Fisiología de la sangre.

(1ª parte)

Funciones
Composición
Plasma

Eritrocitos
Hemoglobina
Eritropoyesis
Funciones de la sangre
 Transporte
 Gases respiratorios: O2 y CO2
 Nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas,…

 Regulación
 Hormonal
 Temperatura

 Protección
 Hemostasia (agregación plaquetaria y coagulación)
 Inmunidad (leucocitos, anticuerpos)

 Homeostasis
 mantenimiento del medio interno
Volemia

 Volumen total de sangre en el

cuerpo

 5.600 ml en un adulto de 70 kg

 8 % del peso corporal

Composición de la sangre

 55 % Plasma

 45 % Células sanguíneas
 Eritrocitos > 99 %
 Leucocitos <1%
 Plaquetas
Hematocrito
Hematocrito
normal
45 %
Hematocrito Anemia
normal < 40 %
45 %
Hematocrito Anemia Policitemia
normal < 40 % > 50 %
45 %
Composición del plasma

Agua 91,5 %

Solutos no proteicos 1,5 %

 Electrolitos (Cl-, Na+)
 Glucosa, lípidos, vitaminas, etc.

Proteínas 7%
Proteínas plasmáticas (7 %)

Albúmina 55 %

Globulinas 40 %

Fibrinógeno 4%
Proteínas plasmáticas
 Funciones:
 Presión oncótica
 Amortiguar el pH
 Transportar sustancias
 Coagulación
 Inmunidad

 Síntesis:
 Hígado (la mayoría)
 Células plasmáticas (los anticuerpos)
 Otros tejidos (muy pocas)
Células sanguíneas
Recuento Vida
Función
(por mm3) media

Glóbulos rojos
(hematíes, 5 millones 120 días Transporte O2
eritrocitos)

Plaquetas
150 – 400.000 8-10 días Hemostasia
(trombocitos)

Glóbulos blancos
(leucocitos) 4.000-11.000 Variable Defensa
Hematopoyesis:
Formación de células sanguíneas

 Se produce en la médula ósea

 Todas las células de la sangre proceden de la

célula madre hematopoyética (“stem cell”)

 Proceso muy activo

 Requiere muchos factores de crecimiento:

eritropoyetina (EPO), trombopoyetina,
citoquinas, etc
Hematopoyesis Linfocitos T

C. madre
linfoide

Célula madre
hematopoyética
Linfocitos B Célula
plasmática
Eritrocitos

Megacariocitos

C. madre
mieloide
Macrófagos
Médula ósea Monocitos

Granulocitos
Glóbulos rojos
(eritrocitos, hematíes)
 Células sin núcleo

 Contienen hemoglobina
(proteína transportadora
de oxígeno)

 Forma de disco bicóncavo

 Aumenta la superficie de
intercambio
 Flexible y deformable con
facilidad
Funciones de los eritrocitos

 Transportar oxígeno

 Transportar CO2

 Determinar los grupos sanguíneos

Transporte de oxígeno

 Unido a la hemoglobina
(oxihemoglobina)
 98,5 % (=20 ml O2/100 ml sangre)

 Disuelto en plasma
 1,5 % (=0,3 ml O2/100 ml sangre)
Hemoglobina
 Formada por 4 cadena proteicas (globinas)

 Cada cadena de globina tiene un grupo hemo.

 Cada Fe+2 puede unirse a una molécula de O2

(unión débil, reversible, no covalente)

 Cada molécula de hemoglobina puede

transportar hasta 4 moléculas de O2
Transporte de CO2

 70 % en forma de bicarbonato
(anhidrasa carbónica)

 25 % unido a hemoglobina
(carbamino-Hb)

 5 % disuelto en plasma
Eritropoyesis. Requerimientos
 Materias primas (Hemoglobina)
 Amino ácidos (globina)
 Hierro (grupo hemo)

 Síntesis de ADN (división celular)

 Vitamina B12 (cobalamina)
 Ácido fólico

 Factores de crecimiento
 Eritropoyetina (Epo)
Eritropoyesis

Hipoxia
+ EPO
-

Hierro