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Clase 2: 30/04 Alimentación-Medicina Preventiva

Existen RIESGOS al realizar malas prácticas de alimentación que inciden en el estado nutricional del animal.
Malas prácticas asociado a:
 Desbalances nutricionales

 Inocuidad alimentaria, respecto a las dietas que consumen los animales


 y como se pueden corregir mediante el uso de aditivos.
Recordar brevemente lo que vimos de alimentación desde el punto de vista dieta y ración:
DIETA VS RACIÓN

• DIETA :

Nutricional: Aporte de nutrientes por unidad de kg

Alimentaria: Participación de alimentos por unidad de kg

• RACIÓN

Cantidad de dieta y nutrientes que se suministra por unidad de tiempo, por día

Kg de MS o MV por alimento que conforma la dieta/animal/día.

Cuando yo no tomo decisiones adecuadas me va a generar un desequilibrio que va a implicar terapéutica.

ESTRATEGIA DE ALIMENTACIÓN:

La dieta es una relación que ustedes conocen, que compara


Re q ue rim ie n to s to ta le s (d ìa )
Die ta =
C o n sum o vo lun ta rio (ra c iò n )
los requerimientos totales contra el consumo y lo pueden
expresar en términos absolutos o en términos porcentuales.

Re q ue rim ie n to s to ta le s (d ìa )
Die ta (% kg MS) = X 100
C o n sum o vo lun ta rio (ra c iò n )

RELACIÓN
FORRAJE/CONCENTRADO

Les voy a presentar el primer caso


que les va a recordar lo que vimos en
alimentación y les daré la aplicación
desde el punto de vista de medicina
preventiva.

En alimentación señalamos nosotros


que los individuos, en este caso
equinos, que están en estados fisiológicos con mayor demanda de nutrientes, yo puedo ir remplazando
parcialmente una fracción de forraje por concentrado porque en concentrado me va a aportar más proteína y
energía que el forraje. Por lo tanto en la lactancia, en la última etapa de la gestación, en las primeras etapas de
crecimiento, en los caballos que están en entrenamiento o con alta demanda energética por ejercicio o trabajo,
voy a pasar de una relación tradicional de mantención, que se ve en la columna izquierda (relación heno:
alimento balanceado, etapa, Mantención), de 100, todo lo que se come en forraje, hasta una relación,( me voy a
cuadro mano derecha), en etapa de trabajo intenso, de 35:65.  Toda la ración un 35% es forraje y un 65% es
concentrado.

RELACIÓN FORRAJE/CONCENTRADO
El consumo de MS se relaciona con la FDN de la ración, en donde
-Se recomienda entre 30-55% como FDN
- Mínimo 25% FDN dieta
* Se recomienda una relación FDN/CNE entre 1,4/1,7
En el curso de alimentación, dijimos que la relación forraje/ concentrado, utilizarla sin mayor análisis nos puede
predisponer a errores porque no estamos señalando ni la calidad del forraje, ni tampoco la calidad de ese
concentrado en término de almidón, en término de capacidad de fermentación. Por lo tanto, señalamos e hicimos
ejemplos, que la mejor relación forraje/concentrado era hablar o utilizar la relación FDN que representa al
forraje, y la relación carbonatos no estructurales que representa al concentrado; con mayor precisión indicando
en los CNE la cantidad de almidón.
ALMIDÓN
El exceso de almidón está co-relacionado con las laminitis y con el síndrome de ulcera gástrica en equinos
(SUGE)
 El almidón y WSC están relacionados con laminitis y desordenes metabólicos relacionados con la
rpta insulínica frente a alta glicemia
 Los NSC = WSC + almidón:

- Se incrementan con factores que disminuyen el crecimiento del forraje

- Se incrementan en etapas activas de crecimiento por efecto de fertilización

 WSC varía en el día:

- Menores concentraciones inicio de la mañana

- Mayores al final del tarde

En alimentación hicimos ejemplos del uso del almidón en equinos. Y partimos con rangos
recomendados de cantidad de almidón a entregar por kg de pv del equino. Dijimos 1 a 2 gramos
cuando el equino no demanda mucha energía extra y/o cuando usted alimenta 1 o 2 veces en el día
entrega el concentrado.
Entonces Le doy el concentrado antes que salga a pastorear o cuando regresa del pastoreo
o le doy el concentrado una sola vez cuando está pastoreando en el potrero, etc.
Sin embargo cuando tengo al animal confinado tiene una mayor demanda energética por el estado
fisiológico y tengo la capacidad de aumentar la frecuencia de alimentación de 3 a 4 , ahí puedo pensar en 3 a 4 g
de almidón/kg PV del caballo.
Recomendación de consumo máximo de almidón en el concentrado:
1 a 4 g de almidón puro x kg de PV.

- Alimentación 2 o menos veces al día o < demanda energética = 1-2 g almidón/kg PV del caballo

- Alimentación 2 o más veces al día o > demanda energética = 2-4 g almidón/kg PV del caballo

GRANOS DE CEREAL

MAÍZ TeneTenemos la Avena (2,6g Mcal con 40% almidón) y maíz grano
AVENA
2,6 Mcal de
GRANO
3,2 Mcal de (3.2 Mcal con 65% almidón)
EM EM
A y b son los ejemplos que desarrollamos en alimentación
40% 65%
almidón almidón

a) Cantidad
máxima de almidón (g/día)
Factor (1 a 4 g) * PV
b) Cantidad máxima de grano de cereal (g/día)
Resultado (a) / ( [ %almidón alimento / dieta] / 100 )
GRASAS

 Efecto beneficioso al final de la gestación y lactación


 Disminuye el uso de concentrado 7-15%
 Mejora la condición corporal
 Caballos de alto rendimiento produce “ahorro en el uso de glucógeno”
 Se recomienda hasta el 20-25% del requerimiento total de EM

También hablamos de las grasas que parcialmente pueden remplazar el aporte de almidón de los granos de cereal
hasta representar un 20 a 25% de EM total. Destacando que los aceites que tienen origen vegetal o de pescado
son más digestibles y tienen un mayor valor energético que las grasas de origen animal que son los cebos
animales.
RESTRICCIONES: las aplicamos curso de alimentación.

