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I. INTRODUCCIÓN.
Los informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), expresan claramente que uno de
los flagelos modernos que provoca una situación crítica en la vida del ser humano, es el
sedentarismo, considerado como una forma de vida con poco movimiento1.
Esta forma de vida es el resultado de diferentes elementos que han dado lugar a que se desarrolle
la cultura del hombre quieto que tiende a prevalecer en la sociedad, lo que afecta la salud de
las personas sin distinción de género, edad, situación geográfica, clase social, nivel educativo o
cultural2.
Por lo que en una sociedad sedentaria no sólo se ven reducidas las oportunidades del gasto
energético a través del ejercicio físico, sino que al mismo tiempo se incrementa el consumo
excesivo de calorías baratas (comida chatarra), reflejándose todo esto con el problema creciente
de la obesidad a nivel mundial3.
Por ende el hábito clave para combatir la vida sedentaria es la actividad física, que junto a las
actividades deportivas, hábitos higiénicos y alimentarios coadyuvan a mantener y mejorar la
salud de cada individuo4. Es por este motivo que se implementara un instrumento para medir la
actividad física, es el cuestionario internacional de actividad física (IPAQ), caracterizado por
presentar validez y confiabilidad, propuesto por la OMS, el cual aporta información sobre gasto
energético estimado en 24 horas, en la distintas áreas de la vida diaria5
En esta pandemia que vivimos actualmente, el Covid 19 hace que muchos de nosotros
permanezcamos en casa y estemos en inactividad mucho más tiempo del habitual , aislados por
el temor al contagio, fomentando de esta manera el sedentarismo, por este estilo de vida tenemos
más probabilidad de ser hospitalizados, internados en terapia intensiva o fallecer ,siendo un
factor de riesgo muy importante la inactividad física para el riesgo del desarrollo de
enfermedades cardiovasculares, respiratorias y la obesidad, debemos evitar los hábitos que con
llevan al sedentarismo y hacer pausas activas con ejercicios físicos suaves y una alimentación
equilibrada y saludable.
II. DEFINICIONES.
Para abarcar el tema y evitar confusiones, se desarrollará los conceptos de sedentarismo,
actividad física, ejercicio físico, deporte y condición física.
a) Sedentarismo: Del latín “sedere”, o la acción de tomar asiento6; entendiéndose como
la “carencia de actividad física continua menor a 30 minutos al día y menor a 3 veces
por semana”; pudiéndose repartir los 30 minutos a lo largo del día, en periodos no
Los niveles de sedentarismo son elevados en prácticamente todos los países desarrollados y en
vías de desarrollo, más de la mitad de los adultos tienen una actividad física insuficiente, debido
a que no es simplemente el resultado del modo de vida elegido por una persona, también se da
por la influencia misma del ambiente en el que se desenvuelven12.
Por ende los causales de una conducta sedentaria pueden agruparse en dos: individuales y
ambientales:
b) Ambientales: Los niveles de inactividad física son elevados en prácticamente todos los
países desarrollados y en desarrollo. En los países desarrollados, más de la mitad de los
adultos tienden a ser sedentarios debido a que la urbanización ha creado varios factores
ambientales que desalientan la actividad física, entre los que la OMS destaca los
siguientes15:
IV.POLÍTICAS.
En 2002, la 55º Asamblea Mundial de la Salud (AMS) pidió el desarrollo de una Estrategia
Mundial sobre Régimen, Actividad Física y Salud, dentro del esquema de la prevención y
Una estrategia mundial a destacar es el “Día del Desafío”, creada en Canadá en el año 1983 y
extendida a todo el mundo por la Asociación Internacional de Deportes para Todos (TAFISA);
la idea fue tan exitosa que se fue extendiendo y desde 1995 se celebra anualmente el último
miércoles de mayo en países de todo el mundo, aumentando cada vez más el número de ciudades
y el total de participantes que se suman a ella18.
El Día del Desafío trata de una campaña para alentar la práctica de las actividades físicas de
forma regular en beneficio de la salud y se lleva a cabo a través de la acción comunitaria. En
el continente americano es coordinado por el Servicio Social do Comercio, SESC,
Administración Regional en el Estado de Sao Paulo con el apoyo de la Federación
Panamericana de Deporte Para Todos (FEDAPET)19.
