Monografia Terminado Revisar

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS
BIOQUÍMICA Y FARMACIA
AVITAMINOSIS
TRABAJO DE MONOGRAFIA
AUTORES:
AQUILES ALEJANDRO MÁRMOL FARINANGO
RAMIREZ PAUCAR WILLIAM FERNANDO
ARÉVALO RUBIO JOHANA ELIZABETH
CHIQUITO TOAQUIZA CRISTIAN STALIN
TUTOR: Dr. MILTON BURBANO

D.M DE QUITO, JUNIO 2020

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AGRADECIMIENTOS
Agradezco el apoyo y los valores enseñados por mi madre que me han permitido ser
mejor cada día, además de ello creo fielmente en que "... Es preciso soñar, pero con la
condición de creer en nuestros sueños. De examinar con atención la vida real, de
confrontar nuestra observación con nuestros sueños, y de realizar escrupulosamente
nuestra fantasía."
ALEJANDRO
Agradezco en primer lugar a Dios por la salud y la vida, a mis padres por el apoyo y
amor incondicional que me brindan además del esfuerzo que hacen para darme una
mejor educación y todos a los docentes que a lo largo de mi formación académica que
no solo me han transmitido su conocimiento y sabiduría sino que me hay dejado
lecciones de vida
JOHANA
Agradezco a Dios que sin él no tendría la fuerza para realizar este proyecto, agradezco
a mis maestros y colegas que me ayudaron a completar la monografía. También le
agradezco a mi madre, que de una manera especial y cariñosa me ha dado fuerza y
coraje, apoyando mis momentos difíciles. También quiero agradecer a mis , hermanos
que me apoyan todos los días.
CRISTIAN
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En primer lugar quiero expresar mi gratitud a mis maestros a su dedicación y esfuerzo,
puesto que, han sido la base fundamental en la elaboración de este trabajo. Gracias por
todo su trabajo. De igual manera quiero agradecer a mi familia, quienes han sido mi
apoyo emocional y me han inculcado valores como la responsabilidad y la honestidad.
WILLIAM
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Tabla de contenido
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR......................................................................1
AGRADECIMIENTOS...................................................................................................2
RESUMEN..................................................................................................................5
INTRODUCCIÓN.........................................................................................................6
CAPÍTULO I................................................................................................................7
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..........................................................................7
OBJETIVOS......................................................................................................................8
Objetivo general.................................................................................................................................8
Objetivos específicos..........................................................................................................................8
CAPÍTULO II...............................................................................................................8
MARCO TEÓRICO..........................................................................................................8
2.1 Definición de vitaminas.......................................................................................................8
2.2 Clasificación de las vitaminas.............................................................................................8
2.3 Avitaminosis.........................................................................................................................9
Tabla 1.................................................................................................................................................9
Diferencias entre vitaminas liposolubles e hidrosolubles...............................................................9
2.4 Sintomatología....................................................................................................................10
2.5 Causas.................................................................................................................................10
2.5.1 Factores alimenticios...............................................................................................................11
2.5.2 Factores sociales......................................................................................................................11
2.6 Efectos que produce en el organismo (consecuencias)...................................................12
2.7 Tratamiento de la avitaminosis........................................................................................13
Capítulo III...............................................................................................................14
DESARROLLO DE LA AVITAMINOSIS EN EL ORGANISMO................................14
3.1 Deficiencia de Vitamina A.................................................................................................14
3.2 Deficiencia de Vitamina D.................................................................................................16
3.3 Deficiencia de Vitamina K................................................................................................19
3.4 Deficiencia de Vitamina E.................................................................................................20
3.5 Deficiencia de vitamina B1 o Tiamina.............................................................................22
3.6 Deficiencia de vitamina B2 o Riboflavina........................................................................26
3.7 Deficiencia de vitamina B3, Niacina o Vitamina PP.......................................................27
3.8 Deficiencia de vitamina B5 o Ácido Pantoténico............................................................30
3.9 Deficiencia de vitamina B6 o Piridoxina..........................................................................31
3.10 Deficiencia de vitamina B8 o Biotina...............................................................................32
3.11 Deficiencia de vitamina B9 o ácido fólico........................................................................32
3.12 Deficiencia de vitamina B12 o Cianocobalamina............................................................34
3.13 Deficiencia de vitamina C o Ácido Ascórbico.................................................................35
CAPÍTULO IV............................................................................................................38
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES...............................................................38
4.1. Conclusiones:............................................................................................................................38
4.2. Recomendaciones:.....................................................................................................................39
BIBLIOGRAFÍAS........................................................................................................40
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RESUMEN
La avitaminosis es uno de los principales problemas de la salud pública, radica
por la carencia de vitaminas en el cuerpo, producida por la mala absorción del
organismo o por falta de ingestión de estas en forma de alimento o suplemento. El
presente trabajo se centra principalmente en la malabsorción de vitaminas, y
enfermedades ocasionadas por la carencia de las mismas. La presente monografía
detalla de manera clara y concisa a la avitaminosis la cual puede provocar un síndrome
complejo de síntomas y signos. Por último, mencionar el diagnóstico y tratamiento
oportuno. Todo ello con el fin de obtener un conocimiento más amplio de la situación
de esta enfermedad.
PALABRAS CLAVES: MALABSORCIÓN, TRATAMIENTO, ENFERMEDADES
POR CARENCIA DE VITAMINAS.
Abstract
Avitaminosis is one of the main public health problems, it is due to the lack of
vitamins in the body, produced by the bad absorption of the body or by lack of ingestion
of these in the form of food or supplement. The present work focuses mainly on the bad
absorption of vitamins, and diseases caused by the lack of them. This monograph
clearly and concisely details avitaminosis the quality can cause a complex syndrome of
symptoms and signs. Finally, the diagnosis and timely treatment. All this in order to
obtain a broader knowledge of the situation of these diseases.
KEYWORDS: BAD ABSORPTION, TREATMENT, DISEASES DUE TO
VITAMINS.
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INTRODUCCIÓN
La deficiencia de vitaminas o avitaminosis, es la carencia de vitaminas en el
cuerpo, producida por la mala absorción del organismo o por la falta de ingestión de
estas en forma de alimento o suplemento. Las vitaminas son necesarias para el buen
funcionamiento del organismo y se encuentran presentes en los alimentos en general,
especialmente en las frutas y verduras.
Según datos del Ministerio de Salud Pública 2.000 millones de personas en el
mundo sufren deficiencias de micronutrientes, 159 millones de niños y niñas padecen de
desnutrición crónica y 41 millones tienen sobrepeso y siete de las 10 causas principales
de muerte en el Ecuador son por malnutrición , actualmente el 26% de la población
infantil de 0-5 Años sufre de desnutrición crónica, agravándose en zonas rurales al 40%,
en Esmeraldas la desnutrición crónica alcanza un 21.1 %, el 55.5 % con anemia y 9.8%
niños con bajo peso al nacer. (Ministerio de Salud Pública, 2015)
La avitaminosis es un problema Avitaminosis o hipovitaminosis es la escasez de
una o varias vitaminas en el organismo y que puede causar problemas irreversibles en la
salud (alteraciones gastrointestinales, digestivas, neurológicas y dermatológicas), esto
debido a varias causas como una dieta desequilibrada y con severas restricciones,
aumento de las necesidades nutricionales, un incremento en la absorción de las
vitaminas, toma a largo plazo de un fármaco. Por lo que, es necesario establecer si la
avitaminosis tiene su origen en el desconocimiento de hábitos nutricionales saludables o
es un problema que radica en un enfoque social. El objetivo central de la siguiente
investigación es conocer como la avitaminosis se produce y afecta al organismo, así,
como los factores sociales que contribuyen a esta enfermedad.