Restricciones de uso alimentos (referencias): % de la MS total (recomendación base)… sin


embargo se recomienda utilizar en balance de dietas las restricciones para FDN, almidón y grasa, las que
regularán la participación de los alimentos
Ahora les quiero presentar es como de una manera preventiva podemos mediante la alimentación disminuir la
probabilidad, disminuir el riesgo del síndrome de úlcera gástrica en equinos mediante un trabajo de tesis: pH EN
DIGESTIÓN IN VITRO: EVALUACIÓN DE SALES MINERALES Y EXTRACTO DE CORTEZA DE PINO
RADIATA EN DIETAS PARA EQUINOS (Catalina Ramírez Contreras, 2017)
Síndrome de ulcera gástrica
Los equinos aumentan su capacidad de consumo en un
corto tiempo, la demuestran como consumo voluntario.
Hay una lenta retención de la digesta en el estómago y
hay menor producción de buffer en términos de
bicarbonato en el estómago en comparación de otras
especies domésticas. Por tanto tiende a formarse un
medio bastante acidificante en el estómago. Lo que
termina con úlceras de distinto grado, que tienen
clasificación y terapéutica en base omeprazol o a oxido
magnesio.Se ve con más frecuencia en los caballos de alto rendimiento deportivo.
Lo que les señalé está resumido aquí, factores de riesgo que tienden a favorecer la presencia de ulceras gástricas
en los equinos con una mayor prevalencia en comparación otras especies domésticas.
Factores de riesgo
1) Factores anatómicos:
• Productores de HCl constantes
• Mucosa escamosa carece de mecanismos de defensas
• Mucosa glandular: EGF, capa moco-bicarbonato, flujo sanguíneo y las prostaglandinas
2) Ejercicio intenso:
• Aumento de la presión intra abdominal
• Disminución del volumen del estómago
• Contenido ácido  porción proximal
Prevalencias de úlcera gástrica
 51% de los potrillos FSC (fina sangre de carrera) (n=75). Presentaban úlcera gástrica diagnóstico
clínico, apoyado con diagnóstico bioquímico.
 70,9% en yeguas de cría (n=62)
 87% en caballos fina sangre de carrera en entrenamiento activo (=171)
 79,1% en caballos trotones en entrenamientos de alta intensidad (n=54)
 93,3% en caballos FSC en el Club Hípico de Concepción
Con estas estadísticas de concluye que es un problema real, por lo tanto, es de interés que pudiéramos proponer
alguna intervención a este problema.
Diferencia Catión- Anión dietaria (DCAD)

Equilibrio entre iones fijos (no metabolizables) con


DCAD cargas positivas y negativas en la dieta. Incluye
cationes: (K+) y (Na+) y dos aniones (Cl-) y (S-).

Ecuación mEq= (Na+ + K+) - (Cl– +S–) por cada kg MS1

LA intervención partiendo de la demanda (el problema existe). Empezamos a explorar que hacían en otras
especies domésticas. Y en las vacas en el período seco se utilizan sales aniónicas para preparar a la vaca antes
del parto, para evitar la presencia de mastitis y para evitar también la posibilidad de tener cetosis. Entonces
dijimos, si nuestro problema es acidificación, ¿por qué no les entregamos sales que alcalinicen el medio? El
óxido de magnesio o la leche de magnesia se pueden aplicar como una solución entre el 2 al 5% o directamente
lo incorporan como una sal en la dieta de los caballos. Lo que hace es que alcaliniza el medio, aumenta el ph.
Dijimos, por qué no hacer una sal alcalina que la diferencia catión – anión sea positiva y por tanto nos permita
mitigar el efecto negativo de este ph. Ácido estomacal.
Sales DCAD
Para aumentar la DCAD (diferencial catión anión), se utilizan sales con mayor proporción de
cationes como el potasio y el sodio.

Los granos de cereales tienen un Los forrajes aumentan la DCAD:


menor DCAD :
Maíz ~ 58 mEq / kg MS,
Heno de alfalfa~ 329 mEq / kg MS
Avena ~ 73 mEq / kg MS. Heno hierba bermuda ~ 427 mEq/ kg MS 1

Observemos que los alimentos tienen distintos valores catión – anión. El lado izquierdo de la presentación señala
Los granos de cereales tienen un menor DCAD (y lee la diapo)
Mientras más almidón tenga el alimento, más se acerca a cero, más acido es el alimento. Por eso hablan de
alimentos que acidifican o alimentos que alcalinizan.
En cambio los forrajes (lado derecho) tienen valores que se alejan del cero (lee la diapo). Por tanto cuando
remplazo en la dieta forrajes que alcalinizan el tracto gastro intestinal hacia alimentos que acidifican, yo
aumento el riesgo de la úlcera gástrica.
Pregunta:a qué se refiere la diferencia catión – anión? Se refiere a la relación base – ácido, es el ph. Entonces si
yo tengo una diferencia positiva quiere decir tengo más cationes, y eso implica un ph Más alcalino. En cambio si
esa diferencia es menor, se acerca más al cero, teniendo una mayor cantidad de aniones, y por lo tanto un ph.
Más ácido.Entonces el animal con dietas tienen menos forraje y más concentrado tiende a tener un DCAD más
cercano a cero, la diferencia se hace menor, porque está predominando respectivamente los aniones.
Digestión in vitro
 Simulación de eventos in vivo
 Considera condiciones fisiológicas : pH, temperatura, enzimas digestivas y tiempo de incubación
 Batch de 3 etapas

Estómago Intestino delgado Intestino grueso

HCl Enzimas purificadas


Pepsina Pancreatina
o inoculo fecal

18 horas 24 horas 4-6 horas

Por lo tanto simularon lo que pasa en la digestión en el animal con proceso de digestión in vitro. Proceso de
digestibilidad con animales, procesos para determinar la digestibilidad in vitro.
En este caso se estableció procesos físicos y químicos, para simular el estómago, el intestino delgado y grueso,
considerando ph, temperatura, enzimas digestivas y tiempo de incubación.
Hipótesis
La utilización de sales minerales con DCAD positivo en dietas para equinos aumentaría el pH estomacal e
intestinal, evaluado in vitro.
Con este trabajo esperaban hecer sales minerales que después se puedan comercializar en unas pre mezclas para
caballos que les permita controlar el ph. Estomacal e intestinal. Y en una primera instancia in vitro, Para todo lo
bueno sale in vitro probarlo en animales in vivo (Uno siempre parte in vitro, luego in vivo.)
Objetivos específicos (se lo salto)
 Analizar la cinética del pH en digestión in vitro de dietas con distintas relaciones
forraje/concentrado (FDN/almidón) reguladas con sales minerales DCAD positivas.

