los aminoácidos llave en la síntesis del colágeno
c) el hierro y la vitamina C son importantes en la cicatrización por su necesidad en la
síntesis del colágeno
d) La tensión máxima de las fibras de colágeno se consigue como mínimo a los treinta
días de la producción de la herida
e) El movimiento es un buen estímulo para la correcta orientación de las fibras de
colágeno de la herida.
RESPUESTA CORRECTA E) El movimiento es un buen estímulo para la correcta orientación de las
fibras de colágeno de la herida.
CIRUGIA GENERAL
1233.- Sobre el fenómeno de contracción de la herida una de las siguientes afirmaciones es FALSA:
a) la contracción de la herida comienza antes de 48 horas
b) los miofibroblastos son las células responsables de la contracción de la herida
c) la formación de colágeno no interviene en la contracción de la herida
d) cuando las células epiteliales de ambos bordes de la herida contactan se crean
anclajes definitivos aunque sean estirpes celulares distintas
e) la citosina es un factor de crecimiento plasmático que estimula el dinamismo celular
de la contracción de la herida.
RESPUESTA CORRECTA D) cuando las células epiteliales de ambos bordes de la herida contactan se
crean anclajes definitivos aunque sean estirpes celulares distintas
CIRUGIA GENERAL
1234.- Una quemadura que afecta a toda la parte anterior del tronco se puede calcular que afecta a
un porcentaje de la superficie corporal de:
a) 9%
b) 18%
c) 45%
d) 5%
e) 33%
RESPUESTA CORRECTA B) 18%
CIRUGIA GENERAL
1235.- La rehidratación del paciente quemado tiene que tener en cuenta:
a) Peso del paciente
b) Superficie corporal quemada
c) Tipo de quemadura
d) Diuresis
CIRUGIA GENERAL
1236.- Respecto a las lesiones por efecto explosivo subacuaticas señalar la respuesta INCORRECTA:
a) con explosión equivalente, la presión en el agua es mayor que en el aire
b) las lesiones de estallido de vísceras huecas abdominales son más frecuentes que en
las explosiones aéreas.
c) las ondas de choque acuáticas viajan a menor distancia que en el medio aéreo
d) las roturas del tímpano son las lesiones más frecuentes.
e) pueden existir, igual que en las lesiones por blast aéreo, lesiones de carácter
secundario.
RESPUESTA CORRECTA C) las ondas de choque acuáticas viajan a menor distancia que en el medio
aéreo
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CIRUGIA GENERAL
1237.- En el síndrome de aplastamiento señalar la afirmación INCORRECTA:
a) se calcula un tiempo de cuatro horas para que se produzca el síndrome de
aplastamiento.
b) la insuficiencia renal se debe a la liberación de mioglobina por el músculo lesionado
c) la insuficiencia renal se manifiesta siempre con poliuria
d) el síndrome de aplastamiento se suele manifestar unas horas después de liberar el
miembro aplastado
e) la actitud terapéutica de las zonas afectadas debe ser la descompresión progresiva.
RESPUESTA CORRECTA C) la insuficiencia renal se manifiesta siempre con poliuria
CIRUGIA GENERAL
1238.- Un paciente de 50 años fue diagnosticado de apendicitis aguda y se le practicó una
apendicectomia por vía laparoscópica. A las doce horas de la intervención presenta un cuadro de
fiebre de 38ºC, con tos a la inspiración profunda y auscultación pulmonar con roncus en ambas bases
.Las heridas quirurgicas no presentan alteraciones .El problema mas probable de este paciente sera:
a) embolia grasa
b) atelectasias pulmonares
c) neumotórax por la técnica laparoscópica
d) hemotórax
e) neumonía
RESPUESTA CORRECTA A) embolia grasa
CIRUGIA GENERAL
1239.- Una mujer de 32 años ha sido intervenida hace seis días y se le practicó una técnica de by-pass
gástrico por obesidad mórbida. Al levantarse para ir al baño nota dolor torácico brusco, tos con
expectoración hemoptoica y sensación de mareo. Tiene TA 12/6,pulso de 120 lpm y 37 C DE
temperatura en la exploracion tiene un rose pleural derecho.La exploracion abdominal es normal
.Que actitud se deve tomar en esta paciente:
a) tratarla con antibióticos porque padece una neumonía postoperatoria

b) iniciar un tratamiento de fisioterapia respiratoria por la sospecha de atelectasia
pulmonar
c) observar a la paciente sin tratamiento porque la exploración abdominal es normal.
d) solicitar las pruebas diagnosticas necesarias (ECG, RX Tórax etc.) para confirmar el
probable diagnóstico de embolismo pulmonar
e) solicitar un TAC de abdomen porque lo más probable es que tenga un dolor torácico
referido por la existencia de un absceso intra-abdominal.
RESPUESTA CORRECTA D) solicitar las pruebas diagnosticas necesarias (ECG, RX Tórax etc.) para
confirmar el probable diagnóstico de embolismo pulmonar
CIRUGIA GENERAL
1240.- Un paciente de 45 años ha sido operado por un cáncer gástrico y se le ha practicado una
resección parcial de estómago con reconstrucción tipo Billroth II, habiendose realizado la sutura
gastroyeyunal con material de sutura reabsorbible. A las tres horas de la intervencion se aprecia
salida de sangre roja por la sonda nasogastrica y taquicardia de 120 lpm; Que problema se deve
sospechar en este paciente :
a) una alteración de la coagulación por la importancia de la cirugía

b) un problema en la hemostasia de la sutura gastroyeyunal
c) una úlcera de stress a nivel del muñon gástrico
d) una úlcera de decúbito producida por la sonda nasogastrica
e) una hemorragia por síndrome de Mallory-Weiss.
RESPUESTA CORRECTA B) un problema en la hemostasia de la sutura gastroyeyunal
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CIRUGIA GENERAL
1241.- El llamado síndrome de Mendelson es:
a) una neumonía por aspiración de contenido gástrico
b) una atelectasia postoperatoria
c) una neumonía postoperatoria sobre una atelectasia.
d) un embolismo pulmonar postoperatorio por trombosis venosa profunda de una
extremidad inferior
e) una hemorragia digestiva por ulceras de stress
RESPUESTA CORRECTA A) una neumonía por aspiración de contenido gástrico
CIRUGIA GENERAL
1242.- Respecto a las atelectasias postoperatorias señalar la respuesta INCORRECTA:
a) se producen por colapso parcial de los alveolos pulmonares
b) representan el 90% de las complicaciones pulmonares postoperatorias
c) el mejor método profiláctico de las atelectasias es una correcta antibioterapia
d) el síntoma inicial más frecuente es la febrícula.
e) la obesidad es un factor de riesgo importante
RESPUESTA CORRECTA C) el mejor método profiláctico de las atelectasias es una correcta
antibioterapia
CIRUGIA GENERAL
1243.- Respecto a la trombosis venosa profunda (TVP) postoperatoria señalar la respuesta
INCORRECTA:
a) casi un 50% de los casos pueden cursar de forma asintomática.
b) el lugar más frecuente de localización es la vena cava inferior
c) el signo de Homan es el dolor en la pantorrilla a la hiperflexión forzada del pie y es
muy significativo en el diagnóstico de TVP.
d) el mejor método diagnóstico es el Eco-Doppler.
e) los signos clínicos patognomónicos son: febrícula, dolor y edema en el miembro
inferior.
RESPUESTA CORRECTA B) el lugar más frecuente de localización es la vena cava inferior
CIRUGIA GENERAL
1244.- El examen imagenologico de preferencia para la enfermedad fibroquística de la mama es?
a) Resonancia Magnética
b) Tomografía
c) Mamografía
d) Ecografía
e) Esterotaxia
RESPUESTA CORRECTA D) Ecografía
CIRUGIA GENERAL
1245.- Un paciente de 75 años ha sido operado cinco días antes por una peritonitis ocasionada por
una apendicitis aguda perforada. Un hemograma de rutina demuestra una caída del hematocrito de
32% a 25%. Se le coloca una sonda nasogástrica obteniéndose cantidad moderada de jugo gastrico
en' posos de cafe'Cual de las siguientes afirmaciones es valida respecto a la situacion del paciente:
a) la gastroscopia tiene muy poco valor en el diagnóstico de la causa de sangrado
b) los fármacos inhibidores de la bomba de protones son efectivos en la prevención de
un problema hemorrágico como el de este paciente.
c) este paciente debe ser sometido inmediatamente a una laparotomía exploradora para
conocer el origen del sangrado.
d) se debe instaurar inmediatamente tratamiento para erradicar el Helicobacter Pylori.
e) el estudio radiológico gastroduodenal con bario es la prueba de elección para
localizar. el origen del sangrado
RESPUESTA CORRECTA B) los fármacos inhibidores de la bomba de protones son efectivos en la
prevención de un problema hemorrágico como el de este paciente.
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CIRUGIA GENERAL
1246.- A las 12 horas de una intervención abdominal (hemicolectomía derecha por un
adenocarcinoma de ciego) un paciente de 50 años presenta de forma relativamente brusca dolor en
vacío derecho, taquicardia y palidez. Cual será el problema más probable de este paciente:
a) una hemorragia intraabdominal por fallo de alguna ligadura vascular.
b) un tromboembolismo pulmonar.
c) una tromboflbitis profunda de la vena cava inferior.
d) una embolia grasa
e) un infarto de miocardio postoperatorio.
RESPUESTA CORRECTA A) una hemorragia intraabdominal por fallo de alguna ligadura vascular.
CIRUGIA GENERAL
1247.- Las siguientes situaciones se consideran factores de riesgo de neumonía por aspiración
EXCEPTO:
a) bajo nivel de conciencia del paciente
b) sonda nasogástrica
c) movilización precoz postoperatoria
d) obstrucción intestinal
e) embarazo.
RESPUESTA CORRECTA C) movilización precoz postoperatoria
CIRUGIA GENERAL
1248.- Cual de los siguientes tratamientos es INCORRECTO en el postoperatorio de un paciente de 60
años, obeso, intervenido de forma programada de una hernia umbilical no complicada:
a) heparina subcutánea de bajo peso molecular a dosis profilácticas durante cinco días.
b) pauta de analgésicos al menos durante dos días.
c) pauta de inhibidores de la bomba de protones al menos durante tres días
d) antibioterapia de amplio espectro a dosis terapéuticas durante siete días.
e) movilización a las seis horas de la intervención.
RESPUESTA CORRECTA D) antibioterapia de amplio espectro a dosis terapéuticas durante siete días.
CIRUGIA GENERAL
1249.- La causa mas común de la Hipotensión que sigue a un trauma es:
a) La hipoxia.
b) Trauma craneal.
c) Hemorragia
d) Lesión de la medula espinal.
e) Descarga simpática.
RESPUESTA CORRECTA C) Hemorragia
CIRUGIA GENERAL
1250.- Al realizar un lavado peritoneal diagnòstico, cual de las siguientes lesiones tiene menor
probabilidad de diagnosticarse?
a) Laceración del mesenterio.
b) Ruptura Hepática.
c) Perforación yeyunal.
d) Laceración de la capsula esplénica.
e) Ruptura duodenal
RESPUESTA CORRECTA E) Ruptura duodenal
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CIRUGIA GENERAL
1251.- En relación al Cáncer de laringe, son factores de mal pronóstico las siguientes EXCEPTO:
a) Tamaño del tumor.
b) Presencia de metástasis cervical.
c) Ruptura de la capsula.
d) La localización supraglótica es la de peor pronóstico.
e) Metástasis a distancia.
RESPUESTA CORRECTA D) La localización supraglótica es la de peor pronóstico.
CIRUGIA GENERAL
1252.- Un hombre joven que recibe una herida por arma de fuego en el abdomen es traído
rápidamente al departamento de emergencias por el personal paramédico. Su piel esta pálida,
sudorosa, y esta confuso. Su pulso es filiforme y el pulso femoral se palpa muy débil El tratamiento
definitivo en el manejo de este paciente es:
a) Administrar sangre O negativa.
b) Aplicar dispositivos externos para mantenerlo caliente.
c) Controlar la hemorragia interna, mediante cirugía
d) Aplicar pantalón neumático anti shock.
e) Infundir grandes volúmenes de cristaloides.
RESPUESTA CORRECTA C) Controlar la hemorragia interna, mediante cirugía
CIRUGIA GENERAL
1253.- Cuál es el tipo de aneurisma más común en la aorta descendente?
a) Todos los anteriores.
b) Sacular.
c) Pseudo aneurisma.
d) Fusiforme.
RESPUESTA CORRECTA D) Fusiforme.
CIRUGIA GENERAL
1254.- En una paciente de 40 años de edad con una imagen mamografíca que presenta
microcalcificaciones, Cual es la secuencia lógica a seguir?
a) Repetir la mamografía en tres meses.
b) Punción con aguja fina más Mamografía en 6 meses.
c) Repetir la mamografía en tres meses más mamoton.
d) Mamoton mas mamografía de control en 6 meses.
e) Mamoton mas biopsia quirúrgica excisional radio guiada.
RESPUESTA CORRECTA D) Mamoton mas mamografía de control en 6 meses.
CIRUGIA GENERAL
1255.- Los divertículos del esófago son más frecuentes en el:
a) Tercio superior.
b) Tercio inferior.
c) Tercio medio.
d) Ninguno
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA A) Tercio superior.
CIRUGIA GENERAL
1256.- Están relacionados con el CA de esófago las siguientes patologías EXCEPTO.
a) Acalasia
b) Plummer Vinson.
c) Ingesta de cáusticos.
d) Divertículos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Divertículos
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CIRUGIA GENERAL
1257.- La hernia que protruyen a través del hiato pleuroperitoneal izquierdo, corresponden a:
a) Hernia de Morgagni
b) Hernia de Petit
c) hernia de Litre
d) Hernia de Bockdalec
RESPUESTA CORRECTA D) Hernia de Bockdalec
CIRUGIA GENERAL
1258.- Son características ecográficas de colecistitis crónica todas las siguientes, EXCEPTO:
a) Vesícula pequeña y de paredes engrosadas.
b) Calculo enclavado en cuello.
c) Escaso liquido en su interior.
d) Calcificaciones periféricas.
RESPUESTA CORRECTA B) Calculo enclavado en cuello.
CIRUGIA GENERAL
1259.- En relación a las reparaciones de las hernias inguinales, elija la respuesta incorrecta:
a) En la técnica de Mc vay el tendón conjunto es suturado al Cooper.
b) El tendón conjunto es suturado al ligamento de Cooper en la técnica de Bassini.
c) La técnica de Shouldice es la reparación multiplano.
d) La técnica de Lichtenstein repara las hernias con malla de marlex sin tensión.
RESPUESTA CORRECTA B) El tendón conjunto es suturado al ligamento de Cooper en la técnica de
Bassini.
CIRUGIA GENERAL
1260.- En casos de pancreatitis aguda, son datos de mal pronóstico, excepto:
a) PaO2 menor de 60mmHg.
b) El nitrógeno Ureico sanguíneo cambia de 20 a 30mg/100ml.
c) Caída del hematocrito en más del 10%
d) Leucocitosis mayor de 20.000
e) Amilasemia de 3500 U7L.
RESPUESTA CORRECTA E) Amilasemia de 3500 U7L.
CIRUGIA GENERAL
1261.- El divertículo de Zenker se localiza entre las fibras de los músculos cricofaringeo y:
a) Esternotiroideo
b) Tirohiodeo
c) Constrictor superior de la faringe
d) Constrictor inferior de la faringe
e) Constrictor medio de la faringe
RESPUESTA CORRECTA D) Constrictor inferior de la faringe
CIRUGIA GENERAL
1262.- Son remanentes del conducto onfalomesenterico, excepto:
a) Pólipo mucoso
b) Seno umbilical
c) Divertículo de meckel
d) Divertículo vesical
e) Fístula enteroumbilical.
RESPUESTA CORRECTA A) Pólipo mucoso
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CIRUGIA GENERAL
1263.- Son datos de shock hipovolemico grado III, excepto:
a) Pérdida de sangre del 30 al 40%
b) Pérdida de sangre de 1500 a 2000cc
c) Presión de pulso disminuida
d) Presión sistólica normal
e) Presión arterial disminuida
RESPUESTA CORRECTA D) Presión sistólica normal
CIRUGIA GENERAL
1264.- Son complicaciones de la enfermedad diverticular, excepto:
a) Fístula
b) Hemorragia
c) Perforación
d) Obstrucción
e) Penetración
RESPUESTA CORRECTA A) Fístula
CIRUGIA GENERAL
1265.- Referente al Cáncer de colon derecho. Elija la respuesta correcta:
a) Es generalmente obstructivo
b) Cursa con sangrado imperceptible
c) Le corresponde el 25% de los canceres de colon
d) Presenta osteomas diseminados
e) Tumor poco frecuente del tubo digestivo y devolución rápida
RESPUESTA CORRECTA D) Presenta osteomas diseminados
CIRUGIA GENERAL
1266.- Referente a las fístulas perianales, la respuesta incorrecta es:
a) Trayecto anormal que comunica una cripta de Morgagni con la superficie cutánea
perianal
b) Puede tener múltiples trayectos y a veces ciegos
c) El esfínter externo es músculo liso involuntario
d) La ley de Goodsall es de utilidad clínica
e) La tuberculosis es una causa frecuente en nuestro medio.
RESPUESTA CORRECTA C) El esfínter externo es músculo liso involuntario
CIRUGIA GENERAL
1267.- Son manifestaciones comunes de fisura anal, excepto:
a) Rectorragia
b) Dolor intenso
c) Desgarros longitudinales en forma de ulcera
d) Estreñimiento
e) Esfínter hipotónico
RESPUESTA CORRECTA E) Esfínter hipotónico
CIRUGIA GENERAL
1268.- La mejor opción terapéutica en la colédoco litiasis residual, es:
a) Laparatomia
b) Tratamiento endoscópico
c) Litotripsia extracorpórea
d) Laparoscopia
e) Manejo médico
RESPUESTA CORRECTA B) Tratamiento endoscópico
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CIRUGIA GENERAL
1269.- Son probables factores etiológicos del carcinoma de vesícula biliar, excepto:
a) Colelitiasis
b) Pólipo vesicular
c) Vesícula en porcelana
d) Coledocolitiasis
e) Adenoma de vesícula
RESPUESTA CORRECTA A) Colelitiasis
CIRUGIA GENERAL
1270.- Señale la patología que no es atribuible a las complicaciones de la obstrucción intestinal.
a) Peritonitis por perforación intestinal.
b) Pancreatitis aguda
c) Shock
d) Sepsis
e) Neumonía por bronco aspiración.
RESPUESTA CORRECTA B) Pancreatitis aguda
CIRUGIA GENERAL
1271.- Las siguientes son características del cáncer de Recto, EXCEPTO:
a) Tumor de crecimiento lento.
b) Da metástasis tempranas.
c) El diagnóstico en fase inicial se basa en la clínica, tacto rectal y estudios
complementarios.
d) Discreto predominio del sexo masculino.
e) El tratamiento quirúrgico contempla la operación de Miles.
RESPUESTA CORRECTA B) Da metástasis tempranas.
CIRUGIA GENERAL
1272.- Son causas de colecistitits aguda alitiasica.
a) Septicemia
b) Quemaduras extensas
c) Trauma abdominal
d) Postoperatorio de cirugía mayor
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
1273.- La clasificación macroscópica de Bormann en cáncer gástrico sigue siendo útil en la
actualidad, elija la respuesta incorrecta.
a) Tipo I Carcinoma polipoide
b) Tipo II Carcinoma ulceroso sin márgenes bien definidos
c) Tipo III Carcinoma ulceroso e infiltrante sin márgenes bien definidos
d) Tipo IV Carcinoma infiltrante difuso
e) Tipo V Carcinoma gástrico que no encaje en ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Tipo II Carcinoma ulceroso sin márgenes bien definidos
CIRUGIA GENERAL
1274.- Son tumores gástricos benignos, excepto:
a) Pólipo hiperplásico
b) Adenomioma
c) Leiomioma
d) Pólipo adenomatoso
e) Linfoma
RESPUESTA CORRECTA E) Linfoma
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CIRUGIA GENERAL
1275.- De acuerdo a los criterios pronósticos de Ranson al ingreso, en la pancreatitis no causada por
cálculos biliares, una de las respuestas es incorrecta.
a) Lactato deshidrogena en suero mayor a 150 UI/L
b) Glicemia mayor a 200mg/100ml
c) Edad mayor a 55 años
d) Leucocitosis mayor a 16.000
e) AST mayor a 250U/100ml
RESPUESTA CORRECTA E) AST mayor a 250U/100ml
CIRUGIA GENERAL
1276.- Como se diagnostican los aneurismas de Aorta Torácica.
a) Rx simple de Tórax.
b) A ortografía.
c) T.A.C.
d) R.M.
CIRUGIA GENERAL
1277.- Las manifestaciones clínicas del Empiema Pleural son:
a) Fiebre.
b) Tos.
c) Hemoptisis.
e) Ninguna las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna las anteriores.
CIRUGIA GENERAL
1278.- Las causas de Hemoptisis masiva son:
a) Absceso pulmonar.
b) Traumatismo.
c) Tumor.
CIRUGIA GENERAL
1279.- Señale las contraindicaciones para la resección quirúrgica de un Tumor de Pancoast.
a) Invasión de agujeros vertebrales.
b) Inclusión de grandes vasos.
c) Metástasis distante.
CIRUGIA GENERAL
1280.- Indique los signos que se encuentran en un Neumotórax a tensión.
a) Disminución unilateral de ruidos respiratorios con timpanismo a la percusión.
b) Disminución unilateral de ruidos respiratorios con matidez a la percusión.
c) Hipotensión y otros signos de Shock.
d) Distensión venosa yugular.
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CIRUGIA GENERAL
1281.- Señale las indicaciones para practicar una toracocentecis terapéutica.
a) Alivia síntomas de Disnea secundarios a derrame pleural.
b) Eliminar líquido para evaluar el estado del pulmón.
c) Derrames grandes con desviación mediastinica.
d) Ninguno de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Ninguno de los anteriores.
CIRUGIA GENERAL
1282.- Que cantidad de líquidos debe drenarse en una toracocentesis:
a) Todo el líquido del derrame.
b) 1000 a 1500cc.
c) 500 a 800cc.
d) No más de 500cc.
e) No más de 2000cc.
RESPUESTA CORRECTA B) 1000 a 1500cc.
CIRUGIA GENERAL
1283.- Cuál es la causa más común de Empiema Pleural?
a) Sepsis.
b) La neumonía.
c) Traumatismo.
d) Osteomielitis de costilla.
e) Perforación de esófago.
RESPUESTA CORRECTA B) La neumonía.
CIRUGIA GENERAL
1284.- Señale las pruebas diagnosticas utilizadas para confirmar el diagnostico de rotura traumática
de aorta.
a) El Angiograma aórtico selectivo.
b) La T A C helicoidal de tórax.
c) Eco cardiograma tranesofagico.
d) El Electrocardiograma de 12 canales.
CIRUGIA GENERAL
1285.- Mencione las causas de Insuficiencia Mitral Aguda.
a) Rotura espontánea de músculo papilar.
b) Endocarditis infecciosa.
c) Fiebre Reumática.
d) Cardiopatía Chagasica crónica.
e) Cardiopatía isquémica
RESPUESTA CORRECTA A) Rotura espontánea de músculo papilar.
CIRUGIA GENERAL
1286.- Cuál sigue siendo la causa de disfunción valvular en todo el mundo?
a) Miocardiopatía dilatada.
b) Miocarditis viral infecciosa.
c) Fiebre Reumática.
d) Cardiopatía chagasica crónica.
e) Cardiopatía isquémica.
RESPUESTA CORRECTA C) Fiebre Reumática.
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CIRUGIA GENERAL
1287.- Cuáles son las modalidades de tratamiento del la cardiopatía isquémica?
a) Injerto de derivación arterial coronaria.
b) Angioplastia percutánea sin aplicación de férula (Stent).
c) Angioplastia percutánea con aplicación de férula (Stent).
d) Revascularización directa.
CIRUGIA GENERAL
1288.- Cuáles son los principales factores de riesgo de muerte después del reemplazo de la válvula
aortica?
a) Estado funcional desfavorable.
b) Función deficiente de ventrículo izquierdo.
c) Tiempo de isquemia prolongado.
CIRUGIA GENERAL
1289.- Cuáles son los síntomas y signos del síndrome de bajo debito( gasto cardiaco bajo)
a) Piel fría y sudorosa.
b) Oliguria.
c) Taquipnea.
d) Acidosis Metabólica.
CIRUGIA GENERAL
1290.- La causa más frecuente de Shock cardiogenico es:
a) Cardiopatía valvular.
b) Cardiomiopatía.
c) Infarto Agudo de Miocardio.
d) Arritmias.
e) Contusión Miocardica directa.
RESPUESTA CORRECTA C) Infarto Agudo de Miocardio.
CIRUGIA GENERAL
1291.- El mas sugestivo hallazgo de un desgarro aórtico , en una RX simple de tórax es:
a) Contorno aórtico anormal.
b) Mediastino ensanchado.
c) Desviación de la tráquea a la derecha.
d) desviación de la sonda naso traqueal.
e) Cubierta apical izquierda.
RESPUESTA CORRECTA B) Mediastino ensanchado.
CIRUGIA GENERAL
1292.- La lesión de corazón por traumatismo penetrante es más común en:
a) Aurícula izquierda.
b) Ventrículo izquierdo.
c) Ventrículo derecho.
d) Aurícula derecha.
e) Arterias coronarias.
RESPUESTA CORRECTA C) Ventrículo derecho.
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CIRUGIA GENERAL
1293.- La complicación mas seria de la Pericardiocentesis es:
a) Dificultad para efectuar la punción.
b) Neumotórax.
c) Lesión Iatrogrogeica de la arteria coronaria.
d) Hemotórax.
e) Hematoma de Mediastino.
RESPUESTA CORRECTA B) Neumotórax.
CIRUGIA GENERAL
1294.- En un paciente con estenosis mitral no tratada, cual es la complicación mas seria que puede
presentarse:
a) Hemoptisis.
b) Edema agudo de pulmón.
c) Fibrilación auricular.
d) Embolia arterial periférica.
e) Hipertensión pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) Hipertensión pulmonar.
CIRUGIA GENERAL
1295.- El signo clínico más característico de la exploración física de una fístula arteriovenosa es:
a) Taquicardia.
b) Frémito.
c) Soplo en maquinaria.
d) Venas varicosas.
e) Edema
RESPUESTA CORRECTA B) Frémito.
CIRUGIA GENERAL
1296.- Al realizar un lavado peritoneal diagnostico, cual de las siguientes lesiones tiene menor
probabilidad de diagnosticarse?
a) Ruptura Hepática.
b) Perforación yeyunal.
c) Laceración del mesenterio.
d) Laceración de la capsula esplénica.
e) Ruptura duodenal
RESPUESTA CORRECTA E) Ruptura duodenal
CIRUGIA GENERAL
1297.- La importancia de conocer la anatomía de las mamas radica especialmente en?
a) Conocer procedimientos quirúrgicos
b) Delimitar la radiación terapéutica
c) Identificar sitios de recurrencia local
d) Ninguno
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
1298.- Señale cual de las siguientes aseveraciones no es correcta?
a) La mama esta situada en la pared torácica anterior entre las costillas II-III a VI-VII,
desde el esternón a la línea axilar media y una prolongación que, a modo de cola, se dirige al hueco
axilar.
b) La mama normal tiene un peso muy variable entre 30 y 500 gr.
c) El hábito corporal es un factor importante en el tamaño de las mamas.
d) Es uno de los depósitos de grasa del organismo
e) El tejido adiposo es el que da forma a la mama y la mantiene vertical
RESPUESTA CORRECTA E) El tejido adiposo es el que da forma a la mama y la mantiene vertical
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CIRUGIA GENERAL
1299.- Señale cual de las siguientes aseveraciones NO es correcta?
a) El drenaje linfático de la axila recibe 75 a 97% de todo el flujo linfático mamario
b) La vía torácica interna recibe del 3 al 25% (conducto torácico, G. linfáticos cervicales)
c) El drenaje linfático del plexo profundo esta dividido en tres niveles
d) El nivel II es el grupo axilar central, debajo del pectoral menor
e) La importancia del drenaje linfático es identificar sitios de metástasis
RESPUESTA CORRECTA C) El drenaje linfático del plexo profundo esta dividido en tres niveles
CIRUGIA GENERAL
1300.- Cuál de estos exámenes es recomendado para evaluar el estado de implantes de seno?
a) Tomografía por emisión de positrones
b) Ultrasonografía
c) Termografía
d) Resonancia Magnética Nuclear
e) Mamografía
RESPUESTA CORRECTA C) Termografía
CIRUGIA GENERAL
1301.- Cuál de estos exámenes es útil para biopsia dirigida?
a) Mamografía
b) Resonancia Magnética Nuclear
c) Termografía
d) Tomografía por emisión de positrones
e) Esterotaxia
RESPUESTA CORRECTA E) Esterotaxia
CIRUGIA GENERAL
1302.- Señale cual de las siguientes aseveraciones NO es correcta?
a) La ecografía es útil para las biopsias dirigidas
b) La galactografia se realiza en pacientes con secreción por el pezón
c) La ecografía da un 95% de certeza en diagnóstico de quiste
d) La ecografía con mamografía aumenta probabilidades diagnósticas.
e) La clase O del BIRADS significa Mamografía negativa
RESPUESTA CORRECTA E) La clase O del BIRADS significa Mamografía negativa
CIRUGIA GENERAL
1303.- Cuál es la patología mas frecuente de mama en la mujer menor de 30 años?
a) Fibroadenoma
b) Polimastia
c) Displasia fibroquística
d) Galactorrea
e) Carcinoma lobulillar
RESPUESTA CORRECTA C) Displasia fibroquística
CIRUGIA GENERAL
1304.- Señale cual de las siguientes aseveraciones sobre la enfermedad fibroquística de la mama no
es correcta?
a) Existe relación evidente con el CA de mama.
b) Familiares con CA de mama tienen mayor riesgo de contraer la E.F.Q.
c) La lactancia no altera el riesgo
d) Mayor frecuencia en nulíparas
e) El hiperestrogenismo esta relacionado con los cambios fibroquisticos
RESPUESTA CORRECTA A) Existe relación evidente con el CA de mama.
