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> SALUD LABORAL

FICHA TÉCNICA

AUTORES: HERNÁNDEZ SOTO, Aquiles


y ÁLVAREZ CASADO, Enrique.

TÍTULO: El método OCRA: evaluación


del riesgo asociado al trabajo repetitivo
de las extremidades superiores.

FUENTE: Gestión Práctica de Riesgos


Laborales, nº 30, pág. 28, septiembre
2006. El método OCRA: evaluación
RESUMEN: Los movimientos repetiti-
vos constituyen un factor de riesgo en
el trabajo, por lo que resulta imprescin- del riesgo asociado al
dible evaluarlos y tomar medidas desde
su origen. El objetivo de los métodos
OCRA –índice OCRA y lista de chequeo
OCRA– es analizar y clasificar la expo-
trabajo repetitivo de las
sición de los trabajadores a tareas que
exigen ejercicios repetitivos de las ex-
tremidades superiores. Para ello, tie-
extremidades superiores
nen en cuenta diversos factores de ries-
go, como fuerza, repetitividad, posturas
y movimientos forzados,… etc. El empleo
óptimo de estos métodos requiere de Aproximadamente un tercio de los trabajadores europeos realiza habitual-
un equipo interdisciplinar, formado por
expertos, que analice permanentemen- mente tareas manuales repetitivas, que originan trastornos musculoes-
te esta problemática, así como la impli- queléticos y han provocado incluso el desarrollo de nuevas patologías
cación en su seguimiento de las distin-
tas áreas de la empresa. laborales, como el síndrome del túnel carpiano o la epicondilitis. ¿Cómo se
DESCRIPTORES: pueden evaluar estos riesgos y evitar así sus consecuencias?
• Trastornos musculoesqueléticos.
• Movimientos repetitivos.
1 2
• Evaluación del riesgo. Aquiles Hernández Soto y Enrique Álvarez Casado

1 Profesor asociado del departamento de Organización de Empresas y director académico del


Máster de Ergonomía, Centre d'Ergonomia i Prevenció, Universitat Politècnica de Catalunya.
2 Profesor asociado del departamento de Organización de Empresas y director de Proyectos de
Consultoría en Ergonomía, Centre d'Ergonomia i Prevenció, Universitat Politècnica de Catalunya.

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E
n los países industrializados, los daños UE, incluida España. En la tabla 1 se muestran una función del tiempo de cada tarea (Tabla 2). Así, en
musculoesqueléticos de las extremida- lista de factores de riesgo y el número de centros el año 2000, un 32 por ciento de los trabajadores
des superiores representan una de las de referencia de la UE (en total 15) interesados desarrolla tareas que duran menos de 10 minutos,
lesiones laborales más comunes. Diver- en profundizar y tomar medidas sobre este tema. algo propio de los actuales modelos productivos.
sos estudios han mostrado su naturaleza laboral, Esta clasificación es un punto de partida para co-
señalando que aparecen frecuentemente en cier- La tercera Encuesta europea de condiciones menzar a establecer una asociación entre los TME
tas categorías de trabajadores, al mismo tiempo de trabajo (EASHW) realiza una aproximación a y las tareas en función de su tiempo de duración.
que identifican los principales factores de riesgo esta materia: en el apartado quinto, sobre Orga-
que los determinan. nización del trabajo, introduce dos indicadores Estas estimaciones indican que cerca de un
–movimientos repetitivos y tareas repetitivas–, lle- tercio de la fuerza laboral europea realiza habitual-
Todas las actividades laborales que habitual- vando a cabo sobre éste último una división en mente tareas manuales repetitivas. El problema es
mente requieren movimientos y ejercicios repeti-
tivos de las extremidades superiores, bajo deter-
minadas condiciones, ofrecen un riesgo potencial.
Si se considera que actualmente muchos de los
TA B L A 1
sistemas de producción están basados en el mé-
Factores de riesgo y centros de referencia de la UE
todo taylorista –aunque se les llame de múltiples
formas–, en el que el trabajo en línea es aplicado interesados en profundizar
mediante el estudio de métodos y tiempos para
optimizar la producción, no es de extrañar que se N.º de centros de
Cuestiones
encuentren puestos en los que el trabajador so- referencia UE
mete algún segmento corporal a un movimiento Cambios en la organización del trabajo 8
repetitivo durante toda la jornada.
Trabajadores jóvenes 8
Ello ha traído consigo el aumento, tanto en in- Estrés 8
cidencia, como en prevalencia, de una serie de Manipulación 8
trastornos musculoesqueléticos (TME), principal-
mente aquéllos que corresponden al miembro su- Utilización de sustancias químicas nuevas 7
perior (hombro, codo, muñeca y mano). Han apa- Necesidades de investigación del sector de actividades sanitarias 6
recido incluso nuevas entidades patológicas en el y veterinarias y servicios sociales
mundo laboral que hace algunas décadas no pre- Trabajadores mayores 6
sentaban altas tasas de prevalencia y que hoy día
se encuentran en todos los países industrialmente Violencia 6
desarrollados, como el síndrome del túnel carpia- Movimientos repetitivos 6
1 2 3
no , la epicondilitis , el síndrome de Raynaud , etc.