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Para llevar a cabo estudio, el trabajo se ha estructurado en dos capítulos. En el
capítulo I Avitaminosis se efectúa algunas precisiones teóricas conceptuales tanto de las
vitaminas como de la avitaminosis que permitan comprender esta enfermedad.
Finalmente, en el capítulo II Desarrollo de la avitaminosis en el organismo se describe
las consecuencias que provocan la deficiencia de vitaminas.
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las vitaminas son sustancias que se encuentran presentes en los alimentos en
cantidad que son indispensables para el correcto funcionamiento del metabolismo y
necesarias para el desarrollo y correcto funcionamiento del cuerpo. Son cofactores
(coenzimas)que ayudan a las enzimas en sus procesos catalíticos. Existen diferentes
tipos de vitamina, ninguna de ellas está relacionada química ni fisiológicamente, pues
actúan y ayudan de manera distinta en el organismo Las vitaminas humanas están
clasificadas de acuerdo a su capacidad de disolución en grasa(A,D,E,K) o en agua(B y
C).
La buena alimentación es la base fundamental para otorgar este importante
nutriente al cuerpo, es por eso que la OMS recomienda diversos tipos de dieta
dependiendo de la salud y edad de la persona. En la actualidad existen varios problemas
de salud por falta de vitaminas, lo cual puede ser resultado de problemas fisiológicos
como una mala absorción de nutrientes(sindrome de malabsorcion) o de factores
externos como mala nutrición a causa de falta de alimentos en la nutrición, etc.
La avitaminosis, déficit de vitaminas, es una falla o deficiencia en la cantidad de
vitaminas que el organismo necesita normalmente. Este problema provoca fallos en la
actividad metabólica del organismo y con el tiempo se pueden incluso desarrollan
enfermedades. (Hernández, 1994).

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OBJETIVOS
Objetivo general
 Conocer como la avitaminosis se produce y afecta al organismo así como los
factores sociales que contribuyen en el desarrollo de esta enfermedad
Objetivos específicos
 Identificar cuáles son los síntomas así como las causas de la avitaminosis
 Analizar las fases en las que evoluciona la enfermedad
 Comprender los efectos que se pueden derivar de la avitaminosis al igual como
su tratamiento.
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Definición de vitaminas
Las vitaminas son compuestos orgánicos sin valor energético, que en pequeñas
cantidades son necesarias para el buen funcionamiento del organismo. Tienen una gran
importancia en el mantenimiento de la salud de ahí su nombre "vita" significa vida,
queda demostrado que la ausencia de vitaminas provoca un mal funcionamiento del
organismo y consecuente la presencia de enfermedades (Azcona 2020).
2.2 Clasificación de las vitaminas
Las vitaminas se clasifican en dos grandes grupos: solubles en agua
(hidrosolubles), solubles en lípidos (liposolubles).
Liposolubles: (A, D, E y K), solubles en lípidos, son transportadas generalmente
en la grasa de los alimentos. Estas pueden acumularse y provocar toxicidad cuando se
ingieren en grandes cantidades.

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Hidrosolubles:(vitaminas del grupo B [B1, B2, niacina, ácido pantoténico, B6,
biotina, ácido fólico, B12] y vitamina C), contenidas en los compartimentos acuosos de
los alimentos. Principales fuentes alimentarias de vitaminas.
2.3 Avitaminosis
La avitaminosis es la ausencia parcial o total de una o más vitaminas en una
persona, producida por la mala absorción del organismo o por la falta de ingestión de
estas en forma de alimentos o suplementos.
Tabla 1
Diferencias entre vitaminas liposolubles e hidrosolubles.
liposolubles hidrosolubles
Solubles en grasa Solubles en agua
Necesitan sales biliares para su absorción No se almacenan excepto B9 Y B12
Se almacenan en el hígado y tejido Funcionan principalmente como
adiposo coenzimas
Se secretan en las heces Se secretan en la orina
Fuente:Recuperado de:Manual de Nutrición y Dietética. Departamento de Nutrición.
Facultad de Farmacia,de Azcona A (2020).

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2.4 Sintomatología
Los síntomas de la deficiencia de vitaminas en el organismo son muy variados
porque dependen de la vitamina faltante, así como de la intensidad de la carencia
vitamínica. Algunos signos y síntomas típicos de avitaminosis son:
 Piel seca y áspera con descamación.
 Retraso en el crecimiento de niños.
 Problemas en el desarrollo cognitivo y motor en niños.
 Sueño diurno.
 Cansancio.
2.5 Causas
Una dieta desequilibrada y con restricciones: Se puede dar por circunstancias
externas, como la ausencia de alimentos en el caso de hambrunas, sequías o extrema
pobreza. También se origina debido a limitaciones autoimpuestas: dietas muy estrictas
sin control profesional, eliminación de grupos de alimentos básicos para la salud,
hábitos dietéticos inadecuados y que se mantienen con el paso del tiempo.
(ClikiSalud,2020).
Aumento en las necesidades nutricionales: Puede deberse, por ejemplo, en un
embarazo, un período de lactancia, una rápida etapa de desarrollo o una temporada de
actividad física intensa. Todos estos factores pueden llevar a que, pese a que estas
personas coman de manera adecuada, se produzca alguna deficiencia, pues requerirán
de más contenido vitamínico (ClikiSalud,2020).
Incremento en la pérdida de absorción de las vitaminas: Esto puede
convertirse en un problema si se mantiene a largo plazo. Tal es el caso de enfermedades

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que producen diarreas crónicas, donde el contenido de la dieta tiene mucha dificultad
para atravesar la membrana del intestino y pasar a la sangre, pues el torrente que se
encarga de descomponer los alimentos hace que se pierdan muchos nutrientes en las
heces (ClikiSalud,2020).
Tomar ciertos medicamentos: La toma a largo de plazo de algunos
medicamentos que pueden unirse a alguna vitamina y que la inactivan puede propiciar
avitaminosis. También puede ocurrir por interacciones entre fármacos y nutrientes que
deben ser tomadas en cuenta para suplementar las dietas cuando sea necesario.
Tabaquismo: El hábito del tabaquismo destruye parte de la vitamina C que
ingiere una persona fumadora. Por ello, si no se aumenta la ingesta de este nutriente, se
puede tener un déficit del mismo.
Alcoholismo: El alcohol interfiere en la absorción de folato y vitamina C, así
como otras vitaminas
2.5.1 Factores alimenticios

2.5.2 Factores sociales
En algunos países el tema de la población es de gran importancia, y el exceso de
población, el tamaño de la familia y el espaciamiento de los niños se consideran como
determinantes importantes de la malnutrición
La pobreza se ha señalado con frecuencia como la causa misma de la
malnutrición. Ciertamente, en la mayoría de los países son los pobres sobre todo, y
algunas veces los únicos, cuyos niños sufren de MPE grave o moderada o muestran
signos y síntomas de carencia de vitamina A. En contraste, las anemias nutricionales y
la IDD pueden no estar limitadas a los pobres.

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Las políticas dirigidas a facilitar el acceso de las mujeres a los recursos para
generar ingresos, educación y salud, mejorarían particularmente el bienestar nutricional
de la familia y de los niños.
La falta de ingesta se origina por la carencia de algunos recursos, es decir, la
hambruna del Tercer Mundo, poca ingesta proteica por la pobreza, las dietas
inadecuadas (adelgazamiento incontrolado, vegetarianismo más planeado, caprichos y
errores alimentarios psicológicos o psiquiátricos, anorexia nerviosa) o falta de alimentos
frescos (escorbuto de los navegantes).
Además de presentarse circunstancias como sequías, conflictos bélicos o
desplazamientos de refugiados.
La falta de ingesta se origina por la carencia de algunos recursos, es decir, la
hambruna del Tercer Mundo, poca ingesta proteica por la pobreza, las dietas
inadecuadas (adelgazamiento incontrolado, vegetarianismo más planeado, caprichos y
errores alimentarios psicológicos o psiquiátricos, anorexia nerviosa) o falta de alimentos
frescos (escorbuto de los navegantes). Además de presentarse circunstancias como
sequías, conflictos bélicos o desplazamientos de refugiados
La avitaminosis está considerada como una de las Principales Causas de
Defunciones en América obteniendo el puesto número 8/12 según la Organización
Panamericana de la Salud (OPS)
2.6 Efectos que produce en el organismo (consecuencias)
La presencia de vitaminas en nuestro organismo es esencial y su ausencia puede
desencadenar en la aparición de varias enfermedades, debido a que cada vitamina esta
especialidad en el cuidado, mantenimiento y buen funcionamiento de los diferentes