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CIRUGIA GENERAL
1305.- La característica de secreción en la Ectasia Ductal es?
a) Purulenta
b) Sanguinolenta
c) Multicoloreada y grumosa
d) Serosa
e) Acuosa
RESPUESTA CORRECTA C) Multicoloreada y grumosa
CIRUGIA GENERAL
1306.- El diagnóstico de certeza para la enfermedad fibroquística de la mama es?
a) Clínico
b) Punción - Aspiración del liquido + citología
c) Mamografía
d) Ecografía
e) Biopsia
RESPUESTA CORRECTA E) Biopsia
CIRUGIA GENERAL
1307.- Señale cual de las siguientes aseveraciones sobre Papiloma intraductal no es correcta?
a) Se originan y localizan cerca de los conductos galactóforos cerca del pezón
b) Pueden ser únicos o múltiples
c) Pólipos verdaderos de los conductos mamarios, revestidos por epitelio.
d) Masa dura renitente, poco móvil, única o múltiples
e) Tratamiento resección del pezón con posterior reconstrucción del mismo
RESPUESTA CORRECTA E) Tratamiento resección del pezón con posterior reconstrucción del mismo
CIRUGIA GENERAL
1308.- Señale cuál de las siguientes aseveraciones sobre Fibroadenoma no es correcta?
a) Se producen por proliferación de Estroma y de Epitelio
b) No tiene relación con los cambios hormonales de la mujer
c) Se palpa tumor duro, indoloro, móviles, forma ovoidea.
d) Segundo tumor sólido más frecuente y más común en mujeres menores de 30 años.
e) Son masas bien encapsuladas que se desprenden fácilmente por procedimientos
quirúrgicos.
RESPUESTA CORRECTA B) No tiene relación con los cambios hormonales de la mujer
CIRUGIA GENERAL
1309.- En el informe de mamografía con definición dudosa que requiere confirmación histopatológica
corresponde?
a) BIRADS 1
b) BIRADS 2
c) BIRADS 3
d) BIRADS 4
e) BIRADS 5
RESPUESTA CORRECTA D) BIRADS 4
CIRUGIA GENERAL
1310.- Señale cuál de las siguientes aseveraciones sobre Carcinoma inflamatorio de mama no es
correcta?
a) Representa 1 a 4 % de carcinomas
b) Bastante agresivo
c) Diseminación sistémica precoz
d) Responde rápidamente a los tratamientos
e) Casos excepcionales descriptos en varones.
RESPUESTA CORRECTA D) Responde rápidamente a los tratamientos
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CIRUGIA GENERAL
1311.- El diagnóstico diferencial del Carcinoma inflamatorio de mama se realiza, excepto:
a) Mastitis infecciosa:
b) Ectasia canalicular en etapa avanzada,
c) Enfermedad de Paget,
d) Sarcoma con compromiso leucémico o linfomatoso de la mama
e) Enfermedad de Lowis
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad de Lowis
CIRUGIA GENERAL
1312.- Son complicaciones del Divertículo de Zenker todas las siguientes excepto:
a) Perforación
b) Inflamación.
c) Obstrucción.
d) Absceso pulmonar.
e) fístula broncopulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) fístula broncopulmonar.
CIRUGIA GENERAL
1313.- Cuál es la complicación mas frecuente por ingestión de cáustico?:
a) fístula traqueoesofagica.
b) Estenosis.
c) Hemorragia.
d) Perforación.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA B) Estenosis.
CIRUGIA GENERAL
1314.- La perforación esofágica que se produce con más frecuencia es:
a) Iatrogénica.
b) Síndrome de Boerhaave.
c) Tumor esofágico.
d) trauma esofágico.
e) Barret
RESPUESTA CORRECTA A) Iatrogénica.
CIRUGIA GENERAL
1315.- El esófago de Barrett es más frecuente en:
a) Varones mayores a 55 años de edad.
b) Mujeres mayores a 55 años de edad
c) Varones mayores a 40 años de edad.
d) Mujeres mayores a 40 años de edad.
e) Mujeres menores de 30 años
RESPUESTA CORRECTA A) Varones mayores a 55 años de edad.
CIRUGIA GENERAL
1316.- Son complicaciones de la Enfermedad por reflujo gastroesofagico EXCEPTO:
a) Esofagitis erosiva.
b) Estenosis.
c) Perforación
d) Barrett.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA C) Perforación
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CIRUGIA GENERAL
1317.- La displasia en la mucosa de Barrett constituye un signo de:
a) Obstrucción esofágica
b) Degeneración benigna.
c) Degeneración maligna.
d) Esófago corto
RESPUESTA CORRECTA D) Esófago corto
CIRUGIA GENERAL
1318.- Con relación a la anatomía del esófago es falso afirmar que:
a) La capa muscular circular interna es más gruesa que la capa longitudinal externa
b) El esfínter esofágico superior es formado por el músculo cricofaríngeo
c) Los ganglios yugulares internos reciben el drenaje del esófago cervical
d) La porción cervical del esófago es irrigada por los ramos de la arteria tiroidea inferior
e) El esófago se extiende desde la epiglotis hasta el orificio cardial del estómago
RESPUESTA CORRECTA A) La capa muscular circular interna es más gruesa que la capa longitudinal
externa
CIRUGIA GENERAL
1319.- El ligamento frenoesofágico:
a) Representa la fusión de las fáscias endotorácica y endoabdominal en el hiato
diafragmático
b) Mantiene el esófago distal en su posición
c) No está alterado en la hernia hiatal por deslizamiento
d) Todas las alternativas son falsas
e) Todas las alternativas son verdaderas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las alternativas son verdaderas
CIRUGIA GENERAL
1320.- La membrana de Laimer-Bertelli:
a) Es una área de desarrollo del divertículo de Zenker
b) Es el límite inferior del esfínter esofágico superior
c) Es el ligamento frenoesofágico
d) Es utilizado para reconstrucción en los casos de cáncer de esófago
e) Es el ligamento triangular
RESPUESTA CORRECTA C) Es el ligamento frenoesofágico
CIRUGIA GENERAL
1321.- Pliegue anatómico que contribuye para el mecanismo valvular de la contención del reflujo
gastroesofágico:
a) Pliegue de Gubaroff
b) Membrana de Laimer-Bertelli
c) Membrana de Schatzki
d) Ligamento frenoesofágico
e) La membrana de Jackson
RESPUESTA CORRECTA A) Pliegue de Gubaroff
CIRUGIA GENERAL
1322.- La inervación intrínseca del esófago es formada por:
a) Por los nervios vago y simpático
b) Por los nervios vago y glosofaríngeo
c) Por las células ganglionares
d) Por los nervios recurrentes
e) Por los plexos de Meissner y de auerbach
RESPUESTA CORRECTA E) Por los plexos de Meissner y de auerbach
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CIRUGIA GENERAL
1323.- El asa de Willis o collar de Helvetius se refiere.
a) La unión entre la capa de musculatura circular esofágica y las fibras fundicas oblicuas
del estómago.
b) El punto en el cual el esófago tubular se une a la bolsa gástrica
c) La unión entre el epitelio escamoso esofágico y el columnar gástrico
d) La unión de la capa interna de la musculatura esofágica con el pliegue de Gubaroff
e) La unión de la capa externa de la musculatura esofágica con el ligamento
gastrohepático
RESPUESTA CORRECTA A) La unión entre la capa de musculatura circular esofágica y las fibras
fundicas oblicuas del estómago.
CIRUGIA GENERAL
1324.- Con relación al esfínter esofágico inferior (EEI), es falso afirmar que:
a) Después de una alimentación rica en proteínas, la contracción del EEI aumenta, y
después de una alimentación rica en lípidos disminuye
b) Estímulos colinérgicos y alfa-adrenérgicos disminuyen y estímulos beta-adrenérgicos
estimulan la contracción del esfínter
c) La disección del esófago terminal permite demostrar un engrosamiento de la
musculatura circular, correspondiendo a la región de alta presión
d) Experimentalmente la presión del EEI aumenta por la acción de la gastrina y
disminuida por la colecistoquinina, secretina y glucagón.
e) El esfínter esofágico inferior está formado por músculo liso
RESPUESTA CORRECTA B) Estímulos colinérgicos y alfa-adrenérgicos disminuyen y estímulos beta
-adrenérgicos estimulan la contracción del esfínter
CIRUGIA GENERAL
1325.- Las ondas peristálticas terciarias son contracciones:
a) Dependientes
b) Desplazadas por las ondas secundarias
c) Que ocurren apenas en el tercio inferior del esófago
d) No propulsivas y estacionarias
e) Independientes
RESPUESTA CORRECTA D) No propulsivas y estacionarias
CIRUGIA GENERAL
1326.- Qué alteración embriológica esofágica se encuentra en el síndrome de Vater?
a) Estenosis
b) Membrana de Shatzki
c) Atresia
d) Fístula esofagotraqueal
e) Divertículo de Meckel
RESPUESTA CORRECTA C) Atresia
CIRUGIA GENERAL
1327.- En las lesiones caústicas-corrosivas del esófago es falso afirmar que:
a) Los ácidos tienden a proteger los tejidos más profundos
b) Los ácidos producen una necrosis por licuefacción
c) Los álcalis desencadenan una deshidratación
d) Los álcalis desencadenan una saponificación de las grasas
e) El ácido fosfórico, nítrico, sulfúrico y clorhídrico producen quemaduras en esófago
RESPUESTA CORRECTA B) Los ácidos producen una necrosis por licuefacción
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CIRUGIA GENERAL
1328.- Las dos estructuras principales que estabilizan el estómago en su posición son:
a) Ligamentos gastrohepático y gastroduodenal
b) Esófago y tejido conjuntivo que une el fondo y la cara inferior del diafragma
c) Ligamento gastrohepático y continuidad del esófago
d) Ligamento gastrohepático y vasos sanguíneos
e) Ligamento frenoesofágico y vasos sanguíneos
RESPUESTA CORRECTA B) Esófago y tejido conjuntivo que une el fondo y la cara inferior del
diafragma
CIRUGIA GENERAL
1329.- Subraye la alternativa falsa:
a) La capacidad gástrica media es de aproximadamente 1300 ml
b) El antro y el canal pilórico presentan importantes funciones en el vaciamiento gástrico
c) El límite entre la mucosa del esófago y la del estómago es establecido con el auxilio
de la microscopía
d) El surco duodeno-pilórico marca la transición gastroduodenal
e) La mucosa del estómago tiene epitelio cilíndrico
RESPUESTA CORRECTA C) El límite entre la mucosa del esófago y la del estómago es establecido
con el auxilio de la microscopía
CIRUGIA GENERAL
1330.- El nervio vago anterior en el estómago:
a) Tiene menor participación en la inervación gástrica
b) Nunca se ramifica
c) Emite un ramo esplénico
d) Emite dos ramos esplénicos
e) Ramifica, emitiendo un ramo hepático
RESPUESTA CORRECTA E) Ramifica, emitiendo un ramo hepático
CIRUGIA GENERAL
1331.- El plano muscular superficial del estómago:
a) Es formado por fibras longitudinales que convergen para el píloro y se continua por el
intestino
b) Es formado por fibras circulares que se presentan en mayor cantidad en el antro, y a
nivel del píloro, constituyen un anillo muscular de naturaleza esfinteriana
c) Es formado por fibras musculares oblicuas, faltando éstas en la curvatura menor, en la
mitad derecha de la curvatura mayor y en gran parte de la región pre-pilórica
d) Tiene origen en el propio estómago
e) Tiene origen el propio esófago
RESPUESTA CORRECTA A) Es formado por fibras longitudinales que convergen para el píloro y se
continua por el intestino
CIRUGIA GENERAL
1332.- La mucosa del antro gástrico:
a) Presenta células principales
b) Presenta borde irregular
c) Es distinta del cuerpo gástrico por presentar mucosa lisa
d) Presenta bordes indefinidos
e) Presenta células parietales
RESPUESTA CORRECTA C) Es distinta del cuerpo gástrico por presentar mucosa lisa
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CIRUGIA GENERAL
1333.- La denominación “pata de ganso” se refiere a los:
a) Ramo hepático del vago anterior
b) Ramo celiaco del vago posterior
c) Ramo anterior principal de la pequeña curvatura
d) Ramos anterior y posterior principales de la pequeña curvatura
e) Ramo posterior principal de la pequeña curvatura
RESPUESTA CORRECTA D) Ramos anterior y posterior principales de la pequeña curvatura
CIRUGIA GENERAL
1334.- La primera porción del duodeno está irrigada por las arterias:
a) Supraduodenal y el ramo pancrático supra-posterior de la arteria gastroduodenal la
cual es rama de la arteria hepática común
b) Pancreática transversa
c) Pancreaticoduodenales inferiores anterior y posterior
d) Mesentérica superior
e) Ramo de la arteria mesentérica inferior
RESPUESTA CORRECTA A) Supraduodenal y el ramo pancrático supra-posterior de la arteria
gastroduodenal la cual es rama de la arteria hepática común
CIRUGIA GENERAL
1335.- Responda la alternativa falsa:
a) El píloro puede ser localizado por la identificación de la vena pilórica o vena de Mayo
en su superficie anterior
b) El duodeno termina en la unión duodenoyeyunal a la izquierda de la quinta vértebra
lumbar
c) El bulbo duodenal corresponde a la región proximal dilatada de la primera porción
del duodeno
d) La mucosa duodenal que va del antro a la papila de Váter es caracterizada por la
presencia de las glándulas de Brunner, que producen secreción alcalina.
e) EL duodeno tiene una longitud aproximadamente de 25 cm
RESPUESTA CORRECTA B) El duodeno termina en la unión duodenoyeyunal a la izquierda de la
quinta vértebra lumbar
CIRUGIA GENERAL
1336.- Con relación a la fisiología gástrica, es falso afirmar que:
a) La musculatura proximal es mas distensible de que la musculatura distal
b) La velocidad de vaciamiento gástrico es directamente proporcional al tamaño de las
partículas alimentares
c) Los carbohidratos desencadenan un tránsito gástrico más rápido de que los péptidos
d) Los alimentos helados producen vaciamiento más rápido
e) Las células parietales secretan ácido clorhídrico
RESPUESTA CORRECTA B) La velocidad de vaciamiento gástrico es directamente proporcional al
tamaño de las partículas alimentares
CIRUGIA GENERAL
1337.- La secreción gástrica está inhibida por:
a) La alcalinización del antro, que inhibe la liberación de la gastrina
b) Un pH entre 4 y 6
c) La presencia del ácido, grasa y solución hipertónica en el duodeno
d) La acción de la gastrina
e) La histamina
RESPUESTA CORRECTA C) La presencia del ácido, grasa y solución hipertónica en el duodeno
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CIRUGIA GENERAL
1338.- Cuál es el mecanismo citoprotector de las prostaglandinas en la mucosa gastroduodenal?
a) Estimulan la secreción de muco y bicarbonato
b) Aumentan el flujo sanguíneo de la mucosa
c) Aumentan la capacidad de regeneración de la mucosa
d) Todas las alternativas son falsas
e) Todas las alternativas son verdaderas
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las alternativas son verdaderas
CIRUGIA GENERAL
1339.- La insuficiencia renal crónica determina hipergastrinemia moderada cuando:
a) Se asocia a Síndrome de Zollinger-Ellison
b) Desencadena hiperplasia de las células G del antro
c) Disminuye el metabolismo de la gastrina
d) Evoluciona con anemia perniciosa
e) Disminuye el metabolismo de la acetilcolina
RESPUESTA CORRECTA C) Disminuye el metabolismo de la gastrina
CIRUGIA GENERAL
1340.- Con relación al síndrome de Zollinger-Ellison, es falso afirmar que:
a) La ulceración péptica en general es múltiple
b) En mas del 50% de los casos, el gastrinoma metastatiza para el hígado y para los
ganglios linfáticos regionales
c) La diarrea masiva se debe a la acción intrínseca de la gastrina
d) Se debe sospechar de los síndromes de neoplasia endócrina múltiple tipo I cuando la
presencia de úlcera duodenal con hipercalcemia
e) Es causado por tumores neuroendócrinos del intestino secretores de gastrina
RESPUESTA CORRECTA C) La diarrea masiva se debe a la acción intrínseca de la gastrina
CIRUGIA GENERAL
1341.- El leiomioma gástrico:
a) Representa un tumor benigno raro del estómago
b) Se localiza frecuentemente (80%) en el fondo gástrico
c) Frecuentemente evoluciona con obstrucción pilórica
d) No es encapsulado
e) Es encapsulado
RESPUESTA CORRECTA D) No es encapsulado
CIRUGIA GENERAL
1342.- Según la clasificación de Johnson, la úlcera gástrica tipo III se localiza:
a) En el antro
b) Arriba de la incisura angularis, mas frecuentemente en la pequeña curvatura
c) En cualquier región del estómago, siempre asociada a una úlcera duodenal
d) En cualquier región del estómago, siempre asociada a una esofagitis
e) En el cuerpo del estómago no asociada a una úlcera duodenal
RESPUESTA CORRECTA A) En el antro
CIRUGIA GENERAL
1343.- Los tumores del duodeno:
a) Son más frecuentes en su porción distal
b) Cuando malignos y ulcerosos, se manifiestan frecuentemente con vómitos
c) Son frecuentes en la región peripapilar
d) Con malignidad de las vellosidades son diagnosticadas frecuentemente por la
inspección endoscópica
e) Son más frecuentes en la primera porción del duodeno
RESPUESTA CORRECTA C) Son frecuentes en la región peripapilar
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CIRUGIA GENERAL
1344.- En el tratamiento quirúrgico de la úlcera gástrica es falso afirmar que:
a) La técnica de Pauchet es destinada a los casos de úlcera péptica del segmento
proximal de la pequeña curvatura .
b) La vagotomia asociada a la antrectomia es la operación de primera elección en las
úlceras pré-pilóricas, pilóricas y úlceras gástricas asociadas con úlcera duodenal
c) La reconstrucción puede ser a Billroth I
d) La reconstrucción puede ser a Billroth II
e) La vagotomía gástrica proximal es el tratamiento de elección para el tipo II de
Johnson
RESPUESTA CORRECTA E) La vagotomía gástrica proximal es el tratamiento de elección para el tipo
II de Johnson
CIRUGIA GENERAL
1345.- Las asociaciones de adenomegalia con su epónimo en los pacientes portadores de
adenocarcinoma gástrico son correctas. EXCEPTO:
a) Adenomegalia supraclavicular/ganglio de Virchow
b) Adenomegalia supraclavicular/ganglio de Trousseau
c) Adenomegalia axilar a la izquierda/ ganglio de Blumer
d) Infiltración umbilical/ganglio de la hermana María José
e) Adenomegalia inguinal/ ganglio de Cloquet
RESPUESTA CORRECTA C) Adenomegalia axilar a la izquierda/ ganglio de Blumer
CIRUGIA GENERAL
1346.- Es un precursor del adenocarcinoma gástrico:
a) Hernia de Hiato
b) Gastritis atrófica
c) Gastritis enantematosa
d) Úlcera péptica
e) Gastritis hipertrófica
RESPUESTA CORRECTA B) Gastritis atrófica
CIRUGIA GENERAL
1347.- En la clasificación morfológica del Borrmann, los carcinomas tipo I son:
a) Polipoides
b) Ulcerados
c) Difusos
d) Ulcerados e infiltrantes
e) linitis plástica
RESPUESTA CORRECTA A) Polipoides
CIRUGIA GENERAL
1348.- La membrana de Jackson es:
a) El ligamento que permite gran movilidad al colon ascendente
b) El elemento de fijación del colon transverso a nivel esplénico
c) El tejido conjuntivo que cruza el colon ascendente reduciendo su movilidad
d) La estructura intensamente vascularizada del sigmoide
e) El ligamento frenoesofágico
RESPUESTA CORRECTA C) El tejido conjuntivo que cruza el colon ascendente reduciendo su
movilidad
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CIRUGIA GENERAL
1349.- El elevador del ano hace parte del diafragma pélvico. Con base en esta situación subraye la
alternativa falsa:
a) El elevador del ano está compuesto por tres músculos: iliococcígeo, pubococcígeo y
coccígeo
b) El músculo puborectal es esencial para mantener la continencia rectal
c) El anillo anorrectal es formado por el puborectal, con las partes superficial y profunda
del esfínter externo y la porción proximal del mismo esfínter
d) El diafragma pélvico hace parte del piso pélvico
e) El canal anal está separado lateralmente de la fosa isquiorectal por los músculos:
elevador del ano y el esfínter externo
RESPUESTA CORRECTA A) El elevador del ano está compuesto por tres músculos: iliococcígeo,
pubococcígeo y coccígeo
CIRUGIA GENERAL
1350.- El esfínter interno del canal anal es formado:
a) Por dos planos de músculos lisos que circundan el canal anal
b) Por una capa de musculatura estriada
c) Por la capa superficial circular del músculo estriado
d) Por la capa más interna del músculo liso que circunda el canal anal
e) Por dos capas de musculatura estriada
RESPUESTA CORRECTA D) Por la capa más interna del músculo liso que circunda el canal anal
CIRUGIA GENERAL
1351.- Subraye la alternativa con relación al intestino grueso:
a) El colon derecho es de mayor calibre que el izquierdo
b) Los apéndices epiploicos son más desarrollados a nivel del colon izquierdo y sobre
todo en el sigmoide.
c) Las tres cintas denominadas tenias representan fibras conjuntivales de la serosa
originadas en la base del apéndice cecal
d) En el colon sigmoide, las tres tenias se reducen progresivamente a dos y en el recto
constituyen un estracto.
e) El intestino grueso tiene una longitud aproximada de 1.20 mts a 1.50 mts
RESPUESTA CORRECTA C) Las tres cintas denominadas tenias representan fibras conjuntivales de la
serosa originadas en la base del apéndice cecal
CIRUGIA GENERAL
1352.- Las arterias rectales superior, media e inferior (arterias hemorroidarias) son ramos de las
artérias:
a) Iliaca interna, mesentérica inferior y pudenda interna
b) Pudenda interna, iliaca interna y mesentérica inferior
c) Iliaca interna, pudenda interna y mesentérica inferior
d) Mesentérica inferior, ilíaca interna y pudenda interna
e) Iliaca interna, mesentérica superior y pudenda interna
RESPUESTA CORRECTA D) Mesentérica inferior, ilíaca interna y pudenda interna
CIRUGIA GENERAL
1353.- El divertículo de Meckel:
a) En general es mayor que 25 cm.
b) Tiene origen en la superficie antimesentérica del ciego
c) Es la causa mas común identificada de intusucepción en niños
d) Se presenta como un a fístula onfaloileal
e) No se puede presentar en un saco herniario ( Hernia de Littres)
RESPUESTA CORRECTA C) Es la causa mas común identificada de intusucepción en niños
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CIRUGIA GENERAL
1354.- En el niño con divertículo de Meckel es correcto afirmar que:
a) La diverticulectomía no debe ser realizada en la ausencia de signos de mucosa
ectópica
b) El tejido ectópico no puede ser identificado por la cintilografía
c) La cintilografía con pertecnetato sódico de Tc 99m permite identificar mucosa ileal,
siendo un medio propedéutico para indicar la cirugía
d) La base diverticular estrecha contra-indica el procedimiento
e) Es un divertículo falso, no congénito
RESPUESTA CORRECTA A) La diverticulectomía no debe ser realizada en la ausencia de signos de
mucosa ectópica
CIRUGIA GENERAL
1355.- En el vólvulo de sigmoide es verdad que:
a) EL signo de “U” invertido es una presentación a la radiografía simple de abdomen
b) La sigmoidoscopía es siempre indicada
c) La laparotomía debe ser realizada inmediatamente
d) Es menos frecuente de que el vólvulo cecal
e) La colonoscopía es siempre indicada
RESPUESTA CORRECTA A) EL signo de “U” invertido es una presentación a la radiografía simple de
abdomen
CIRUGIA GENERAL
1356.- Los divertículos de colon:
a) Son divertículos verdaderos
b) Son más frecuentes en el colon transverso
c) La enfermedad se manifiesta frecuentemente en la población con menos de 30 años
de edad
d) Nunca están asociados con hipertrofia muscular del colon
e) Son divertículos falsos
RESPUESTA CORRECTA E) Son divertículos falsos
CIRUGIA GENERAL
1357.- Subraye la alternativa falsa con relación a los tumores carcinoides:
a) Los tumores carcinoides del intestino delgado son de crecimiento lento
b) Los carcinoides apendicecales son mas propensos a la metástasis de que los
carcinoides ileales
c) El síndrome carcinoide ocurre en tres posiblidades: metástasis hepática, drenaje
venosa para las venas paravertebrales con extensa metástasis retroperitoneal,y el tumor primario en
otro lugar
d) La tomografía axial computadorizada es útil para evidencias fibrosis mesentérica
e) El carcinoide del estómago es un tumor poco frecuente
RESPUESTA CORRECTA B) Los carcinoides apendicecales son mas propensos a la metástasis de que
los carcinoides ileales
CIRUGIA GENERAL
1358.- La obstrucción en asa ciega:
a) Se refiere a la oclusión en una región
b) Evoluciona con gangrena intestinal y hemorragia intraluminal
c) Se caracteriza por la oclusión luminar en por lo menos dos regiones
d) Se debe a la insuficiencia neurológica del peristaltismo
e) Se debe a la ausencia del plexo de Auerbach
RESPUESTA CORRECTA B) Evoluciona con gangrena intestinal y hemorragia intraluminal
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CIRUGIA GENERAL
1359.- Es un signo tomográfico de apendicitis aguda:
a) Íleo reflejo
b) Engrosamiento de la pared cecal
c) Presencia del apendicolito
d) Todas las respuestas son verdaderas
e) Todas las respuestas son falsas
RESPUESTA CORRECTA D) Todas las respuestas son verdaderas
CIRUGIA GENERAL
1360.- La reacción de Machado-Guerreiro en paciente con constipación crónica y progresiva
esclarece el diagnóstico de:
a) Enfermedad de Crohn
b) Enfermedad de Chagas
c) Linfoma intestinal
d) Tuberculosis intestinal
e) Enfermedad de Carola
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad de Chagas
CIRUGIA GENERAL
1361.- Son parámetros de diagnóstico para megacolon tóxico:
a) Dilatación colónica a la radiografia
b) Fiebre mayor 38.6ºC, taquicardia > 120 min, leucocitosis > 10.500
c) Deshidratación, alteración del nivel de conciencia, disturbios electrolíticos e
hipotensión
d) Anemia
e) Todas las alternativas anteriores
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las alternativas anteriores
CIRUGIA GENERAL
1362.- La vesícula biliar no absorbe:
a) Ácidos biliares
b) Agua
c) Calcio
d) Cloruro
e) Sodio
RESPUESTA CORRECTA A) Ácidos biliares
CIRUGIA GENERAL
1363.- La flora bacteriana intestinal que actúan convirtiendo los ácidos biliares primarios en
secundarios son:
a) Escherichia coli
b) Clostridium bifermentans e cordelli
c) Aerobios
d) Gram positivos
e) Klebsiella
RESPUESTA CORRECTA B) Clostridium bifermentans e cordelli
CIRUGIA GENERAL
1364.- El ácido biliar ursodesoxicólico:
a) No existe en la bilis humana
b) Es siempre un ácido biliar secundario
c) Es un ácido biliar terciario que deriva del desoxicólico
d) Es un ácido biliar terciario que deriva del cólico
e) Es un ácido biliar secundario que deriva del cólico
RESPUESTA CORRECTA C) Es un ácido biliar terciario que deriva del desoxicólico
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CIRUGIA GENERAL
1365.- Subraye la asociación incorrecta entre la etiología y la fisiopatología de la colelitiasis
a) La colelitiasis es mas frecuente en la mujer, pues los estrógenos y los
anticoncepcionales aumentan el potencial litogénico de la bilis, promoviendo aumento de la
secreción biliar del colesterol y disminución de la secreción de ácidos biliares
b) La obesidad concurre para la colelitiasis debido al exceso de la secreción biliar rica
en colesterol
c) La litogénesis está aumentada en la resección ileal extensa por la reducción del pool
de sales biliares, consecuente a la menor absorción a nivel del íleo terminal
d) El mixedema aumenta la prevalencia de colelitiasis por aumentar la síntesis de
colesterol a partir de los glúcidos y aumentar la actividad enzimática del hepatocito
e) Las dietas hipercalóricas favorecen una bilis litogénica
RESPUESTA CORRECTA D) El mixedema aumenta la prevalencia de colelitiasis por aumentar la
síntesis de colesterol a partir de los glúcidos y aumentar la actividad enzimática del hepatocito
CIRUGIA GENERAL
1366.- Según la anatomía segmentar hepática definida por Coinaud, el lóbulo caudado es el
segmento de número:
a) I
b) II
c) IV
d) V
e) VIII
RESPUESTA CORRECTA A) I
CIRUGIA GENERAL
1367.- En la clasificación de Child para evaluar la reserva funcional hepática:
a) Van incluidas dos variables clínicas y tres índices bioquímicos
b) La bilirrubina sérica solo presenta valor cuando está arriba de 3.5 mgs/dl
c) La presencia de Ascitis ya sugiere Child C
d) La mortalidad operatoria en los pacientes Child C es superior al 25%
e) La presencia de cirrosis ya sugiere Child c
RESPUESTA CORRECTA D) La mortalidad operatoria en los pacientes Child C es superior al 25%
CIRUGIA GENERAL
1368.- La cronología de Murphy en apendicitis aguda incluye excepto:
a) Dolor abdominal.
b) Vomitos.
c) Maniobra de Murphy positiva.
d) Leucocitosis.
e) Disociación axilo rectal.
