FASE 3 - INFORME DE EVALUACIÓN DE UN PROCESO GENERAL DEL

SERVICIO FARMACÉUTICO HOSPITALARIO

PRESENTADO POR:

COLOMBIA ARACELY CORONEL

Código: 1.116.798.318
DIANA CAROLINA MONDRAGON
Código: 1.118.537.483
MARIA NAIDU FONSECA
Código: 33.645.559
MAYERLIS ALDANA
Código: 1007367838
ERIKA VIVIANA GANTIVA LARA
Código: 1.116.614.931

GRUPO:
301507_31

TUTOR:
ROSENDO CABEZAS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

FARMACIA HOSPITALARIA
ABRIL 2020
 INTRODUCCIÓN

La farmacia hospitalaria se encarga de servir a la comunidad en sus necesidades

farmacéuticas a través de los procesos de selección, recepción, adquisición,
almacenamiento y dispensación de medicamentos y dispositivos médicos; el siguiente
trabajo hace una profundización en cada uno de estos procesos identificando debilidades,
fortalezas y oportunidades de mejora a través de propuestas generadas por un grupo de
trabajo y por medio de in- formación recolectada previamente (cuadro descriptivo de la
normatividad aplicable al servicio farmacéutico hospitalario, cuestionario de
caracterización del servicio farmacéutico).

Por medio de esta evaluación comprenderemos el funcionamiento de los procesos generales

y especiales del servicio farmacéutico hospitalario
 OBJETIVOS

Objetivo general

 Elaborar informe de evaluación de un proceso general del servicio farmacéutico

hospitalario

Objetivos específicos

 Seleccionar individualmente un proceso del servicio farmacéutico

 Realizar un cuadro comparativo del proceso escogido entre el sitio visitado y las
actividades anteriormente desarrolladas
 Elaborar una matriz de fortalezas y debilidades de cada servicio farmacéutico
estudiado
 Elaborar una propuesta de mejoramiento de cada proceso estudiado
 Identificar la normatividad aplicable al servicio farmacéutico
 CUADROS COMPARATIVOS

María Naidu Fonseca

Recepción de medicamentos y dispositivos médicos- hospital juan Hernando Urrego

OBSERVACION DEL SERVICIO FARMACEUTICO ACTIVIDADES QUE SE DEBEN DESARROLLAR

HOSPITAL JUAN HERNANDO URREGO BAJO NORMA
Recibir productos farmacéuticos Recibir productos farmacéuticos
Esta se debe realizar en la zona asignada por la institución.
Realizan el descargue en el parqueadero de la institución, llevan El descargue se debe realizar sobre estibas, se debe verificar
caja por caja por los pasillos desde el carro proveedor hasta la ante el transportador el número de productos o cajas que
droguería. estén registradas en la orden de pedido y en lo posible
verificar el contenido.

Registro administrativo Registro administrativo

Realizan verificación de orden de pedido con orden de compra, Se debe realizar verificación de la orden de compra con la
diligencian acta de ingreso al sistema. orden de pedido y se prosigue al diligenciamiento del acta
de recepción con ingreso al sistema de información.
La recepción debe ser certificada por medio de un formato o
comprobante previamente establecido por la entidad a la
que pertenece el SFH.

Recepción técnica a medicamentos de control especial y

Recepción técnica a medicamentos de control especial y cadena de frio
cadena de frio Dar prioridad a medicamentos de refrigeración o de control
Toman temperatura del producto. especial.
Verifican guía de refrigerado del transportador Verificar fechas de despacho y guía de refrigerado por el
transportador, si no cumple con los rangos realizar
devolución del producto.
Los productos de control especial se deben almacenar bajo
llave por seguridad de protocolos.

Inspeccionar medicamentos y dispositivos médicos Inspeccionar medicamentos y dispositivos médicos

Realizar verificación de cada producto donde se evidencie
Inspeccionan cada producto que cumpla con los protocolos de cantidad, fecha de vencimiento, lote, fabricante, registro
bioseguridad y que vengan debidamente rotulado, INVIMA y condiciones técnicas.
principalmente que traigan su registro INVIMA Si se evidencia de no cumplimiento de cada una de las
normas anteriores se debe devolver el producto.
Rotular productos Rotular productos

Proceden a realizar rotulación de cada uno de los productos Realizar rotulación total de las unidades.
según protocolos de la entidad. Las unidades de alto riesgo rotularlas de color fucsia.
Rotular medicamentos LASA según protocolos de la
 entidad.