Los movimientos repetitivos se presentan en


la actualidad como un factor de riesgo laboral, por
lo que se hace necesario evaluarlos y tomar las
TA B L A 2
medidas para controlarlos en su origen, tal y como
Tareas repetitivas y trabajadores expuestos
se especifica en la legislación de algunos países,
como es el caso de los estados miembros de la
Todos los trabajadores 1995 2000
Movimientos repetitivos 57 (33%) 57 (31%)

1 El túnel carpiano es un canal o espacio Tareas repetitivas cortas


situado en la muñeca, por el que pasan los
tendones flexores de los dedos y el nervio < 10 minutos 37 32
mediano. Sus síntomas son entumeci-
miento y hormigueo en las manos, llegan- < 5 minutos 29
do a producir fuertes dolores.
2 Inflamación de la zona en que se unen el
Tareas repetitivas < 1 minuto 23
hueso y el tendón; se llama codo de tenis-
ta cuando sucede en el codo. < 30 segundos 18
3 Ataques episódicos de vasoconstricción de < 15 segundos 15
las arterias y arteriolas en los dedos.

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¿cómo evaluar y, consecuentemente, gestionar es- los que se realizan tareas repetitivas, sobre todo,
te riesgo de acuerdo con la legislación comunitaria para acercarse al problema mediante la elabora-
relativa a la protección de la seguridad y la salud ción de mapas de riesgo en grandes empresas.
de los trabajadores?
Todas las Se ha demostrado una alta concordancia y
Los métodos OCRA –Índice OCRA y Lisa de
chequeo OCRA– proporcionan soluciones claras
actividades grado de asociación entre el Índice OCRA y las
puntuaciones de la Lista de chequeo, cuando am-
y detalladas a este problema. Ambos han sido laborales que bos son aplicados por dos expertos distintos en un
desarrollados para analizar y diseñar o rediseñar mismo contexto laboral. Ambos han sido utilizados
trabajos y tareas y, en gran medida, se basan habitualmente en una amplia selección de industrias y talleres en
en situaciones que se pueden encontrar en las los que se llevan a cabo trabajos repetitivos ma-
grandes empresas de fabricación. El propósito requieren nuales, como manufacturas de componentes me-
de ambos métodos es analizar y clasificar la ex- cánicos, de suministros eléctricos, de automóviles,
posición de los trabajadores a tareas que exigen movimientos textil, en el proceso de alimentos, cerámicas, joye-
movimientos repetitivos de las extremidades su- ría… Hoy día, forman parte de la propuesta de
periores, tomando en cuenta diversos factores
y ejercicios 4
norma europea prEN 1005-5 , por lo que cobran
de riesgo –repetitividad, fuerza, posturas y movi-
mientos forzados, falta de periodos de recupera-
repetitivos gran importancia para los técnicos en prevención
de riesgos laborales, al disponer así de unas herra-
ción y otros, definidos como adicionales–, sobre de las mientas fiables para cumplir con el artículo 5 del
los que hay que actuar para reducir el riesgo al Reglamento de los Servicios de Prevención (RSP).
que está expuesto el trabajador. extremidades
Como el análisis de riesgos también está re- superiores El método OCRA para la
lacionado con la forma en que los trabajos y ta- evaluación del riesgo
reas se organizan, muchos conceptos y términos ofrecen,
se definen de manera que los expertos en pre- Con OCRA (Ocupational Repetitive Actions)
vención puedan compartir sus datos con los res-
bajo ciertas es posible calcular el índice de exposición a movi-
ponsables de planificar y organizar las activida-
des de producción en la planta.
condiciones, un mientos repetitivos de los miembros superiores,
es decir, el número de acciones llevadas a cabo
riesgo potencial por los miembros superiores, diariamente, en ta-
El primer método desarrollado fue el Índice reas repetitivas, en relación al número de accio-
OCRA: más analítico y fiable en términos de re- nes recomendadas. Además, determina los ries-
sultados. Hoy día se utiliza de forma generalizada gos existentes que pueden producir problemas
para el diseño, rediseño o análisis en profundi- musculoesqueléticos derivados del trabajo.
dad de puestos de trabajo y tareas. También ha
resultado ser una herramienta predictiva del ries-
go de lesiones musculoesqueléticas de las extre- Los factores de riesgo
midades superiores para determinada población
laboral (work-related musculoskeletal disorders- Se puede simplificar la fórmula, para obtener
U.E.WMSDS). el índice conciso de exposición, de esta manera:

La siguiente ecuación de regresión lineal pue- OCRA = At/Ar


de utilizarse para predecir la prevalencia esperada
de lesiones diagnosticadas de este tipo –con un lí- > At: número total de acciones técnicas que se
mite de confianza del 95 por ciento–: llevan a cabo durante un turno.
> Ar: número de acciones técnicas recomenda-
U.E.WMSDS= (4,2 ± 1) x ÍNDICE OCRA das para llevar a cabo durante un turno.

Posteriormente, el mismo enfoque metodo-


4 prEN 1005-5 establece un procedimiento
lógico se ha utilizado para desarrollar y evaluar la para evaluar los riesgos en el diseño de las
Lista de chequeo OCRA (OCRA Checklist), que es máquinas que exigen realizar frecuentes
movimientos repetitivos.
más sencilla de aplicar y está recomendada para
una evaluación inicial de puestos de trabajo en

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Las acciones se calculan:

> Nº de acciones técnicas: contadas por ob-


servación.
> Nº de acciones recomendadas = ∑x (CFx
(Ffx)x(Fpx)x(Fax)xDx)xFr

La fórmula general para determinar el número


de acciones técnicas recomendadas está dada por:

∑(1,n) x [CF x (Ffx x Fpx x Fax) x Dx] x Frx

> ∑(1,n): acciones que presentan movimientos


repetitivos en los miembros superiores que se
llevan a cabo durante el turno.

> CF: Constante de la frecuencia de las


acciones por minuto. Es la variable que
más caracteriza la exposición. Para aplicar el
método en ambientes industriales y basán-
dose en la literatura específica, se ha defini-
do la constante de la frecuencia de acciones
como 30 acciones por minuto.

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> Ff: Factor de fuerza. Relaciona el esfuerzo
requerido para llevar a cabo una serie de ac-
ciones técnicas. Los datos que vinculan la fre-
cuencia de las acciones y la fuerza media ne- Son potencialmente perjudiciales las posturas y los movimientos extremos de cada articulación;
cesaria para las acciones técnicas que así lo las posturas (no extremas), pero mantenidas durante un periodo de tiempo prolongado;
demandan están basados en el Comité Euro- y los movimientos de los distintos segmentos cuando son altamente repetitivos.
peo de Normalización (CEN). Cuando se es-
coge un nivel del factor de fuerza, la referen-
cia debe ser siempre de fuerza media con cada una de las tareas repetitivas examinadas, > Fa: Factor de elementos adicionales. Jun-
respecto a la duración del ciclo y utilizando la mediante la descripción de la frecuencia y dura- to con los factores de riesgo para las extremi-
5
escala de Borg . ción de las posiciones o movimientos de los cua- dades superiores, OCRA considera otros ele-
tro segmentos anatómicos principales –tanto para mentos –siempre de naturaleza laboral–, que
> Fp: Factor de la postura. Se definen como la extremidad derecha como para la izquierda–. deben ser tomados en cuenta en el proceso
potencialmente perjudiciales las posturas y La evaluación de este factor contempla: de evaluación de la exposición. Se definen co-
los movimientos extremos de cada articula- mo complementarios o adicionales –no por-
ción; las posturas (no extremas), pero man- • Postura y movimientos del brazo respecto que su importancia sea secundaria, sino por-
tenidas durante un periodo de tiempo pro- al hombro: flexión, extensión y abducción. que no siempre están presentes en el puesto
longado; y los movimientos de los distintos de trabajo–.
segmentos cuando son altamente repetitivos • Movimientos del codo: flexo-extensión y
(estereotipos). prono-supinación del antebrazo. Son factores adicionales:

La descripción y evaluación de las posturas • Posturas y movimientos de la muñeca: fle- • El uso de herramientas vibrátiles, aunque
debe ser realizada en un ciclo representativo de xo-extensión y desviaciones radio-ulnares. sea solamente en alguna ocasión.

