FACULTAD DE ENFERMERÍA

PARASITOLOGÍA
PRÁCTICA-N°3:
Enterobius vermicularis (Oxiuriosis),
Hymenolepis nana y Giardia lamblia,G.
intestinalis y G. duodenalis

 ESTUDIANTE: Quispe Díaz, Kassandra

Yianella
 DOCENTE: Md. ARELI JULIETA, APAZA
GUTIERREZ
 GRUPO: “B” (G-6)
 HORARIO: (8:50-9:40) am

AREQUIPA-
2021
 PRACTICA N° 3
Enterobius vermicularis (Oxiuriosis)
1. CICLO DE VIDA

Complete el esquema adjunto indicando los principales eventos del ciclo de E.

vermicularis, observe el material biológico y adjunte donde corresponde.

LA LARVA ECLOSIONA
EN EL INT. DELGADO
(AUTOINFECCIÓN) L1-L2
ANO-MANO-BOCA

MECANISMOS DE LA LARVA MADURA EN

INFECCIÓN: EL ILEO
 MANO L2-ADULTO
 FÓMITES
 AGUA Y
VERDURAS (RETROINFECCIÓN)
CONTAMINADAS ANO-INTESTINO

ESTADIO INFECCIOSO:
HUEVO CON LARVA L1,
MADURAN DE 4-6 h. EN LA ZONA
PERIANAL

(HETEROINFECCIÓN)
FÓMITES, AGUA, VERDURAS

ESTADIO INFECCIOSO:
HUEVO CON LARVA L1

MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN:
 FÓMITES

CUESTIONARIO N°1

1. Anote las características morfo-biológicas que permiten el daño:

 HUEVECILLO
 Los huevos, ovales, de cubierta
delgada, de las sus caras es aplanada
y la otra convexa.
 Miden 45 - 60 µm de longitud.
 Si posee una larva interna, se
 considera “maduro”; esta forma es
 altamente infectiva
 Los huevos recién depositados por
las hembras no se encuentran
embrionados, pero al cabo de 4 a 6
horas desarrollan a larvas
 Depositan un promedio de 11 000
huevos

ADULTO:
 La hembra mide alrededor de 10 mm
de longitud y los machos de 5mm.
 Color blanco nacarado.
 El extremo anterior 3 labios la
presencia de expansiones laterales.
 Distinga el bulbo esofágico, la
presencia de huevos ocupando casi
todo el cuerpo del parasito.
 La hembra posee en el extremo
posterior termina en punta afilada a
forma de
 alfiler (“pinworm”)
 En su porción anterior poseen unas
expansiones alares o cuticulares.
 El macho, que posee una
 región caudal encorvada y con
espícula copulatriz, mide 3 a 5 mm
 Poseen una envoltura formada por
una capa externa albuminoidea,
hialina a y una cápsula propiamente
 dicha, compuesta de dos capas de
quitina una membrana embrionada
interna lipoide (Pessoa y Vianna-
Martins1977).
 Tiene un patrón de organización de su
capa muscular de tipo “meromiaria”,

2. ¿Cuál es el estadio infeccioso para el hombre?

 Huevos con larva L1
3. ¿Cuáles son los mecanismos de infección?
 Manos-boca (autoinfección)
 Fómites (hetero infección)
 Zona perineal-colon ( retro infección)

4. ¿Cuál es la localización final del adulto y que daños ocasiona?

 Localización final: intestino grueso, región perianal
Daños:
 Irritación perianal (prurito anal)
 Localización apendicular (dolor en FID)
 Meteorismo
 Dolor abdominal
 Cólicos, náuseas
 Vómitos
 Diarrea
 Déficit de absorción de Zn, Mg y Cu

5. ¿Cuáles son los principales signos y síntomas en infecciones

intensas?
 Prurito en región perianal durante la noche (en la oviposición).
 Insomnio e irritabilidad.
 Anorexia, pérdida de peso, inestabilidad emocional y malestar
general. Prurito nasal, rechinido de dientes, enuresis (micción
involuntaria). Dolor abdominal en fosa ilíaca derecha.
 En la mujer puede haber migración hacia la región vulvovaginal.
 En los hombres puede afectar la próstata y epidídimo.
 Enterobiosis hepática migración errática.
 Presencia en pulmones por su inhalación

6. ¿Cuál es el método electivo para el diagnóstico parasitológico?

