ANATOMÍA PATOLÓGICA

En la insuficiencia renal crónica se observan cambios microscópicos y

macroscópicos.
Microscópica:
Se produce una glomeruloesclerosis ocurre la hipertrofia y la hiperfiltración de
las nefronas residuales, se representan como mecanismos benéficos, se ha
postulado de la hipótesis de que estos mecanismos representan una mayor
causa de progresión a disfunción renal. Eventualmente generado una
glomeruloesclerosis global. (Véase imagen 2)

Imagen 2 glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Macroscópica:
Pacientes con insuficiencia renal crónica tienen sus riñones pequeños y
encogidos (por lo general, con una longitud mayor de 10cm). Con corteza
adelgazada, hiperecogénica, se observan riñones pequeños y fibróticos.
Nefrología al día, asociación española : https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-
enfermedad-renal-cronica-136

Examen general de orina: albúmina/creatinina: mide el nivel de un tipo

de proteína, se realiza por prueba rápida en orina, lo normal es 30 mg/g
o menos es normal y más de 30 mg/g es posible signo de enfermedad
renal.
Creatinina en suero: Niveles de creatinina, un producto de desecho del uso
normal de los músculos se realiza por análisis de sangre los resultados de
creatinina en suero mayores a 1.2 en las mujeres o mayores a 1.4 en los
hombres es signo temprano de que los riñones no están funcionando bien.

Examen de sangre de GFR: prueba de sangre para evaluar la función de sus

riñones. Los resultados de la prueba significan lo siguiente:
Filtrado glomerular de 60 o más está dentro del rango normal en la mayoría de
las personas mayores. Pregunte a su médico cuándo debe volver a realizarse la
prueba GFR.
Filtrado glomerular de menos de 60 puede indicar que tiene la enfermedad de
los riñones. Hable con su médico sobre cómo mantener sano a sus riñones en
este nivel.
Filtrado glomerular de 15 o menos se denomina la falla de los riñones. La
mayoría de las personas que obtengan un resultado por debajo de este nivel
necesitan someterse a diálisis o un trasplante de riñón. Hable con su médico
sobre sus opciones de tratamiento.