Rev Esp Med Legal.

2012;38(1):39---40

REVISTA ESPAÑOLA DE
MEDICINA LEGAL
www.elsevier.es/mlegal

MEDICINA LEGAL EN IMÁGENES

Herida por arma de fuego

Gunshot wound

Eneko Barbería-Marcalain a,b,∗ , Aina Estarellas-Roca a y Verónica Piera-Lluch b

a
Institut de Medicina Legal de Catalunya, Divisió de Tarragona, Tarragona, España
b
Unitat d’Anatomia Humana i Embriologia, Departament de Ciéncies Mèdiques Bàsiques, Facultat de Medicina i Ciències
de la Salut, Universitat Rovira i Virgili, Reus, Tarragona, España

Disponible en Internet el 1 de febrero de 2012

Mujer de 35 años, que falleció por traumatismo craneoen-
cefálico abierto penetrante, causado por proyectil, con
orificios de entrada y salida a nivel craneal y estallido ence-
fálico. Además de las lesiones craneoencefálicas se hallaron
restos de masa encefálica y salpicaduras de sangre en las
extremidades superiores y el tronco.
La figura 1 muestra una herida localizada a nivel temporal
derecho.
Posibilidades diagnósticas:
liza la impronta del cañón alrededor de la herida (signo de
Puppe-Werkgartner). Esta morfología es característica de un
orificio de entrada a nivel craneal en el que la boca del
cañón contacta con la piel (herida por contacto o en boca
de mina de Hoffmann). La morfología estrellada y el signo de
Puppe-Werkgartner se deben a que los gases expulsados por
el cañón son retenidos entre el cuero cabelludo y el hueso.
La figura 2 se corresponde con el orificio de salida,
cuyas características generales suelen ser compatibles con

- Herida correspondiente a orificio de salida.

- Herida correspondiente a orificio de entrada, por contacto
(disparo a boca de jarro).
- Herida correspondiente a orificio de entrada, por disparo
a corta distancia.

En las heridas por arma de fuego correspondientes al ori-

ficio de entrada, el examen es trascendental para conocer
la distancia entre la boca del arma y el cuerpo. Los efectos
que provocan los materiales (pólvora, gases de explosión,
llama, negro de humo y metal vaporizado) que acompañan
al proyectil en el disparo, producen unas características
morfológicas particulares que permiten una orientación
diagnóstica macroscópica. En el presente caso se trata de
un suicidio.
La figura 1 muestra una herida de morfología estrellada,
con bordes ennegrecidos y quemados, en la que se visua-

Autor para correspondencia.

∗

Correo electrónico: eneko.barberia@xij.gencat.cat Figura 1 Herida por arma de fuego localizada a nivel temporal
(E. Barbería-Marcalain). derecho tras lavado y rasurado del cuero cabelludo.

0377-4732/$ – see front matter © 2012 Asociación Nacional de Médicos Forenses. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.reml.2012.01.001
40 E. Barbería-Marcalain et al

una morfología menos regular y generalmente de mayor

tamaño al orificio de entrada, debido a la fragmentación del
proyectil o a elementos secundarios como esquirlas óseas
interesadas durante el trayecto del proyectil.
Diagnóstico de la imagen: Herida por arma de fuego
correspondiente a orificio de entrada, por contacto.

Bibliografía recomendada

1. Di Maio VJM, Dana SE. Manual de patología forense. Madrid: Díaz

de Santos; 2003.
2. Gisbert Calabuig JA, Castellano Arroyo M. Lesiones por arma de
fuego y explosiones. En: Villanueva Cañadas E, editor. Gisbert
Calabuig. Medicina legal y toxicología. 6a ed. Barcelona: Masson;
2004. p. 394---408.
3. Aso Escario J. Traumatismos craneales. Aspectos médico-legales
y secuelas. Barcelona: Masson; 1999.
4. González Fernández J, Ángel Patitó J. Lesiones por proyectiles de
armas de fuego. En: Delgado Bueno S, editor. Tratado de medi-
Figura 2 Herida por arma de fuego en región temporal cina legal y ciencias forenses III: patología y biología forense.
izquierda tras lavado y rasurado del cuero cabelludo. Barcelona: Bosch; 2011. p. 163---86.