Semaforizar productos de pronto a vencimiento Semaforizar productos de pronto a vencimiento

Si los productos cumplen con toda la información y estándar
adecuado Semaforizar de la siguiente manera:
 Rotulación verde: productos que se
 vencen dentro de los próximos 181 q 365 días.
 Rotulación amarilla: productos que se vencen dentro de
los próximos 90 a 180 días.
Rotulación roja: para productos que vencen dentro de los
próximos días de 1 a 90 días.
Si los productos cumplen con toda la información y
estándar adecuado Semaforizar de la siguiente manera:
 Rotulación verde: productos que se
 vencen dentro de los próximos 181 q 365 días.
 Rotulación amarilla: productos que se vencen
dentro de los próximos 90 a 180 días.
 Rotulación roja: para productos que vencen dentro
de los próximos días de 1 a 90 días.

Ubicación de medicamentos y dispositivos médicos Ubicación de medicamentos y dispositivos médicos

Proceden a realizar el almacenamiento según protocolos de la Ubicar los medicamentos y dispositivos en el área de
entidad. almacenamiento, estos se deben ubicar teniendo en cuenta
Los medicamentos que están pronto a vencerse los dispensan de su forma farmacéutica donde se evidencie el lote más
primera próximo a vencerse y que sea el primero en dispensarse.
Los medicamentos se deben ubicar en estantes o módulos
de almacenamiento que tenga la entidad.
 ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS HOSPITAL JUAN HERNANDO HURREGO
OBSERVACION DEL SERVICIO FARMACEUTICO
HOSPITAL JUAN HERNANDO URREGO
Selección del sitio
Este está ubicado a un costado independiente de los
consultorios de odontología y la entrada principal del hospital.
Diseño de instalaciones
Su infraestructura física se observa adecuada para tal fin,
cuenta con señalización de salida de emergencia y protocolos a debidamente señalizada según el grado de complejidad
seguir
Áreas de almacenamiento
Las áreas distribuidas dentro de la farmacia del Hospital Juan
Hernando Urrego están especificadas así: Recepción,
despacho, vestidores los cuales quedan a un lado del área de
enfermería fuera de la farmacia, área de control ambiental,
espacio de extintores los cuales uno está ubicado en la entrada
de la farmacia y otro al interior de la farmacia.
Dentro de la farmacia se encuentra sectorizado las áreas en las
cuales se deben almacenar los medicamentos y sus áreas están
catalogadas así:
Área de cuarentena, área de productos terminados o a granel,
área de medicamentos rechazados o de devolución, área de
ACTIVIDADES QUE SE DEBEN DESARROLLAR
BAJO NORMA
Selección del sitio
Debe ser un sitio alejado de áreas que puedan contaminar los
medicamentos
Diseño de instalaciones
Disponer de una infraestructura física adecuada y
Áreas de almacenamiento
Estas áreas se distribuyen según las condiciones y el tamaño
de la farmacia y entre ellas tenemos: Recepción, despacho,
administración, vestidores, controladores ambientales,
espacio para extintores y sus respectivas áreas de
almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos los
cuales se estipulan así: área de cuarentena, área para
medicamentos rechazados, área para materia prima,
productos a granel o productos terminados, área para material
de riesgo, área para elementos de refrigeración, área de
restringidos o medicamentos de control especial.
material de riesgo, área de refrigeración y el área de
restringidos los cuales están bajo llave.
Condiciones del área de almacenamiento
 La farmacia está alejada de sitios que emiten
contaminación.
 Facilitar la circulación de personas y objetos: está
ubicada en un primer piso, solo puede entrar personal
que está a cargo de la farmacia en este caso un auxiliar
de farmacia y un técnico farmacéutico, en algunos
casos el medico de turno.
 Pisos: son uniformes enchapados, cuenta con sistema
de drenaje pequeño.
 Paredes: Están impermeabilizadas, son de fácil
limpieza y resiste factores ambientales.
 Techos y cielo rasos: el cielo raso este hecho en
dreibol.
Condiciones del área de almacenamiento
 La farmacia debe estar alejada de sitios de alta
contaminación, para conservar adecuadamente los
dispositivos y medicamentos.
 Facilitar la circulación de personas y objetos: su
ubicación principalmente debe ser en un primer piso y
sus puertas deben estar ubicadas de fácil circulación
de personal.
 Pisos: deben ser de material impermeable, uniforme,
resistente, tener sistema de drenaje para facilitar la
limpieza.
 Paredes: deben ser impermeables, sólidos y de fácil
limpieza, debe ser resistentes a los factores
ambientales.
 Techos y cielo rasos: deben ser resistentes, uniformes,
 Iluminación: Es artificial y permite la visualización e ser de fácil limpieza y de sanitización
identificación adecuada de los medicamentos.
 Iluminación: debe ser natural o artificial que permita
 Ventilación: Es natural y artificial la cual garantiza la visualización e identificación de los medicamentos,
conservación de los medicamentos. dispositivos y papelería.
 Rayos solares: No tiene entrada de rayos solares
directos sus ventanas las tienen polarizadas.
 Ventilación: Esta debe ser natural o artificial la cual
garantice la adecuada conservación de los
medicamentos y dispositivos.
 Condiciones de temperatura y humedad: Cuentan con
 Rayos solares: Esta se debe evitar directamente sobre
termómetro e higrómetro calibrado que garantiza la
los dispositivos y medicamentos.
temperatura y la humedad del área específica la cual
recomienda el fabricante de los productos.
 Condiciones de temperatura y humedad: se debe tener
un termómetro adecuado y un higrómetro calibrado
para garantizar condiciones de temperatura y
 No contacto con el piso: No se evidencio contacto
humedad adecuada, recomendada por el fabricante del
directo del piso con los dispositivos y medicamentos,
producto.
cuentan con estibas plásticas lizas.

