Guia Salud Mujer Interactiva

Guía para el Cuidado
de la Salud
MUJERES
de 20 A 59 años
Presentación
En esta etapa de su vida usted acu-

mula conocimientos y experiencias,
se integra a la vida laboral, elige a
su pareja y establece una familia; en
suma, adopta un proyecto de vida
a donde dirige todos sus esfuerzos
para realizarlo.
Así mismo, la sociedad le ha dado

siempre un papel fundamental en el
cuidado y bienestar de su familia,
por lo que es necesario que usted se
mantenga sano y en plenitud de fa-
cultades, para cumplir exitosamen-
te con sus funciones.
En esta guía, encontrará información útil sobre acciones encaminadas a

promover su salud, prevenir, detectar y controlar en forma oportuna enfer-
medades, mejorar su nutrición y salud reproductiva.
Conozca y solicite los servicios que el Instituto Mexicano del Seguro Social
le ofrece, participe de manera conjunta y responsable en el cuidado de su
salud, acuda a los módulos PREVENIMSS de su Unidad de Medicina
Familiar.
www.imss.gob.mx
2 3
Contenido
I. Promoción dela salud 7
Nutrición 49
Prevención y control deenfermedades 71
Promoción de lasalud
Detección deenfermedades 85
Salud sexual y reproductiva 103
4 5
Contenido Promoción de laSalud
I. Promoción de la salud
I. Promoción dela salud Educación para el cuidado de la salud
Educación parael cuidado de la salud................... 7 Cada día, usted tiene la oportunidad

de cuidar su salud, existen varias
Actividad física ................................................. 8 formas de lograrlo, una de las más
importantes es contar con informa-
Salud bucal ...................................................... 15
ción actualizada que le permita co-
Salud sexual y reproductiva ................................ 18 nocer cómo prevenir enfermedades
y mejorar su bienestar físico y men-
Salud Mental .................................................... 21 tal, nos referimos específicamente al
poder de la educación para la salud.
Prevención universal de adicciones...................... 23
Las mujeres enfrentan muchos ries-
Violencia familiar y de género ............................. 30
gos que usted debe conocer para
Prevención de accidentes ................................... 33 proteger y mejorar su salud.
Entorno favorable a la salud ................................ 37 Participar en el cuidado de su salud le permite adoptar una forma de vida
saludable y anticipar situaciones que puedan dañarla.
Dueñas responsables con animales de compañía ... 39
En esta guía encontrará información sobre los temas más importantes para su
Cultura para la donación de órganos y tejidos........ 41 bienestar, comenzamos con hábitos de vida saludable como la práctica de
Donación altruista de sangre............................... 43 actividad física y la alimentación correcta, la prevención de accidentes y de
violencia, así como consejos para una sexualidad más plena. Posteriormente
Conviene saber se abordan los relacionados con la prevención y detección de enfermedades
como: aquellas que son prevenibles por vacunación, VIH/SIDA, tuberculosis
Osteoporosis ........................................... 46 pulmonar, hipertensión arterial, diabetes mellitus y al final aspectos de salud
sexual y reproductiva como planificación familiar, promoción y otorgamiento
de métodos anticonceptivos.
Para ayudarle a prevenir enfermedades, retrasar la complicación de algunas

de ellas y evitar riesgos, le invitamos a participar en los grupos educativos
que el IMSS tiene para usted, ya que adquirir conocimientos para cuidar la
salud, es la mejor inversión.
6 Contenido 7
Promoción de lasalud Promoción de laSalud
El IMSS ha creado para usted “Ella y Él con PREVENIMSS” donde junto Actividades recomendadas que puede realizar para mantener su
con otras mujeres y hombres de su edad, intercambiará conocimientos y resistencia, flexibilidad y fuerza:
fortalecerá sus valores y habilidades para la vida. El curso se da a través
de dinámicas participativas con grandes experiencias, y al mismo tiempo Caminar, trotar o correr
aprende a cuidar su salud y la de su familia. Nadar, bailar y andar en bicicleta
Infórmese y solicite a la Trabajadora Social de su Unidad Médica, que la Yoga y gimnasia suave
incorpore a “Ella y Él con PREVENIMSS”.
Paseos y excursionismo
¡Anímeseyúnasealafamilia PREVENIMSS! La jardinería
De como cuide su cuerpo y cultive su mente dependerá la plenitud de su vida Lavar el coche
presente y futura. Tai-Chi
Actividad física Cargar las bolsas del supermercado

Hacer pesas con bajo peso
Realizar actividad física le ayuda a prevenir enfermedades y mantener un
estado de salud adecuado. Jugar en forma recreativa el deporte que más le guste
Beneficios
De las actividades anteriores, elija una o dos para cada día de la semana.
Mejora su apariencia física. Lo que fortalece su autoestima y seguri- En el siguiente calendario, programe las actividades según el día, tiempo y
dad en sí mismo la intensidad con que las realizará, estas pueden ser de ligera a moderada.
Sus músculos se refuerzan. Corrige su postura y previene dolores en
articulaciones y espalda ¡No realiceactividades
Los huesos se fortifican. Y reduce el riesgo de osteoporosis, que es la Ligera intensasque dañensusalud!
descalcificación de los huesos
Moderada
Disminuye el riesgo de padecer algunos tipos de cáncer
Baja los niveles de azúcar y grasas en la sangre. Le ayuda a bajar de Intensa
peso y a reducir el riesgo de presión arterial alta y diabetes mellitus
Mejora la circulación sanguínea y reduce los niveles de colesterol.
Ayuda a prevenir enfermedades del corazón
Mejora la calidad de vida. Disminuye la tensión nerviosa y la depre-
sión; por otro lado, favorece el aprendizaje y la sensación de bienestar
El cuerpo libera hormonas del placer y la felicidad que le hacen sentir
bien
Los beneficios a corto y largo plazo mejoran su salud.
8 Contenido 9
Mi calendario de Actividad Física Rutina básica de ejercicioaeróbico:

Actividades Lavar Ir al Fase de calentamiento (5 a 10 minutos)
Caminar Paseo Bailar
Días coch mercad
e o Comience con movimientos suaves del cuello, hombros, brazos, cadera y
piernas. En esta fase favorecemos la flexibilidad del cuerpo y lo prepara-
Lunes mos para hacer un esfuerzo físico aeróbico.
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Eleve muslos, alternando Haga círculos con los Haga círculos con su
las piernas brazos, de manera cabeza, ambas direcciones
Domingo individual y con ambos lenta y suavemente
brazos al mismo tiempo
Tiempo 30min. 30min. 40min. 60min. 60min.
Intensidad Moderado Ligero Moderado Ligero Moderado
Siga las instrucciones que le otorgaron en el módulo PREVENIMSS sobre

actividad física para evitar daños a su salud.
Haga de la actividad física un hábito saludable en forma permanente
Recuerde que antes de empezar hacer ejercicio es recomendable realizar
un calentamiento de 5 a 10 minutos posteriormente empezar la fase fun-
damental de 10 a 40 minutos y al término, hacer de 5 a 10 minutos de
relajación o enfriamiento Gire su cintura Extensión lateral De puntas estírese como si
tratara de alcanzar algo
Los adultos activos adoptan con facilidad otros comportamientos saluda-
bles como evitar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, tienden a
un mejor carácter con su familia y en su actividad laboral, se incrementa
su autoconfianza e integración social
Al realizar su actividad física correctamente obtendrá mejores
La práctica cotidiana de actividad física contribuye a reducir el tiempo de
sedentarismo que daña su salud
beneficios para su salud.
10 Contenido 11
Fase fundamental o aeróbica (10 a 40 minutos) Recomendaciones generales para realizar actividadfísica:
Siga con ejercicios más intensos y vigorosos, esto le ayudará a mejorar
Antes de iniciar la actividad física, hágase un examen mé-
la resistencia y funcionamiento del corazón y los pulmones, en esta fase
dico que avale su estado de salud en su Unidad de Medici-
puede caminar más rápido, trotar suavemente, jugar el deporte de su pre-
na Familiar correspondiente
ferencia o bailar sin excederse.
Elija la actividad física que más disfrute
Si tiene alguna enfermedad crónica como presión alta o
enfermedades del corazón, la práctica de actividad física
diaria le proporcionará enormes beneficios, pero antes de
iniciar consulte a su médico para que le recomiende una
rutina adecuada
No haga actividad física o deporte al terminar de comer,

Eleve las piernas a 45º del Salte ligeramente sobre las Flexión y extensión del
hágalo una o dos horas después de haber ingerido alimen-
piso, realice movimientos puntas tronco al frente tos, ya que es el tiempo en que se lleva a cabo la digestión
tipo pedaleo de bicicleta
Utilice ropa y calzado adecuado para realizar mejor sus
prácticas deportivas y evitar alguna lesión
Si durante el actividad física siente fatiga, mareo, dolor o

falta de aire, suspenda poco a poco y consulte a su médico
Traiga una placa, tarjeta o papel que contenga sus datos

de Tipo de Sangre y Rh, así como de las enfermedades que
Fase de recuperación (5 a 10 minutos) padece (diabetes, hipertensión, del corazón) y en su caso
Disminuya paulatinamente la intensidad alternando con ejercicios suaves alergias, que le sirva como identificación
y de flexibilidad, con respiraciones profundas y lentas para desacelerar el No haga actividad física en ayunas, evite que le bajen los
ritmo cardíaco y pulmonar. niveles de glucosa en la sangre, puede sufrir un desmayo
Aproveche cualquier oportunidad para mantener o incrementar la
actividad física:
Permanezca de pie varias veces durante el día

En distancias cortas no use su auto o déjelo dos a tres calles
antes del lugar al que se dirige
Flexione pierna, toque con Camine en círculos, realice Relajación, respiración Disminuya las horas de ver televisión
la mano contraria. Alterne respiraciones profundas profunda
Suba y baje escaleras despacio
12 Contenido 13
No lo piense más,inicie hoy.¡Se veráysentirámejor! Salud bucal

Las enfermedades más frecuentes de la
boca son la caries y la inflamación de
las encías, que a su vez, son la causa
de pérdida de los dientes, mal aliento,
mala digestión y en ocasiones infec-
ciones del corazón y de los riñones.
Para que su boca esté sana primero
procure la higiene dental, cepille sus
dientes después de cada comida du-
rante 2 a 3 minutos.
Técnica de cepillado
Siempre cepillar, de las encías hacia los dientes.
1 2
La actividad física debe hacerse por lo menos 30 minutos diarios

cinco días a la semana, si necesita reducir de peso, haga
60 minutos al día siempre con precaución.
Colocar el cepillo a un ángulo de 45º En los dientes de arriba, cepillar hacia

En su Unidad de Medicina Familiar, abajo
Centro de Seguridad Social o Unidad 3 4
Deportiva del IMSS, le proporciona-
rán la orientación einformación
que requiere y el plan de actividad
física más adecuado para usted.
Recuerde hidratarse con agua simple po-
table antes, durante y después de realizar
su actividad física o deporte. Aliméntese En los dientes de abajo, cepillar hacia Cepillar de atrás hacia delante
correctamente. arriba
14 Contenido 15
Revisión de tejidos blandos y prótesis dentales

5
Frente a un espejo y con ayuda de un abatelenguas, revise su boca y en
caso de identificar alguna anomalía como cambios de color en las encías,
en la lengua y dientes destruidos, así como raíces infectadas o dolor, acuda
inmediatamente con el estomatólogo para su revisión y atención.
En caso de que cuente con prótesis total (placas dentales) o parcial como
Cepillar de manera circular las muelas puentes removibles, deberá de asearlos todos los días como si fueran sus
dientes naturales. Si tiene alguna dificultad para hablar, comer y masticar,
Uso del hilo dental o si presenta sangrado en alguna zona donde se apoya la prótesis, acuda
El hilo dental es un complemento de la higiene dental y se debe usar todas con el estomatólogo para su revisión y atención, ciertas lesiones pueden
las noches antes del cepillado de dientes. convertirse en malignas en fumadores y bebedores.
Técnica No olvide estas recomendaciones:
Corte aproximadamente 30 cm de hilo dental y La embarazada necesita que le apliquen flúor a partir del ter-
enrolle la mayor parte en uno de los dedos medios cer mes de embarazo, cada dos meses hasta recibir tres apli-
caciones de flúor en esta etapa
El tamaño del espacio de hilo entre los dedos debe
ser de 3 a 5 cm Revise sus encías, si nota que están muy rojas, inflamadas,
Enrolle el resto del hilo en el dedo de la mano sangran o le dan mal aliento, acuda a su consulta dental
opuesta
Utilice hilo dental todas las noches antes del cepillado de
dientes
Introduzca el hilo entre los dientes con un movi- Evite los alimentos ricos en azúcar, para prevenir la caries
miento suave
No fume, ni beba alcohol en exceso, son los principales fac-
tores de riesgo para desarrollar cáncer de la boca
Acuda una vez al año al dentista, para que revise, limpie y
Cuando el hilo dental quede entre los dientes, proteja con flúor su dentadura
haga una curva en forma de C contra uno de los
dientes y deslícelo suavemente en el espacio de Si ya ha perdido algunos dientes o muelas, es importante que
la encía y el diente, hasta que sienta resistencia, los reemplace con prótesis dentales, para mejorar la forma de
los movimientos se hacen hacia los bordes de los masticar y de hablar, así como la apariencia de su boca
dientes
Si tiene dentadura postiza o prótesis completas, debe asearlas igual que
la dentadura normal, si la limpieza de su prótesis se le dificulta después
Deslice el hilo dental contra el diente, para elimi- de cada comida, lávela por las noches antes de dormir y por la mañana
nar los restos de alimentos y de placa al levantarse. Si su dentadura postiza le produce alguna molestia, lesiona
sus encías o se mueve al hablar o al masticar, asista al consultorio de
Repita esta operación en todos los dientes, utili-
zando una parte del hilo que se encuentre limpio estomatología de su unidad de medicina familiar para que la ajusten, su
boca siempre debe estar en las mejores condiciones posibles.
16 Contenido 17
Aplicación de flúor en la mujer embarazada En nuestra vida sexual lo más im-

portante es el respeto, la voluntad,
A partir del tercer mes de embarazo aplique flúor a sus dientes, acuda al
la libertad y la responsabilidad de
Módulo PREVENIMSS de su Unidad de Medicina Familiar, la protegerá
las personas para vivir esos momen-
contra la caries y enfermedad periodontal, en esta etapa es frecuente que
tos. Cada vez es más reconocido
pueda perder algún diente o muela, además evitará transmitir la caries al
que una vida sexual satisfactoria
bebé.
beneficia la autoestima y la calidad
La aplicación se realiza cada dos meses hasta recibir tres aplicaciones de de vida, por los efectos y sensacio-
flúor, el cual se agregará al cepillo de dientes y cepillará durante un nes placenteras que produce.
minuto con la supervisión de la enfermera, al terminar deberá de escupir
el excedente en la tarja y no deberá de consumir alimentos ni bebidas Lamentablemente, la frecuente existencia de embarazos no planeados y
durante la siguiente media hora. Puede elegir un esquema según el mes de la posibilidad de contraer infecciones de transmisión sexual hacen que
embarazo en el que se encuentre: las relaciones sexuales puedan ser riesgosas. Por eso, es muy importan-
te, mantenerse informada acerca de la menstruación, la masturbación, la
A los 3 meses de embarazo:
función reproductiva, la relación de pareja, la satisfacción sexual, la res-
Primera aplicación a los 3 meses ponsabilidad, los riesgos de las relaciones sexuales, la manera de prevenir
Segunda aplicación a los 5 meses infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados, así como as-
Tercera aplicación a los 7 meses pectos relacionados con el climaterio y la menopausia.
A los 4 meses de embarazo: Otra condición importante para ser
Primera aplicación a los 4 meses sexualmente activa es el estado de salud
Segunda aplicación a los 6 meses propio o de la pareja, las enfermedades
Tercera aplicación a los 8 meses que más afectan el desempeño sexual
son la diabetes, la hipertensión, las enfer-
A los 5 meses de embarazo: medades cardíacas y la depresión.
Primera aplicación a los 5 meses
Segunda aplicación a los 7 meses En mujeres sanas la pérdida progresiva
del interés o capacidad sexual se debe
Tercera aplicación a los 9 meses con frecuencia a presiones de carácter
social que inhiben el deseo sexual, la ex-
Salud sexual y reproductiva citación o el orgasmo.
Nuestro sexo se define al momento de la concepción. Lo que se va desarro-
Por ello es muy conveniente aceptar y comprender, y ejercer la sexualidad,
llando y construyendo poco a poco desde que nacemos, es lasexualidad.
rechazando ideas falsas y prejuicios.
La sexualidad es la integración de ideas, actitudes y valores respecto al
sexo, que influye en el comportamiento sexual de cada una de nosotras y Las caricias, los besos, el tomarse de la mano, los abrazos,
define diversas potencialidades. Se manifiesta de muchas maneras, entre así como la expresión verbal y física del afecto y el amor,
ellas el estar a gusto con usted misma, en su arreglo personal, en jugar,
son importantes para el contacto humano y la intimidad
bailar, abrazar, besar, acariciar y en la expresión de sus emociones, pen-
samientos y afectos. emocional, necesarios para nuestra salud física y mental.
18 Contenido 19
Recomendaciones para mantener la salud sexual Salud mental