• Posturas y movimientos de la mano (en • La exigencia de precisión extrema.


general respecto al tipo de agarre): grip –la
5 Guía que sirve para medir el nivel de
esfuerzo que se requiere para cada activi- forma en que se sujeta o empuña un ob- • La compresión localizada en partes de la
dad física. jeto–, pinch –con los dedos en forma de mano o del antebrazo, debidas al diseño de
pinza–, presa palmar y presa en gancho. la tarea o del puesto de trabajo.

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• La exposición al frío. de descanso, la frecuencia aceptable se reduce


a sólo 5 acciones por minuto.
• El uso de guantes inadecuados.

• Superficies resbaladizas de objetos mani- Interpretación de los


pulados. resultados

• La existencia de movimientos de prono-


supinación rápidos o repentinos.
Una óptima Se han realizado diversos estudios con los
que se ha establecido un nivel de riesgo específico
distribución para cada uno de los métodos OCRA que se apli-
• Acciones que impliquen golpes de retroce- quen. Los resultados de OCRA Check List y OCRA
so, como martillear superficies duras. de pausas Analítico se detallan en la tabla 3.

Hay que tener en cuenta que el método durante el turno Para llevar a cabo el cálculo del índice OCRA
OCRA sólo recoge factores adicionales de origen (en cualquiera de los dos métodos) es necesario
físico o mecánico, no psicosociales. de trabajo poner en práctica una serie de pasos:

> D: Duración. Tiempo en minutos de cada


puede disminuir > Establecer las tareas, reseñando claramente
tarea repetitiva. el riesgo de las repetitivas, así como su duración y los
ciclos de tiempo significativos.
> Fr: Factor de recuperación. Mientras que los lesión y, en
demás factores consideran cada una de las ta- > Desarrollar la secuencia de las acciones técni-
reas que se repiten y llevan a cabo en el turno, ocasiones, cas que se llevan a cabo en cada uno de los
el factor de recuperación debe ser determina- ciclos que componen las tareas.
do según el tiempo del turno. Además, hay aumentar la
que tener en cuenta que la secuencia efectiva > Describir y cuantificar los factores de riesgo en
de las tareas repetitivas, los períodos de recu- productividad cada ciclo: frecuencia, esfuerzo, posturas y
peración y cualquier período de trabajo no re-
petitivo no puede ser tomado en cuenta como
de la empresa factores adicionales.

tiempo de recuperación. Una óptima distribu- > Estudiar el desarrollo de las diferentes tareas
ción de pausas durante el turno de trabajo pue- acorde a los periodos de recuperación.
de disminuir el riesgo de lesión y, en ocasiones,
aumentar la productividad de la empresa. El resultado que se obtiene es el índice de ex-
posición a la sobrecarga biomecánica para los
Para determinar el índice conciso, el primer miembros superiores OCRA y su respectivo nivel
paso es establecer el número total de las acciones de riesgo.
recomendadas para cada tarea individual y, des-
pués, para la secuencia de tareas. Es preciso ba-
sarse en la frecuencia constante y tener en cuenta TA B L A 3
los factores de Ff, Fp y Fa. Es en el factor (Fr) don-
de se comprueba si los períodos de recuperación Respectivos niveles de riesgo de la
son los adecuados para cada tarea durante el
lista de chequeo OCRA y OCRA Analítico
tiempo de trabajo.

El valor de Fr está determinado en base a Lista de chequeo OCRA Nivel de riesgo


un criterio desarrollado a partir de la CEN pro-
Hasta 7,5 2,2 Verde Riesgo aceptable
puesta EN 1005-3 (CEN, 1993). La CEN especi-
fica que para acciones idénticas –considerando 7,6-11 2,3-3,5 Amarillo Riesgo muy leve
todos los demás factores como despreciables–, 11,1-14 3,6-4,5 Rojo suave Riesgo leve
la máxima frecuencia aceptable en un período
de 30 minutos es de 20 acciones por minuto 14,1-22,5 4,6-9 Rojo intenso Riesgo medio
cuando se trata de tareas múltiples. Pero si son >22,5 >9 Morado Riesgos alto
tareas repetitivas durante todo el turno de traba-
jo y sólo se cuenta con dos períodos estándares

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El Índice OCRA se utiliza de forma generalizada para el diseño/rediseño o análisis en profundidad de puestos de trabajo y tareas,
además de como herramienta predictiva del riesgo de lesiones musculoesqueléticas de las extremidades superiores.

