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Este tipo de terapia es de gran utilidad para aquellas parejas con problemas
y conflictos importantes o para aquellas que buscan solucionar problemáticas
menores pero que pueden llegar a afectar a la relación. Lo más habitual es que
detrás de los diferentes problemas se esconda la presencia de algún tipo de
frustración o insatisfacción con algún aspecto de la relación, generalmente
vinculada o empeorada por la falta de comunicación.
Algunas de las principales causas que suelen llevar a una pareja a acudir a
consulta suelen ser la aparición de una infidelidad, problemas o ausencia de
comunicación, mala convivencia, presencia de celos, dependencia emocional,
problemas de fertilidad, disfunciones sexuales, ausencia de metas compartidas o
percepción de falta de implicación por una de las partes, discrepancias en la
educación de la prole, discrepancias estructurales a nivel de problemas de
jerarquía o ausencia de equidad en el poder o problemas inesperados tales como
el fallecimiento de un hijo o el diagnóstico o padecimiento de alguna enfermedad
médica crónica o terminal o un trastorno mental.
Uno de los tipos de terapia de pareja más conocido, y que también lleva a la
aplicación de la terapia familiar, es la que se basa en el paradigma sistémica. En
este caso la relación de pareja es vista como un sistema abierto en el que se
produce un intercambio de roles, normas y relaciones. La mayor parte de
problemáticas se suelen vincular a problemas de comunicación, ausencia de
captación o expresión de las necesidades de cada miembro de la pareja o de la
aparición o mantenimiento de roles fijados que llegan a volverse disfuncionales y
generadores de sufrimiento.
Por ejemplo, existe la terapia focalizada en las emociones (en que se busca
mejorar el vínculo a partir de la expresión emocional y la superación de círculos
viciosos de emociones negativas) o la integral basada en la aceptación y
compromiso de la situación problemática (por ejemplo, el padecimiento de un
trastorno crónico). También existen terapias más centradas en determinados
aspectos de la relación, como ocurre con la terapia sexual.