Ya son más de 200 países los que se han sumado a esta celebración y cada año es mayor el
número de participantes en esta campaña mundial que incentiva a practicar regularmente
actividades físicas en beneficio de la salud y el bienestar de las personas y de la comunidad20.
Bolivia participa desde 1998, donde por 60 minutos continuos se cierran espacios públicos de
las ciudades en sus diferentes macro distritos con el objetivo de sensibilizar a la población sobre
la importancia de la práctica deportiva para mejorar su calidad de vida; si bien es deficiente el
presupuesto para promover la actividad física estructurada y educar a la población sobre los
beneficios que brinda esta; es importante sumar esfuerzos e involucrarnos como institución
formadora de recursos humanos en salud21.
Por tal razón a partir de la gestión 2016 la cátedra de Salud Pública I de la Facultad de Medicina
de la Universidad Mayor de San Andrés se suma a este esfuerzo mundial para luchar contra el
sedentarismo.
vida a partir de esta edad, nuestro organismo reacciona de manera diferente a las exigencias
deportivas; el número de células de todos los órganos del cuerpo comienza a caer, incluyendo
la disminución de las fibras musculares y, por tanto, de la masa muscular, ya que ésta se pierde
a razón de 1% anual. La capacidad cardiorrespiratoria con que se cuenta no es capaz de
mantener un ritmo deportivo tan alto como para desarrollarlos.
Las personas comienzan a perder masa ósea de manera natural, un efecto que se puede aminorar
con una dieta rica en calcio y ejercicio antes de esa edad. El ejercicio físico no retrasa lo
inevitable, pero sí repercute en la menor aparición de enfermedades crónicas: “Estos datos
sugieren que hacer actividades aeróbicas, como caminar, trotar o correr durante la mediana
edad, se traduce no sólo en más años de vida, sino en años de mayor calidad en la vejez” 23.
b) Individuos discapacitados desde el punto de vista físico; la mayor parte de esta población
reside en países con altos niveles de pobreza, expuestos a exclusión social, con dificultades para
acceder a los servicios públicos y con escasas posibilidades para llevar a cabo actividades de
esparcimiento y recreación24.
e) Obesos; por ser personas cuya calidad de vida se ve severamente afectada, ya que todo el
organismo cursa por severas consecuencias biológicas, psicológicas y emocionales; afectando
sus relaciones con los demás, su actividad académica, su trabajo y sus actividades del día a día;
pasando por limitaciones físicas que vienen como consecuencia del exceso de grasa en el cuerpo
que hace que la movilidad de una persona obesa sea muy reducida.
g) Amas de casa; si bien el trabajo que realizan llega a ser cansador, lamentablemente el gasto
de calorías es mínimo, similar a un trabajo sedentario de oficina.
h) Personas que viven en áreas urbanas; su nivel de sedentarismo se asocia con la disminución
del gasto energético, reflejado por el gran número de automotores, televisores y computadoras,
condiciones habituales de la vida urbana, sin dejar de lado el cambio de hábitos alimenticios;
VII. CONCLUSIONES.
La OMS define la actividad física como cualquier movimiento corporal producido por los
músculos esqueléticos, con el consiguiente consumo de energía. Ello incluye las actividades
realizadas al trabajar, jugar y viajar, las tareas domésticas y las actividades recreativas 29.
El desarrollo de hábitos poco saludables como la actividad física baja puede vincularse con los
cambios socioculturales y del entorno que vienen desarrollándose durante los últimos años,
como la creciente urbanización, el sostenido incremento del parque automotor y motovehicular,
la prolongación de la jornada laboral, la utilización de computadoras en el lugar de trabajo y la
aparición de tecnologías que produjeron nuevas formas de recreación y entretenimiento. Existe
suficiente evidencia sobre la efectividad de la actividad física en la prevención primaria y
secundaria de muchas enfermedades 29.