RESPUESTA CORRECTA C) Maniobra de Murphy positiva.
CIRUGIA GENERAL
1369.- Son signos de apendicitis aguda excepto:
a) Mc. Burney.
b) Rowsing.
c) Chutro
d) Marckey
e) Cullen.
RESPUESTA CORRECTA E) Cullen.
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CIRUGIA GENERAL
1370.- Son criterios radiológicos de apendicitis aguda exepto:
a) Asa centinela.
b) signo de grano de café.
c) Borramiento del Psoas.
d) Nivel hidroaereo en fosa iliaca derecha.
e) Escoliosis antialgica.
RESPUESTA CORRECTA B) signo de grano de café.
CIRUGIA GENERAL
1371.- Son fases se la apendicitis aguda excepto:
a) Edematosa.
b) Flegmonosa
c) Supurada.
d) Gangrenada.
e) Perforada.
RESPUESTA CORRECTA A) Edematosa.
CIRUGIA GENERAL
1372.- Es el principal diagnóstico diferencial de apendicitis aguda en niños:
a) Infección urinaria.
b) Cetoacidosis diabética.
c) Adenitis mesenterica.
d) Diverticulitis aguda.
e) Obstrucción intestinal.
RESPUESTA CORRECTA C) Adenitis mesenterica.
CIRUGIA GENERAL
1373.- Es criterio de Ramson en pancreatitis aguda:
a) Glicemia mayor a 150 mg/dl.
b) Calcio serico menor a 8 mg/dl.
c) Edad mayor a 50 años.
d) Leucocitosis mayor a 20000.
e) descenso del hematocrito mayor a 15 puntos.
RESPUESTA CORRECTA B) Calcio serico menor a 8 mg/dl.
CIRUGIA GENERAL
1374.- Es causa de pancreatitis aguda:
a) Parotiditis.
b) Hipocalcemia.
c) Hiperbilirrubinemia.
d) Hiperglicemia.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Parotiditis.
CIRUGIA GENERAL
1375.- Indica la severidad de la pancreatitis aguda:
a) Criterios de Ramson.
b) Escala de Glasgow.
c) Escala de APACHE.
d) Clasificación de Baltazar.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA C) Escala de APACHE.
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CIRUGIA GENERAL
1376.- Es complicación local de una pancreatitis aguda:
a) Pseudoquiste pancreatico.
b) Sd. de distres respiratorio.
c) Insuficiencia renal.
d) Derrame pleural.
e) SIRS.
RESPUESTA CORRECTA A) Pseudoquiste pancreatico.
CIRUGIA GENERAL
1377.- Es indicador pronóstico en pancreatitis aguda:
a) Escala de Glasgow.
b) Escala de APACHE.
c) Escala de Baltasar.
d) Criterios de Ramson.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Criterios de Ramson.
CIRUGIA GENERAL
1378.- La triada de Charcot es patognomonica de:
a) Colecistitis aguda.
b) Pancreatitis aguda.
c) Apendicitis aguda.
d) Síndrome colestasico.
e) Colangitis aguda.
RESPUESTA CORRECTA E) Colangitis aguda.
CIRUGIA GENERAL
1379.- Es indicación para exploración de la vía biliar principal:
a) Ictericia con colangitis.
b) Calculos detectados por ecografía.
c) Calculos palpables durante el transoperatorio.
d) Todas.
e) Ninguno.
CIRUGIA GENERAL
1380.- Son porciones del coledoco excepto:
a) Supraduodenal.
b) Retroduodenal.
c) Suprapancreatica.
d) Intrapancreatica.
e) Transmural.
RESPUESTA CORRECTA C) Suprapancreatica.
CIRUGIA GENERAL
1381.- El germen más frecuentemente encontrado en la vía biliar es:
a) Enterococo.
b) Estreptococo.
c) Escherichia coli.
d) Bacteroides.
e) Klebsiella
RESPUESTA CORRECTA C) Escherichia coli.
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CIRUGIA GENERAL
1382.- La ERCP es un procedimiento invasivo que cumple funciones:
a) Diagnóstica.
b) Terapeutica.
c) Descompresiva.
d) Todas.
e) Ninguna.
CIRUGIA GENERAL
1383.- El triángulo de Calot sirve para identificar a:
a) Arteria cística.
b) Arteria hepática.
c) Conducto cístico.
d) Conducto coledoco.
e) Ganglio cístico.
RESPUESTA CORRECTA A) Arteria cística.
CIRUGIA GENERAL
1384.- Para la enfermedad litiasica de la vesicula biliar el tratamiento de elección es:
a) Tratamiento médico.
b) ERCP.
c) Colecistectomía.
d) Colecistectomía + exploración de la vía biliar.
e) Colecistectomía laparoscópica.
RESPUESTA CORRECTA E) Colecistectomía laparoscópica.
CIRUGIA GENERAL
1385.- Es complicación de la enfermedad ulceropéptica:
a) Hemorragia.
b) Obstrucción.
c) Perforación.
d) Ninguna es correcta
CIRUGIA GENERAL
1386.- La técnica utilizada para la canalización de un acceso venoso es:
a) Técnica de Seldinguer.
b) Técnica de Mayo.
c) Venotomía.
d) Todas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Técnica de Seldinguer.
CIRUGIA GENERAL
1387.- Son elementos que forman el cordón espermático en el varon, excepto:
a) Arteria espermática.
b) Arteria epigástrica.
c) Nervio abdominogenital Mayor
d) Plexo panpiniforme
e) Nervio genitocrural.
RESPUESTA CORRECTA B) Arteria epigástrica.
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CIRUGIA GENERAL
1388.- De afuera hacia adentro son elementos anatómicos que forman la pared de la región inguinal,
excepto:
a) Piel y tejido celular subcutaneo.
b) Aponeurosis de oblicuo mayor.
c) Músculo oblicuo menor.
d) Fascia transversales.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA C) Músculo oblicuo menor.
CIRUGIA GENERAL
1389.- La hernia que contiene dentro de su saco al diverticulo de Meckel se denomina:
a) Hernia de Richter.
b) Hernia de Litre.
c) Hernia de Spiegel.
d) Hernia de Hesselbach.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Hernia de Litre.
CIRUGIA GENERAL
1390.- La clasificación de las hernias indirectas incluye, excepto:
a) Hernia de punta.
b) Hernia intersticial.
c) Hernia inguinoescrotal.
d) Hernia en pantalón.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) Hernia en pantalón.
CIRUGIA GENERAL
1391.- Mencione que elemento anatómico sirve de referencia para indicar que una hernia es directa
o indirecta:
a) Músculo oblicuo mayor.
b) Tendon conjunto.
c) Uraco.
d) Arteria epigastrica
e) Cordón espermático.
RESPUESTA CORRECTA D) Arteria epigastrica
CIRUGIA GENERAL
1392.- En la anatomía de la región inguinal se describen 3 fositas inguinales de las cuales la zona de
verdadera debilidad de la pared se encuentra en:
a) Fosita inguinal interna.
b) Fosita inguinal media.
c) Fosita inguinal externa.
d) Todas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Fosita inguinal media.
CIRUGIA GENERAL
1393.- Dentro las técnicas de reparación de la hernia inguinal son técnicas con tensión excepto:
a) Técnica de Lichtenstein.
b) Técnica de Bassin.
c) Técnica de Mc. Bay
d) Técnica de Shouldice.
e) Técnica de Potemski.
RESPUESTA CORRECTA A) Técnica de Lichtenstein.
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CIRUGIA GENERAL
1394.- Son factores de riesgo para el desarrollo de una hernia inguinal, excepto:
a) Edad.
b) Herencia.
c) Tabaquismo.
d) Enfermedades del tejido conjuntivo.
e) Obesidad.
RESPUESTA CORRECTA E) Obesidad.
CIRUGIA GENERAL
1395.- La clasificación utilizada para las ulceras gastricas es:
a) Benjamín.
b) Jhonson.
c) Gilbert.
d) Rutkow
e) Bendavid.
RESPUESTA CORRECTA B) Jhonson.
CIRUGIA GENERAL
1396.- Son técnicas con revestimiento mucoso en gastrostomía definitiva, excepto:
a) Técnica de Stamm.
b) Técnica de Jianu-Beck.
c) Técnica de Glassman.
d) Todas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Técnica de Stamm.
CIRUGIA GENERAL
1397.- En la fisiopatología del megacolon de altura la teoría que lo explica es:
a) Ley de Boyle Mariot.
b) Elastogenesis.
c) Hipoxia
d) Todas.
e) Ninguna.
CIRUGIA GENERAL
1398.- Para el tratamiento quirúrgico del megacolon chagasico la técnica de elección es:
a) Técnica de Dixon.
b) Técnica de Chambouleiron
c) Técnica de Duhamel.
d) Colostomía temporal.
e) Colostomía definitiva.
RESPUESTA CORRECTA C) Técnica de Duhamel.
CIRUGIA GENERAL
1399.- Los patrones de motilidad del colon permiten la mezcla del contenido intestinal y su
eliminación y comprenden, excepto:
a) Movimientos retrogrados.
b) Contracciones segmentarias.
c) Movimientos de masa.
d) Absorción de agua.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Absorción de agua.
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CIRUGIA GENERAL
1400.- Las complicaciones de la enfermedad diverticular del colon incluyen excepto:
a) Infección.
b) Absceso.
c) Perforación.
d) Fístulas.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno.
CIRUGIA GENERAL
1401.- Es el factor mas importante en la producción de un prolapso rectal:
a) Defecto en suelo pelvico.
b) Fondo de saco de Douglas prominente.
c) Enfermedades neurológicas.
d) Espina bifida.
e) Estreñimiento.
RESPUESTA CORRECTA A) Defecto en suelo pelvico.
CIRUGIA GENERAL
1402.- La regla de oro para el tratamiento de la gangrena de Fournier es:
a) Diagnóstico temprano.
b) Antibioticoterapia.
c) Tratamiento quirúrgico agresivo.
d) Cámara hiperbárica.
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA C) Tratamiento quirúrgico agresivo.
CIRUGIA GENERAL
1403.- La clasificación de Parks de las fístulas anoractales incluye, excepto:
a) Transesfinterianas.
b) Retroesfinterianas.
c) Supraesfinterianas.
d) Interesfinterianas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA B) Retroesfinterianas.
CIRUGIA GENERAL
1404.- Para el tratamiento del cancer de canal anal se utiliza:
a) Esquema de Nigro.
b) Radioterapia.
c) Cirugía de Miles.
d) Colostomía descompresiva.
e) Quimioterapia.
RESPUESTA CORRECTA A) Esquema de Nigro.
CIRUGIA GENERAL
1405.- Entre las teorías patogénicas de la fisiopatología de la pancreatitis aguda se incluyen excepto:
a) Secreción a un conducto obstruido.
b) Reflujo biliar.
c) Reflujo duodenal.
d) Activación intracelular de las proteasas.
e) Hipertrigileridemia.
RESPUESTA CORRECTA E) Hipertrigileridemia.
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CIRUGIA GENERAL
1406.- Respecto a la enfermedad de Crohn es cierto que:
a) Es una enfermedad adquirida que solamente afecta al intestino delgado.
b) Es una enfermedad progresiva que se caracteriza por periodos de remisión y
exacerbación que con tratamiento adecuado tiene cura.
c) Macroscópicamente el intestino está engrosado e inflamado con mesenterio corto.
d) La mucosa aparece con áreas hemorrágicas extensas y fisuras superficiales sin
ulceraciones.
e) La afectación anorectal es una manifestación infrecuente.
RESPUESTA CORRECTA C) Macroscópicamente el intestino está engrosado e inflamado con
mesenterio corto.
CIRUGIA GENERAL
1407.- Respecto a los tumores malignos de intestino delgado:
a) Los linfomas son los tumores malignos más frecuentes de intestino delgado.
b) Los leiomiosarcomas representan el 30% de los tumores intestinales.
c) Las metastasis de los melanomas cutáneos nunca afectan al intestino delgado.
d) El adenocarcinoma es el tumor maligno más frecuente en intestino delgado.
e) El segmento afectado más frecuentemente es el yeyuno.
RESPUESTA CORRECTA D) El adenocarcinoma es el tumor maligno más frecuente en intestino
delgado.
CIRUGIA GENERAL
1408.- Son complicaciones de la cirugía esofágica por vía torácica, excepto:
a) Atelectasia e insuficiencia respiratoria.
b) Neumonía.
c) Fibrilación auricular.
d) Infección de la herida.
e) Enfisema pulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) Enfisema pulmonar.
CIRUGIA GENERAL
1409.- Son complicaciones de los procedimientos antireflujo gastroesofágico, excepto:
a) Dehiscencia de la sutura.
b) Disfagia postoperatoria.
c) Reflujo persistente o recurrente.
d) Perdida del mecanismo antireflujo.
e) Flatulencia.
RESPUESTA CORRECTA A) Dehiscencia de la sutura.
CIRUGIA GENERAL
1410.- Son indicaciones de cirugía en la colitis ulcerosa, excepto:
a) Enfermedad activa refractaria a tratamiento médico.
b) Infección.
c) Riesgo de malignización.
d) Hemorragia grave.
e) Megacolon tóxico.
RESPUESTA CORRECTA B) Infección.
CIRUGIA GENERAL
1411.- En el tratamiento de los pólipos de colon debe valorarse la cirugía en caso de:
a) Riesgo de metastasis.
b) Polipos sesiles.
c) Complicaciones colonoscópicas.
d) Sangrado activo.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas.
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CIRUGIA GENERAL
1412.- Son objetivos del tratamiento quirúrgico del cancer de recto, excepto:
a) Resecar el cáncer con márgenes adecuados.
b) Realizar anastomosis siempre.
c) Realizar anastomosis cuando exista buena vascularización.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Realizar anastomosis siempre.
CIRUGIA GENERAL
1413.- Son complicaciones de la cirugía del cancer rectal excepto:
a) Obstrucción.
b) Impotencia sexual.
c) Dehiscencia de la anastomosis.
d) Hemorragia.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Obstrucción.
CIRUGIA GENERAL
1414.- Son complicaciones del Pesudoquiste pancreatico, excepto:
a) Infección.
b) Rotura.
c) Hemorragia.
d) Peritonitis.
e) Obstrucción.
RESPUESTA CORRECTA D) Peritonitis.
CIRUGIA GENERAL
1415.- Secuencia del bloqueo raquídeo y peridural
a) Simpático, motor, sensitivo y propiceptivo
b) Simpático, propioceptivo, motor, sensitivo
c) Simpático. propioceptivo, sensitivo y motor
d) Simpático, sensitivo, motor y propioceptivo
e) Simpático, motor, propioceptivo y sensitivo
RESPUESTA CORRECTA D) Simpático, sensitivo, motor y propioceptivo
CIRUGIA GENERAL
1416.- La obstipación se define como:
a) Falta de expulsión de heces y gases
b) Absorción deficiente
c) Trastorno de la motilidad intestinal
d) Diarrea osmótica
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Falta de expulsión de heces y gases
CIRUGIA GENERAL
1417.- El Neumotórax a tensión origina una depresión del gasto cardíaco con una fisiopatología que
la hace ejemplo del choque:
a) Hipovolémico
b) Cardiógeno
c) Neurógeno
d) Obstructor
e) Vasógeno
RESPUESTA CORRECTA D) Obstructor
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CIRUGIA GENERAL
1418.- El Choque que se observa a menudo en la Sepsis es:
a) Choque Vasógeno
b) Choque Cardiógeno
c) Choque Traumático
d) Choque Neurógeno
e) Choque Hipovolémico
RESPUESTA CORRECTA A) Choque Vasógeno
CIRUGIA GENERAL
1419.- El tipo más común de choque a consecuencia de pérdida de por ejemplo plasma o líquido
intersticial es:
a) Choque Vasógeno
b) Choque Neurógeno
c) Choque Hipovolémico
d) Choque Traumático
e) Choque Cardiógeno
RESPUESTA CORRECTA C) Choque Hipovolémico
CIRUGIA GENERAL
1420.- El ligamento venoso vestigio del conducto venoso se proyecta:
a) desde las venas supra hepáticas a la cava
b) Desde la vena porta intra hepática hasta la vena cava
c) Desde la vena porta a la mesentérica superior
d) Desde la vena hepática a la vena porta
e) desde el hilio biliar hasta la vena umbilical
RESPUESTA CORRECTA B) Desde la vena porta intra hepática hasta la vena cava
CIRUGIA GENERAL
1421.- 29 Cuál es el tratamiento en la neoplasia intraepitelial anal (NAI) o enfermedad de Bowen
a) Radiación más quimioterapia
b) Radioterapia
c) Ablación local amplia
d) Modalidad triple
e) Ablación local
RESPUESTA CORRECTA E) Ablación local
CIRUGIA GENERAL
1422.- Mencione la excepción en la teoría de Goodsall en las fistulas ano rectales
a) Fistula supraesfinteriana sigue alrededor de esfínter externo
b) Abertura externa anterior más de 3 cm de borde anal se proyecta a línea media
posterior
c) Abertura externa anterior conecta a abertura interna trayecto radial.
d) Abertura externa posterior con trayecto curvo hasta línea media posterior
e) Fistula de trayecto interesfinteriano hasta abertura externa borde anal
RESPUESTA CORRECTA B) Abertura externa anterior más de 3 cm de borde anal se proyecta a línea
media posterior
CIRUGIA GENERAL
1423.- La Colitis Ulcerosa se diferencia de la Enfermedad de Crohn por presentar:
a) Ulceras
b) Dolor abdominal
c) Mucosa con pseudopolipos a la proctoscopia
d) Masa palpable
e) Hemorragia rectal
RESPUESTA CORRECTA C) Mucosa con pseudopolipos a la proctoscopia
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CIRUGIA GENERAL
1424.- La vena porta se forma por la confluencia de:
a) Venas cava inferior y esplénica
b) Venas mesentérica superior y esplénica
c) Venas Gastroduodenal y mesentérica superior
d) Venas mesentérica inferior y esplénica
e) Venas mesentérica superior e inferior
RESPUESTA CORRECTA B) Venas mesentérica superior y esplénica
CIRUGIA GENERAL
1425.- Históricamente la primera apendicectomía la realizo:
a) Dr. Charles Mc Burney
b) Dr. Reginald Fitz
c) Dr. Claudius Amyand
d) Andreas Vessalius
e) Dr. Murphy
RESPUESTA CORRECTA C) Dr. Claudius Amyand
CIRUGIA GENERAL
1426.- El colon se encuentra inervado por:
a) Nervios Simpáticos (inhibidor)
b) L4 y L5
c) Nervios Simpáticos (estimulador)
d) Plexo sacro coxígeo
e) Nervios Parasimpáticos (Inhibidor)
RESPUESTA CORRECTA A) Nervios Simpáticos (inhibidor)
CIRUGIA GENERAL
1427.- Desde el punto de vista clínico se origina mala absorción cuando la resección del intestino
delgado es
a) Mayor a70%
b) Mayor al 40%
c) Entre el 20 a 30%
d) Mayor al 30%
e) Mayor del 50 a 80%
RESPUESTA CORRECTA E) Mayor del 50 a 80%
CIRUGIA GENERAL
1428.- Al no existir una línea exacta de delimitación entre el yeyuno e íleon se considera
a) 50% del intestino delgado proximal
b) 35% del intestino delgado proximal
c) 40% del intestino delgado proximal
d) 25% del intestino delgado proximal
e) 45% del intestino delgado proximal
RESPUESTA CORRECTA C) 40% del intestino delgado proximal
CIRUGIA GENERAL
1429.- El patrón de ayuno o ciclo motor interdigestivo (CMID) tiene una duración media:
a) 20 a 30 minutos
b) 50 a 70 minutos
c) 70 a 100 minutos
d) 90 a 120 minutos
e) 2 a 3 horas
RESPUESTA CORRECTA D) 90 a 120 minutos
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CIRUGIA GENERAL
1430.- La denominada hernia inguinal de los deportistas se caracteriza por:
a) El hallazgo es incidental en un examen físico
b) Inicio súbito de dolor y encarcelamiento
c) No presentan sintomatología alguna
d) Dolor en región inguinal sin hernia obvia
e) Lesión abrupta de el orificio inguinal interno
RESPUESTA CORRECTA D) Dolor en región inguinal sin hernia obvia
CIRUGIA GENERAL
1431.- Desde el punto de vista anatómico la porción más fija del es:
a) Cuerpo
b) Cardias
c) Curvatura menor
d) Curvatura mayor
e) Fondo
RESPUESTA CORRECTA B) Cardias
CIRUGIA GENERAL
1432.- Un estómago humano normal contiene aproximadamente:
a) Cinco millones de células parietales
b) Quinientos mil millones de células parietales
c) Mil millones de células parietales
d) Diez millones de células parietales
e) Dos millones de células parietales
RESPUESTA CORRECTA C) Mil millones de células parietales
CIRUGIA GENERAL
1433.- En relación a la ulcera gástrica sangrante lo siguiente es cierto
a) No requieren transfusión sanguínea
b) Se presentan en pacientes de mayor edad
c) No influyen en el riesgo quirúrgico
d) La presencia de ulcera gástrica no es sugestiva de cáncer
e) Se deben a defectos de la coagulación
RESPUESTA CORRECTA B) Se presentan en pacientes de mayor edad
CIRUGIA GENERAL
1434.- Mencione cuál de los siguientes se considera como neoplasia gástrica maligna primaria:
a) Adenosarcoma
b) Tumor maligno del estroma gastrointestinal
c) Metaplasia intestinal recurrente
d) Linfangioma
e) Angiomiosarcoma
RESPUESTA CORRECTA B) Tumor maligno del estroma gastrointestinal
CIRUGIA GENERAL
1435.- Que producto peptídico de los islotes pancreáticos, contra regula la secreción y función de la
insulina:
a) pancreaestatina
b) somatostatina
c) amilina
d) polipeptido pancreatico
e) glucagón
RESPUESTA CORRECTA C) amilina
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CIRUGIA GENERAL
1436.- Causas de colecistitis acalculosa, excepto:
a) quemaduras extensas
b) cirugías mayores
c) nutrición enteral
d) sepsis
e) traumatismos
RESPUESTA CORRECTA C) nutrición enteral
CIRUGIA GENERAL
1437.- Parasitosis intestinal que provocan apendicitis aguda, excepto:
a) entamoeba hystolitica
b) áscaris lumbricoides
c) strongyloides fecalis
d) giardia lamblia
e) echinococcus granulosus
RESPUESTA CORRECTA D) giardia lamblia
CIRUGIA GENERAL
1438.- En la enfermedad diverticular de colon complicada, según la estadificacion de Hinchey, la
peritonitis fecal corresponde a:
a) etapa III
b) etapa V
c) etapa IV
d) etapa II
e) etapa I
RESPUESTA CORRECTA C) etapa IV
CIRUGIA GENERAL
1439.- Causa mas comun de dolor anorectal:
a) neoplasias
b) fisura anal
c) absceso anorectal
d) fistula perianal
e) dermatitis perianal
RESPUESTA CORRECTA B) fisura anal
CIRUGIA GENERAL
1440.- El diverticulo de Meckel se encuentra en el ileon en un trayecto de 100cm de la valvula
ileocecal, su mucosa es heterotopica; pero la más frecuente es:
a) acinos pancreaticos
b) mucosa gástrica
c) glándulas de Brunner
d) mucosa colonica
e) mucosa rectal
RESPUESTA CORRECTA B) mucosa gástrica
CIRUGIA GENERAL
1441.- Paciente sometido a gastrectomia distal y/o gastroyeyunostomia en Y de Roux, que presentan
dificultad para el vaciamiento gastrico, es conocido como el síndrome de Roux: cuya triada clásica
es:
a) nauseas, vomitos y dolor abdominal
b) dolor abdominal, diarrhea y perdida ponderal
c) vomitos, dolor abdominal y perdida ponderal
d) vomitos, dolor abdominal y diarrea
e) vomitos, distencion abdominal y diarrea
RESPUESTA CORRECTA C) vomitos, dolor abdominal y perdida ponderal
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CIRUGIA GENERAL
1442.- Factores que disminuyen el riesgo de padecer cáncer gástrico:
a) poliposis familiar
b) gastritis atrofica
c) consumo de tabaco
d) consumo de sal
e) consumo de aspirina
RESPUESTA CORRECTA E) consumo de aspirina
CIRUGIA GENERAL
1443.- En la lesión del esofago por sustancias causticas, la ingesta de Alcali (Leji provoca las
siguientes lesiones, excepto:
a) necrótica
b) inflamatoria
c) granulación
d) ulceración
e) descamación
RESPUESTA CORRECTA E) descamación
CIRUGIA GENERAL
1444.- Factores locales que afectan a la cicatrización de las heridas, excepto:
a) radiacion
b) inmunosupresion
c) edema
d) infeccion
e) isquemia
RESPUESTA CORRECTA B) inmunosupresion
CIRUGIA GENERAL
1445.- En la fase de proliferación de la cicatrización de una herida quirúrgica, existe la síntesis de
matriz extracelular cuyo principal componente es el Colágeno tipo:
a) III
b) I
c) V
d) IV
e) II
RESPUESTA CORRECTA B) I
CIRUGIA GENERAL
1446.- Pacientes quirúrgicos que son propensos a infecciones nosocomiales durante el postoperatorio
incluyen, excepto:
a) celulitis
b) infección de sitio quirúrgico
c) neumonía
d) infección de vía urinaria
e) bacteriemia
RESPUESTA CORRECTA A) celulitis
CIRUGIA GENERAL
1447.- Dentro de las funciones de las plaquetas en el proceso hemostático, la principal función es
contribuir en la producción de:
a) Fibrina
b) Trombina
c) Calicreina
d) Fibrinógeno
e) Tromboplastina
RESPUESTA CORRECTA B) Trombina
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CIRUGIA GENERAL
1448.- En la hemostasia quirúrgica existe cuatro fenómenos fisiológicos que son, excepto:
a) lesión endotelial
b) formación del tapón plaquetario
c) fibrinólisis
d) elaboración de fibrina
e) constricción vascular
RESPUESTA CORRECTA A) lesión endotelial
CIRUGIA GENERAL
1449.- La causa más común de colecistitis aguda es:
a) Obstrucción del conducto cístico
b) Infección por Escherichia coli
c) Infección por Klebsiella
d) Múltiples cálculos biliares
e) Infección por Salmonella
RESPUESTA CORRECTA A) Obstrucción del conducto cístico
CIRUGIA GENERAL
1450.- Cuando la ultrasonografía sugiere dilatación de colédoco en un paciente ictérico, la siguiente
prueba diagnostica es:
a) Colangiografia intravenosa
b) Colangiografia transhepática percutánea
c) Centelleografia biliar
d) Tomografía computarizada
e) Colangiopancreatografía retrògrada endoscópica
RESPUESTA CORRECTA E) Colangiopancreatografía retrògrada endoscópica
CIRUGIA GENERAL
1451.- El procedimiento más importante a realizar en una hemorragia digestiva alta es:
a) Taponamiento con balón esofágico
b) Deglución de bario
c) Angiografía celiaca
d) Endoscopia
e) Manometría en la pulpa esplénica
RESPUESTA CORRECTA D) Endoscopia
CIRUGIA GENERAL
1452.- El hígado se divide en segmentos anatómicos (sistema Couinau basados en:
a) Ligamento falciforme y redondo
b) Distribución de la vena porta
c) Drenaje venoso hepático
d) Drenaje de los conductos biliares
e) Riego arterial hepático
RESPUESTA CORRECTA C) Drenaje venoso hepático
CIRUGIA GENERAL
1453.- Cual es el factor etiológico predominante en la apendicitis aguda
a) D- Cuerpo extraño
b) A- Fecalitos
c) E- Obstrucción de la luz del apéndice
d) C- Parásitos
e) B- Hipertrofia de tejido linfoide
RESPUESTA CORRECTA A) D- Cuerpo extraño
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CIRUGIA GENERAL
1454.- Cual es la causa de un dolor desgarrador con la defecación y hematoquezia, sensación de
espasmo anal intenso y doloroso que perdura varias horas después de la defecación:
a) Hemorroides internas
b) Fisura anal
c) Absceso perianal
d) Proctalgia fugaz
e) Hemorroides externas
RESPUESTA CORRECTA B) Fisura anal
CIRUGIA GENERAL
1455.- El sitio más común de vólvulo es:
a) Colon sigmoide
b) Estomago
c) Ciego
d) Yeyuno proximal
e) Colon transverso
RESPUESTA CORRECTA A) Colon sigmoide
CIRUGIA GENERAL
1456.- La hemorragia gastrointestinal baja más importante enindividuos de edad avanzada es:
a) Enfermedad hemorroidaria y poliposis
b) Diverticulosis y angiodisplasia
c) Adenocarcinoma de colon y colitis ulcerativa
d) Colitis granulomatosa y prolapso rectal
e) Vólvulo del colon y amebiasis
RESPUESTA CORRECTA B) Diverticulosis y angiodisplasia
CIRUGIA GENERAL
1457.- El colon secreta en condiciones normales:
a) Amonio
b) Cloro
c) Potasio
d) Sodio
e) Agua
RESPUESTA CORRECTA C) Potasio
CIRUGIA GENERAL
1458.- El organismo bacteriano más comúnmente presente en el colon es:
a) Salmonella
b) Bacteroides
c) Shiguella
d) Clostridium difficile
e) Escherichia coli
RESPUESTA CORRECTA B) Bacteroides
CIRUGIA GENERAL
1459.- Cual es la mucosa heterotópica mas frecuente en el divertículo de Meckel:
a) Endometriosis
b) Mucosa de colon
c) Glándulas de Brunner
d) Acinos pancreáticos
e) Mucosa gástrica
RESPUESTA CORRECTA E) Mucosa gástrica
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CIRUGIA GENERAL
1460.- La neoplasia benigna más común del intestino delgado es:
a) Neurofibromas
b) Lipomas
c) Adenomas
d) Fibromas
e) Hemangiomas
RESPUESTA CORRECTA C) Adenomas
CIRUGIA GENERAL
1461.- La perforación espontánea del esófago ocurre con mayor frecuencia en:
a) Cavidad pleural izquierda
b) Cavidad pleural derecha
c) Pericardio
d) Región retrofaríngea
e) Mediastino posterior
RESPUESTA CORRECTA A) Cavidad pleural izquierda
CIRUGIA GENERAL
1462.- El factor de riesgo más significativo para el desarrollo de adenocarcinoma de esófago es:
a) Esófago de Barrett
b) Abuso de alcohol
c) Estenosis por álcali fuerte
d) Acalasia de evolución prolongada
e) Habito de fumar
RESPUESTA CORRECTA A) Esófago de Barrett
CIRUGIA GENERAL
1463.- Cual de los siguientes criterios manométricos define a un esfínter esofágico inferior
mecánicamente deficiente o incompetente:
a) Prueba anatomopatológica de esofagitis por reflujo
b) Un pH de menos de 3.0 por mas de 12 horas
c) Una longitud abdominal del esófago en mas de tres centímetros
d) Presión promedio de 6 mm Hg o menos
e) Ausencia de musculo estriado
RESPUESTA CORRECTA D) Presión promedio de 6 mm Hg o menos
CIRUGIA GENERAL
1464.- En el borde inferior de que vertebra se proyecta el inicio del esófago cuando la cabeza se
estructura en la posición anatómica normal
a) Cuarta cervical
b) Tercera cervical
c) Sexta cervical
d) Quinta cervical
e) Primera torácica
RESPUESTA CORRECTA C) Sexta cervical
CIRUGIA GENERAL
1465.- La bradicardia es la arritmia más común en la colecistectomía laparoscópica y casi siempre es
atribuible a:
a) Sobrehidratación venosa
b) Estiramiento rápido del peritoneo parietal
c) Incremento del retorno venoso
d) Hipotermia por insuflación con gas frío
e) Exceso de CO2
RESPUESTA CORRECTA B) Estiramiento rápido del peritoneo parietal
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CIRUGIA GENERAL
1466.- Durante procedimientos endoscópicos abdominales breves, la mayor reserva de
amortiguadores del cuerpo para absorber CO2 se encuentra en:
a) Musculo estriado
b) Hígado
c) Hueso
d) Riñón
e) Pulmón
RESPUESTA CORRECTA C) Hueso
CIRUGIA GENERAL
1467.- El choque neurógeno se caracteriza por:
a) Reducción del volumen de sangre
b) Incremento del gasto cardiaco
c) Piel fría y húmeda
d) Aumento de la frecuencia del pulso
e) Disminución de la resistencia vascular periférica
RESPUESTA CORRECTA E) Disminución de la resistencia vascular periférica
CIRUGIA GENERAL
1468.- En presencia de perdida aguda de sangre la precarga adecuada al corazón se mantiene
inicialmente por:
a) Incremento de la resistencia vascular
b) Efectos de la hormona antidiurética
c) Efectos de la angiotensina
d) Taquicardia
e) Efectos de la renina
RESPUESTA CORRECTA A) Incremento de la resistencia vascular
CIRUGIA GENERAL
1469.- El choque se define como:
a) Hiponatremia
b) Hipoglicemia
c) Hipoxemia
d) Hipotensión
e) Hipoperfusión de los tejidos
RESPUESTA CORRECTA E) Hipoperfusión de los tejidos
CIRUGIA GENERAL
1470.- El trastorno más común de líquidos en el paciente quirúrgico es:
a) Déficit de volumen del liquido extracelular
b) Hiponatremia
c) Acidosis metabólica
d) Alcalosis metabólica
e) Hiperpotasemia
RESPUESTA CORRECTA A) Déficit de volumen del liquido extracelular
CIRUGIA GENERAL
1471.- La osmolaridad en el espacio liquido extracelular esta determinada principalmente por la
concentración de:
a) Ion cloro
b) Ion sodio
c) Radical sulfato
d) Radical fosfato
e) Bicarbonato
RESPUESTA CORRECTA B) Ion sodio
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CIRUGIA GENERAL
1472.- En un hombre de 70 kg de peso corporal, el volumen de agua intracelular es próximo a:
a) 3.5 L
b) 5 L
c) 42 L
d) 10.5 L
e) 28 L.
