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LOF~

EVALUACIÓN DE LA RSCALADE TRAUMA DE DAVIDSON.


F..standari1.ación de la Escala de Trauma de Davidson (DTS)

Davidson Trauma Sculr.

C:c11me11 Morale.1 Miranda*-

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Rcliumen
En cumtto ol dtwrden de eJtrll pc.ttra.u.m61ieó (P'l'SDJ t!Jlwi: ,w,,1 n«tJid<rd de euofa., de a.,d,r lnfimntt ,1m:
seM sr11sibles a los efectos dtl traromitmo y fiaya11 ,wd,; ¡,robrulr,s en 111.1estro medio, t11 11M amplia iam~, dtr
sobmivientr.s a dfrers<>11m1111uu, Medidas separ(ldfltJeftn.'1w.JtCU, 'i grao;rdod rambiit1 put'detro/ru~, w1111<1·
fa15. 1'(11' tilo t:111'fC1tmws tJt tllt articulo In w1lidtt Je la Rv,:ula 1/t! '11-muim rlr Davldwn.
J.11 <.Qr:.,fa't<'ndn i11tcmofae tlloluada 1lrit.itat1do ti alfo Jt Cro11lllb~h. fo 1•11Ud,..,.~ft1<Wrialfar tX(llt1inada wili•
?tm,l() ,m <.willJQ·/w.:wri«I explvratqrfo, lo rsrn!a demosrr& m:a lm,mll 1:rm1Q·1r1tek1 i,1t~roo (,!nl}. La 1Yurt·
lm:i6n ittm,J,:st prcst11J6 e~1iloc·io11u alraml'nfe Jignifi~'((tlva,. (r,<.0()/) i1111Jc1mdo que wdos los ftttliS eontrJ.
bv)'t!l il nl(.(lir el mismo constrm:10, lfl ondlisiJ jarmrial dt tiNt1.fHW!nMs principales de /01 darru obu11ido.t tll
c-1 t;Jtudw r,:w:16 lo presencia~ .l frKttcrts pri1teil)(lfe,t.
IA 1:m.1/J, tlr. '/'NJIJWl(J ,Je l>a~•idsó,1 mtmró but11<1 eonjialJUi'Jt,J y 1•uli'tlez 1 rt'S11fu, ,11lct:.uada p«l'a e,mluar !a
l(rtm:dwl ,le (os·süitQrlf@·, C'l rullimrlo lle/ trarm"Jenro y para asegunimru d11difJK11f):¡1i,cQ ttntatil'o~ Trasror-
,m Je 'f:.\lréi. (H),\ lrwundtln,.

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Rega,di'ttg 1he pa.w-1ro1unu1i',: we,w,r J ..,.,(lnlu ( l'tSIJ), thrni i's nrcd ('ljsetf·rrport seales being tliem Jt11Jl1n~ u,
tlu: rredtment t/jWI ttnd Jtai:ing btt'1 pro~td In ow• tlll'imr..ml!11i, wi1hb1 ,, widt rmoy o/ h'Qtmia 11111•1\'0rs.
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aMlyJ!J o/litep11nclpo.l cm1¡p,mt11u ajdma ó/Jtai11djrm11 tltf. Jt.u(fy J!wl.,'td 1hr ~Wl(.f. o/J pl'ifll•ipal Jacfors.
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~11riQu&,llf.U, flY!íLlmcnJ rt'J ufl~ 1JJ11lfe.,r bcini ~'M'C o/ Ult 1r.nt«1fre dlag1tosis e/pcst-trOWllfltie stre.u Jltt,rt!flr.
Kty Worcls: 1»ychologicol t1'i!Uma, po¡t·trn.um31ic ,tt~~s d1,;nnl&:.'l, 1r.i1mt.11 •~-;;1te1 s111oli¡1Jd.W1tion

• l~kól~!:l, Vic ko~r.11)!'\11.L. M:l!Í.tl.er y lk<t!!('J en P~iml1,sfa tJl\'Tf,'P,. Coorrli UOOon dtl Pro~ia ~ ~1ulco 4c.1'U!:$trL, c:u J\icul!,!fa
~'Nlr?;;, Cm4f't'1'W»sb't'úm

