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U NI V E R SIDAD DR .

ANDR É S BE L LO
FACULTA D DE E NFE R ME RÍ A
T É CNI CO E N E NFE R MER ÍA
E L E MENTOS D E E P I D E MIOLOGI A
DRA. VERÓNICA HERNÁNDEZ

Corredor Endémico
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Vigilancia Epidemiológica : es el análisis,


interpretación y difusión sistemática de datos colectados,
generalmente usando métodos que se distinguen por ser
prácticos, uniformes y rápidos, más que por su exactitud o
totalidad, que sirven para observar las tendencias en tiempo,
lugar y persona, con lo que pueden observarse o anticiparse
cambios para realizar las acciones oportunas, incluyendo la
investigación y/o la aplicación de medidas de control.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

En términos prácticos, la vigilancia epidemiológica se


entiende como la observación sistemática y continuada de la
frecuencia, la distribución y los determinantes de los eventos
de salud y sus tendencias en la población.
Todo sistema de vigilancia debe estar amparado por un marco
legal propio del Estado que garantice la operación eficiente de
dicho sistema.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Este concepto tiene dos componentes prácticos:


o La medición sistemática de problemas prioritarios de salud
en la población, el registro y la transmisión de datos.

o La comparación e interpretación de datos con el fin de


detectar posibles cambios en el estado de salud de la
población y su ambiente.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Esta definición destaca tres características de la vigilancia:


i) Es un proceso continuo y sistemático, es decir, no es una
actividad aislada en el tiempo, ni se puede ejecutar sin
métodos
ii) Es un proceso de escrutinio de tendencias; y
iii) Es un proceso de comparación, entre lo que se observa y
lo que se espera, para detectar o anticipar cambios en la
frecuencia, distribución o determinantes de la
enfermedad en la población.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Objetivos de la vigilancia
• Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las
enfermedades.
• Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones
del proceso salud-enfermedad en las poblaciones.
• Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los
agentes y huéspedes para la presencia de enfermedades.
• Detectar cambios en las practicas de salud. Investigar y
controlar las enfermedades.
• Planear los programas de salud. Evaluar las medidas de
prevención y control.
CORREDOR ENDÉMICO

Corredor Endémico (canal endémico)


El corredor endémico es una representación gráfica de
las frecuencias de la enfermedad en un eje de
coordenadas, en el cual el eje horizontal representa el
tiempo y el vertical las frecuencias
CORREDOR ENDÉMICO

Describe en forma resumida la distribución de


frecuencias de la enfermedad para el periodo de un año,
basada en el comportamiento observado de la
enfermedad durante varios años previos y en secuencia.
CORREDOR ENDÉMICO

El corredor endémico suele ser representado


gráficamente por tres curvas:
la curva endémica y otras dos curvas límite, que indican
los valores máximos y mínimos, a fin de tomar en
cuenta la variación inherente a las observaciones de la
frecuencia de la enfermedad a través del tiempo.
CORREDOR ENDÉMICO

El corredor endémico expresa, en forma gráfica:


▪ La distribución típica de una enfermedad durante un
año cualquiera
▪ Captura la tendencia estacional de la enfermedad y
▪ Representa el comportamiento esperado de dicha
enfermedad en un año calendario.
CORREDOR ENDÉMICO

En los servicios locales de salud, el corredor endémico


es un instrumento útil para el análisis de la situación
epidemiológica actual de una enfermedad, la
determinación de situaciones de alarma epidémica y la
predicción de epidemias. Para ello, básicamente, se debe
superponer la curva epidémica actual (frecuencia
observada) al corredor endémico (frecuencia
esperada).
CORREDOR ENDÉMICO

Las epidemias o brotes pueden ser definidos como un


exceso en el número de casos de un problema de salud
dado, en una población, un período y un lugar en
particular.
Determinar lo que constituye un exceso implica
conocer lo que es normal o de esperar.
La elaboración de canales o corredores endémicos
permite definir los valores de casos esperados y de esta
forma evidenciar de forma gráfica la aparición de un
número mayor de casos.
CORREDOR ENDÉMICO