Usted decide de manera responsable cuándo, cómo, por qué ¿Qué es la salud mental?
y sobre todo, con quién tener relaciones sexuales, así como el Es un estado de bienestar en el cual el individuo se da cuenta de sus pro-
momento y lugares adecuados pias aptitudes, puede afrontar las presiones normales de la vida, puede
La mejor manera de prevenir infecciones de transmisión sexual trabajar productiva y fructíferamente y es capaz de hacer una contribución
es teniendo relaciones sexuales sólo con su pareja y que am- a su comunidad.
bos sean fieles La salud mental es la base para el bienestar y funcionamiento efectivo de
Si tiene relaciones sexuales ocasionales o no tiene pareja esta- un individuo y una comunidad.
ble, use siempre de manera correcta un condón para prevenir
el Sida y otras infecciones de transmisión sexual
El autoplacer es otra forma de expresión de la sexualidad que ¿Qué puede afectar la salud mental?
la mujer puede explorar y disfrutar sin temor al embarazo o a La inseguridad
contagiarse de alguna infección de transmisión sexual
La desesperanza
Explore su sexualidad y la de su pareja. Mejore su vida sexual, El rápido cambio social
favorezca las caricias y el contacto físico, sin reprimir senti-
mientos y emociones con su pareja Los riesgos de violencia
No permita la violencia en sus relaciones sexuales Procure una Problemas que afecten la salud física
alimentación correcta, duerma bien y practique ejercicio de
manera regular
También puede verse afectada por factores y experiencias individuales, la
Acuda a su clínica para que le informen sobre los beneficios y interacción social, los valores culturales, ya que está influenciada por la
ventajas del uso de los métodos anticonceptivos así como para práctica de la vida diaria, experiencias en la familia, en la escuela, en las
la detección oportuna del cáncer cérvico uterino y mamario calles y en el trabajo.
Acuda a su clínica para que la orienten en métodos de planifi-
cación familiar, así como para la detección del cáncer cérvico
uterino y de la mama ¿Por qué es importante la salud mental?
Si siente alguna molestia o sangrado durante la relación sexual Es importante para el mantenimiento de una salud física adecuada y
acuda a su unidad de medicina familiar para su revisión y aten- para la recuperación de enfermedades físicas
ción oportuna Es esencial para el bienestar y funcionamiento de los individuos
Si no tiene pareja y le gustaría tener una, no se aísle, todas Contribuye a la calidad de vida de los individuos
necesitamos del enamoramiento y del amor
No se quede con la duda, solicite orientación especializada
o la ayuda de un profesional de la salud que le proporcione
información completa y veraz
20 Contenido 21
¿Qué factores influyen para tener una buena salud mental? Prevención universal de adicciones
Alimentación correcta para mantener un peso corporal normal El consumo de alcohol, tabaco o de otras drogas altera la percepción, las
emociones y el pensamiento, causan adicción, afectan la salud y son cau-
Realizar actividad física, mínimo de 30 minutos diario
sa de lesiones, accidentes o la muerte.
Mantener las buenas relaciones entre las personas
Las drogas de cualquier tipo hacen daño a la mujer como al hombre, sólo
Evitar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas ilegales que en ellas el daño es mayor aún con menores cantidades de droga y en
Dormir un mínimo de seis a ocho horas diarias menor tiempo de consumo.
Realizar un proyecto de vida en relación consigo misma y la familia
Consumo de alcohol
Mantener una convivencia pacifica de pareja, familiar y social
El alcoholismo es una enfermedad ocasionada por el consumo excesivo de
Realizar actividades sociales, recreativas, culturales y deportivas bebidas alcohólicas, las mujeres tienen mayor riesgo de presentar daños
Fomentar el hábito de la lectura. Leer enriquece la capacidad de a la salud que los hombres, debido a que tienen menor capacidad para
atención e incrementa la memoria, aumenta la motivación y reduce eliminar el alcohol.
el estrés
Autoevaluación del consumo de alcohol enlos
No Si
¡No espere más tiempo, es momento de cuidarla salud! últimos 12 meses
¿Tiene necesidad de tomar más copas para alcanzar el mismo
Recuerde: efecto que cuando empezó a beber?
¿Cuándo usted deja de beber, sus manos tiemblan, suda o se

Guardar un tiempo para el descanso y para disfrutar de las cosas que
siente agitada? ¿Bebe para evitar estas molestias?
le gustan, esto le ayudará a tener una buena salud mental
¿Cuándo bebe alcohol, usted termina bebiendo más de lo
Realizar actividad física produce efectos fisiológicos, como aumento que planeó inicialmente?
de los niveles de serotonina y endorfina (hormonas del placer y la
felicidad), le ayudará a descargar tensiones, encontrar relajación y ¿Ha tratado de reducir la cantidad que bebe o de dejar de
beber alcohol, pero no ha podido lograrlo?
mejorar sus ciclos de sueño
Los días que bebe, ¿Invierte mucho tiempo para obtener alco-
Estos cambios, proporcionan mayor sensación de control sobre la hol, beberlo o recuperarse de sus efectos?
propia vida, uno puede sentirse bien al tomar la decisión para dedi-
carse un tiempo al autocuidado ¿Invierte menos tiempo en trabajar, descansar o estar con
otras personas, a causa de su deseo de beber?
Considerar a la vida como el más precioso de los dones que ha reci-
¿Ha continuado bebiendo, a pesar que sabe que le causa pro-
bido, depende de cada persona, realizar las acciones de salud nece-
blemas con los demás, su familia, trabajo o escuela?
sarias para cuidarla. Acuda al módulo PREVENIMSS de su Unidad
de Medicina Familiar para que le otorguen su Programa de Salud de
acuerdo a su edad y sexo Si contestó una pregunta afirmativamente es probable que tenga proble-
mas con su forma de beber, por lo que le recomendamos seguir los si-
guientes pasos para evitar o moderar el consumo de bebidas alcohólicas.
22 Contenido 23
Guía para evitar o moderar el consumo de bebidas alcohólicas Si usted fuma, es importante que cuide su salud y adquiera conciencia
para llevar una vida saludable; por eso es necesario dejar de fumar y para
Identifique los motivos, mo-
hacerlo puede poner en práctica los siguientes pasos:
mentos o situaciones y las per-
sonas con quién bebe, con el Pasos para dejar de fumar
fin de evitar ciertas situaciones
Identifique las razones por las
o personas
que fuma con el fin de que
Decida si tiene la suficiente cambie a otras actividades, por
fuerza de voluntad para evitar ejemplo si lo hace para relajar-
beber o si requiere de ayuda se haga algo que le de el mis-
mo resultado, como caminar,
Póngase motivos importantes
practicar yoga, escuchar músi-
para moderar el consumo de
ca o bailar
alcohol, sea firme y recuérde-
los constantemente Comunique a sus familiares,
amigos o compañeros de tra-
Informe a familiares y amigos que iniciará un programa para dejar de bajo su deseo de dejar de fu-
beber y pídales su apoyo mar y solicite apoyo
Retire de su vista todo lo relacionado con el alcohol, evite convivir
Retire ceniceros, encendedores y cigarros de su vista. Aléjese de las
con bebedores y pídales que no la presionen, que la ayuden
personas que fuman o pídales que fumen lejos de usted
Si decidió moderar el consumo de alcohol, establezca el número de
Cuando aparezca el deseo de fumar, masque chicle sin azúcar, o
copas que puede beber sin perder el control
realice otra actividad para distraer su atención, como caminar
Conviva solo con personas abstemias
Aprenda a relajarse por medio de ejercicios musculares y respiratorios
Sí recae en el consumo de bebidas alcohólicas, no se desanime y
comience de nuevo Además de seguir los pasos para dejar de fumar, inicie un programa de
Inicie una alimentación correcta y actividad física con base en lo que actividad física y de alimentación saludable, con base en lo que se reco-
recomienda esta guía mienda en esta Guía.
Solicite apoyo en su clínica e infórmese sobre los grupos AA en su Si intentó dejar de fumar a través de las recomendaciones y no lo logró,
localidad acuda con su médico familiar quién le proporcionará la ayuda que requiere.
Consumo de otras sustancias
Consumo de Tabaco
Existen otras sustancias que afectan la salud, las emociones, las activi-
El tabaquismo es una enfermedad ocasionada por el fumar debido a que la dades laborales o escolares y las relaciones sociales y familiares de unas
nicotina produce adicción a nivel cerebral, acelera los latidos cardíacos, persona: como los estimulantes (cocaína, anfetaminas, metanfetaminas y
inflama los bronquios, aumenta la presión sanguínea, glucosa y colesterol, éxtasis), las depresoras (morfina, heroína, codeína, tranquilizantes e inha-
favoreciendo: enfisema pulmonar y cáncer, presión alta, descontrol de lables) y las alucinógenas (mariahuana, peyote, hongos y el dietilamida del
diabetes, infartos cardíacos y cerebrales. ácido lisérgico, más conocido como LSD).
24 Contenido 25
Es importante que conozcas la información básica sobre adicciones y

como prevenir su consumo, te ayudará a ti y también a identificar riesgos Cuando salgas a divertirte, sé responsable de tu consumo de al-
en tus hijos, frente al uso de sustancias adictivas. cohol: Te permitirá tomar mejores decisiones, tener mayor control
sobre situaciones que te puedan poner en riesgo y disfrutarás más
Recomendaciones para prevenir el tabaco, alcohol y otras drogas en mujeres
Si planeas embarazarte o sospechas que lo estás, no consumas
Recuerda que tu organismo se intoxica más rápidamente y con tabaco, alcohol, ni ninguna otra droga: El consumo de cualquier
menor cantidad de alcohol que el de los hombres: El organismo droga te puede traer problemas para embarazarte. Si te drogas
de las mujeres tiene más grasa y menos enzimas de las que ayu- estando embarazada el bebé puede sufrir daños físicos y mentales
dan a que el alcohol salga más rápidamente del cuerpo, en com- irreversibles
paración al de los hombres. Además el peso corporal femenino
muchas veces es menor. Si decides tomar alcohol, consume no
más de 3 copas, y deja pasar una hora entre cada una de éstas Evita iniciar el consumo de tabaco, alcohol u otras drogas:
Cuando más temprano inicies el consumo de drogas, mayor es
el riesgo de desarrollar la adicción. Ten presente que el abuso y
No te dejes engañar, ni confundir: Las drogas no te hacen ser po- dependencia se desarrolla más rápidamente en las mujeres
pular, ni sexy, ni divertida, ni estar bien física y emocionalmente,
como muchas personas piensan, por el contrario
Reconoce las señales de riesgo: Es común pensar que podemos
controlar la cantidad de alcohol y/o drogas que consumimos, y
Habla con alguien en quien confíes y te sientas segura: Si te no nos damos cuenta de las situaciones que nos ponen en riesgo.
llegas a sentir mal, triste, desanimada o piensas que las cosas no Aprende a reconocerlas:
marchan bien, realiza actividades que te pongan en acción físi- Cada vez necesitas más
ca y/o mental. Evita consumir cualquier tipo de drogas, ya que No recuerdas qué pasó
empeorará el problema. Si te sigues sintiendo mal busca ayuda Te arrepientes de algo que hiciste
profesional Te has metido en problemas, ya no rindes igual en la escuela
y en el trabajo
Tu salud ha disminuido
Si estás tomando medicinas, no consumas alcohol ni cualquier Mientes sobre la cantidad que consumes
otra droga: El alcohol puede alterar la efectividad de los medica- Has intentado parar y no lo has logrado
mentos o aumentar su efecto sedante Te has puesto en situaciones riesgosas
Sé responsable de tus prácticas sexuales, decide por ti misma Decide por ti misma: El inicio en el consumo de alcohol o cual-
y protégete: El consumo de alcohol o de drogas está asociado a quier droga se realiza principalmente por la presión de las y los
un mayor riesgo de ser víctima de violencia, tener relaciones amigos, y la curiosidad. Como mujer haz valer tus decisiones, tus
sexuales sin protección, embarazos no planificados e infecciones gustos y preferencias
de transmisión sexual
26 Contenido 27
10 recomendaciones para prevenir que tus hijos utilicen DROGAS* Habla con tu hijo sobre las drogas
Platica con tu hijo sobre lo que ocasiona el consumo de drogas.
No sólo a quien las usa sino a quien las vende. Explícale que el
Empieza poniendo el ejemplo
uso y el abuso de alcohol, tabaco y drogas ilegales no son nece-
Tú eres el modelo más importante para tu hijo
sarios para “verse grande” o “ser importante”. Pon reglas claras
Enséñale que se pueden superar los problemas sin necesidad de
en tu familia sobre dichos uso y abuso
consumir drogas
Establece reglas de conducta en casa, de esta forma a tu hijo le
quedará claro cómo debe de comportarse Enséñale a tu hijo a saber decir N O
Prepara a tu hijo para que aprenda a negarse ante propuestas que
vayan en contra de lo que realmente quiere. Enséñale a tu hijo a
Conoce con quien anda tu hijo desdepequeño
no sentirse mal por decirle “no” a sus amigos
Permite que invite a sus amigos a la casa cuando tú estés
Relaciónate con otros padres y madres de familia, así podrán
estar atentos y unidos para detectar a tiempo cualquier problema Promueve que tus hijos realicen actividades sanas y divertidas
El adecuado manejo del tiempo libre protege a tu hijo y lo aleja
de la posibilidad de iniciar el consumo de drogas. Pon el ejem-
Educa a tu hijo con valores positivos hacia la vida
plo, ayuda a encontrar un lugar adecuado o simplemente aprue-
Cuando un hijo quiere y respeta a sus padres y ellos lo educan
ba o festeja actividades saludables, como hacer deporte, tocar
para que sea respetuoso, honesto, solidario, amoroso, responsa-
algún instrumento, pintar, leer, etc.
ble consigo mismo y con los demás, lo están ayudando a saber
decir N O al consumo de drogas, amigos o lugares que lo pongan
en riesgo Aprende a identificar las señales de alarma y manténgase informa-
do sobre las drogas
Los padres y madres de familia deben estar atentos de las con-
Motiva a tu hijo a tener amistades positivas
ductas y actitudes de los hijos, conocerlos y darse cuenta si están
Facilita para que se mueva en ambientes sanos, como equipos
cambiando
deportivos o grupos culturales o de ayuda a otros. Ahí encontrara
Señales de alarma: Cambio de amigos y no quiere que los co-
buenas amistades que, al apoyarse entre ellos, harán menos pro-
nozcas, miente con frecuencia y discute por cosas simples, pide
bable que consuma drogas
dinero prestado o trae dinero sin explicar de dónde lo saco, des-
cuida su arreglo personal, se enoja fácilmente, tiene los ojos irri-
Escucha a tu hijo tados, se pierden objetos de la casa
Evita ser tú el que hable, más bien escúchalo para que te com-
parta sus experiencias y sentimientos, sus problemas y logros. *Fuente: CENADIC
Muestra interés y evita juzgarlo o darle consejos en ese momento
Fortalece la autoestima de tu hijo

Si tú crees en tu hijo, él/ella creerá en sí mismo. Dile cuánto lo En tu Unidad Medicina Familiar existen estrategias educativas
quieres, elogia si hace bien, antes de marcarle sus errores. Él o para todos. Pide información sobre Ella y Él con PREVENIMSS e
ella deben saber que lo disciplinas porque lo amas inscríbete.
28 Contenido 29
Violencia familiar y de género Tips para padres y madres para prevenir la violencia familiar:
La violencia es la expresión de un comportamiento intencionado por parte Aprenda a respirar profundo y
de una o varias personas que provoca, o puede provocar daños físicos o conservar la calma cuando
psicológicos sobre otras. Se manifiesta sobre actos agresivos que se distin- haya momentos de discusión y
guen por su malignidad y tendencia ofensiva contra la integridad física, se sienta enfadada
psíquica o moral de otras personas.
Evite golpear y maltratar a cual-
La violencia contra las mujeres es una grave violación a los Derechos quier integrante de su familia
Humanos que se traduce en una problemática de Salud Pública y un obs-
táculo para alcanzar equidad, igualdad y democracia. La paz familiar solo puede
encontrarse con la tolerancia,
Para combatirla, el primer paso es identificarla y reconocerla ya que se
todos somos diferentes. Ense-
expresa de varias maneras. La clasificación de la Organización Mundial de
ñar tolerancia es la base para
la Salud, divide la violencia en tres categorías generales:
prevenir el bullying
Autoinfligida: comportamiento suicida yautolesiones
Los hijos aprenden con y atra-
Interpersonal: violencia familiar, así como violencia
vés de nuestro ejemplo. Así que si ellos ven que somos lo suficien-
entre personas sin parentesco
temente equilibrados, bondadosos, tolerantes con los demás, ellos
Colectiva: social (pandillas, bullying, delincuencia), asumirán la misma actitud y no agredirán a nadie
política y económica
No gritar, eso fomenta la paz y la tranquilidad, el respeto por los otros
Los actos violentos pueden ser de manera: y por ellos mismos
Sexual: cuando se presenta un asedio, inducción o abuso sexual Platicar abiertamente y de manera respetuosa
Exclusión social: cuando se ignora, se aísla y se excluye al otro Dedique tiempo de calidad a su familia
Verbal: Se usan burlas, apodos, amenazas, insultos y menosprecios
Escuche a su familia con atención siempre que le hablen, esto hará
en público, frente a pares, para poner en evidencia al débil que ellos la respeten y se sientan cómodos e igualmente respetados,
Psicológico: en este caso existe una persecución, intimidación, tira- así que cuando necesite que la escuchen, lo harán con respeto por-
nía, chantaje,manipulación y amenazas al otro que ya usted se lo ha enseñado con el ejemplo
Físico: Puede romper o esconder objetos personales, dejar mensajes Si usted cuida a un adulto mayor o a cualquier persona con alguna
escritos, golpes o empujones discapacidad le sugerimos que comparta el cuidado con otro miem-
Género: Todo acto de violencia basada en el género que tiene como bro de la familia y que tenga periodos de descanso y esparcimiento
resultado posible o real un daño físico, sexual o psicológico, incluidas Cultivar en su familia y en usted, amor, respeto, cariño, confianza,
las amenazas, la coerción o la privación arbitraria de la libertad, ya igualdad y comunicación
sea que ocurra en la vía pública o en la vida privada
Abandono: Incumplimiento de obligaciones con los familiares que
dependen de la persona que ejerce el poder y que son de higiene, En tu Unidad Médica existen estrategias educativas para todos.
alimentación, vivienda y servicios médicos Pide información sobre Ella y Él con PREVENIMSS e inscríbete.
30 Contenido 31
Si usted vive el problema de violencia familiar, reconózcalo por Prevención de accidentes

difícil o doloroso que sea y si ha decidido resolverlo, acuda al La mujer esta expuesta a los accidentes en el hogar, el trabajo, la vía pú-
servicio de Trabajo Social para que lo orienten y lo inviten a par- blica y en los sitios de recreación y esparcimiento. Estos eventos pueden
ticipar en sesiones educativas de Ella y Él o en un grupo de ayuda, causar lesiones leves, incapacidad y hasta la muerte. Recuerde, los acci-
dentes se pueden prevenir si se toman precauciones específicas para cada
en el que personas, afectadas como usted, compartirán sus ex- situación.
periencias y aprenderán estrategias que les permitan prevenir y
resolver la violencia familiar.
En el hogar
Utilice protectores cuando ne-

cesite tocar o mover utensilios
de cocina calientes
En la estufa coloque el mango

de las sartenes hacia dentro
Cuando utilice cuchillos, abre-

latas o picahielos, apóyese en
mesas o tablas
La estufa, debe estar en un área con buena circulación de aire y siem-

pre que la use asegúrese de cerrar bien las perillas
Procure que las escaleras de su casa estén bien iluminadas y que

cuenten con barandal
Ponga tapetes antiderrapantes en el área de la regadera y al salir de