 El diagnóstico de esta parasitosis fue implementado por C.
Graham en 1941, el cual consiste en tomar la muestra de la región
perianal con una “cinta adhesiva transparente”, cuyo soporte es
un abatelenguas
7. ¿Qué cuidados debe tener para aplicar correctamente el método de
diagnóstico?
 Recomendaciones importantes para efectuar el método de
Graham:
 Es indispensable trabajar con guantes, pues el material obtenido
es infectante
 Hay que recomendarle a la madre que el niño no defeque en la
mañana, no se bañe y que no se le ponga crema antes de hacerle
este estudio, ya que los huevecillos del oxiuro serían arrastrados
mecánicamente con el aseo.
 Este método puede utilizar también para la búsqueda de
huevecillos de T. solium y T. sanginata

8. En niñas infectadas con E vermicularis ¿Cuál es la complicación

más frecuente?
 Para colocar sus huevos, la hembra
migra hacia la region perianal donde
los deposita. En este proceso,
puede desviar su trayecto
e invadir el tracto genital femenino,
llegando incluso hasta la cavidad
peritoneal y causar una variada
patología que va desde la
vulvovaginitis hasta granulomas
pelvianos. Se ha postulado que
también puede migrar hacia la vía
urinaria femenina, siendo capaz de provocar infección urinaria por
acarreo mecánico de gérmenes. (Campbell, 1961)

9. Indique, las razones por la que la Enterobiasis, es considerada una

parasitosis de grupo

 Las parasitosis intestinales suelen ser ocasionadas por dos

grandes grupos de parásitos: protozoos y helmintos. La
enterobiasis (también conocida como Oxiuriasis) es una de las
enfermedades más comunes producidas por helmintos, sobre
todo durante la niñez y es producida por el parásito Enterobius
vermicularis (Rodríguez y Contreras, 2015)

10. ¿Qué entiende por ambiente oxiuriótico?

  El mecanismo de infección que típicamente ocurre en la enterobiasis;
en efecto la hembra grávida del Enterobius vermicularis migra por el
intestino grueso del hospedero, fuerza del esfínter anal y deposita los
huevos en la piel del periné, provocando la contaminación del medio
externo, lo que hace años denominaríamos “el ambiente oxiuriótico”.

11. ¿Cuáles son los factores socio-económicos que determinan la alta

prevalencia de esta parasitosis?

 Climas templados y fríos.

 Uso de ropa interior sucia y menos aseos.
 Onicofagia.
 Común en condiciones de hacinamiento y promiscuidad.
 No contar con los servicios básicos de sanidad
 Educación sanitaria
 Contacto con roedores
 Mascotas sin controles parasitarios periódicos

12. Anote las medidas de prevención más adecuadas para evitar la

infección por este parásito.
 Lavado de manos y el corte de uñas.
 Lavado diario de la región perianal
 Aseo de la ropa de cama, ropa adecuada para dormir.
 Higiene de dormitorios
 Evitar llevarse los fómites a la boca
 Hymenolepis nana
1. CICLO DE VIDA

Complete el esquema adjunto indicando los principales eventos del ciclo de H. nana,
observe el material biológico y adjunte donde corresponde.
LUZ INTESTINAL
ESCÓLEX-GANCHO (Estrobilización)

PARTE SUP. DEL INT.

(HETEROINFECCIÓN) DELGADO
HUEVO-ONCÓSFERA

MECANISMOS DE SUBMUCOSA
INFECCIÓN: ONCÓSFERA-LARVA
 MANOS CISTERCOIDE
 AGUA
 VERDURAS
(AUTOINFECCIÓN INTERNA)
ANO-INTESTINO
(AUTOINFECCIÓN
EXTERNA)
ANO-MANO-BOCA MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN:
 FECALISMO

ESTADIO INFECCIOSO: ESTADIO DIAGNÓSTICO:

HUEVOS EN LAS HECES
HUEVO EXACANTO
(15 Días después de la infección)

(HETEROINFECCIÓN)

INGESTA DE HUEVOS ESTADIO INFECCIOSO:

EXACANTO HUEVO EXACANTO
EN ALIMENTOS O AGUA
CONTAMINADOS O POR
MANOS CONTAMINADAS
CON HECES
ACCIDENTAL.