Factores que deben tenerse en cuenta antes de


elaborar un corredor endémico
Se debe de seleccionar
• La entidad
• Las poblaciones,
• La serie de años que van a incluirse
Los intervalos de tiempo determinarán el grado de precisión
de los corredores endémicos..
CORREDOR ENDÉMICO

Criterios de selección de entidades patológicas


Al seleccionar una enfermedad para realizar un corredor
endémico, habrá que tener presente que se trate de una
enfermedad endémica cuyo período de incubación sea breve y
su evolución, aguda. No tendrá sentido realizar corredores
endémicos para enfermedades de muy baja frecuencia en las
cuales la sola presencia de uno o pocos casos debe alertar a
los sistemas de vigilancia.
CORREDOR ENDÉMICO

Agrupación de entidades patológicas.


Cuando la incidencia lo permita, será útil realizar corredores
independientes para cada enfermedad y sus subgrupos, por
ejemplo, diarreas por grupos de edad o por agentes
etiológicos. En el otro extremo, como es el caso de las
poblaciones pequeñas, se podrían mantener agrupadas las
entidades con formas de transmisión similares, vigilando no el
comportamiento de un micro organismo o de una
enfermedad, sino el de una vía de transmisión.
CORREDOR ENDÉMICO

Poblaciones
Al igual que en el caso anterior, mantener la información y los
corredores endémicos desagregados por pequeñas áreas
geográficas favorecerá la posibilidad de detectar pequeños
brotes locales que se diluirían en cifras acumuladas de zonas
más amplias.
CORREDOR ENDÉMICO

Longitud de las series e intervalos de tiempo


Habitualmente, los corredores se construyen con series de
casos de 5 a 7 años. Es lícito presuponer que, al aumentar el
número de años, mejorará el modelo de predicción, pero
deberá tenerse en cuenta que si se analizan series muy largas,
es probable que tanto las condiciones que mantienen la
endemia como los criterios diagnósticos y los mecanismos de
notificación y registro hayan cambiado.
CORREDOR ENDÉMICO

Elementos del corredor endémico.


1. El límite superior, o umbral epidémico, que
corresponde a la línea superior del gráfico y representa
la frecuencia esperada máxima de casos en cada unidad
de tiempo del año calendario; expresa una medida
resumen de dispersión de la distribución de los datos
observados (cuartil superior, desviación estándar, etc.).
CORREDOR ENDÉMICO

2. La curva endémica propiamente dicha o nivel


endémico, que corresponde a la línea central del gráfico
y representa la frecuencia esperada promedio de casos
en cada unidad de tiempo del año calendario; expresa
una medida resumen de tendencia central de la
distribución de datos observados (mediana, promedio,
etc.).
CORREDOR ENDÉMICO

3. El límite inferior, o nivel de seguridad, que


corresponde a la línea inferior del gráfico y representa
la frecuencia esperada mínima de casos en cada unidad
de tiempo del año calendario; expresa una medida
resumen de dispersión de la distribución de datos
observados (cuartil inferior, desviación estándar, etc.)
CORREDOR ENDÉMICO

• Zona de éxito, que corresponde a la franja delimitada por la


línea basal (línea de frecuencia cero) y el límite inferior en
cada unidad de tiempo del año calendario.

• Zona de seguridad, que corresponde a la franja delimitada


por el límite inferior y la curva endémica propiamente
dicha en cada unidad de tiempo del año calendario.
CORREDOR ENDÉMICO

• Zona de alarma, que corresponde a la franja delimitada por


la curva endémica propiamente dicha y el límite superior
en cada unidad de tiempo del año calendario.

• Zona de epidemia, que corresponde a la zona localizada


por encima del límite superior o umbral epidémico en cada
unidad de tiempo del año calendario.
CORREDOR ENDÉMICO

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