ésta
Guarde todas las sustancias de limpieza en sitios fuera del alcance de

los niños y manténgalos en sus envases bien cerrados y etiquetados
Mantenga seco el piso. Limpie de inmediato el agua, cremas o acei-

tes, que se derramen
Nunca conecte ni haga funcionar ningún tipo de aparato eléctrico si

está descalza o tiene los pies o manos húmedas
32 Contenido 33
En el trabajo
Solicite la capacitación y ase-

soría necesaria
No ingiera alcohol u otras dro-
gas durante sus horas laborales,
si debe de tomar medicamentos En la vía pública
consulte con su médico cuales
de ellos pueden disminuir sus Los accidentes automovilísticos son producidos principalmente por con-
reflejos o habilidades ducir con exceso de velocidad, bajo la influencia del alcohol y otras dro-
gas, por distracción o no respetar las señales de tránsito. Para evitar ser
Ponga la máxima atención en víctima o hacer víctimas a otros:
el trabajo, no se distraiga ni
distraiga a los demás Respete los límites de velocidad, semáforos, el paso de peatones y
demás señalamientos de tránsito
No introduzca sus brazos o
manos en aparatos o máquinas Use los cinturones de seguridad
que puedan herirla o mutilarla, No maneje si tomó alcohol; altera la vista, distorsiona la percepción
si es necesario hacerlo, asegú- de las distancias y retarda considerablemente los reflejos
rese de que están completa-
mente apagados No maneje el automóvil con cansancio físico, puede dormirse al
volante. Un segundo de distracción equivale a 13 o más metros de
Utilice el equipo de protección indicado que se le proporciona. Si no desviación o de recorrido peligroso que puede provocar choques y
lo tiene ¡exíjalo! atropellamientos
Cumpla con las normas de seguridad e higiene recomendadas para la Conserve la distancia respecto al vehículo de adelante
actividad laboral que desarrolle
Ceda el paso a peatones, vehículos de emergencia, ferrocarril y tren
En caso de siniestros: ligero
Rebase y cambie de carril con prudencia. Si va de acompañante, no
Tenga identificados los sitios distraiga al chofer o a los conductores de otros auto
donde se encuentra el equipo
de protección como extinto- No utilice el teléfono celular cuando maneje, tampoco vaya realizan-
res, mangueras, regaderas, in- do arreglo personal, puede distraerse y provocar un accidente severo
terruptores de corriente, entre
Disminuya la velocidad y deténgase para dar paso a discapacitados,
otros
menores de edad, mujeres embarazadas y adultos mayores
Si es necesario salga de las ins-
Ceda el asiento y ayude a bajar del transporte público a personas con
talaciones siguiendo siempre
discapacidad, niños, mujeres embarazadas y adultos mayores
las rutas de evacuación
34 Contenido 35
En los sitios de recreación, de esparcimiento o al aire libre Entorno favorable a la salud

Procure sentarse cerca de la salida e identifique las salidas de emer- Desde el punto de vista de la salud,
gencia. Evite aglomeraciones el término entornos favorables a la
salud designa los aspectos físicos y
Tenga cuidado de caídas en pi- sociales del medio que nos rodea.
sos irregulares Abarca el lugar donde la gente vive,
En zonas donde existan anima- su comunidad, su hogar, su escuela,
les ponzoñosos, protéjase con su ambiente de trabajo y sus lugares
ropa y zapatos adecuados de recreación.
La existencia de un entorno favora-
No se bañe en el mar, río o ble es esencial para la salud de toda
laguna si no es seguro y no la población las áreas de trabajo, la
dispone de salvavidas que la escuela y los lugares de recreación
puedan auxiliar. No lo haga en forman parte del entorno de lamujer.
aguas profundas o con corrien- Usted puede descubrir que un indi-
te rápida viduo no es capaz de cambiar su conducta a menos que cambie el entorno
en el cual vive o trabaja. Por lo tanto, depende de cada individuo buscar
Respete el tiempo de la digestión (2 horas) para meterse al agua, so-
la forma de hacer que este entorno sea favorable, es decir, que promueva
bre todo en aguas frías y no lo haga después de haber ingerido bebi-
conductas nuevas, que proporcione a las mujeres cuidados en su salud,
das alcohólicas
que participe en su programa de salud de acuerdo a su edad y evite la
¿Dónde y cómo puedo conseguir ayuda? violencia.
La salud de su familia está estrechamente vinculada al medio ambiente. El
Un buen botiquín de urgencias, en lugar accesible y seguro, alejado de los gran reto de nuestros días debe ser crear un medio ambiente durable que
niños, puede ser de gran utilidad en los primeros momentos. sea favorable a la salud.
Tenga los teléfonos de emergencia colocados en lugarvisible: La importancia del entorno
Es importante conocer que el medio ambiente influye demasiado en la
Unidad de Medicina Familiar – Urgencias
salud, por este motivo debemos realizar acciones destinadas a crear un
Policía entorno favorable en beneficio de usted, de su familia y de la comunidad
Bomberos como una estrategia eficaz para mejorar la salud y lograr un desarrollo
sostenible.
Ambulancias Las enfermedades en las que más influyen las malas condiciones ambien-
tales son: la diarrea, las infecciones de las vías respiratorias, dengue y
diversas formas de traumatismos involuntarios. Entre las medidas que po-
Cuando el accidente se ha producido, mantener la calma, actuar drían adoptarse de manera inmediata para reducir la aparición de estas
con rapidez y saber lo que es correcto, puede ser vital y reduce enfermedades debida a riesgos ambientales están las encaminadas a pro-
las consecuencias. mover la higiene en el hogar, escuela y conservar el patio limpio.
36 Contenido 37
Algunas de las actividades que se sugieren para lograrlo son: Dueñas responsables con animales de compañía
Dejar que entre en la vivienda el aire fresco y la luz del sol Recomendaciones para el cuidado
responsable de mascotas
Barrer, limpiar y sacudir diariamente toda la casa
Dedicar tiempo y cariño: Las
Lavar el baño con cloro, agua y jabón mascotas no se pueden cuidar
Lavar los trastes después de comer solas. Necesitan de usted y de sus
cuidados
Lavar las tinas y depósitos de agua por lo menos cada seis meses; para Asegurar agua, comida y paseos
evitar que se contaminen, hay que mantenerlos bien tapados diarios a su mascota: Debe cam-
biar su agua al menos una vez
Mantener limpia la cocina, los alimentos tapados y fuera del alcance de al día y asegurarse que coma un
los animales buen alimento en las porciones
Tapar la basura y mantenerla lejos de la cocina adecuadas
Evitar la obesidad de su mascota: Si le proporciona un buen alimento,
Desechar las cosas que ya no se utilizan; pueden provocar criadero de
sólo debe dar la cantidad justa indicada para su peso o aquella que
ratas, insectos y otros animales, además de ser un riesgo para los jóve-
indique su veterinario. No premie a su mascota con alimento fuera de
nes, ya que pueden sufrir accidentes
su dieta, una mascota con sobrepeso no es una mascota sana
Cuidar que los pasamanos y barandales estén en buenas condiciones Lavar sus manos luego de jugar con su mascota: Cuide su salud y lave
para evitar accidentes sus manos siempre que juegue o le haga cariño a sus mascotas. Tampo-
co la bese ni deje que lama su cara o que coma de su plato
Mantener los patios limpios sin basura o cacharros acumulados, evitar
el estancamiento de agua y, en caso de tener pasto, recortarlo regular- Limpieza, espacio y refugio adecuados para su mascota: Además de
mente para que no se alberguen animales peligrosos mantener limpios sus platos, bebederos y lugares para dormir, las mas-
cotas necesitan estar limpias; dependerá de la raza la frecuencia del
Promover la siembra y cuidado de árboles, plantas, parques y jardines baño y del cepillado, no podemos, por ningún motivo pasar su higiene
individual por alto. También es importante la limpieza de ojos, orejas y
Organización con los vecinos para conservar limpia la comunidad y el
dientes
medio ambiente
Vacunar y desparasitar periódicamente a su mascota: Hay vacunas
Debemos fomentar el apoyo para protegernos los unos a los otros, así obligatorias como la antirrábica y otras opcionales pero muy necesarias
como a nuestras comunidades y a nuestro medio natural, contribuyendo para la prevención. Preocúpese de cumplir su calendario de vacuna-
a la creación de ambientes y entornos tanto físicos, como psicológicos y ción según lo recomiende su veterinario. No olvide la eliminación de
sociales que conduzcan al bienestar y productividad de la comunidad. parásitos externos e internos. No sólo son molestos para su mascota,
son una amenaza para la salud de su familia
Esterilizar a sus mascotas: Macho o hembra, recuerde que las hembras
pueden ser esterilizadas incluso antes del primer celo
38 Contenido 39
Visitar periódicamente a su veterinario: Debe llevar a su mascota al Cultura para la donación de órganos y tejidos
menos una vez al año al veterinario para un control preventivo y vacu-
Donar un órgano (conjunto de tejidos) o tejidos (conjunto de células) per-
nación. No espere a que esté enfermo para recurrir a un profesional
mite dar una nueva oportunidad de vida a pacientes que de otra manera
Adiestrar sin golpes: Las mascotas necesitan tiempo y dedicación para tienen pocas posibilidades de sobrevivir, parece estar lejos de nuestro en-
ser entrenadas. Enséñeles con cariño, sin gritos, golpes ni maltratos torno cuando en nuestra vida todo marcha bien con nuestra salud y la de
nuestra familia, pero es bien conocido que la salud no es para siempre y
Recoger siempre los desechos de tus mascotas: Es desagradable encon-
que no estamos exentos de perderla, es por eso que debemos reflexionar
trar en la calle deposiciones de las mascotas, además es un foco infec-
sobre lo que es y lo que significa la donación de órganos y tejidos.
cioso de enfermedades y parásitos que se propaga rápidamente a otros
animales. Sea cuidadoso con su mascota y con su medio ambiente Un trasplante es la sustitución de un órgano o tejido que ya no funciona,
con el objetivo de restituir la función perdida. En muchos pacientes el
trasplante es la única alternativa que puede salvarle la vida y recuperar la
calidad de la misma.
¿Por qué es importante la donación de órganos y tejidos?
El trasplante de órganos y tejidos se presenta como la única alternativa
terapéutica para aquellos pacientes con padecimientos cuya consecuencia
es la insuficiencia irreversible de algún órgano o la deficiencia de algún
tejido. Los trasplantes de órganos permiten dar una nueva oportunidad
de vida a pacientes que de otra manera tienen pocas oportunidades de
sobrevivir.
¿Quién es un donador?
Un donador es aquella persona que en vida ha tomado la decisión, de
que al morir, sus órganos o tejidos sean donados, para que otra persona se
salve o mejore su calidad de vida.
¿Quienes pueden donar?
En vida hombres y mujeres mayores de edad que se encuentren en buen
estado de salud
En casos de donación de médula ósea se aceptan
menores de edad, siempre y cuando, sus padres
o representantes legales del menor otorguen su
consentimiento
Después de la vida se considera potencialmente
donadores a los mayores de 2 meses de edad
y la donación dependerá de la valoración que
realicen los médicos y de la causa de la muerte
40 Contenido 41
¿Quienes no pueden donar? Es importante hacer conciencia de que el papel del enfermo lo puede ju-
gar cualquiera: padres, hijos, hermanos, pareja o uno mismo. Entonces en
Los menores de edad no pueden donar en vida, excepto cuando se
la medida de que alguien acepta donar sus órganos, también acepta que
trate de trasplantes de medula ósea, para lo que se requiere el consen-
si él o ella o alguno de sus seres queridos lo necesita, habrá alguien que
timiento expreso de los padres o representantes legales
al morir se los done.
Personas con diagnóstico de incapacidad mental irreversible
Las mujeres embarazadas en vida podrán donar sólo en caso de existir Donación altruista de sangre
peligro de muerte del receptor y siempre que no implique riesgo para
La donación altruista de sangres es un acto de solidaridad y generosidad,
la madre ni para el producto de la concepción
en el que con una sola donación se pueden salvar hasta tres vidas, ya que
Personas con padecimientos infecciosos transmisibles como VIH/SIDA, la cantidad de sangre donada, al procesarla se extrae una unidad de eritro-
hepatitis B, hepatitis C, o que hayan padecido algún tipo de cáncer citos, una de plasma y otra de plaquetas. Donar sangre no es un proceso
exceptuando los casos de tumores primarios de cerebro o piel doloroso, simplemente se puede sentir una molestia leve por el piquete de
la aguja.
¿Qué es la donación en vida?
Es la donación de cualquier órgano o tejido que se genere o que su función Ventajas de la donación
pueda ser compensada por el organismo, en mayores de edad. Además de realizar la donación y poder ayudar a
¿Qué tengo que hacer para donar mis órganos y tejidos? salvar vidas, se obtienen resultados de presión
arterial, peso, estatura, temperatura,
Informarse y aclarar sus dudas respecto a la donación biometría hemática (en la que se
Estar convencido de que “donar” es un acto de buena voluntad y me- puede detectar anemia y otras
diante el cual puede dar vida a otras personas alteraciones), determinación del
grupo sanguíneo, detección de
Platicarlo con sus familiares y amigos más cercanos y manifestarles su algunas enfermedades como:
decisión y en caso de muerte serán quienes tomen la última decisión VIH/SIDA, hepatitis B o C,
Acudir a trabajo social de su unidad de medicina familiar donde le sífilis y tripanosomiasis; estos
proporcionarán la información necesaria para su registro oficial como resultados únicamente se dan de
donante de órganos y tejidos forma personalizada y confidencial
al donante en caso de que los
solicite o se tengan resultados
¿Por qué es importante que la familia esté enterada de nuestro deseo de
anormales.
donar órganos y tejidos?
La cantidad donada son 450
Porque son ellos en última instancia, quienes van a hacer posible que
mililitros de sangre, esto representa
se cumpla su voluntad
aproximadamente el 1 0 % de la sangre que
Para asegurar que su familia, comprenda sus deseos, es muy importante tiene el organismo, esta cantidad no debe de
que les informe de su decisión de DONAR VIDA interferir con la actividad normal de nuestro
cuerpo.
42 Contenido 43
Requisitos y criterios principales para donar sangre Si la donadora es mujer:

Identificación oficial en original, vigente y con fotografía No estar embarazada, ni estar amamantando
Tener entre 18 y 65 años de edad y pesar más de 50 kg No tener hijos menores de 6 meses
Ayuno total mínimo de 8 horas y máximo de 10 horas, previo a la dona- No haber tenido aborto en los últimos 6 meses
ción (no consumir alimentos que contengan grasa, ni bebidas alcohólicas)
Estar sano, sin infecciones en garganta, estómago, gripe, herpes bucal Si has tenido más de un embarazo, no puedes donar plasma, pero
(fuegos), no ser diabético. Podrán aceptarse personas con hipertensión si puedes donar plaquetas y glóbulos rojos por aféresis (pregunta al
controlada médico)
No haber estado en tratamiento de acupuntura, endodoncia, depilación ¿Qué se debe hacer para donar sangre?
con láser (piloelectrólisis) o tatuajes y perforación de piel y mucosas para
colocación de aretes u otros adornos en los últimos 12 meses Acuda a Trabajo Social de su Unidad de Medicina Familiar para solicitar
información del Banco de Sangre de su localidad que le corresponde
No haber padecido hepatitis después de los 10 años deedad
No haber tenido una cirugía mayor, accidente mayor o ambos en los Cuando el médico le realice la historia clínica, debe ser honesto en to-
últimos 6 meses o hasta recuperación completa das las respuestas, ya que de esto dependerá la seguridad de la sangre
No estar tomando medicamentos incluyendo aspirinas o analgésicos, de El médico también realizará un chequeo general para valorar si es can-
ser así, se deberá informar al médico didato a donar
No haber sido vacunado contra influenza, BCG, sarampión, rubeola,
Si no existen contraindicaciones, iniciará la donación de sangre, la cual
ni alguna otra vacuna elaborada con bacteria o virus atenuados en las
dura aproximadamente entre 10 y 15 minutos
últimas 4 semanas previas a la donación
No tener las siguientes actividades de riesgo: Al concluir la donación deberá estar unos minutos en reposo y se le
Relaciones sexuales con varias parejas en el último año otorgará un refrigerio
Ejercer la prostitución (hombres y mujeres)
Ser compañero sexual de una pareja infectada o estar en contacto

con pacientes con hepatitis B, C o VIH/SIDA Debe saber que...
Haber sufrido alguna violación sexual reciente No hay bien material, que pueda compararse al beneficio que se
Haber tenido enfermedades sexuales como sífilis, herpes genital, otorga al reintegrar a la vida, a la sociedad y a su familia, de al-
candidiasis, gonorrea, tricomoniasis, virus del papiloma humano en guien que estápor morir.
el último año
Donar nuestros órganos, tejidos o sangre, es una oportunidad de
Usar o haber usado drogas intravenosas regalar lo más caro que existe en el sentido de la vida misma.
Informar si ha estado en alguna institución penal o en un hospital
para enfermos mentales
44 Contenido 45
Promoción de lasalud
Conviene saber
¿Qué es laOsteoporosis?
Es una enfermedad que afecta a muchos millones de personas en todo el
mundo. Se caracteriza por baja densidad (consistencia) y deterioro conti-
nuo de los huesos, lo que produce fragilidad y mayor riesgo de fracturas.
Las fracturas causadas por osteoporosis son una de las principales causas
de discapacidad, sobre todo en personas adultas mayores y cuando se
afecta la cadera puede poner en riesgo la vida.
¿Qué le puede ayudar a prevenir la osteoporosis?
Realizar actividad física
Consumo regular de alimentos con contenido de vitamina D y cal-
cio, como por ejemplo el brócoli, col, lentejas, frijol y soya
Bajo consumo de sal
Evitar fumar y no consumir bebidas alcohólicas en exceso
Mantener su peso adecuado
La osteoporosis por sí misma no produce síntomas, la consecuencia más
grave es la fractura, por lo que se puede prevenir. Si no sabe que está en-
ferma por este padecimiento, es necesario que conteste el siguiente cues-
tionario, para saber si está en riesgo de tener osteoporosis:
Respuesta
Pregunta Si No
1. ¿Tiene algún familiar (padre o madre) con antecedente de
fractura de cadera?
2. ¿Ha tenido antecedente de fractura a causa de una simple
caída o un golpe después de los 40 años de edad?
3. ¿Padece de artritis reumatoide o enfermedad de la tiroides o
enfermedad inflamatoria intestinal crónica?
4. ¿Dejó de menstruar antes de los 45 años de edad?
5. ¿Está actualmente en tratamiento con esteroides (como por
Nutrición
ejemplo prednisona) desde hace tres meses?
6. ¿Sabe usted si tiene bajo peso?*
*Si desconoce que tiene bajo peso y lo sospecha, acuda al módulo