HOSPEDEROS INTERMEDIARIOS:
RATAS/PULGAS/ARTRÓPODOS
HUEVO EXACANTO

CUESTIONARIO N°2

1. Anote las características morfo-biológicas que permiten el daño:

 HUEVO:
 Miden 45 μm de diámetro y
Poseen una estructura
translúcida que rodea al
embrión hexacanto. Tienen
pequeñas salientes de donde
emergen flagelos
 La membrana interna presenta
dos engrosamientos polares,
de los cuales se desprenden 4
a 8 filamentos polares.
 El embrión hexacanto contiene
6 ganchos. Al momento de su
liberación, el huevo es
infectivo.
ADULTO:
 Mide entre 2 - 4 cm y está
constituida por tres
 regiones: un escólex anterior,
un cuello largo y delgado y un
estróbilo.
 El escólex cuenta con 4
 ventosas y un rostelo retráctil
armado de una hilera de 20 -
30 ganchos.
 El número de proglótidos varía
entre 150 y 200. Los
segmentos grávidos,
localizados al final del
estróbilo.
 Presentan un gran útero
repleto de huevos; estos
proglótidos habitualmente se
desprenden y
 desintegran en la luz del
intestino delgado, de manera
que los huevos se eliminan
con la materia fecal y también
pueden ser causa de
autoinfección interna

2. ¿Cómo se transmite?
 Mecanismo de transmisión: Fecalismo
 El vehículo de transmisión son las comidas y aguas (mecanismo de
transmisión fecal-oral). El hombre se infecta al ingerir huevos de tenia, los
cuáles eclosionan en el intestino delgado, donde la oncosfera penetra en la
mucosa hasta que la larva está desarrollada. Luego sale a la luz intestinal y
se desarrolla como tenia adulta.
 3. ¿Cuál es el estadio infeccioso para el hombre?

 Estadio de infección: Huevo exacanto

4. ¿Cuál es el principal mecanismo de infección, anote los otros

mecanismos?
Mecanismos de una heteroinfección:
 Mano
 Agua
 Verduras contaminadas con huevo
Mecanismos de una autoinfección externa:
 mano-ano-boca
Mecanismos de una autoinfección interna:
 El huevo no sale del huésped; eclosiona en el intestino y la oncósfera
penetra a la pared para transformarse en citicercoide

5. ¿Cuál es la localización final del adulto y que daños causa a ese nivel?
-Localización del adulto: Mucosa del intestino delgado
-Daños:
 Dolor abdominal
 Meteorismo
 Mal absorción
 Des nutrición
 Diarrea
 Hiporexia

6. Explique, por qué se producen las infecciones intensas, en los niños.

 En niños con cantidades altas de parásitos, hay disminución de peso y
retardo en el crecimiento.
 Siendo la población más afectada, puesto que repercute en su desarrollo
físico e intelectual.
 Los factores son aquellos derivados del fecalismo, de hábitos higiénicos
personales (no lavarse las manos antes de comer o después de limpiarse el
ano) y de presencia de roedores en el hogar

7. Explique, porque se presenta la autoinfección interna.

 Autoinfección interna: los huevos se incuban dentro del intestino e
inician una segunda generación sin salir del huésped. La autoinfección
puede provocar un gran número de gusanos y síntomas.

8. Explique las razones, por qué la hymenolepiosis y enterobiosis, se

consideran parasitosis de grupo
  Se consideran parasitosis de grupo, por la facilidad que se transmite de
persona a persona (hacinamiento); porque afecta principalmente a niños
(salón de clases u orfanato) y a todos los miembros de una familia.

9. A que grupo poblacional, afecta principalmente esta parasitosis

Es la teniasis más frecuente, especialmente en la población infantil

10. Indique, los principales factores epidemiológicos que favorecen la

transmisión de la Hymenolepiasis.
 Pobreza económica
 Falta de acceso al agua potable
 Hacinamiento
 Presencia de roedores en la localidad
 Deficientes hábitos higiénicos

11. Indique las medidas de prevención más adecuadas para evitar esta
parasitosis
 Lavarse las manos antes de comer
 Lavarse las manos luego de limpiarse la región perianal
 Hervir el agua bebida
 Lavar bien las verduras que consuma crudas
 Evitar la contaminación de los alimentos con heces de ratas
 Eliminación de ratas
 Tratamiento periódico de los pacientes
 Giardia lamblia,G. intestinalis y G. duodenalis

1. CICLO DE VIDA

Complete el esquema adjunto indicando los principales eventos del ciclo de G.

lamblia, observe el material biológico y adjunte donde corresponde.