RESPUESTA CORRECTA E) 28 L.
CIRUGIA GENERAL
1473.- En una persona sana no sujeta a estrés, la mayor elevación de hormona
a) Al final de la tarde
b) Al final de la noche
c) A mitad de mañana
d) Al principio de la noche
e) Al principio de la tarde
RESPUESTA CORRECTA B) Al final de la noche
CIRUGIA GENERAL
1474.- Después de un accidente automovilístico se descubre durante la exploración abdominal un
desgarro profundo a través del cuerpo del páncreas con rotura del conducto pancreático El método
terapéutico adecuado para esta lesión consiste efectuar drenaje
a) Pancreatectomía distal
b) Implantación del páncreas en la pared posterior del estómago
c) Reparación directa del conducto
d) Pancreatoyeyunostomía lateral
e) Desbridamiento del tejido necrosado
RESPUESTA CORRECTA A) Pancreatectomía distal
CIRUGIA GENERAL
1475.- Todos los siguientes procedimientos quirúrgicos son apropiados para un paciente con
seudoquiste de la cabeza del páncreas, EXCEPTO
a) Drenaje externo simple
b) Cistogastrostomía
c) Cistoyeyunostomía
d) Cistoduodenostomía
e) Extirpación del fragmento afectado del páncreas
RESPUESTA CORRECTA E) Extirpación del fragmento afectado del páncreas
CIRUGIA GENERAL
1476.- Cuando un paciente con pancreatitis aguda es admitido al hospital, los signos presentes en la
admisión o que se desarrollan antes de las 48 horas, y que indican mal pronóstico, incluyen todos los
a) Amilasa en suero de 3500 U/L
b) Cifra de leucocitos de 25000/mm3
c) Po2 arterial< 60 mmHg
d) El hematocríto cambia de 42 a 30%
e) El nitrógeno ureico sanguíneo cambia de 20 mg/100 ml a 30 mg/100 ml
RESPUESTA CORRECTA A) Amilasa en suero de 3500 U/L
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CIRUGIA GENERAL
1477.- La causa más común de colecistitis aguda es:
a) Obstrucción del conducto cístico
b) Múltiples cálculos biliares
c) Infección por Echerichiacoli
d) Infección por klebsiella
e) Infección por salmonella
RESPUESTA CORRECTA A) Obstrucción del conducto cístico
CIRUGIA GENERAL
1478.- La fístula enterobiliar conecta con mayor frecuencia la vesícula biliar con:
a) Ileon
b) Colon transverso
c) Estómago
d) Yeyuno
e) Duodeno
RESPUESTA CORRECTA E) Duodeno
CIRUGIA GENERAL
1479.- Cuando la ultrasonografía sugiere dilatación del coledoco en un paciente ícterico, la siguiente
prueba diagnóstica es:
a) Tomografía computadorizada
b) Colangiografía intravenosa (CIV)
c) Centelleografía biliar
d) Colangiopancreatografíaretrógada endoscópica
e) Colangiografíatranshepática percutánea (CTP)
RESPUESTA CORRECTA D) Colangiopancreatografíaretrógada endoscópica
CIRUGIA GENERAL
1480.- El microorganismo predominante en cultivo de líquido peritoneal de un paciente con
apendicitis aguda sin romperse es:
a) Campylobacteryeyuni
b) Bacteroidesfragilis
c) Yersiniaenterocolítica
d) Escherichiacoli
e) No se cultiva microrganismo alguno
RESPUESTA CORRECTA E) No se cultiva microrganismo alguno
CIRUGIA GENERAL
1481.- El tratamiento preferido para un hombre de 40 años de edad, cuya endoscopia y biopsia
revelan linfoma gastrico, sería:
a) Quimioterapia
b) Gastrectomía subtotal y radioterapia
c) Excisión local amplia
d) Gastrectomía subtotal
e) Radioterapia
CIRUGIA GENERAL
1482.- El diagnóstico de perforación esofágica se establece mejor por:
a) esofagograma de contraste
b) Radioterapia de tórax con el paciente en posición erguida, incluyendo placas lateral y
oblicua.
c) Estudio transesofágico con ultrasonido
d) Esofagoscipia con esofagoscopio rígido
e) Esofagoscopia con esofagoscopio flexible
RESPUESTA CORRECTA A) esofagograma de contraste
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CIRUGIA GENERAL
1483.- La perforación espontánea del esófago del esófago ocurre con mayor frecuencia en:
a) Región retrofaringea
b) Cavidad pleural derecha
c) Cavidad pleural izquierda
d) Pericardio
e) Mediastino posterior
RESPUESTA CORRECTA C) Cavidad pleural izquierda
CIRUGIA GENERAL
1484.- Un muchacho de 17 años de edad es llevado al médico debido a una masa dolorosa en el lado
derecho del tórax. El historial revela que sufrio magulladura en el tórax mientras jugaba futbol y ha
presentado malestar y fiebre. La radiográfía de tórax reve
a) Osteomielitis
b) Displasia fibrosa
c) Mieloma
d) Sarcoma de Ewing
e) Tuberculosis
RESPUESTA CORRECTA D) Sarcoma de Ewing
CIRUGIA GENERAL
1485.- ¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto a la traqueostomía es cierta?
a) Las fítulastraqueoesofágicas pueden prevenirse utilizando manguito inflable de baja
presión.
b) Las fístulas de la arteria innominada de la tráquea se pueden tratar mediante ligadura
y sección de dicha arteria.
c) El sitio apropiado para la traqueostomía es justo por debajo del cuarto anillo traqueal
d) La estenosis traqueal casi nunca ocurre en el sitio del estoma
e) En caso de estenosis no se puede resecar más de 2,5 cm de tráquea para permitir una
reanastomosis cabo a cabo.
RESPUESTA CORRECTA B) Las fístulas de la arteria innominada de la tráquea se pueden tratar
mediante ligadura y sección de dicha arteria.
CIRUGIA GENERAL
1486.- Las neoplasias malignas del cuello tienen MENOS PROBABILIDAD
a) Metástasis distante
b) Desnutrición
c) Neumonía recurrente por aspiración
d) Invasión al sistema nervioso central
e) Obstrucción de vías respiratorias altas
RESPUESTA CORRECTA A) Metástasis distante
CIRUGIA GENERAL
1487.- ¿cuál de las siguientes aseveraciones acerca de la mamografía es acertada?
a) Se debe realizar estudio basal en las mujeres cuando cumplen 30 años de edad.
b) El estudio debe ser parte del seguimiento regular de mujeres después de la
terapéutica por cáncer mamario unilateral.
c) El estudio emplea menos energía de radiación que una radiografia de torax
d) La mamografía suministra un sustituto eficaz de la biopsia para lesiones sospechosas
e) Las técnicas termográficas mejoradas proporcionan un sustituto eficaz y mas seguro
para detección mamográfica.
RESPUESTA CORRECTA B) El estudio debe ser parte del seguimiento regular de mujeres después de
la terapéutica por cáncer mamario unilateral.
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CIRUGIA GENERAL
1488.- cuál afirmación describe mejor el drenaje linfático de la mama?
a) La región superior de la mama drena en los ganglios supraclaviculares
b) La región lateral de la mama drena en los ganglios axilares
c) La región aerolar de la mama drena en los ganglios mamarios internos retroesternales
d) El área medial de la mama drena en los ganglios paraesternal
e) Todos los cuadrantes de la mama drenan en ganglios paraesternales y axilares
RESPUESTA CORRECTA E) Todos los cuadrantes de la mama drenan en ganglios paraesternales y
axilares
CIRUGIA GENERAL
1489.- En una mujer de 20 años de edad con masa asintomática de 2 cm en el polo inferior del lóbulo
derecho de la tiroides, la maniobra inicial más apropiada es:
a) Examen de la tiroides con ultrasonido
b) Biopsia excisional
c) Biopsia incisional
d) Aspiración con aguja para estudio citológico
e) Estudio de captación de yodo radiactivo
RESPUESTA CORRECTA D) Aspiración con aguja para estudio citológico
CIRUGIA GENERAL
1490.- El organismo oportunista no bacteriano recuperado con mayor fecuencia de las quemaduras
es:
a) Aspergillus
b) Phycomycetes
c) Fusarium
d) Candida
e) Herpes
RESPUESTA CORRECTA D) Candida
CIRUGIA GENERAL
1491.- Para casi todas las lesiones pancreáticas que afectan el área situada a la izquierda de los
vasos mesentéricos superiores y que rompen el conducto de Wirsung, el tratamiento preferido es:
a) Reparación del conducto sobre sonda rígida y drenaje
b) Pancreatectomía distal y drenaje
c) Formación de asa yeyeunal en Y de Roux por delante y arriba
d) Desbridamiento local y drenaje de la herida.
e) Transección completa del páncreas, implantación de ambos ext
RESPUESTA CORRECTA C) Formación de asa yeyeunal en Y de Roux por delante y arriba
CIRUGIA GENERAL
1492.- Las primeras manifestaciones de infección grave por gramnegativos pueden consistir en una
tríada de signos que incluye:
a) OTROS
b) Neutropenia, hiperventilación y acidosis metabólica.
c) Hiperventilación leve, alcalosis respiratoria y alteraciones
d) Taquicardia, hipotensión y alteraciones sensoriales.
e) Taquipnea, hipotensión y acidosis láctica.
RESPUESTA CORRECTA B) Neutropenia, hiperventilación y acidosis metabólica.
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CIRUGIA GENERAL
1493.- La administración de líquido durante la reanimación de un paciente que ha sufrido herida de
bala en el abdomen puede provocar elevación de la presión arterial a 110/80 mmHg. En este punto,
los gases en sangre arterial son PH, 7,25; Po2 mmHg; HCO3-,15m
a) Dextrán 70
b) Solución salina equilibrada
c) Trometamina (TAM)
d) Hiperventilación
e) Bicarbonato de sodio
RESPUESTA CORRECTA B) Solución salina equilibrada
CIRUGIA GENERAL
1494.- ¿Dónde se localiza el centro neurológico del vomito o emético?
a) La formación reticular lateral del bulbo.
b) Las fibras de los nervios aferentes viscerales
c) La zona quimiorreceptora gatillo
d) diafragma
e) Centros vestibulares
RESPUESTA CORRECTA A) La formación reticular lateral del bulbo.
CIRUGIA GENERAL
1495.- La obstrucción mecánica del intestino delgado produce náuseas y vómitos acompañados por
dolor abdominal cólico, distensión y constipación. La etiología más común de la obstrucción del
intestino delgado son:
a) Hernias
b) Vólvulos
c) Enfermedad inflamatoria del intestino
d) Tumores malignos
e) Adherencias posoperatorias
RESPUESTA CORRECTA E) Adherencias posoperatorias
CIRUGIA GENERAL
1496.- El estrés mecánico inducido por las arcadas y los vómitos reiterados puede producir desgarros
de la mucosa gastroesofágica (síndrome de Mallory-Weiss) o perforación libre del esófago. ¿Cómo se
llama la perforación libre del esofágica inducida por vóm
a) Síndrome del asa aferente
b) Síndrome de Mallory-Weiss
c) Síndrome de Boerhaave.
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Síndrome de Boerhaave.
CIRUGIA GENERAL
1497.- En que porcentaje se presentan las anormalidades del sueño que son comunes en el SIl y la
dispepsia no ulcerosa, de los individuos que comunica dificultades subjetivas con el sueño:
a) 20%
b) 10%
c) 50%
d) 30%
e) 40%
RESPUESTA CORRECTA D) 30%
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CIRUGIA GENERAL
1498.- El nervio vago está compuesto predominantemente por fibras aferentes (> 80%) e inerva el,
Excepto:
a) Intestino delgado
b) Estomago
c) Recto
d) Colon
e) Árbol pancreaticobiliar
RESPUESTA CORRECTA C) Recto
CIRUGIA GENERAL
1499.- ¿Quién fue el primero en describirsíntomas altamente predictivos del síndrome de intestino
irritable?
a) Maingot
b) Drossman
c) Kocher
d) Mc Burney
e) Manning
RESPUESTA CORRECTA E) Manning
CIRUGIA GENERAL
1500.- El dolor somático se percibe como agudo y punzante y habitualmente es:
a) Opresivo
b) Urente
c) Constante
d) Cólico
e) Pulsátil
RESPUESTA CORRECTA C) Constante
CIRUGIA GENERAL
1501.- El dolor referido se siente en un área del cuerpo distinta al sitio de origen, y es una de las
cualidades características del dolor abdominal. Si presenta dolor en hombro izquierdo pensamos
que el dolor de origen está en:
a) Todos
b) Riñón Izquierdo
c) Duodeno
d) Vesícula Biliar
e) Estomago
RESPUESTA CORRECTA E) Estomago
CIRUGIA GENERAL
1502.- Los cuadros no quirúrgicos que simulan un abdomen agudo incluyen trastornos.
a) Neurológicos
b) Ninguno
c) Cardiacos
d) Pulmonares
e) Todos
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CIRUGIA GENERAL
1503.- Hay muchas causas de constipación crónica. Las obstrucciones de la luz del colon son las más
preocupantes por la posibilidad de:
a) Colon irritable.
b) Bezoares.
c) Cáncer de colon obstructivo
d) Divertículos
e) Vólvulo de colon.
RESPUESTA CORRECTA C) Cáncer de colon obstructivo
CIRUGIA GENERAL
1504.- Los pacientes con colitis ulcerosa activa tienen defecaciones frecuentes que contienen sangre
y mucus. Qué tipo de diarrea presentan estos pacientes:
a) Diarrea secretoria
b) Diarrea del viajero
c) Diarrea de mala absorción
d) Diarrea exudativa
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) Diarrea exudativa
CIRUGIA GENERAL
1505.- La causa más común de diarrea por malabsorción es el:
a) El alcoholismo crónico
b) La insuficiencia renal aguda
c) La ulcera duodenal
d) La sepsis a foco abdominal
e) La enfermedad de Crohn
RESPUESTA CORRECTA A) El alcoholismo crónico
CIRUGIA GENERAL
1506.- La ictericia se detecta clínicamente cuando el nivel sérico de bilirrubina excede los:
a) Ninguno
b) 3,0 mg/dL
c) 1,5 mg/dL
d) 10,0 mg/dL
e) 2,5 mg/dL
RESPUESTA CORRECTA E) 2,5 mg/dL
CIRUGIA GENERAL
1507.- En la fase de cicatrización de una herida operatoria ocurren los siguientes fenómenos
fisiológicos evidentes, menciones cual es el incorrecto.
a) La epitelización se produce sobre el tejido de granulación y desde los bordes de la
herida
b) El hierro y la vitamina C son indispensables para la síntesis del colageno

c) Los macrófagos segregan el factor de crecimiento de los fibroblastos
d) La contracción de la herida se produce aproximadamente a las 48 horas
e) La fase inflamatoria comienza a los 4 días después de producirse una herida.
RESPUESTA CORRECTA E) La fase inflamatoria comienza a los 4 días después de producirse una
herida.
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CIRUGIA GENERAL
1508.- Con respecto a la fase de cicatrización de las heridas una de las siguientes afirmaciones es
incorrecta
a) Las drogas citotoxicas afectan a la síntesis de los tejidos
b) La ulcera de Marjolin que se implanta sobre la cicatriz antigua de una quemadura
predispone a la aparición de un carcinoma.
c) Pacientes con tratamiento de corticoides tienen mejor cicatrización por su efecto
antiinflamatorio
d) Las cicatrices hipertróficas generalmente no necesitan tratamiento porque mejoran
con el tiempo
e) En la cicatriz queloidea la masa de colágeno sobrepasa los bordes de la herida.
RESPUESTA CORRECTA C) Pacientes con tratamiento de corticoides tienen mejor cicatrización por
su efecto antiinflamatorio
CIRUGIA GENERAL
1509.- Indique cual es la opción equivocada de la excisión facial que se reserva para pacientes con
quemaduras de espesor total profundas o de espesor grandes que ponen en peligro la vida del
paciente
a) Se requiere menos experiencia para asegurar un lecho óptimo
b) Posibilidad de una deformación cosmética grave, sobre todo en pacientes obesos
c) Obtención de un lecho seguro de viabilidad conocida
d) Menor hemorragia quirúrgica que con la excision tangencial
e) Posibilidad de usar torniquetes en las extremidades
RESPUESTA CORRECTA B) Posibilidad de una deformación cosmética grave, sobre todo en pacientes
obesos
CIRUGIA GENERAL
1510.- El diagnostico de choque hipovolemico se basa en los siguientes hallazgos, mencione cual de
ellos es necesariamente sinónimo de choque
a) hipotensión
b) alteración del estado de conciencia
c) B . Sed
d) Oliguria
e) Hipotensión
RESPUESTA CORRECTA A) hipotensión
CIRUGIA GENERAL
1511.- Señale los criterios generales para referir a un paciente a un centro de quemados después de
la valoración y estabilización.
a) Todos los anteriores
b) Quemadura de espesor parcial y de espesor total que en conjunconjunto cubren mas
del 20% del ATSC en otros grupos de edades
c) Quemadura de espesor parcial y de espesor total que incluyen incluyen cara, manos,
pies, genitales, periné o articulaciones mayores.
d) Quemadura de espesor parcial y de espesor total que en conjunto abarcan mas del
10% al ATSC en pacientes menores de 10 años o mayores de 50 años
RESPUESTA CORRECTA A) Todos los anteriores
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CIRUGIA GENERAL
1512.- Señale cual es la opción equivocada que nos indica que son datos de choque hipovolemico
grado III
a) Pérdida de sangre de 30 a 40%
b) Presión de pulso disminuido
c) Presión sistólica normal
d) Pérdida de sangre de 1500 a 2000 ml
e) Presión arterial disminuida
RESPUESTA CORRECTA C) Presión sistólica normal
CIRUGIA GENERAL
1513.- Señale las indicaciones para practicar una toracocentesis terapeutica
a) Alivia síntomas de disnea secundarios a derrame pleural
b) Ninguna de las anteriores
c) Derrames grandes con desviación mediastinica
e) Eliminar liquido para eliminar el estado del pulmón
RESPUESTA CORRECTA B) Ninguna de las anteriores
CIRUGIA GENERAL
1514.- Indique los signos que se encuentran en un neumotórax a tension
a) Disminución unilateral de ruidos respiratorios con timpanismo a la percusión
b) Todo los anteriores
c) Distensión venosa yugular
d) Hipotensión y otros signos de choque
e) Disminución unilateral de ruidos respiratorios con matidez a la percusión
RESPUESTA CORRECTA B) Todo los anteriores
CIRUGIA GENERAL
1515.- Señale cual es la opción equivocada con respecto a las causas mas frecuentes de choque
cardiogenico
a) Infarto agudo de la pulmonar
b) Insuficiencia mitral aguda por rotura de músculos papilares
c) Infarto del ventrículo derecho
d) Falla de bomba
e) Circulación extracorpórea prolongada
RESPUESTA CORRECTA A) Infarto agudo de la pulmonar
CIRUGIA GENERAL
1516.- Señale la opción equivocada con respecto al manejo adecuado inmediato del del choque
hipovolemico en el paciente quirúrgico o traumatizado por la perdida del volumen circulante
causada por una hemorragia.
a) Controlar el origen de la hemorragia
b) Realizar una TAC
c) Realizar un ECO FAST
d) Asegurar la vía aérea
e) Reanimación del volumen intravenoso
RESPUESTA CORRECTA B) Realizar una TAC
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CIRUGIA GENERAL
1517.- Que formula cristaloide se debe utilizar para reponer la necesidad de líquido en la
reanimación de un paciente adulto quemado:
a) Smoll
b) Evans
c) Brooke
d) Parkland
e) Slater
RESPUESTA CORRECTA D) Parkland
CIRUGIA GENERAL
1518.- Diferencia entre colgajo e injerto
a) La inervación
b) El tamaño
c) La forma
d) La irrigación
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) La irrigación
CIRUGIA GENERAL
1519.- La toracotomía derecha proporciona un acceso excelente a la totalidad del esófago torácico
tras sección de...
a) Bronquio principal derecho.
b) Vena hemiácigos.
c) Cayado de la vena ácigos.
d) Nervio vago derecho.
e) Plexo esofágico.
RESPUESTA CORRECTA C) Cayado de la vena ácigos.
CIRUGIA GENERAL
1520.- Paciente con herida por arma blanca en hemitórax izquierdo. Está disneico, cianótico, y en
cada movimiento respiratorio se escucha un soplido por entrada y salida de aire de cavidad pleural.
¿Cuál es la medida más urgente a aplicar?
a) Sellado de la herida con un apósito.
b) Cierre quirúrgico del defecto.
c) Inserción de una aguja de gran calibre en cavidad pleural.
d) Intubación.
e) Toracotomía
RESPUESTA CORRECTA A) Sellado de la herida con un apósito.
CIRUGIA GENERAL
1521.- Ante una hemorragia digestiva baja masiva cuyo origen no ha podido ser determinado pre ni
periperatoriamente, se ha aconsejado la colectomía total "ciega". ¿Cuál es el índice de recidiva de la
hemorragia digestiva aproximado después de este procedimiento?
a) 1%
b) 5%
c) 10%
d) 20%
e) 30%
RESPUESTA CORRECTA E) 30%
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CIRUGIA GENERAL
1522.- La toracotomía de urgencia para el paciente con traumatismo torácico penetrante que
presenta parada cardiaca inminente, deberá de realizarse a nivel:
a) Posterolateral izquierda, a través del 8º espacio intercostal.
b) Anterolateral izquierda, a través del 4º-5º espacio intercostal.
c) Posterolateral izquierda, a través del 4º-5º espacio intercostal.
d) Anterolateral izquierda, a través del 7º-8º espacio intercostal.
e) Esternotomía media.
RESPUESTA CORRECTA B) Anterolateral izquierda, a través del 4º-5º espacio intercostal.
CIRUGIA GENERAL
1523.- En muchos pacientes con sd. de Budd-Chiari por estenosis membranosa idiopática de la VCI se
encuentra:
a) Cistoadenocarcinoma pancreático.
b) Carcinoma hepatocelular.
c) Tumor mediastínico.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Carcinoma hepatocelular.
CIRUGIA GENERAL
1524.- ¿Con qué estructura se identifica el ligamento inguinal?:
a) Expansión aponeurótica del tendón conjunto.
b) Engrosamiento de la fascia transversalis.
c) Extensión lateral del ligamento lagunar.
d) Terminación de la aponeurosis del obliculo mayor.
e) Expansión del ligamento de Gimbernat.
RESPUESTA CORRECTA D) Terminación de la aponeurosis del obliculo mayor.
CIRUGIA GENERAL
1525.- La papila duodenal menor es la abertura duodenal del conducto:
a) De Santorini.
b) De Wirsung.
c) Colédoco.
d) De Luschka.
e) Pancreatobiliar.
RESPUESTA CORRECTA A) De Santorini.
CIRUGIA GENERAL
1526.- Los pacientes con traumatismo abdominal que llegan al hospital moribundos, esto es: sin
ventilación espontánea, pulso femoral ni reacción a estímulos dolorosos, requerirán intubación de la
vía aérea, laparotomía inmediata y alguna de las siguientes medida
a) Pinzamiento de la arteria aorta a nivel del hiato diafragmático.
b) Taponamiento de la zona sangrante, mientras se administra gran cantidad de líquido
i.v.
c) Procedimiento abreviado y transferencia a UCI para estabilización.
d) Puede estar indicada cualquiera de las medidas anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Puede estar indicada cualquiera de las medidas anteriores.
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CIRUGIA GENERAL
1527.- En caso de pacientes que tienen una gran metástasis hepática de un carcinoma colorrectal,
que presentan un pequeño residuo hepático, ¿todavía se les puede ofrecer cirugía de resección?:
a) Nunca.
b) Sí, previa quimioterapia neoadyuvante.
c) Sí, previa embolización portal selectiva de la parte del hígado que contiene el tumor.
d) Sólo si va seguida de trasplante hepático.
e) Sí, previa inyección de alcohol absoluto dentro del tumor.
RESPUESTA CORRECTA C) Sí, previa embolización portal selectiva de la parte del hígado que
contiene el tumor.
