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1.

Describir soportado en imágenes de TC o RM ¿Qué es un ACV isquémico y


hemorrágico? Debe incluir territorio anterior y posterior en SNC.

 Un ACV (Accidente cerebrovascular) Isquémico ocurre cuando un coagulo de sangre


estrecha o impide el transito sanguíneo de la arteria que conduce al cerebro, esto
termina en una deficiencia de oxígeno y nutrientes en los tejidos, esto provoca que las
células del cerebro mueran. Estos tienen un sistema de clasificación el cual los
organiza por los signos y síntomas clínicos estos sistemas son el OSCP, TOAST y
ASCOD.

A y B) RM cerebral a los 3 dias del


inicio del deficit neurologico en
secuencias t2- flair y difusion.
En las cuales se muestran áreas
De Desmielinizacion isquémica, y en
la imagen por difusión muestra un
microinfarto agudo subcortical frontal
posterior derecho.

C, D y E) angio RM que demuestra


una estenosis aterosclerótica en el
origen de la Arteria Carotida Interna
E) muestra la arteria reparada
mediante una angioplastia y la
colocación de un Stent.
 Un ACV hemorrágico se produce cuando se revienta un vaso sanguíneo y este expulsa
sangre dentro del cerebro (Hemorragia) provocando que las células cerebrales se
dañen y comiencen a morir. Estos representan un aproximado del 15% de todos los
ictus y se clasifican como Hemorragia intracerebral que son los que están
originados en el parénquima cerebral y las Hemorragias subaracnoidea que se
produce con el paso de la sangre entre los espacios subaracnoideos.

A) TC sin contraste que muestra un gran hematoma intraparenquimatoso agudo occipital


derecho
B) Angio TC donde muestra el vaso sanguíneo el cual provoco la hemorragia con
extravasación del medio de contraste

2. Como tecnólogo (a) en imágenes diagnosticas, y en el servicio de tomografía,


recibe un paciente con diagnóstico de ACV en una fase hiperaguda. Debe
entregar protocolos de los siguientes estudios, que serán la ruta a seguir, ya que
cuenta con un tomógrafo de 128 canales MARCA GENERAL ELECTRIC.

 Cráneo simple:

Posición del paciente: decúbito supino, cabeza primero, alineando el láser del equipo
con la LOM.

Indicaciones: malformaciones, AVE, Cefaleas y controles

Preparación del paciente: quitar objetos metálicos.

Nivel de corte: desde la base del cráneo hasta la calota.

Adquisición: Axial (corte a corte) cortes de 5 mm de grosor cada 5mm de


desplazamiento de la camilla.

FOV: 250

Matriz: 512x512

Técnica de exposición: 120kV, 250mA

Time Scan: 1 segundo

Ventanas: parénquima cerebral, Osea

Topograma:
 Angio Tac

Posición del paciente: decúbito supino, cabeza primero,

Indicaciones: malformaciones, AVE, Cefaleas aneurismas

Preparación del paciente: quitar objetos metálicos.

Pitch: 1:1

Medio de contraste: Caudal alto 75 – 80 Ml1

Nivel de corte: desde la c2 hasta la calota.

Adquisición: Axial (corte a corte) cortes de 5 mm de grosor cada 5mm de


desplazamiento de la camilla.

Colimación: 0.62x32

FOV: piel a piel

Matriz: 512x512

Técnica de exposición: 120Kv, 400mA

Time Scan: 2 segundos

Ventanas: parénquima cerebral, Ósea

Topograma: se extiende hasta el nivel de las carótidas para que el equipo


pueda censar durante la inyección del medio de contraste.
 Perfusión cerebral:

Posición del paciente: decúbito supino, cabeza primero,

Indicaciones: malformaciones, AVE, Cefaleas aneurismas

Preparación del paciente: quitar objetos metálicos.

Pitch: 1:1

Medio de contraste: Caudal alto 75 – 80 Ml1

Nivel de corte: desde la c2 hasta la calota.

Adquisición: Axial (corte a corte) cortes de 5 mm de grosor cada 5mm de


desplazamiento de la camilla.

Colimación: 0.62x32

FOV: piel a piel

Matriz: 512x512

Técnica de exposición: 120Kv, 400mA

Time Scan: 2 segundos

Ventanas: parénquima cerebral, Ósea

Topograma:

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