Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
INDUSTRIALES
Índice
1 Introducción
Actualmente existe la necesidad de establecer las bases para generar programas de vigilancia
de los factores de riesgo asociados a enfermedad musculoesquelética, en especial de
extremidades superiores, para así poder controlar la exposición y, consecuentemente, disminuir
la incidencia y la prevalencia de estas. A su vez, la vigilancia de la Salud de los trabajadores
expuestos.
En este protocolo se encuentran los criterios para el desarrollo de los programas de vigilancia de
la salud de los trabajadores y de vigilancia del ambiente, lo que permitirá obtener información
estandarizada y homogenizada de los factores de riesgo encontrados en las tareas y puestos de
trabajo, que en conjunto con los cuestionarios de salud y los exámenes clínicos y la historia
laboral del trabajador/a que en su conjunto será fuente importante de información que estará
disponible para el estudio y la vigilancia, permitiendo de esta manera tener un mejor
conocimiento sobre los TMERT-EESS en nuestro país.
4
La aplicación del método comienza con la observación de la actividad del trabajador durante
varios ciclos de trabajo. A partir de esta observación se seleccionan las tareas y posturas más
significativas, bien por su duración, bien por presentar una mayor carga postural. Éstas serán las
posturas que se evaluarán. Si el ciclo de trabajo fuera muy largo se realizaran evaluaciones a
intervalos regulares. En este caso se considerará, además, el tiempo que pasa el trabajador en
cada postura.
Las mediciones que se realizan son angulares, es decir se miden los ángulos que forman los
7
El método debe ser aplicado en ambos lados del cuerpo por separado, y el evaluador eligirá el
lado que aparentemente esté sometido a mayor carga postural, pero en caso de duda es
preferible analizar los dos lados. Además, el RULA divide el cuerpo en dos grupos, el grupo A
que incluye los miembros superiores (brazos, antebrazos y muñecas) y el grupo B, que
comprende las piernas, el tronco y el cuello.
La clave para la asignación de puntuaciones a los miembros es la medición de los ángulos que
forman las diferentes partes del cuerpo del operario. El método determina para cada miembro la
forma de medición del ángulo. Posteriormente, las puntuaciones globales de los grupos A y B
son modificadas en función del tipo de actividad muscular desarrollada, así como de la fuerza
aplicada durante la realización de la tarea. Por último, se obtiene la puntuación final a partir de
dichos valores globales modificados.
El valor final proporcionado por el método RULA es proporcional al riesgo que conlleva la
realización de la tarea, de forma que valores altos indican un mayor riesgo de aparición de
lesiones musculo esqueléticas. El método organiza las puntuaciones finales en niveles de
actuación que orientan al evaluador sobre las decisiones a tomar tras el análisis. Los niveles de
actuación propuestos van del nivel 1, que estima que la postura evaluada resulta aceptable, al
nivel 4, que indica la necesidad urgente de cambios en la actividad
• Determinar los ciclos de trabajo y observar al trabajador durante varios de estos ciclos.
• Determinar, para cada postura, si se evaluará el lado izquierdo del cuerpo o el derecho (en
caso de duda se evaluarán ambos).
•Obtener la puntuación final del método y el Nivel de Actuación para determinar la existencia de
riesgos.
8
• Revisar las puntuaciones de las diferentes partes del cuerpo para determinar dónde es
necesario aplicar correcciones.
• En caso de haber introducido cambios, evaluar de nuevo la postura con el método RULA para
comprobar la efectividad de la mejora.
• No permite el análisis del conjunto de posturas o secuencia de posturas, solo postura individual
que puede ser la mantenida durante más tiempo o la más exigente en el ciclo de trabajo y no en
la jornada diaria.
• Queda a criterio del técnico en P.R que postura observar y analizar, pudiendo actuar al azar y
de forma subjetiva.
9
10
Al aplicar el Método Checklist OCRA, se obtuvieron los siguientes datos: Duración del Turno:
480 minutos. Duración neta del movimiento repetitivo: 330 minutos. Duración del ciclo
observado: entre 1 y 6 minutos (dependiendo del tamaño de la pieza de carne o del pedido de
piezas de pollo solicitado por Supervisores).
11
Fuente: Puntaje obtenido del Check List Ocra en operarios (as) de Carnicería.