Dieta
Tabla. Dieta nutricional para equinos con dos planes alimenticios en base seca: 2 y 4 g de
almidón dietario/kg PV.

 Dietanutricional: caballo adulto 450 kg PV


 Se utilizó la base de datos del programa AEZO® Cerdos
Lo que se planteó es: una dieta para un caballo de 450kg. Preparando la dieta AEZO. Armando una dieta iso
calórica, por lo tanto iso energética e iso proteica Con dos niveles contrastantes de cantidad de almidón a
entregar, el equivalente a 2g kg/PV y el equivalente a 4g por kg/PV. Por tanto una dieta, miren última fila, 10%
de almidón. Entonces si pienso máximo 2g por kg/PV, tendrá que ser una dieta con 10% de almidón, y si pienso
en una dieta con 4g Kg/PV por almidón, tiene que ser una dieta de 20% de almidón.
Iso =igual, por lo tanto hizo una dieta con la misma cantidad de proteína, de fibra ditergente neutro, para que no
se generaran diferencias.
Les repito,para definir un análisis contrastante, tomamos la recomendación terapéutica que indica no dar más de
2g de almidón, con baja frecuencia de alimentación y dar como máximo 4g de almidón por Kg/PV cuando yo
aumento la frecuencia de alimentación. Eso equivale a una dieta con...si yo la hago con 2g, por kg/PV, equivale
a que cada kilo tenga 10% de almidón. Para el caso de 4g Kg/PV, equivale a que cada kilo de dieta tenga 20%
de almidón.
Tabla. Participación de alimentos en la dieta para dos planes alimenticios para equinos en base a 2 y 4 g almidón
/kg PV
La diapositiva anterior era la dieta del punto de vista
nutricional, que se tiene que reflejar en la mezcla de
alimentos que esta diapo
Entonces la dieta con 2g de almidón representa una relación
tipo 65% forraje, 35% concentrado.
EN cambio una dieta con 4g de almidón, más energética,
representa una relación, 43% 57%,
Es decir, 40%de forraje, 60% de concentrado. Por lo tanto
la dieta con 4g de almidón debería predisponer a una mayor acides estomacal In vitro, debería tender a generar
esa situación.

Tratamientos DCAD
Tabla. Participación de sales minerales en grado analítico en cada tratamiento de sal DCAD para dietas de
equinos (% en base verde).
Están las 4 sales que se probaron más un control.
El control, sin sal. Tenemos la sal 1 con 0 mEq,
sal 2 +150, sal 3 +300, sal 4 +600. Mientras
mayor sea el valor positivo, más alcalina es la sal.
Hay una mezcla de distinras cosas, sulfato de calcio, sulfato de magnesio, Carbonato de calcio que se utiliza
mucho para regular ph.

10 mg de
1 g Dieta
Sal DCAD

La digestión in vitro en cada uno de estos frascos, simulaban un caballo. A cada uno de estos frascos se le agregó
1 gramo de la mezcla de dieta, más 10 miligramos de la sal respectiva en estudio. En sobrecitos blancos se
retenían las partículas alimenticias.

Se ven los distintos pasos. Se le agregó


saliva, ácido clorhídrico con pepsina,
10 mL de fosfato buffer, hidróxido de sodio y
saliva
solución de pancreatina simulando lo
que sucede en el tracto gastro intestinal,
10 mL más el buffer de la saliva y se
HCl/pepsina incubó.
10 mL de
solución
buffer
fosfato pH
6,8

0,5 mL de
Hidróxido
de sodio

1 mL de
solución de

pancreatina
Modelo estadístico que se utilizó fueron 6
tratamientos con 2 repeticiones y dos bloques

Resultados y Discusión
¿Dónde creen que hubo mayor efecto, para controlar el ph ácido? Cuando usé la sal en la dieta con 2g, o cuándo
usé la misma sal en dietas con 4g de almidón
Cuando ustedes incorporan más almidón, por kg/PV del animal mediante la dieta, y mayor aporte de
concentrados en la ración, se acidifica con mayor fuerza el tracto intestinal in vivo, en el animal. Esto debería
generar una mayor acidificación en el medio in vitro, que está simulando lo que pasa en el estómago. Por lo
tanto un mayor efecto positivo yo debería esperar para regular el ph. Con la misma sal, cuando la utilizo en
dietas que favorecen la acidez. En este caso las dietas que favorecen la acidez, es mayor en 4g que en 2g.

Resultados en las 2 situaciones:


Los mismos grupos de sales
catiónicas con un plan alimenticio
de 2g de almidón.
Los mismos grupos de sales, con
un grupo de alimentación,
equivalente a 4g de almidón
kg/PV .
Los números son ph,en distintos
tiempos.
T0 simulación ingreso del
alimento con una retención, no mayor a 5 -10 min en la boca.
T1 al ingreso del estómago, cuando parte la digestión estomacal.
T2 cuando finaliza la digestión estomacal.
T3 cuando se inicia la digestión intestinal.
T4 las primeras 12 horas, de digestión intestinal.
T5 a las 18
T6 a las 24 horas de inicio de la digestión.
Contol es sin ninguna sal..
Sal 1, 0 mEq ,Sal 2, 150 mEq, Sal3, 300 mEq, Sal 4 600 mEq
-Todas estas se evaluaron contra dieta, primero con 2g de almidón que equivalía a 65% forraje y 35%
concentrado. Dietas hechas en AEZO.
-Lo ideal es que el tiempo T2 que es a la salida del estómago, El ph, no sea menor a 4. Porque si es menor a 4,
eso nos está indicando que se está acidificando el estómago marcadamente.
-el control, sin ninguna sal, en el T2 tiene 4,64, superior al valor 4 que era el mínimo.
-La sal 4 que es la que más alcaliniza, la sal más básica, genera un ph5 .
La comparación de ese tiempo, en todos los tratamientos, tiene un valor p 0,32.
Se pueden sacar 2 conclusiones:
1) Se generan diferencias entre las sales en el T2 si tengo un valor de p 0,32 ;Las sales utilizadas modifican
significativamente el ph observado? NO porque el valor p, que es la probabilidad es superior al valor de
significancia que es un 5%., dicho otra forma a 0,05. 0,32 es superior a 0,05 .Por lo tanto, la hipótesis alterna no
se cumple. Son iguales, no son distintas. Es decir da lo mismo la sal no genera diferencia en la capacidad de
generar alcalinidad.
2) el control es 4,64 y hay que preocuparse de valores iguales o inferiores a 4. Esta dieta con 2 g de almidón,
65% forraje, 35% concentrado In vitro está acidificando más que el valor permitido? NO;
Por lo tanto en esta etapa in vitro, será importante usar sales alcalinas con 2g de almidón en la dieta In vitro? con
un plan alimenticio con 2g de almidón, da lo mismo la sal, no se genera un efecto significativo. Es más, el
control que no tiene sal, no se me arranca in vitro y no tiene valores inferiores a 4.