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órganos del cuerpo, cada una de estas afecciones de desarrollarla en el siguiente
capítulo.
2.7 Tratamiento de la avitaminosis
La mejor forma de obtener las vitaminas que el cuerpo requiere para su buen
funcionamiento es llevando una alimentación saludable y balanceada, incluyendo de
preferencia alimentos frescos y biológicos. Sin embargo, la suplementación de
vitaminas con comprimidos es también una opción para prevenir o tratar la falta de
vitaminas y sus consecuencias. Es importante tener en cuenta que el consumo de
complejos vitamínicos no debe sustituir una buena alimentación ni consumirse si
supervisión médica.
El primer paso para comenzar el tratamiento de la avitaminosis o la
hipovitaminosis es el estudio y evaluación de la dieta del paciente, con el objetivo de
conocer las causas que están provocando que sufra un déficit de vitaminas. (Ruiz de las
Heras, 2010)
Asimismo, conviene evaluar y eliminar todas las posibles causas orgánicas que
podrían estar detrás de una incorrecta absorción de nutrientes, mediante un estudio
digestivo y un análisis de los medicamentos que toma esa persona, que podrían estar
interaccionando con los nutrientes, o dificultar que el organismo los absorba. Ciertas
patologías, por ejemplo las que cursan con diarrea, pueden provocar la pérdida de
vitaminas, y un tratamiento adecuado de las mismas puede prevenir la avitaminosis.
(Ruiz de las Heras, 2010)
La suplementación vitamínica puede ser un buen recurso para superar los
momentos más bajos de la carencia e intentar poner al día los niveles, pero contando
siempre con el consejo profesional, y siendo conscientes de que el exceso de la mayor

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parte de las vitaminas no se acumula en el organismo, por lo que es inútil hacer un
tratamiento con mega-dosis durante un espacio de tiempo, si luego no se lleva una dieta
equilibrada, saludable, completa y variada. (Ruiz de las Heras, 2010)
Capítulo III
DESARROLLO DE LA AVITAMINOSIS EN EL ORGANISMO
3.1 Deficiencia de Vitamina A
La vitamina A es una vitamina liposoluble que se encuentra naturalmente
presente en los alimentos de consumo diario. La vitamina A es importante para tener
una buena salud visual, Además, la vitamina A, ayuda al buen funcionamiento del
corazón, los pulmones, los riñones y otros órganos. Existen dos tipos diferentes de
vitamina A. El primer tipo, la vitamina A preformada, se encuentra en la carne vacuna,
carne de ave, pescado y productos lácteos. El segundo tipo, la provitamina A, se
encuentra en frutas, verduras y otros productos de origen vegetal. (National Institutes ,
2020)
¿Qué alimentos son fuente de vitamina A?
 Hígado vacuno
 Ciertos tipos de pescado, como el salmón.
 Hortalizas de hojas verdes como el brócoli, las zanahorias y calabacines.
 Frutas, como melón, damascos y mango.
 Productos lácteos.
Avitaminosis de vitamina A
La primera evidencia de una deficiencia de vitamina A es la dificultad para
adaptarse a la oscuridad. Una deficiencia de vitamina A, leve puede resultar en cambios
en la comisura de los ojos. Una deficiencia grave o prolongada de vitamina A causa

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cambios en las células del revestimiento transparente del ojo (córnea) que acaban
derivando en úlceras corneales y en ceguera. (National Institutes ,2020)
Ojo seco o xeroftalmia: es un cuadro clínico causado por un trastorno en la
retina, al poco tiempo el blanco de los ojos y las corneas se secan y se engrosan
Síntomas: los síntomas más comunes son; quemazón de ojos, sensación de
cuerpo extraño, picor, lagañas y enrojecimiento conjuntival.
Tratamiento: Las pomadas lubricantes y lágrimas artificiales ayudan a evitar la
sequedad matutina. Estas pomadas no suelen utilizarse durante el día, ya que pueden
nublar la vista. Los colirios que contengan ciclosporina pueden disminuir la inflamación
asociada a la xeroftalmía.
Metaplasia: El reemplazo fisiológico del epitelio cilíndrico evertido por un
epitelio escamoso neoformado se denomina metaplasia escamosa. El medio vaginal es
ácido en los años fecundos y durante el embarazo. Se piensa que la acidez desempeña
una función en la metaplasia escamosa. Cuando la acidez vaginal destruye
reiteradamente las células del epitelio cilíndrico en una zona del ectropión, con el
tiempo las células son reemplazadas por un epitelio metaplásico neoformado. La
irritación, por el medio vaginal ácido, del epitelio cilíndrico expuesto produce la
aparición de las células de reserva subyacentes, que proliferan, se hiperplasian y acaban
formando el epitelio escamoso metaplásico.
Tratamiento: La metaplasia escamosa del cuello uterino no precisa seguir un
tratamiento, simplemente un control médico. De hecho, dentro de los resultados que se
obtienen cuando una mujer se hace una citología, la metaplasia escamosa se clasifica
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como no maligna. Normalmente, a lo largo del control médico los resultados varían
hasta que aparecen completamente normales.
Metaplasia Pulmonar: la metaplasia epidermoide bronquial, consiste en un
remplazado por un epitelio mecánicamente de mayor resistencia, pero eliminado dos
importantes factores: producción de mucus y movimiento ciliar.
Inmunodeficiencia La deficiencia de vitamina A también está relacionada con
la inmunodeficiencia, puesto que disminuye la capacidad de luchar contra las
infecciones. Incluso los niños que sólo tienen una deficiencia leve de vitamina A
presentan una incidencia superior de enfermedades respiratorias y diarrea, así como una
mayor tasa de mortalidad a causa de enfermedades infecciosas, que los niños que
consumen suficiente vitamina.
3.2 Deficiencia de Vitamina D
La vitamina D es un nutriente presente en ciertos alimentos que es necesario
para la salud y para mantener los huesos fuertes. Para ello, ayuda al cuerpo a absorber el
calcio (una de las piezas fundamentales de los huesos) de los alimentos y suplementos.
Las personas que consumen vitamina D en cantidad muy escasa pueden tener huesos
débiles, delgados y frágiles, un trastorno que se denomina raquitismo en los niños y
osteomalacia en los adultos. Además, la vitamina D es muy importante para el cuerpo
de muchas otras formas. Los músculos requieren esta vitamina para el movimiento.
(National Institutes ,2020) Por ejemplo, los nervios la necesitan para transmitir
mensajes entre el cerebro y cada parte del cuerpo, y el sistema inmunitario emplea la
vitamina D para combatir los virus y bacterias que lo invaden. Junto con el calcio, la
vitamina D ayuda a proteger a los adultos mayores contra la osteoporosis. La vitamina
D se encuentra en las células de todo el cuerpo.

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¿Qué alimentos son fuente de vitamina D?
 Los pescados grasos, como el salmón, el atún y la caballa se encuentran entre las
mejores fuentes de vitamina D.
 El hígado vacuno, el queso y la yema de huevo contienen cantidades menores.
 Los hongos aportan cierta cantidad de vitamina D. En ciertos tipos de hongos, se
aumenta el contenido de vitamina D al exponerlos a la luz ultravioleta.
 Leche de soja, la leche de almendras y la leche de avena.
Obtención de la vitamina D a partir del sol
La piel produce vitamina D al exponerse directamente a la luz solar. La mayoría
de las personas cumplen al menos en parte con su requerimiento de vitamina D de esta
forma. La piel expuesta a la luz solar en ambientes interiores, a través de una ventana,
no produce vitamina D. Los días nublados, la sombra y la piel de color oscuro también
reducen la cantidad de vitamina D que produce la piel. (National Institutes ,2020)
Avitaminosis de vitamina D
Raquitismo: es el ablandamiento y debilitamiento de los huesos en los niños,
generalmente debido a una deficiencia extrema y prolongada de vitamina D. Algunos
problemas hereditarios poco frecuentes también pueden causar raquitismo. La vitamina
D ayuda al cuerpo de los niños a absorber el calcio y el fósforo de los alimentos. La
falta de suficiente vitamina D dificulta el mantenimiento de los niveles adecuados de
calcio y fósforo en los huesos, lo que termina en raquitismo. (National Institutes ,2020)
Síntomas: Dolor en los huesos o sensibilidad en los brazos, las piernas, la pelvis
y la columna vertebral. Disminución del tono muscular (pérdida de la fuerza muscular)
y la debilidad que empeora.

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Tratamiento: Se debe tratar la causa subyacente para prevenir su reaparición.
La reposición del calcio, el fósforo o la vitamina D eliminará la mayoría de los síntomas
del raquitismo. Se recomienda la exposición a cantidades moderadas de luz solar.
Osteomalacia: es un término que hace referencia al reblandecimiento marcado
de los huesos; en general, debido a una deficiencia grave de vitamina D. El
reblandecimiento de los huesos en los niños y en los adultos jóvenes con osteomalacia
puede provocar arqueamientos durante el crecimiento, en particular, en los huesos de las
piernas que soportan peso. En los adultos mayores, la osteomalacia puede causar
fracturas.
Síntomas: Dolor esquelético difuso: es el síntoma más típico de la osteomalacia.
Tratamiento: El tratamiento puede consistir en suplementos orales de vitamina
D, calcio y fósforo. Las personas que no pueden absorber bien los nutrientes a través de
los intestinos pueden necesitar dosis más grandes de vitamina D y calcio.
Diabetes: la vitamina D es esencial para la síntesis y secreción normal de
insulina, por esta razón, niveles bajos de vitamina D están relacionados con la aparición
del síndrome metabólico y el desarrollo de la diabetes y resistencia a la insulina.
Síntomas: algunos de los síntomas más comunes son; Aumento de la sed,
Fatiga, Visión borrosa. Pérdida de peso inesperada. Aumento del hambre, Llagas de
curación lenta e infecciones frecuentes, encías rojas e inflamadas.
Tratamiento: se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene
como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad para
minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad.

