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S
NIT: 901.367.363-2
Código: CON-SGSST-F-011
Versión: 01
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
Fecha: 21 de Junio 2021
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INSPECCION DE BOTIQUIN Y CAMILLAS
INSPECCION BOTIQUIN
ESTADO
CANTIDAD CANTIDAD FECHA DE VENCIMIENTO (SI
DESCRIPCION DEL ELEMENTO UNIDADES REQUERIDA DISPONIBLE APLICA)
BUENO MALO
GASA ESTERIL Paquete x 20 1
ESPARADRAPO TELA ROLLO DE 4" Unidad 1
BAJALENGUAS Paquete x 20 1
GUANTES DE LATEX Caja x 100 1
SOLUCION SALINA 250CC Unidad 1
VENDA ELÁSTICA 2 X 5 YARDAS Unidad 1
VENDA ELÁSTICA 3 X 5 YARDAS Unidad 1
VENDA ELÁSTICA 5 X 5 YARDAS Unidad 1
VENDA DE ALGODÓN 3 X 5 YARDAS Unidad 1
VENDA DE ALGODÓN 3 X 5 YARDAS Unidad 1
YODOPOVIDONA (JABÓN QUIRÚRGICO) Unidad 1
TERMÓMETRO DE MERCURIO O DIGITAL Sobre x 10 1
ALCOHOL ANTISÉPTICO FRASCO POR 275 ml Unidad 1
VENDA FIJA 3 X 5 YARDAS Unidad 1
PILAS Par 1
LAPICERO Unidad 1
AGENDA Unidad 1
INSPECCION DE CAMILLA
UBICACIÓN CAMILLA:_________________________________________________________________________________________
INSTALACION (SITIO DE UBICACIÓN)
SEÑALIZACION
ESTADO DEL SOPORTE
CORREAS DE SEGURIDAD
SUJETADORES PARA AGARRE
JUEGO DE INMOVILIZADORES DE MIEMBRO INFERIOR Y SUPERIOR
OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________________________
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FIRMA FIRMA
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO