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CONTRATISTA FORMATO

DE INSPECCIÓN PRE OPERACIONAL TALADRO ELECTRICO E INALAMBRICO - PERCUTOR


N O M B R E Y A P ELLID O D EL O P E R A D OR : OB R A : A C T IVID A D
TO KIO9 5 IN S T A LA C IO N D E A R M A R IO S

El chequeo de seguridad busca identificar los peligros propios del área y el Equipo, con el objetivo de prevenir los riesgos que puedan materializarse en incidentes o accidentes.
1.La lista de chequeo de seguridad debe realizarse a diario 2.Observe detalladamente las condiciones del área 3. Evalue las condiciones de seguridad de acuerdo a los items en esta lista
4.
SeMarque
cumple de acuerdo a: con el requerimiento. SI
completamente No se cumple con el requerimiento: NO No Aplica: NA

SEMANA DE:
C O N D IC IO N E S Q UE D EB E M A N T EN ER
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO OBSERVACIONES
TALADRO Nº 1 MARCA: SERIE:
¿Las conexiones electricas, se encuentran en buen estado?
Una vez encendido el equipo NO se identifican; ruidos extraños,
vibraciones anormales?
Las brocas, espigos de las maquinas se encuentran libres de
fisuras y desgastes.
DESCRIPCIÒN
Los interruptores o accionadores de encendido se encuentran
en buenas condiciones.
La carcaza del equipo se encuentra en buenas condiciones
Se utilizan accesorios apropiados para la tarea
se encuentra en buen estado general y de aseo

TALADRO Nº 2 MARCA: SERIE:


¿Las conexiones electricas, se encuentran en buen estado?
Una vez encendido el equipo NO se identifican; ruidos extraños,
vibraciones anormales?
Las brocas, espigos de las maquinas se encuentran libres de
fisuras y desgastes.
DESCRIPCIÓN Los interruptores o accionadores de encendido se encuentra en
buenas condiciones.
La carcaza del equipo se encuentra en buenas condiciones
Se utilizan accesorios apropiados para la tarea
se encuentra en buen estado general y de aseo
CONTRATISTA FORMATO
DE INSPECCIÓN PRE OPERACIONAL TALADRO ELECTRICO E INALAMBRICO - PERCUTOR
SEMANA DE:
CONDICIONES QUE DEBE MANTENER LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO OBSERVACIONES
Cuenta con los E.P.P adecuados para la operación (Gafas,
Protector Auditivo, Protector Respiratorio) No utilizar Guantes
(Sierras)
El puesto de trabajo se encuentra , aseado, ordenado y
SEGURIDAD PARA EL despejado.
OPERADOR
El operador Evita el uso de accesorios como anillos, cadenas
y/o cabello largo, ropa de trabajo suelta o colgante que que
puedan facilitar un atrapamiento del trabajador en las partes
móviles de la máquina.
SI
APROBADO NO
OBSERVACION POR RESTRICCION:
yo como operador , he revisado y verificado que es seguro operar la herram ienta
FIRMA DIARIA DEL OPERADOR, EN SEÑAL QUE HA VERIFICADO Y CERTIFICA QUE QUE EL
EQUIPO ESTA EN CONDICIONES OPTIMAS PARA SU USO.
FIRMA DIARIA DEL ENCARGADO, CONTRATISTA QUIEN VALIDA QUE SE HA REALIZADO LA
VERIFICACION POR PARTE DEL OPERADOR.
SUPERVISIÒN AREA SST (EL ÀREA SST REALIZARÀ LA SUPERVISIÒN LOS DIAS DE VISITA AL
PROYECTO).

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