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Hipertensión arterial: una reciente investigación, determinó que el déficit de
vitaminas D y también K, aumenta el riesgo de padecer hipertensión en un 62%, entre la
población de 55 a 65 años. Por tanto, niveles correctos de estas vitaminas es primordial
para mejorar la salud cardiovascular.
Síntomas: algunos de los síntomas incluyen Dolor de cabeza fuerte, náuseas o
vómitos. Cambios en la visión y sangrado nasal.
Tratamiento: Cambiar el estilo de vida es muy importante en el control de la
presión arterial alta, algunas de las recomendaciones más importantes son; llevar una
dieta con menos sal saludable para el corazón, realizar actividad física regular, mantener
un peso saludable o perder peso si se tiene sobrepeso.
Depresión: se observa un gran número de receptores de vitamina D en el
cerebro, por tanto, se debe mantener adecuados niveles de esta prohormona, podría
tener el mismo impacto que la serotonina, la “hormona de la felicidad”.
3.3 Deficiencia de Vitamina K
Cuando existe un déficit de vitamina k, la coagulación sanguínea es débil
provocando sangrado espontáneo o prolongado, algunos de los síntomas son los
siguientes; sangrado de nariz, encías, orina heces con sangrado y en el caso de mujeres
una menstruación abundante.
¿Qué alimentos son fuente de vitamina K?
 Hortalizas de hojas verdes como la espinaca, col rizada, brócoli y lechuga
 Aceites vegetales
 Algunas frutas como los arándanos azules y los higos
 Carne, queso, huevos y granos de soja

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Avitaminosis de vitamina K
La deficiencia grave de vitamina K puede provocar hematomas (moretones) y
problemas de sangrado debido a que la coagulación de la sangre es más lenta. La
deficiencia de vitamina K podría reducir la fuerza de los huesos y aumentar el riesgo de
osteoporosis ya que el cuerpo necesita la vitamina K para la salud ósea. (National
Institutes ,2020)
Mala coagulación de la sangre
La deficiencia grave de vitamina K puede provocar hematomas (moretones) y
problemas de sangrado debido a que la coagulación de la sangre es más lenta. La
deficiencia de vitamina K podría reducir la fuerza de los huesos y aumentar el riesgo de
osteoporosis ya que el cuerpo necesita la vitamina K para la salud ósea.
3.4 Deficiencia de Vitamina E
La vitamina E es un nutriente liposoluble presente en muchos alimentos. En el
cuerpo, actúa como antioxidante, al ayudar a proteger las células contra los daños
causados por los radicales libres. Los radicales libres son compuestos que se forman
cuando el cuerpo convierte los alimentos que consumimos en energía. Las personas
también están expuestas a los radicales libres presentes en el ambiente por el humo del
cigarrillo, la contaminación del aire y la radiación solar ultravioleta. (National
Institutes ,2020). El organismo también necesita la vitamina E para estimular el sistema
inmunitario a fin de que éste pueda combatir las bacterias y los virus que lo invaden.
Ayuda a dilatar los vasos sanguíneos y evitar la formación de coágulos de sangre en su
interior. Además, las células emplean la vitamina E para interactuar entre sí y para
cumplir numerosas funciones importantes.

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¿Qué alimentos son fuente de vitamina E?
 Los aceites vegetales, por ejemplo, los aceites de germen de trigo, girasol se
encuentran entre las fuentes más ricas de vitamina E.
 Los aceites de maíz y soja también aportan vitamina E.
 Los frutos secos (como maníes, avellanas y, en especial, almendras) y las semillas
(como las semillas de girasol) también se encuentran entre las mejores fuentes de
vitamina E.
 Las hortalizas de hojas verdes, como la espinaca y el brócoli, contienen vitamina E.
 Ciertos cereales para el desayuno, jugos de fruta, margarinas y productos para untar,
entre otros alimentos, son fortificados con vitamina E agregada.
Avitaminosis de vitamina E
Los cuadros por deficiencia de vitamina E pueden llegar hacer leves como, por
ejemplo; debilidad muscular, reflejos lentos, dificultad o inestabilidad al caminar.
Anemia: El cuerpo necesita vitamina E para ayudar a mantener el sistema
inmunitario fuerte, frente a virus y bacterias. La vitamina E también es importante en la
formación de glóbulos rojos.
Problemas neurológicos: Una deficiencia grave de vitamina E provoca
principalmente síntomas neurológicos, inclusive equilibrio y coordinación deficiente,
daños en los nervios sensoriales y debilidad muscular. El sistema nervioso en desarrollo
parece ser especialmente vulnerable a la deficiencia de vitamina E: Los niños que sufren
una deficiencia de vitamina E desde su nacimiento y no son tratados rápidamente con
vitamina E, desarrollan síntomas neurológicos.

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3.5 Deficiencia de vitamina B1 o Tiamina
Obtención: Se encuentra presente en alimentos como el cerdo, las vísceras
(hígado, corazón y riñones), levadura de cerveza, carnes magras, huevos, vegetales de
hoja verde, cereales enteros o enriquecidos, germen de trigo, bayas, frutos secos y
legumbres. Al moler los cereales pierden la parte del grano más rica en tiamina.
(Arquero, 2004)
Función: Actúa como coenzima, es decir que debe combinarse con una porción
de otra enzima para hacerla activa en el metabolismo de los hidratos de carbono,
actuando en la síntesis de acetilcolina y liberando energía. También participa en la
síntesis de sustancias que regulan el sistema nervioso. También, participa en el
metabolismo de hidratos de carbono, lípidos, aminoácidos, glucosa y alcohol. (Arquero,
2004)
Déficit: Produce Beriberi que es más frecuente en personas que subsisten con
una dieta a base de arroz muy refinado o de otros hidratos de carbono en países no
desarrollados y en personas alcohólicas. Los síntomas incluyen polineuropatía
generalizada, insuficiencia cardíaca con elevado gasto cardíaco y síndrome de
Wernicke-Korsakoff. Se administra tiamina para confirmar el diagnóstico y tratar la
deficiencia. (Johnson, 2018)
Fisiopatología: la deficiencia de tiamina causa degeneración de los nervios
periféricos, el tálamo, los cuerpos mamilares y el cerebelo. Puede haber cardiomegalia;
las fibras musculares pueden presentar tumefacción, fragmentación y vacuolización, con
los espacios intersticiales dilatados por la presencia de líquido. Se produce
vasodilatación, que puede dar lugar a un edema en los pies y las piernas. (Johnson,
2018)
23
Síntomas: Los síntomas tempranos son inespecíficos: fatiga, irritabilidad,
alteraciones de la memoria, trastornos del sueño, dolor precordial, anorexia y malestar
abdominal. Diferentes formas de beriberi causan distintos síntomas. (Johnson, 2018)
El beriberi seco se refiere a los déficits neurológicos periféricos debidos a la
deficiencia de tiamina. Estos déficits son bilaterales y casi simétricos; se presentan con
una distribución en "guante y bota". Afectan sobre todo a los miembros inferiores, y
comienzan con parestesias de los dedos de los pies, sensación de ardor en los pies
(mucho más intenso por las noches), calambres musculares en las pantorrillas, dolor de
piernas y disestesias plantares. El dolor en la región de las pantorrillas, la dificultad para
levantarse a partir de una posición de cuclillas y una sensación de vibración en los
dedos de los pies son signos tempranos. Se produce atrofia muscular. La deficiencia
continúa empeora la polineuropatía que, con el tiempo, puede comprometer los brazos.
(Johnson, 2018)
El síndrome de Wernicke-Korsakoff, en el que se combinan la encefalopatía de
Wernicke y la psicosis de Korsakoff, ocurre en algunas personas alcohólicas que no
consumen alimentos enriquecidos con tiamina. La encefalopatía de Wernicke cursa con
ataxia, oftalmoplejia, alteraciones de la conciencia y, si no se trata, coma y muerte. Es
probable que se deba a una deficiencia grave aguda solapada con una deficiencia
crónica. La psicosis de Korsakoff consiste en confusión mental, apatía, disfonía y
fabulación con pérdida de la memoria de sucesos recientes. Puede producirse como
resultado de una deficiencia crónica y ocurrir tras episodios repetidos de encefalopatía
de Wernicke. (Johnson, 2018)
El beriberi cardiovascular (húmedo) es una enfermedad miocárdica debida a la
deficiencia de tiamina. Los primeros efectos son vasodilatación, taquicardia, una