si le doy el doble: 4g de almidón, Ya


no tengo una relación 65 de forraje 35
de concentrado, sino que tengo una
relación 40 de forraje, 60 de
concentrado mayor, superior.
T2: Las mismas sales con dietas
distintas, en los mismos tiempos.
El control in vitro que no tiene sal:3,7
estoy bajo 4. O sea sería un problema
real. Estoy bajo 4 que es la
recomendación, hay un problema
La sal 1 que tiene 100mEq genera 4,
pero tiene la misma letra a que el
control, es lo mismo, no tienen diferencias, no genera ninguna corrección
Sal 2, 150 tiene las misma letras, no me está siendo capaz de corregir la acidez
Esta el 3: 4,6, voy mejorando la capacidad.
Todas las situaciones tengo un valor superior o igual a 4, con un valor p de 0,034. Lo que indica Que si hay un
efecto de las sales catiónicas para incrementar el ph frente al control. Donde el control no tiene sales.
Entonces in vitro me estaría indicando que las sales si podría corregir el ph. Y los podría utilizar con fines
preventivos en los animales para evitar comenzar con el cuadro real clínico que me obliga una terapéutica. Me
olvido de la medicina preventiva y paso a la clínica que tengo que hacer una terapéutica. Siempre deben recordar
el axioma: Es más caro curar, que prevenir. Cuando veamos eso en la clase de análisis económico nos vamos a
dar cuenta de relaciones, entre 3 a 10 veces más caro sanarlo que prevenir que se presente la enfermedad.
Entonces aquí nos está indicando que estas sales sería una buena alternativa. Me voy a las conclusiones…

Resultados y discusión: Sales minerales (se saltó esto)


En el plan 2 g almidón/ kg PV

Aumentó el pH >4 a T1 y T2 en todos los grupos tratamiento con sales DCAD.

En la 4º hora de incubación (T2), los grupos Sal 2, Sal 3y Sal 4 presentaron pH > 5.
En el plan con 4 g de almidón/kg PV

Se observó pH más ácidos, en T1 todos los pH son <4, y se observa un efecto alcalinizante de las
sales.

En T2 todos los tratamientos lograron pH sobre 4 a diferencia del grupo control con un pH 3,7.

Omeprazol EV aumenta el pH de 2,01 ± 0,42 a 4,35 ± 2,31 1 hora después de la administración


(Andrews et al., 2006).
Discusión
 Terapéutica basada en aumentar el pH gástrico sobre 4
 Considerar la producción de saliva para los diferentes tipos de alimentos
Heno: 7 L/kg MS
Concentrado: 2 L/kg MS
Se utilizó una relación 10:1 para ambos planes alimenticios
 La utilización de sales catiónicas DCAD administrada a la ración, es de menor costo y actúa de
manera preventiva.

Discusión
Considerando los riesgos en la alimentación
Analizar in vivo mezclas de sales DCAD como mecanismo preventivo para las úlceras gástricas.
Evaluar efectos gastroprotectores y sobre la cicatrización de ulceras gástricas con estudios in vivo con taninos de
ECP.
Caballos del club hípico de Concepción utilizan:
-Dieta en base a heno de alfalfa y grano de avena
-frecuencia de alimentación: 2 veces al día
-Promedio de avena diaria de 8,4 ± 2,6 kg
-Promedio de almidón/kg PV: 6,6 ± 1,6 g
Estas mezclas de sales podrían tener un mecanismo preventivo para la corrección de las ulceras gástricas.
**ahora el profe quiere hacer lo mismo pero con animales. Con animales sanos, midiendo el ph. Estomacal,
recuperando digesta estomacal y medir en animales que tengan úlcera, porque a esos animales que tienen ulcera
les daríamos sales, más algún estimulador celular para regeneración de tejidos.
Caballos club hípico Concepción, nosotros hicimos una evaluación bastante sencilla, considerando que la
frecuencia de alimentación promedio o modal, son 2 veces al día. En promedio les están dando 8,4+ - que es el
desvío estándar, 2,6 kilos de avena diaria, eso representa del orden 6,6 g de almidón por kilo de peso vivo.
O sea la práctica genérica del club hípico es que los individuos reciben una cantidad superior de almidón que la
norma, por lo tanto, probablemente muchos de ellos tienen un tema, con diagnóstico clínico de úlcera gástrica y
están tratándolo netamente con omeprazol o tienen muchos casos de laminítis y eso es por una mala práctica de
alimentación, la cual se puede corregir, o modificando la dieta en términos de calidad y proporción de almidón e
incorporando sales catiónicas.
El objetivo de hoy es que entendiéramos del punto de vista preventivo, que en los equinos es importante regular
el ph del tracto intestinal con sales catiónicas, dietas superiores a 2,5 mEq.
Empecemos a preocuparnos de las sales catiónicas, si van a comprar no encuentran sales catiónicas para equinos.
Entonces estamos nosotros dándole vuelta al desarrollo comercial para este tema.
Conclusiones:

 La sales serian una buena alternativa para aumentar valor del ph, in vitro del tracto gastro
intestinal.
 También no se observó efectos en el ph en las mismas etapas del plan alimenticio de 2g
almidón /kg PV por lo tanto, me justificaría que yo incorporara preventivamente, como parte de la pre
mezcla de las dietas, en caballos que yo les doy más de un 40% de la ración, 40 % o más como
concentrado.
Con eso yo disminuyo los riesgos de úlcera gástrica.
Podemos concluir que SUGE es un problema real reportado en la literatura. Se estimula cuando se le da más
almidón en la dieta en individuos demandan mayor energía. Me voy a preocupar de esta situación Cuando mi
ración tiene más de un 40% de concentrado lo que genera que el ph estomacal se mantenga ácido y eso va a
estimular la úlcera y a las laminitis. La medicina preventiva con una mirada nutricional es Adjuntar en la pre
mezcla sales catiónicas entre 300 a 400 mEq. No 600 mEq por ejemplo que fue el tratamiento más alcalino
porque no genera diferencias con la de 300. La de 300 ya satura los iones y logra una situación de
neutralización del ph.
El estudio de Catalina está descrito en el documento basa que les subí.
**Pregunta: la prevención con sales solo serviría cuando se le da una dieta con 4 g de almidón y no con 2g?
Tendría mayor efecto. Usted también lo podría usar con 2g si lo estima pertinente, pero su efecto sería marginal
comparado con una dieta con 4g de almidón.
**Pregunta: Con ese 40% de concentrado se refiere a que ayuda a caballos con dietas hechas con 4g de
almidón? Si, actuaría de manera preventiva. lo que queremos demostrar es que del punto de vista preventivo se
recomienda usar sales catiónicas, entre 300 a 400 mEq en la dieta en proporciones iguales o superiores de 40%
de concentrado.

PARTE 2
Los desbalances nutricionales en la alimentación de perros y gatos generan sobre peso u obesidad. Sobre peso es
cuando tenemos entre un 10 o 20% más del normo-peso y la obesidad cuando tenemos superior al 20% de
normo peso.
PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN CANINA: ESTUDIO DE VALORIZACION EN HOSPITAL
CLÍNICO VETERINARIO UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN, CHILLÁN
Este es un trabajo que hicimos con Cristina Velmar en el año 2013. Si alguno le interesa, se puede repetir y
comparar con lo que obtuvo Cristina. Lo que nos planteamos con Cristina fue: estudiar en el hospital clínico con
perros sanos a 300 perros que llegaron en 4 meses, la condición corporal y mediante encuestas a los propietarios
pudimos identificar y caracterizar patrones que predispondrían a la obesidad en los perros. En la práctica la
obesidad de los perros y los gatos en el mundo sólo un 2% de la casuística se explica o se relaciona por
problemas endócrinos. EL 98% de los casos es por una mala práctica de alimentación. Entonces el problema es
real, nosotros nos dijimos entonces cuán real es la obesidad en estos 300 perros que se evaluó y veamos qué
patrones comunes tienen.
(Parte tesis Cristina está en el documento que se adjuntó)
Entonces el desequilibrio es sobre alimentar o
subalimentar; y lo que nosotros tendemos es a
sobrealimentar a los animales.
Vamos a ver un par de causas primarias que favorecen la
sobrealimentación en los perros y los gatos. El tema es
que cualquier mala práctica nutricional va a generar en el
futuro un problema de la disminución de la vida,
enfermedades metabólicas asociadas con la obesidad y
esas modificaciones en la actividad metabólica también
van a incidir sobre la reproducción del individuo y sobre
el estado metabólico sano del mismo.
La obesidad es un desequilibrio entre la energía
metabolizable consumida y la utilizada. Es un desequilibrio
positivo, un balance energético positivo. Como más de lo que
necesito. Esto se convierte en un circuito con retroalimentación
porque el individuo cuando comienza a aumentar la proporción
de grasa en el cuerpo va a aumentar su tasa metabólica y por lo
tanto va a demandar una mayor cantidad de energía por unidad de
peso metabólico Y el animal va compensar eso Comiendo más. Y
si yo le dejo la oportunidad que coma más, le entrego ad libitum y
que regule el su consumo, lo que va a pasar es que el animal va a
regular siempre el consumo, pero con una tendencia incremental,
a comer más porque tiene más grasa. Existe un desequilibrio de
energía, vamos generando un individuo que tiene que comer más
para mantener un metabolismo superior.
Es una enfermedad nutricional bastante frecuente, se reporta en la literatura en distintos países que el sobre peso
u obesidad es del orden de un 20 a 30% en perros. Si el origen no es endócrino, el sobre peso lo que va generar
es que aumente la tasa metabólica y aumente el nivel de consumo, Tiene que comer más para mantener esto.
Cómo lo corto? Voy disminuyendo mi consumo, voy aumentando el ejercicio, voy modificando mis hábitos
alimentarios, como menos, más veces en el día, comienzo a incorporar más fibra, menos grasa y menos almidón
en la dieta. Cuando le dicen, usted no tiene que comer papas, arroz y fideos, eso es almidón. Eso es lo que le
están señalando en resumidas cuentas.
**Pregunta: Cómo se define la tasa metabólica? Energía neta de mantención = tasa metabólica x el peso
metabólico (peso vivo expresado en la potencia 0.75).La tasa metabólica es la producción de calor por unidad de
peso osea Cuánto calor produce el individuo.
70 kilo calorías por unidad de peso metabólico
Entonces una vaca que no está en producción de leche si tendrá una tasa metabólica inferior a la misma vaca
que está en producción de leche por la actividad metabólica, porque tiene la glándula mamaria activa.
Un animal obeso comparado con un mismo animal que no estuviera obeso, tiene una tasa metabólica superior?
Si porque tiene más grasa, produce más calor.
Y ese es el problema con las famosas dietas rebote, que no modifican el metabolismo, la única forma de
disminuir peso es modificando el metabolismo. En el metabolismo no se genera de un día para otro el cambio.
Requiere un periodo más largo para cambiar la tasa metabólica.No es de corto plazo.

La condición
corporal es una de
las herramientas.
En la imagen:
Perros muy
delgados, 1 -2 .O
perros con sobre
peso 4 -5.

