Evaluación de la Tensión Muscular

Eufonía
2016
Prof. Flgo. Jaime Crisosto A.
Mg. Lingüística Aplicada, Esp. Ciencias del Habla
Diplomado Habilitación Vocal
Diplomado Rehabilitación Vocal
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

INSPECCIÓN

Debemos observar cómo el paciente ingresa a la consulta, observar postura estática, dinámica,
presencia de compensaciones musculares en fonación y en reposo. Idealmente el paciente no debe
movilizarse durante la evaluación, sino que el evaluador es quien se mueve alrededor del paciente.

PALPACIÓN

La palpación involucra la evaluación de estructuras en reposo, en movilidad pasiva y activa, en dicho

orden. La evaluación debe contemplar una palpación uni y bilateral.
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

¿Qué elementos debemos considerar en la evaluación

de la tensión muscular desde la palpación?
- Presencia de puntos gatillo.

- Presencia de dolor local.

- Presencia de dolor irradiado.

- Aumento de la tonicidad.

- Disminución de la tonicidad.

- Cambios de rigidez muscular.

- Alteraciones en el volumen muscular.

- Propiocepción del paciente.

- Gesticulación álgica.

- “Cuerdas” musculares
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Masétero

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS

LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
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Temporal

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS

LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
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Zona Suboccipital

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS

LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Fibras Superiores del Trapecio

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS

LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
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Fibras Medias del Trapecio

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Fibras Inferiores del Trapecio

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Escalenos

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Esternocleidomastoídeo

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Romboides

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Pectoral Menor

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Pectoral Mayor

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Pectoral Mayor

TENSIÓN: Elevada Normal Disminuida

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Movilidad Lateral Laríngea

MOVIMIENTO: Aumentado Normal Disminuido

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
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Movilidad Lateral Hioídea

MOVIMIENTO: Aumentado Normal Disminuido

¡OJO CON LOS PARÁMETROS DE TENSIÓN DISCORDANTES A AMBOS
LADOS DE LA LÍNEA MEDIA!
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Evaluación de la Tensión Muscular Laríngea Extrínseca

Protocolo de Angsuwarangsee & Morrison (2002)
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Evaluación de la Tensión Muscular Laríngea Extrínseca

Protocolo de Angsuwarangsee & Morrison (2002)
Músculos suprahioídeos (S)
 Palpación de línea media hacia arriba en espacio submentoniano con el dedo
medio.
Observar: 1. Tensión en reposo
2. Contracción durante la producción de una /a/ de tonalidad baja, siguiendo
con La producción de una /u/ de tonalidad alta.
Músculos Tirohioídeos (T)
 Palpar ambos espacios tirohioídeos con el pulgar y el dedo índice.
Observar: 1. Tensión en reposo
2. Contracción durante el habla conectada (contar de 5), y con un simple
tarareo.
Músculos cricotiroídeos (C)
 Sentir el espacio cricotiroídeo en la línea media con la punta del dedo índice.
Observar: 1. La posición del arco del cricoides en relación al cartílago tiroides.
2. Tamaño del espacio en reposo.
3. Apertura y cerrado del espacio durante la fonación de tonos agudos y tonos
graves.
Músculos Faringolaríngeos (constrictor inferior) (P)
 Rotar la laringe, el borde del gancho posterior del cartílago tiroides con el dedo
índice y sacar adelante, sentir el aspecto posterior del cartílago cricoides con el
dedo medio y anular.
Observar: 1. Tensión en los músculos faríngeos.
2. Movimiento asociado del aritenoides y contracción del músculo
cricoaritenoídeo posterior mientras se olfatea.
Nota importante:
 La palpación laringea debe ser realizada antes de cualquier examinacion intraoral o
laringoscópica para evitar cambios en la tensión muscular debido a la manipulación.
 Pueden ser hallado algún dolor en esos grupos musculares, y debe ser notificado.
 La examinacion es mejor realizada desde el costado, con la cabeza, cuello y
hombros en posición neutra.
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

Evaluación de la Tensión Muscular Laríngea Extrínseca

Protocolo de Angsuwarangsee & Morrison (2002)

Músculos suprahioídeos (S)

0 = Blando en reposo, quizás ligeramente contraído en fonación.
1 = Blando en reposo, leve contracción en tonos graves y moderada en tonos
agudos.
2 = Algo de tensión en reposo, tensión con protrusión mandibular en fonación.
3 = Tensión todo el tiempo, apretado al máximo en fonación.
Músculos tirohioídeos (T)
0 = Sin contracción muscular en reposo, leve en fonación.
1 = Espacio tirohioídeo blando en reposo, algo de contracción en fonación.
2 = Tensión, espacio tirohioídeo estrecho en reposo, contracción moderada en
fonación.
3 = Muy tenso, con el espacio tirohioídeo cerrado todo el tiempo.
Músculos cricotiroídeos (C)
0 = Espacio cricotiroídeo y movimiento fonatorio normal.
1 = Estrechamiento del espacio cricotiroídeo en reposo, algo de movimiento en
fonación.
2 = Desplazamiento anterior del cartílago cricoides con estrechamiento del espacio
cricotiroídeo en reposo, con cierre del espacio en fonación.
3 = Espacio cricotiroídeo cerrado todo el tiempo.
Músculos faringolaríngeos (constrictor inferior) (P)
0 = Blando, fácil de rotar laringe en 90º y palpar el músculo cricoaritenoídeo
posterior (CAP) y el movimiento del aritenoides mientras se olfatea.
1 = Ligeramente tenso, no se puede palpar el movimiento del músculo CAP mientras
se olfatea.
2 = Moderadamente tenso, dificultad para rotar la laringe pero todavía se puede el
borde posterior del cartílago tiroides.
3 = Muy tenso, no se puede rotar la laringe del todo.
Unidad IV: Tensión Muscular y Técnicas Corporales asociadas al Entrenamiento Vocal.

fin