24
presión del pulso amplia, sudoración, piel caliente y acidosis láctica. En etapas
posteriores, se desarrolla una insuficiencia cardíaca, con la consiguiente ortopnea y
edema pulmonar y periférico. La vasodilatación puede persistir, y en ocasiones puede
llevar al shock. (Johnson, 2018)
El beriberi infantil aparece en niños (en general, entre las 3 y las 4 semanas de
vida) que reciben leche materna de madres con deficiencia de tiamina. Se caracteriza
por insuficiencia cardíaca (que puede ser de aparición brusca), afonía y ausencia de
reflejos tendinosos profundos. (Johnson, 2018)
Diagnóstico: Suele basarse en una respuesta favorable al tratamiento con
tiamina en un paciente con signos o síntomas de deficiencia. (Johnson, 2018)
En las encuestas de estado nutricional, los niveles de tiamina en la orina se
utilizan algunas veces para determinar el estado de tiamina de la comunidad. Si se usan
muestras de orina de 24 horas o niveles de tiamina relacionados con los niveles de
creatinina urinaria, las pruebas de orina pueden aportar pruebas sobre el estado de la
tiamina. Sin embargo, a nivel individual la tiamina urinaria refleja la cantidad de
tiamina alimentaria consumida en las últimas 48 horas, y los niveles pueden ser bajos
sin que la persona tenga un estado bajo de tiamina. (Johnson, 2018)
Otro método ha sido evaluar los niveles elevados de piruvato en la sangre
después de una dosis de glucosa. La prueba más sensible hasta la fecha es la medición
del nivel de actividad de la transquetolasa eritrocitaria. Esta prueba se hace más sensible
con la adición de pirofosfato de tiamina (PFT). Estas técnicas en general sólo se
encuentran disponibles en laboratorios bien equipados. (Johnson, 2018)

25
En los casos de beriberi húmedo e infantil la respuesta a la tiamina terapéutica es
casi siempre asombrosa. Si no hay respuesta es una buena indicación de que la
condición no es beriberi (Johnson, 2018)
Tratamiento: Beriberi húmedo: se recomienda el siguiente tratamiento: reposo
absoluto en cama; tiamina por inyección intramuscular (o endovenosa) 50 a 100 mg
diarios hasta que se aprecie mejoría; después que se interrumpan las inyecciones, 10 mg
diarios por vía oral; una dieta nutricionalmente completa, rica en alimentos que se sabe
contienen tiamina (quizás enriquecida con complejo de vitamina b) pero baja en
carbohidratos. El beriberi húmedo grave es una enfermedad de tratar en la mayoría de
los casos, rápida y asombrosa. Se observa diuresis y disminución de la disnea, y después
de unos cuántos días desaparece el edema. (Latham, 2002)
Beriberi seco: El tratamiento consiste en lo siguiente: reposo en cama; 10
miligramos de tiamina diarios por vía oral; dieta nutricionalmente completa rica en
tiamina y suplementada con complejo de vitamina B; fisioterapia o entablillado de las
articulaciones, según el caso individual. La respuesta al tratamiento tiende a ser bastante
lenta, pero detiene el progreso de la enfermedad. (Latham, 2002)
Beriberi infantil: el tratamiento es como se indica a continuación: inyección
intramuscular o endovenosa de 25 mg de tiamina cuando la enfermedad aparece por
primera vez (puede repetirse); 10 mg de tiamina dos veces al día por vía oral a la madre,
si el bebé está siendo amamantado y/o 5 mg al niño; suministro al niño de alimentos
ricos en tiamina o suplementos (como productos basados en levadura) si la madre no
está disponible o si el niño no es amamantado. (Latham, 2002)
Prevención: Se debe estimular a las personas a consumir una alimentación
variada que contenga cantidades adecuadas de vitamina B. Si la dieta básica es arroz

26
blanco muy refinado, parte del arroz se debe reemplazar con un cereal levemente
refinado como el mijo, y complementar la alimentación con productos ricos en tiamina,
como nueces, maní, frijoles, arvejas y otras semillas, cereales de grano entero o cereales
integrales y productos basados en levadura. (Latham, 2002)
3.6 Deficiencia de vitamina B2 o Riboflavina
Obtención: Las mejores fuentes de riboflavina son el hígado, la leche, la carne,
verduras de color verde oscuro, cereales enteros o enriquecidos con vitaminas, pasta,
pan y setas. (Arquero, 2004)
Función: Forma parte de las coenzimas FAD y FMN, que participan en los
procesos de obtención de energía, en la respiración celular. 28 También ejerce un papel
importante en el mantenimiento de las mucosas y de la piel. (Cadena & Robalino, 2003)
Déficit: La insuficiencia de Riboflavina ocasiona dermatitis y lesiones de las
mucosas (lengua, labios, córnea, comisuras de la boca). (Cadena & Robalino, 2003)
Síntomas: Los síntomas de la deficiencia de riboflavina incluyen fatiga,
crecimiento lento, problemas digestivos, grietas y llagas en las comisuras de la boca, la
lengua hinchada y color magenta, fatiga ocular, hinchazón e irritación en la garganta.
(Nutrifacts)
Diagnóstico: Se realiza mediante un ensayo terapéutico: donde las lesiones
características de la deficiencia de riboflavina son inespecíficas. La deficiencia de
riboflavina debe sospecharse si se desarrollan los signos característicos en un paciente
con deficiencia de otras vitaminas B. (Johnson, 2018)

27
Excreción urinaria de riboflavina: el diagnóstico de la deficiencia de riboflavina
se puede confirmar con una prueba terapéutica, por lo general mediante la
determinación de la excreción urinaria de riboflavina. (Johnson, 2018)
Tratamiento: se administran 5 a 10 mg/día de riboflavina por vía oral una vez
al día hasta observar una respuesta. También se indican otras vitaminas hidrosolubles.
(Johnson, 2018)
Prevención: se recomienda dietéticas para la vitamina B2, cuyos valores suelen
variar de 1,3 a 1,6 mg de riboflavina al día para los hombres y de 1,1 a 1,3 mg al día
para las mujeres. Además consumir una alimentación variada que contenga productos
lácteos, la carne magra, huevos y verduras de hoja verde. La levadura y el hígado
tienen las mayores concentraciones, pero no tienen mucha relevancia en la nutrición
actual. (Nutrifacts)
3.7 Deficiencia de vitamina B3, Niacina o Vitamina PP
Obtención: En alimentos obtenidos por fermentación con levaduras, Los
animales pueden sintetizar a partir del aminoácido triptofano. Abunda, por tanto, en
carnes, leche y pescado. (Cadena & Robalino, 2003)
Función: Forma parte de las coenzimas NAD y NADP que actúan con enzimas
en los procesos de oxidación de glúcidos y prótidos, en la respiración celular. También
es un vasodilatador que mejora la circulación sanguínea. Participa en el mantenimiento
fisiológico del sistema nervioso, la piel, la lengua y el sistema digestivo. (Cadena &
Robalino, 2003)
Déficit: Pelagra o síntoma de las tres D (dermatitis, diarrea y demencia).
(Cadena & Robalino, 2003)

