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UNIVERSIDAD DE

GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGÍA
MATERIA
ORTODONCIA INTERCEPTIVA
DOCENTE
DR. WILLIAM UBILLA MAZZINI
ESTUDIANTE
GEOVANNA GRANIZO DE LA TORRE
SEMESTRE
OCTAVO
PARALELO
8/3
CICLO I
2021 – 2022

Geovanna Granizo De la Torre Fecha de entrega: 12/07/2021


DESCRIBA Y ANALICE LA APARATOLOGÍA # 5

PLACA CON TORNILLO DE EXPANSIÓN BILATERAL

Materiales e Instrumental para su elaboración

Es necesario los siguientes materiales e instrumentales: Modelos de trabajo, tornillo de


expansió n bilateral, lá piz marcador indeleble, alambres n° 8 y 9, pinza o alicate de Young,
pinza o alicate de tres picos, alicate cortador para alambre, separador de yeso (cera
amarilla o acrílico), acrílico autopolimerizable (monó mero y polímero), vaso dappen,
aislante o vaselina, espá tula de cera, motor de baja velocidad, fresones para recortar
acrílico, piedras rosas, mantas, polvo para pulir[ CITATION Sab10 \l 12298 ].

Proceso de Elaboración

Para la elaboració n de la PLACA CON TORNILLO DE EXPANSIÓ N BILATERAL es necesario


confeccionar la placa Hawley, para ellos se debe realizar: 2 ganchos Adams, 2 ganchos en
forma de C, 1 arco vestibular.

Gancho Adams: Desgastamos ligeramente el cuello en mesial y distal del molar para
conseguir una mayor adaptació n. Trazar una línea horizontal en la mitad de la cara
vestibular que recorra 2/3 de su ancho mesiodistal, que llamaremos tramo de puente.
Diseñ amos las puntas de flecha en las zonas desgastadas. Cortamos unos 7 cm de alambre
de 0,7 mm. Marcar con un lá piz en el alambre el tramo de puente. Doblar en á ngulo recto
ambos extremos del puente y luego confeccionamos las 2 puntas de flecha. Las puntas de
flecha deben de ser retentivas. Para eso debemos darles convergencia y esto se consigue
con un giro oblicuo hacia la pieza. El tramo de puente no debe tocar la pieza, será paralelo

Geovanna Granizo De la Torre Fecha de entrega: 12/07/2021


y distará 1 mm de esta. Adaptamos los extremos a las zonas proximales del molar. Y por
ú ltimo se ajusta la zona oclusal siguiendo la morfología de la pieza. Es importante que el
paso del alambre por oclusal no produzca interferencias en la oclusió n. Ingresar hacia
lingual siguiendo el diseñ o. Los tramos de alambre que entran en la resina se llaman
retenciones y no deben tocar la mucosa; deberá n dejarse unos 2 mm separados del
modelo. También les realizaremos unos pequeñ os dobleces en el extremo como retenció n.
Las retenciones quedará n incluidas en la resina y tienen que medir 1 cm
aproximadamente[ CITATION Mar192 \l 12298 ].

Gancho en forma de C: Utiliza la concavidad vestibular de los molares y los bicú spides para
rodear al diente. La cola del gancho se incluye en el acrílico y su extremo libre abraza la
concavidad del diente. Se puede construir desde mesial o distal de un diente para evitar las
interferencias. Se debe doblar el alambre de manera que el diente se pueda mover sin
contactar con el extremo del gancho incluido en el acrílico[ CITATION Mar192 \l 12298 ].

Arco vestibular: Primero que todo cortamos un trozo de alambre de 0,7mm de 16cm de
longitud má s o menos, tomamos el modelo y colocamos el alambre sobre la parte
vestibular y de esta manera podemos ver su forma, para poder realizar el arco.
Seguidamente modelaremos el alambre con las manos y de esta manera le daremos forma
de arco a la parte vestibular del modelo. Cuando ya hemos dado la forma al arco, cogemos
el modelo de yeso colocamos el alambre y con la ayuda el marcador, marcamos la zona de
los caninos, ya que a partir de ahí debemos realizar un omega. Donde hemos marcado con
el rotulador donde empieza el canino, debemos realizar con el alicate de angle un giro de
90º, por lo tanto, nuestro alambre tendrá una línea recta. Después, marcaremos donde
acaba el canino para realizar el omega, con la ayuda del alicate de angle, cogeremos su
parte redonda y realizaremos un giro, de esta manera obtendremos un omega. Es decir,
empieza por la parte mesial del canino y acaba por su parte distal. Nuestro alambre tiene
que pasar por la parte oclusal, marcamos donde debemos doblar alambre. Realizamos un
á ngulo recto para que nuestro alambre pase por la parte distal de nuestro canino y por la
mesial del primer premolar. El alambre tiene que pasar por la parte interproximal sin
molestar en los tejidos blandos. Debemos realizar los mismos pasos en el otro lado del
arco, debemos tener en cuenta que tiene que quedar simétrico. Cortamos la parte sobrante
de las patas, con un alicate de corte. Con la ayuda de alicate de doble cañ a, realizaríamos la
retenció n del arco. Se hace el doblez final para facilitar la retenció n del alambre en el
acrílico, cuya fabricació n se hará posteriormente. Antes de colocar el acrílico, se doblan los
alambres palatinos oclusalmente, maso menos 2 mm, para que el acrílico pueda fluir entre
el alambre y la porció n del modelo [ CITATION Mar192 \l 12298 ].

Después de realizar los ganchos Adams, ganchos en c y el arco vestibular, se procede a


colocar cera para ajustar los alambres en el modelo y dibujar en el modelo donde se
colocará el tornillo de expansió n bilateral. Se procede realizar el acrílado de la placa
Hawley y se necesita: modelos con ganchos ajustados con cera, vaso dappen, acrílico en
polvo, acrílico líquido, aislante o vaselina, espá tula de cera. Durante la aplicació n del
acrílico, habrá que procurarse que no se formen burbujas de aire. Después de la
polimerizació n, doblar el soporte del tornillo por la parte superior con unos alicates. El
soporte ancho puede extraerse fá cilmente por la parte inferior. El soporte en forma de
vá stago se retira después del corte de sierra[ CITATION Mar192 \l 12298 ]

Geovanna Granizo De la Torre Fecha de entrega: 12/07/2021


Después del repaso y alisado, marcar el corte de sierra sobre el acrílico y realizar el corte
con una sierra de mano apropiada. Otra alternativa es separar el acrílico con un disco fino
de separar. Al hacerlo es importante evitar que los pernos guía del tornillo sufran
dañ os[ CITATION Mar192 \l 12298 ]

Y por ú ltimo se procede a realizar el desgaste pulido y brillo de la placa con tornillo de
expansió n bilateral[ CITATION Mar192 \l 12298 ]

Modo de uso

 Está indicada para el desarrollo transversal de los maxilares, cuando presenta maxilares
estrechos.  Durante el recambio dentario este estrechamiento puede corregirse hasta
5mm, con un tornillo de expansion mediano sin complicació n[ CITATION Pao12 \l 12298 ].

La placa activa está indicada para: Ampliació n sagital y transversal, es decir para el
aumento de la longitud del arco dentario de igual manera para el ensanchamiento de la
arcada, ademá s la ampliació n transversal del arco, protrusió n y retrusió n de los incisivos,
y sobre todo para correcció n de la mordida cruzada anterior y posterior, igualmente para
la movilizació n de dientes individuales e indicada también como mantenedor de espacio.
El tiempo de uso depende del diagnó stico inicial, por regla general, con un uso diario entre
14-16 horas, se obtienen resultados satisfactorios con la placa activa[CITATION Vic15 \l
12298 ]

Es importante que la Mordida Cruzada Anterior sea corregida tan pronto se detecte para
poder lograr un crecimiento y desarrollo normal del niñ o y de esta manera evitar que
tenga que pasar por tratamientos má s complicados, costosos, extensos y con menos
probabilidad de éxito[CITATION Vic15 \l 12298 ]

El corregir la mordida cruzada anterior a tiempo brinda mejores resultados, evitando


alteraciones de la forma de los maxilares, falta de espacio para los dientes permanentes,
problemas de mordida, evita fuerzas oclusales traumá ticas y restablece patrones de
contracció n muscular adecuados al paciente[CITATION Vic15 \l 12298 ].