Consideraciones finales El trabajo en equipo, involucrando las distin- J. Wilson & I. Manenica (Eds.), The ergonomics of
tas áreas de la empresa, no sólo favorece el éxi- working postures: Models, methodsand cases (pp.
Debido a la complejidad del método (sobre to de la intervención, sino que también garantiza 59–73). London: Taylor & Francis.
todo, OCRA analítico) se requiere de una forma- el control del sistema productivo en condiciones > Armstrong, T. J., Buckle, P., Fine, L. J., Harberg, M.,
ción específica para ponerlo en marcha, ya que ergonómicas óptimas. Jonsson, B., Kilbom, A., Kuorinka, I. A. A., Silverstein,
son muchas las variables que hay que tener en B. A., Sjogaard, G., & Viikari-Juntura, E. R. A. 1993.
cuenta. Para aplicar el método de forma efectiva Aconceptual model for workrelated neck and upper-
en líneas de producción, utilizando el marco ana- limb musculoskeletal disorders. Scandinavian Jour-
lítico que nos proporciona para intervenir en el nal of Work, Environment and Health, 19, 73–74.
sistema productivo disminuyendo el riesgo de le- > Armstrong, T, et al. 1982. Investigation of cumulati-
sión y aumentando la productividad, es preciso ve trauma disorders in a poultry processing plant.
contar con profesionales expertos en este ámbito. American Industrial Hygiene Association Journal, vol
La finalidad de este artículo es conocer su meto- BIBLIOGRAFÍA 43, p 103-116, USA.
dología de trabajo, para así poder contrastarlo con > Benavides, F., Ruiz, C., y García, A. Salud laboral:
otros métodos que evalúen el mismo riesgo. > AE.a. 2000. Agencia Europea para la Seguridad y la conceptos y técnicas para la prevención de ries-
Salud en el Trabajo. Lesiones por movimientos re- gos laborales. Capítulo 25: Carga Física. Editorial
El empleo óptimo de este método precisa petitivos en los estados miembros de la UE. Hojas Masson 2000.
de la creación en la empresa de un grupo inter- informativas. Número 6: febrero 2000. > Chaffin, D. B., & Andersson, G. B. J. 1991. Occupa-
disciplinar encargado de analizar, permanente- > AE.b. 1996. Agencia Europea para la Seguridad y tional biomechanics (2d ed.). New York: JohnWiley
mente, esta problemática. Este grupo debe estar la Salud en el Trabajo. Segunda Encuesta Europea & Sons.
compuesto por los siguientes expertos: técnico sobre las Condiciones de Trabajo. 1996. > Colombini, D., Grieco, A., Occhipinti, E. 1998. Occu-
de métodos y tiempos o ingeniero de procesos, > AE.c. 2000. Agencia Europea para la Seguridad y pational musculoskeletal disorders of the upper
proyectista de líneas e instalaciones o responsa- la Salud en el Trabajo. Número 404 –OSH MONI- limbs due to mechanical overload. Ergonomics:
ble de mantenimiento y técnico del servicio de TORING: El estado de la seguridad y la salud en vol. 41, n. 9 (special issue).
prevención, así como también de representantes el trabajo en la Unión Europea– Estudio piloto; > Colombini, D., Occhipinti, E., Grieco A. 2002. Risk
de los trabajadores. Cada jefe del departamento Informe resumen 10 Oct 2000. Disponible en assessment and management and exertions of
involucrado en el estudio debe participar tanto http://agency.osha.eu.int/publications/reports/404/ upper limbs. Elsevier
en los análisis y en las discusiones sobre las so- es/index.htm > Hernández, A; Talavera, N; Álvarez, E. 2003. Movi-
luciones propuestas como en el seguimiento de > Armstrong, T. J. 1986. Upper-extremity postures: mientos repetitivos, industria y ergonomía: pers-
las mejoras a implementar. definition, measurement and control. E. N. Corlett, pectivas de una realidad. Alta Dirección. Nº 227.

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