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Ir<lRODUCCJÓN cutre la.,; perronas que psniciparon en la guerr.1 c.ivil
El Tr.astorno pot Eslré.-. l'ostrautnálico (TEPT) cspa.üola; ohsccvó frecuencias de alteraciones
constituye él eje ('SÍCO¡x\to16gii:<J fund:uueutal S<ll>,e el psic6genas ( JO% cu la zona republicana yJcr 5% ,eo la
que gravita el traum11. La importancia dc<:ste lrast.c1mo zúna nacionaJ), micntJ'aS que ottas investigaciones, en
no es r1Xiet1.te, ya que comenzó a ser estudiado eu el relac.i6n cou la guerra de Vietnam (Bremncr, Soott.
s iglo XIX (Ayuso, 1988; Báguena, 200?.; 'fl'ujillo, De Janey Southwi..:k~ Masou, Johnson, lonis, McC~y
2002), aunque es a raíz de L<t experje,ucia bélie-a cuaodo y Camey, 1993), Jlegan a proponer que algo má.,;cJcJa
empe2:6 a tener uua presencia continuada en los ma- mitad de los veteranos de combate cumplían Jos crite-
nu.<iles de ~~ii:op;itología. Partiendo de las grandes .gue- rios paro el diagnóstico del 'fEPT.
rra,; y evolucion1Jnc;lo bas.tasitua,:ioncs rraum..1tica.-; más
recientes, el TEPT ha sufrido un largo camino: maJtra- T....u i.nvesll.i;aciones sobn: agresiones sexu:de$ bata
to infantil, ag.r.esioue.<; sexuales, lllcem.Jicn,, ;;,xide.utes contri huido a que apa.ct.zcan datos sobce 1a frecuC'ncia
de ttáfioo. dcssstc(:s uarurnJe:;., atentados larnrist.as. co1·- de.l TEP'T en la población geoernJ, aunque oo rei;u(ta
wrss., baa sido, entro Otl'OS. los aspC'.CtoS tnás esuzdia- f<.ícil baca una cstitlialiic)n precisa de la preseocia de
U05 por los in\'esligadores. este fouómem) en Ja societlad, ya que muchas de Jas
vfclimas no denuncian la agresión. ni acuden a hrupi·
Desde el puuco Je \'ist~ de la clasificación taJes o servicios de atención a la mujer, foque.dificulta
dk1gnóstica oficial. aparece pnr primera ve1. t:(10 fa de- (a valoradón cpidemiológfoa (Corral, Ech~burúa y
nomio.acWn <o,'l"an reacción al e.,;IJ'é:;» (DSivl-1) (APA, Sarasóa. f989). Los resuhados de es1.as invcst.igaciu-
1952). Posteriormente, la iutl'odu(;Cill'n del I E.f'Tcomo nt's coinciden en afim1ar que el hecho de ser víctima
una t.:alcgoria diag,ilóslit.:u fonnal en el DSM-W (APA, de una agresióu se.xuar t?Qne a la vktima bajo un dc,ra~
1980) estimufó un Jl?J)O\•a<lo intetts ciemífic.:o y clioioo do 1'iesgu de padecer TEP'T, incluso en nl.'lyor medida
en es(e de.'mrdcn (Gfaconfa, Reinhorz. SiJvennan, Pddz. que otras situaciones tr.wm.áticas (Ar&, 1999: Hene-
Frost y Cohen, 1995; KJebt"r, P'igley y Getsous, 1995), l\l y Ganido, 2((12; Neumanu, .Houska.mp, Pollock y
En esta teoce-raedicl6n se elirninámn tas explicacione~ Bricrc, 1996).
eetírica.s y etiológicas, ~usriroyéudose por una aprox.i-