 No contacto con el piso: Los dispositivos y

medicamentos no deben tener contacto directo con el
 Mantenimiento de cadena de frio: Cuentan con
piso, estos se deben ubicar sobre estibas o instantes de
 refrigerador y nevera para los medicamentos que
necesitan estar a temperaturas bajas a las del ambiente.
 Medidas de seguridad: Cuentan con extintores uno
grande y uno pequeño, estos están ubicados uno en la
entrada y el otro al interior de la bodega, a su vez
cuentan con una alarma sensible a los incendios la cual
es monitoreada por personal de la entidad.
Control durante el proceso de almacenamiento
Control de condiciones ambientales
a) Fotosensibles: estos productos los almacenan en un
cuarto donde no entra la luz solar, este cuarto cuenta
con una luz led de muy baja densidad,
nivel sanitario para su fácil limpieza.
 Mantenimiento de cadena de frio: Los medicamentos
que necesitan refrigeración deben ser almacenados en
cuartos fríos, congeladores o refrigeradores, además
se debe contar con un plan de emergencia que
garantice el mantenimiento de la cadena de frio y que
no sea interrumpida, es decir se debe contar con una
planta o generador eléctrico.
 Medidas de seguridad: En las áreas de
almacenamiento de dispositivos médicos y
medicamentos se debe contar con un estándar de
alarmas sensibles al humo, se debe contar con un
extintor para incendios y no se debe tener
acumulación de residuos.
Control durante el proceso de almacenamiento
 Control de condiciones ambientales: estas deben
cumplir con unas características específicas y entre
ellas se debe tener en cuenta la luz, temperatura,
humedad y combustibilidad, también se debe tener en
cuenta el volumen y la legalidad del producto, entre
 entre ellos tenemos anticonceptivos,
antiinflamatorios, algunos antibióticos, antidepresivos,
antidiabéticos
b) Termolábiles: Estos productos son todos los
biológicos, insulinas, vacunas y algunos antibióticos y
son almacenados en refrigeradores los cuales son
graduados y monitoreados a diario para que mantengan
una temperatura entre 2ºC y 8ºC, el hospital cuenta con
un refrigerador y una nevera
c) Inflamables: Estos productos están almacenados en una
minibodega alejada de la farmacia del hospital, este
lugar de inflamables cuenta con ventilación, cuenta con
control de temperatura que oscila entre los 12º y 15º
aproximadamente, en esta bodega se almacena
productos como son los benzoles, éteres de petróleo,
anestésicos y alcoholes etc.…
d) Medicamentos de gran volumen: son todos los
productos representados en frascos de 100ml y todos
estas características encontramos:
a) Fotosensibles: son todos los productos que se deben
cuidar de la luz.
b) Termolábiles: Son todos los que necesitan
refrigeración adecuada para evitar su descomposición
como son los productos biológicos los cuales se deben
refrigerar entre 2ºC y 8º C.
c) Inflamables: Estos se deben almacenar en lugares con
ventilación moderada, temperatura y humedad según
guía de protocolo del fabricante, también se debe
tener extintor a la mano.
d) Medicamentos de gran volumen: Son todos aquellos
que superan un volumen de 500ml es decir todos
aquellos líquidos endovenosos.
 Medicamentos de control especial: Estos son
almacenados bajo normativa especial con
especificaciones de materia.
 Control de existencias: se debe fijar los niveles de un
mínimo y de un máximo de existencias de un
producto o elemento.
 los sueros, estos productos se mantienen en los
embalajes en los cuales llegan del proveedor para evitar  Control de inventarios: Este control debe ser evaluado
su contaminación. dependiendo la rotación del inventario de recepción y
se realiza de forma física.
 Medicamentos de control especial: Estos medicamentos
son todos aquellos que se manejan para los pacientes
 Control de fechas de vencimiento: Este se debe
psiquiátricos u otro que determine especialidades bajo
verificar continuamente a la fecha de vencimiento del
la norma INVIMA.
producto, los cuales deben ser distribuidos y
dispensados dentro de la fecha de vigencia.
 Control de existencias: este se lleva con un conteo y
registro de un monto mínimo y un máximo, este control
se lleva dependiendo el movimiento interno de
pacientes de la entidad, el cual puede varias mes a mes.