PREVENIMSS de su Unidad de Medicina Familiar de adscripción, para
que le realicen la Atención Preventiva Integrada.
Si respondió una pregunta de forma positiva, es necesario que acuda con
su Médico Familiar, para una evaluación clínica completa.
46 Contenido 47
Contenido Nutrición
II. Nutrición
II. Nutrición Alimentación correcta
Alimentación correcta.....................................49 Uno de los principales determinantes de la salud y el bienestar es la alimen-

tación adecuada ya que previene y controla enfermedades como sobrepeso,
obesidad, anemia, diabetes, presión alta, infartos, embolias, osteoporosis y
Prevención, detección y control de sobrepeso y
algunos tipos de cáncer.
obesidad.......................................................57
En esta guía le ayudaremos a seleccionar una alimentación equilibrada
Detección de anemia......................................66 que le proporcione todas las sustancias nutritivas que se recomiendan para
gozar de una buena salud.
Administración de hierro.................................67
Nutrimentos
Administración de ácido fólico.........................68 Son sustancias contenidas en los alimentos que nuestro cuerpo necesita.
“Elija los de menor contenido en grasa”
Proteínas. Ayudan a formar y reponer músculos, piel, sangre, cabello, ade-

más de ser importantes para combatir infecciones. Cada gramo proporciona
4 calorías.
48 Contenido 49
Nutrición Nutrición
Hidratos de carbono. Son la principal fuente de energía para realizar las acti- Vitaminas y minerales. Cada una tiene importantes funciones, por lo que
vidades diarias como trabajar o estudiar. Cada gramo proporciona 4 calorías. todas son indispensables, no aportan kilocalorías. Su principal fuente son las
verduras y frutas.
Los alimentos ricos en grasa son los que proporcionan la mayor cantidad de
kilocalorías, al igual que las bebidas con alcohol ya que cada gramo de estas
Grasas. Son una fuente concentrada de energía y forman parte de enzimas
últimas aporta siete calorías.
y hormonas que ayudan al buen funcionamiento del cuerpo. Cada gramo
aporta 9 calorías. Si usted come más kilocalorías de las que necesita se almacenarán en su
cuerpo ocasionando sobrepeso u obesidad. Recuerde que el exceso de gra-
sas y azúcares refinados aumenta el riesgo de padecer hipertensión, diabe-
De origen animal: De origen vegetal:
tes, enfermedades del corazón y algunos tipos de cáncer.
La cantidad de kilocalorías que necesita depende de la actividad física que
realiza, si usted es una persona sedentaria su requerimiento energético es
menor que el de una mujer de su misma edad que tenga una actividad física
mayor.
Para tener una
alimentación
correcta se
recomienda tomar
como base el Plato
del Bien Comer.
Utilice mínima cantidad de aceite vegetal para cocinar sus alimentos. Limite
las grasas animales.
50 Contenido 51
Plato del Bien Comer Recomendaciones para una Alimentación Correcta:

El plato del Bien Comer es una representación gráfica de los grupos de ali- Realice tres comidas completas al día en horarios regulares,
mentos que deben formar parte de una alimentación correcta. cuidando el tamaño de las porciones
Incorpore al menos un alimento de cada grupo, en cada una
de las tres comidas principales del día
Consuma alimentos naturales ¡No industrializados!
Consuma verduras y frutas frescas de temporada en cada una
de las comidas principales o como refrigerio, de preferencia
crudas y con cáscara, dando variedad y color
Elija cereales de grano entero y sus derivados integrales de
preferencia sin azúcar ni grasas adicionadas. Combínelos
con leguminosas, lo cual mejora la calidad de sus proteínas
Consuma cantidades moderadas de alimentos de origen ani-
ma como pescado, aves (pavo y pollo sin piel) y carne roja
magra. Prepárelas asadas, horneadas, cocidas o en salsa
Tome leche descremada por su menor contenido de grasa
saturada
Prefiera quesos bajos en grasa como tipo panela, requesón o
cottage
Dé diversidad a su alimentación intercambiando alimentos
al interior de cada grupo
Evite el abuso de alimentos como: hamburguesas, pizza,
hot-dogs, frituras, tortas gigantes, donas, churros, pan dulce,
pasteles, mantequilla, margarina, crema, mayonesa, tocino,
Consta de tres grupos de alimentos: azucares, postres, golosinas, refrescos, jugos industrializados,
entre otros. Por su elevado contenido en grasas, azucares y
Verduras y frutas. Principal fuente de vitaminas, minerales, anti- kilocalorías
oxidantes y fibra dietética
Limite el consumo de grasas y azúcares
Cereales. Principal fuente de hidratos de carbono
Evite el consumo excesivo de sal, utilice hiervas y especias
Leguminosas y Alimentos de Origen Animal. Principal fuente de para darle sabor a sus alimentos
proteínas Beba de 6 a 8 vasos de agua simple potable
Nota. Las grasas, azúcares y sal no forman parte del Plato del Bien Prepare sus alimentos y bebidas con higiene, lave sus manos
Comer, debido a que su abuso es perjudicial para la salud. Aprovecha antes de cada comida y evite comer alimentos en lugares con
los que contienen los alimentos en su forma natural. poca higiene o expuestos al aire libre
52 Contenido 53
Grupos de alimentos y ejemplos de equivalencia por ración Ejemplos de Alimentación Correcta para mujeres con actividad física
moderada (1600 kilocalorías)
G r u p o de Equivalente a u n a
Ejempl os
a l im ent o r a c ió n
Lechuga o germen de alfalfa 3 tazas
Tiempo de comida Menú 1 Menú 2
Espinaca o acelga cruda 2 tazas Café con leche Leche descremada, 1 taza
descremada, 1 taza Queso panela asado en
Berros, col, flor de calabaza o nopal 1 taza
Verduras Charales en salsa verde salsa verde con calabacitas
Brócoli, calabaza, chayote o zanahoria ½ taza Desayuno con nopalitos Fruta fresca, 1 pieza
Alcachofa, jitomate bola o pimiento 1 pieza Fruta fresca de temporada, Tortilla de maíz, 2 piezas
1 pieza
Jugo natural de verdura ½ taza Tortilla de maíz, 2 piezas
Frambuesa, melón, papaya, sandía o uva 1 taza
Fruta fresca, 1 pieza Zanahoria rallada con
Ciruela, durazno prisco, guayaba o lima 3 piezas
Refrigerio matutino limón y una pizca de sal
Durazno amarillo, higo, naranja o tuna 2 piezas Fruta fresca, 1 pieza
Frutas
Mandarina reina, mango manila o manzana 1 pieza Sopa poblana,1 tazoncito Sopa de hongos, 1 tazoncito
Mango petacón, plátano tabasco o pera ½ pieza Pollo con verdolagas Bistec a la Mexicana, 1
en salsa verde,1 pieza pieza mediana
Jugo natural de fruta ½ taza
mediana Ensalada de nopales
Palomitas naturales sin grasa 2 ½ tazas Comida Frijoles caldosos, ½ Frijoles caldosos, ½
Arroz cocido o avena cruda 1/3 taza tazoncito tazoncito
Fruta fresca, 1 pieza Fruta fresca, 1 pieza
Amaranto tostado 1/4 taza Tortilla de maíz, 2 piezas Tortilla de maíz, 2 piezas
Sopa de pasta, elote o cereal sin azúcar ½ taza
Cereales Fruta fresca, 1 pieza Palomitas naturales, 2 ½
Pan dulce o pan blanco 1/3 pieza Refrigerio vespertino tazas
Papa o tortilla de harina ½ pieza
Yogurt natural con Café o te, al gusto
Tortillas de maíz o pan de caja 1 pieza
amaranto, 1 taza Cocktel de fruta con yogurt
Galletas Marías 5 piezas Salpicón de pollo, 1 platito natural, 1 platito
Leguminosas Frijol, haba, lenteja, alubia o garbanzo ½ taza Cena Salsa Mexicana Aguacate relleno de
Tostada horneada, 1 pieza ensalada de atún, ½ pieza
Entera, semidescremada o descremada 1 taza de 240ml Fruta fresca, 1 pieza Galletas saladas, 4 piezas
Leche Yogurt natural o leche de soya 1 taza Salsa, al gusto
Yogurt bajo en grasa ¾ taza

Pescado, pollo, pulpa de res o queso 30 gr
Alimentos Clara de huevo 2 piezas
de origen
animal Huevo entero 1 pieza
Actividad física moderada. Pasar poco tiempo sentada, combinar activida-
Jamón de pechuga de pavo 2 rebanadas delgadas
des de trabajo o labores domésticas con ejercicio físico, jardinería, andar
Grasas Aceites en general, mantequilla o crema 1 cucharadita cafetera en bicicleta.
Azúcares Azúcar, miel, piloncillo, mermelada o cajeta 1 cucharada sopera
Prepare sus propios menús saludables, con base en el Plato del Bien
Comer, utilizando alimentos propios de la región.
Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes. 3a edición
54 Contenido 55
Nutrimentos específicos para la mujer Prevención, detección y control de sobrepeso y obesidad

Especialmente en la mujer es importante que asegure el consumo de ali- El sobrepeso y la obesidad se caracterizan por el incremento de peso cor-
mentos ricos en calcio para prevenir osteoporosis; hierro y ácido fólico poral debido a una mayor acumulación de grasa en el organismo. En más
para prevenir anemia; y vitamina C para mejorar las defensas y favorecer de 9 5 % la ganancia de peso es debida al consumo excesivo de alimentos
la absorción de hierro. altos en grasas y azúcares refinados, así como a la falta o nula práctica de
Calcio Ácido fólico Hierro Vitamina C actividad física.
Charal seco Garbanzo *Hígado Guayaba

En la actualidad el sobrepeso y la obesidad son un problema de Salud Pú-
blica, ya que siete de cada diez mujeres derechohabientes de 20 a 59 años
Leche lenteja Pulpa de res Chile poblano de edad tiene exceso de peso, lo que significa que tienen un mayor riesgo
de desarrollar enfermedades no transmisibles.
Yoghurt Haba Lenteja Kiwi
Queso fresco Frijol Alubia Fresas
Sardina Alubia Acelgas Mandarina
*Camarón seco Frijol de soya Soya Toronja
Amaranto Espinaca Frijol Naranja
Tortilla de maíz
Chayote Sardina Brócoli
nixtamalizado
Almendras Quelite Avena Limón
Germinado de soya Acelgas *Yema de huevo Piña
*Consuma estos alimentos de acuerdo a la recomendación de la página 60 El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para el desarro-
llo de enfermedades no transmisibles como diabetes mellitus, pre-
sión alta, elevación de grasas en sangre (colesterol y triglicéridos),
infartos, embolia, algunos tipos de cáncer, entre otras, así como
La malnutrición es el estado resultante de un dieta desequilibrada don-
de puede haber tanto deficiencias como excesos nutricionales; por esto,
muerte prematura.
debe seleccionar una alimentación correcta de
manera cuidadosa que favorezca su La manera más saludable de prevenir y controlar el sobrepeso y la
salud, prevenga enfermedades y obesidad es:
disfrute una mejor calidad de vida.
Tener una alimentación correcta
Consumir de 6 a 8 vasos de agua simple potable
Realizar actividad física al menos 30 minutos al día
56 Contenido 57
Ejemplos de alimentos con alto aporte de kilocalorías que favorecen el Verduras y frutas (ricos en vitaminas, minerales y fibra dietética)
sobrepeso y la obesidad
Alimentos Cantidad Kilocalorías
Alimentos Cantidad Kilocalorías
Naranja 1 pieza 72
1 rebanada
Pizza grande 360
100 g Manzana 1 pieza 55
Hamburguesa
1 pieza 600
sencilla Papaya 1 taza 55
Hot-dog
1 pieza 295
sencillo Sandía 1 rebanada 48
Gordita de
1 pieza 600
chicharró Melón 1 taza 54
n
Torta sencilla 1 pieza 360 Chayote 1 taza 38
Pastelito
1 pieza de 50 g 197 Jitomate 1 pieza 19
industrializad
o
Fritura de 1 paquete de Lechuga 3 tazas 23
150
harina 40 g
Zanahoria
½ taza 26
Tamal 1 pieza mediana 360 rallada
Pan dulce 1 pieza de 70 g 248 Brócoli cocido ½ taza 26
Galletas Ejotes cocidos ½ taza 22

con relleno 2 piezas 91
cremoso
Jugo de
½ taza 54
naranj
Refresco 355 ml 152
a
Tocino frito 2 rebanadas 78
58 Contenido 59
Recomendaciones para la alimentación en caso de

Recomendaciones de alimentación para prevenir y controlar el
hipercolesterolemia (Colesterol elevado)
sobrepeso y la obesidad
Alimentos permitidos:
Cómalos diariamente Cómalos poco Evite Comerlos Verdura y fruta fresca de temporada
Cereales de grano entero y sus derivados integrales
En desayuno, comida 2 a 3 veces por semana ✘Frituras y pastelitos Frijol, haba, lenteja, garbanzo, soya o alubia
y cena
Huevo completo. Las ✘Hamburguesa, pizza,
● Pescado, salmón, sardina, atún en agua, charales pollo o pavo (sin
✔ Verduras y frutas claras pueden ser con hot dog piel), pulpa de res, cerdo o ternera
Cereales integrales sin mayor frecuencia Embutidos de pechuga de pavo
✘Galletas y pan dulce
grasa Quesos tipo panela, requesón o tipo cottage
1 cucharada al día
1 a 2 veces aldía ✘Alimentos empaniza- Clara de huevo
● Nueces, cacahuates, dos o capeados Leche descremada o yogurt natural bajo en grasas
✔ Leguminosas (frijo-
almendras, avellanas,
les, habas, lentejas, ✘Carnitas, chamorro y Aceite vegetal en poca cantidad
pistaches
alubias, garbanzos, barbacoa Aderezar ensaladas solo con limón, vinagre y una pizca de sal
soya) 3 a 4 cucharadas aldía Caldos y consomé desgrasado
✘Quesos grasos: amari-
para cocinar
1 a 2 raciones aldía llo, manchego, doble Utilizar como métodos de cocción el asado, horneado y hervido
● Aceite de oliva, cano- crema, chihuahua,
✔ Queso panela, reque-
la, maíz, cártamo gouda
són o cottage Alimentos restringidos:
✘Manteca, tocino,
2 vasos al día 2 a 3 cucharaditas al Cortes de res o de cerdo con grasa visible, cordero, carnitas,
día crema, mayonesa, barbacoa, vísceras (moronga, hígado, riñones, sesos, tripas,
✔ Leche o yogurtdes- mantequilla, margari- menudencias), salchichoneria y yema de huevo
cremados ● Azúcar, miel o pilon- na y nata Empanizados, frituras y capeados
cillo. Eliminarlos en
2 a 3 raciones aldía caso de sobrepeso u ✘Bebidas endulzadas: Lácteos enteros (leche, yogurt y helado)
✔ Carnes con bajo
obesidad refresco, jugos y néc- Quesos grasos (manchego, doble crema, roquefort, gouda,
tares industrializados, cheddar, queso amarillo, fondue de queso, entre otros)
contenido en grasa:
leche saborizada
pescado, pollo o Calamar, cangrejo, ostión, camarón y langosta
pavo (sin piel), atún Nunca Manteca vegetal y de cerdo, mantequilla, margarina, tocino,
en agua, sardina, ✘Piel de pollo y pavo crema, nata de leche, chicharrón, chorizo, longaniza, mayonesa y
charales, pulpa de res aceite de coco
o cerdo Pastelería, pan dulce, churros, donas, tamales, pizza, hot-dogs,
empanadas, hamburguesa, chocolate y tortillas de harina de trigo
Realice sus compras de alimentos después de haber comido y no tenga
en casa alimentos que no debe comer.
60 Contenido 61
Evaluación del estado de nutrición Tabla de índice de masa corporal