mac.ión más dcsccipti\'a (Perry, l>itiwe. Mw.'ngi, l<rsnces Por oLrn prut~. lino de lo:; aspectos relc:va.utes e.ti el
y Jacobsberg, 1992). poc lo que, en uu imenh) de ser esh.tc1io del TEP1' es s u comurbilick1d coo O(ros trastot.
ateóri.ca. abandonó poc completo el enfo 4.ue no, de) Eje I del DS~I-IV (APA, 1994), Este hecho es
pSicodinárnico a la hora de enttndt'r Jn,; fcnóme.uos pruLic.uJarmcnte evitlentc oon ta deprc~.ióu y los 1.ras-
psiquiátricos (Van der Kolk, Pclcovitz. Ro1.h, Mande!, toruos por ansiedad: de manera que diagnrn.ticar 'Oni-
Mcl'aJ'laue y Hcnnan, 1996). El D~M-lll-R (APA, camcnte TEPT e.n un iudjvjduo que ha sido víct.ims de
1987) estft(1ló el criterio para el diagu4:1.ic:o ,t.::l TE.PT. uua situación ttaumát.ics es algo bastante inusual
y añadió la necesidad de que los $íntomas estuvieran (Rrcsfa.\1, Dil't'is, Andreski y Petersou, 1991; Fwnutaro
pre."Cl'lteS al 1tlenos dur:tute Utl m1:s. En eJ DSM-IV e~ al., 1996; Giaooniaetal., 1995: Goenjiauel al..19'95;
(APA, 1994), la aporw."';1ín fuudan1emal ha.sido i1wtui.1' Bickling y Rianchatd, 1?92; McFa.rlan<, 19'.ll; l'it01a11,
una medida de J;a respuesta suhjcliva del iodi,,id uo al Altn.uw y Mud:lin, 1989: Shal"<1.n ctal., 1996).
trauma. de 1a angustia emocional y de la p,crcoepción de
de.,;amparo. Por lo ta.neo. los rt"sultados de las investigaciones
"mcriormemt mencionadas han proporciona.tlo di,;cr·
En los úhimc.,¡¡ años hao sido mue~ los cmbajos sos haJla7gos act:n'.ade 1.a rol.1ción entn: el p:1.dochnie:oto
de im·cstigación que han reJacionado las situaciones de una siluacióu tmumáticu. concreta y la aparición de
O'aumáticas cou ~J illlpáeto psicológico y,oonnetameu- sfuromas psicológicos asociados a dichoaconLc:cirnien~
¡e., con el TS?'L Los ,esuJtados de difececues eSwdioo tn. Poi: otra parte, c:xistcn pocas in"e.-.tigaciones en nu.cs-
rnuestJ"au que ha)' una ittdisc.:utible rclsció.u emre la tJ'O ount.cKto qt.te ofrc1.cao resultadús aocrca de la f re-
ocum:::ncia de una .siwación tJ'aumálica y el riesgo de cuencia de.::;u jet.os que han sido dfag~tica.dos de TEPT
sufrir pmhlcmas psicolúgicos postcr.iort.S. Jo cual es Lras ser vfo1.imas de una determinada shuaci.ón
cspcc'ialmeme evidente ,w los estudios TtsJiz.'Wos con trnwnática. Desde esta pcrspecti\•a, parooc relevanle
\ etcranos de ~uerra (FTCC<Jy y Hobfoll, 1?9.S). l <\pez.. apomu·dáf.os :tctualizados sobre las (OllSeéut:nciss psi-
Ibor ( 1942) cst11dióel im¡mcto psicológico de fa gu-crra cológicas que sufren las vícLimas de distimas SÜU!icio·
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uot=<:
ae:. (ruum.átk.i.s. cnn la finalidad de: :m~li7.:u• 1~11ftll'!i; ,lf': b. Lu E!ica.Ja de 'l'rnnmai rl.-. 0.1noi~,¡¡-in
ellas son la~ q.ic tienen un mayor im!X'ClO. Los objeli· la Escals de Trauma de David'{on compuc.~ por
\•os e:;pocificos son los siguieoces: averiguar con que 17 item1; correspoodit.mes a cu.da uno de los 17 sfoto~
frccuen.cia las ~tsooa.s que tw.n sido ,•íctima.<.: de una mas dd DS~1UV. Los íterns pucdetl ser categorilados
situación (r;n111"1tica en nuei.tm cnntexll)dcsan'Ollao eJ de la siguiente manera: (tews 1..4_ 17: criterio H
TEPT. conocer el cumplimiento de ]os SÚltomas <le (inlrusilos de rc--cxpe1imeJ11ación); ítem.'{ 5- 11 : criterio
IBPT en función de \'arla bles que, a]~~. pueden C (cviucióu y eJllbolanlienlo c.mocional); e rtem-s 12·
tener imponancfa a la hora Je determinar la predi~plr 16: criterio D (hipe.r..tetivad6n). P31a cada ftem el su·
sidón .a suffi:r cieno lipo de situ.aciones traumática~ tales jeto puntúa ~into la frccucnc-is como la g,ravcdad du-
como el géoe.10. la edt11.l en d momento del t:r.lUma y el rante la semma anterior.::.» uoa escala de S puntos (O a
tipo d~ situación 1.raum.álka sufrida. 4) en un punta.je total posible de 136 puntos. Los
puntajc.<t; por sub,esc:-.afas put:den ser contados separa~
damCll~ en cuanto a frecuencia y gravedad.
MÉTOlJ()
<'~ An..1ltiis t:-sb1.<W.1ico
s. Sujeto; La OO~Slcod.a intcma fue ~valuál.fo utilizando .:::1
La Escalií de Trauma de Oavidson .füe adJ.Wuis- alfa lle Cronbnch, la v:llidez fac(orial fue examinada
t.rada a cleu sujetos. Setenta)' ocho mujeres y 22 bum- utiJi:.c.ando u11 análisis factorial exploratorio.
bres. De los cuales ochenta habfan stdo \•fotimas de
,·iolencia familiar y \"Cinte h.'lbíau sido vít.1-imns de vi~
lencia sexual. Oc los cua]es 16 hombres babian psdc- 1u:st.:L1'ADOS
ddo violcncfa familiar y 6 vWknda sexual, micnuas T.11. escab Je Trauma de Da,·idson ha obtenido los
en. d ca-sode fas tuujeres 64 habían padecido viofeocia siguietUes ,afo res dcscripfjvos: ~·Iedia= 29.98,
taoub..'U' y 14 t.abian padecido violencia sexual, La T.i.- Van.anua= 31138 y Desviadón Estándar= 17.()5.
bfa 1 a continuacic'ln, prc.~111:1 l."t& caraclerístic1.,s Je_sexo
por tipo de vid.cocfa sufrida de los iodi\'iduos que for- a. Consisttnda intcrmt
maron pa1tc:-del eswdtO.
Conllabllidlld
81alfa C:e Croobach fue utifü:.ado p3.l'.I evu.luar la
Tubl• l cousisle.oci, interna de Is Esc.'lfo de Trauma de
Caract('l'(sti<.ts de sc.xo se~ tipo de ,·iolencla en Davidwn en los 1UO sujetos vfotitnas lle ·•iolcncia fa.
los sujdos de la mut.•tdra del f!stodlo O:Uliar y se:t1al de la muestra. Proa los ítcms de frc·
C\len\.:ia y Rn\'cdad el coeficiente fue de 0.927.