 Control de inventarios: Este control se evalúa

dependiendo la rotación del inventario de recepción y
se realiza de forma física con verificación de vencidos.

 Control de fechas de vencimiento: Este control es

verificado por el técnico de farmacia y se realiza
continuamente, los productos que están pronto a vencer
 se ubican en la parte delantera de los estantes o neveras
para ser distribuidos antes de su vencimiento, si se
llegan a vencer estos son devueltos al laboratorio de
fabricación o al ente encargado de dicha recolección.

Control de condiciones ambientales Control de condiciones ambientales

La farmacia del H.J.H.U cuenta con instrumentación para
realizar el control ambiental del lugar. Entre su
instrumentación cuenta con termómetros, termohigrómetro y el
sitio cuenta con una estabilidad de temperaturas es decir que su
infraestructura es acorde para mantener temperaturas
adecuadas y requeridas por los productos.
El control de temperaturas se toma dos veces al día y se
diligencia formato de control de temperaturas.
Para realizar el respectivo control y condición ambiental
dentro de una farmacia es necesario contar con instrumentos
adecuados y acordes a las necesidades del lugar y entre ellos
debemos contar con: termómetros, termohigrómetro y el sitio
debe contar con una estabilidad de temperaturas acordes a la
infraestructura requeridas para este medio, además se debe
contar con la papelería relacionada a llevar el control y
medición de temperaturas.

Diana Carolina Mondragón

DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS
DECRETO 2200 DE 2005

ESE HOSPITAL SAN FRANCISCO - PRIMER ACTIVIDADES QUE SE DEBEN DESARROLLAR

NIVEL BAJA COMPLEJIDAD
En este centro hospitalario cumple con el proceso de  La distribución de medicamentos es el movimiento y traslado
distribución de medicamentos así: de insumos desde que entran a la institución hasta que son
entregados al usuario final, debe cumplir:
 Primero verificando que los medicamentos que
entran estén en buen estado y garantizando una Seguridad: Disminuir al máximo la posibilidad de errores.
eficacia en la entrega al usuario, explicando su
Eficacia: garantizar la seguridad hasta el momento del uso.
uso adecuado, también en cantidades fijadas en
un listado definido a cada servicio asistencial, la Rapidez: Efectuar el proceso de prescripción, dispensación,

frecuencia de reposición es de cada 24 horas por administración en el menor tiempo posible.

el servicio farmacéutico. Control: conocer en todo momento las condiciones en que llegaron los
medicamentos al usuario
 Dando seguridad al paciente, una atención con
rapidez y eficacia. Sistemas de distribución.

Dispensación de medicamentos Sistema de distribución por existencia en los diferentes servicios (stocks).

Dando cumplimiento con las fórmulas médicas  Sistema de distribución por prescripción individualizada
(Transcrita o directa)
 Garantizando al paciente, el uso adecuado de
estos y previniéndolo en las reacciones adversas.  Sistemas combinados o mixtos.

También verificando las fechas de vencimiento y  Sistema de distribución de medicamentos a través de dosis
aprobación por INVIMA. unitaria.