CIRUGIA GENERAL
1528.- ¿Cuál es la capa más fuerte del esófago y que debe ser por lo tanto incluida en las suturas
para anastomosis esofagoesofágica, esofagogástrica o esofagoentérica?:
a) Serosa.
b) Adventicia.
c) Muscular propia.
d) Submucosa.
e) Mucosa.
RESPUESTA CORRECTA E) Mucosa.
CIRUGIA GENERAL
1529.- La fascia de Gerota recubre...
a) Bazo.
b) Grasa perirrenal.
c) Hígado.
d) Psoas iliaco.
e) Recto extraperitoneal.
RESPUESTA CORRECTA B) Grasa perirrenal.
CIRUGIA GENERAL
1530.- Señale la localización mas frecuente del Diverticulo de Zenker:
a) Cara anterior del esófago Cervical
b) Cara posterior del esófago cervical
c) Esófago torácico
d) Inmediatamente por encima del diafragma
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Cara posterior del esófago cervical
CIRUGIA GENERAL
1531.- En la reanimación inicial del paciente que ha sufrido accidente de tráfico y se encuentra
hipovolémico, no debe de administrarse:
a) Suero glucosado.
b) Suero Ringer Lactato.
c) Expansores del plasma.
d) Suero fisiológico.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Suero glucosado.
CIRUGIA GENERAL
1532.- La enfermedad diverticular del colon derecho se caracteriza:
a) Porque es solitaria.
b) Porque se perfora con frecuencia.
c) Porque predomina la hemorragia profusa.
d) Porque no dá sintomatología.
e) Porque es de naturaleza congénita.
RESPUESTA CORRECTA C) Porque predomina la hemorragia profusa.
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CIRUGIA GENERAL
1533.- El dolor de la pancreatitis crónica puede ser causado por....
a) Inflamación perineural.
b) Obstrucción del duodeno.
c) Obstrucción del colédoco.
d) Cualquiera de los anteriores.
RESPUESTA CORRECTA D) Cualquiera de los anteriores.
CIRUGIA GENERAL
1534.- Una limitación para el lavado peritoneal diagnóstico en el traumatismo abdominal es:
a) No poder descartar lesiones intestinales ni de órganos retroperitoneales.
b) Alta incidencia de complicaciones.
c) Tiempo requerido para su realización.
d) Posibilidad de introducir aire, lo que interfiere con la posible localización de un
neumoperitoneo.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA A) No poder descartar lesiones intestinales ni de órganos retroperitoneales.
CIRUGIA GENERAL
1535.- Acerca de la pancreatitis aguda (PA) biliar severa, señale la opción correcta:
a) El mecanismo más probable en su producción es el reflujo de bilis hacia el conducto
pancreático.
b) La incidencia de cálculos en la vía biliar es igual en fase aguda que posteriormente.
c) La CPRE está contraindicada en fase aguda.
d) La operación en fase aguda tiene mayor morbi-mortalidad.
CIRUGIA GENERAL
1536.- Señale alguna alternativa a la resección pancreática para el tratamiento del dolor refractario
al tratamiento médico en la pancreatitis crónica sin dilatación ductal:
a) Infiltración percutánea del plexo celiaco.
b) Pancreaticoyeyunostomía.
c) Procedimientos neuroquirúrgicos.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Infiltración percutánea del plexo celiaco.
CIRUGIA GENERAL
1537.- Es requisito indispensable para realizar drenaje endoscópico transmural de un seudoquiste
pancreático que:
a) Su tamaño sea > 5 cm.
b) El seudoquiste tenga un periodo de evolución > 6 semanas.
c) Posea una pared bien formada.
d) Exista contacto íntimo con la pared de estómago o duodeno.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA D) Exista contacto íntimo con la pared de estómago o duodeno.
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CIRUGIA GENERAL
1538.- Señale la respuesta incorrecta acerca de las úlceras crónicas de miembros inferiores en
pacientes diabéticos:
a) Obedecen a dos posibles causas: neuropáticas e isquémicas.
b) Las úlceras neuropáticas generalmente tienen circulación satisfactoria y cicatrizan
cuando se protegen del traumatismo mediante reposo en cama, calzado especial o férulas.
c) Las recurrencias de las úlceras neuropáticas son poco frecuentes después de su
cicatrización.
d) Las úlceras isquémicas tienen riesgo de evolucionar hacia la gangrena y requerir una
amputación.
e) Se ha recomendado la aplicación de apósitos con insulina para su tratamiento.
RESPUESTA CORRECTA C) Las recurrencias de las úlceras neuropáticas son poco frecuentes después
de su cicatrización.
CIRUGIA GENERAL
1539.- Todas las que se señalan son complicaciones potenciales de la nutrición parenteral total,
EXCEPTO:
a) Hiperglucemia.
b) Hipoglucemia.
c) Síndrome de realimentación.
d) Disfunción hepática.
e) Pancreatitis aguda.
RESPUESTA CORRECTA E) Pancreatitis aguda.
CIRUGIA GENERAL
1540.- Señale la respuesta correcta acerca de las alternativas que existen para el tratamiento de los
seromas posoperatorios:
a) Aspiración con aguja seguida de aplicación de apósitos compresivos.
b) Evacuación e inyección de tetraciclina.
c) Exploración de la herida en quirófano, con ligadura de los linfáticos.
d) Sólo son correctas la 1ª y la 3ª
CIRUGIA GENERAL
1541.- De los signos pronósticos de Ranson para valoración de la gravedad de la pancreatitis aguda,
¿cuál no se documenta en el momento del ingreso?:
a) Edad.
b) Glucemia.
c) LDH.
d) SGOT.
e) Calcemia.
RESPUESTA CORRECTA E) Calcemia.
CIRUGIA GENERAL
1542.- En el traumatismo abdominal con lesión renal, todos los siguientes criterios son indicación
quirúrgica, EXCEPTO:
a) Hematoma en expansión.
b) Hematuria macroscópica.
c) Necrosis del parénquima renal.
d) Extravasación importante de orina.
e) Desarrollo de hipertensión renovascular.
RESPUESTA CORRECTA B) Hematuria macroscópica.
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CIRUGIA GENERAL
1543.- El divertículo de Zenker aparece en:
a) Pared posterior de la faringe justo arriba del músculo cricofaríngeo.
b) Pared posterior del esófago justo debajo del músculo cricofaríngeo.
c) Porción distal del esófago.
d) Duodeno.
e) Intestino delgado.
RESPUESTA CORRECTA A) Pared posterior de la faringe justo arriba del músculo cricofaríngeo.
CIRUGIA GENERAL
1544.- La arteria gástrica derecha es rama de la arteria...
a) Celiaca.
b) Hepática común.
c) Hepática derecha.
d) Gastroduodenal.
e) Gastroepiploida derecha.
RESPUESTA CORRECTA B) Hepática común.
CIRUGIA GENERAL
1545.- Frente a una herida torácica que cursa con disminución de los ruidos respiratorios o ausencia
de los mismos, desviación de la tráquea hacia el lado opuesto y venas del cuello colapsadas, habrá
que pensar en:
a) Neumotórax a tensión.
b) Taponamiento cardiaco.
c) Hemotórax masivo.
d) Embolia gaseosa.
e) Herida torácica succionante.
RESPUESTA CORRECTA C) Hemotórax masivo.
CIRUGIA GENERAL
1546.- De los que se enumeran, ¿cual es el tratamiento correcto del sd. de Budd-Chiari por
obstrucción de las venas hepáticas?
a) Derivación portocava términolateral.
b) Derivación portocava laterolateral.
c) Derivación esplenorrenal proximal.
d) Derivación esplenorrenal distal.
e) Derivación mesoauricular.
RESPUESTA CORRECTA B) Derivación portocava laterolateral.
CIRUGIA GENERAL
1547.- De las causas de pancreatitis aguda que se mencionan, ¿cuál es más frecuente?:
a) Cálculos biliares.
b) Postoperatoria/traumática.
c) Factores genéticos.
d) Isquemia.
e) Infecciones.
RESPUESTA CORRECTA A) Cálculos biliares.
CIRUGIA GENERAL
1548.- La necrosis pancreática se infecta más frecuentemente por gérmenes...
a) Gram (+).
b) Gram (-).
c) Anaerobios.
d) Flora mixta.
e) No se ha establecido con certeza.
RESPUESTA CORRECTA B) Gram (-).
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CIRUGIA GENERAL
1549.- La presión en el espacio pleural es, en condiciones normales...
a) Negativa.
b) Positiva.
c) Negativa durante la inspiración y positiva durante la espiración.
d) Positiva durante la inspiración y negativa durante la espiración.
RESPUESTA CORRECTA C) Negativa durante la inspiración y positiva durante la espiración.
CIRUGIA GENERAL
1550.- El coledococele se localiza en...
a) Colédoco supraduodenal.
b) Cualquier parte del colédoco.
c) Unión cístico-colédoco.
d) Colédoco retroduodenopancreático.
e) Ampolla de Vater.
RESPUESTA CORRECTA E) Ampolla de Vater.
CIRUGIA GENERAL
1551.- El límite lateral del espacio prevesical o de Retzius está constituido por:
a) Ligamentos umbilicales internos.
b) Vasos epigástricos inferiores.
c) Cresta iliaca.
d) Músculo psoasiliaco.
e) Vasos iliacos.
RESPUESTA CORRECTA B) Vasos epigástricos inferiores.
CIRUGIA GENERAL
1552.- La arteria diafragmática inferior izquierda procede en la mayoría de ocasiones de la:
a) Gástrica izquierda o tronco celiaco.
b) Tronco celiaco o directamente de la aorta.
c) Esplénica o directamente de la aorta.
d) Esplénica o gástrica izquierda.
e) Gastroduodenal o pilórica.
RESPUESTA CORRECTA B) Tronco celiaco o directamente de la aorta.
CIRUGIA GENERAL
1553.- El tratamiento de las lesiones traumáticas del recto extraperitoneal, incluye:
a) Derivación proximal.
b) Reparación de la lesión.
c) Drenaje presacro.
d) Irrigaciones rectales.
e) Todas las medidas anteriores.
RESPUESTA CORRECTA E) Todas las medidas anteriores.
CIRUGIA GENERAL
1554.- Sobre el Acino hepático, indique lo correcto:
a) Su centro constituye una espacio porta y su periferia una vena centrolobulillar.
b) Su centro constituye un triangulo porta y su periferia una arteria centrolobulillar.
c) Esta constituido por epitelio estratificado.
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Su centro constituye una espacio porta y su periferia una vena
centrolobulillar.
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CIRUGIA GENERAL
1555.- El Espacio porta esta constituido por:
a) Rama de la A. Hepática, Vena porta, canal biliar.
b) Rama de la A. Hepatica izquierda, arteria .
c) Arteria Esplenica, tronco celiaco, Arteria hepática.
d) Acino hepático y canal lobulillar.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA A) Rama de la A. Hepática, Vena porta, canal biliar.
CIRUGIA GENERAL
1556.- El acino Hepático fué descrito por:
a) Maingot.
b) Nyhuss.
c) Rapaport.
d) Couinaud
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Rapaport.
CIRUGIA GENERAL
1557.- Las Venas suprahepáticas son:
a) Superior, inferior, Derecha.
b) Derecha, media, izquierda.
c) Supero externa, interna e inferior.
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Derecha, media, izquierda.
CIRUGIA GENERAL
1558.- ¿Cuál es el tratamiento más adecuado del hepatocarcinoma resecable?:
a) Trasplante hepático.
b) Resección hepática.
c) Inyección percutánea de alcohol.
d) Quimioembolización por la arteria hepática.
e) Crioterapia.
RESPUESTA CORRECTA B) Resección hepática.
CIRUGIA GENERAL
1559.- El sd. de Budd-Chiari se caracteriza por:
a) Hepatomegalia.
b) Ascitis intensa.
c) Insuficiencia hepática.
d) Todas.
e) Ninguna
CIRUGIA GENERAL
1560.- Las diferentes alteraciones que pueden producir precipitación de colesterol son:
a) Absorción excesiva de agua desde la bilias.
b) Absorción excesiva de sales biliares y lecitina desde la bilis.
c) Secreción excesiva de Colesterol hacia la bilis.
d) Inlfamación del epitelio de la vesicula biliar .
e) Todos.
RESPUESTA CORRECTA C) Secreción excesiva de Colesterol hacia la bilis.
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CIRUGIA GENERAL
1561.- La vena coronaria estomáquica drena generalmente en la vena...
a) Porta.
b) Mesentérica superior.
c) Esplénica.
d) Cava.
e) Mesentérica inferior.
RESPUESTA CORRECTA A) Porta.
CIRUGIA GENERAL
1562.- ¿Cuál es el porcentaje aproximado de resecabilidad de las metástasis hepáticas?:
a) <5%.
b) 10%.
c) 25%.
d) 40%.
e) 55%.
RESPUESTA CORRECTA C) 25%.
CIRUGIA GENERAL
1563.- Ante un hepatocarcinoma grande o múltiple, considerado irresecable, el mejor tratamiento es:
a) Cuidados de sostén.
b) Quimioterapia paliativa.
c) Tratamiento neoadyuvante con quimioembolización por la arteria hepática, seguido
de resección.
d) Radioterapia.
e) Tratamiento neoadyuvante con radioterapia y quimioterapia sistémica, seguido de
resección en caso de respuesta.
RESPUESTA CORRECTA C) Tratamiento neoadyuvante con quimioembolización por la arteria
hepática, seguido de resección.
CIRUGIA GENERAL
1564.- ¿Cuál es el tratamiento de elección del carcinoma hepatocelular recurrente?
a) De sostén.
b) Inyección percutánea de alcohol.
c) Quimioembolización por la arteria hepática.
d) Resección.
e) Trasplante hepático.
RESPUESTA CORRECTA D) Resección.
CIRUGIA GENERAL
1565.- El hígado normal puede tolerar dentro de límites de buena seguridad, una resección de hasta:
a) 95%.
b) 75%.
c) 55%.
d) 35%.
e) 15%.
RESPUESTA CORRECTA B) 75%.
CIRUGIA GENERAL
1566.- El principal aporte sanguíneo del colédoco suele derivar de ramas de la arteria:
a) Hepática común.
b) Hepática derecha e izquierda.
c) Gástrica derecha.
d) Gastroduodenal y pancreatoduodenal anterosuperior.
e) Gastroepiploica derecha.
RESPUESTA CORRECTA D) Gastroduodenal y pancreatoduodenal anterosuperior.
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CIRUGIA GENERAL
1567.- ¿Cuál es el origen de la arteria cística?:
b) Hepática derecha.
c) Tronco celiaco.
CIRUGIA GENERAL
1568.- El conducto de Luschka es un conducto biliar que comunica el hígado con:
a) Hepático derecho.
b) Hepático común.
c) Vesícula biliar o cístico.
d) Colédoco.
e) Duodeno.
RESPUESTA CORRECTA C) Vesícula biliar o cístico.
CIRUGIA GENERAL
1569.- ¿En qué situación de colelitiasis asintomática debemos abstenernos de indicar la intervención
quirúrgica?:
a) Cálculo único de 3 cm en paciente muy joven.
b) Paciente diabético insulinodependiente.
c) Vesícula calcificada.
d) Vesícula excluida.
e) Vesícula contráctil es el test de Boyden.
RESPUESTA CORRECTA E) Vesícula contráctil es el test de Boyden.
CIRUGIA GENERAL
1570.- ¿Cuál es la causa más universalmente aceptada para explicar la atresia biliar?: Anomalías del
desarrollo embrionario.
a) Infección viral.
b) Infección bacteriana.
c) Autoinmune.
d) Tóxica.
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Infección viral.
CIRUGIA GENERAL
1571.- El principal aporte sanguíneo delos condutos hepáticos derecho e izquierdo procede de ramas
de la arteria:
b) Hepáticas derecha e izquierda.
c) Gástrica derecha.
d) Gastroduodenal y pancreatoduodenal anterosuperior.
e) Gastroepiploica derecha.
RESPUESTA CORRECTA B) Hepáticas derecha e izquierda.
CIRUGIA GENERAL
1572.- ¿Cuál es el método quirúrgico de elección en el tratamiento de las dilataciones quísticas del
árbol biliar extrahepático?:
a) Ninguno, esta patología no requiere corrección quirúrgica habitualmente.
b) Drenaje externo a largo plazo.
c) Quistoduodenostomía.
d) Quistoyeyunostomía.
e) Resección quirúrgica.
RESPUESTA CORRECTA E) Resección quirúrgica.
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CIRUGIA GENERAL
1573.- La quistoenterostomía como tratamiento de los quistes de vía biliar debe ser evitada a favor de
las técnicas de resección, debido a que originan una mayor incidencia de:
a) Colangitis.
b) Coledocolitiasis
c) Colangiocarcinoma.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA D) Todos.
CIRUGIA GENERAL
1574.- ¿Qué patología se asocia con una unión anómala de los conductos biliar y pancreático, con un
conducto común largo?:
a) Pancreatitis aguda.
b) Pancreatitis crónica.
c) Cáncer de páncreas.
d) Dilatación quística del árbol biliar.
e) Todas.
RESPUESTA CORRECTA D) Dilatación quística del árbol biliar.
CIRUGIA GENERAL
1575.- La colecistectomía laparoscópica fue introducida por Dubois en el año:
a) 1985.
b) 1988.
c) 1991.
d) 1994.
e) 1997.
RESPUESTA CORRECTA B) 1988.
CIRUGIA GENERAL
1576.- De las dilataciones quísticas de vía biliar, ¿cuál es el tipo más frecuente?:
a) Enfermedad de Caroli.
b) Quistes extrahepáticos múltiples.
c) Coledococele.
d) Dilatación fusiforme de vía biliar extrehepática.
e) Dilatación diverticular de vía biliar extrehepática.
RESPUESTA CORRECTA D) Dilatación fusiforme de vía biliar extrehepática.
CIRUGIA GENERAL
1577.- El conducto de Luschka es de tipo:
a) Pancreático
b) Biliar.
c) Arterial.
d) Venoso.
e) Linfático.
RESPUESTA CORRECTA B) Biliar.
CIRUGIA GENERAL
1578.- La arteria cística procede en la mayoría de los casos de la arteria:
b) Hepática derecha.
c) Hepática izquierda
d) Gastroduodenal.
e) Tronco celiaco.
RESPUESTA CORRECTA B) Hepática derecha.
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CIRUGIA GENERAL
1579.- El quiste de vía biliar tipo III de la clasificación de Todani corresponde a:
a) Coledococele.
b) Quistes múltiples de vía biliar
c) Enfermedad de Caroli.
d) Dilatación diverticular de vía biliar extrahepática.
e) Dilatación fusiforme de vía biliar extrahepática.
RESPUESTA CORRECTA A) Coledococele.
CIRUGIA GENERAL
1580.- El coledococele se localiza en:
a) Cualquier parte del colédoco.
b) Unión cístico-colédoco.
c) Colédoco retroduodenopancreático.
d) Colédoco supraduodenal.
e) Ampolla de Vater.
RESPUESTA CORRECTA E) Ampolla de Vater.
CIRUGIA GENERAL
1581.- La esfinterotomía endoscópica se encuentra especialmente indicada en una de las siguientes
patologías:
a) Colelitiasis y coledocolitiasis.
b) Coledocolitiasis residual.
c) Hepatolitiasis.
d) Pancreatitis aguda biliar.
e) En ninguna de las anteriores.
RESPUESTA CORRECTA B) Coledocolitiasis residual.
CIRUGIA GENERAL
1582.- Ante un caso de pancreatitis aguda (PA), ¿En qué situación considera que puede estar indicada
la CPRE?:
a) PA biliar severa en fase aguda.
b) PA recurrente de origen no filiado.
c) PA persistente durante más de 1 semana.
d) Todas
e) Ninguna.
CIRUGIA GENERAL
1583.- ¿Por cuanto tiempo se aconseja mantener al paciente con pancreatitis aguda leve en ayuno?:
a) 2-3 días.
b) 1-2 semanas.
c) 3-4 semanas.
d) Hasta que remitan las manifestaciones clínicas y se normalice la amilasemia.
e) Hasta que se ausculte peristaltismo.
RESPUESTA CORRECTA D) Hasta que remitan las manifestaciones clínicas y se normalice la
amilasemia.
CIRUGIA GENERAL
1584.- Está contraindicada la pancreaticoyeyunostomía láterolateral longitudinal en el tratamiento de
la pancreatitis crónica cuando existe:
a) Conducto pancreático de < 3 mm..
b) Tumor inflamatorio en la cabeza del páncreas.
c) Páncreas divisum.
d) Todos.
e) Ninguno.
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CIRUGIA GENERAL
1585.- ¿Qué medida le parece menos indicada en el tratamiento de la pancreatitis aguda severa?:
a) Nutrición parenteral.
b) Analgesia con Morfina.
c) Reducción de la acidez gástrica.
d) SNG si hay vómitos o ileo.
e) Medición de gases arteriales.
RESPUESTA CORRECTA B) Analgesia con Morfina.
CIRUGIA GENERAL
1586.- Es peor el pronóstico de la pancreatitis aguda en:
a) Obesos.
b) Mujeres.
c) Jóvenes.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA A) Obesos.
CIRUGIA GENERAL
1587.- En general, se deben intervenir los pacientes con necrosis pancreática…
a) Siempre.
b) Cuando se asocia colección peripancreática.
c) Precozmente, para evitar que se infecte.
d) Cuando experimentan deterioro progresivo, con puntuaciones APACHE II crecientes a
pesar de medidas máximas en UCI durante > 72 h.
e) Nunca.
RESPUESTA CORRECTA D) Cuando experimentan deterioro progresivo, con puntuaciones APACHE II
crecientes a pesar de medidas máximas en UCI durante > 72 h.
CIRUGIA GENERAL
1588.- La pancreatectomía cefálica con preservación del duodeno, empleada en el tratamiento del
dolor de la pancreatitis crónica, recibe el nombre de procedimiento o técnica de...
a) Partington-Rochelle.
b) Child.
c) Beger.
d) Duval.
e) Puestow-Gillesby..
RESPUESTA CORRECTA C) Beger.
CIRUGIA GENERAL
1589.- De los criterios pronósticos de Ranson que se citan, ¿cuál es evaluado inicialmente?:
a) Disminución del hematócrito >10%.
b) Aumento del BUN >5 mg/dl.
c) Calcemia <8 mg/dl.
d) PaO2 <60 mm Hg.
e) SGOT >250 UI/l.
RESPUESTA CORRECTA E) SGOT >250 UI/l.
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CIRUGIA GENERAL
1590.- ¿Cuál es la técnica quirúrgica más adecuada en la pancreatitis crónica con tumoración
inflamatoria de la cabeza del páncreas y conducto dilatado?:
a) Pancreatectomía cefálica combinada con pancreatoyeyunostomía longitudinal látero-
lateral. o procedimiento de frey.
b) Duodenopancreatectomía cefálica. o procedimiento de Whipple.
c) Pancreaticoyeyunostomía látero-lateral según técnica de Puestow.
d) Pancreatectomía cefálica según técnica de Beger.
e) Pancreatectomía subtotal.
RESPUESTA CORRECTA A) Pancreatectomía cefálica combinada con pancreatoyeyunostomía
longitudinal látero- lateral. o procedimiento de frey.
CIRUGIA GENERAL
1591.- Antes de planificar un procedimiento de resección pancreática para el tratamiento del dolor en
el paciente con pancreatitis crónica, es necesario:
a) Que haya abandonado el consumo de alcohol.
b) Que el conducto pancreático esté dilatado.
c) Que no exista insuficiencia pancreática exocrina.
d) Todas.
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA A) Que haya abandonado el consumo de alcohol.
CIRUGIA GENERAL
1592.- ¿Qué situación justifica siempre la cirugía precoz en la pancreatitis aguda severa?:
a) Traumatismo abdominal grave.
b) Sepsis biliar incontrolada.
c) Imposibilidad de descartar otra causa de abdomen agudo.
d) Todas.
e) Ninguna.
CIRUGIA GENERAL
1593.- Paciente de 45 años con antecedentes personales de ingesta alcohólica abundante que sufre
pancreatitis aguda. Después de 1 semana de tratamiento, persiste el dolor abdominal,
hiperamilasemia y leucocitosis, pero sin signos clínicos de choque. La TAC dinám
a) Quisto-gastrostomía quirúrgica.
b) Quisto-yeyunostomía quirúrgica.
c) Drenaje externo quirúrgico.
d) Drenaje endoscópico (por punción de la zona de abombamiento bajo guía con TAC).
e) Ningún procedimiento es adecuado hasta que no haya madurado la pared del
pseudoquiste.
RESPUESTA CORRECTA D) Drenaje endoscópico (por punción de la zona de abombamiento bajo guía
con TAC).
CIRUGIA GENERAL
1594.- Señale la afirmación incorrecta en referencia a la pancreatitis aguda (PA):
a) Los ataques de PA biliar son causados por la impactación temporal de un cálculo en
el esfinter de Oddi antes de su paso hacia el duodeno.
b) El cociente de aclaramiento amilasa/creatinina es muy fiable para el diagnóstico, con
alta sensibilidad y especificidad.
c) La TAC está indicada en los ataques graves o si aparece una complicación.
d) La CPRE con esfinterotomía y extirpación del cálculo está indicada en la PA biliar
cuando no hay mejoría en las primeras 24 h.
e) La TAC intensificada con contraste i.v. ayuda a identificar la necrosis pancreática.
RESPUESTA CORRECTA B) El cociente de aclaramiento amilasa/creatinina es muy fiable para el
diagnóstico, con alta sensibilidad y especificidad.
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CIRUGIA GENERAL
1595.- La infección de la necrosis pancreática es mayormente:
a) Monomicrobiana, siendo E. Coli el germen más frecuente.
b) Monomicrobiana, siendo el enterococo el germen más frecuente.
c) Polimicrobiana, con predominio de E. Coli.
d) Polimicrobiana, con predominio de anaerobios.
e) Polimicrobiana, con predominio de enterococo.
RESPUESTA CORRECTA A) Monomicrobiana, siendo E. Coli el germen más frecuente.
CIRUGIA GENERAL
1596.- Indique qué factor está implicado en la patogenia de la pancreatitis aguda:
a) Interleucina-1.
b) Factor de necrosis tumoral.
c) Factor activador de plaquetas.
d) Todos.
e) Ninguno.
CIRUGIA GENERAL
1597.- La adición de medio de contraste i.v. cuando se realiza un TAC en una pancreatitis aguda sirve
para identificar:
a) Colecciones peripancreáticas.
b) Tejido edematoso o flemonizado..
c) Fugas por disrupción dustal.
d) Necrosis extrapancreática.
e) Necosis pancreática.
RESPUESTA CORRECTA E) Necosis pancreática.
CIRUGIA GENERAL
1598.- No es causa de pancreatitis aguda...
a) Parotiditis.
b) Hipertrigliceridemia.
c) CPRE.
d) Estenosis del Wirsung.
e) Metronidazol.
RESPUESTA CORRECTA E) Metronidazol.
CIRUGIA GENERAL
1599.- El dolor de la pancreatitis crónica puede ser causado por:
a) Inflamación aguda.
b) Distensión ductal.
c) Pseudoquiste.
CIRUGIA GENERAL
1600.- ¿Qué ventaja principal tiene la puntuación APACHE-II sobre los sistemas de puntuación de
factores múltiples de Ranson o del grupo de Glasgow, en la valoración de la gravedad de la
pancreatitis aguda?:
a) Simplicidad.
b) Inmediatez.
c) Aceptación.
d) Rapidez.
e) Especificidad.
RESPUESTA CORRECTA B) Inmediatez.
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CIRUGIA GENERAL
1601.- ¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis crónica?:
a) Alcohólica.
b) Idiopática.
c) Litiasis biliar.
d) Hipercalcemia.
e) Hereditaria.
RESPUESTA CORRECTA A) Alcohólica.
CIRUGIA GENERAL
1602.- El fundamento para intentar posponer el tratamiento quirúrgico de la necrosis pancreática
hasta la 2ª semana de evolución en los casos en que se estima que hay indicación quirúrgica es:
a) Conseguir delimitación anatómica de la necrosis.
b) Conseguir concentración máxima de antibiótico en los tejidos.
c) Seleccionar mejor a los pacientes con posibilidades de supervivencia.
d) Lograr la mejor preparación preoperatoria posible.
e) Nutrir al paciente adecuadamente por vía parenteral.
RESPUESTA CORRECTA A) Conseguir delimitación anatómica de la necrosis.
CIRUGIA GENERAL
1603.- La pancreaticoyeyunostomía látero-lateral longitudiinal tras realizar esplenectomía distal,
empleada en el tratamiento del dolor de la pancreatitis crónica con conducto dilatado, recibe el
nombre de procedimiento o técnica de:
a) Partington-Rochelle.
b) Child.
c) Whipple.
d) Beger.
e) Puestow-Gillesby.
RESPUESTA CORRECTA E) Puestow-Gillesby.
CIRUGIA GENERAL
1604.- No se considera indicación quirúrgica de la pancreatitis aguda:
a) Absceso pancreático.
b) Hemorragia intraabdominal masiva.
c) Abdomen agudo persistente.
d) Necrosis pancreática estéril.
e) Perforación intestinal.
RESPUESTA CORRECTA D) Necrosis pancreática estéril.
CIRUGIA GENERAL
1605.- ¿Cuál es la prueba bioquímica más sensible para identificar la causa litiásica en una
pancreatitis aguda?:
a) Aumento de bilirrubinemia directa.
b) Elevación de fosfatasa alcalina.
c) Elevación de gamma-GT.
d) Elevación de SGOT.
e) Elevación de SGPT.