Es importante que acuda a su Unidad de Medicina Familiar para evaluar el
mayorde:
102.4
105.0
107.6
110.2
112.9
115.6
118.3
121.1
123.9
126.7
129.6
132.5
135.4
peso corporal y la estatura una vez al año, de esta forma vigilará su estado
Igual o
82.9
85.3
87.6
90.0
92.4
94.9
97.3
99.9
≥ 40
II
de nutrición. Además, usted puede hacerlo con más frecuencia en casa
por lo cual le recomendamos:
Para medir el peso corporal
102.1
104.7
107.3
109.9
112.6
115.3
118.0
120.8
123.6
126.4
129.3
132.2
135.1
82.7
85.1
87.4
89.8
92.2
94.6
97.1
99.6
Máx.
39.9
GRADOS DE OBESIDAD
Hágalo sin ropa o con ropa muy ligera
Coloque los pies en el centro de la báscula, con las puntas
II
ligeramente separadas y brazos a los lados del cuerpo
101.2
103.5
106.0
108.4
110.9
113.4
115.9
118.5
72.6
74.6
76.7
78.8
80.9
83.0
85.2
87.4
89.6
91.9
94.1
96.4
98.8
Min.
35
Compare su peso con el mínimo y máximo recomendado para su
estatura en la Cartilla Nacional de Salud
ÍNDICE DE MASA CORPORAL

Para medir la estatura
100.9
103.2
105.7
108.1
110.6
113.1
115.6
118.2
72.4
74.4
76.4
78.5
80.6
82.8
84.9
87.1
89.3
91.6
93.9
96.2
98.5
Máx.
34.9
De pie, sin zapatos, bien derecha, brazos a los lados del cuerpo y
sin adornos en la cabeza, viendo de frente. Tomar la medición en
metros; ejemplo 1.58 metros
101.6
62.2
63.9
65.7
67.5
69.3
71.1
73.0
74.9
76.8
78.7
80.7
82.7
84.7
86.7
88.8
90.8
92.9
95.1
97.2
99.4
Min.
30
Con estos datos anteriores puede determinar su Índice de Masa Corporal
(IMC), que es la forma en la que se evalúa el estado de nutrición y consi-
dera su peso corporal (Kg) con relación a tu estatura (en metros cuadrados),
101.2
utilizando la siguiente fórmula:
62.0
63.7
65.5
67.3
69.1
70.9
72.8
74.6
76.5
78.5
80.4
82.4
84.4
86.4
88.5
90.5
92.6
94.7
96.9
99.0
Máx.
29.9
SOBREPESO
IMC= Peso (Kg) / Estatura (m)2
Ejemplo:
51.8
53.3
54.8
56.3
57.8
59.3
60.8
62.4
64.0
65.6
67.2
68.9
70.6
72.3
74.0
75.7
77.4
79.2
81.0
82.8
84.6
Min.
Eres una mujer de 40 años con peso de 70 kg y estatura de1.58 m.
25
Paso 1. Se multiplica la estatura por laestatura:
1.58 x 1.58 = 2.49 m2
51.6
53.0
54.5
56.0
57.5
59.1
60.6
62.2
63.7
65.3
67.0
68.6
70.3
72.0
73.7
75.4
77.1
78.9
80.7
82.5
84.3
Máx.
24.9
Paso 2. Se dividen los Kg que pesas entre los m2 del Paso 1
NORMAL
70 / 2.49 = 28.1
Paso 3. Tu IMC es de 28.1
38.4
39.4
40.5
41.6
42.7
43.9
45.0
46.2
47.4
48.6
49.8
51.0
52.2
53.5
54.7
56.0
57.3
58.6
59.9
61.3
62.6
18.5
Min.
Paso 4. Localiza en la tabla los valores que obtuviste según tu
IMC
Paso 5. Evalúa tu estado de nutrición de acuerdo a la columna
Estatur
PESO
1.44
1.46
1.48
1.50
1.52
1.54
1.56
1.58
1.60
1.62
1.64
1.66
1.68
1.70
1.72
1.74
1.76
1.78
1.80
1.82
1.84
correspondiente a tu IMC
IMC
En este ejemplo el valor obtenido de 28.1 se ubica en la columna de

a
sobrepeso por ser mayor de 25 y menor de 29.9

Fuente: Organización Mundial de la Salud,2007
62 Contenido 63
Medición de la circunferencia de cintura: De acuerdo a sus medidas identifique si hay riesgo para su salud:
La aparición de enfermedades se encuentra relacionada con la cantidad y
Interpretación Circunferencia de cintura (cm)
forma de distribución de la grasa en el organismo y puede ser:
Normal 80.0 cm o menos
En forma de pera. La grasa se acu-
mula en la cadera y muslos. Este
Riesgo Más de 80.0 cm
tipo de obesidad se relaciona con
várices y dolor de rodillas Fuente: Datos Federación Internacional de Diabetes, FID y ENSA 2000
En forma de manzana. La grasa

se distribuye a nivel de la cintura
y predispone a desarrollar diabe- Conducta de acuerdo con el resultado:
tes, presión alta, cáncer de colon,
elevación de colesterol y triglicé- Si el resultado es normal
ridos (grasas en sangre), infartos, Continúe con una buena alimentación y realice algún tipo de actividad
La aparición de enfermedades se relaciona
embolias y muerte prematura por con la cantidad y forma de grasa que existe física como caminar, trotar o nadar por lo menos 30 minutos diarios.
enfermedad cardiovascular en tu cuerpo.
Si el resultado es riesgo
Por lo anterior, debe medir su cintura de manera periódica para identificar El riesgo de desarrollar enfermedades crónicas es alto, disminuya su
si tiene riesgo de desarrollar estas enfermedades. peso corporal, cambie malos hábitos de alimentación y elimine ali-
mentos ricos en grasas y azúcares refinados, además realice algún tipo
Para medir la cintura: de actividad física durante 60 minutos diarios (consulte las páginas 8 y
49 de esta guía).
Utilice una cinta métrica
Con la cintura descubierta y parado con los pies juntos, las puntasligera- Control del sobrepeso y la obesidad
mente separadas, brazos a los lados y abdomen relajado
La mejor manera de perder el exceso de peso debe ser lenta, gradual y en
Coloque la cinta métrica en el punto medio entre la última costilla y el forma progresiva; las pérdidas rápidas con dietas rigurosas o fórmulas má-
borde superior del hueso de la cadera, sin presionar gicas llevan al fracaso y a descompensaciones orgánicas. Se recomienda
perder sólo de 1/2 a 1 kilo de peso por semana, pérdidas de peso mayores
Haga una inspiración profunda y al momento de sacar el aire, tome la pueden ser peligrosas para la salud.
medida en centímetros
Durante el control del sobrepeso y la obesidad, se recomien-

da pesarse y medir la cintura cada quince días para valorar la
evolución.
64 Contenido 65
Acuda consu médico familiar para recibir indicaciones del tratamiento Si usted se siente débil, se cansa o Molécula de hemoglobina
que debe seguir para alcanzar y mantener un peso adecuado fatiga con frecuencia o siente ma-
Hemo
reos, que le falta el aire o latidos del
Asista a las sesiones educativas sobre alimentación y actividad física corazón acelerados, acuda con su
en su Unidad de Medicina Familiar y solicite a la trabajadora social le médico familiar para que detecte si
incorpore a un grupo de ayuda de sobrepeso y obesidad tiene anemia u otro problema de sa-
lud, él le proporcionará una orden
En el Centro de Seguridad Social, le enseñarán a preparar comidas nu- de laboratorio para que le realicen
tritivas de bajo costo y un plan de actividad física con los ejercicios que una prueba de sangre, le dará cita
usted necesite para conocer el resultado del estu-
dio y le otorgará el tratamiento que
requiere.
Recuerde: El oxígeno se fija a la
molécula de hemoglobina
Para prevenir y controlar el sobrepeso y la obesidad es necesario
tener una alimentación correcta, realizar diario actividad física y Glóbulo rojo
consumir agua simple potable, durante toda la vida.
Detección de anemia Los glóbulos rojos

contienen cientos de
moléculas de hemoglobina
En la anemia los glóbulos rojos de la sangre se encuentran en menor canti- que transportan eloxígeno
dad o son más pequeños por la falta de hemoglobina, una proteína formada
en parte por hierro que se encarga de transportar el oxígeno desde los pulmo-
nes a todo el organismo. La causa más común de la anemia es la deficiencia
de hierro. La anemia afecta el funcionamiento mental y físico y pre-
dispone al padecimiento de otras enfermedades.
¿Sabía usted que las mujeres entre los 20 a 44 años tienen mayor riesgo
de desarrollar anemia? y es debido a:
Sangrados menstruales abundantes Administración de hierro
Embarazo, parto o lactancia Es muy importante administrar hie-
Dietas pobres en hierro rro a las mujeres con anemia y du-
rante el embarazo.
Padecimientos digestivo como las úlceras gástricas
Si tiene síntomas de anemia, pér-
Para prevenir y corregir la anemia se recomienda comer diariamente ali- didas abundantes de sangre o está
mentos ricos en hierro, ácido fólico y vitamina C para ayudar a su absor- embarazada acuda de inmediato
ción (ver el cuadro de nutrimentos en la página 54) con su médico para que le recete
hierro y ácido fólico.
66 Contenido 67
Nutrición
Siga puntualmente las indicaciones y

tome el hierro preferentemente después
de los alimentos, para evitar molestias
Prevención y control de enfermedades

como dolor o ardor de estómago.
Después de que su médico familiar le

dé su tratamiento, le indicará si con-
tinuarán proporcionándole el medi-
camento en el servicio de medicina
preventiva, o bien, con la enfermera
materno infantil.
Administración de ácido fólico

Si planea embarazarse acuda con su médico familiar, él le brindara la
orientación preconcepcional adecuada, además de identificar y valorar
sus factores de riesgo reproductivo y su estado de salud, a fin de que su
embarazo y parto se desarrollen en la mejor condición de salud, también
le recetará ácido fólico durante tres meses previos a su embarazo y los tres
primeros meses de su embarazo.
Durante el embarazo es conveniente que le continúen proporcionando ese

tratamiento en los tres primeros meses.
La administración de ácido fólico, tiene el propósito de prevenir que su

hijo nazca con malformaciones del sistema nervioso central. También es
recomendable que coma diariamente alimentos ricos en ácido fólico, (ver
el cuadro de nutrimentos de la página 52).
68 Contenido 69
Contenido Prevención y control de enfermedades
III.Prevención y control de enfermedades

Vacunación ...................................................71 III. Prevención y control de enfermedades
Esquema de vacunación..............................75 El cuidado de la salud de la mujer adquiere relevancia cuando se sabe
que algunas enfermedades que ocurren durante esta edad son prevenibles,
Prevención de VIH/SIDA e infecciones de pero también porque la mujer es uno de los principales agentes de la salud
transmisión sexual..........................................76 en la familia y en la sociedad.
Prevención detuberculosis..............................80 Vacunación

La vacunación protege no solamente a los niños, también es necesaria
para los adultos. Para conservar y proteger su salud es conveniente aplicar-
se las siguientes vacunas:
Toxoide tetánico-diftérico (Td)
Toxoide tetánico, diftérico y pertussis acelular (Tdpa)
Anti influenza estacional y
Anti sarampión - anti rubéola (SR)
70 Contenido 71
Prevención y control de enfermedades Prevención y control de enfermedades
Toxoide tetánico-diftérico (Td) El embarazo es una etapa especial, con grandes oportunidades para la pre-
vención de las enfermedades evitables mediante la vacunación.
El tétanos es una enfermedad causada por infección de una bacteria que
penetra a través de una herida y en ocasiones sus complicaciones origi- Podemos pensar en prevención:
nan la muerte. Por otro lado, si la mujer no está vacunada y la atención Antes de que el embarazo se produzca
del parto no es la correcta, la bacteria del tétanos puede infectar al bebé
a través del ombligo y producir tétanos neonatal, padecimiento grave y Durante el embarazo y
frecuentemente mortal.
En el postparto y la lactancia
La difteria es una enfermedad que afecta el sistema respiratorio, princi-
Todas las mujeres en edad fértil deben estar inmunizadas frente a las en-
palmente a la garganta y nariz, provoca dificultad para respirar y le puede
fermedades más comunes que pueden suponer un riesgo durante el emba-
llevar a la muerte. Gracias a la vacunación, actualmente no se han regis-
razo. Las vacunas aportan protección a la madre y al bebé del embarazo
trado casos.
actual o de futuros embarazos.
La vacuna Td debe aplicarse si: Toxoide tetánico, diftérico y pertussis acelular (Tdpa)
Sufre unaherida La Tos ferina es una enfermedad altamente contagiosa causada por la in-
Vive en lugares donde han ocurrido muertes por tétanos fección de una bacteria, se trasmite por contacto directo con las secrecio-
nes de vías respiratorias de personas infectadas, ocasiona una tos violenta
Está embarazada e incontrolable que puede dificultar la respiración, a menudo se escucha
Es trabajadora del campo y realiza actividades relacionadas un “estertor” profundo, cuando el paciente trata de tomar aire y es carac-
con la agricultura y la ganadería terístico de la enfermedad.
Nunca se ha vacunado La población principalmente afectada son los menores de 1 año y muy
particularmente los menores de 2 meses; es un padecimiento grave y fre-
Se inyecta en forma intramuscular y se aplican tres dosis en caso de no cuentemente mortal.
contar con antecedente vacunal. La primera al primer contacto, la segunda La vacunación en el embarazo está orientada a brindar protección espe-
a las cuatro semanas después de la primera y una tercera dosis al año de la cífica a los recién nacidos, antes del inicio del esquema de vacunación
primera. Se aplicará un refuerzo cada cinco o diez años. En caso de contar habitual.
con esquema previo, solo se aplicará el refuerzo de acuerdo a la fecha del
antecedente. Influenza Estacional
La vacuna no debe aplicarse si ha presentado reacciones adversas debido Previene la influenza, que es una enfermedad viral que se conoce también
a la vacuna, ni en personas bajo tratamiento con medicamentos que dismi- como gripa, se diferencia del catarro común porque tiene síntomas más
nuyan las defensas o con fiebre mayor a 38º C. severos, como fiebre mayor de 38° C, dolor de cabeza, dolor de músculos,
síntomas respiratorios y puede complicarse con neumonía y muerte. La
En algunos casos puede presentarse dolor, endurecimiento o enrojecimien-
influenza se presenta con mayor frecuencia durante la temporada invernal
to en el sitio de la aplicación, y en ocasiones fiebre y malestar general que
y la vacuna se fabrica especialmente cada año.
dura entre uno y dos días. En caso de fiebre debe bañarse con agua tibia y
tomar abundantes líquidos. En caso de dolor, endurecimiento y enrojeci- No deben vacunarse las mujeres que han presentado reacciones adversas
miento, aplicar únicamente compresas de agua fría en el sitio de la inyec- a la vacuna, ni las que estén bajo tratamiento con medicamentos que dis-
ción. Si las molestias continúan o se agravan deberá acudir a su clínica. minuyan las defensas o con fiebre mayor a 38º C.
72 Contenido 73
Prevención y control de enfermedades Esquema de vacunación de la mujer
En algunos casos puede presentarse dolor o enrojecimiento en el sitio de la

aplicación y en ocasiones fiebre y malestar general, que dura entre uno y
dos días. En caso de fiebre debe bañarse con agua tibia y tomar abundan-
tes líquidos. En caso de dolor y enrojecimiento, aplicar únicamente com-
presas de agua fría en el sitio de la inyección. Si las molestias continúan o
se agravan debe acudir a su clínica.
Por el mayor riesgo que tienen para enfermar de neumonía, se debe vacu-
nar a las mujeres de más de 50 años que cursen con alguna de las siguien-
tes enfermedades:
Diabetes mellitus
Asma, bronquitis y otras enfermedades pulmonares
Angina de pecho o insuficiencia cardiaca
Insuficiencia renal crónica
Padecimientos que disminuyen las defensas
Anti sarampión - anti rubéola(SR)

El sarampión y la rubéola son enfermedades virales que se contagian por
gotitas de saliva a través de las vías respiratorias. Además de las lesiones
en la piel, el sarampión es una enfermedad contagiosa que ocasiona neu-
monía, sordera e infección en el cerebro y muerte. La rubéola causa mal-
formaciones en los recién nacidos cuando la mujer es contagiada durante
los tres primeros meses del embarazo. La vacuna SR protege contra ambas
enfermedades, se aplica hasta los 39 años, dos dosis con intervalo de un
mes entre una y otra, siempre y cuando no le hayan aplicado la vacuna
SRP al año y a los 6 años de edad. Si sólo le aplicaron una dosis de SRP,
una dosis de SR es suficiente para estar protegida. Si estas embarazada,
ésta vacuna no te la debes aplicar.
74 Contenido 75
¿Cómo puedo contagiarme del VIH?

Son tres las formas de transmisión sin importar sexo, edad, raza,creencias
o condición social:
Por contacto sexual, con per-

sonas infectadas
Vía sanguínea, por transfusiones

de sangre infectada o al com-
partir jeringas contaminadas
Perinatal, de la madre infecta-

da a su hijo durante el emba-
razo, parto o la lactancia
¿Cómo puedo prevenir el VIH/SIDA?