Distribución por stocks:

 Basada en reposiciones en cantidades fijadas en un listado

definido a cada servicio asistencial, la frecuencia de reposición es
 de cada 24 horas por el servicio farmacéutico.

 Cada stock debe estar asignado al jefe de enfermería. El director

técnico del servicio farmacéutico realiza auditorías a los stocks y
capacita enfermería para el buen manejo y conservación de los
productos.

 Se recomienda solo manejar stocks de medicamentos y

dispositivos médicos en los servicios de urgencias y cirugía
través de farmacias satélites y dotar con carros de reanimación a
los demás servicios asistenciales

Prescripción individual

Sistema de distribución basado en la prescripción médica a cada paciente

El servicio farmacéutico recibe:

 Ordenes médicas directas.

 Transcripciones de la orden medica

 Solicitudes de pedidos de dispositivos médicos.

 El tiempo para el que se hacen los despachos es de 24 horas.

Sistema de distribución combinado

  Se establece la distribución de algunos medicamentos mediante
prescripción individual y mantiene en cada servicio, un stock de
medicamentos generalmente de uso común y dispositivos
médicos.

Distribución de medicamentos a través de dosis unitaria.

 Según la definición establecida en el glosario de medicamentos

de OPS/OMS, es un sistema de distribución y dispensación de
medicamentos al paciente hospitalizado. En este sistema el
medicamento se prepara de tal manera que la dosis corresponda a
la dosis requerida en una sola administración y se rotula con el
nombre del listo para ser administrado sin necesidad de
preparación posterior.
 Selección De Medicamentos Y Dispositivos Médicos

Resolución 1403 de 2007

HOSPITAL SAN SEBASTIAN DE URABA

Observación en el servicio farmacéutico Actividades según la norma

Es el conjunto de actividades interrelacionadas que, de

manera continua,
Por medio de la visita realizada en el servicio
hospitalario del hospital san Sebastián de Urabá, Multidisciplinaria y participativa se realiza en una
se puede observar el proceso de selección de institución de salud o en un establecimiento farmacéutico,
medicamentos y dispositivos médicos, en el cual para definir los medicamentos y dispositivos médicos con
se pretende asegurar el acceso a los medicamentos que se deben contar para asegurar el acceso de los
teniendo en cuenta la seguridad, calidad y costo. usuarios a ellos, teniendo en cuenta su seguridad, eficacia,
calidad y costo. En el proceso de selección toma parte
activa el servicio farmacéutico y el Comité de Farmacia y
El comité de compras del establecimiento es el
Terapéutica.
encargado de realizar la selección mediante unos
lineamientos que se deben aplicar adecuadamente
a la hora de realizar la selección de medicamentos
y dispositivos médicos. Se seleccionarán los medicamentos y dispositivos médicos
que se usarán de manera regular en la institución, teniendo
en cuenta el Manual de Medicamentos y Terapéutica del
Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) y
El comité de farmacia y terapéutica está
los esquemas de tratamiento, guías o protocolos de manejo
conformado por un médico, un representante del
con que cuente la institución, cuando apliquen.
área de enfermería, un farmacéutico y
representante de la administración del hospital, el
número de integrantes del comité no debe superar
las 8 personas. En la selección de medicamentos y dispositivos médicos
la participación del servicio farmacéutico será de carácter
técnico, además también podrá ser de
carácter administrativo siempre que la organización así
Se realiza mediante un listado de los
lo determine. 
medicamentos que son absolutamente
indispensables, su carencia o existencias puedan
ocasionar graves consecuencias para los pacientes
atendidos en la institución. Procedimientos para la selección:

El hospital san Sebastián cuenta con un listado de El procedimiento para la selección de medicamentos y
medicamentos y dispositivos médicos que son dispositivos médicos se adelantará básicamente mediante
 usados regularmente en la institución, estos se
seleccionan teniendo en cuenta los beneficios
terapéuticos que este trae y los beneficios
económicos y administrativos. También de las
enfermedades que sobresalientes que son tratadas
en el hospital.
los siguientes pasos:
a) Definición de políticas institucionales.
b) Determinación del consumo histórico.
c) Decisión de selección

Se determinan las cantidades necesarias de [ CITATION RES072 \l 3082 ]

medicamentos y equipos medios para un bimestre
o trimestre según sea la necesidad determinada
por el servicio y del presupuesto del que se
dispone.