RESPUESTA CORRECTA D) Elevación de SGOT.
CIRUGIA GENERAL
1606.- El derrame pleural derecho rico en amilasas que complica a la pancreatitis aguda, indica:
a) Irritación frénica por el proceso inflamatorio subfrénico.
b) Rotura ductal ventral a nivel de cuerpo/cola.
c) Rotura ductal ventral a nivel de cuello.
d) Rotura ductal dorsal a nivel de cuerpo/cola.
e) Rotura ductal dorsal a nivel de cuello.
RESPUESTA CORRECTA E) Rotura ductal dorsal a nivel de cuello.
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CIRUGIA GENERAL
1607.- La respuesta endocrina en la pancreatitis aguda se caracteriza por:
a) Hiperinsulinemia relativa.
b) Reducción de la secreción de polipéptido pancreático.
c) Hiperglucagonemia.
d) Niveles bajos de cortisol.
e) Niveles bajos de catecolaminas.
RESPUESTA CORRECTA C) Hiperglucagonemia.
CIRUGIA GENERAL
1608.- Tienden a resolverse de manera espontánea los seudoquistes pancreáticos que:
a) Persisten más allá de 6 semanas.
b) Miden < 5 cm de diámetro.
c) Acompañan a una pancreatitis crónica.
d) Todos.
e) Ninguno.
RESPUESTA CORRECTA B) Miden < 5 cm de diámetro.
CIRUGIA GENERAL
1609.- Un hombre de 65 años de edad acude a la consulta por dolor epigástrico y pérdida de peso. Se
le practica una endoscopia, encontrando una masa gástrica que se biopsia dando el resultado de
linfoma gástrico primario. se practican TAC torácico y abdominal qu
a) Gastrectomía.
b) Gastrectomía y radioterapia.
c) Gastrectomía, radioterapia y quimioterpia.
d) Radioterapia y quimioterapia.
e) Quimioterapia.
RESPUESTA CORRECTA C) Gastrectomía, radioterapia y quimioterpia.
CIRUGIA GENERAL
1610.- Con respecto a las lesiones agudas de la mucosa gástrica (ulcus-stress), son ciertas todas las
afirmaciones siguientes, excepto una:
a) Suelen ser múltiples.
b) Suelen ser multiples
c) Rara vez se perforan.
d) La reacción inflamatoria es intensa.
e) Hay ausencia de fibrosis alrededor de las ulceraciones.
RESPUESTA CORRECTA D) La reacción inflamatoria es intensa.
CIRUGIA GENERAL
1611.- ¿De qué arteria es rama la gastroduodenal?
a) Gástrica izquierda.
b) Gástrica derecha.
c) Hepática común.
d) Hepática derecha.
e) Esplénica.
RESPUESTA CORRECTA C) Hepática común.
CIRUGIA GENERAL
1612.- El ligamento suspensor de Treitz es una banda fibromuscular que se inserta en la parte
superior del acodamiento o ángulo duodenoyeyunal, procedente de:
a) Cara posterior de cabeza y cuerpo del páncreas.
b) Cara posterior de duodeno.
c) Pilar derecho del diafragma.
d) Pilar izquierdo del diafragma.
e) Ligamento arqueado medio.
RESPUESTA CORRECTA C) Pilar derecho del diafragma.
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CIRUGIA GENERAL
1613.- ¿Cuál es la referencia más útil para localizar el conducto pancreático accesorio de Santorini y
la papila menor?
a) Papila mayor.
b) Arteria gastroduodenal.
c) Rodilla superior duodenal.
d) Arteria esplénica.
e) Arteria pilórica
RESPUESTA CORRECTA B) Arteria gastroduodenal.
CIRUGIA GENERAL
1614.- La gastrectomía total es la intervención de elección en caso de adenocarcinoma localizado en:
a) Esófago.
b) Unión gastroesofágica.
c) Antro.
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguno de los anteriores.
CIRUGIA GENERAL
1615.- ¿Cuando se dice que estamos ante un cáncer gástrico precoz?
a) Cuando es superficial.
b) Cuando es excrecente y superficial.
c) Cuando es excavado.
d) Cuando está confinado a la mucosa y submucosa.
e) Cuando no hay afectación ganglionar.
RESPUESTA CORRECTA D) Cuando está confinado a la mucosa y submucosa.
CIRUGIA GENERAL
1616.- ¿Cómo se denomina la maniobra quirúrgica que permite exponer la pared posterior del
duodeno?:
a) Beger.
b) Boyden.
c) Glisson.bn
d) Kocher.
e) Cattell
RESPUESTA CORRECTA D) Kocher.
CIRUGIA GENERAL
1617.- ¿Cuál es la localización más común de los divertículos duodenales?:
a) Cara posterior del bulbo duodenal.
b) Cara anterior de la 2ª porción.
c) Yuxtaampulares.
d) Tercera y cuarta porción.
e) Ángulo duodenoyeyunal.
RESPUESTA CORRECTA C) Yuxtaampulares.
CIRUGIA GENERAL
1618.- Los divertículos duodenales suelen ser:
a) Falsos, múltiples y asintomáticos.
b) Verdaderos, múltiples y asintomáticos.
c) Falsos, solitarios y sintomáticos.
d) Falsos, solitarios y asintomáticos.
e) Verdaderos, múltiples y asintomáticos.
RESPUESTA CORRECTA D) Falsos, solitarios y asintomáticos.
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CIRUGIA GENERAL
1619.- Uno de los siguientes materiales de sutura no es absorbible:
a) Acido Poliglicólico
b) Seda
c) Poliglactina 910
d) Polipropileno
e) Poligliconato
RESPUESTA CORRECTA B) Seda
CIRUGIA GENERAL
1620.- La profilaxis antimicrobiana en cirugía limpia, solo se justifica en caso de:
a) Contaminación accidental del campo
b) Uso de prótesis
c) Falla en la medicación antimicrobiana
d) Nunca debe usarse en cirugía limpia
e) Apertura accidental de algún tracto (urinario, digestivo, genital, etc)
RESPUESTA CORRECTA B) Uso de prótesis
CIRUGIA GENERAL
1621.- El objetivo fundamental de la profilaxis antimicrobiana en cirugía es:
a) Prevenir la aparición de abscesos intraperitoneales
b) Disminuir costos en el uso de antimicrobianos
c) Crear menos resistencia antimicrobina
d) Prevenir la infección de la herida operatoria
e) Evitar otro tipo de infecciones
RESPUESTA CORRECTA D) Prevenir la infección de la herida operatoria
CIRUGIA GENERAL
1622.- Uno de los siguientes enunciados, no corresponde a la pentada de Reynolds (Colangitis)
a) Dolor abdominal
b) Fiebre
c) Ictericia
d) Confusión y Alteraciones mentales
e) Hemorragia digestiva alta
RESPUESTA CORRECTA E) Hemorragia digestiva alta
CIRUGIA GENERAL
1623.- Se cataloga como Pancreatitis Aguda Severa según la clasificación de Atlanta 1994 y en base a
los criterios pronósticos de Ranson y apache II cuando el paciente tiene:
a) Ranson 1 y Apache II de 3 puntos
b) Ranson 2 y Apache II de 5 puntos
c) Ranson 3 y Apache de 8 puntos
d) No se aplica Apache II a las pancreatitis
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Ranson 3 y Apache de 8 puntos
CIRUGIA GENERAL
1624.- En la colecistitis aguda enfisematosa, uno se los siguientes es signo radiológico
a) Blumberg
b) Simmons
c) Rovsing
d) Geneau de Mussy
e) Sammartino
RESPUESTA CORRECTA B) Simmons
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CIRUGIA GENERAL
1625.- La colangiografía transparieto hepática tiene como principal contraindicación:
a) Cáncer de vía biliar
b) Ictericia obstructiva de etiología benigna
c) Coledocolitiasis
d) Tiempo de protrombina alargado
e) Colecistitis Aguda
RESPUESTA CORRECTA D) Tiempo de protrombina alargado
CIRUGIA GENERAL
1626.- Luego de una gastrectomía la anastomosis gastroyeyunal como reconstrucción gástrica
corresponde a:
a) Billroth I
b) Billroth II
c) Gastrostomia tipo Stamm
d) Gastrostomia tipo Witzel
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Billroth II
CIRUGIA GENERAL
1627.- Se llama hernia de Richter cuando:
a) Dentro el saco herniario esta el apéndice
b) Dentro el saco esta el divertículo de Meckel
c) Cuando existe necrosis completa del enterocele
d) Cuando la estrangulación es en el anillo femoral
e) Cuando solo una pared del intestino esta estrangulada
RESPUESTA CORRECTA E) Cuando solo una pared del intestino esta estrangulada
CIRUGIA GENERAL
1628.- Señale la hernia que con mas frecuencia se estrangula
a) Hernia de Spiegel
b) Hernia Femoral
c) Hernia inguinal directa
d) Hernia inguinal indirecta
e) Hernia obturatriz
RESPUESTA CORRECTA B) Hernia Femoral
CIRUGIA GENERAL
1629.- La causa más frecuente de obstrucción intestinal alta es debida a:
a) Linfoma de intestino delgado
b) Ileo Biliar
c) Adherencias Postoperatorias
d) Cáncer de colon
e) Páncreas anular
RESPUESTA CORRECTA C) Adherencias Postoperatorias
CIRUGIA GENERAL
1630.- Todos los siguientes, menos uno son componentes normales de la bilis:
a) Albúmina
b) Fosfolipidos (lecitina)
c) Colesterol
d) Sales Biliares
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Albúmina
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CIRUGIA GENERAL
1631.- Excepto uno, todos constituyen signos apendiculares:
a) Blumberg
b) Rovsing
c) Maniobra de los obturadores
d) Mayo-robson
e) Maniobra de Sammartino
RESPUESTA CORRECTA D) Mayo-robson
CIRUGIA GENERAL
1632.- El antibiótico de mejor penetración a páncreas en caso de pancreatitis aguda severa es:
a) Ciprofloxacina
b) Cefotaxime
c) Cefoxitina
d) Cefradina
e) Gentamicina
RESPUESTA CORRECTA A) Ciprofloxacina
CIRUGIA GENERAL
1633.- Una de las siguientes no es técnica de hernioplastia inguinal
a) Técnica de McVay
b) Técnica de Nissen
c) Técnica de Shouldice
d) Técnica de Lichtenstein
e) Técnica de Ira Rutkov
RESPUESTA CORRECTA B) Técnica de Nissen
CIRUGIA GENERAL
1634.- Uno de los siguientes no se presenta en la enfermedad fisuraria anal:
a) Hemorroides centinela
b) Papila hipertrofiada
c) Ulcera
d) Orificio fistuloso
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Orificio fistuloso
CIRUGIA GENERAL
1635.- La fascitis necrotizante de Fournier, es una complicación de:
a) Pancreatitis Aguda Severa
b) Ulcera gastroduodenal perforada
c) Fistulas anales
d) Enfermedad hemorroidal
e) Abscesos anales
RESPUESTA CORRECTA E) Abscesos anales
CIRUGIA GENERAL
1636.- Una de las siguientes arterias., no irriga al estomago
a) Arteria coronaria estomaquica
b) Arteria Pilorica
c) Arteria Gastroduodenal
d) Arteria Gastroepiploica derecha
e) Arteria Gastroepiploica izquierda
RESPUESTA CORRECTA C) Arteria Gastroduodenal
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CIRUGIA GENERAL
1637.- En la fisiopatología de la hernia inguinal indirecta, esta directamente involucrada:
a) Persistencia de conducto peritoneo vaginal
b) Ligada directamente a esfuerzos
c) Deficiencia mesenquinal primaria
d) Deficiencia del colágeno
e) alteración intrínseca de la fascia transversalis
RESPUESTA CORRECTA A) Persistencia de conducto peritoneo vaginal
CIRUGIA GENERAL
1638.- El fundamento principal de la reparación en las hernias inguinales directas es:
a) Cierre del anillo inguinal superficial
b) Cierre del anillo inguinal profundo
c) Reforzamiento de la pared posterior del conducto inguinal
d) Reforzamiento de la pared anterior del conducto inguinal
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Reforzamiento de la pared posterior del conducto inguinal
CIRUGIA GENERAL
1639.- La maniobra de Landibar se realiza para el diagnostico correcto de:
a) Hernia inguinal
b) Apendicitis aguda
c) Pancreatitis Aguda
d) Colecistitis Aguda
e) Trombosis mesentérica
RESPUESTA CORRECTA A) Hernia inguinal
CIRUGIA GENERAL
1640.- El órgano intraabdominal más frecuentemente afectado en trauma abdominal cerrado es:
a) Estomago y duodeno
b) Hígado
c) Intestino delgado
d) Colon
e) Páncreas
RESPUESTA CORRECTA B) Hígado
CIRUGIA GENERAL
1641.- La conducta mas adecuada en caso de herida abdominal por arma de fuego, con paciente
hemodinamicamente estable es:
a) Laparotomía sistemática
b) Observación y control estricto
c) Lavado peritoneal diagnostica y si es (+) laparotomía
d) Tomografía de abdomen
e) Ecografía abdominal
RESPUESTA CORRECTA A) Laparotomía sistemática
CIRUGIA GENERAL
1642.- De las siguientes lesiones tumorales, una no tiene predisposición familiar clara:
a) Poliposis colonica
b) Cancer de Mama
c) Retinoblastoma
d) Síndrome de Gardner
e) Síndrome de Peutz-Jeghers
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome de Peutz-Jeghers
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CIRUGIA GENERAL
1643.- La alteración primaria de la motilidad esofágica con hiperpresión del Esfínter Esofágico Inferior
es conocida como:
a) Enfermedad de reflujo Gastroeosofagica
b) Acalasia
c) Espasmo esofágico segmentario
d) Espasmo esofágico difuso
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Acalasia
CIRUGIA GENERAL
1644.- Uno de los siguientes no se acompaña de elevación de la amilasa sérica:
a) Pancreatitis Aguda
b) Embarazo ectópico
c) Ulcera péptica perforada
d) Trombosis Mesentérica
e) Mucocele apendicular
RESPUESTA CORRECTA E) Mucocele apendicular
CIRUGIA GENERAL
1645.- El síndrome de Mirizzi es:
a) Fístula colecisto enterica
b) Fístula colecisto colonica
c) Fístula colecistocoledociana
d) Fístula coledoco duodenal
e) Fístula coledoco enterica
RESPUESTA CORRECTA C) Fístula colecistocoledociana
CIRUGIA GENERAL
1646.- La gastrina en la fase gastrica, es liberada por todos los siguientes excepto:
a) Liberación y estímulo de serotonina
b) Distensión antral
c) Estimulación vagal
d) Contacto de la mucosa con proteínas parcialmente digeridas
e) PH antral mayor a 2
RESPUESTA CORRECTA E) PH antral mayor a 2
CIRUGIA GENERAL
1647.- El arco vascular de Barkow irriga:
a) Porcion terminal del ileon
b) Curvatura menor del estómago
c) Epiplón menor
d) Epiplón mayor
e) Asa sigmoidea
RESPUESTA CORRECTA D) Epiplón mayor
CIRUGIA GENERAL
1648.- En la region cervical, el triángulo carotideo está limitado por todos, excepto:
a) Músculo esternocleidomastoideo
b) Vientre anterior del músculo omohioideo
c) Vientre posterior del músculo digástrico
d) Borde inferior de la mandibula
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Borde inferior de la mandibula
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CIRUGIA GENERAL
1649.- Uno de los siguientes enunciados es falso en relación al Tiroides
a) Cuando se presenta tiroides lingual, generalmente es el único tejido tiroideo
b) La arteria tiroidea inferior nace de la carotida externa
c) El conducto tirogloso comunica el tiroides con el foramen ciego de la lengua
d) El tiroides normal se extiende entre la V cervical y I Dorsal
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA B) La arteria tiroidea inferior nace de la carotida externa
CIRUGIA GENERAL
1650.- Señale el sitio mas frecuente de localización de los divertículos gástricos:
a) Pared Anterior del estómago
b) Pared Posterior del estómago
c) Fondo Gástrico
d) Región antropilórica
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Pared Posterior del estómago
CIRUGIA GENERAL
1651.- Uno de los conceptos es falso en relación a la arteria esplénica:
a) Es rama directa de la Mesenterica Superior
b) Está ubicada en el borde superior del páncreas
c) La arteria Pancreatica Mayor generalmente es su rama
d) En el hilio esplénico generalmente se divide en 2 o 3 ramas antes de su ingreso
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA A) Es rama directa de la Mesenterica Superior
CIRUGIA GENERAL
1652.- Uno de los siguientes conceptos es falso en relación a la irrigación gástrica
a) La arteria gastrica izquierda o coronaria estomáquica irriga la curvatura menor
b) La gastroepiploica izquierda es rama de la esplénica
c) La gastroepiploica derecha es rama de la hepática o de la gastroduodenal
d) La Pilorica o gástrica derecha es rama del tronco celiaco
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) La Pilorica o gástrica derecha es rama del tronco celiaco
CIRUGIA GENERAL
1653.- El ligamento teres o redondo del hígado es:
a) El límite funcional entre los lóbulos derecho e izquierdo
b) El límite superior del lóbulo cuadrado
c) Resto embrionario de la vena umbilical
d) Continuación del la fascia transversales
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Resto embrionario de la vena umbilical
CIRUGIA GENERAL
1654.- Uno de los siguientes conceptos es falso en relación a la Vena Porta:
a) Se forma de la unión de la vena esplénica y la mesentérica inferior
b) Su origen se encuentra detrás del páncreas en la unión de la cabeza y el cuello
c) En el hilio hepático se encuentra detrás del hepático común
d) La división intrahepática sigue los patrones de división de las arterias hepáticas
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA A) Se forma de la unión de la vena esplénica y la mesentérica inferior
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CIRUGIA GENERAL
1655.- El síndrome de Boerhaave es:
a) Síndrome adherencial en esófago medio
b) Perforación esofágica generalmente en 1/3 inferior
c) Desgarro posterior de la mucosa en la unión G-E
d) Múltiples ulceras superficiales
e) Metaplasia esofágica
RESPUESTA CORRECTA B) Perforación esofágica generalmente en 1/3 inferior
CIRUGIA GENERAL
1656.- Todas excepto una son indicación quirúrgica formal por HDA secundaria a enfermedad
ulcerosa complicada.
a) Paciente mayor de 65 años con inestabilidad hemodinámica
b) Perdida masiva que requiere de 6 unidades o mas en 24 hrs.
c) Hemorragia recurrente durante periodo de tratamiento médico
d) Reinternaciones por episodios de hemorragia
e) Sindrome de Zollinger-Ellison diagnosticada y descompensada
RESPUESTA CORRECTA E) Sindrome de Zollinger-Ellison diagnosticada y descompensada
CIRUGIA GENERAL
1657.- Señale el concepto falso en relación a los diferentes segmentos pancreáticos:
a) El colédoco terminal generalmente está involucrada en el tejido pancreático
b) La cara posterior de la cabeza se relaciona directamente con la Aorta y cava inf.
c) El proceso uncinado está por delante de los vasos mesentéricos superiores
d) El cuello se encuentra por detrás del píloro y de la 1ra porción del duodeno.
e) El cuerpo se relaciona por delante con el tronco celiaco y la arteria esplénica.
RESPUESTA CORRECTA C) El proceso uncinado está por delante de los vasos mesentéricos
superiores
CIRUGIA GENERAL
1658.- La cronología de Murphy, se describe con mayor frecuencia en:
a) Apendicitis Aguda
b) Colecisttis Aguda
c) Pancreatitis Aguda
d) Infarto de Mesenterio
e) Aneurisma de Aorta figurado
RESPUESTA CORRECTA A) Apendicitis Aguda
CIRUGIA GENERAL
1659.- La referencia anatomica que divide la obstrucción intestinal alta y baja es:
a) Piloro
b) Valvula ileocecal
c) Unión de yeyuno con ileon
d) Ciego
e) Angulo de Treitz
RESPUESTA CORRECTA E) Angulo de Treitz
CIRUGIA GENERAL
1660.- La causa mas frecuente de obstrucción intestinal alta es:
a) Adherencias
b) Hernias interna
c) Bezoares
d) Tumores de intestino delgado
e) Hernias inguino femorales
RESPUESTA CORRECTA A) Adherencias
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CIRUGIA GENERAL
1661.- La profilaxis antimicrobiana utilizada en el preoperatorio tiene por objeto:
a) Mejorar y acelerar la cicatrización de la herida operatoria
b) Disminuir la probabilidad de absceso intrabadominal
c) Incrementa el numero de fibroblastos en el sitio quirúrgico
d) Reducir la tasa de infección de la herida quirúrgica
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Reducir la tasa de infección de la herida quirúrgica
CIRUGIA GENERAL
1662.- Una de las siguientes arterias no nace en el tronco celiaco:
a) Arteria Hepática común
b) Arteria esplénica
c) Arteria Coronaria estomaquica
d) Arteria Mesenterica superior
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Arteria Mesenterica superior
CIRUGIA GENERAL
1663.- El factor intrinseco de Castle a nivel gástrico es secretado por las células:
a) Parietales
b) Principales
c) Caliciformes
d) G astrales
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Parietales
CIRUGIA GENERAL
1664.- El mecanismo de la lesión producida en el Mallory Weiss generalmente es:
a) Trauma abdominal directo
b) Contusión torácica
c) Estimulo del plexo celiaco
d) Vómito brusco
e) Maniobra vagal
RESPUESTA CORRECTA D) Vómito brusco
CIRUGIA GENERAL
1665.- El trípode clínico en el diagnostico de la Colecistitis Aguda es todos excepto:
a) Dolor abdominal cólico en epigastrio e hipocondrio derecho
b) Nauseas y vomitos
c) Contractura muscular
d) Fiebre
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Nauseas y vomitos
CIRUGIA GENERAL
1666.- Una de los siguientes no enunciados no corresponde a la clasificacion de hernias inguinales
directas:
a) Lipomatosa
b) Sacular
c) Visceral
d) Funicular
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Funicular
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CIRUGIA GENERAL
1667.- Excepto uno de los enunciados no corresponde al tratamiento de toda hernia de pared
abdominal:
a) Tratamiento del cuello de la hernia
b) Tratamiento del saco herniario
c) Tratamiento del contenido herniario
d) Tratamiento del defecto de pared
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Tratamiento del cuello de la hernia
CIRUGIA GENERAL
1668.- ¿Cuál de los siguientes argumentos a favor de los cristaloides frente a los coloides como
expansores plasmáticos es acertada?
a) Producen menos reacciones alérgicas
b) Producen una adecuada expansión intravascular con poco volumen
c) Son mas caros
d) Afectan a la coagulación
e) Se efecto expansor es más duradero
RESPUESTA CORRECTA A) Producen menos reacciones alérgicas
CIRUGIA GENERAL
1669.- En relación a la semiología y vías antomofuncionales del dolor, señale cual es la correlación
correcta:
a) Hiperpatia – estímulo no nocivo y se percibe dolor
b) Haz reticuloespinotalamico – localización topográfica del dolor
c) Disestesia – parestesia dolorosa y desagradable
d) Analgesia dolorosa – dolor intenso a estímulos repetitivos
e) Fibras A delta y C – Segunda vía del dolor
RESPUESTA CORRECTA C) Disestesia – parestesia dolorosa y desagradable
CIRUGIA GENERAL
1670.- Dolor constante, quemante con disfunción vasomotora y alteraciones tróficas
a) Parestesia
b) Causalgia
c) Alodinia
d) Neuropatía
e) Hiperpatia
RESPUESTA CORRECTA B) Causalgia
CIRUGIA GENERAL
1671.- Bloqueo que utiliza menor cantidad de anestésico local
a) Plexo braquial por vía axilar
b) Subaracnoideo
c) Peridural lumbar
d) Peridural caudal
e) Regional intravenosa
RESPUESTA CORRECTA B) Subaracnoideo
CIRUGIA GENERAL
1672.- El calibre de la aguja para bloque subaracnoideo con escasa o nula incidencia de cefalea
pospunción dural es:
a) 17 -18
b) 20- 21
c) 22 - 23
d) 24 - 25
e) 26 - 27
RESPUESTA CORRECTA E) 26 - 27
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CIRUGIA GENERAL
1673.- ¿Qué afirmación respecto a los componentes de las soluciones cristaloides es cierta?
a) El Ca no forma parte de ninguna de las soluciones cristaloides
b) La dextrosa al 5% es la solución más isotónica en relación al plasma sanguíneo
c) La administración en exceso de suero salino fisiológico puede producir acidosis
metabólica hipercloremica
d) El lactato ringer tiene la misma cantidad de Na y Cl
e) La solución de dextrosa al 5% al ser libre de Na se distribuye exclusivamente en el
espacio intravascular
RESPUESTA CORRECTA C) La administración en exceso de suero salino fisiológico puede producir
acidosis metabólica hipercloremica
CIRUGIA GENERAL
1674.- ¿Qué es cierto respecto a la colocación y el tamaño de las palas en la desfibrilación?
a) Una de ellas debe ubicarse sobre el esternón
b) Las palas deben ser grandes y contactarse entre sí
c) Deben colocarse una anterior y otra posterior de forma que toda la corriente pase a
través del corazón
d) Las palas pequeñas disminuyen la posibilidad de daño miocárdico
e) El diámetro óptimo de las palas del adulto es de 8 – 12 cms
RESPUESTA CORRECTA E) El diámetro óptimo de las palas del adulto es de 8 – 12 cms
CIRUGIA GENERAL
1675.- Las pautas recomendadas de compresión/ventilación durante la RCP en adultos incluyen:
a) La frecuencia de compresiones torácicas deben ser de 60 a 80 min.
b) La depresión esternal debe ser de 2 a 3 cms
c) El tiempo de compresión debe ser el doble que el de descompresión
d) La relación compresión/ventilación debe ser 15:2 en caso de un reanimador y 5:1 en
caso de 2 reanimadores
e) El paciente ventilado con bolsa y máscara la ventilación y la compresión torácica no
deben coincidir
RESPUESTA CORRECTA E) El paciente ventilado con bolsa y máscara la ventilación y la compresión
torácica no deben coincidir
CIRUGIA GENERAL
1676.- El Tratamiento de la TV (taquicardia ventricular) con pulso, con compromiso hemodinámico
incluye:
a) Digital
b) Desfibrilación con una sola descarga de 360J
c) Bretillo
d) Cardioversión sincronizada
e) Adrenalina 1 mg. cada 3 a 5 minutos
RESPUESTA CORRECTA D) Cardioversión sincronizada
CIRUGIA GENERAL
1677.- Respecto a la epidemiología del paro cardiaco:
a) La edad de los pacientes tiene poca influencia en la supervivencia
b) La supervivencia de los paros cardiacos intrahospitalarios supera el 50%
c) El paro cardiaco primario se debe al cese súbito de la respiración
d) La causa mas frecuente es la FV por miocardiopatía isquemica
e) En los mayores de 50 años la causa mas frecuente son los accidentes y por debajo de
los 50 son cardiacas
RESPUESTA CORRECTA D) La causa mas frecuente es la FV por miocardiopatía isquemica
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CIRUGIA GENERAL
1678.- ¿Cuál de los siguientes dispositivos del manejo de la vía aérea estaría indicado con seguridad,
en pacientes con estómago lleno?
a) COPA
b) Máscara laríngea
c) Cánula oro faríngea
d) Cánula nasofaríngea
e) Combitubo
RESPUESTA CORRECTA E) Combitubo
CIRUGIA GENERAL
1679.- De acuerdo con la clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) un
paciente con dolencia orgánica grave que limita su actividad más no es incapacitante, sería
encuadrado como:
a) Estado físico I
b) Estado físico II
c) Estado físico III
d) Estado físico IV
e) Estado físico V
RESPUESTA CORRECTA C) Estado físico III
CIRUGIA GENERAL
1680.- El catéter de la arteria pulmonar (Swan-Ganz) debe ser introducido preferentemente por la
vena:
a) Yugular interna izquierda
b) Yugular externa izquierda
c) Yugular externa derecha
d) Yugular interna derecha
e) Subclavia derecha
RESPUESTA CORRECTA D) Yugular interna derecha
CIRUGIA GENERAL
1681.- ¿Qué ventaja se le suponen a la anestesia raquídea ó subaracnoidea?
