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BREAK POINT V 2.0 R 1.0

FORMULA MEDICA
Fecha de Atención: 2021-08-12
Sede: UT VIVA TOLIMA - SEDE IBAGUE Dirección: CLL 43 N° 5 - 20 Teléfono: 0
Paciente: LIBARDO VARGAS ESCOBAR ID: 80008712
Rango:
Contrato: UT VIVA TOLIMA - SEDE IBAGUE Plan: CONTRIBUTIVO Semanas: 313 1
Tipo de Usuario: BENEFICIARIO Sede Afiliado: UT VIVA TOLIMA - SEDE IBAGUE
Solicitada por: WILLIAM ARQUIMEDES PERALTA CHACON
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DIAS
CODIGO MEDICAMENTOS PRESENTACION CANTIDAD DOSIFICACION
TRAT.
CROMOGLICATO DE SODIO 2 %
MD000563 SOLUCION NASAL 1 APLCIAR 2 A3 GOTAS CADA 8 HORAS EN FOSA AFECTADA. 30
(SOLUCION NASAL)
OXIMETAZOLINA 0.5 mg/mL
MD000567 SOLUCION NASAL 1 1 GOTA EN FOSA AFECTADA CADA 8 HORAS X 4 DIAS MAXIMO . 30
(SOLUCION NASAL)
CARBAMAZEPINA 200 mg
MD000462 TABLETA 90 TOMAR 1 TAB EN LA MAÑANA Y 2 EN LA NOCHE 30
(TABLETA)
MD000599 LORATADINA 10 mg (TABLETA) TABLETA 20 1 TAB CADA 12 HORAS 10

Profesional : WILLIAM ARQUIMEDES PERALTA CHACON - 04/09/1947 - Firmado Electrónicamente.

Datos de Impresion Fecha: 12/08/2021 Hora: 15:15:54

Este documento ES VÁLIDO únicamente presentando la autorización emitida.

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