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I. DATOS GENERALES
II. OBJETIVOS
II.2. ESPECÍFICOS:
ue previene.
Informar a los padres de familia sobre la importancia de realizar
oportunamente el tamiz neonatal.
Mencionar los beneficios de llevar a cabo esta prueba.
Brindar orientación respecto al tiempo en el que debe realizarse y por qué.
Explicar las enfermedades que previene.
III. ESQUEMA
*Retroalimentación.
*Despedida
I. INTRODUCCIÓN
Uno de cada mil recién nacidos aparentemente normales, tienen en forma latente
una enfermedad de consecuencias graves e irreversibles que no se manifiestan en
el nacimiento, sino más tardíamente y que son causa de retraso mental y a veces
de epilepsia, ceguera u otros trastornos graves, los mismos que, se manifestarán
semanas o meses después. Un resultado positivo no significa que el recién nacido tiene
la enfermedad, sólo que hay una necesidad de continuar la investigación para descartar o
confirmar el diagnóstico.
IMPORTANCIA
La realización de esta prueba es beneficiosa, puesto que con tan solo la extracción de cinco
gotas de sangre del recién nacido, se puede detectar defectos congénitos del
metabolismo, el análisis de estas pruebas son rápidas, si un individuo obtiene un resultado
positivo se realizará procedimientos diagnósticos posteriores para confirmar la
enfermedad y en su caso, recibir tratamiento y así evitar el daño neurológico, reducir la
morbilidad y mortalidad y disminuir las posibles discapacidades asociadas a dichas
enfermedades
¿QUÉ ES?
Es un examen preventivo para la detección de enfermedades congénitas-
endocrino-metabólicas (ECEM), que carecen de manifestaciones clínicas durante
los primeros días a meses de vida
ENFERMEDADES PREVENIBLES
DEFECTOS DE LOS AMINOÁCIDOS- FENILCETONURIA (PKU)
Es una afección poco frecuente en la cual un bebé nace sin la capacidad para
descomponer apropiadamente un aminoácido llamado fenilalanina. La
fenilcetonuria es una enfermedad hereditaria, lo cual significa que se transmite de
padres a hijos. Los bebés con fenilcetonuria carecen de una enzima denominada
fenilalanina hidroxilasa. Esta necesaria para descomponer el aminoácido esencial
fenilalanina. La fenilalanina se encuentra en alimentos que contienen proteína.
Sin la enzima, los niveles de fenilalanina se acumulan en el cuerpo. Esta
acumulación puede dañar el sistema nervioso central y ocasionan daño cerebral.
Retraso de las habilidades mentales y sociales
Tamaño de la cabeza considerablemente por debajo de lo normal
Hiperactividad
Movimientos espasmódicos de brazos y piernas
Discapacidad intelectual
Convulsiones
DESORDEN ENZIMÁTICO – FIBROSIS QUÍSTICA
Es una enfermedad metabólica que afecta a múltiples órganos y sistemas provocando
secreciones insuficientemente hidratadas de alta viscosidad que puede obstruir los
conductos de órganos afectados, en especial el pulmón, páncreas, intestino, hígado,
las vías biliares y genitales. Cuadro clínico de la mayoría de los casos de fibrosis quística se
manifiestan con la tríada clásica:
DESÓRDENES ENDOCRINOS
HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO (HC)
Es un trastorno en el cual la glándula tiroides no produce la cantidad suficiente de
ciertas hormonas cruciales. El hipotiroidismo puede no causar síntomas notables en las
primeras etapas. Con el tiempo, el hipotiroidismo no tratado puede causar numerosos
problemas de salud, como obesidad, dolor en las articulaciones, infertilidad o
enfermedad cardíaca. Al principio, los bebés que nacen sin la glándula tiroides o con
una glándula que no funciona correctamente pueden presentar pocos signos y
síntomas. Es considerada la primera causa prevenible de retraso mental y del
crecimiento.
Cuando los recién nacidos tienen problemas de hipotiroidismo, algunos de ellos son los
siguientes:
Coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos (ictericia). En la mayoría
de los casos, esto ocurre cuando el hígado del bebé no puede metabolizar una
sustancia llamada bilirrubina, que habitualmente se forma cuando el cuerpo recicla los
glóbulos rojos viejos o dañados.
Una lengua grande y prominente.
Dificultad para respirar.
Provoca alteraciones en el desarrollo neurológico
Desarrollo mental muy lento
Hipotonía
Letargo
Déficit de crecimiento
HIPERPLASIA ADRENAL CONGÉNITA (CAH)
Se refiere a un grupo de trastornos hereditarios de las glándulas suprarrenales. Las personas
con esta afección médica no producen suficiente cantidad de las hormonas cortisol y
aldosterona, pero sí producen demasiados andrógenos
Genitales ambiguos
Voz grave
Ausencia de la menstruación
Genitales ambiguos
Musculatura bien desarrollada
Desarrollo precoz de características masculinas
Pene agrandado
Testículos pequeños
Aparición temprana de vello púbico y axilar
REALIZACIÓN DE LA PRUEBA
Se realiza con una pequeña cantidad de sangre (6 gotas) obtenida después de las 48 horas y
antes la primera semana de vida (2-6 d). La muestra es colocada en un papel filtro específico
para luego ser procesada. El personal de Salud encargado para esta prueba llenará
cuidadosamente la cartilla y confirmará la identidad del paciente y los datos requeridos en la
ficha, y que el consentimiento informado este firmado. Se calentará el talón del niño mediante
frotación leve para proceder a puncionar el talón del recién nacido para obtener las muestras
de sangre que se dejaran caer en la cartilla.
Si, por varias razones: si la muestra se deteriore durante el proceso o se necesite verificar el
resultado ya que es un proceso largo. En este caso se le notificará al responsable del tamizaje
realizado a su bebé y se le llamará al paciente para obtener una segunda muestra.
El personal de Salud informará en caso de que el recién nacido fuera positivo o caso
sospechoso para alguna de las enfermedades mencionadas, se comunicará a los padres para el
manejo o tratamiento oportuno. Caso contrario el padre o madre de familia deberá acudir al
Centro de Salud al Control médico y vacunas periódicamente.
BIBLIOGRAFÍA
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[Internet]. Aeped.es. [citado el 27 de septiembre de 2021]. Disponible en:
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/09_hiperplasia.pdf
- Charla DE Tamizaje Neonatal [Internet]. Studocu.com. [citado el 27 de septiembre de
2021]. Disponible en: https://www.studocu.com/ec/document/universidad-
politecnica-salesiana/virologia/charla-de-tamizaje-neonatal/9796192
- Ministerio de Salud, (2019). Resolución Ministerial N°558-2019/MINSA, Norma Técnica
de Salud para el Tamizaje Neonatal de Hipotiroidismo Congenito, Hiperplasia
Suprarrenal Congénita, Fenilcetonuria, Fibrosis Quistica, Hipoacusia Congénita y
Catarata Congénita. Recuperado de: https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-
legales/280743-558-2019-minsa
ANEXO
es un examen preventivo para la detección de enfermedades congénitas-endocrino-
metabólicas(ECEM), que carecen de manifestaciones clínicas durante los primeros días a
de familia sobre la
importancia de realizar
Informar a los padres de
familia sobre la
importancia de realizar
Mencionar los beneficios
de llevar a cabo esta prueba.
Brindar orientación
respecto al tiempo en el que
debe realizarse y por qué.
Explicar las enfermedades
que previene.