Los beneficios que podríamos obtener siguiendo este tipo de tratamiento son varios:
Mejorar la oclusió n, aplicar fuerzas puntuales y dosificadas de modo que la remodelació n
ó sea alveolar se logra, sin destrucció n del periodonto también ayuda a descruzar la
mordida en un corto plazo y minimizando incomodidad para el niñ o ademá s la fuerza solo
actú a cuando la placa se encuentra en la boca por lo general no va a producir sobrecarga
en los dientes, como por ejemplo en el caso de la reabsorció n radicular, ya que el paciente,
segú n indicació n del odontó logo o eventualmente cuando siente dolor, puede retirarse el
aparato de la boca[CITATION Vic15 \l 12298 ].

Entre las ventajas de la utilizació n de placa activa tenemos: Su reparació n es fá cil, costos
bajos, poseen una buena apariencia y estética, mayor higiene por su fácil limpieza,
controles má s rá pidos y mayor sencillez para la manipulació n[ CITATION Vic15 \l 12298 ].

Las principales desventajas de la placa activa son: Dependencia total del paciente,
tratamiento prolongado dependiendo del caso, alteració n en la fonació n al inicio[ CITATION
Vic15 \l 12298 ]

Geovanna Granizo De la Torre Fecha de entrega: 12/07/2021


PLACA CON TORNILLO DE EXPANSIÓN
UNILATERAL

Materiales e Instrumental para su


elaboración

Es necesario los siguientes materiales e instrumentales: Modelos de trabajo, tornillo de


expansió n bilateral, lá piz marcador indeleble, alambres n° 8 y 9, pinza o alicate de Young,
pinza o alicate de tres picos, alicate cortador para alambre, separador de yeso (cera
amarilla o acrílico), acrílico autopolimerizable (monó mero y polímero), vaso dappen,
aislante o vaselina, espá tula de cera, motor de baja velocidad, fresones para recortar
acrílico, piedras rosas, mantas, polvo para pulir.

Proceso de Elaboración

Para la elaboració n de la PLACA CON TORNILLO DE EXPANSIÓ N UNILATERAL es


necesario confeccionar la placa Hawley, para ellos se debe realizar: 2 ganchos Adams, 2
ganchos en forma de C, 1 arco vestibular.

Gancho Adams: Desgastamos ligeramente el cuello en mesial y distal del molar para
conseguir una mayor adaptació n. Trazar una línea horizontal en la mitad de la cara
vestibular que recorra 2/3 de su ancho mesiodistal, que llamaremos tramo de puente.
Diseñ amos las puntas de flecha en las zonas desgastadas. Cortamos unos 7 cm de alambre
de 0,7 mm. Marcar con un lá piz en el alambre el tramo de puente. Doblar en á ngulo recto
ambos extremos del puente y luego confeccionamos las 2 puntas de flecha. Las puntas de
flecha deben de ser retentivas. Para eso debemos darles convergencia y esto se consigue
con un giro oblicuo hacia la pieza. El tramo de puente no debe tocar la pieza, será paralelo
y distará 1 mm de esta. Adaptamos los extremos a las zonas proximales del molar. Y por

Geovanna Granizo De la Torre Fecha de entrega: 12/07/2021


ú ltimo se ajusta la zona oclusal siguiendo la morfología de la pieza. Es importante que el
paso del alambre por oclusal no produzca interferencias en la oclusió n. Ingresar hacia
lingual siguiendo el diseñ o. Los tramos de alambre que entran en la resina se llaman
retenciones y no deben tocar la mucosa; deberá n dejarse unos 2 mm separados del
modelo. También les realizaremos unos pequeñ os dobleces en el extremo como retenció n.
Las retenciones quedará n incluidas en la resina y tienen que medir 1 cm
aproximadamente.

