Universidad Autónoma del Estado de México

Facultad de Química
Licenciatura: Química Farmacéutica Biológica
Área de acentuación: Análisis Bioquímicos Clínicos
Unidad de Aprendizaje: Toxicología
Tarea 2: Absorción de agentes tóxicos
Profesora: Dr. Juan Carlos Sánchez Meza
Elaboró:
● Yair López Hernández
Fecha: 26 de agosto del 2021
Grupo: 92
Una de las vías preferenciales de ingreso de agentes tóxicos corresponde a la vía oral. Resuelva
cada uno de las preguntas que se proponen en el siguiente problema:
Llegó a la sala de urgencias de un hospital un niño de un peso aproximado de 30 kg con evidentes
signos de intoxicación, sus padres refieren que el niño ingirió un frasco que contenía 10 tabletas de
amidopirina con 350 mg de amidopirina cada una. (pKa = 5.0):
a) ¿Qué cantidad de amidopirina potencialmente se puede absorber a nivel del estómago?,
asumiendo que la cantidad total de amidopirina llega inicialmente al estómago (pH = 2.0).
100
%FI =
(1+10 pH − pKa )
100
¿ =99.9 %
(1+10(2−5 ))
Estableciendo el supuesto que se las 10 tabletas de amidopirina llegan al estómago, tenemos una
dosis inicial de 3500 mg del fármaco, y después de hacer el calculo de la fracción ionizada, podemos
observar que solo el 0.1% de la dosis de absorbe en el estomago, es decir la fracción no ionizada, lo
que equivale a 3.5 mg de amidopirina ingerida en las 10 tabletas.
b) Ejemplifique la forma en que se ioniza la amidopirina cuando se encuentra en el estómago
(pH = 2.0 y cuando se encuentra en el intestino (pH = 5.5).

Forma no ionizada: pH 5.0, intestino Forma ionizada: pH 2.0, estómago

c) Considerando que la fracción que no se absorbe en el estómago pasa al intestino estime la
cantidad de amidopirina que potencialmente se absorberá a este nivel, considere un pH =
5.5.
100
%FI =
(1+10 pH − pKa )
100
¿ =24.025
(1+10(5.5−5))
Después de calcular la fracción ionizada, podemos establecer que la fracción no ionizada será de
75.975% de la dosis que llega al intestino, que será la que pueda ser absorbida, tomando en
consideración que 3.5 mg ya fueron posiblemente absorbidos en el estómago, tenemos 3496.5 mg,
de los cuales solo se absorberán en el intestino 2656.46 mg de amidopirina ingerida por el paciente.
d) Si fuera posible realizar un lavado gástrico del paciente que pH de la solución de lavado
seleccionaría para disminuir la posibilidad de absorción de este fármaco en el intestino.
(Fundamente su respuesta).
Seria adecuado realizar un lavado gástrico con una solución de pH 2-3, debido a que la amidopirina
tiene un pKa de 5, lo cual genera un ambiente propicio para mantener la forma ionizada de la
molécula de amidopirina, lo cual va a dificultar su absorción. Es importante tener en cuenta que el
lavado gástrico debe realizarse en un plazo no mayor a una hora después de la ingesta del agente
toxico. Las soluciones utilizadas en los lavados gástricos deben estar cercanas a la temperatura
corporal, lo cual es particularmente importante en los lactantes y en los adultos mayores, por el
riesgo a desencadenar hipotermias severas.
e) Revise el artículo adjunto y exprese su opinión sobre la siguiente pregunta: ¿Considera que
el conocimiento sobre las características de ionización de los agentes tóxicos puede ser de
utilidad para el tratamiento de pacientes intoxicados como los descritos en el artículo de
Shannon, M., 2000? (Fundamente su respuesta).
Es importante conocer el proceso de absorción del agente toxico que sigue en el organismo,
principalmente para poder administrar el antídoto indicado en el momento preciso antes de que se
pudiera generar algún daño permanente o incluso la muerte del paciente. Las características iónicas
de la molécula o agente toxico son de gran relevancia para elegir el método de desintoxicación mas
adecuado para el paciente. Si la molécula se ioniza en el estómago, es posible extraerla en gran
porcentaje con un lavado gástrico antes de que pase al intestino delgado donde podrá ser absorbida
después de volver a su forma no ionizada.
Si bien, existen diversos métodos para la desintoxicación, no todos pueden ser usados de manera
indiscriminada en los pacientes. Algunas sustancias son mas susceptibles a poder ser eliminadas
del cuerpo por vaciado gástrico y otras por medio de carbón activado, pero eso depende de las
características físicas y químicas del agente del que se trate. Es recomendable realizar la
desintoxicación lo mas pronto posible, para que la mayor cantidad de toxico pueda ser eliminado
antes de que se absorbido por el organismo.
Referencias:
1.- Pérez Ruiz, Andrés A., López Mantecón, Ana Marta, & Grau León, Ileana. (2002).
Antiinflamatorios no esteroideos (AINES).: Consideraciones para su uso estomatológico. Revista
Cubana de Estomatología, 39(2), 119-138. Recuperado en 26 de agosto de 2021, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072002000200004&lng=es&tlng=es
2.- Torres Osoria, Yamila, Martínez Cabrera, Jesús, Díaz Sutherland, Deyanira, & Pérez Álvarez,
Ana Duadys. (2005). Técnica del lavado gástrico a pacientes con ingestión de sustancias tóxicas en
los diferentes centros de asistencia. Revista Cubana de Medicina General Integral, 21(3-4)
Recuperado en 26 de agosto de 2021, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-21252005000300009&lng=es&tlng=es