EL TROFOZOÍTO
-Se adhieren por su
disco suctorio
TRANSMISIÓN INT. DELGADO -Se multiplica por
INDIRECTA CADA QUISTE bipartición
(Agua, verduras con PRODUCE 2
TROFOZOÍTOS
quistes)
QUISTE
TETRANUCLEAD
O
MECANISMOS
DE
INFECCIÓN: TRANSMISIÓN
-MANOS DIRECTA
-AGUA (Ano -boca),
-VERDURAS homosexuales y
-FECO-ORAL bisexuales +frec.

MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN:
 FECALISMO

ESTADIO
ESTADIO INFECCIOSO:
INFECCIOSO: QUISTE
QUISTE TETRANUCLEAD
TETRANUCLEADO OV

LOS TROFOZOITOS
TAMBIÉN SE EXCRETAN (CADA TROFOZOÍTO
POR LAS HECES, PERO NO TIENE 2 NÚCLEOS)
SOBREVIVEN

CUESTIONARIO N°3

1. Anote las características morfo-biológicas que permiten el daño

 TROZOFOITO: Es la forma trófica o
vegetativa que produce las
manifestaciones clínicas
 Mide de 7 a 14 µm.
 Es piriforme.
 Convexo
 Tiene dos núcleos con misma
cantidad de ADN
 Cuerpos basales
 4 pares de flagelos
 vacuolas periféricas
 cuerpo medio
 compuesto por tubulina, giardina y
otras proteínas contráctiles

QUISTE: Estructura de resistencia y

transmisión.
 Mide de 8 a 11 µm
 Ovoide
 Pared quística
 Dos capas: filamentosa externa y
una membranosa interna
 2 - 4 núcleos
 Cuerpos basales
 Espacio lacunar: entre la pared y la
membrana plasmática.

CITOPLASMA CON:
 Núcleos
 Restos de flagelos
 Cuerpos parabasales
 Vacuolas
 Axonemas
 Fragmentos de disco suctor
Órganos de locomoción: Flagelos.
 Tipo de reproducción: Los
trofozoítos se dividen asexualmente
por fisión binaria longitudinal.

2. La giardiosis es una zoonosis, anote los reservorios animales

 Se encuentra en el intestino delgado de perros, gatos, vacunos y
otros animales domésticos, originando cuadros de síndrome de
malabsorción y diarrea (Cordero del Campillo et al., 1999).
3. ¿Cuál es el estadio infeccioso para el hombre y cuáles son los
mecanismos de infección?
 Estadio infeccioso: Quiste tetranucleado

4. ¿Cuál es el mecanismo de transmisión?

Mecanismo de transmisión: Fecalismo

5. ¿Cuáles son los principales signos y síntomas en infecciones

intensas?
 Diarrea
 Malestar general
 Heces grasosas (Lientería) y malolientes (esteatorrea)
 Calambres abdominales e hinchazón
 Flatulencia
 Náuseas
 Pérdida de peso
 Vómitos
 Fiebre
 Estreñimiento
 Urticaria

6. Explique ¿Por qué se produce mala-absorción de alimentos?

 La mayoría de ellos están fijados a la pared del intestino delgado,
puede irritar e inflamar en forma mínima la mucosa del duodeno o
del yeyuno, con desarrollo de diarrea aguda o crónica que
depende de la hipertrofia de criptas, atrofia o aplanamiento de las
vellosidades y daño de células epiteliales.
 Atrofia el epitelio intestinal, impidiendo la absorción de nutrientes
y vitaminas liposolubles (A, D. K y E), ocasionando el síndrome
de la mala absorción

7. ¿A qué se llama lientería?

Diarrea de alimentos mal o incompletamente digeridos.

8. ¿Qué significa esteatorrea y porqué se presenta?