28
Síntomas:
La pelagra se caracteriza por signos y síntomas cutáneos, mucosos, del SNC y
digestivos. La pelagra avanzada puede causar un exantema fotosensible simétrico,
estomatitis, glositis, diarrea y alteraciones mentales. Los síntomas pueden aparecer
solos o combinados. (Johnson, 2018)
Los signos cutáneos incluyen varios tipos de lesiones, que suelen ser bilaterales
y simétricas. La distribución de las lesiones —en los puntos de presión o en las áreas
expuestas al sol— es más patognomónica que su forma. Las lesiones pueden
desarrollarse con una distribución en guante en las manos (guante peligroso) o con una
distribución en forma de bota en el pie (bota pelagrosa). La luz solar produce el collar
de Casal y lesiones en alas de mariposa en la cara. (Johnson, 2018)
Los signos en las mucosas se hallan sobre todo en la boca, aunque pueden estar
presentes también en la vagina y la uretra. La deficiencia aguda se caracteriza por
glositis y estomatitis. A medida que la deficiencia progresa, la lengua y la mucosa oral
adquieren un color escarlata brillante, seguido por dolor en la cavidad oral, aumento de
la salivación y edema de la lengua. Pueden aparecer úlceras, sobre todo debajo de la
lengua, en la mucosa del labio inferior y opuesto a los molares. (Johnson, 2018)
Los síntomas digestivos las primeras etapas de la deficiencia incluyen ardor en
la faringe y el esófago, y molestias y distensión abdominales. Es frecuente el
estreñimiento. En etapas posteriores, pueden producirse náuseas, vómitos y diarrea; esta
última suele ser sanguinolenta a causa de la congestión y la ulceración intestinales.
(Johnson, 2018)
29
Los síntomas del SNC incluyen psicosis, encefalopatía (caracterizada por
alteraciones de la conciencia) y pérdida cognitiva (demencia). La psicosis se caracteriza
por alteración de la memoria, desorientación, confusión y confabulación; el síntoma
predominante puede ser excitación, depresión, manía, delirio o paranoia. (Johnson,
2018)
Diagnóstico: El diagnóstico de la deficiencia de niacina es clínico y puede ser
sencillo cuando se producen en forma simultánea lesiones cutáneas y orales, diarrea,
delirio y demencia. Con más frecuencia, el cuadro no es tan específico. Es difícil
distinguir las alteraciones del SNC de las producidas por una deficiencia de tiamina. Los
antecedentes de una dieta sin contenido de niacina y triptófano ayudan a establecer el
diagnóstico. Una respuesta favorable al tratamiento con niacina suele confirmarlo.
(Johnson, 2018)
En caso de disponer de ellas, las pruebas de laboratorio pueden ayudar a
corroborar el diagnóstico, sobre todo cuando no es evidente. La excreción urinaria de
N1-metilnicotinamida (NMN) está disminuida; < 0,8 mg/día (< 5,8 mmol/día) sugiere
una deficiencia de niacina. (Johnson, 2018)
Tratamiento: Es frecuente que coincidan múltiples deficiencias, por lo que es
necesario llevar una dieta equilibrada que incluya otras vitaminas B (en particular,
riboflavina y piridoxina). Se suele administrarse nicotinamida para tratar la deficiencia
de niacina porque, al contrario del ácido nicotínico (la forma más común de la niacina),
no provoca rubor, prurito, ardor u hormigueo. La nicotinamida se administra en dosis de
250 a 500 mg diarios por vía oral. (Johnson, 2018)

30
Prevención: Aumentar la producción y el consumo de alimentos que se sabe
previene la pelagra, es decir, ricos en niacina como el maní y ricos en triptófano como
huevos, leche, carne magra y pescado. (Latham, 2002)
3.8 Deficiencia de vitamina B5 o Ácido Pantoténico
Obtención: Es sintetizada por bacterias, levaduras y vegetales verdes. Aparece
en todos los tejidos animales, donde se almacena. (Cadena & Robalino, 2003)
Función: Forma parte de la Coenzima A, que actúa en la activación de ciertas
moléculas que intervienen en el metabolismo energético. Necesaria para la síntesis de
hormonas antiestrés (a partir del colesterol), para la síntesis y degradación de los ácidos
grasos; para la formación de anticuerpos y para la biotransformación y desintoxicación
de las sustancias. (Cadena & Robalino, 2003)
Déficit: Puesto que la vitamina B5 (ácido pantoténico) está presente en alguna
medida en todos los alimentos, se asume que raramente se da una deficiencia. No
obstante, la deficiencia de ácido pantoténico en humanos no está bien documentada y
probablemente no se da de forma aislada, sino junto con deficiencias de otras vitaminas
B. (Nutrifacts)
Síntomas: Los síntomas de una deficiencia de vitamina B5 podrían incluir
fatiga, insomnio, depresión, irritabilidad, vómitos, dolor de estómago, quemazón en los
pies e infecciones respiratorias altas. (Nutrifacts)
Prevención: Se recomienda una alimentación con fuentes de vitamina B5 como
la levadura de cerveza y las vísceras (hígado, riñones, corazón, cerebro), pero los
huevos, la leche, la verdura, las legumbres y los cereales integrales son otras fuentes
31
comunes. Por otra parte, no se dispone de información suficiente en la que basarse para
recomendar aportes de vitamina B5 (ácido pantoténico), la mayoría de los países ha
dado una estimación de los niveles seguros y adecuados de ingesta diaria para los
grupos de población sana que varía de 3 a 12 mg para los adultos. (Nutrifacts)
3.9 Deficiencia de vitamina B6 o Piridoxina
Obtención: Las mejores fuentes de vitamina B6 son los granos enteros,
cereales, pan, hígado, aguacate, espinaca, judías verdes (ejotes) y plátano. (Arquero,
2004)
Función: La piridoxina es requerida para la absorción y el metabolismo de
proteínas. Actuando también en la degradación del colesterol y en la formación de
anticuerpos. (Arquero, 2004)
Déficit: Como la vitamina B6 está presente en la mayoría de los alimentos, la
deficiencia dietética es rara. La deficiencia secundaria suele ser el resultado de varios
trastornos. Los síntomas pueden incluir neuropatía periférica, un síndrome semejante a
la pelagra, anemia y convulsiones que, en especial en lactantes, pueden no resolverse
con fármacos antiepilépticos. La insuficiencia del metabolismo (dependencia) es rara;
produce varios síntomas, entre ellos convulsiones, discapacidad intelectual y anemia. El
diagnóstico suele ser clínico; no existe una prueba de laboratorio que permita evaluar
con rapidez el nivel de vitamina B6. (Johnson, 2018)
Tratamiento: En la deficiencia secundaria de vitamina B6, deben corregirse, en
lo posible, las causas (p. ej., uso de fármacos que inactivan la piridoxina, malabsorción).
(Johnson, 2018)
32
En general, la administración de 50 a 100 mg de piridoxina por vía oral una vez
por día corrige la deficiencia en los adultos. La mayoría de las personas que toman
isoniacida también deben recibir piridoxina, 30 a 50 mg/día por vía oral. En la
deficiencia causada por un aumento de la demanda metabólica, pueden ser necesarias
cantidades mayores que las recomendadas en la ingestión diaria. En la mayoría de los
casos de errores congénitos del metabolismo, pueden ser eficaces altas dosis de
piridoxina. (Johnson, 2018)
3.10 Deficiencia de vitamina B8 o Biotina
Obtención: Se encuentra presente en alimentos como el hígado, productos
lácteos, setas y verduras, huevos, pescados, legumbres, cereales integrales, levadura,
repollo, brócoli, patata, batata. (Johnson, 2018)
Función: Interviene en reacciones enzimáticas, como el metabolismo de
hidratos de carbono, grasas y proteínas, las cuales son convertidas en moléculas de
glucosa, que ofrece una energía inmediata para las células. Es esencial en la producción
de hormonas y colesterol. Regula los niveles de azúcar en la sangre, mejorando el
metabolismo de la insulina. Participa en la síntesis y oxidación de las grasas. Interviene
en la formación de la piel. Mantiene sanas las uñas y el cabello. (Ruiz de la Heras,
2010)
Déficit: Al igual que ocurre con otras vitaminas, la carencia de vitamina B8 es
muy inusual en personas que llevan una dieta variada, ya que se encuentra en la gran
parte de los alimentos. Además, las bacterias de la flora intestinal son capaces de
sintetizar cantidades pequeñas de biotina. Sin embargo, las personas que toman mucha
clara de huevo cruda o que consumen grandes cantidades de alcohol de manera reiterada
33
pueden presentar un déficit de esta vitamina que puede manifestarse con síntomas como
dermatitis, alopecia o conjuntivitis. (Ruiz de la Heras, 2010)
3.11 Deficiencia de vitamina B9 o ácido fólico
Obtención: Se encuentra en las vísceras de animales, verduras de hoja verde,
legumbres, frutos secos, granos enteros y levadura de cerveza. El ácido fólico se pierde
en los alimentos conservados a temperatura ambiente y durante la cocción. A diferencia
de otras vitaminas hidrosolubles, el ácido fólico se almacena en el hígado y no es
necesario ingerirlo diariamente. (Arquero, 2004)
Función: Actúa como coenzima de las enzimas que participan en la
transferencia de grupos monocarbonados. Interviene en la síntesis de purinas y
pirimidinas, y por ello, participa en el metabolismo del ADN y ARN y en la síntesis de
proteínas. También es un factor antianémico, porque es necesaria para la formación de
las células sanguíneas, concretamente, de los glóbulos rojos. (Cadena & Robalino,
2003)
Déficit: En niños, se detiene el crecimiento y disminuye la resistencia a
enfermedades. En adultos, provoca anemia, irritabilidad, insomnio, pérdida de memoria,
disminución de las defensas. La deficiencia de ácido fólico durante el embarazo
aumenta el riesgo de defectos congénitos del tubo neural y, tal vez, de otros defectos
cerebrales. (Cadena & Robalino, 2003)
Síntomas: La deficiencia de ácido fólico puede causar glositis, diarrea y
confusión. La anemia puede desarrollarse en forma insidiosa y, debido a mecanismos
compensatorios, ser más grave que lo que sugiere los síntomas. La deficiencia de ácido
fólico durante el embarazo aumenta el riesgo de defectos congénitos del tubo neural y,
tal vez, de otros defectos cerebrales. (Johnson, 2018)