 Mayerlis Aldana López

 Colombia Aracely coronel Ostos

Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria, para pacientes

hospitalizados y/o ambulatorios en casos especiales
Observación del servicio farmacéutico de segundo nivel de actividades que debe desarrollar bajo la norma
complejidad hospital san Vicente de Arauca.
Dispensación de medicamentos: lo observado el día de la visita en el El protocolo que contenga el
establecimiento farmacéutico para hacer la debida dispensación es que procedimiento dentro del Sistema de Distribución de Medicamentos
el profesional de la salud por medio de un software interno de la en Dosis
institución hace la debida solicitud de la dosis única del paciente
hospitalizado.
Las actividades que se realizan en el servicio farmacéutico son: a
continuación se describen las actividades que se realizan durante este
proceso:
 Prescripción y entregas de ordenes medicas
 Elaboración de perfil farmacoterapéutico
 Revisión y validación del perfil farmacéutico
 Llenar carros de paro
 Entrega de unidosis
 Transporte a las unidades de hospitalización
Unitaria, contendrá básicamente los siguientes aspectos: recepción
de la orden
médica; elaboración del perfil farmacoterapéutico.
Dentro del
Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria, el
protocolo de
reenpaque y reenvase de medicamentos para pacientes
hospitalizados y/o
ambulatorios en casos especiales, contendrá básicamente los
siguientes
aspectos:
 Actividades previas: deberán cumplir con criterios técnicos
para la compresión del procedimiento, determinación de
medicamentos a reenvasar y reenpacar.
 Actividades propias del reenpaque y reenvase: deberán
cumplir con criterios técnicos para los procedimientos de
reenpaque y reenvase, Cada procedimiento contendrá de
manera sucesiva los distintos pasos que deben realizarse
hasta llegar al resultado final, incluyendo los mecanismos de
control y resolución de problemas que se presenten durante su
desarrollo.
 Actividades posteriores: Deberán cumplir con criterios
técnicos para el retiro de materiales, limpieza, revisión de
equipos y almacenamiento de los
Medicamentos.
Que clases de medicamentos se distribuyen en el servicio
farmacéutico: se distribuyen medicamentos y dispositivos médicos
tales como:
Ampolleterias: Renitidina, Metoclopramida, dipirona, Oxacilina,
ciprofloxacino, suero fisiológico, lactato de ringer, dextrosa al 5% y
al 10% etc…
Dispositivos médico: yelco 18,20,22,24, equipo de macrogoteo,
equipo de microgoteo, buretrol, catéter, sondas nelaton, sonda Foley,
bolsa de cystoflo,
Estos son los medicamentos y dispositivos médicos más comunes en
el servicio farmacéutico.
Quien lidera el servicio farmacéutico:
El servicio farmacéutico el cual visite es liderado por el químico
farmacéutico el señor William Zambrano
Artículo 6º. Objetivos del servicio farmacéutico. El servicio
farmacéutico tendrá como objetivos primordiales los siguientes: 
  
1. Promover y propiciar estilos de vida saludables. 
  
2. Prevenir factores de riesgo derivados del uso inadecuado de
medicamentos y dispositivos médicos y promover su uso adecuado. 
  
3. Suministrar los medicamentos y dispositivos médicos e informar a
los pacientes sobre su uso adecuado. 
  
4. Ofrecer atención farmacéutica a los pacientes y realizar con el equipo
de salud, todas las intervenciones relacionadas con los medicamentos y
dispositivos médicos necesarias para el cumplimiento de su finalidad. 
Artículo 9. Recurso humano del servicio farmacéutico.
1. El servicio farmacéutico de alta y mediana complejidad estará
dirigido por el Químico Farmacéutico.
 Erika V. Gantiva Lara