a) Menor incidencia de CPPD (cefalea pospunción dural)
b) No precisa monitorización
c) Puede ser prolongada con el uso de un catéter
d) Evita los riesgos asociados a la anestesia general
e) No existe afectación hemodinámica (hipotensión) por la poca cantidad de anestésico
local
RESPUESTA CORRECTA D) Evita los riesgos asociados a la anestesia general
CIRUGIA GENERAL
1682.- En pacientes inconscientes que presentan obstrucción aguda de la vía aérea la acción más
importante que hay que realizar es:
a) Halar la mandíbula hacia delante y extender la cabeza
b) Paralizar con relajantes musculares
c) Administrar oxígeno inmediatamente
d) Intentar la intubación endotraqueal
e) Colocar rápidamente al paciente en posición prona
RESPUESTA CORRECTA A) Halar la mandíbula hacia delante y extender la cabeza
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CIRUGIA GENERAL
1683.- Con relación a la desfibrilación cardiaca, es correcto afirmar
a) La dosis de la primera descarga es igual a la segunda y diferente a la tercera
b) La desfibrilación es igual a la cardioversion sincronizada
c) En la desfibrilacion la decarga liberada no tendrá ninguna relación intencional con
el ciclo cardiaco eléctrico
d) La ubicación de las paletas es arbitraria
e) Cuanto más tarde la desfibrilación mayores tasas de supervivencia
RESPUESTA CORRECTA C) En la desfibrilacion la decarga liberada no tendrá ninguna relación
intencional con el ciclo cardiaco eléctrico
CIRUGIA GENERAL
1684.- Método de permeabilización de la vía aérea más rápido y efectivo en un paciente con
obstrucción aguda y completa de la vía aérea por cuerpo extraño:
a) Copa
b) Cricotomia percutánea
c) Mascara laríngea
d) Intubación endotraqueal
e) Combitubo
RESPUESTA CORRECTA B) Cricotomia percutánea
CIRUGIA GENERAL
1685.- El valor de la presión capilar pulmonar representa:
a) La presión hidrostática de la aurícula derecha
b) La presión media de la aurícula izquierda
c) La presión diastólica de arteria pulmonar
d) La presión venosa sistémica
e) El índice de trabajo ventricular
RESPUESTA CORRECTA B) La presión media de la aurícula izquierda
CIRUGIA GENERAL
1686.- Acarrea shock por pérdida de agua y proteínas
a) Infarto de miocardio
b) Lesión medular
c) Eclampsia
d) Bacteriemia
e) Obstrucción intestinal
RESPUESTA CORRECTA E) Obstrucción intestinal
CIRUGIA GENERAL
1687.- La evidencia ha demostrado que, para tener una óptima perfusión cerebral y miocárdica con
una relación compresión/ ventilación 30:2 se debe alcanzar una PAM mínima de:
a) 10 mm Hg
b) 20 mm Hg
c) 30 mm Hg
d) 40 mm Hg
e) 50 mmHg
RESPUESTA CORRECTA D) 40 mm Hg
CIRUGIA GENERAL
1688.- Se encuentra normalmente presente en pacientes con dolor crónico:
a) Depresión
b) Desnutrición
c) Hipertensión
d) Hiperglicemia
e) Elevación de la serotonina endógena
RESPUESTA CORRECTA A) Depresión
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CIRUGIA GENERAL
1689.- El tratamiento adecuado para Timoma, es:
a) Radioterapia
b) Quimioterapia y radioterapia
c) Resección por cervicotomía
d) Resección por estereotomía
e) Quimioterapia
RESPUESTA CORRECTA D) Resección por estereotomía
CIRUGIA GENERAL
1690.- En los exámenes complementarios previos a la indicación de implante de marcapaso, la
ergometría tiene la finalidad de investigar:
a) Insuficiencia cardiaca
b) Valvulopatía tricuspídea
c) Coronariopatía
d) Recuperación del nodo sinusal
e) Tipo de bloqueo
RESPUESTA CORRECTA C) Coronariopatía
CIRUGIA GENERAL
1691.- Un marcapaso definitivo modo R, significa:
a) Que estimula una sola cámara cardiaca
b) Que estimula dos cámaras
c) Que puede modificar automáticamente su frecuencia
d) Que cumple funciones de sincronización
e) Que cumple funciones exclusivas de histéresis
RESPUESTA CORRECTA C) Que puede modificar automáticamente su frecuencia
CIRUGIA GENERAL
1692.- Que tipo de cirugía cardiaca, puede complicarse con bloqueo aurícula-ventricular:
a) Cierre de CIA tipo seno venoso
b) Reemplazo valvular aórtico
c) Ligadura de conducto arterioso
d) Reemplazo valvular mitral
e) Cierre de CIV membranosa
RESPUESTA CORRECTA E) Cierre de CIV membranosa
CIRUGIA GENERAL
1693.- Respecto a la pericarditis constrictiva, una de las siguientes afirmaciones es FALSA:
a) Cursa con edemas, hepatomegalia, ingurgitación yugular, existen calcificaciones
b) ECG con complejos de bajo voltaje, ingurgitación yugular, pericardio engrosado
c) Ingurgitación yugular, soplo diastólico, no cardiomegalia, derrame pericárdico
d) Ingurgitación yugular, calcificaciones, hepatomegalia, pericardio engrosado
e) Edemas, hepatomegalia, cavidades ventriculares con presión diastólica elevada
RESPUESTA CORRECTA C) Ingurgitación yugular, soplo diastólico, no cardiomegalia, derrame
pericárdico
CIRUGIA GENERAL
1694.- En corrección total de Tetralogía de Fallot, una expresión es VERDADERA
a) Implica infundibulectomía, ventriculoseptoplastía, ampliación de arteria pulmonar
b) Ampliación de la vía de salida del ventrículo derecho, auriculoseptoplastía
c) Comisurotomía pulmonar, plastía tricuspídea, ventriculoseptoplastía
d) Infundibulectomía, plastía tricuspídea, auriculoseptoplastía, cerclaje pulmonar
e) Ampliación de la vía de salida de ventrículo izquierdo, ventriculoseptoplastía
RESPUESTA CORRECTA A) Implica infundibulectomía, ventriculoseptoplastía, ampliación de arteria
pulmonar
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CIRUGIA GENERAL
1695.- La protección de miocardio para cirugía con circulación extracorpórea, que más
frecuentemente se utiliza, corresponde a:
a) Cardioplegia cristaloide repetitiva, hipotermia corporal, volumen de llenado helado
b) Cardioplegia cristaloide repetitiva, cardioplegia sanguínea, hipotermia corporal
c) Cardioplegia sanguínea, fibrilación ventricular, hipotermia corporal
d) Cardioplegia sanguínea, soluciones heladas en pericardio, fibrilación ventricular
e) Cardioplegia cristaloide repetitiva, fibrilación ventricular, hipotermia corporal
RESPUESTA CORRECTA B) Cardioplegia cristaloide repetitiva, cardioplegia sanguínea, hipotermia
corporal
CIRUGIA GENERAL
1696.- En la oclusión arterial aguda embolígena, la localización más frecuente del émbolo es:
a) Aórtico
b) Iliaco
c) Femoral común
d) Femoral profunda
e) Poplíteo
RESPUESTA CORRECTA C) Femoral común
CIRUGIA GENERAL
1697.- Respecto a trauma torácico, una afirmación es VERDADERA:
a) El trauma abierto es más peligroso que el trauma cerrado
b) El trauma torácico transficciante es un tipo de trauma cerrado
c) Todo trauma abierto cursa con neumotórax hipertensivo
d) Toda trauma no penetrante cursa con hemorragia externa
e) El trauma torácico cerrado es más peligroso que el trauma abierto
RESPUESTA CORRECTA D) Toda trauma no penetrante cursa con hemorragia externa
CIRUGIA GENERAL
1698.- En estenosis mitral, se puede efectuar:
a) Comisurotomía, valvulotomía con balón, reemplazo valvular
b) Reemplazo valvular, anuloplastía, valvulotomía con balón
c) Valvulotomía con balón, anuloplastía, cerclaje de la pulmonar
d) Comisurotomía sin crculación extracorpórea, cerclaje pulmonar
e) Comisurotomía con circulación extracorpórea, cerclaje pulmonar
RESPUESTA CORRECTA A) Comisurotomía, valvulotomía con balón, reemplazo valvular
CIRUGIA GENERAL
1699.- En la región cervical, el triángulo carotídeo está limitado por todos, excepto:
a) Músculo esternocleidomastoideo
b) Vientre anterior del músculo omohioideo
c) Vientre posterior del músculo digástrico
d) Borde inferior de la mandíbula
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) Borde inferior de la mandíbula
CIRUGIA GENERAL
1700.- Uno de los siguientes enunciados es falso en relación al Tiroides:
a) Cuando se presenta tiroides lingual, generalmente es el único tejido tiroideo
b) La arteria tiroidea inferior nace de la carótida externa
c) El conducto tirogloso comunica el tiroides con el foramen ciego de la lengua
d) El tiroides normal se extiende entre la V cervical y I Dorsal
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA B) La arteria tiroidea inferior nace de la carótida externa
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CIRUGIA GENERAL
1701.- Uno de los siguientes conceptos es falso en relación a la irrigación gástrica:
a) La arteria gástrica izquierda o coronaria estomáquica irriga la curvatura menor
b) La gastroepiploica izquierda es rama de la esplénica
c) La gastroepiploica derecha es rama de la hepática o de la gastroduodenal
d) La Pilórica o gástrica derecha es rama del tronco celiaco
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA D) La Pilórica o gástrica derecha es rama del tronco celiaco
CIRUGIA GENERAL
1702.- El factor intrínseco de Castle a nivel gástrico es secretado por las células:
a) Parietales
b) Principales
c) Caliciformes
d) G astrales
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Parietales
CIRUGIA GENERAL
1703.- Una de los siguientes no enunciados no corresponde a la clasificación de hernias inguinales
directas:
a) Lipomatosa
b) Sacular
c) Visceral
d) Funicular
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Funicular
CIRUGIA GENERAL
1704.- La transfusión de sangre es un elemento fundamental en el tratamiento del paciente quemado
en su inicio.
a) Verdadero por el fenómeno de Sludge
b) Falso por que no produce el fenómeno de Sludge
c) Verdadero independiente del fenómeno de Sludge
d) Falso por que se produce el fenómeno descrito por Sludge
e) Todos estos conceptos son falsos.
RESPUESTA CORRECTA D) Falso por que se produce el fenómeno descrito por Sludge
CIRUGIA GENERAL
1705.- En las quemaduras circulares que forman escaras por que se debe tomar el pulso para
verificar.
a) Necrosis
b) Momificación
c) La circulación sanguínea
d) Ninguno de ellos
e) Todos ellos
RESPUESTA CORRECTA C) La circulación sanguínea
CIRUGIA GENERAL
1706.- En las primeras 8 horas de hidratación con formulas para los quemados se debe administrar.
a) El 25 % del calculo
b) El 50 % del calculo
c) El 30% del calculo
d) El 15% del calculo
e) El 100% del calculo
RESPUESTA CORRECTA B) El 50 % del calculo
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CIRUGIA GENERAL
1707.- Los antibióticos se administran después de una titulación de 10 elevado a la + 5 practicada la
biopsia en los quemados.
a) Verdad
b) Falso
c) Independiente de la titulación
d) Menos de esta titulación
e) La titulación es falsa
RESPUESTA CORRECTA A) Verdad
CIRUGIA GENERAL
1708.- En fracturas de cara y cuello cual de las siguientes fracturas pone en riesgo la vida del
paciente:
a) Huesos propios de la nariz
b) Maxilar inferior
c) Maxilar superior
d) Vértebras serviciales
e) Lefort uno
RESPUESTA CORRECTA D) Vértebras serviciales
CIRUGIA GENERAL
1709.- La hemorragia vítrea es la complicación más frecuente de:
a) retinopatía hipertensiva
b) retinopatía pigmentaria
c) desprendimiento de retina
d) retinopatía diabética proliferativa
e) retinopatía serosa central
RESPUESTA CORRECTA D) retinopatía diabética proliferativa
CIRUGIA GENERAL
1710.- En la dacriocistitis aguda el tratamiento consiste. EXCEPTO.
a) analgésicos
b) antiinflamatorios
c) sondaje de la vía lagrima
d) antibióticos
e) fomentos secos
RESPUESTA CORRECTA C) sondaje de la vía lagrima
CIRUGIA GENERAL
1711.- Cual es la prueba para evaluar la cantidad de lágrimas en el ojo.
a) test de Rosenbach
b) test de Hichsberg
c) test de Zimerman
d) test de Goldman
e) test de Shirmer
RESPUESTA CORRECTA E) test de Shirmer
CIRUGIA GENERAL
1712.- La oftalmia simpática puede deberse a una herida de:
a) córnea
b) cuerpo ciliar
c) nervio óptico
d) conjuntiva
e) parpados
RESPUESTA CORRECTA B) cuerpo ciliar
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CIRUGIA GENERAL
1713.- La parálisis del nervio facial produce
a) ptosis palpebral
b) entropión
c) extropión
d) distriquiasis
e) blefaroespasmo
RESPUESTA CORRECTA C) extropión
CIRUGIA GENERAL
1714.- La trombosis del seno cavernoso es una complicación de:
a) retinoblastoma
b) tumor del nervio óptico
c) celulitis orbitaria
d) herida del cuerpo ciliar
e) hipertensión ocular
RESPUESTA CORRECTA C) celulitis orbitaria
CIRUGIA GENERAL
1715.- En la obliteración de la arteria central de la retina existe. EXCEPTO:
a) la visión se pierde en forma brusca y total
b) el reflejo fotomotor esta abolido
c) el reflejo consensual esta abolido
d) las arterias están filiformes, sin reflejo, casi invisibles
e) la mácula tiene un color rojo cereza
RESPUESTA CORRECTA C) el reflejo consensual esta abolido
CIRUGIA GENERAL
1716.- Cual es el valor de la agudeza visual que determina que un paciente sea considerado como
ciego:
a) 0.1
b) 0.2
c) 0.02
d) 0.5
e) 0.05
RESPUESTA CORRECTA C) 0.02
CIRUGIA GENERAL
1717.- En la neuritis retrobulbar campimetricamente existe:
a) escotoma central
b) concentración de isópteras periféricas
c) aumento de la mancha de Mariotte o mancha ciega
d) campo visual normal
e) hemianopsia lateral homónima
RESPUESTA CORRECTA A) escotoma central
CIRUGIA GENERAL
1718.- En cual de estas entidades se presenta la leucocoria?
a) queratitis herpética
b) retinoblastoma
c) subluxación del cristalino
d) oclusión de la vena central de la retina
e) coroiditis toxoplasmica
RESPUESTA CORRECTA B) retinoblastoma
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CIRUGIA GENERAL
1719.- Los nódulos de Bussaca del iris se encuentra en:
a) Glaucoma crónico
b) epiescleritis
c) conjuntivitis alérgica
d) iridociclitis crónica
e) escleritis necrotizante
RESPUESTA CORRECTA D) iridociclitis crónica
CIRUGIA GENERAL
1720.- La degeneración conjuntival en forma de lámina triangular de tejido fibrovascular que invade
la córnea se llama:
a) simblefaron
b) pinguécula
c) melanoma conjuntival
d) lipodermoide
e) pterigión
RESPUESTA CORRECTA E) pterigión
CIRUGIA GENERAL
1721.- la diplopía monocular se encuentra en:
a) estrabismo divergente
b) estrabismo convergente
c) parálisis del III par
d) subluxación del cristalino
e) parálisis del V par
RESPUESTA CORRECTA D) subluxación del cristalino
CIRUGIA GENERAL
1722.- La córnea tiene un contenido de agua de:
a) 93%
b) 55%
c) 99%
d) 65%
e) 75%
RESPUESTA CORRECTA E) 75%
CIRUGIA GENERAL
1723.- En la retinopatía diabética el signo oftalmoscopico mas característico es:
a) hemorragia vítrea
b) microaneurisma
c) esclerosis vascular retiniana
d) exudados
e) edema de retina
RESPUESTA CORRECTA B) microaneurisma
CIRUGIA GENERAL
1724.- En una lesión de la cintilla óptica que se produce en el campo visual:
a) hemianopsia lateral homónima
b) escotoma centra
c) hemianopsia bitemporal
d) amaurosis
e) aumento de la mancha de Mariotte.
RESPUESTA CORRECTA A) hemianopsia lateral homónima
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CIRUGIA GENERAL
1725.- El síntoma o signo que diferencia una neuritis de un papiledema es:
a) hemorragias peripapilares
b) borramiento de los bordes papilares
c) disminución considerable de la agudeza visual
d) aumento de la mancha ciega
e) cefalea
RESPUESTA CORRECTA B) borramiento de los bordes papilares
CIRUGIA GENERAL
1726.- En el glaucoma crónico simple, el síntoma mas importante es:
a) disminución de la visión
b) dolor ocular
c) alteración del campo visual
d) hipertensión ocular
e) midriasis
RESPUESTA CORRECTA C) alteración del campo visual
CIRUGIA GENERAL
1727.- La retracción del humor vítreo es causa importante de:
a) catarata
b) glaucoma
c) retinoblastoma
d) desprendimiento de retina
e) corioretinitis
RESPUESTA CORRECTA D) desprendimiento de retina
CIRUGIA GENERAL
1728.- La miopía de grado mediano o alto, condiciona a que el ojo pueda presentar:
a) glaucoma
b) desprendimiento de retina
c) obliteración de la arteria central de la retina
d) obliteración de la vena central de la retina
e) catarata
RESPUESTA CORRECTA B) desprendimiento de retina
CIRUGIA GENERAL
1729.- La embolia de la arteria mesentérica conduce a un cuadro abdominal agudo. Cual de los
enunciados es correcto:
a) Enteritis aguda
b) Vólvulo de intestino delgado
c) Infarto mesentérico
d) Colitis ulcerativa
e) Enterorragia por diverticulitis aguda
RESPUESTA CORRECTA C) Infarto mesentérico
CIRUGIA GENERAL
1730.- Paciente con Trombosis de venas profundas de miembros inferiores con signo de Homans
positivo. Presenta repentinamente dolor abdominal tipo cólico, dificultad en la eliminación de gases
y heces. Referente al causante, cuál es el enunciado correcto:
a) Colitis isquémica
b) Enterocolitis aguda
c) Vólvulo sigmoide
e) Úlcera duodenal sangrante
RESPUESTA CORRECTA D) Trombosis mesentérica
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CIRUGIA GENERAL
1731.- Cuando se realiza tacto rectal en un paciente con vólvulo de sigmoide complicado y el dedo
del guante explorador muestra secreción mocoserosanguinolenta. Cual de las siguientes
indicaciones terapéuticas es la indicada:
a) Proctosigmoidoscopía y devolvulación con sonda rectal y enema evacuante.
b) Quirúrgico
c) Observación y tratamiento médico
d) Antiespasmódicos y antibióticos
e) Hidratación parenteral y antiespasmódicos
RESPUESTA CORRECTA B) Quirúrgico
CIRUGIA GENERAL
1732.- La zona del intestino que se afecta con mayor frecuencia en la enfermedad de Crohn es:
a) Recto
b) Colon derecho
c) Duodeno
d) Yeyuno
e) Ileon
RESPUESTA CORRECTA E) Ileon
CIRUGIA GENERAL
1733.- Qué síntoma frecuente esperaría encontrar en un paciente afectado de cáncer de colon
derecho:
a) Anemia crónica
b) Rectorragia
c) Estreñimiento
d) Obstrucción intestinal
e) Diarrea
RESPUESTA CORRECTA A) Anemia crónica
CIRUGIA GENERAL
1734.- El mejor método para la detección del cáncer de colon en un estudio población es:
a) Tacto rectal
b) Examen de sangre oculta en heces
c) Proctoscopía
d) Colonoscopía
e) Colon por enema
RESPUESTA CORRECTA B) Examen de sangre oculta en heces
CIRUGIA GENERAL
1735.- Una vez realizada la resección radical del cáncer de colon, de qué factor podría depender la
mortalidad:
a) Falla de la sutura
b) Falla multiorgánica
c) Aparición de recidivas
d) Infección de herida quirúrgica
e) Eventración
RESPUESTA CORRECTA C) Aparición de recidivas
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CIRUGIA GENERAL
1736.- Elija usted el procedimiento que considere de mayor valor para el diagnóstico de litiasis de
colédoco y, que a su vez se emplea como medio terapéutico:
a) Radiografía simple de abdomen
b) Colecistocolangiografía
c) Ecografía
d) Colangio-trans parietohepática
e) Colangiografía – pancreatografía retrograda endoscópica
RESPUESTA CORRECTA E) Colangiografía – pancreatografía retrograda endoscópica
CIRUGIA GENERAL
1737.- El signo de Courvoisier Terrier es propio de:
a) Colecistitis aguda
b) Cáncer de cabeza de páncreas
c) Coledocolitiasis
d) Colelitiasis
e) Hepatoma
RESPUESTA CORRECTA B) Cáncer de cabeza de páncreas
CIRUGIA GENERAL
1738.- La división anatómica entre el ano y el recto se llama:
a) Surco hemorroidal lateral
b) Surco interhemorroidal
c) Línea blanca de Milton
d) Línea pectínea
e) Anillo anorectal
RESPUESTA CORRECTA D) Línea pectínea
CIRUGIA GENERAL
1739.- La fisura anal se localiza más frecuentemente en la:
a) Línea media posterior
b) Línea media anterior
c) Pared lateral derecha
d) Pared lateral izquierda
e) No existe localización característica
RESPUESTA CORRECTA A) Línea media posterior
CIRUGIA GENERAL
1740.- El dolor anal intenso asociado a la defecación es típico de:
a) Fisura anorectal
b) Coxigodínea
c) Fisura anal
d) Absceso anal
e) Prostatitis aguda
RESPUESTA CORRECTA C) Fisura anal
CIRUGIA GENERAL
1741.- Se llama dolicomegacolon a:
a) Al aumento de las fibras musculares del colon
b) A la observación visible a los rayos X de haustras y abollonaduras
c) Al aumento de calibre del colon
d) Al aumento de longitud del hemicolon izquierdo
e) Al aumento de calibre y longitud del colon
RESPUESTA CORRECTA E) Al aumento de calibre y longitud del colon
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CIRUGIA GENERAL
1742.- Paciente del altiplano acude a emergencias por cólicos intestinales y signo de Von Wahl y
Kussmaul. Cual de los diagnósticos sugeriría usted:
a) Hernia inguinal estrangulada
b) Íleo mecánico por bridas
c) Fecaloma
d) Vólvulo de sigmoide
e) Tuberculosos ileocecal
RESPUESTA CORRECTA D) Vólvulo de sigmoide
CIRUGIA GENERAL
1743.- De las lesiones anorectales señale cuál constituye la primera causa de sangrado:
a) Fisura anal
b) Hemorroides
c) Pólipos
d) Criptopapilitis
e) Prolapso rectal
RESPUESTA CORRECTA B) Hemorroides
CIRUGIA GENERAL
1744.- Cuál de las afecciones inflamatorias más frecuentes producen peritonitis aguda secundaria
a) Úlcera gástrica perforada
b) Fiebre tifoidea
c) Apendicitis aguda
d) Ileitis regional
e) Diverticulitis aguda
RESPUESTA CORRECTA C) Apendicitis aguda
CIRUGIA GENERAL
1745.- Cuando el dolor abdominal de topografía peritoneal local inicial, se ha generalizado y
aumenta de intensidad. Cuál es el signo presente a la palpación descompresiva brusca:
a) Signo de Blumberg
b) Signo de Jobert
c) Signo de Chutro
d) Signo de Gueneau de Mussy
e) Signo de Rovsing
RESPUESTA CORRECTA D) Signo de Gueneau de Mussy
CIRUGIA GENERAL
1746.- La ausencia de la matidez hepática en la percusión en los traumatismos abdominales
complicados produce peritonitis secundaria. Qué significado tiene?
a) Neumoperitoneo
b) Perforación de víscera hueca
c) Bilioperitoneo
d) Hemoperitoneo
e) Absceso subfrénico
RESPUESTA CORRECTA B) Perforación de víscera hueca
CIRUGIA GENERAL
1747.- Cuál es el signo radiológico más evidente de una perforación de víscera hueca?
a) Borramiento del Psoas
b) Asa centinela
c) Aire subdiafragmático – neumoperitoneo
d) Íleo y niveles hidroaéreos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Aire subdiafragmático – neumoperitoneo
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CIRUGIA GENERAL
1748.- Paciente de 20 años de edad, operada de peritonitis generalizada por apendicitis aguda
perforada. Al cabo de 1 mes de evolución presenta fiebre, escalofríos, deposiciones con pujo,
tenesmo rectal con propagación vesical. Cual de los siguientes enunciados
a) Rectocolitis
b) Bridas y adherencias posoperatorias
c) Pileflebitis
d) Ileitis regional
e) Absceso de Douglas
RESPUESTA CORRECTA E) Absceso de Douglas
CIRUGIA GENERAL
1749.- Cuál es la principal causa de estenosis mitral?
a) Fiebre reumática
b) Endocarditis bacteriana
c) Sífilis
d) Infarto de miocardio
RESPUESTA CORRECTA A) Fiebre reumática
CIRUGIA GENERAL
1750.- Cuáles signos se observan ocasionalmente en la insuficiencia aórtica grave?
a) Signo de DeMusset
b) Signo de Quincke
c) Pulso de Corigan
d) Presión diferencial aumentada
CIRUGIA GENERAL
1751.- Cuál es la patogénesis de eventos coronarios agudos (angina inestable o infarto de miocardio)?
a) Rotura de la placa de ateroma
b) Disección hemorrágica hacia la placa ateromatosa
c) Espasmo de la arteria coronaria
d) Intervención cardiaca no exitosa (Angioplastía coronaria percutánea)
CIRUGIA GENERAL
1752.- Cuáles son las modalidades de tratamiento de la cardiopatía isquémica coronaria?
a) Modificación de los factores de riesgo (Hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia,
tabaquismo, etc.)
b) Farmacoterapia
c) PTCA con o sin aplicación de férula
d) Revascularización miocárdica indirecta
CIRUGIA GENERAL
1753.- Cuáles son los signos y síntomas del síndrome de gasto cardíaco bajo (bajo débito)
a) Piel fría y sudorosa
b) Oliguria
c) Taquipnea
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CIRUGIA GENERAL
1754.- Cuáles son los datos que confirman el diagnóstico de transsección de la aorta torácica?
a) Ensanchamiento del mediastino
b) Fractura de la primera costilla
c) Derrame pleural izquierdo
d) Aortografía positiva
RESPUESTA CORRECTA D) Aortografía positiva
CIRUGIA GENERAL
1755.- En nuestro medio la causa más común de bloqueo cardiaco completo adquirido es:
a) Cardiopatía isquémica
b) Enfermedad esclerodegenerativa
c) Enfermedad de Chagas
d) Cardiomegalia
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Chagas
CIRUGIA GENERAL
1756.- Cuál de las siguientes alternativas en el tratamiento del derrame pericárdico maligno son
correctas:
a) Pericardiocentesis
b) Pericardiotomía subxifoidea
c) Toracotomía con pericardiectomía
d) Instilación de tetraciclina o bleomicina en el espacio pericárdico
CIRUGIA GENERAL
1757.- Durante la resucitación en el paciente politraumatizado, cuál de los siguientes es la guía más
segura para reponer volumen:
a) Frecuencia del pulso
b) Hematocrito
c) Presión sanguínea
d) Gasto urinario
e) Presión venosa central
RESPUESTA CORRECTA D) Gasto urinario
CIRUGIA GENERAL
1758.- Pacientes seriamente heridos como resultado de accidente vehicular requieren atención, el
principio básico de triage debe ser:
a) Tratar primero a los pacientes más severamente heridos
b) Establecer un área de triade dirigida por un médico
c) Trasportar rápidamente a todos los heridos al hospital más cercano y más apropiado
d) Tratar al mayor número de pacientes en el menor tiempo posible
e) Obtener el mayor número de sobrevivientes basados en los recursos disponibles.
RESPUESTA CORRECTA E) Obtener el mayor número de sobrevivientes basados en los recursos
disponibles.
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CIRUGIA GENERAL
1759.- Todos los siguientes signos en una Rx de Tórax de un paciente con trauma cerrado pueden
sugerir ruptura aórtica. EXCEPTO:
a) Enfisema mediatrinal
b) Presencia del gorro capuchón pleural
c) Obliteración del botón aórtico
d) Desviación de la traquea a la derecha
e) Depresión del bronquio fuente izquierdo
RESPUESTA CORRECTA A) Enfisema mediatrinal
CIRUGIA GENERAL
1760.- Para establecer el Dx de Shock:
a) La presión sanguínea sistólica debe ser menor a 90 mm Hg
b) Debe excluirse la presencia de una lesión cerrada de cráneo
c) Debe existir acidosis en la muestra de sangre arterial
d) El paciente no responde a administración IV de soluciones
e) Debe estar presente una evidencia clínica de inadecuada perfusión sanguínea
RESPUESTA CORRECTA E) Debe estar presente una evidencia clínica de inadecuada perfusión
sanguínea
CIRUGIA GENERAL
1761.- La decisión para proceder a intubación endotraqueal e instituir ventilación mecánica en
paciente con tórax inestable/volante, es determinada por:
a) El número de fracturas costales
b) Los hallazgos en la Rx de Tórax
c) Localización de segmento inestable
d) Grado de molestias del paciente
e) Presencia y grado de hipoxia
RESPUESTA CORRECTA E) Presencia y grado de hipoxia
CIRUGIA GENERAL
1762.- Un joven de 17 años que es llevado a emergencia con extensas lesiones maxilofaciales
presenta súbito y grave estridor respiratorio, las referencias anatómicas en la boca y faringe son
indistinguibles a causa de la lesión. En este caso el mejor control de
a) Traqueotomía
b) Cricotiroidotomia
c) Intubación orotraqueal
d) Intubación nasotraqueal
e) Intubación nasotraqueal con guía de fibra óptica
RESPUESTA CORRECTA B) Cricotiroidotomia
CIRUGIA GENERAL
1763.- El tumor benigno de glándula parótida más común es:
a) Adenoma
b) Adenoma monomorfo
c) Oncocitoma
d) Adenoma pleomorfo
e) Tumor de Whartin
RESPUESTA CORRECTA D) Adenoma pleomorfo
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CIRUGIA GENERAL
1764.- La disección radical de cuello por cáncer cervical del tubo aéreo digestivo contempla la
resección en bloque del tumor y los siguientes elementos anatómicos. Excepto:
a) Vena yugular interna
b) Nervio XI
c) Músculo esterno cleido mastoideo
d) Nervio XII
e) Cola de la parótida y glándula submaxilar
RESPUESTA CORRECTA D) Nervio XII
CIRUGIA GENERAL
1765.- La cardiopatía congénita de Coartación de la Aorta tiene mayor prevalencia en:
a) Rubéola congénita
b) Síndrome de Turner
c) Síndrome de Marfán
d) Síndrome de Down
e) Sífilis Terciaria
RESPUESTA CORRECTA B) Síndrome de Turner
CIRUGIA GENERAL
1766.- De las tres regiones anatómicas del cuello que son importantes en el paradigma del
tratamiento de las lesiones cervicales penetrantes, la zona 2 es la de mayor importancia por el grado
de exposición que ofrece y los elementos anatómicos que contiene, los elementos anatomicos que
contiene,los limites de esta zona son :
a) Entre la clavícula y el cartílago cricoides
b) Entre el cricoides y la escotadura esternal
c) Entre el cricoides y el mentón
d) Entre el cricoides y el ángulo del maxilar inferior
e) Entre el ángulo del maxilar inferior y la base del cráneo
RESPUESTA CORRECTA D) Entre el cricoides y el ángulo del maxilar inferior
CIRUGIA GENERAL
1767.- Elija la respuesta incorrecta:
a) Los quistes y fístulas de la hendidura branquial son las anomalías congénitas más
frecuentes en la parte media del cuello.
b) El 90 % de estas anomalías congénitas derivan de la segunda hendidura branquial
c) 6 a 8 % derivan de la primera hendidura branquial
d) Los quistes y fístulas de la hendidura branquial son las anomalías congénitas más
frecuentes en la porción lateral del cuello
e) Las anomalías de la tercera y cuarta hendidura son muy raras.