Como la forma más frecuente de transmisión es la sexual, se reco-
mienda:
Tener relaciones con una sola pareja que no esté infectada y que
Prevención de VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión a su vez sólo tenga relaciones con usted, en el caso de que su pa-
sexual reja o usted tengan otra pareja sexual siempre debe usar condón
en todas sus relaciones sexuales
¿Qué es el VIH/SIDA?
Cuando no se tiene una pareja estable, la mejor forma de preven-
Es una enfermedad infecciosa y mortal causada por el Virus de la Inmuno- ción es la abstinencia sexual, si ésta no es una opción, el sexo
deficiencia Humana (VIH), que ataca el sistema de defensa del ser humano seguro (prácticas de sexo sin penetración) y el sexo protegido (uso
y lo deja desprotegido y expuesto a enfermedades o infecciones que puede barreras que impidan el intercambio de secreciones del cuer-
den causar la muerte. po, como el condón) pueden evitar el contagio
¿Es lo mismo Infección por VIH queSida?
No tenga relaciones sexuales con personas que tienen conductas
No, la infección por VIH se refiere a la presencia del virus en el organis- de alto riesgo
mo y pueden pasar meses o años antes de presentar síntomas, es cuando
se dice que la persona es seropositiva, es decir, tiene el virus pero no ha Para evitar el contagio por vía sanguínea, use jeringas estériles y no
desarrollado la enfermedad, sin embargo es capaz de contagiar a otras las reutilice
personas. Cuando la infección del VIH ataca las células de defensa del or- Para evitar la transmisión perinatal, si piensa que ha estado expuesta al
ganismo, se desarrolla el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida), virus y sobre todo si piensa embarazarse pida a su médico familiar la
que la mayoría de las veces se manifiesta por una infección oportunista, prueba de VIH, en caso de que ya este embarazada solicite la prueba
fiebre, diarrea, baja de peso y agotamiento. rápida que se ofrece a las embarazadas en los Módulos PREVENIMSS
76 Contenido 77
¿Quienes tienen mayor riesgo de estar infectados y que pueden ¿Sabías qué si estas embarazada debes hacerte la prueba para la detec-
contagiarla? ción del VIH/SIDA de forma rápida y confidencial?
Hombres que tienen sexo con otros hombres
La primer causa de que los niños se infecten de VIH
Hombres o mujeres que tienen relaciones sexuales con más de una pa- es porque la mamá los contagió durante el embara-
reja sin protección zo, el parto o mediante la lactancia materna.
Hombres que tienen relaciones sexuales con sexo servidoras La Prueba Rápida Voluntaria se ofrece a todas
Hombres que usan drogas intravenosas las embarazadas, en todos los Módulos PREVE-
NIMSS, sin importar sus factores de riesgo ya que
Hombres con antecedente de haber sido transfundidos entre 1980 y es una manera fácil, rápida y segura de saber si
1987 se tiene la infección por el virus y poder prevenir
Hombres que padecen una enfermedad llamada hemofilia la transmisión al bebé y a otras personas.
Hombres que tengan tatuajes, perforaciones o utilicen tratamientos con Identificar de manera oportuna la infección por
acupuntura o que son o fueron privados de su libertad (reclusorio) el virus, aumenta la efectividad del tratamiento
y con ello se retrasan las complicaciones, de tal
¿Cómo se diagnostica el VIH/SIDA? manera que se puede tener una vida más larga,
de mejor calidad y ofrecerle al bebé una vida li-
La infección del VIH se determina por medio de un estudio de sangre lla- bre de la infección.
mado inmunoensayo enzimático (EIA, antes ELISA), que de resultar positi-
vo se confirma por un segundo estudio llamado Western Blot. Si presenta
algún factor de riesgo acuda con su médico familiar para solicitarla. ¡Recuerda!
Si estás embarazada, 10 minutos y una gotita de tu cariño, son suficientes
¿Existe cura para el VIH/SIDA? para cuidarte y proteger a tu bebé.
Hasta la fecha no hay cura, se puede mejorar la calidad de vida con los
medicamentos antirretrovirales.
El uso correcto del condón brinda protección contra la in-

fección por VIH y otras infecciones de transmisión sexual.
Infección por VIH/SIDA enembarazada

Todas las personas que han iniciado su vida sexual están en riesgo de ad-
quirir la infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
La mayoría de las personas que adquirieron infección por VIH, lo averigua Recuerda que todas las detecciones que te realicen se ano-
de forma tardía, cuando las complicaciones son irreversibles o cuando ten en tu Cartilla Nacional de Salud.
tienen un bebé que sufre y muere prematuramente por el Sida.
78 Contenido 79
Prevención de tuberculosis ¿Cómo puedo saber si tengo la enfermedad?

¿Qué es la tuberculosis? La tuberculosis es un padecimiento crónico, los síntomas principales son:
tos con o sin flemas, fiebre y sudores nocturnos, conforme va avanzando
Es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria que usualmente
la enfermedad, se presenta pérdida de peso, dolor de pecho y flemas con
ataca los pulmones, por lo que se conoce como tuberculosis pulmonar,
sangre y si no se recibe el tratamiento adecuado, el 5 0 % de los enfermos
aunque puede afectar otras partes del cuerpo.
puede morir dentro de los 5 años siguientes al inicio de la enfermedad y
¿Cómo se contagia la enfermedad? el otro 50%, quedar con daños importantes. Si usted presenta los síntomas
anteriores, particularmente tos con flema, con o sin sangre con una dura-
Se transmite por vía aérea mediante gotitas de saliva que los enfermos expul-
ción de mas de dos semanas, que no ha respondido a ningún tratamiento,
san al hablar, toser o estornudar.
su médico familiar deberá indicar un estudio muy sencillo de flemas lla-
mado baciloscopía para diagnosticar o descartar la enfermedad.
¿Hay tratamiento para curar la enfermedad?
Sí y consiste en tomar una combinación de medicamentos, por seis meses.
Durante todo el tratamiento, el personal de salud de la clínica debe verificar
que el enfermo de tuberculosis tome el medicamento. A esta estrategia se
le conoce como Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES).
¿Qué pasa si un enfermo de tuberculosis suspende el tratamiento?
Si un paciente no toma el tratamien-
to como se indica o lo suspende
antes de completar el esquema, se
volverá a enfermar, con el riesgo de
que la bacteria se vuelva resistente
a uno o más medicamentos, lo que
hará más difícil y prolongado el tra-
tamiento (hasta dos años o más),
además de contagiar a las personas
con las que convive.
¿Puedo yo enfermar de tuberculosis? Si usted piensa que está enfermo de tuberculosis, acuda con su
médico familiar inmediatamente y solicite atención. La tubercu-
Todos estamos expuestos al contacto con la bacteria que causa la enfer-
medad, pero quienes tienen más riesgo de enfermar son aquellos que con- losis esmortal… pero puede curarse.
viven con un enfermo de tuberculosis (familiares, amigos, compañeros de Si ya está en tratamiento, no lo suspenda. Recuerde que tomar el
trabajo) y las personas que tienen alguna enfermedad que disminuya las
defensas del organismo como por ejemplo: infección por VIH, diabetes,
medicamento de manera adecuada, las dosis y por el tiempo
desnutrición, cáncer y alcoholismo. indicado, esla única forma que garantiza la curación definitiva y
evita las recaídas y la resistencia a los medicamentos.
80 Contenido 81
2
8
o
Contenid
Detección de enfermedades
3
8
Contenido Detección de enfermedades
IV. Detección de enfermedades

Cáncer de mama............................................85 IV. Detección de enfermedades
Cáncer cérvico uterino....................................89 Cáncer de mama
El cáncer de mama es cada vez más frecuente y una de las principales
Identificación oportuna de ciertos tipos de
causas de muerte en la mujer. No todas las mujeres que enferman de cán-
cáncer .......................................................91 cer mueren, gracias a la detección temprana y a mejores tratamientos, por
eso es importante que usted sepa quienes lo padecen con más frecuencia
Diabetes mellitus ...........................................93 y cómo detectarlo.
Factores de riesgo para padecer Factores que ayudan a

Prediabetes...........................................96
cáncer de mama prevenirlo
Primera menstruación antes de Tener el primer hijo alrededor
Hipertensión arterial.......................................97 los 12 años de edad de los 20 años
Menopausia después de los 52 Dar pecho a los hijos por tiem-
Prehipertensión.....................................99 años po prolongado
Primer embarazo después de Dieta con alto contenido de fi-
los 30 años o no haber tenido bra, verduras y frutas
Hipercolesterolemia (Colesterol alto) ................99 hijos Mantener un peso adecuado
Madre, hijas o hermanas con Práctica de ejercicio de manera
cáncer de mama regular
Dieta rica en grasa,carbohidra-
tos y baja en fibra
Tener obesidad y ser sedentaria
Tabaquismo
Uso de terapia hormonal de
reemplazo por más de 5 años
84 Contenido 85
Detección de enfermedades Detección de enfermedades
Toque:
La principal manifestación del cáncer de mama, es la pre-
Frente al espejo o durante el baño, busque bolitas, zonas dolorosas, abul-
sencia de una bolita o tumor. La identificación temprana tamientos o consistencia diferente al resto de la mama.
permite tratarlo cuando aún es posible.
Conozca su cuerpo
Es importante conocer y explorar sus mamas, esto le ayudará a familiari-

zarse con los cambios que se van produciendo a lo largo de su vida y a
saber que es lo normal en usted.
Como en cualquier otra parte del cuerpo, fíjese en lo que sea inusual o
extraño. Si nota o incluso le preocupa alguna alteración o cambio nuevo,
debe acudir al médico.
La detección del cáncer de mama, consiste en:
Explorar sus pechos cada mes a partir de los 20 años
De pie, la mano derecha en la nuca, con Revise toda la axila y al final apriete su
Examen clínico anual en su clínica a partir de los 25 años la izquierda toque el pecho derecho. pezón para ver si hay salida anormal de
Mastografía, cada 2 años de los 50 a los 69 años o a partir de los 40 Comience desde arriba siguiendo las líquido. Explore el otro pecho de la misma
flechas como en la figura. manera.
años si tiene familiares directos como abuela, madre, hermanas o
hijas con cáncer de mama, terapia hormonal en la peri o postmeno-
pausia por más de cinco años y vida menstrual de más de 40 años Acostada con una almohada pequeña o toa-
(menarca antes de los 12 años y menopausia después de los 52 años) lla enrollada debajo del hombro derecho,
ponga la mano derecha en la nuca, con la
mano izquierda revise el pecho derecho,
¿Cómo se realiza la autoexploración? palpe de la misma manera que lo hizo es-
tando de pie. Haga lo mismo para explorar
De pie, observe: su seno izquierdo.
Frente al espejo, busque cambios en la forma, tamaño o superficie de la piel;

especialmente hundimientos, inflamación, enrojecimiento o ulceraciones.
Para que sea útil, la autoexploración debe ser un hábito.
Explórese siete días después de la menstruación, si ya no regla hágalo en

un día fijo del mes, si olvidó hacerlo en la fecha programada revise sus
pechos cuando se acuerde, lo más importante es hacerlo periódicamente,
conocer lo que es normal y cómo se sienten las mamas dependiendo del
período del mes, de la edad o de ciertas circunstancias como el embarazo.
Con los brazos a los lados Con las manos detrás Con las manos en la Es importante aclarar que la mayoría de los cambios anormales no son
de la cabeza y los codos cintura y los hombros hacia causados por cáncer, pero se debe acudir sin retraso con el médico, para
ligeramente hacia adelante adelante que él valore la necesidad de estudios que descarten el padecimiento.
86 Contenido 87
Exploración clínica de las mamas Para que le realicen la mastografía debe hacer una cita en el
servicio de radiología y acudir el día del estudio:
La exploración clínica de la mama, es un procedimiento similar al de la
Vestida de preferencia con ropa de dos piezas (blusa y
autoexploración pero realizada por personal de salud especialmente capa-
pantalón o blusa y falda) así no tendrá la necesidad de
citado para encontrar alteraciones, lo que mejora la detección del cáncer.
quitarse toda la ropa el día del estudio
Acuda a su clínica con su médico familiar o al módulo Báñese y no utilice desodorante ni talco, esto es im-
portante porque la mayoría contienen minerales que
PREVENIMSS para la exploración clínica a partir de los 25 no dejan ver con claridad las imágenes de Rayos X
años.
El estudio consiste en tomar dos radiografías de cada
mama: de los lados y de arriba hacia abajo
Mastografía de detección
Tarda aproximadamente 15 minutos y causa molestias
La mastografía es un estudio de Rayos X, que puede identificar tumores dos que son tolerables ya que se requiere comprimir el
o tres años antes de que la mujer o el personal de salud puedan sentirlos. pecho
Al encontrarse en etapas tempranas, hay excelentes posibilidades de un No todos los resultados anormales significan cáncer,
tratamiento exitoso. de cada 10 mujeres con mastografía anormal, sólo
una tiene cáncer
Por lo tanto, si tiene un resultado anormal, será nece-
sario realizar más estudios para tener un diagnóstico
definitivo
Si el estudio no es adecuado por errores en la toma se
le pedirá que se lo repita
La detección oportuna del cáncer de mama salva vidas.
Cáncer cérvico uterino

El cáncer cérvico uterino es una de las principales causas de muerte por
tumores malignos.
Lo que usted debe saber: ¿Qué es el cáncer cérvico uterino o de la matriz?
La mastografía de detección es para mujeres que no tienen síntomas o
Es el crecimiento anormal de las células que se encuentran en el cuello
cambios anormales a la exploración clínica
de la matriz. Al inicio las lesiones son tan pequeñas que no se pueden ver
La mastografía ayuda a encontrar tumoraciones muy pequeñas que no a simple vista y duran así varios años. Cuando el cáncer es avanzado se
se pueden identificar a través de la palpación, permitiendo detectar el puede ver a simple vista en la exploración ginecológica, o causar otras
cáncer en etapas más tempranas, lo que mejora el tratamiento y dismi- molestias, entre ellas el sangrado anormal después de la relación sexual,
nuye el riesgo de morir entre los periodos menstruales o después de la menopausia.
88 Contenido 89
El cáncer cérvico uterino se pue- Vejiga

de prevenir o curar, a través de la Útero Identificación oportuna de ciertos tipos de cáncer
Espejovaginal
detección temprana con la prueba
Estéalerta
de Papanicolaou, que consiste en la Signos y síntomas de algunos tipos de cáncer
sobre:
introducción de un espejo vaginal Toma dela Vagina
que permite ver el cuello de la ma- muestra El estreñimiento o diarrea que persista por mucho tiempo, o bien
triz y tomar una muestra de células, cambios en la forma y el tamaño del excremento, así como presencia
que son analizadas para identificar de sangre en el excremento, pueden ser signos de cáncer de colon.
si son normales o presentan alguna Dolor al orinar,sangreen la orina o cambio en la función de la vejiga,
alteración. Cambios en el es decir orinar con una frecuencia mayoro menor que lo acostumbra-
Cérvix Recto do, son signos que podrían estarrelacionados con cáncer de vejiga.
funcionamien
to del En los hombres, deben estar alertas sobre cambios relacionados con
intestino o de la función de la vejiga, que pueden asociarse con cáncer de próstata:
El Papanicolaou identifica lesiones precancerosas para tra- Deseos de orinar con frecuencia, especialmente por la noche, que
la vejiga
tarlas de inmediato y evitar que se convierta en cáncer. orine de forma defectuosa es decir que el chorro de la orina se inte-
Acuda al módulo PREVENIMSS pararealizárselo. rrumpa o que exista goteo al final de orinar, disminución del calibre
del chorro de la orina (porque el crecimiento de la próstata puede
impedir la salida normal de orina)y puede haber disfunción eréctil.
El cáncer de piel puede presentarse como una herida que no sana o
El Papanicolaou debe efectuarse a partir de los 25 años de edad en Heridas o que sangra. Una lesión en la boca por mucho tiempo puede ser
todas las mujeres que han tenido relaciones sexuales lesiones de la cáncer oral, especialmente en personas que fuman, mastican tabaco
Después de dos exámenes (uno por año) con resultado normal, lo piel que no o que toman alcohol frecuentemente.
indicado es realizar el exámen cada tres años curan Heridas en el pene o vagina pueden ser signos de una infección o cán-
cer en fase temprana, por lo que deben acudir con un médico.
¿Qué hacer cuando hay un resultado anormal? Toserflema con sangre puede ser un signo de cáncer de pulmón.
Las células del cuello de la matriz, antes de ser cancerosas, tienen cambios Sangre en el excremento (coloración negra u oscura del excremento)
que las hacen verse diferentes a las normales, a estas alteraciones se les puede ser un signo de cáncer de colon y recto. El cáncer de la matriz
llama displasias o lesiones precursoras del cáncer. Sangrad o del endometrio está asociado con sangrado vaginal anormal. Este
o alerta sobre menstruaciones abundantes o hemorragias entre ellas.
Si el resultado es positivo a displasias o cáncer la paciente se envía a una anormal
clínica de colposcopía en un hospital para corroborar el diagnóstico e Salida de sangre por el pezón,puede serun signo decáncer de
iniciar el tratamiento. mama.
Sangre en la orina tal vez sea un signo de cáncer de vejiga, riñón o
Si tiene alguna duda sobre el resultado y el tratamiento, pregunte a su mé- próstata.
dico para que le explique y le oriente.
Ponga atención, muchos tipos de cáncer pueden sentirse a través de
Engrosamient
la piel, estos se presentan principalmente en el seno, testículo y nó-
os o bolitas en dulos linfáticos (ganglios).
Recuerde que una mujer bien enterada sabrá cuidar mejor el seno o en
su salud. otra parte Cualquier engrosamiento o bolita puede ser un signo temprano o tar-
del cuerpo dío de cáncer y debe acudir con su doctor para una evaluación com-
pleta, especialmente si ha notado que ha crecido en tamaño.
90 Contenido 91
Diabetes mellitus
Identificación oportuna de ciertos tipos de cáncer
Estéalerta La diabetes mellitus es una enfermedad ocasionada por una baja produc-
Signos y síntomas de algunos tipos de cáncer
sobre: ción de insulina o porque la insulina que produce el páncreas no funciona
adecuadamente debido a sobrepeso u obesidad, o por la falta de ejercicio,
La indigestión o la dificultad para pasar los alimentos, que no se qui- ya que los músculos sin actividad no responden a la insulina. El páncreas
tan, pueden ser signos de cáncer de esófago (conducto que lleva el
produce la insulina que sirve para que todas la células del cuerpo utilicen el
Indigestión alimento al estómago), estómagoo faringe.
azúcar proveniente de los alimentos, proporcionando la energía que el or-
o dificultad El cáncer de estómago puede presentar los siguientes signos y sín- ganismo necesita para todas sus funciones y todas nuestras actividades de la
para pasar los tomas: Malestar o dolor abdominal, náuseas y vómitos (esto puede vida diaria. El azúcar al no ser utilizada por las células aumenta en la sangre
alimentos presentarse con sangre), diarrea o estreñimiento, indigestión o una
y daña el sistema circulatorio.
sensación de plenitud, después de pequeñas comidas, inflamación
abdominal después de cada comida.
Debe acudir con el médico si observa cambios de color, tamaño o
Cambios
forma en algún lunar, verruga o peca que tenga o bien si hay cambio
recientes en en la formade su borde.
una verruga,
lunar o en la Si aparece alguna lesión nueva en la piel, asista a consulta, recuerde
piel. que el cáncer de piel, si es identificado en etapa temprana puede ser
tratado exitosamente.
Placas blancas Placas blancas en la boca y manchas blancas en la lengua puede
en la boca ser leucoplasia (es un área pre cancerosa que es causada por irri-
tación frecuente), la cual es causada frecuentemente por el tabaco,
o manchas
si esta lesión no se trata, puede convertirse en cáncer. Los cambios
blancas en la en la boca de larga duración, deben ser evaluados por un médico o
lengua dentista.
Tos Una tos persistente, puede ser un signo de cáncer de pulmón. La
persistente o presencia de carraspera puede ser un signo de cáncer de la laringe
carraspera o de la
tiroides.
La diabetes es una enfermedad crónica (para toda la vida), sin embargo, se