proceso observación en el actividades que se desarrollan en el proceso

servicio farmacéutico
visitado

Adquisición La institución visitada Adquisición de dispositivos médicos

presta servicios por
convenio y también de
forma particular; así que
el comité de compras
debe existir y ejercer
todas las tareas
necesarias tal como lo
dice la resolución 1403
Resolución 1403
Definición del proceso
de adquisición
Es el conjunto de
actividades que realiza la
institución o Pública o de la normatividad vigente para la contratación
Comité de compras de la institución
Es el encargado de aplicar la política de compras,
verificar las cotizaciones que respaldan la evaluación de
las ofertas y analizar las ofertas con los criterios
definidos, para recomendar la adjudicación del contrato o
la contratación directa. El director técnico del servicio
farmacéutico dará concepto técnico al comité para la
adquisición de los medicamentos y dispositivos médicos.
La institución creará mecanismos que permitan adquirir
los dispositivos médicos y los medicamentos que deban
utilizarse en las urgencias evidentes, que no estén
incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS). La
adquisición se hará a través del Estatuto de Contratación
establecimiento privada o comercial, según el caso, y estará sometida a
farmacéutico que control interno y externo, a excepción de las entidades
permite adquirir los que no manejen recursos del Sistema General de
medicamentos y Seguridad Social en Salud (SGSSS) o del erario público.
dispositivos médicos que Se podrá adquirir bajo la modalidad de compra, donación,
han sido incluidos en el cesión o transferencia y cualquier otra forma reconocida
plan de compras, con el legalmente
fin de tenerlos
disponibles para la
satisfacción de las
necesidades de sus
usuarios, beneficiarios o
destinatarios.

Adquisición de
medicamentos

Adquisición de
dispositivos médicos
 MATRIZ DE DEBILIDADES Y FORTALEZAS

PROCESO DEBILIDADES FORTALEZAS

*Se realizó un diagnóstico en el servicio *La disponibilidad de personal capacitado en

 hospitalario, se identificaron las debilidades y tecnólogo de regencia de farmacia y Auxiliar de
amenazas con sus respectivas causas, farmacia, quienes se encargan de cumplir con un
consecuencias y estrategias de mejoramiento, buen proceso de distribución de medicamentos
con el fin de proponer un plan de acción al en eficacia, rapidez, seguridad y controlando el
plan de mejoramiento. buen estado de los medicamentos y que estos
sean distribuidos en sus usuarios y dosis
*Entre las más destacadas para cumplir con estipuladas según criterio médico.
este proceso, es la demora en el proceso de
almacenamiento de los medicamentos y esto *A través del sistema de distribución por dosis
conlleva a que no se pueda dar cumplimiento unitarias se busca la oportunidad de intervenir e
Distribución de con una distribución a tiempo, a dichos integrar al equipo asistencial, como
medicamentos
usuarios. "especialistas del medicamento". Para ello es
(Diana Carolina
Mondragón) importante tener en cuenta dos aspectos
fundamentales; seleccionar el procedimiento
mediante el cual se logre un acercamiento entre
el equipo asistencial y el servicio de farmacia y,
en segundo lugar, complementario al anterior, se
debe considerar el tener los conocimientos
básicos de farmacoterapia para participar e
intervenir adecuadamente.

Recepción de *No cuenta con estibas para el descargue de *Cuenta con dispensación de medicamentos
medicamentos
productos adecuados y según grado de complejidad
(María Naidu
 Fonseca)
*Entrega de algunos medicamentos sin dar *Cuenta con estantería adecuada
información detallada del producto
*Maneja guías y manual de droguería
*Se encontró pocos formatos para el control
de faltantes *Cumple con áreas señalizadas

*No cuenta con baño cerca al dispensario *Cuenta con recurso humano

*Parte de la papelería no cuenta con

organización adecuada (falta escritorio)

Almacenamient *En algunas zonas de la farmacia hace falta *Mantienen adecuado aseo y permanente
o de
señalización de algunos protocolos plegables
medicamentos
(María Naidu en paredes *Realizan continuo seguimiento y control de
Fonseca)
cada uno de los protocolos de almacenamiento.
*En horas pico hace falta un auxiliar de
farmacia *Realizan capacitación al personal encargado de
la farmacia
*Para realizar archivo de documentos en
físico hace falta un estante para realizar el *Compromiso del personal de farmacia
ejercicio manteniendo los protocolos de seguridad y
calidad de los medicamentos.
 *La entidad no cuenta con recursos
adicionales para gastos extras.
Distribución de *Una de las debilidades que puede percibir en * Cuenta con un software excelente en el cual el
medicamentos en
dosis unitaria, para el servicio farmacéutico es la falta de insumos profesional de la salud hace la solicitud de los
pacientes y eso afecta mucho la distribución de medicamentos a cada uno de sus pacientes.
hospitalizados y/o
ambulatorios en casos medicamentos a pacientes hospitalizados
especiales
(Colombia coronel) * Consta de un buen equipo de trabajo
*La otra debilidad es que a las enfermeras le empezando por su director técnico y sus
toca ir al servicio farmacéutico a reclamar los auxiliares para así cumplir una a una sus
medicamentos dejando así sus pacientes solos, funciones y así dar un buen servicio
el farmacéutico es quien debería de distribuir
los medicamentos a cada servicio.
Selección de *Se observa logra observar que gran parte de *Tiene un mecanismo muy efectivo de
medicamentos y
dispositivos las prescripciones médicas no están incluidas mantención de inventario y control de costos, ya
médicos en guías farmacoterapéutica. que evita la duplicación de los inventarios y el uso
(Mayerlis
Aldana López) *Hace falta mucha más información sobre inadecuado de medicamentos
medicamentos generalmente de laboratorios
farmacéuticos, uso de nombres comerciales -
Indica general.
*poco uso del formulario por parte de la
administración responsable de las compras.
 Selección de Por falta de recursos no se adquieren los Se adquieren de forma regular los dispositivos y
medicamentos y
dispositivos dispositivos médicos y los medicamentos medicamentos necesarios.
médicos necesarios en urgencias.
(Erika V.
Gantiva Lara)
 PROPUESTA DE MEJORAMIENTO

