BALAMUTHIA.

 ameba de vida libre

La especie conocida se llama Balamuthia mandrillaris, aislada del cerebro de un mono mandril,
que murió de meningoencefalitis en 1990.
En el ciclo de vida se diferencia un trofozoítos ameboideo de 50 μ a 60 μ, que es el más grande
entre las tres especies (Naegleria, Acanthamoeba, Balamuthia) Estos trofozoítos son
redondeados y a veces enrollados, generalmente mononucleados, ocasionalmente formas
binucleadas.
No crece en medios de agar, pero si en cultivos celulares, en donde tienen movilidad con
seudópodos delgados.
Los quistes miden de 15 μ a 30 μ y poseen una triple pared característica.
Enfermedades asociadas producida por Balamuthia:

 El síndrome encefalitis granulomatosa amebiana (EGA)

producido por Balamuthia es semejante al descrito por
Acanthamoeba, pero a diferencia de ésta, es más
frecuente en pacientes inmunocompetentes.

 Balamuthia causa también lesiones cutáneas

granulomatosas diseminadas principalmente en cara,
donde produce las lesiones descritas en patología
semejantes a leishmaniasis, estas se pueden presentar
en asocio o ausencia de síntomas neurológicos

Diagnóstico:
prueba de la PCR, pruebas serológicas e inoculación a animales,
Imaginología: observa leptomeningitis, hemorragia, necrosis e infarto.
 no es fácil de cultivar en laboratorio diferencia de Naegleria y Acanthamoeba
 no se visualizan en el LCR además puede estar contraindicada por el riesgo de
causar hernia del núcleo pulposo a causa de hipertensión intracraneana.

Epidemiología control y prevención: Todas las amebas de vida libre están ampliamente
distribuidas en el agua, como lagunas, piscinas, y recipientes.
se presenta como oportunista, en pacientes debilitados por enfermedades crónicas o en
inmunosuprimidos, algunos casos de esta parasitosis o de infección por Balamuthia, se
encuentran en jóvenes previamente sanos y sin manifestaciones de inmunodeficiencia.
Tratamiento para Balamuthia: se utilizan la combinación de varios antibióticos,
antimicóticos y otros agentes antiparasitarios.
cuatro medicamentos:
 pentamidina 300mg/intravenoso una vez al día.
 sulfadiazina 1,5 g cuatro veces al día.
 fluconazol 400 mg/día.
 claritromicina 500 mg tres veces al día.