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Cuestionario Cornell

Este documento es un cuestionario de síntomas musculoesqueléticos completado por Rubi Vielma, una encargada administrativa de 25 años. El cuestionario evalúa la frecuencia, incomodidad y interferencia de dolores, calambres u otras molestias en diferentes partes del cuerpo durante la última semana. Rubi informó haber experimentado dolores moderados en el cuello, espalda alta y media, con una interferencia moderada en su trabajo.

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Este documento es un cuestionario de síntomas musculoesqueléticos completado por Rubi Vielma, una encargada administrativa de 25 años. El cuestionario evalúa la frecuencia, incomodidad y interferencia de dolores, calambres u otras molestias en diferentes partes del cuerpo durante la última semana. Rubi informó haber experimentado dolores moderados en el cuello, espalda alta y media, con una interferencia moderada en su trabajo.

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Cuestionario de síntomas musculo esqueléticos CORNELL

Nombre y Apellido: Rubi Vielma Cedula de Identidad : 24.419.869 Puesto de Trabajo: Encargada
Administrativa.
Género: Femenino: x Masculino: Edad: 25años Peso: 59kg Estatura:163cm Antigüedad en la empresa: 1 año
¿Con que frecuencia presentó ¿Qué tan incómodo fue ¿Interfirió la molestia
Segmento Corporal dolor, calambre, molestias, el calambre, dolor, para realizar su
Durante la última semana? molestia? trabajo?
Nunca 1- 3-4 Una vez Varias Leve Moderado Intenso No Poco Mucho
2/veces veces al dia veces al
dia
Cuello X X X
Derecho X
Hombro Izquierdo X
Espalda Alta X X X
Parte Inf Derecho X
Brazo Izquierdo X
Espalda Media X X X
Antebrazo Derecho X
Izquierdo X
Espalda baja X
Derecho X
Muñeca Izquierdo X
Derecho X
Cadera Izquierdo X
Derecho X
Muslo Izquierdo X
Derecho X
Rodilla Izquierdo X
Derecho X
Pierna Inf Izquierdo X
Derecho X
Pie Izquierdo X

Cuestionario de síntomas musculo esqueléticos CORNELL 
 
 
 
Nombre y Apellido: Rubi Vielma  
Cedula de Identidad : 24.419.86

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