Ustedes evalúan de una manera subjetiva utilizando el tacto y la visión,


una caracterización en distintas escala, de 3 puntos, de 7 puntos, de 5
puntos y de 9 puntos. En este caso particular, el trabajo de Cristina fue
de 5 puntos la escala.
**Pregunta: cómo se relaciona con la tasa metabólica por ejemplo
cuando dicen que alguien con obesidad puede estar más días sin comer
(como en ayuno)
En ayuno además de no comer, Usted empieza a mover tejido, lipólisis.
Y la lipolisis libera ácidos grasos Ósea tengo tejido adiposo, no estoy
comiendo o comer menos, entonces activo la lipólisis y comienzo a movilizar esa grasa que yo tengo guardada
para quemarla, para mantener mi metabolismo basal. Y lo que pasa con esa grasa es que se libera y va a la sangre
y circula por la sangre como ácidos grasos no esterificados, No están unidos con el glicerol, eso se llama Agne o
nefa en inglés. Eso llega al Hígado y a distintos tejidos y se asocian con la beta oxidación y producen ATP y se
genera energía., Entonces lo que uno busca en estos períodos de ayuno es o cuando uno come menos es liberar
grasas para que esa grasa le entregue a uno parte de la energía que requiere, pero ya se va movilizando y como se
va movilizando, va disminuyendo la proporción de grasa en el individuo, entonces va cambiando su tasa
metabólica. Entonces se requieren planes de alimentación donde obliguemos a que el animal coma una menor
cantidad para que una parte de energía que requiera al día sea propia, que se genera a partir de la movilización de
la grasa y la otra parte provenga de la dieta.
Entonces lo que tomamos como prioridad con
Cristina, fue: todos los autores que están ahí en
las láminas, de distintos países mediante
encuestas pudieron identificar problemas de
obesidad, o mal manejo alimenticio de los
perros.
Hay dos grandes hitos que han permitido
aumentar las expectativas de vida de los perros
y gatos.
Entonces los dos grandes hitos que han
permitido aumentar las expectativas de vida y
la inmunidad con los planes de vacunación en
medicina preventiva y, el uso de concentrados
o dietas. Sin embargo los concentrados o dietas tienen un doble efecto.

El inconveniente de los concentrados si no se manejan adecuadamente


por parte del veterinario como recomendación. Porque la
recomendación que viene y que normalmente usa el propietario es la
etiqueta. Y la etiqueta es una información referencial con un rango.
Entonces lo que tendemos nosotros es no dar recomendaciones
particulares, si no que usamos las recomendación general Y ahí hay un
error.
Lo segundo es que por nuestros hábitos de vida o de trabajo tendemos
entregar al perro una sola alimentación antes de irnos o cuando
llegamos, lo cual favorece al incremento de peso vivo O hacemos otra,
compramos estos sistemas automático lo llenamos de comida y los vemos en la noche pensando que se va a
regular. El problema es que muchos perros no regulan por su comportamiento ancestral. Comen más de lo que
requieren porque dentro de su comportamiento preveen que va a venir una época en la cual van a tener menos
alimento, su instintoComo, guardo, pierdo, como, guardo, pierdo…tenía consumo carnívoro eventual.
Aquí lo que estamos haciendo es que todos los días coma y por lo tanto el animal tiende a guardar más energía
de la que requiere porque come mucho.
Nos interesaba conocer cómo se estaba manejando la nutrición
en los perros. Para que el médico veterinario pudiera actuar
como un ente educador.
Cristina se planteó estudiar que pasa en la casuística en el hospital clínico de la universidad respecto a las
prácticas de alimentación.

Caracterizar las prácticas de alimentación y ambiente para perros informadas por


propietarios en casuística de hospital clínico veterinario Universidad de Se planteó una serie de objetivos que
1 Concepción, Chillán. están en los documentos para que lo
contrasten. (Es importante que lean esos
Diseñar un índex de alimentación para cuantificar efectos dieta/ambiente en
biotipo animal utilizando casuística de hospital clínico veterinario Universidad de documentos para la tesis, memoria o
2 Concepción, Chillán. pasantía por lo tanto es bueno que vayan
estructurándolos objetivos)
Cuantificar efectos de alimentación y ambiente con índex de alimentación en
perros utilizando casuística de hospital clínico veterinario Universidad de
3 Concepción, Chillán.

Evaluar según índex alimentación las prácticas de alimentación canina generadas


por propietarios asistentes a hospital clínico veterinario Universidad de
4 Concepción, Chillán.

Tabla 1. Frecuencia y porcentaje del biotipo de los caninos reportados ajustados


por su índice de condición corporal.
ICC/biotipo Pequeño Mediano Grande
Bajo 3 (2,6%) 0 (0%) 4 (3,1%)
Óptimo 85 (73,9%) 37 (63,8%) 98 (76,0%)
Alto 27 (23,5%) 21 (36,2%) 27 (20,9%)
Total biotipo 115 (100%) 58 (100%) 129 (100%)

Lo que se encontró, indistintamente del biotipo, raza pequeña, mediana o grande un 23,5% de los perros
pequeños está con condición corporal de sobrepeso u obeso. Un 36% del biotipo mediano está con sobrepeso u
obeso y de los perros grandes un 20% por lo tanto el problema responde a las frecuencias reportadas en el
mundo. Entonces en Chile pasa lo mismo que en EEUU, Francia, Australia, etc entre un 20-30%, está dentro de
los valores por lo tanto es un problema real.
Tabla. Porcentaje de tipo de alimento según ICC de caninos asistentes a HCV-UdeC, Chillán.
Cristina también identificó:
Que desde el punto de vista de
la alimentación: si era una
alimentación comercial,
Concentrados O mixta,
concentrado más alimentación
casera O alimentación casera (no era barf, era mezcla de alimento preparado a partir de las sobras o dietas que
compraban en la carnicería y le agregaban cereales). Por lo tanto se observó que el ICC superior estuvo en los
animales recibieron dieta casera, más fuerte un tercio que los que recibieron dieta comercial. Sin embargo el
problema está en la alimentación, indistintamente del tipo de alimentación.
Aquí tenemos los 3 tipos de dieta: comercial, casera y
mixta.
La dieta comercial es de alta palateabilidad, pero tiene una
alta densidad calórica
Identificamos que la mayoría de los propietarios no
utilizaban o desconocían las recomendaciones del
fabricante ósea no se guiaban por la etiqueta, si no que el
animal regule su consumo. El animal regula su consumo
pidiendo más y por lo tanto tendiendo al sobre peso u
obesidad.
Respecto a las dietas caseras o mixtas, es más difícil
establecer un balance de nutrientes adecuado.
Con una tesista se está haciendo una propuesta de dietas
barf para perros, esa dieta casera a quien le interese hacerla
o que exista la demanda por parte del propietario,se haga con un equilibrio nutricional. Ustedes veterinarios
tienen que poder recomendar concentrados o dietas barf desde la mirada del requerimiento del animal. Ustedes
tienen que responder a la demanda que tiene el propietario

