PLAN DE TRATAMIENTO PARA CIRUGÍA GUIADA DE

IMPLANTES TÉCNICA ALL ON FOUR PARA PRÓTESIS

HIBRIDA

DOCENTES: Dr. David Martínez, Dr. German Betancur

RESIDENTES:
Rehabilitación: Viviana Giraldo
Periodoncia: Alejandro Villegas

PACIENTE: Gloria Carmenza Loaiza Hincapié

EDAD: 66 años

DIAGNÓSTICO SISTÉMICO: ASA tipo I (paciente sistémicamente sano).

DIAGNOSTICO: Edentulismo parcial superior e inferior, y Atrofia del proceso alveolar.
PROCEDIMIENTO: Implantes en zona de 34, 32, 42 y 44 para prótesis hibrida inferior
con técnica All on Four y prótesis total superior.

I. PERIODO HIGIENICO

1. Educación y motivación en higiene oral (tejidos periodontales y dientes pilares).

Terapia básica:

 Debridamiento inferior

 Exodoncias: 16-13-11-21-23-25

 Adaptación y carga de prótesis transicional superior con rebase blando.

II. PERIODO REEVALUATIVO

 Evaluación, el resultado del tratamiento de tejidos periodontales después de

las exodoncias en el maxilar superior.

 Reevaluar y reforzar la higiene de la paciente.

III. PERIODO CORRECTIVO INICIAL

 Tomar modelos en alginato.

 Registro bicondilomaxilar.

 Realizar platos bases y rodetes

 Realizar montaje en articulador

 Fabricación de prótesis transicional superior para adaptarla al momento de las

exodoncias superiores.
  Tomar de impresión superior para elaboración de modelo y scan para
predeterminación y diseño de prótesis hibrida inferior.

 Diseño de guía quirúrgica para cirugía guiada para protocolo de prótesis hibrida
inferior con técnica “All on Four” (en reunión con posgrado de rehabilitación,
periodoncia y diseñador de la casa comercial MIS).

 Fabricación de guía de remodelado óseo para arco inferior (Modelado óseo

preservando el mayor hueso posible y dejando una forma adecuada del
reborde alveolar residual para la cirugía de implantación).

 Exodoncias preprotésicas de 33-32-31-42.

 Realizar cirugía de implantes con técnica “All on four” para prótesis hibrida
inferior.

 Realizar carga inmediata de la prótesis transicional inferior por medio de

abutments provisionales de titanio ó Realizar instalación de prótesis transicional
inferior con rebase blando (COE SOFT).

IV. PERIODO CORRECTIVO FINAL

 Elaboración de cubeta individual y remarginado superior e inferior.

 Toma de impresión definitiva con silicona regular, modificación de la cubeta

inferior para impresión a cubeta abierta de los implantes inferiores.

 Prueba de barra en titanio inferior.

 Selección de dientes, enfilado y prueba de dientes inferiores.

 Acrilado e instalación de prótesis.

 Torqueado de prótesis inferior.

V. PERIODO DE MANTENIMIENTO

 Realizar citas de revisión periódicas a los 8 días, 15 días, 1 mes, 3 meses, 6

meses y 12 meses.

 Realizar control de higiene oral.

 Evaluar respuesta periodontal de los tejidos después de realizados los

tratamientos definitivos.