Gancho en forma de C: Utiliza la concavidad vestibular de los molares y los bicú spides para
rodear al diente. La cola del gancho se incluye en el acrílico y su extremo libre abraza la
concavidad del diente. Se puede construir desde mesial o distal de un diente para evitar las
interferencias. Se debe doblar el alambre de manera que el diente se pueda mover sin
contactar con el extremo del gancho incluido en el acrílico.

Arco vestibular: Primero que todo cortamos un trozo de alambre de 0,7mm de 16cm de
longitud má s o menos, tomamos el modelo y colocamos el alambre sobre la parte
vestibular y de esta manera podemos ver su forma, para poder realizar el arco.
Seguidamente modelaremos el alambre con las manos y de esta manera le daremos forma
de arco a la parte vestibular del modelo. Cuando ya hemos dado la forma al arco, cogemos
el modelo de yeso colocamos el alambre y con la ayuda el marcador, marcamos la zona de
los caninos, ya que a partir de ahí debemos realizar un omega. Donde hemos marcado con
el rotulador donde empieza el canino, debemos realizar con el alicate de angle un giro de
90º, por lo tanto, nuestro alambre tendrá una línea recta. Después, marcaremos donde
acaba el canino para realizar el omega, con la ayuda del alicate de angle, cogeremos su
parte redonda y realizaremos un giro, de esta manera obtendremos un omega. Es decir,
empieza por la parte mesial del canino y acaba por su parte distal. Nuestro alambre tiene
que pasar por la parte oclusal, marcamos donde debemos doblar alambre. Realizamos un
á ngulo recto para que nuestro alambre pase por la parte distal de nuestro canino y por la
mesial del primer premolar. El alambre tiene que pasar por la parte interproximal sin
molestar en los tejidos blandos. Debemos realizar los mismos pasos en el otro lado del
arco, debemos tener en cuenta que tiene que quedar simétrico. Cortamos la parte sobrante
de las patas, con un alicate de corte. Con la ayuda de alicate de doble cañ a, realizaríamos la
retenció n del arco. Se hace el doblez final para facilitar la retenció n del alambre en el
acrílico, cuya fabricació n se hará posteriormente. Antes de colocar el acrílico, se doblan los
alambres palatinos oclusalmente, maso menos 2 mm, para que el acrílico pueda fluir entre
el alambre y la porció n del modelo

Después de realizar los ganchos Adams, ganchos en c y el arco vestibular, se procede a


colocar cera para ajustar los alambres en el modelo y dibujar en el modelo donde se
colocará el tornillo de expansió n bilateral. Se procede realizar el acrílado de la placa
Hawley y se necesita: modelos con ganchos ajustados con cera, vaso dappen, acrílico en
polvo, acrílico líquido, aislante o vaselina, espá tula de cera. Durante la aplicació n del
acrílico, habrá que procurarse que no se formen burbujas de aire. Después de la
polimerizació n, doblar el soporte del tornillo por la parte superior con unos alicates. El
soporte ancho puede extraerse fá cilmente por la parte inferior. El soporte en forma de
vá stago se retira después del corte de sierra

Geovanna Granizo De la Torre Fecha de entrega: 12/07/2021


Después del repaso y alisado, marcar el corte de sierra sobre el acrílico y realizar el corte
con una sierra de mano apropiada. Otra alternativa es separar el acrílico con un disco fino
de separar. Al hacerlo es importante evitar que los pernos guía del tornillo sufran dañ os

Y por ú ltimo se procede a realizar el desgaste pulido y brillo de la placa con tornillo de
expansió n unilateral.

Modo de uso

Tornillo unilateral:  Tiene como funció n hacer movimiento de una o varias piezas
dentarias y va ubicado perpendicularmente a la pieza dentaria.  Generalmente distaliza.
Indicaciones: placa de hawley con tornillo unilateral para corregir anteriores,

Geovanna Granizo De la Torre Fecha de entrega: 12/07/2021

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