El aislamiento social dispuesto para la prevención del contagio de COVID-19, obligó a cambiar
la forma de entrenar a quienes realizan ejercicio en gimnasios o al aire libre. En este sentido,
la recomendación de los profesionales en educación física, la actividad física y la salud,
recomiendan seguir ejercitando, utilizando los elementos que cada persona tiene a su
disposición y en el espacio en el que vive para evitar los riesgos de una vida sedentaria,
debemos fomentar la vida activa desde la casa, para realizar ejercicios con rutinas de
entrenamientos y otras actividades para poner el cuerpo en movimiento 30.
I. BENEFICIOS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA.
• ADULTOS MAYORES:
Disminuye el riesgo de caídas.
Ayuda a retrasar o prevenir enfermedades crónicas y las asociadas con el
envejecimiento.
Mejora la calidad de vida y aumenta la capacidad para vivir de forma
independiente32.
II. CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE ACTIVIDAD FÍSICA
a) Se puede clasificar a los individuos según la actividad física, en sedentarios y no
32
sedentarios según el nivel de actividad física que realizan (ver cuadro N° 1) :
• Actividad física de baja intensidad aquella en la cual no hay mucho desgaste de energía,
probando si podemos hablar mientras realizamos el ejercicio
• Actividad física de alta intensidad, que a su vez se subdivide en :
sin oxígeno. Son ejercicios que exigen que el organismo responda al máximo de su capacidad
(la máxima fuerza y velocidad posibles) hasta extenuarse. Los más populares son correr al
sprint (60 m, 100 m, etc.), levantar pesas pesadas, tensar dinamómetro, etc. La duración es
breve (segundos). Sus efectos principales tienen lugar sobre la fuerza y tamaño muscular. Sus
consecuencias inmediatas son una alta producción de ácido láctico como consecuencia del
metabolismo anaeróbico y, por ello, la rápida aparición de cansancio, aunque con recuperación
rápida (minutos). El ejercicio de tipo anaeróbico no es recomendable para los programas con
personas de edad avanzada.
• AERÓBICO es aquella en la que la energía se obtiene por vía aeróbica, por oxidación
o combustión, utilizando el oxígeno. Son ejercicios que movilizan, rítmicamente y por tiempo
mantenido, los grandes grupos musculares. Los más populares son la marcha rápida, correr,
montar en bicicleta, nadar, bailar, etc. Sus efectos principales son de fortalecimiento físico
(especialmente por mejoras en los sistemas cardiovascular, respiratorio, neuromuscular y
metabólico) y el aumento de la capacidad aeróbica (cantidad máxima de oxígeno que un sujeto
puede absorber, transportar y utilizar).La duración es larga (minutos u horas), la fatiga
demorada y la recuperación lenta (horas o días).
IPAQ evalúa la actividad física realizada, a través de un detallado conjunto de áreas que
incluyen:
a) La versión corta de IPAQ, pregunta sobre 3 tipos de actividad como resultado de las cuatro
áreas introducidos anteriormente. consta de 7 ítems acerca de la frecuencia, duración e
intensidad de la actividad (moderada e intensa) realizada los últimos siete días, así como el
caminar y el tiempo sentado en un día laboral.
Los ítems en la versión corta y proporciona información acerca del tiempo que la persona
emplea en realizar actividades de intensidad moderada y vigorosa, en caminar y en estar
sentado. Especialmente recomendada cuando en investigación se pretende la monitorización
poblacional.34.
b) Los ítems de la versión larga de IPAQ, tiene 27 ítems, han sido estructurados para
proporcionar resultados separados para cada tipo de actividad (andar, actividades de intensidad
moderada y actividades de intensidad física vigorosa) en cada uno en las áreas trabajo,
transporte, trabajas domésticos y en el jardín (patio) y tiempo libre. La obtención de los
resultados totales requiere la suma de la duración (en minutos) y la frecuencia (en días) para
todos los tipos de actividad en todas las áreas. Se deben calcular también los resultados
específicos para cada área o actividad física.
c) Ambas versiones evalúan tres características de la actividad física (AF): intensidad (leve,
moderada o vigorosa), frecuencia (días por semana) y duración (tiempo por día)35
Mediante el empleo del cuestionario IPAQ podemos categorizar el nivel de actividad física de
los trabajadores en bajo, moderado o alto según los criterios que se muestran en el Sgt. Cuadro
Mujer embarazada;
a) Reduce el riesgo de algunas complicaciones como la preeclampsia (hipertensión en el
embarazo) o la diabetes gestacional (azúcar alto en sangre).
b) Reduce algunas de las molestias que pueden aparecer en el embarazo como dolor de
espalda, calambres en las piernas, estreñimiento, hinchazón, mejora el sueño.
c) Disminuye el riesgo de peso elevado del bebe lo que, a su vez, podría acarrear un parto
complicado, parece mejorar la psicomotricidad y el estado antropométrico; y algunos
estudios sugieren que los hijos e hijas de madres que han realizado actividad física
durante el embarazo son más activos y hacen más deporte.