PROPUESTA DE MEJORAMIENTO DE LOS PROCESOS DEL SERVICIO

FARMACEUTICO DE UN HOSPITAL DE MEDIANA Y BAJA COMPLEJIDAD

TITULO DEL PROYECTO: Propuesta de mejoramiento de los procesos del servicio

farmacéutico de un hospital de mediana y baja complejidad.

DELIMITACION Y ALCANZE DE LA PROPUSTA.

TIEMPO Y HORA: Se desarrollará dentro de la farmacia de un hospital de mediana y baja

complejidad (la zona está por definir)

ALCANCE: El desarrollo de la propuesta será instaurado en la farmacia de un hospital de baja

complejidad, donde se iniciará con una caracterización e informe de cada proceso llevado en la
farmacia de dicha institución, por consiguiente, se evaluará los posibles cambios para dar
mejoramiento y actualización de cada uno de los procesos en general que conllevan a prestar un
buen servicio y de calidad.

PROBLEMA A TRATRA: Con las visitas realizadas de caracterización del proceso general del
servicio farmacéutico a algunos hospitales de baja complejidad logramos notar que hay algunas
falencias, las cuales hay que darles un mejor manejo. Entre las falencias encontradas tenemos
falta de señalización de algunas áreas de la farmacia, hay demora en el proceso de
almacenamiento de los medicamentos, incumplimiento con una distribución a tiempo de los
medicamentos a los usuarios, no cuenta con estibas suficientes para el descargue de los
medicamentos, entregan algunos medicamentos sin dar información detallada del producto, faltan
formatos suficientes para el control de faltantes, en horas pico hace falta auxiliar de farmacia y en
algunas instituciones no cuentan con personal de farmacia suficiente por lo tanto las enfermeras
son las que tienen que cubrir la distribución de los medicamentos dentro de la institución, para la
parte de la papelería no cuenta con organización adecuada (falta escritorio),falta de recursos
adicionales para gastos extras, se encontró faltantes de insumos en algunas instituciones.

OBJETIVO GENERAL DE LA PROPUESTA: Contribuir al mejoramiento del proceso

general del servicio farmacéutico hospitalario en entidades de baja complejidad.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Implementar estrategias de conceptualización e identificación de los filtros para buscar

recursos
 Brindar capacitación a auxiliares de farmacia para que orienten al paciente
 Buscar estrategias para mitigar los errores del mal funcionamiento de la farmacia
 Desarrollar actividades que permitan la adecuada señalización de la farmacia.
 CONCLUSIONES

 Al elaborar un informe para evaluar el proceso general del servicio farmacéutico de una
entidad prestadora del servicio de salud nos permite reorganizar y buscar alternativas para
las falencias que se presentan en este servicio

 Los servicios farmacéuticos de baja complejidad no todos están en total actualización

acorde a la normatividad vigente si no que les falta tal cual protocolo de vigencia por lo
tanto se debe implementar planes de mejoramiento para garantizar la calidad de un
servicio acorde a la capacitad que tenga la entidad.

 Se puede concluir que es importante el debido cumplimiento de los procesos de los

servicios farmacéuticos, para que los establecimientos e instituciones no tengan
inconvenientes que puedan perjudicar la habilitación obtenida, por eso la verificación de
estos procesos desde una matriz de debilidades y fortalezas se convierte en una
herramienta útil y practica para evaluar el funcionamiento de estos.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Bibliografía
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