RESPUESTA CORRECTA A) Los quistes y fístulas de la hendidura branquial son las anomalías
congénitas más frecuentes en la parte media del cuello.
CIRUGIA GENERAL
1768.- La causa de una obstrucción de vía aérea superior que tiene gran posibilidad de aliviarse con
un dispositivo simple colocado apropiadamente es:
a) Fracturas faciales
b) Cuerpo extraño
c) Hematoma de faringe posterior
d) Secreciones orales abundantes
e) Desplazamiento posterior de la lengua
RESPUESTA CORRECTA E) Desplazamiento posterior de la lengua
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CIRUGIA GENERAL
1769.- Un hombre de 45 años llega a un hospital periférico después de accidente con impacto frontal
a alta velocidad. El paciente está hemodinámicamente estable pero tiene múltiples laceraciones y
fracturas en la cara, los ruidos respiratorios están ligeramente disminuidos en el hemitorax derecho
pero no presenta dificultad respiratoria , el abdomen es blando y se auscultan movimientos
intestinales activos .La escala de coma de glasgow es de 8,la Rx de torax muestra neumotorax
pequeno en lado derecho y el mediastino posiblemente ensanchado .El hospital en el que fue
recibido no cuenta con recursos quirurgicos de especialidad y el centro de trauma mas cercano
queda a 64Km Antes del traslado se deven realizar todos los siguientes pasos EXCEPTO:
a) Intubación orogástrica
b) Intubación orotraqueal
c) Angiografía torácica
d) Colocación de tubo torácico
e) Administración de oxígeno suplementario.
RESPUESTA CORRECTA C) Angiografía torácica
CIRUGIA GENERAL
1770.- Son músculos aductores de la laringe. Excepto:
a) Cricoaritenoideo posterior
b) Cricoaritenoideo lateral
c) Tiroaritenoideo
d) Interaritenoideo
e) Cricotiroideo
RESPUESTA CORRECTA A) Cricoaritenoideo posterior
CIRUGIA GENERAL
1771.- Se observa en los quistes hidatídicos. Excepto:
a) Líquido a presión alta
b) Se sitúan en lóbulo derecho
c) No tienen recubrimiento epitelial
d) El 70 % se localiza en el hígado
e) El huésped intermediario es el ganado vacuno
RESPUESTA CORRECTA C) No tienen recubrimiento epitelial
CIRUGIA GENERAL
1772.- La eliminación de membranas hidatídicas por heces se denomina:
a) Vómica
b) Hidatidemesia
c) Disentería
d) Hidatidesentería
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA D) Hidatidesentería
CIRUGIA GENERAL
1773.- En qué casos de quistes hidatídicos, la terapéutica es solo la observación y no requieren
tratamiento médico ni quirúrgico.
a) Quistes grandes
b) Rotura intra toráxico
c) Quistes pequeños y múltiples
d) Quistes pequeños y calcificados
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Quistes pequeños y calcificados
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CIRUGIA GENERAL
1774.- Qué variante de carcinoma hepatocelular afecta preponderantemente a adolescentes y adultos
jóvenes.
a) Fibrolaminar
b) Hepatoblastoma
c) Hepatocarcinoma
d) Hepatocelular
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA A) Fibrolaminar
CIRUGIA GENERAL
1775.- Los carcinomas hepatocelulares irresecables pueden convertirse en lesiones susceptibles de
resección con el uso de:
a) Quimioradioterapia combinada
b) Bisegmentectomía
c) Criocirugía
d) Vincristina
e) Radioterapia sola
RESPUESTA CORRECTA A) Quimioradioterapia combinada
CIRUGIA GENERAL
1776.- Los cálculos primarios de colédoco se caracterizan por. Excepto:
a) Se desplazan desde el conducto cístico
b) Todos
c) Redondeados
d) Friables
e) Se presentan en infectados por parásitos tropicales
RESPUESTA CORRECTA A) Se desplazan desde el conducto cístico
CIRUGIA GENERAL
1777.- Son criterios mayores ultrasonográficos de colecistitis aguda. Excepto:
a) Engrosamiento de pared mayor de 4 mm.
b) Cáculo enclavado en infundibulo
c) Signo de doble pared
d) Cálculos en fondo vesicular
e) Vesícula distendida
RESPUESTA CORRECTA D) Cálculos en fondo vesicular
CIRUGIA GENERAL
1778.- Los carcinomas que se sitúan en la confluencia de los conductos hepáticos principales, se
denominan:
a) Tumor de Couvossier-Terrir
b) Tumor de Klatskim
c) Tumor de Peutz-Jeghers
d) Tumor de Cronkhite
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) Tumor de Klatskim
CIRUGIA GENERAL
1779.- Cuatro de estas lesiones se relacionan con carcinoma de vesícula biliar. Excepto:
a) Pólipos
b) Calcificación vesicular
c) Cálculos grandes
d) Microlitiasis
e) Colecistitis crónica
RESPUESTA CORRECTA E) Colecistitis crónica
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CIRUGIA GENERAL
1780.- La ingestión aguda de alcohol en ocasiones desencadenan pancreatitis aguda, este daño
celular se debe a:
a) Reflujo duodenal
b) Isquemia
c) Bilis infectada
d) Inflamación de ampolla de Vater
e) Aumento de quilomicrones
RESPUESTA CORRECTA B) Isquemia
CIRUGIA GENERAL
1781.- En la pancreatitis por hipertrigliceridemia, qué estudio de laboratorio es el más preciso para su
diagnóstico?
a) Amilasa sérica
b) Lipasa
c) Amilasa urinaria
d) Todos
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA C) Amilasa urinaria
CIRUGIA GENERAL
1782.- El signo de la interrupción del colon en la placa radiográfica de abdomen, se observa en:
a) Obstrucción intestinal
b) Pseudoquiste de páncreas
c) Pancreatitis aguda
d) Colecistitis enfisematosa
e) Ileobiliar
RESPUESTA CORRECTA C) Pancreatitis aguda
CIRUGIA GENERAL
1783.- Los cambios que se observan en la función cardiovascular en pancreatitis aguda son. Excepto:
a) Cambios en el segmento ST
b) Depresión de contractibilidad miocárdica
c) Disminución de resistencia vascular sistémica
d) Prolongación de onda QRS
e) Depresión del ventrículo izquierdo
RESPUESTA CORRECTA D) Prolongación de onda QRS
CIRUGIA GENERAL
1784.- Son características del pseudoquiste de pancreas. Excepto:
a) Complicación de pancreatitis
b) La mayor parte se localizan detrás del estómago
c) Presentan un recubrimiento epitelial
d) Es un acúmulo localizado de líquido
e) Pueden ser de origen reumático
RESPUESTA CORRECTA C) Presentan un recubrimiento epitelial
CIRUGIA GENERAL
1785.- Es cierto en el cáncer de pácreas:
a) El 75 % de los casos se localiza en el cuerpo y cola
b) Es frecuente la colangitis
c) Se encuentra el signo de Couvoissier
d) Son indoloros
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Se encuentra el signo de Couvoissier
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CIRUGIA GENERAL
1786.- Entre los múltiples marcadores tumorales séricos, cuál es el más útil para el cáncer de
páncreas:
a) ACE
b) CA 19-9
c) Alfa feto proteina
d) CT II
e) Ninguno
RESPUESTA CORRECTA B) CA 19-9
CIRUGIA GENERAL
1787.- Son operaciones paliativas en el carcinoma de cabeza de páncreas. Excepto:
a) Colecistoyeyunostomía
b) Coledocoyeyenostomía
c) Pancreatoduodenectomía
d) Coledocoduodenostomía
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA C) Pancreatoduodenectomía
CIRUGIA GENERAL
1788.- Es cierto en la enfermedad de Hodkin. Excepto:
a) Predominancia de linfocitos en la histología
b) Neutropenia y esplenomegalia
c) Células de Stemberg-Reed
d) Células malignas pilosas
e) Todos
RESPUESTA CORRECTA D) Células malignas pilosas
CIRUGIA GENERAL
1789.- En el carcinoma de conductos biliares se observa en los tumores las siguientes características.
Excepto:
a) Pequeños
b) Concéntricos
c) Son colagiocarcinomas bien diferenciados
d) Estenosante
e) La mayoría son tumores multicéntricos
RESPUESTA CORRECTA E) La mayoría son tumores multicéntricos
CIRUGIA GENERAL
1790.- Las complicaciones de la úlcera péptica son las siguientes. Excepto:
a) Resistencia al tratamiento
b) Cáncer
c) Hemorragia
d) Perforación
e) Obstrucción
RESPUESTA CORRECTA B) Cáncer
CIRUGIA GENERAL
1791.- En el cáncer gástrico la clasificación de Bormann, consiste en. Excepto:
a) BI carcinoma polipoide
b) BII Carcinoma ulceroso sin infiltración
c) BIII carcinoma ulceroso infiltrante
d) BIV carcinoma infiltrante localizado
e) BV carcinoma que no encaja en ninguna de las 4 categorías.
RESPUESTA CORRECTA D) BIV carcinoma infiltrante localizado
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CIRUGIA GENERAL
1792.- El signo radiológico de la cuerda de Cantor se presenta en la siguiente patología:
a) Tuberculosis intestinal
b) Vólvulo de intestino delgado
c) Enfermedad de Crohn
d) Fiebre tifoidea
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Crohn
CIRUGIA GENERAL
1793.- En el estudio endoscópico la presencia de úlceras aftosas es característico de:
a) Tuberculosis intestinal
b) Enfermedad de Crohn
c) Fiebre tifoidea
e) Colitis ulcerosa
RESPUESTA CORRECTA B) Enfermedad de Crohn
CIRUGIA GENERAL
1794.- En la enteritis por tifoidea se observa lo siguiente. Excepto:
a) Es una infección sistémica
b) Ocasionada por Salmonella tiphosa
c) Penetra a la mucosa, pasan a los linfálicos y a la circulación sistémica
d) Las placas de Peyer se vuelven hiperplásicas y se ulceran
e) La perforación suele ocurrir después de la segunda semana y afecta el yeyuno
RESPUESTA CORRECTA E) La perforación suele ocurrir después de la segunda semana y afecta el
yeyuno
CIRUGIA GENERAL
1795.- Qué tipo de tumor se origina en las células enterocromafines, células de culchitsken, criptas de
Lieberkuhn?
a) Linfoma
b) Adenocarcinoma
c) Tumor carcinoide
d) Sarcoma
e) Epidermoide
RESPUESTA CORRECTA C) Tumor carcinoide
CIRUGIA GENERAL
1796.- Señale cuál de las siguientes aseveraciones sobre obstrucción intestinal es la correcta:
a) Identidad patológica bien definida desencadenada por una interferencia al flujo
intestinal de gases, líquidos y sólidos.
b) Las obstrucciones pueden ser mecánicas o paralíticas
c) La incidencia de obstrucción intestinal es mayor en el intestino grueso
d) La mortalidad ha disminuido por diagnóstico temprano y tratamiento adecuado y
oportuno
e) Por su embriología y nivel se clasifican las obstrucciones en alto, medio y bajo.
RESPUESTA CORRECTA C) La incidencia de obstrucción intestinal es mayor en el intestino grueso
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CIRUGIA GENERAL
1797.- Señale la causa de ileo mecánico por obstáculo directo de la irrigación sanguínea del
intestino?
a) Cálculos biliares
b) Pólipos
c) Vólvulos
d) Neoplasias
e) Páncreas anular
RESPUESTA CORRECTA C) Vólvulos
CIRUGIA GENERAL
1798.- Señale la causa que no es correcta para el íleo paralítico?
a) Hipopotasemia
b) Distensión de vejiga urinaria
c) Peritonitis química
d) Adherencias peritoneales
RESPUESTA CORRECTA D) Adherencias peritoneales
CIRUGIA GENERAL
1799.- Señale la causa de obstrucción del intestino grueso:
a) Vólvulo de Sigmoides
b) Fecaloma
c) Vólvulo cecal
d) Cáncer de colon
e) Todos
CIRUGIA GENERAL
1800.- Cuál de las manifestaciones fisiopatológicas que se traducen en el paciente ocluido no es
correcta?
a) Hipovolemia
b) Oliguria
c) Hematocrito disminuido
d) P.V.C. disminuida
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA C) Hematocrito disminuido
CIRUGIA GENERAL
1801.- Señale la complicación que no es correcta para la obstrucción intestinal:
a) Perforación
b) Peritonitis por necrosis de pared
c) Choque
d) Pile flebitis
e) Neumonitis por aspiración
RESPUESTA CORRECTA D) Pile flebitis
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CIRUGIA GENERAL
1802.- Señale cuál de las siguientes aseveraciones sobre obstrucción intestinal no es correcta:
a) En el vólvulo de sigmoides con necrosis de asa está recomendada la operación de
Hartmann
b) La oclusión con compromiso vascular es una urgencia quirúrgica
c) El tacto rectal no debe faltar en la investigación semiológica del paciente
d) En la investigación radiológica de íleo biliar se observa siempre la figura de cálculo
que obstruye el intestino
e) Ninguna.
RESPUESTA CORRECTA D) En la investigación radiológica de íleo biliar se observa siempre la figura
de cálculo que obstruye el intestino
CIRUGIA GENERAL
1803.- Señale cual de las siguientes aseveraciones referente al colon no es correcta:
a) Durante el desarrollo embriológico, el colon gira en sentido opuesto a las manecillas
del reloj
b) La función de la válvula ileocecal es prevenir el reflujo del contenido del ciego al
ileon
c) Los procesos patológicos del ciego raras veces producen obstrucción
d) El colón está irrigado por las arterias mesentérica superior e inferior
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA A) Durante el desarrollo embriológico, el colon gira en sentido opuesto a las
manecillas del reloj
CIRUGIA GENERAL
1804.- Cuál de las funciones no es correcta en el proceso de reciclamiento de nutrientes y formación
de heces del colon:
a) Actividad metabólica de la flora colónica
b) Motilidad colónica
c) Absorción y secreción
d) Reciclamiento de la urea
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA E) Ninguna
CIRUGIA GENERAL
1805.- Señale cuál de los estudios no es correcto para valorar un paciente con trauma cerrado de
abdomen?
a) Paracentesis en cuatro cuadrantes
b) Rx de Tórax P.A. de pie
c) Lavado peritoneal
d) Laparoscopia diagnóstica
e) Rx de columna cervical lateral
RESPUESTA CORRECTA E) Rx de columna cervical lateral
CIRUGIA GENERAL
1806.- Cuál o cuales son las complicaciónes de la enfermedad diverticular del colon?
a) Hemorragia
b) Perforación
c) Obstrucción
d) Fístula
e) Todos
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CIRUGIA GENERAL
1807.- Señale cual de las siguientes aseveraciones referente a la Poliposis Múltiple Familiar no es
correcta?
a) Es una enfermedad precancerosa hereditaria de carácter autosomico dominante no
ligada al sexo
b) Manchas melánicas en labios y mucosas
c) Es indispensable que exista mas de 100 pólipos en el colon
d) Sin tratamiento va el 100 % al adenocarcinoma
e) El 50 % de los hijos heredan
RESPUESTA CORRECTA B) Manchas melánicas en labios y mucosas
CIRUGIA GENERAL
1808.- Señale cuál de las siguientes aseveraciones referente al cáncer de colon derecho no es
correcta:
a) La clínica se caracteriza por sangrado imperceptible, astenia, anemia
b) Presenta osteomas diseminados
c) Tumor frecuente del tubo digestivo de evolución lenta y diagnóstico tardío
d) El diagnóstico diferencial incluye apendicitis, Crohn, TBC
e) Predomina tumores polipoides
RESPUESTA CORRECTA B) Presenta osteomas diseminados
CIRUGIA GENERAL
1809.- Lo siguiente es cierto referente a las micro calcificaciones que aparecen en la mamografía:
a) La mayoría de las veces son benignas
b) Tienen diferentes formas geométricas
c) Las formas espiculadas son altamente sospechosas de malignidad
e) Ninguna
CIRUGIA GENERAL
1810.- Está contraindicada la cirugía conservadora de la glándula mamaria:
a) Micro calcificaciones difusas
b) Tumores mayores a 5 cm.
c) Ca ductal y lobulillar infiltrantes
d) Relación mama tumor desfavorable
CIRUGIA GENERAL
1811.- La mastectomia radical modificada, además de la extirpación de la glándula mamaria no
comprende:
a) Extirpación del músculo pectoral mayor
b) Linfadenectomía axiliar
c) Extirpación del complejo areola-pezón
RESPUESTA CORRECTA A) Extirpación del músculo pectoral mayor
CIRUGIA GENERAL
1812.- Son tipos de incontinencia de orina en la mujer. EXCEPTO:
a) Esfuerzo
b) Urgencia
c) Mixta
d) Paradójico
e) Rebosamiento
RESPUESTA CORRECTA C) Mixta
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CIRUGIA GENERAL
1813.- Indique qué segmento de la vía urinaria es el intraperitoneal:
a) Riñón
b) Ureter
c) Vejiga
d) Ninguno de los anteriores
CIRUGIA GENERAL
1814.- Cuál es la patogénesis de eventos coronarios agudos, angina inestable o infarto de miocardio?
a) Rotura de la placa de ateroma
b) Disección hemorrágica hacia la laca ateromatosa
c) Espasmo de la arteria coronaria
d) Intervención cardiaca no exitosa (angioplastía coronaria percutánea)
CIRUGIA GENERAL
1815.- En nuestro medio la causa más común de bloqueo cardiaco completo adquirido es?
a) Cardiopatía isquémica
b) Enfermedad esclerodegenerativa
c) Enfermedad de Chagas
d) Cardiomegalia
RESPUESTA CORRECTA C) Enfermedad de Chagas
CIRUGIA GENERAL
1816.- Cuál de las siguientes alternativas en el tratamiento del derrame pericárdico maligno son
correctas?
a) Periocardiocentesis
b) Periocardiotomía subxifoidea
c) Toracotomía con pericardiectomía
d) Instilacion de Tetraclina o bleomicina en el espacio percardico.
CIRUGIA GENERAL
1817.- Dentro del pronóstico en la Tetralogía de Fallot se puede indicar. EXCEPTO:
a) Muerte súbita es frecuente en estos pacientes
b) Depende del grado de estenosis infundibular y valvular pulmonar
c) Mueren a edad temprana por crisis anóxica
d) Trombosis vascular cerebral es una posible complicación
e) Absceso cerebral puede ser una causa de muerte
RESPUESTA CORRECTA C) Mueren a edad temprana por crisis anóxica
CIRUGIA GENERAL
1818.- Un paciente que desarrolla trombosis venosa profunda, la secuela a largo plazo es:
a) Claudicación intermitente
b) Infección recurrente del pie
c) Embolia Pulmonar
d) Disminución de la perfusión Arterial
e) Síndrome post-flebítico
RESPUESTA CORRECTA E) Síndrome post-flebítico
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CIRUGIA GENERAL
1819.- La localización más frecuente de un aneurisma de Aorta Abdominal es:
a) Entre la arteria mesentérica superior y las arterias renales
b) Entre la arteria mesentérica superior y la arteria mesentérica inferior
c) Entre las arterias renales y la arteria mesentérica inferior
d) Entre el tronco celiaco y la arteria mesentérica superior
e) Por debajo de la bifurcación de la Aorta Terminal
RESPUESTA CORRECTA A) Entre la arteria mesentérica superior y las arterias renales
CIRUGIA GENERAL
1820.- Qué cardiopatía congénita es más frecuente:
a) Tetralogía de Fallot
b) Comunicación Interauricular
c) Comunicación Interventricular
d) Coartación de Aorta
e) Enfermedad de Ebstein
RESPUESTA CORRECTA B) Comunicación Interauricular
CIRUGIA GENERAL
1821.- Recién nacido de 38 semanas que presentó coloración azulada al nacimiento la cual se
resuelve en las siguientes horas. En la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, presenta
nuevamente coloración azulada al llanto y eventualmente desarrolla Insuficienciencia cardiaca.Cual
de los defectos congenitos siguientes podria ser la causa de estos hallasgos?
a) Persistencia del Conducto Arterioso
b) Comunicación Interauricular tipo ostium primum
c) Comunicación interauricular tipo ostium secundum
d) Transposición de grandes vasos
e) Comunicación interventricular perimembranosa
RESPUESTA CORRECTA D) Transposición de grandes vasos
CIRUGIA GENERAL
1822.- Paciente de 68 años de edad requiere un bypass arterial Femoro-tibial posterior. Qué injerto
sería el más adecuado para este paciente?
a) Injerto de Cordón Umbilical
b) Injerto de Politetrafluorethileno (Goretex)
c) Aloinjerto de Vena Safena
d) Segmento de Vena Safena mayor o menor
e) Injerto de Dacron
RESPUESTA CORRECTA C) Aloinjerto de Vena Safena
CIRUGIA GENERAL
1823.- Son causa de Embolismo arterial agudo de fuente cardiaca, las siguiente. EXCEPTO:
a) Endocarditis
b) Mixoma Auricular
c) Aneurisma
d) Fibrilación Auricular
e) Coágulos en orejuela de Aurícula izquierda
RESPUESTA CORRECTA A) Endocarditis
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CIRUGIA GENERAL
1824.- Son factores de riesgo muy importantes para la formación de un Aneurisma de Aorta
Abdominal (AAA). EXCEPTO:
a) Tabaquismo
b) Raza Blanca
c) Arterosclerosis
d) Hipertensión Arterial
e) Mayor edad
RESPUESTA CORRECTA B) Raza Blanca
CIRUGIA GENERAL
1825.- El tratamiento de elección de embolismo arterial agudo es:
a) Excisión local del vaso sanguíneo y reconstrucción con interposición de injerto.
b) Heparinización continua y esperar el resultado
c) Extracción del coágulo con cateter de Fogarty
d) Ninguno es correcto
RESPUESTA CORRECTA C) Extracción del coágulo con cateter de Fogarty
CIRUGIA GENERAL
1826.- Señale cual de las siguientes aseveraciones no es correcta?
a) La mama esta situada en la pared torácica anterior entre las costillas II-III a VI-VII,
desde el esternón a la línea axilar media y una prolongación que, a modo de cola, se dirige al hueco
axilar.
b) La mama normal tiene un peso muy variable entre 30 y 500 gr.
c) El hábito corporal es un factor importante en el tamaño de las mamas.
d) Es uno de los depósitos de grasa del organismo
e) El tejido adiposo es el que da forma a la mama y la mantiene vertical
RESPUESTA CORRECTA E) El tejido adiposo es el que da forma a la mama y la mantiene vertical
CIRUGIA GENERAL
1827.- Cuál de estos exámenes es recomendado para evaluar estado de implantes de seno?
a) Tomografía por emisión de positrones
b) Ultrasonografía
c) Termografía
d) Resonancia Magnetica Nuclear
e) Mamografia
RESPUESTA CORRECTA B) Ultrasonografía
CIRUGIA GENERAL
1828.- Cuál de estos exámenes es útil para biopsia dirigida?
a) Mamografía
b) Resonancia Magnética Nuclear
c) Termografía
d) Tomografía por emisión de positrones
e) Esterotaxia
RESPUESTA CORRECTA E) Esterotaxia
CIRUGIA GENERAL
1829.- La secreción anómala, espontánea, fuera del periodo embarazo lactancia por el pezón se
conoce como?
a) Galactorrea
b) Telorrea
c) Mastitis
d) Ectacia ductal
e) Ninguna
RESPUESTA CORRECTA B) Telorrea
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CIRUGIA GENERAL
1830.- El diagnostico de certeza para la enfermedad fibroquística de la mama es?
a) Clínico
b) Punción - Aspiración del liquido + citología
c) Mamografía
d) Ecografía
e) Biopsia
RESPUESTA CORRECTA E) Biopsia
CIRUGIA GENERAL
1831.- Señale cual de las siguientes aseveraciones sobre Papiloma intraductal no es correcta?
a) Se originan y localizan cerca de los conductos galactóforos cerca del pezón
b) Pueden ser únicos o múltiples
c) Pólipos verdaderos de los conductos mamarios, revestidos por epitelio.
d) Masa dura renitente, poco móvil, única o múltiples
e) Tratamiento resección del pezón con posterior reconstrucción del mismo
RESPUESTA CORRECTA E) Tratamiento resección del pezón con posterior reconstrucción del mismo
CIRUGIA GENERAL
1832.- Señale cual de las siguientes aseveraciones sobre Fibroadenoma no es correcta?
a) Se producen por proliferación de Estroma y de Epitelio
b) No tiene relación con los cambios hormonales de la mujer
c) Se palpa tumor duro, indoloro, móviles, forma ovoidea.
d) Segundo tumor sólido mas frecuente y mas común en mujeres menores de 30 años.
e) Son masas bien encapsuladas que se desprenden fácilmente por procedimientos
quirúrgicos.
RESPUESTA CORRECTA B) No tiene relación con los cambios hormonales de la mujer
CIRUGIA GENERAL
1833.- Señale cual de las siguientes aseveraciones sobre Tumor Phillodes no es correcta?
a) Es un Fibroadenoma Intracanalicular con proliferación de tejido conjuntivo
b) Indoloro
c) Crece rápidamente y puede llegar a ocupar toda la mama con alteración circulatoria
d) Crecimiento brusco de un fibroadenoma
e) Tratamiento quirúrgico enucleación del tumor
RESPUESTA CORRECTA E) Tratamiento quirúrgico enucleación del tumor
CIRUGIA GENERAL
1834.- El diagnóstico diferencial del Carcinoma inflamatorio de mama se realiza, excepto:
a) Sarcoma con compromiso leucémico o linfomatoso de la mama
b) Mastitis infecciosa
c) Ectasia canalicular en etapa avanzada
d) Enfermedad de Paget
e) Enfermedad de Lowis
RESPUESTA CORRECTA E) Enfermedad de Lowis
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CIRUGIA GENERAL
1835.- Cual de las siguientes aseveraciones con relación a los divertículos epifrenicos del esófago son
correctas:
a) Son divertículos por tracción que se original cerca al árbol traqueobronquial.
b) Es característico que surjan en la parte proximal a una estenosis por E. R G. E(
Enfermedad por reflujo gastroesofagico).
c) La mejor manera de abordarlos quirúrgicamente es a través de una toracotomía
derecha.
d) El tratamiento quirúrgico es una diverticuloectomia, mas tratamiento de la patología
adyacente.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA D) El tratamiento quirúrgico es una diverticuloectomia, mas tratamiento de la
patología adyacente.
CIRUGIA GENERAL
1836.- Son complicaciones del Divertículo de Zenker todas las siguientes, excepto:
a) Perforación
b) Inflamación.
c) Obstrucción.
d) Absceso pulmonar.
e) Fistula broncopulmonar.
RESPUESTA CORRECTA E) Fistula broncopulmonar.
CIRUGIA GENERAL
1837.- Cual es la complicación mas frecuente por ingestión de cáustico:
a) Fistula traqueoesofagica.
b) Estenosis.
c) Hemorragia.
d) Perforación.
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA B) Estenosis.
CIRUGIA GENERAL
1838.- La perforación esofágica sed produce con mas frecuencia en:
a) Iatrogenica.
b) Sindrome de Boerhaave.
c) Tumor esofágico.
d) Trauma esofágico.
e) Barret
RESPUESTA CORRECTA A) Iatrogenica.
CIRUGIA GENERAL
1839.- El traumatismo testicular es más frecuente en:
a) Constituciones del escroto
b) Heridas penetrantes del escroto
c) Torsiones del cordón espermático
d) Criptorquidias
e) Todas
RESPUESTA CORRECTA A) Constituciones del escroto
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PREGUNTAS RESIDENCIA MEDICA 2016

a) tomografia contrastada / ayuno, sng, líquidos IV

a) Tomar cultivos y dar antibiótico apropiado a largo plazo

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a) Venoclisis con vasopresina (Pitresin)

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