Por el riesgo de contagio, por mandato de las autoridades o por decisión propia, no puedes salir
de tu casa, es importante usar el movimiento y la actividad física como una forma de romper
la rutina, manejarnos con el estrés y mejorar nuestra inmunidad.
Si estás muy ocupado o tienes muchas cosas que hacer en casa y sientes que no te dejan tiempo
para ejercitarte, pues puedes incluir algo de ejercicio al cumplir con esas tareas.
No tiene que ser excusa que no tienes maquinas o pesas para ejercitarte 41.
Los muebles de tu casa pueden ser herramientas muy útiles para ejercitarte.
Ejercicios de tríceps con una silla. Siéntate en el borde de una silla sosteniéndote con
las manos también en el borde. Coloca los pies frente a ti (con las piernas dobladas en
90º o rectas, para hacerlo más difícil) y baja el tronco doblando los codos en un ángulo
de 90º y vuelve a empujar hacia arriba.
Sentadillas con la pared Si tienes una pared con un espacio lo suficientemente grande,
apoya la espalda en ella y siéntate como lo harías en una silla, con las piernas flexionadas
en 90º. Aguanta la postura unos segundos y sentirás tus piernas trabajando.
Hay muchos elementos de la casa que pueden usarse como pesas para hacer ejercicios, como
las botellas de agua o de leche, o incluso los envases de detergente.
Siéntate en el suelo sosteniendo cualquier botella con líquido. Inclínate hacia atrás con
la espalda recta y siente la tensión en el abdomen.
Gira el torso e intenta tocar el piso a cada lado con la botella.
Si quieres hacerlo más difícil, repite todo levantando las piernas y poniéndolas en
paralelo al piso.
se debe realizar en siete minutos y repetirlo entre dos y tres veces al día, según el tiempo de
que disponga cada persona y como la única forma de resistencia es el peso del propio cuerpo,
puede hacerse en cualquier lugar.
A continuación, te invitamos a que realices esta rutina de 7 minutos, conjuntamente con tu
familia.
V. CONCLUSIONES.
La actividad física no necesita ser extenuante para obtener beneficios para la salud; y nosotros
como prestadores de salud con la promoción de la actividad física podemos brindar beneficios
sociales a nuestra población, lo cual se reflejará en la reducción de costos en atención sanitaria,
aumento de la producción y participación en actividades deportivas y recreativas, mejora del
rendimiento académico y disminución del ausentismo laboral.
Se ha visto que el instrumento IPAQ versión larga, en estos últimos años se ha convertido en
un pilar para las estrategias y programas de salud pública, es un instrumento válido y fiable ,de
gran utilidad significativa para correlacionar entre los valores de gasto energético y clasificación
de niveles de actividad física que realiza la población y la percepción de la salud de los mismos,
pero también presenta algunas limitaciones, como ser la realización del cuestionario los 7
últimos días, sin embargo la última semana puede estar influidos por diversos factores
meteorológicos, psicológicos, enfermedades que pueden influir en la actividad física, por lo que
se podría modificar y considerar una semana tipo en lugar de los últimos siete días.
La pandemia de COVID-19 nos ha llevado a muchos a quedarnos en casa, tener menos
relaciones sociales, menor actividad física y mayor incremento de peso, por lo que es
imprescindible generar actividad física. lo mejor es hacerlo con un ejercicio físico, pero también
el hecho de movilizarse en tu casa, pintar la casa, cuidar el jardín, son actividades que requieren
movilidad y sirven para mantenernos activos, y nos sirven de mucho para prevenir
complicaciones en el Covid 19 y mantenernos sin estrés al lado de nuestra familia.
BIBLIOGRAFÍA.-