34
Diagnóstico: El hemograma completo puede mostrar anemia megaloblástica
indistinguible de la causada por deficiencia de vitamina B12. (Johnson, 2018)
Tratamiento: La administración de 400 a 1000 mcg/día de ácido fólico por vía
oral repone las reservas en los tejidos y suele ser eficaz, incluso si la deficiencia es
resultado de una malabsorción. Los requerimientos diarios son de 400 mcg/día.
(Precaución: en los pacientes con anemia megaloblástica, debe excluirse una deficiencia
de vitamina B12 antes de iniciar el tratamiento con ácido fólico. En caso de existir
deficiencia de vitamina B12, el suplemento de ácido fólico puede mejorar la anemia,
pero no detiene ni revierte, e incluso puede empeorar, los déficits neurológicos).
(Johnson, 2018)
En las mujeres embarazadas, la RDA es de 600 mcg/día. En aquellas que han
tenido un feto o un bebé con defectos del tubo neural, la dosis recomendada es de 4000
mcg/día, comenzando un mes antes de la concepción (de ser esto posible) para continuar
durante 3 meses después de la concepción. (Johnson, 2018)
3.12 Deficiencia de vitamina B12 o Cianocobalamina
Obtención: Se encuentra sólo de fuentes animales: hígado, riñones, carne,
pescado, huevos y leche. A los vegetarianos se les aconseja tomar suplementos de
vitamina B12. También puede ser producida por bacterias. Los animales superiores la
obtienen gracias a las bacterias intestinales. (Johnson, 2018)
Función: Interviene en la síntesis de ADN, ARN y proteínas, y actúa en la
formación de glóbulos rojos. Participa en el mantenimiento de la vaina de mielina de las
células nerviosas y en la síntesis de neurotransmisores. Es necesaria para la
movilización (oxidación) de las grasas y para mantener la reserva energética de los
músculos. (Cadena & Robalino, 2003)

35
Déficit: Escasez y anormalidad en la formación de glóbulos rojos (Anemia
perniciosa). Psicosis, degeneración nerviosa, desarreglos menstruales, úlceras en la
lengua y excesiva pigmentación en las manos. (Cadena & Robalino, 2003)
La deficiencia dietética de vitamina B12 suele ser el resultado de una absorción
insuficiente, aunque puede producirse una deficiencia en las personas vegetarianas que
no toman complementos vitamínicos. La deficiencia causa anemia megaloblástica,
daños en la sustancia blanca de la médula espinal y del encéfalo y una neuropatía
periférica. (Cadena & Robalino, 2003)
Síntomas: Los signos y síntomas de la anemia por deficiencia vitamínica
incluyen: fatiga, falta de aliento, mareos, piel pálida o amarillenta, latidos del corazón
irregulares, pérdida de peso, entumecimiento u hormigueo en manos y pies, debilidad
muscular, cambios en la personalidad, confusión mental u olvido. La deficiencia de
vitaminas por lo general se desarrolla lentamente durante varios meses o años. Los
signos y síntomas de deficiencia de vitaminas pueden ser sutiles en un principio, pero
aumentan a medida que la deficiencia empeora. (Ruiz de la Heras, 2010)
Diagnóstico: El diagnóstico se realiza mediante la medición de las
concentraciones plasmáticas de vitamina B12. La prueba de Schilling. (Johnson, 2018)
Tratamiento: El tratamiento consiste en la administración de vitamina B12 por
vía oral o parenteral. El ácido fólico no debe reemplazar a la vitamina B12 porque éste
puede corregir la anemia, pero no evita el progreso de los déficits neurológicos.
(Johnson, 2018)
Prevención: Las recomendaciones de ingesta de vitamina B12 para los adultos
varían de 1,4 microgramos (mcg) al día en la Unión Europea a 2,4 mcg/día en EE. UU.
36
Durante el embarazo se ha definido como adecuado un aporte adicional de 0,2 mcg/día
y durante la lactancia 0,4 mcg/día adicionales. (Nutrifacts)
3.13 Deficiencia de vitamina C o Ácido Ascórbico
Obtención: La vitamina C es abundante en frutas cítricas, kiwi, guayaba,
papaya, melón, fresa, mango, tomate, naranja y uvas; y vegetales como coliflor, brócoli,
repollo, berro, espinaca, pimiento y papa también, se encuentra presente en la leche de
vaca. (Cadena & Robalino, 2003)
Función: La vitamina C participa en la formación de colágeno, carnitina,
hormonas y aminoácidos. Es fundamental para la cicatrización de las heridas y facilita
la recuperación luego de una quemadura. La vitamina C también es antioxidante, mejora
la función inmunitaria y facilita la absorción de hierro. (Nutrifacts)
Déficit: La deficiencia grave de vitamina C causa escorbuto, un trastorno
caracterizado por manifestaciones hemorrágicas y alteraciones de la síntesis de osteoide
y dentina. (Nutrifacts)
Fisiopatología: En caso de deficiencia de vitamina C, la formación de
sustancias que actúan como cemento intercelular en los tejidos conectivos, el hueso y la
dentina es deficiente, lo que causa debilidad de los capilares con consiguientes
hemorragias y defectos en el hueso y estructuras relacionadas. (Johnson, 2018)
Se ve afectada la formación de tejido óseo, en los niños, provoca lesiones óseas
y escaso crecimiento de los huesos. Se forma tejido fibroso entre la diáfisis y la epífisis,
y las uniones osteocondrales aumentan de tamaño. Fragmentos densamente calcificados
se incrustan en el tejido fibroso. Tanto en niños como en adultos, pueden producirse

37
hemorragias subperiósticas, en ocasiones producidas por pequeñas fracturas.
(Nutrifacts)
Síntomas: Los síntomas incluyen tendencia a las hemorragias y hematomas,
pérdida de cabello y dientes, demora en la cicatrización de las heridas, anemia, dolor e
hinchazón en las articulaciones. Estos síntomas parecen estar relacionados con la
debilitación de los vasos sanguíneos, tejidos conjuntivos y huesos, que contienen
colágeno. Los síntomas iniciales del escorbuto, como la fatiga, pueden provenir del
menguado nivel de carnitina, necesaria para obtener energía a partir de la grasa, o de
una síntesis inferior del neurotransmisor norepinefrina. (Johnson, 2018)
Un sujeto con escorbuto que muestre algunos de los síntomas anteriores, aunque
no parezca muy gravemente enfermo, puede fallecer de repente por insuficiencia
cardíaca.
Diagnóstico: Suele ser clínico (sobre la base de hallazgos cutáneos o gingivales
y los factores de riesgo). Puede realizarse una confirmación con pruebas de laboratorio.
Se solicita un hemograma completo, se suele detectar anemia. (Johnson, 2018)
Los niveles de ácido ascórbico se pueden determinar en el plasma o en glóbulos
blancos. Estos niveles suministran evidencia de reservas de vitamina C en el cuerpo. Si
el nivel de ácido ascórbico ya sea en el plasma o en los glóbulos blancos está dentro del
rango normal, la condición casi con certeza no es escorbuto. (Latham, 2002)
En el escorbuto infantil, los exámenes radiológicos revelarán hemorragias del
periostio, que junto con los signos clínicos establecen el diagnóstico. (Latham, 2002)
Tratamiento: Dieta nutritiva con suplemento de ácido ascórbico, para el
escorbuto en adultos, se administran 100 a 500 mg de ácido ascórbico por vía oral tres
38
veces por día durante 1 a 2 semanas, hasta que desaparezcan los signos, seguidos por
una dieta nutritiva que aporte 1 a 2 veces los RDA (Ingesta Dietética Recomendada).
(Johnson, 2018)
En el escorbuto, las dosis terapéuticas de ácido ascórbico reponen las funciones
de la vitamina C en pocos días. Los signos y síntomas suelen desaparecer después de 1 a
2 semanas. La gastritis crónica con hemorragias subcutáneas generalizadas persiste
durante más tiempo. (Johnson, 2018)
Prevención: Se recomienda la administración de 75 mg de vitamina C por vía
oral una vez por día en las mujeres y de 90 mg por vía oral en los hombres previene la
deficiencia. Los fumadores deben consumir 35 mg/día más. Cinco porciones de la
mayoría de las frutas y verduras (recomendadas por día) aportan > 200 mg de vitamina
C. (Johnson, 2018)
CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1. Conclusiones:
 La avitaminosis es uno de los principales problemas de salud pública en
Latinoamérica, que afecta a los sectores más vulnerables.
 Las familias con menos recursos y con mayor cantidad de hijos tiene más
posibilidades de que sus hijos además de los padres sufran de avitaminosis.
 La falta de nutrientes en la etapa de gestación conduce a que las células
inmunitarias fetales no consiguen comunicar debidamente con las células de
estroma.
 Una absorción deficiente en el intestino. Aún cuando el aporte vitamínico sea
suficiente, la falta de absorción intestinal lleva a la avitaminosis.