Como ya se señaló la principal causa primaria de obesidad que


tenía una correlación positiva, era que los perros eran alimentados
una vez al día por el propietario, regresando en la noche el
propietario y le daba de comer hasta que se saciara, ese es un mal
hábito.
Y eso es lo que nos pasa, armamos un desorden en la
alimentación, tenemos malas prácticas y Perdemos los tiempos y
las cantidades lo que favorece el sobre peso. La alimentación
única no es buena, ni en los perros ni en los gatos. Por último
fraccionen dos veces en el día, es más, a los gatos obesos
deberíamos pensar en fraccionar de a poquitito, 6 a 8 veces en el
día. Y el perro deberíamos pensar 3 a 4 veces en el día.
Ad libitum, que él se regule, cuidado, por su herencia genética tiene un comportamiento que tiende
a comer más de lo que necesita para guardar y tener
reservas energética para la época de las vacas flacas.
Como no hay vacas flacas, no va a pasar hambre entonces
el animal comienza a incrementar su peso.
se observa que mucho de los perros que tenían
sobre peso u obesidad no hacían ejercicio y Vivian
solo, no Vivian con otro perros o animales domésticos que favorecen la interacción y el
gasto energético. Hubo falta de ejercicio y falta de relación con pares otros animales
domestico

Conclusiones origen dietario de la obesidad canina


No se encontró nada nuevo, pero es interesante ver la magnitud.
Los patrones de alimentación predisponen al sobrepeso:

1) Tamaño de la ración excesiva: Que explica el sobre peso en los casos analizados. Por eso
el médico veterinario es el que preventivamente tiene que dar las recomendaciones de alimentación
siempre cuando el perro o gato vaya a la clínica, no porque va porque está obeso o por insuficiencia
hepática o insuficiencia renal o insuficiencia pancreática. Porque es uno de los grandes errores que
hacemos en la clínica es que hacemos control sano, pero no nos preocupamos de la alimentación. El
control sano lo vemos del punto de vista inmunitario o de parasitismo y no nos preocupamos de la
alimentación para recomendarles cuando tenemos el problema. Apenas el perro y el gato llegue,
ustedes deben hacer anamnesis de la alimentación y recomendar sobre la alimentación. Es parte de
la anamnesis.

2) Dieta desbalanceada: como fue en el caso de las dietas casera


3) La frecuencia de alimentación es inadecuada.
Por tanto 3 situaciones que manejadas adecuadamente desde el punto de vista preventivo, son corregible y son
responsabilidad por lo menos la recomendación del médico veterinario. Que aplique la recomendación, es
responsabilidad del propietario. Pero Ustedes deben tener criterios y generar esos criterios relacionados con las
prácticas adecuadas de alimentación.

Conclusiones que señalan lo mismo


que estaba señalando anteriormente
del estudio
Las láminas que continúan son parte de los ejercicios que ya
hicimos en alimentación y lo haremos al finalizar el curso un
programa de pérdida de peso en perros y en gato donándole un
valor económico

Esto
lo

hicimos en alimentos, los invito que revisen sus


cuadernos antiguos, este ejercicio en las láminas esta
descrito
En el ejercicio llegamos al acuerdo que el animal no podía
perder más del 4% de su peso vivo en los perros, más allá del
2% en los gatos de su PV por semana, por lo tanto es un
proceso de largo aliento modificar la tasa metabólica y que
nosotros podemos hacer perder peso con cualquier dieta a un
perro o a un gato.

Si hay dietas especializadas. Con mayor proteína, menor cantidad


de grasa y mayor cantidad de fibra, Pero el problema de esas dietas
es que cuestan 2 a 3 veces más el kilo que una dieta común. Ya con
eso genera una barrera con el propietario porque el propietario
Puede decir si la compro, la compra una vez y después dejó de
hacer el tratamiento.
Entonces tal como aprendieron en alimentación, cómo lo hago
perder peso con lo mismo, la misma dieta que estoy utilizando, pero
en cantidades inferiores. El tema balancear las cantidades.

Ese ejemplo lo desarrollamos en


clase, está escrito en el
cuaderno. Desde cualquier dieta
nosotros podíamos estimar una
práctica de control de peso en
los perros y también de control
de peso en los gatos.
El tercer punto de medicina preventiva es algo que ya tiene
una solución en la alimentación de cerdos y de aves, que es
el control de las micotoxinas.
La contaminación con hongos de los granos de cereal y de
los subproductos de molinería, recordando que las dietas
para no rumiantes, pollos, aves ponedoras y cerdos,
mayoritariamente son granos de cereal, entre un 40 – 70 % .
Un grano de cereal con exceso de humedad en su
conservación o porque el ambiente le genera un aumento de humedad (una alta humedad relativa en el ambiente)
tienden a generar hongos y los hongos no se ven, son microscópicos, lo que hacemos es una intoxicación crónica
del animal que está comiendo toxinas. Y esas toxinas se ven reflejadas en un menor crecimiento en los
individuos y en algunos cosos con problemas teratogénicos, pero mayoritariamente con una disminución de los
parámetros productivos.
Esta lámina les muestra que concentraciones de aflatoxinas del orden de 0.5 parte por millón (ppm) que son
contaminaciones leves generan disminuciones en el crecimiento de un 10% y lo mismo pasa con distintas
micotoxinas presentes en los granos de cereal.
No voy a entrar en detalle, porque no es parte de este curso, las micotoxinas en más detalle lo tendrían que ver en
salud pública, tecnología de los alimentos.

