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Factores de Riesgo Del Embarazo Prolongado
Factores de Riesgo Del Embarazo Prolongado
Dentro de los factores de riesgo que se han demostrado, para que una paciente
presente embarazo prolongado o postérmino, se encuentran:
Embarazo prolongado previo: el antecedente de embarazo prolongado en
una gestación previa aumenta el riesgo de volver a presentar un parto en la
semana 41 de gestación. Algunos cifran el riesgo de recurrencia de la
gestación postérmino en un 19,9%.
Antecedentes obstétricos: Se asocia la nuliparidad (pacientes que no
presentan embarazo previo y su gestación no pasa de las 20 semanas)
con el riesgo de embarazo prolongado
Déficit de sulfatasa placentaria: El déficit de la sulfatasa placentaria lleva
a baja producción de estrógeno (Con la baja producción de estrógeno,
las condiciones del útero para alojar al bebé no serían optimas,
además de que las paredes del útero y vagina permanecerían rígidas
al momento del parto.) falla en la maduración cervical y dificultad en la
inducción del trabajo de parto. (Es como una cadena que se conecta, si
bajan los niveles de estrógeno entonces no se da la maduración
cervical y habrá dificultad en la inducción del parto.)
El déficit de sulfatasa ´placentaria también puede ser producido por la
delección de un gen del cromosoma X que afecta a los fetos varones, por lo
que en algunos estudios se considera la posibilidad de que existan
mecanismos específicos de género cromosómico que estén involucrados
en el inicio del parto.
Otros factores:
o Obesidad: En general, 30% de las obesas desarrollan embarazos
prolongados. El mecanismo es incierto: el tejido graso es
hormonalmente activo, el estatus metabólico está alterado y hay
pobre actividad contráctil.
Pareciera que si se corrige este factor de riesgo en forma
preconcepcional, se reduciría el riesgo de presentar un embarazo
prolongado en la gestación posterior.
o Anencefalia: La anencefalia es un defecto de nacimiento grave en el
cual el bebé nace sin partes del encéfalo y el cráneo.
o Edad materna: 40 o más años.