FORMULARIO AUTORIZADO
INFORME TÉCNICO DE
VERIFICACIÓN
PROCEDIMIENTO DE REGULARIZACIÓN
LEY Nº 27157
LLENAR A MÁQUINA O CON LETRA IMPRENTA Y MARCAR CON X LO QUE CORRESPONDA
1. PROPIETARIO PERSONA NATURAL X PERSONA JURÍDICA
RODRIGUEZ GARCIA HUGO ROBERTO – RIOS LOLOY LUCY MARIBEL – RODRIGUEZ SILVA JUAN
Apellidos y nombres o Razón Social
80580656-40954152-41433814
LE / DNI / CI / CE / RUC
2. DATOS DEL VERIFICADOR RESPONSABLE Arquitecto Ingeniero Civil X
ANGULO CARDENAS CARLOS JONATHAN
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
VCZRV-011352 15722
Nº de Registro de SUNARP Nº de Registro CAP / CIP
CALIDAD DE VERIFICADOR:
PUBLICO PRIVADO
X
3. INFORME TÉCNICO
MARCAR CON X, SI EXISTE OBSERVACIÓN Y DESCRIBIRLA EN EL RECUADRO CORRESPONDIENTE. DE REQUERIR MÁS ESPACIO CONTINUAR
EN EL RUBRO OBSERVACIONES.
CON SIN
3.1. CONSTATACIÓN DE UBICACIÓN DEL TERRENO
OBSERVACIONES OBSERVACIONES X
LA LIBERTAD TRUJILLO VICTOR LARCO HERRERA
Departamento Provincia Distrito
PUEBLO JOVEN BUENOS AIRES A-1 SECTOR SUR 7 18 CALLE MARISCAL NIETO
BARRIO 2-A
Urbanización / [Link]. / Otro Mz Lote Sub-Lote Av/calle/jr/Pje Nº
CON SIN
3.2. CONSTATACIÓN DE ÁREAS Y MEDIDAS PERIMÉTRICAS
OBSERVACIONES OBSERVACIONES X
(Las medidas se expresan con dos decimales. Si el perímetro del terreno es irregular, describirlo en el rubro Observaciones)
Según Titulo Registrado
234.84 7.71 30.46 7.70 30.55
Área Total (m2) Por el frente (ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)
Según realidad física
234.84 7.71 30.46 7.70 30.55
Área Total (m2) Por el frente (ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)
3.3. CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE PARÁMETROS CON SIN
URBANÍSTICOS Y EDIFICATORIOS OBSERVACIONES OBSERVACIONES X
CUMPLE CON LOS PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS
CUMPLE C
3.4. CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO LAS NORMAS DE CON SIN
EDIFICACIÓN OBSERVACIONES OBSERVACIONES X
CUMPLE CON LAS NORMAS DE EDIFICACION
4. CONSTATACIÓN DE DEMOLICIÓN
TOTAL CON OBSERVACIONES
PARCIAL SIN OBSERVACIONES
5. OBSERVACIONES
En relación a los parámetros de: ESTACIONAMIENTO Y ALINEAMIENTO FACHADA, no pueden
ser considerados carga
6. FIRMA Y SELLO
El suscrito asume la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la información y documentación que presentó, conciente de los efectos previstos por la Ley para los
casos de fraude o falsedad.
Apellidos y Nombres ó Razón Social
Verificador Responsable
Firma y Sello
7. CONSTANCIA DE COMUNICACIÓN Y PAGO PARA INTERVENCIÓN DE VERIFICADOR AD-HOC
ENTIDAD
CONSTANCIA DE PAGO TESORERIA CARGO DE RECEPCIÓN
DIA MES AÑO DIA MES AÑO
Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
MONTO (S/.) Firma y Sello RECIBE LA COMUNICACIÓN Firma y Sello
ENTIDAD
CONSTANCIA DE PAGO TESORERIA CARGO DE RECEPCIÓN
DIA MES AÑO DIA MES AÑO
Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
MONTO (S/.) Firma y Sello RECIBE LA COMUNICACIÓN Firma y Sello
ENTIDAD
CONSTANCIA DE PAGO TESORERIA CARGO DE RECEPCIÓN
DIA MES AÑO DIA MES AÑO
Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
MONTO (S/.) Firma y Sello RECIBE LA COMUNICACIÓN Firma y Sello