Me

interesa lo que Qué pasa y lo que se ha reportado cuando tenemos presencia de aflatoxinas en los animales.
Comienzan a aumentar los tumores en el hígado, hay hepatotoxicidad, disminuye el crecimiento, hay inmune
supresión y se va desarrollando una toxicidad crónica que puede tener efectos a nivel renal y pulmonar. Por lo
tanto es un problema en que la industria ya tiene soluciones y utiliza esas soluciones. Lo que me interesa es ver
qué pasaría si no las utilizo en términos preventivos y conocer un poco de la batería de oportunidades que tengo
para corregir esas limitaciones.
Les voy a mostrar
tablas de un par de
estudios clásicos.
Va a quedar
explicada con
mayor fuerza en el
power point con
audio.
Es un estudio en el
cual Se probó una
dieta de control que
no tiene granos de
cereal
contaminados, se
evaluó en cerdos.
Iniciales, control;
una dieta la que
dice low que tiene
un 12% de grano de
maíz contaminado
y 5% de la dieta de grano de trigo contaminado .Hay un nivel de contaminación alto, un 25% sumando los dos
granos que están contaminados osea se fue remplazando parcialmente grano sin contaminación por grano con
contaminación, manteniendo los mismos parámetros de aporte nutricional porque no se modificó la proporción
de los alimentos, se modificó que hubiera más o menos o nada de grano contaminado. La dieta del resto de
antecedentes era similar.

Lógicamente la dieta control tiene una


menor cantidad de micotoxinas.
Aquí hay 4 grupos de micotoxinas .
Micro gramos x gramo de alimento, La
contaminación baja es superior al
control y la contaminación alta es
superior al control y a la baja, es decir
hay una mayor cantidad de toxinas, que
el individuo come.
Que pasa en un tiempo corto de análisis,
21 días, no crónico es una situación aguda…
Hay un montón de
datos, pero nos
vamos a quedar
solamente los que
están marcados.
Qué pasó con la
tasa de crecimiento
a de adg en kilos
por día. Desde el
día 0 del estudio
hasta el día 14 o
desde el día 0
hasta el día 21. El
control que no
tenía
contaminación los
animales ganaba
449g/día. En
cambio los mismos
animales del
mismo origen con los mismos aportes nutricionales pero con granos contaminados, pasaron de 449g a 353 g con
una contaminación baja y pasaron de no estar contaminado de 449 a 289 g de crecimiento al día con un valor p
significativo menor al 0,05 muy significativo. Y lo mismo sucede en el control cuando lo comparo con distintos
niveles de contaminación del día 0 al día 21 .Por lo tanto esta situación No visible desde el punto de vista de
enfermedad, de una situación clínica, lo que genera es una disminución en los parámetros productivos y muchas
veces sin darme cuenta estoy utilizando granos contaminados y se los doy a los animales y bajan su
productividad. Y por eso el conocimiento o la estimación de la conversión alimenticia es importante porque si
yo la conversión alimenticia la incremento eso me podría estar indicando que en resumidas cuentas yo estoy
entregando una situación de dietas contaminadas.
encuentro esta primera situación, fíjense lo que dice más abajo donde se refiere al consumo, donde encontramos
diferencias en el consumo también, donde los individuos que comen dietas más contaminadas comen menos y
por lo tanto van a producir menos.
Entonces cómo actúo de una manera preventiva?
1) Es haciendo análisis de las materias primas. Que son los granos de cereal principalmente y los envío
para que me indiquen el nivel de micotoxinas presentes.
2): Actúo directamente en un formato preventivo, en la pre mezcla, una parte de la dieta que por sí solo no
puede ser una dieta completa sino se usa con fines de corrección, corrección de la dieta. A esa premezcla le
agrego controladores de micotoxinas y los controladores de micotoxinas en la alimentación de lo no rumiantes
ya es un proceso continuo, se hace siempre, tengo que agregarlo, en cambio en los rumiantes se utiliza menos
controladores de micotoxinas, sin embargo en las dietas que se incorporen encilaje, el encilaje tiende a tener
micotoxinas, se está incorporando controladores de micotoxinas como una acción preventiva.

Ustedes se van a encontrar en el mercado una cantidad de nombres comerciales o fuentes, que Tienen distintas
capacidades de absorber, por lo tanto de retener, la micotoxina el animal se la come pero no se absorbe a nivel
intestinal porque algún controladorllámese celulosas, arcillas, carbón activado retiene esta toxina y se elimina
vía fecas. El animal absorbe una menor cantidad de estas toxinas, que son atrapadas, vinculadas y eliminadas,
vía fecas o heces. Destacándose que hay distinta actividad para absorber, distinta curvas isotérmicas que tienen
los controladores de micotoxinas.
Por lo tanto ustedes van a encontrar micotoxinas a, b, c, d o mezclas de controladores de micotoxina que forman
parte ya de la pre mezcla sin ninguna limitación. Ahí están actuando de manera preventiva, evito entonces los
problemas de menor consumo, evito los problemas de menor crecimiento, evito los problemas de una menor
postura y evito problemas en menor actividad en el crecimiento.

1Por lo tanto el balance nutricional siempre depende de


la opinión profesional de un médico veterinario.
Ustedes deben tener una opinión y una recomendación para las distintas especies domésticas y es importante que
esa recomendación esté vinculada a la anamnesis especialmente en los perros y gatos, que no se realiza con
mucha frecuencia. En cambio en los sistemas productivos si se realiza, porque se observa los efectos
directamente en la productividad.
2) desde el punto de vista productivo para disminuir riesgos se dispone de aditivos y en esos aditivos que se
utilizan como premezcla o los análisis de las materias primas, les permite a ustedes tomar decisiones y
decisiones ex, antes de,antes de que pasemos a la situación clínica. Preventivo,
3): una mayor eficiencia bio-económica, prevenir es más económico que sanar.

**Pregunta: La adición de controladores de micotoxina puede afectar la digestión de la dieta? no se ha logrado


demostrar, hay autores señalan que estos controladores de micotoxinas disminuirían la digestibilidad de los
aminoácidos, pero está en discusión. No hay evidencia que este disminuya la digestibilidad especialmente la
fracción de los aminoácidos de una manera significativa.

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