El 50% de las actividades observadas en la Tabla 4 presentó riesgo Medio, el 29% obtuvo riesgo
Ligero y el 14% riesgo Alto; con recomendación en los tres casos de la mejora de puesto, la
supervisión médica y el entrenamiento de los trabajadores.
El 83% de las actividades evaluadas y descritas en la Tabla 4 presentaron riesgo alto para la
salud, con presencia de factor de fuerza, postura y frecuencia. De esta manera, se evidenció
relación estadísticamente significativa (r= 0.97; p<0,01) entre el nivel riesgo y la fuerza ejercida
en las actividades evaluadas.
Para el 100% de las actividades evaluadas, se sugiere la mejora del puesto, la supervisión
médica y el entrenamiento de los trabajadores en todos los casos. Sin embargo, se considera
importante mejorar la organización del trabajo y la distribución de las tareas de acuerdo a la
cantidad de trabajadores, ya que los factores adicionales como son los diversos tipos de
herramientas que utilizan, en espacio laboral reducido y a temperatura menor a 0°C, entre otros,
aumentan el riesgo de accidentes y lesiones musculoesqueléticas y neurovasculares.
12
Es toda manipulación que incluya coger y/o dejar, transportar, empujar y/o arrastrar
objetos pesados.
Las vibraciones mecánicas pueden transmitirse por ejemplo a través de los pies,
afectando al cuerpo entero o a los miembros superiores. Las vibraciones de cuerpo
entero son las que proceden de los vehículos de todo tipo o de maquinaria, transmitidas
por los asientos o volantes, en el primer caso, Provoca lesiones en la espalda (lumbalgias
y lesiones de la columna vertebral).
Las vibraciones mano-brazo son las procedentes de equipos de trabajo y herramientas.
Se transmite a través de la mano. Provocan problemas vasculares (reduce el flujo
sanguíneo), de huesos, de articulaciones, nervios y musculares. Se considera que existe
riesgo cuando las extremidades superiores de la persona están expuestas a vibraciones
y puede producir síndrome de Raynaud (enfermedad profesional que se inicia en la punta
de los dedos, provocando palidez de unos minutos de duración que va acompañada de
pinchazos, hormigueo, adormecimiento y frío).
Las presiones mecánicas localizadas se producen cuando los tejidos blandos del cuerpo
están en contacto con un objeto duro o afilado, o cuando una parte del cuerpo es usada
14
como una herramienta provocando impactos repetidos. Diferentes estudios muestran los
efectos nefastos de la utilización de la mano como una herramienta para golpear, o del
empleo de utensilios con superficies estrechas y/o duras que ejercen compresiones
importantes sobre los tendones, vasos sanguíneos y los nervios de la palma de la mano
o de los dedos; por ejemplo, el uso de cuchillos, originando una compresión de los
nervios de los dedos.
La variedad de tareas, ya sea por exceso o por falta (trabajo monótono y repetitivo).
El frío, calor, humedad, ruido, iluminación, vapores, humo..., pueden agravar las
condiciones ergonómicas del puesto. Por ejemplo, las manos frías se traducen en
pérdida de capacidad, destreza, sensibilidad y fuerza. El exceso o el déficit de
iluminación puede llevar al trabajador a adoptar posturas forzadas que le permitan ver
mejor.
Existen otras situaciones que pueden darse en el lugar de trabajo como son la existencia
de máquinas peligrosas, posibles contactos eléctricos, energía radiante, superficie
resbaladiza, falta de espacio, equipos de protección individual incómodos... Todos ellos
pueden también agravar las condiciones ergonómicas del puesto. Por ejemplo: utilizar
guantes inadecuados reduce la destreza, la sensibilidad y exige ejercer más fuerza.
Variables individuales:
Por tanto, teniendo en cuenta la variedad de factores de riesgo que van a condicionar y
definir las condiciones ergonómicas de un puesto de trabajo, a la hora de valorar las
exigencias físicas del puesto, los delegados de prevención debemos tener en cuenta
todas ellas, es decir, los factores biomecánicos, psicosociales, ambientales, individuales
y cualquier otro factor que pueda provocar o agravar la ocurrencia de TME. La
combinación de todas ellas determinará la duración, la intensidad y la repetición del
esfuerzo.
16
6 CRITERIO DE EVALUACIÓN
concientizar su
labor
Adoptar medidas de Implementar Prevencionista de tmert
control adecuadas en protocolos para cada riesgos protocolo de riesgos
base a los riesgos que tipo de agente psicosociales
17
7 Conclusión