39
 El alcoholismo al igual que el tabaquismo genera una pérdida importante de
vitamina C, generando infecciones bucales, fragilidad dental además de anemia
por hemorragias.
 Las vitaminas A, C y K nutren la piel y un desequilibrio o falta de estas
vitaminas se expresa como piel seca y escamosa, puesto a la carencia de
nutrientes que alimentan a las células epiteliales.
 La deficiencia de vitamina B12 origina mareos de igual modo falta de aliento
debido a la carencia de glóbulos rojos que el cuerpo necesita para obtener
suficiente oxígeno.
 Los niños que nace con un con un peso inferior al normal presentan una reducción
del número de linfocitos T y de su respuesta a mitógenos.
 Las bajas cantidades de vitamina D, ocasiona mayor riesgo de desarrollar
diversas enfermedades respiratorias tales como : tuberculosis, bronquiolitis, etc
 La Avitaminosis comúnmente se cabello seco, quebradizo, deslustrado, rebelde,
parecido a la piel áspera de los animales desnutridos; blefaritis y seborrea faciales
4.2. Recomendaciones:
 Es de suma importancia inculcar en la población desde pequeños el hábito de
tener una dieta sana y saludable.
 Realizar una planificación de una alimentación que cubra requerimientos
nutricionales.
 Evitar el consumo exclusivo, durante períodos prolongados de alimentos
conservados o cocidos a alta temperatura. La cocción en contacto con el aire
inactiva ciertas vitaminas (A y C).
 En casos de una dieta pobre en nutrientes es necesario el uso de suplementos
vitamínicos sin exagerar la cantidad del mismo.

40
 Evitar la comida rápida y realizar un cambio en la dieta.
 Evitar el consumo excesivo de alcohol y tabaco.
 Optar por el consumo de vegetales los también llamados alimentos reguladores
que mantiene el buen funcionamiento del organismo y previenen de enfermedades
causadas por la avitaminosis.
 Consumir fibra pero no en grandes cantidades pues estas no permiten que las
bacterias del intestino fermente correctamente el bolo fecal y absorban las
vitaminas de los alimentos.
 En caso de persistir mareos, cansancio, sueño diurno, piel seca, caída de cabello
acudir a un especialista para determinar con exactitud la vitamina deficiente en el
organismo.
BIBLIOGRAFÍAS
Sierra, C. (2020). La Nutrición en la red. Universidad Complutense.
https://www.ucm.es/nutricioncarbajal/
Nutrifacts. (2008). B1 - Vitaminas - Nutrientes - Home - NUTRI-FACTS.
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1

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS

AQUILES ALEJANDRO MÁRMOL FARINANGO

RAMIREZ PAUCAR WILLIAM FERNANDO

ARÉVALO RUBIO JOHANA ELIZABETH

CHIQUITO TOAQUIZA CRISTIAN STALIN

TUTOR: Dr. MILTON BURBANO

D.M DE QUITO, JUNIO 2020

condición de creer en nuestros sueños. De examinar con atención la vida real, de

confrontar nuestra observación con nuestros sueños, y de realizar escrupulosamente

no solo me han transmitido su conocimiento y sabiduría sino que me hay dejado

a mis maestros y colegas que me ayudaron a completar la monografía. También le

agradezco a mi madre, que de una manera especial y cariñosa me ha dado fuerza y

que me apoyan todos los días.

En primer lugar quiero expresar mi gratitud a mis maestros a su dedicación y esfuerzo,

apoyo emocional y me han inculcado valores como la responsabilidad y la honestidad.

La avitaminosis es uno de los principales problemas de la salud pública, radica

por la carencia de vitaminas en el cuerpo, producida por la mala absorción del

organismo o por falta de ingestión de estas en forma de alimento o suplemento. El

presente trabajo se centra principalmente en la malabsorción de vitaminas, y

enfermedades ocasionadas por la carencia de las mismas. La presente monografía

complejo de síntomas y signos. Por último, mencionar el diagnóstico y tratamiento

PALABRAS CLAVES: MALABSORCIÓN, TRATAMIENTO, ENFERMEDADES

POR CARENCIA DE VITAMINAS.

obtain a broader knowledge of the situation of these diseases.

KEYWORDS: BAD ABSORPTION, TREATMENT, DISEASES DUE TO

La deficiencia de vitaminas o avitaminosis, es la carencia de vitaminas en el

funcionamiento del organismo y se encuentran presentes en los alimentos en general,

especialmente en las frutas y verduras.

Según datos del Ministerio de Salud Pública 2.000 millones de personas en el

mundo sufren deficiencias de micronutrientes, 159 millones de niños y niñas padecen de

desnutrición crónica y 41 millones tienen sobrepeso y siete de las 10 causas principales

de muerte en el Ecuador son por malnutrición , actualmente el 26% de la población

en Esmeraldas la desnutrición crónica alcanza un 21.1 %, el 55.5 % con anemia y 9.8%

niños con bajo peso al nacer. (Ministerio de Salud Pública, 2015)

La avitaminosis es un problema Avitaminosis o hipovitaminosis es la escasez de

una o varias vitaminas en el organismo y que puede causar problemas irreversibles en la

salud (alteraciones gastrointestinales, digestivas, neurológicas y dermatológicas), esto

aumento de las necesidades nutricionales, un incremento en la absorción de las

vitaminas, toma a largo plazo de un fármaco. Por lo que, es necesario establecer si la

avitaminosis tiene su origen en el desconocimiento de hábitos nutricionales saludables o

es un problema que radica en un enfoque social. El objetivo central de la siguiente

investigación es conocer como la avitaminosis se produce y afecta al organismo, así,

como los factores sociales que contribuyen a esta enfermedad.

Para llevar a cabo estudio, el trabajo se ha estructurado en dos capítulos. En el

capítulo I Avitaminosis se efectúa algunas precisiones teóricas conceptuales tanto de las

vitaminas como de la avitaminosis que permitan comprender esta enfermedad.

Finalmente, en el capítulo II Desarrollo de la avitaminosis en el organismo se describe

las consecuencias que provocan la deficiencia de vitaminas.

Las vitaminas son sustancias que se encuentran presentes en los alimentos en

cantidad que son indispensables para el correcto funcionamiento del metabolismo y

necesarias para el desarrollo y correcto funcionamiento del cuerpo. Son cofactores

(coenzimas)que ayudan a las enzimas en sus procesos catalíticos. Existen diferentes

tipos de vitamina, ninguna de ellas está relacionada química ni fisiológicamente, pues

actúan y ayudan de manera distinta en el organismo Las vitaminas humanas están

clasificadas de acuerdo a su capacidad de disolución en grasa(A,D,E,K) o en agua(B y

La buena alimentación es la base fundamental para otorgar este importante

dependiendo de la salud y edad de la persona. En la actualidad existen varios problemas

como una mala absorción de nutrientes(sindrome de malabsorcion) o de factores

externos como mala nutrición a causa de falta de alimentos en la nutrición, etc.

La avitaminosis, déficit de vitaminas, es una falla o deficiencia en la cantidad de

vitaminas que el organismo necesita normalmente. Este problema provoca fallos en la