El pasaje en las heces de una cantidad anormalmente alta de grasa no
absorbida (esteatorrea) se puede presentar clínicamente en diversas
formas:
1) diarrea crónica con heces pálidas, sueltas, voluminosas, grasosas,
muy malolientes y difíciles de pasar por el inodoro
2) falla de medro (pobre ganancia de peso) y malnutrición en niños en
etapa de crecimiento
3) pérdida de peso y malnutrición en adolescentes y adultos.
La esteatorrea indica insuficiencia pancreática o malabsorción de
grasas

9. ¿Cuál es el método electivo para el diagnóstico parasitológico, que

otros métodos son de utilidad?
-Método electivo:
 Teleman
-Otros:
 Enterotest
 Ensayos de detección de antígeno
 Ensayos de reacción en cadena de la polimerasa

10. Indique, a qué grupo de edad afecta con mayor frecuencia esta
parasitosis.
 La OMS ha informado que en el mundo hay 280 millones de
personas con Giardiosis sintomática y que en América, Asia y
África se infectan 500 000 personas al año. En los países
desarrollados la prevalencia es de 2 a 5% y en los países en
desarrollo está entre 20 y 69%
 Con mayor incidencia en niños (20-30 % en niños de 1-3 años)

11. ¿La Giardiasis, es considerada como parasitosis de grupo? Indique

el por qué.
 Por la facilidad que se transmite de persona a persona
(hacinamiento); porque afecta principalmente a niños (salón
de clases u orfanato) y a todos los miembros de una familia;
asis mismo cabe recalcar que es un parásito cosmopolíta.

12. Cómo evitaría la infección en un grupo de niños de una cuna infantil

 Educación sanitaria, lavado de manos correcto
 Promoción de una alimentación sana y nutritiva
 Control periódico y sistemático del crecimiento y desarrollo
 Uso de agua limpia (hervida o clorada)
 Disminuir el hacinamiento en grupos
 Proporcionar un ambiente limpio de estudio sin heces ni
basura
 Evitar el contacto con mucosa de animales domésticos
 Eliminar roedores (ratas)

13. Indique, las medidas de prevención más adecuadas para evitar la

Giardiasis en la población general.
 Instruir a las familias, miembros del personal y residentes de
centros asistenciales, y sobre todo a los adultos que trabajan en
 guarderías infantiles, sobre la higiene personal y la necesidad
de lavarse las manos antes de manipular alimentos y de comer y
después de usar el retrete o inodoro.
 Filtrar el agua de abastecimientos públicos que estén expuestos
a contaminación por heces humanas o de animales.
 Proteger los sistemas públicos de abastecimiento de agua de la
contaminación por heces humanas o de animales.
 Eliminar las heces por métodos sanitarios.
 Hervir el agua que se consume en situaciones de urgencia.

14. ¿Cuál es el impacto de las parasitosis de grupo en el desarrollo y

crecimiento de los niños?
 Bajo desempeño escolar
 Hiporexia
 Desnutrición
 Insomnio
 Déficit de atención
 Anemia (microcítica, hipocrómica, crónica)
 Apatía
 Irritabilidad
 Bruxismo
 Pérdida del apetito

Referencias

1. Becerril Flores M. A., and Aguirre García M. Parasitología médica. 4ª ed.

McGraw Hill Interamericana, 2014.
2. Cabello R. Microbiología y parasitología humana. 4a ed. España:
Panamericana; 2018.
3. RODRIGUEZ, Elva 2013. Parasitología médica. 1ra Edición. Editorial El
Manual
4. Moderno, México.
5. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1609-
91172013000300012

6. https://web.ins.gob.pe/es/prensa/noticia/presencia-de-parasitos-
intestinales-en-ninos-favorecen-la-anemia-y-la-
desnutricion#:~:text=La%20parasitosis%20es%20una%20enfermedad
,en%20especial%20a%20ni%C3%B1os%20peque%C3%B1os .
7. https://www.redalyc.org/pdf/4277/427739443008.pdf
8. http://depa.fquim.unam.mx/bioseguridad/agentes/parasitos/paras_hna
na.html
9. https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_serial&pid=0370-
4106&lng=es&nrm=iso
10. https://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-ginecologia-
obstetricia-7-articulo-enterobius-vermicularis-oxiuros-practica-
ginecologica-S0210573X10000274
11. https://www.mcdinternational.org/trainings/malaria/spanish/dpdx/HTML
/Frames/G-L/Giardiasis/body_Giardiasis_page1