Los signos y síntomas son señales de lesión, enfermedad o de que algo no puede evitar o retardar su aparición. Es el resultado de muchos factores, tales
está funcionando bien en nuestro cuerpo y no son específicos de cáncer. como la herencia, el sobrepeso, la obesidad, circunferencia de cintura mayor
de 90 cm en hombres y 80 cm en mujeres, estilos de vida nocivos para la sa-
Recuerde que tener un signo o síntoma no es suficiente para saber que lo lud como tabaquismo, alcoholismo, consumo excesivo de alimentos ricos en
causa. Por ello, es importante acudir con el doctor para que con base en grasas, baja ingesta de verduras y frutas, así como la falta de actividad física.
otros signos y síntomas identificados durante la consulta, pueda obtener
mayor información y llegar a un diagnóstico definitivo.
92 Contenido 93
Al inicio, esta enfermedad no presenta molestias, por lo que usted puede Cuidado diario de los pies
padecer diabetes y no saberlo, por esta razón es conveniente que se realice
Lave sus pies todos los días y séquelos muy
una sencilla prueba para medir el nivel de azúcar en la sangre cada tres años.
bien, principalmente entre los dedos
La detección se realiza con una gota de sangre extraída de la yema del dedo.
Si el resultado es sospechoso de diabetes, el personal de salud solicitará una Revise y busque llagas, heridas, callosidades,
prueba adicional con sangre de la vena para confirmar el resultado. manchas, úlceras o ampollas. Si detecta algún
problema acuda cuanto antes consu médico.
Es importante que usted sepa que:
Si no puede revisarse completamente el pie,
Si el resultado de su prueba de sangre venosa indica que usted es diabético use un espejo o pida ayuda
es importante que inicie un control médico estricto para evitar las com-
Use calcetines de algodón o de lana sin
plicaciones, que se presentan cuando el azúcar permanece en niveles por
costuras y sin rugosidades
arriba de lo normal.
No se ponga calcetines zurcidos
Síntomas de diabetes no controlada:
Además
Mucha sed
No meta nunca sus pies en agua caliente.
Mucha hambre Lávelos siempre con aguatibia
Aumento del número de veces paraorinar
Si siente los pies fríos, cúbralos. No use
Debilidad, fatiga y pérdida depeso bolsas de agua caliente, braseros o mantas
eléctricas
No lleve nada apretado que pueda
Recomendaciones en pacientes diabéticos comprometer la circulación, como ligas o
medias
Mantenga un pesoadecuado
No se corte usted mismo los callos, no
Coma en el horario acostumbrado, tres veces al día, utilice productos químicos ni navajas para
con una dieta balanceada rica en verduras y frutas quitárselos. Acuda con un especialista en el
cuidado de los pies
Evite el ayuno prolongado
Corte las uñas rectas y no deje que se
entierren
Realice actividad física diariamente por lo menos 30
minutos Use zapatos confortables
Asegúrese de que su médico le revise los
Disminuya el consumo de alcohol y elimine el tabaco
pies, al menos unavez cada año
Acuda periódicamente a control con su médico familiar
y tome sus medicamentos tal y como él se lo indique El seguir estas recomendaciones, le ayudará a tener una mejor calidad de
vida y le evitará tener complicaciones que pueden requerir de hospitaliza-
ción e inclusive en la amputación de sus pies.
94 Contenido 95
¿Qué debo hacer para controlar la prediabetes?

En su unidad de medicina familiar y en los centros de seguridad
social podrá integrarse a sesiones educativas y a grupos de ayuda, El tratamiento consiste en bajar una cantidad moderada de peso de 5-10
por ciento del peso total, mediante una alimentación correcta, consumir
en los que la orientarán sobre su enfermedad y reforzarán sus
agua simple potable y realizar activada física moderada, por ejemplo, ca-
conocimientos sobre lo que debe hacer para prevenir las compli- minar 30 minutos por día, cinco días a la semana. No se preocupe si no
caciones crónicas y tener una vida larga y normal como el resto puede llegar a su peso ideal. Bajar de 4 a 6 kilos puede representar una
delas personas que no tienendiabetes. diferencia importante.
Hipertensión arterial
Usted podría tener prediabetes y no saberlo
La hipertensión arterial es una en-
¿Qué es la prediabetes? fermedad crónica, es decir para
Antes de que una persona tenga diabetes, casi siempre tiene “prediabetes”, toda la vida, que no produce mo-
es decir los niveles de glucosa en la sangre son mayores que los normales, lestia alguna durante el inicio de la
pero no lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes. Recien- enfermedad. Pueden pasar muchos
tes investigaciones demuestran que algunos daños producidos al cuerpo a años antes de que sea detectada. Se
largo plazo, particularmente al corazón y al sistema circulatorio, se produ- estima que más de la mitad de las
cen durante la prediabetes. personas que tienen hipertensión,
no lo saben.
¿Cómo saber si tiene prediabetes?
Las causas más importantes para su aparición son:
Cuando en la detección oportuna de diabetes en PREVENIMSS. se encuen- Tener padres o hermanos con este padecimiento
tra un resultado en ayuno entre 100 a 125 mg/dl o bien cuando en forma
Ser diabético
casual (comió o bebió en las últimas ocho horas) obtuvo un valor entre
140 a 199 mg/dl, es probable que tenga prediabetes. Edad de 40 años y más
Tener poca o nula actividad física (sedentarismo)
En estas situaciones se debe realizar otro estudio en el laboratorio y si por
segunda ocasión se repiten los resultados entonces tiene prediabetes. Presentar sobrepeso u obesidad
Se ha demostrado que si se toman medidas para controlar el nivel de glu- Tener una medición de cintura mayor de 80 cm en la mujer y en el
cosa en la sangre cuando se tiene prediabetes, es posible que se retrase o hombre mayor de 90 cm
prevenga para siempre la aparición de la diabetes. Fumar, consumir bebidas alcohólicas en exceso y otras drogas
Riesgos de tener prediabetes. Alrededor del 11 por ciento de las personas Comer en forma excesiva sal o alimentos enlatados, ahumados o
con prediabetes desarrollarán la diabetes, esto en el transcurso de 3 años, embutidos
en promedio. Mal manejo de las tensiones y presiones de la vida diaria (estrés)
Las personas con prediabetes tienen más riesgo de padecer enfermedades
cardiovasculares en comparación con las personas con un nivel normal Cuando la enfermedad da síntomas, los más frecuentes son: dolor de cabe-
de glucosa en la sangre. Si usted tiene prediabetes, el riesgo de tener un za, zumbido de oídos, mareos, ver pequeñas luces o destellos, palpitacio-
ataque cardíaco o un derrame cerebral es del 50 por ciento. nes y sudoración.
96 Contenido 97
Las complicaciones por tener la presión alta se presentan cuando no se

lleva un control adecuado y se afectan principalmente los siguientes ór- Si usted es hipertenso debe acudir a control con su médico fa-
ganos: el corazón, los ojos, el cerebro, los vasos sanguíneos y los riñones, miliar y pedir lo inscriban en un grupo de ayuda, donde le da-
ocasionando infarto al corazón, hemorragia cerebral o insuficiencia renal. rán información suficiente para controlar su enfermedad y evitar
Hágase la detección cada año a partir de los 20 años de edad, acudiendo a complicaciones, por ejemplo, cómo alimentarse en forma ade-
los Módulos de Atención Preventiva Integrada PREVENIMSS o con su mé- cuada, qué tipo de actividad física requiere y la importancia de
dico familiar. Para interpretar las cifras de hipertensión arterial, debe saber que tome los medicamentos.
que se toman dos mediciones, una máxima y
la otra mínima.
¿Cuál es la diferencia entre la prehipertensión y la
Para diagnosticar la enfermedad, le deben to-
mar la presión arterial dos veces seguidas y hipertensión arterial?
en dos ocasiones diferentes.
La prehipertensión se identifica cuando a la persona a quien se le
toma la presión sanguínea se le informa que tiene un valor entre 120-
139 mm/Hg y 80-89 mm/Hg (presión sistólica y diastólica respectiva-
La presión arterial normal mente).
debe ser menor a 120/80 Las personas con prehipertensión tiene un alto riesgo para desarrollar
hipertensión arterial, hay que resaltar que las personas prehipertensas tie-
Si la tiene entre 120-139 ne dos veces más riesgo para desarrollar hipertensión que las que tienen
la máxima y entre 80-89 la valores normales (< 120/<80 mm/Hg).
mínima, tiene prehipertensión
Si en dos ocasiones diferentes le detectan cifras de prehipertensión, es
y es necesario que modere con mayor intensidad el necesario que modifique su estilo de vida, a través de mantener un
consumo de sal, bebidas alcohólicas, baje de peso y haga peso normal o reducirlo si tiene sobrepeso/obesidad, realizar
actividad física actividad física de manera habitual, reducir el consumo de
sal en la dieta y no fumar.
Si su presión es de 140/90 mmHg o más usted tiene
hipertensión Las complicaciones de la hipertensión arterial pueden evi-
tarse si usted sigue las indicaciones de su médico y tiene
hábitos de vida saludable.
Para prevenir o controlar la presión alta no es suficiente tomar medicamen-
tos, también debe realizar actividad física, alimentarse sanamente, tener
un peso adecuado, evitar el consumo de alcohol y sal, dejar de fumar y Hipercolesterolemia (Colesterol alto)
hacer ejercicios de relajación.
La detección de colesterol es un estudio que consiste en puncionar la yema
Con un estilo de vida activo y saludable, puede reducir las dosis excesivas del dedo para obtener una gota de sangre. El resultado tarda aproximada-
de medicamentos para controlar su presión. mente 3 minutos. La identificación de hipercolesterolemia, es decir un
nivel alto de colesterol en la sangre de manera oportuna, permite ofrecer
un tratamiento, basado principalmente en los cambios de estilos de vida.
98 Contenido 99
Detección de enfermedades
Lo que usted debe saber de la hipercolesterolemia:

Un nivel alto de colesterol en la sangre incrementa la posibilidad
para desarrollar enfermedades del corazón y de otros órganos como
el cerebro
Salud sexual y reproductiva

La hipercolesterolemia es un padecimiento que se asocia muy fre-
cuentemente con otras enfermedades y estilos de vida inadecuados:
como diabetes mellitus, hipertensión arterial, tabaquismo obesidad,
inactividad física y dietas inapropiadas
La hipercolesterolemia también puede presentarse en ausencia de
éstas enfermedades
No todos los casos de hipercolesterolemia requieren tratamiento con
medicamentos, la mayor parte de las veces requiere como medida
principal la adopción de una dieta baja en colesterol y baja en grasas
saturadas, contar con un peso saludable y realizar actividad física
regular
¿Quién debe realizarse la detección?

Mujeres de 20 a 44 años con:
Antecedente familiar de infarto al miocardio o muerte súbita an-
tes de los 55 años en padre o hermano y antes de los 65 años en
madre o hermana
Con obesidad (IMC > 27, cintura > de 80 cm)
Fumadores actuales
A partir de 45 años en mujeres sin enfermedades del corazón y

que no sean dibéticas o hipertensas
Si el resultado es normal, la detección se hace cada tres años
100 Contenido 101

Contenido Salud sexual yreproductiva
V. Salud sexual y reproductiva

Valoración del riesgo reproductivo ................. 103 V. Salud sexual y reproductiva
Promoción y otorgamiento de métodos Valoración del riesgo reproductivo
anticonceptivos ........................................... 104 El tener hijos es responsabilidad del hombre y de la mujer, por lo que es
importante que ambos tomen la decisión al planear el embarazo. Deben
Consulta Preconcepcional o antesdel entender el compromiso que significa tener hijos y prepararse para esta
embarazo ............................................... 107 etapa de la vida en familia.
El hombre y la mujer deben estar
Cuidados durante el embarazo .......................108 conscientes de que ella enfrenta un
gran riesgo si se embaraza en los
extremos de su vida reproductiva,
Cuidados después del parto...........................112 antes de cumplir 20 años o después
de los 35, ya que es mayor la pro-
Prevención y atención de las complicaciones de la babilidad de tener complicaciones
menopausia y climaterio ...............................114 durante el embarazo y el parto, en-
tre las que destaca: El aborto, la pre-
clampsia, el parto prematuro, hijos
con malformaciones, hemorragia y
recién nacidos con peso menor a
2.5 kg, los cuales tienen una mayor
probabilidad de complicaciones en
su salud y de morir durante el pri-
mer año de vida.
Es recomendable que toda mujer deje pasar, por lo menos, dos años entre
un embarazo y otro, para recuperarse del desgaste físico que el embarazo
produce; además el recién nacido podrá tener una mejor lactancia ma-
terna, los cuidados y atenciones serán por más tiempo y el crecimiento y
desarrollo se dará en mejores condiciones.
102 Contenido 103

Salud sexual yreproductiva Salud sexual yreproductiva
Si la mujer tiene más de cuatro embarazos, puede presentar un mayor Los métodos anticonceptivos uti-
deterioro de su estado físico y presentar anemia o hemorragias con un alto lizados adecuadamente permiten
riesgo de morir. retrasar el primer embarazo, espa-
ciar los embarazos o no volverse a
La mujer debe tomar en cuenta los embarazos anteriores, ya que los ries-
embarazar; según su forma de uso
gos pueden repetirse y afectar tanto a ella como a su hijo. Por ello, si en
se dividen en métodos anticoncep-
algún embarazo anterior presentó:
tivos temporales y definitivos.
Hijos que al nacimiento su peso fue menor a 2.5 kg o mayor a 4.0 kg
Parto difícil o por cesárea Métodos anticonceptivos
Hijos con defectos al nacer temporales
Hijos que nacieron antes de tiempo (parto prematuro) Las pastillas, inyecciones, implantes
Abortos o bebes muertos antes de nacer subdérmicos, dispositivos intrauteri-
Presión alta, (pleclampsia) convulsiones, hemorragias o hinchazón nos (DIU de cobre y DIU medicado
de alguna parte del cuerpo durante el embarazo con levonorgestrel, tanto para mu-
jeres que ya han o no han tenido
Si se ha presentado alguna de las situaciones anteriores y desea embara- hijos), parche anticonceptivo, pre-
zarse deberá acudir con su médico familiar, al menos tres meses antes de servativo o condón masculino, son
la fecha en que planea un nuevo embarazo, para que le otorgue orienta- métodos anticonceptivos tempora-
ción preconcepcional y evalúe íntegramente su condición de salud, y en les y el uso de cada uno de ellos
caso necesario, implementar las medidas necesarias, a fin de que la gesta- esta en función de las necesidades
ción y el parto se desarrollen adecuadamente. personales, expectativas reproducti-
vas y condición de salud de la mu-
Promoción y otorgamiento de métodos anticonceptivos jer, recordando que su seguridad y
efectividad anticonceptiva depende
Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable e infor- en gran medida de su uso correc-
mada sobre el número y espaciamiento de los hijos que desea tener. to, por tal motivo es conveniente
¿Por qué es importante planificar la familia? una valoración adecuada antes de
Porque permite a las mujeres y a los hombres decidir, de manera libre y iniciar cualquier método y seguir
responsable, el número de hijos que desean tener, de acuerdo a sus nece- estrictamente las indicaciones para
sidades personales, expectativas reproductivas y condición de salud, a fin su uso y acudir a las citas de segui-
de lograr una mejor calidad de vida. miento con su medico familiar.
¿Qué puede hacer para planificar su familia? El condón o preservativo masculino además de su efecto anticonceptivo,
Primero es importante que el personal de salud te proporcione informa- si se usa correctamente disminuye la probabilidad de contraer infecciones
ción veras y suficiente de los beneficios y ventajas sobre el uso de métodos de transmisión sexual como son: el VIH/SIDA, gonorrea, sífilis, herpes ge-
anticonceptivos, lo cual permitirá adoptar alguno de la amplia variedad de nital, virus del papiloma humano, entre otras, tanto en el hombre como
métodos con los que cuenta el IMSS en forma temporal o definitiva. en la mujer.
104 Contenido 105

Métodos anticonceptivos definitivos Importante:

En este grupo de anticonceptivos se encuentran la salpingoclasia o liga- Después de ingerir las pastillas ocasionalmente puede presentarse dolor de
dura de las trompas, en la mujer y la vasectomía sin bisturí en el hombre. cabeza, mareo, náuseas o vómito. Si hay vómito en las primeras dos horas
Ambos son procedimientos quirúrgicos que no tienen efectos secundarios, después de haber tomado la o las pastillas, se debe tomar nuevamente la
ni impiden a la mujer o al hombre continuar una vida sexual plena y sa- misma dosis, las pastillas se deben tomar lo más pronto posible después
tisfactoria, y es recomendable se realicen cuando se tenga el número de de la relación sexual sin protección; después de 5 días ya no hay efecto
hijos planeados. protector. Se debe vigilar que la menstruación aparezca dentro de la fecha
Acuda a su unidad de medicina familiar para que le den información sufi- esperada. Para tener una protección anticonceptiva efectiva, segura y de
ciente a usted y a su pareja sobre los métodos anticonceptivos, para que en uso regular, acuda a su unidad de medicina familiar.
caso de requerirlos puedan utilizarlos correctamente. Su médico familiar
otorgará el método anticonceptivo adecuado a sus necesidades persona- Consulta Preconcepcional o antes del embarazo
les, expectativas reproductivas y condición de salud.
Es para conocer el estado de salud de la pareja, y en especial de la mujer,
Anticoncepción hormonal poscoito o de emergencia para identificar oportunamente factores de riesgo que aunados a un em-
¿Para qué sirve? barazo pueden incrementar la posibilidad de dañar la salud de la mujer o
poner en riesgo su vida y la de su futuro hijo.
Evita un embarazo no planeado si se tuvo una relación sexual y no se uti-
lizó algún método anticonceptivo o condón. ¿Cuál es la finalidad?
¿En qué consiste? Cualquier pareja que planee un embarazo, deberá acudir previamente a
En seleccionar alguna de las siguientes marcas de pastillas anticonceptivas su unidad de medicina familiar para que el médico familiar realice en la
y tomarlas como se indica en la siguiente tabla: mujer una evaluación integral de su salud, para saber si su condición de
1a dosis salud es adecuada para embarazarse.
Nombre Nombre 2a dosis
Durante las primeras
12 horas después ¿Quienes deben acudir a la Consulta Preconcepcional?
genéric comercia 72 horas después de
de la primera dosis
o l la relación sexual Toda mujer que planee embarazarse deberá acudir de tres a seis meses an-
• Vika tes con su médico familiar, y sobre todo aquellas que tienen enfermedades
• Glanique crónicas degenerativas, como la hipertensión, diabetes, epilepsia, enfer-
Levonorgestrel* 1 pastilla** 1 pastilla
• Postday medades del corazón, de los riñones, artritis y lupus eritematoso; tam-
• Oportuna bién en aquellas que hayan tenido alguna complicación en sus embarazos
Norgestrel y • Ovral anteriores, abortos de repetición, partos prematuros o que hayan tenido
2 pastillas 2 pastillas
Etinilestradi • Eugynon hijos con malformaciones o con problemas genéticos, ya que bajo estas
ol condiciones se deberá posponer el embarazo, recibir el tratamiento ade-
Levonorgestrel y • Neogynon
2 pastillas 2 pastillas cuado, se otorgará un método anticonceptivo, y cuando el estado de salud
Etinilestradiol • Nordiol
mejore, se retirará el anticonceptivo, y se podrá planear el embarazo en
Levonorgestrel y
• Nordet las mejores condiciones de salud, siempre bajo la supervisión del médico.
Etinilestradiol* 4 pastillas 4 pastillas
• Microgynon
** (dosis baja)
*Disponible en las unidades médicas del IMSS (clave 2210) La Consulta Preconcepcional favorece un embarazo y un
**Se pueden tomar las dos pastillas en la primera dosis.
***Disponible en las unidades médicas del IMSS (clave 3504)
parto sin complicaciones, así como un hijo sano.
106 Contenido 107

Cuidados durante el embarazo Alimentación

Para mantener las mejor condición Durante el embarazo la mujer debe
de salud posible durante el embara- ser muy cuidadosa con su alimenta-
zo es importante que acuda a vigi- ción ya que si es deficiente tendrá
lancia prenatal en su unidad de me- un hijo de bajo peso y con mayor
dicina familiar, tan pronto sospeche riesgo de sufrir enfermedades y de
que se encuentra embarazada. morir.
Las manifestaciones más comunes Por el contrario si la mujer embara-

de embarazo son: zada se excede en su alimentación
incrementará de manera exagerada
Retraso en la menstruación su peso corporal, lo que le puede
por más de 10 días ocasionar complicaciones a su sa-
Náuseas y/o vómitos sobre lud y a la de su bebé durante el em-
todo por la mañana barazo y el parto.
Sensación de plenitud o hipersensibilidad en los senos Recomendaciones importantes para su alimentación:
Exceso de sueño
Realice tres comidas completas durante el día e incorpore todos los
Deseos de orinar con más frecuencia de lo habitual grupos de alimentos
Si tiene estos síntomas, es probable que esté embarazada. Acuda con su Incremente el consumo de verduras y frutas dando variedad a las
médico familiar, él comprobará el embarazo y le indicará la frecuencia mismas
con la que debe asistir a sus consultas. Incluya alimentos ricos en calcio, hierro y ácido fólico (ver página 54)
Evite el consumo de pan dulce, pastelitos, galletas, frituras, pizzas,
hamburguesas, hot-dog, refrescos, postres ya que son alimentos con
mucha grasa y azúcares y con pocas vitaminas, minerales y fibra
Si el médico le dice que su embarazo es de alto riesgo,
significa que en su caso hay mayor probabilidad de alguna No abuse de la sal y de alimentos que la contengan como son los em-
butidos, enlatados, cecina, catsup, agua mineral, consomé en polvo,
complicación para usted o su bebé, por lo que deberá asis-
aceitunas y galletas saladas
tir puntualmente a todas sus citas médicas y deberá seguir
todas las indicaciones que le dé el personal de salud de su No tome café, ni bebidas con alcohol
Unidad de Medicina Familiar. Evite el abuso de picantes y condimentos (vinagre, ajo, canela...)
108 Contenido 109

En caso de estreñimiento Relaciones sexuales

Coma alimentos con fibra como la naranja (en gajos), mandarina, Si no le ocasiona molestias, puede
piña, higos, ciruela pasa, tamarindo, ensaladas de verduras, germen continuar con las relaciones sexua-
de trigo y de soya les con su pareja evitando posicio-
Tome más cantidad de agua nes que sean incomodas para su
embarazo; en caso de presentar
En caso de náuseas y vómito infecciones vaginales, amenaza de
aborto o de parto prematuro, el mé-
En lugar de tres comidas al día, realice varias, en pequeñas porciones dico le indicará que las suspenda
Evite los alimentos ricos en grasa, picante y condimentos en tanto soluciona su problema.
Beba suficientes líquidos Datos de alarma o peligro de complicaciones en el embarazo:
Actividad física Vomitos persistentes que no responden a medidas habituales en los
Se puede practicar alguna rutina de ejercicio moderado durante casi todo primeros tres meses del embarazo
el embarazo, excepto los dos últimos meses o cuando el médico le indique Dolores de parto antes de cumplir los nueve meses de gestación
que debe guardar reposo.
Ardor y/o dolor al orinar en cualquier momento del embarazo
Un ejercicio recomendado es la caminata a paso normal por 30 minutos
diarios. Evite el ejercicio intenso y extenuante. Flujo vaginal abundante, de mal olor, amarillento o verdoso, con o
sin comezón, en cualquier momento del embarazo
Permanezca acostada, con las piernas extendidas y elevadas, durante un
mínimo de 10 a 15 minutos, durante tres veces al día; evite cargar objetos Sangrado vaginal con o sin dolores de parto, en cualquier momento
pesados y permanecer mucho tiempo de pie. del embarazo
Vestido y calzado Salida súbita y abundante del liquido claro atravez de la vagina, en
cualquier momento del embarazo
En general use ropa cómoda y holgada, preferentemente use ropa interior
de algodón, para evitar sudoración excesiva, lesiones e infecciones de la Salida súbita y abundante de líquido a través de la vagina
piel y vulvovaginales; procure usar calzado cómodo de tacón bajo para Dolor de cabeza continuo, zumbido de oídos, visión de luces o man-
evitar caídas accidentales, así como dolor de cadera y espalda. chas, dolor en la boca del estómago
Higiene personal Disminución o ausencia (de la intensidad y frecuencia) de los movi-
mientos del bebé en los últimos tres meses
Cepillarse los dientes después de cada comida, baño diario o lavado de
genitales, cambio diario de pantaleta, de preferencia de algodón o con
puente de algodón. Si presenta alguna de las alteraciones mencionadas, deberá acudir inme-
diatamente al Hospital con servicio de Ginecobstetricia que le correspon-
Evite hábitos nocivos, como fumar, consumir alcohol, usar drogas y auto- de para atención médica oportuna.
medicarse.
110 Contenido 111

Cuidados después del parto Su alimentación debe ser normal si el médico no le recomendó alguna
dieta especial. Si así lo desea puede reiniciar sus relaciones sexuales seis
En las seis semanas posteriores al nacimiento del bebé, haya sido por parto semanas después de la atención del parto o cesárea, si no tiene ninguna
o por cesárea, el organismo de la mujer regresa a su estado normal. molestia. Para ello no olvide la importancia de adoptar previamente un
método de anticoncepción seguro y eficaz, para prevenir embarazos no
Este período se conoce como puerperio
planeados.
Durante este tiempo también debe estar bajo vigilancia médica para iden-
tificar oportunamente cualquier problema o complicación. Esto es espe- Si presenta algunos de los siguientes datos de alarma durante el puerperio
cialmente importante si en su embarazo tuvo presión alta, hemorragia o acuda con su médico de inmediato:
infección. Por ello es conveniente que acuda con su médico familiar a los
siete días después del parto, él le indicará cada cuando la verá durante el Sangrado vaginal abundante y con coágulos, en los primeros siete
puerperio. días
Fiebre, escalofríos, loquios con mal olor o aspecto purulento, dolor
en la cadera o en la parte baja del abdomen, que pueden ser mani-
festaciones de infección puerperal
Fiebre, escalofríos, dolor, hinchazón y enrojecimiento de la herida de
la cesárea o de la vagina
Hinchazón y dolor, con o sin fiebre, en el trayecto de las venas de las
piernas
Fiebre, escalofríos, dolor, hinchazón y enrojecimiento de alguno de
los senos
Si durante el parto o cesárea aceptó usar un dispositivo

intrauterino, es conveniente su revisión en la primera con-
sulta y después continuar con las citas de seguimiento con
Los primeros días después del parto, es normal que presente algunos có- su medico familiar.
licos, lo cual significa que su matriz se está contrayendo para volver a su
tamaño normal, poco a poco desaparecerán. Durante 15 a 20 días tendrá Si se le efectuó la salpingoclasia debe acudir a revisión de
también un escurrimiento por la vagina, con apariencia de sangre aguada la herida y/o retiro de puntos siguiendo las indicaciones
de color obscuro, se le llama loquios, los cuales se hará mas claros e irán del médico del hospital.
disminuyendo en cantidad hasta desaparecer por completo.
Si no tuvo complicaciones durante el parto, puede mantener su actividad

física normal. El reposo en cama no es necesario y puede ser perjudicial
porque favorece la formación de coágulos en las piernas y no permite la
salida de los loquios.
112 Contenido 113

Prevención y atención de las complicaciones de la meno- El tratamiento hormonal sustitutivo

pausia y climaterio durante la menopausia sólo debe
tomarlo si su médico se lo indica,
Entre los 45 a 54 años, la mayoría de las mujeres empiezan a tener altera- evite automedicarse.
ciones en su menstruación hasta que se les suspende, lo que significa que
Previo al tratamiento hormonal sus-
han llegado a la menopausia. En este periodo de la vida con frecuencia
titutivo su medico familiar, realiza-
se presentan bochornos, sudoraciones nocturnas, insomnio, irritabilidad,
ra una revisión de su condición de
depresión, resequedad vaginal y de la piel, dolor durante las relaciones
salud y solicitara algunos exámenes
sexuales, disminución del deseo sexual, dolores musculares y de las arti-
de laboratorio y gabinete, lo que le
culaciones.
permitirá prescribir con seguridad
dicho tratamiento.
Aún cuando aparentemente los estrógenos no tienen efectos secundarios

graves, algunas mujeres pueden presentar ciertas molestias menores con
su empleo: dolor de cabeza, dolor de senos con sensación de endureci-
miento y sangrados vaginales leves. Generalmente estas molestias desapa-
recen con medidas sencillas que le puede recomendar su médico familiar.
El tratamiento con estrógenos durante el climaterio brinda grandes benefi-

cios, siempre y cuando estés bajo vigilancia continua de tu medico familiar.
Tanto las molestias mencionadas como la suspensión de la menstruación,
se deben a que los ovarios dejan de producir unas hormonas llamadas es- Acuda con su médico familiar si se encuentra en la menopausia o si tiene
trógenos. Aunque este es un fenómeno normal, en ocasiones las molestias molestias que compliquen su salud. El le recomendará el tratamiento que
son tan intensas que alteran gravemente la calidad de vida de la mujer, así mejor convenga a su salud en esta etapa de la vida.
como sus relaciones familiares y conyugales.
Una vez que los ovarios dejan de producir hormonas, con el paso de los
años los huesos se descalcifican, esta condición de fragilidad de los huesos
se conoce como osteoporosis y aumenta el peligro de sufrir fracturas. La
falta de estrógenos también produce alteraciones en el metabolismo de las
grasas en sangre y aumenta el riesgo de sufrir enfermedades del corazón.
Para reducir el riesgo de fracturas y enfermedades del corazón que se pre-
sentan después de la menopausia, además del tratamiento prescrito por el
medico familiar, es importante que la mujer mantenga un estilo de vida
saludable. Esto significa que haga ejercicio moderado diariamente, como
puede ser la caminata por 30 minutos, (acorde a la condición de salud),
evitar fumar, no consumir alcohol ni drogas y procurar consumir alimentos
ricos en calcio como la leche, queso, etc. Así como evitar la automedica-
ción y el consumo de productos “milagrosos”.
114 Contenido 115

Tabla de índice de masa corporal
ÍNDICE DE MASA CORPORAL
PESO GRADOS DE OBESIDAD
NORMAL SOBREPESO
I II II
IMC 18.5 24.9 25 29.9 30 34.9 35 39.9 ≥ 40
Estatura Min. Máx. Min. Máx. Min. Máx. Min. Máx. Igual o
mayorde:
1.44 38.4 51.6 51.8 62.0 62.2 72.4 72.6 82.7 82.9
1.46 39.4 53.0 53.3 63.7 63.9 74.4 74.6 85.1 85.3
1.48 40.5 54.5 54.8 65.5 65.7 76.4 76.7 87.4 87.6
1.50 41.6 56.0 56.3 67.3 67.5 78.5 78.8 89.8 90.0
1.52 42.7 57.5 57.8 69.1 69.3 80.6 80.9 92.2 92.4
1.54 43.9 59.1 59.3 70.9 71.1 82.8 83.0 94.6 94.9
1.56 45.0 60.6 60.8 72.8 73.0 84.9 85.2 97.1 97.3
1.58 46.2 62.2 62.4 74.6 74.9 87.1 87.4 99.6 99.9
1.60 47.4 63.7 64.0 76.5 76.8 89.3 89.6 102.1 102.4
1.62 48.6 65.3 65.6 78.5 78.7 91.6 91.9 104.7 105.0
1.64 49.8 67.0 67.2 80.4 80.7 93.9 94.1 107.3 107.6
1.66 51.0 68.6 68.9 82.4 82.7 96.2 96.4 109.9 110.2
1.68 52.2 70.3 70.6 84.4 84.7 98.5 98.8 112.6 112.9
1.70 53.5 72.0 72.3 86.4 86.7 100.9 101.2 115.3 115.6
1.72 54.7 73.7 74.0 88.5 88.8 103.2 103.5 118.0 118.3
1.74 56.0 75.4 75.7 90.5 90.8 105.7 106.0 120.8 121.1
1.76 57.3 77.1 77.4 92.6 92.9 108.1 108.4 123.6 123.9
1.78 58.6 78.9 79.2 94.7 95.1 110.6 110.9 126.4 126.7
1.80 59.9 80.7 81.0 96.9 97.2 113.1 113.4 129.3 129.6
1.82 61.3 82.5 82.8 99.0 99.4 115.6 115.9 132.2 132.5
1.84 62.6 84.3 84.6 101.2 101.6 118.2 118.5 135.1 135.4
Fuente: Organización Mundial de la Salud,2007
Contenido
Esta publicación se terminó de editar
en el mes de Enero del año 2014.
La edición estuvo a cargo de la
Coordinación de Atención Integral a la Salud enel Primer Nivel
del Instituto Mexicano del Seguro Social

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En esta etapa de su vida usted acu-

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Mantenga seco el piso. Limpie de inmediato el agua, cremas o acei-

Nunca conecte ni haga funcionar ningún tipo de aparato eléctrico si

Solicite la capacitación y ase-

En los sitios de recreación, de esparcimiento o al aire libre Entorno favorable a la salud

Requisitos y criterios principales para donar sangre Si la donadora es mujer:

Ejercer la prostitución (hombres y mujeres)

Ser compañero sexual de una pareja infectada o estar en contacto

*Si desconoce que tiene bajo peso y lo sospecha, acuda al módulo

II. Nutrición Alimentación correcta

Alimentación correcta.....................................49 Uno de los principales determinantes de la salud y el bienestar es la alimen-

“Elija los de menor contenido en grasa”

Proteínas. Ayudan a formar y reponer músculos, piel, sangre, cabello, ade-

Plato del Bien Comer Recomendaciones para una Alimentación Correcta:

Yogurt bajo en grasa ¾ taza

Nutrimentos específicos para la mujer Prevención, detección y control de sobrepeso y obesidad

Charal seco Garbanzo *Hígado Guayaba

Queso fresco Frijol Alubia Fresas

Sardina Alubia Acelgas Mandarina

*Camarón seco Frijol de soya Soya Toronja

Amaranto Espinaca Frijol Naranja

Almendras Quelite Avena Limón

Germinado de soya Acelgas *Yema de huevo Piña

Torta sencilla 1 pieza 360 Chayote 1 taza 38

Pan dulce 1 pieza de 70 g 248 Brócoli cocido ½ taza 26

Galletas Ejotes cocidos ½ taza 22

Tocino frito 2 rebanadas 78

Recomendaciones para la alimentación en caso de

Evaluación del estado de nutrición Tabla de índice de masa corporal