.
v...:...,;.
,.,,.,,... \'i,,1,. ..~
, ••(_! •! Tu:d
Eo ht t.1bla 2 :se presenta 13 cortdacióo ítem-test.
Se observa q~ . tos ítcms prc~ntan cot.rtlaciones alt.11.-
meme significati\·as (p<.001), COíl'eSpOfKlic-ndo eJ va-
~:,~"
0...11
11,,.mwGellll(O n .:\"A' "
1(4.11.J'.; lor m.ís bajo ú itcm &. LM datos indican ~ue codo$ los
,,_,.;,1,; , T~, ,k vi('f._,.,i., il)g,; '!(IJ)l$ -n os Ílem.s <:ontril::uycn a medir el miswo cunstructo.
% ofTO!l!
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16.tl~ !,.(l ..

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·~ u~

" En Ja oolumna de Is dccecha de la tabla 2 se apre-


.,;iau los coeficientes de consis(encia interna d e
'¼•it:.!nu«i~~
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i:.1 ~ IÍ)h(I ~

,:i. ..;~¡11Tip,<!r.,i,)11N,t") ~.~ Cronbach. Todos los i;oeficientes de los ítem~ pl'%M•
'¼,<°T..iu.1: ,.,. U V,(
' f..(l'l,
'lit,~ tan val(ll'C-$ <:.ltle .920 a .931. En suma la pnieba pre•
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1.:0,::1
5,..)l,;Qa,,.,,., " ,,,,,
/v.1.(11',
1!\)

l OOm.
scaus un.1 ilta ootlSiSlencfo interna.
~ A7'1U'll~4&"\l~.l(it. 100.~ IOOl,l.,4c t!\)í>~
~lfTl}l¡J i.>hJ', 'Jilil4 IWJ)'¼

33
c~11 .Ww-al,:r Miri111tló d, lrosf

Th.blu 2 b. Validt2 factorial


Cornlaciones Í.tem-'IOUI y vah1rer; de.consistencia El anáJis is facloñal decomponenles prindpales de
Intern.a•Alpba de Cronba~b para J..1 escala de los datos obten.idos en el csWdio (N=l 00) l\~vcló la pre-
T'raumM: de Davidson, sencia de 3 faclo~s priucip<de::i, que. eJ1.plican eJ 60<~
de la varian1.a total. f-stc mi~mo valor~ puede oh.<.cr-
'io>lr )!t,t s,;,.1; \\rio,x ow,.-,:trt s:¡un-t 01·11tc.:t.' s vat'en fa suma d¿Jassaturaciones acumuladas (60.040)•
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Eo fa Titbl3 3 se encuentran los resultaooC> de la


medida d¿ adecll-'cióo de J~ Muc..~ra de Kaiser·Meyer-
Olkin (KM0=.873), los valores oo lll Pn,:badc Rsrtlctt
(X2= 842.29) allamenle ~ig.nificativos (p<.00 I). & tas L.1. T;1bla 5 preSt'-nta la maltiz de los compot1ts1tes
prueba" indican que pucc.lt' pros1::guirse con el aoálisis rol.nlos ulili.:ando t:I método d.e roiación varimax.. A
factorial. diferencia de los uuto!C$ Je la es...:,\l..t queencuenlrau 2.
factorc.~, hemos encontrado tres factores. Tomando,
TabL,3 romo criterio ttormaüvo pesos fscu,ri:tlc... de :-1 o má~.
Pru,h• de llarlléU j' Klliltr -1\,loyer -Olkin Sif;\lic?:udó éS.té l!titetió M el F-'Ctoi' 1 se h:tl\ átJ.1.ll~do-
12 ílem.s con pe.sus Íi.teloriales q_ue VM de .559 a .837.
lin el Factor 2 se hun ae:ruputlo 3 ítems y eu el Factor 3
1f.::dida ~ adcc:ul\Ci6!l ruue,;lt',IJ ñc solamente dm it.:-mi. con altos pesos. el mayor t'S .828,
Kai&er -Me)~. Ollc:in y el n)('.OOJ' ,:i41. Se observ3 que c1 ítem F2 tiene pc.'-o
Ptue~ d~ ~f~ridibd C.:bh'\l:111r.tdo en el Faclür 1 (,519) y en el fa~ o, 2 (.599) lo be.mos
;,proxit11ado considerado en ci,;te ú1limn faclor, aunque des.de -0\ro
de Danlert
il ,,, punto de vista podría ser diminado de la EscaJa.
unrc T.-'md!. ~i'col. 2W. 2006

Tubla 5 CW!dro 1
Matriz. de Cc1mpo~ntts l'()(Qdo lk5Cripcitín de tus ta.ctorts

Compo!IC'ote F.xti,J 1

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EJ análisis ofrece iofOOltaeión J1CC1Ca de la validez
foctorfal de la Mcala pocexam.io3d(l en Lima Se trata
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SI c~trés ro:;trnumático es ua coostructo

multidimcnsio:w.l inlegra<ló por tres factwes.

Nom.i.uaci,511 de los :, factores:

El factor 1. Den(fü\ iuquierud, susto. REFFJmNCIAS


El factor 2, f)enotas.ueñoode angustia, difícil Ulla~
ginsr una vida larga. AtneriC:'111 P!ychlatric AsS(lciation ()952). J>ia¡:no.vtic
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