DRENAJE DE ABSCESO PERIANAL

¿QUÉ ES
UN ABSCESO?

Es una pequeña cavidad infectada,

llena de pus y cercana al ano.
Puede ser de tamaño variable y a la
exploración se observa una zona
Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Absceso_perianal
inflamada cercana al ano, dolorosa y
enrojecida.
 DRENAJE DE ABSCESO

El drenaje de abscesos
es un procedimiento
quirúrgico sencillo que se
puede realizar de forma
ambulatoria, si bien
exige haber observado
personalmente su
ejecución.
Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Absceso_perianal
 INDICACIONES

Todos los abscesos

deben ser drenados,
una vez que han sido
diagnosticados.

http://fundeccu.com.ar/informacion-para-pacientes/cirugia-en-eii-generalidades/
 PROTOCOLO QUIRÚRGICO
Anestesia: regional o raquídea.
Incisión: En cruz .
Instrumental: Canasta de pequeña cirugía
Elementos: paquete de ropa
Insumos: Jeringa de 10 ml-20ml, guantes,
gasas, compresas, apósitos, dren de
penrose.
Soluciones y Medicamentos: Solución de
Povidona y yodada, clorhexidina,
Lidocaína al 1 ó 2%, 10 cc, Solución
Salina.

http://farmaciainformativa.com/c-cardiovascular/lidocaina/
Fuente: http://rodso.com.mx/project/separador-rectal-barr/
 TÉCNICA QUIRÚRGICA Y DE INSTRUMENTACIÓN

Se hace una punción en el centro del absceso

con una aguja de calibre 21, colocada sobre una
jeringa de 10 ml, aspirando lentamente hasta que
la salida de material purulento nos indica la
localización de la zona abscesificada.

Fuente: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210- 48062006000700012

Se realiza una Incisión en la zona del absceso en su punto

máximo de hipersensibilidad en forma de cruz.

https://accessmedicina.mhmedical.com/Content.aspx?bookid=1513&sectionid=98629923
 Hacemos una separación en los bordes
de la incisión para vaciar el absceso y
posteriormente desbridaremos la
cavidad con pinza kocher o Pasamos la cánula de yankawer
preferiblemente introduciendo el dedo o frazier para poder aspirar el
meñique por la incisión (si ésta es lo contenido de pus que se
suficientemente grande), que además encuentre en la zona.
nos permitirá garantizar un drenaje
completo y asegurarnos de que no
existen cuerpos extraños en la cavidad

https://www.youtube.com/watch?v=w5_yKxGDUuk&has_verified=1 https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/absceso-anal-y- la-fistula..

 Cuando esté completamente drenado se prosigue a
limpiar la cavidad, se lava con S/S inyectándose con
presión en la misma, mediante la utilización de una
jeringa.

https:www.youtube.com/watch?v=w5yKxGDUuk&hasverified=1

Posteriormente, lavamos la cavidad

con agua oxigenada diluida en suero
fisiológico al 50% y con solución de
povidona yodada.

https://www.yotube.com/watch?v=w5_yKxGDUuk&has_verified=1
 Se puede dejar un drenaje con un pequeño dren
(Penrose) en la cavidad para garantizar un drenaje
continuo de la lesión. También se puede rellenar la
cavidad con cinta de gasa vaselinada que se cambiará
diariamente.

https:www.youtube.com/watch?v=k8ws6jl4m0c&list=PLE263B598A5C3570A

Se procede a cubrir la lesión

con gasas y apósitos estériles.

https:www.youtube.com/wath?v=w5yKxGDUuk&hasverified=1
 COMPLICACIONES

• Hemorragia.
• Supuración crónica.
• Cierre en falso de la cavidad.
• Persistencia del absceso.
 DR. JOSE MANUEL ROMERO CHURIO
CIRUJANO GENERAL
MAYRA ALEJANDRA BAENA RODRIGUEZ
PROFESIONAL EN INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
ESPECIALISTA EN GESTIÓN EDUCATIVA