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MINISTERIO DE TRANSPORTES, COMUNICACIONES

VIVIENDA Y CONSTRUCCION

INFORME TECNICO DE
VERIFICACIN
PROCEDIMIENTO DE REGULARIZACIN
LEY N 27157
LLENAR A MAQUINA O CON LETRA DE IMPRENTA Y MARCAR CON X LO QUE CORRESPONDA.

1. PROPIETARIO

PERSONA NATURAL

PERSONA JURDICA

JUAN ANTONIO ALCANTARA CIENFUEGOS


Apellidos y Nombres Razn Social

40150796
LE / DNI / CI / CE / RUC
Arquitecto

2. DATOS DEL VERIFICADOR RESPONSABLE

RONCAL

Ingeniero Civil

VASQUEZ

Apellido Paterno

CARLOS ERICK

Apellido Materno

Nombres

14274
N de Registro de SUNARP

N de Registro CAP / CIP


PBLICO

CALIDAD DE VERIFICADOR:

PRIVADO

3. INFORME TCNICO
MARCAR CON X, SI EXISTE OBSERVACIN Y DESCRIBIRLA EN EL RECUADRO CORRESPONDIENTE.
EN EL RUBRO OBSERVACIONES
CON

OBSERVACIONES

LA LIBERTAD

TRUJILLO

Departamento

Provincia

Urbanizacin / AA.HH / Otro

27

Mz

Lote

SIN

3.1. CONSTATACIN DE LA UBICACIN DEL TERRENO

VISTA ALEGRE

DE REQUERIR MAS ESPACIO, CONTINUAR

OBSERVACIONES

VICTOR LARCO
Distrito

Victor Raul Haya de la Torre


Sub-lote

Av / Jr / Calle / Pasaje

392

Int.

SIN

3.2. CONSTATACIN DE REAS Y MEDIDAS PERIMTRICAS

CON
OBSERVACIONES

OBSERVACIONES

(Las medidas se expresan con dos decimales. Si el permetro del terreno es irregular, describirlo en el rubro Observaciones)

Segn Ttulo Registrado

101.98
rea total (m2)

5.08
Por el frente (ml)

20.05
Por la izquierda (ml)

5.10
Por el fondo (ml)

20.02
Por la derecha (ml)

Segn realidad fsica

101.28
rea total (m2)

5.08
Por el frente (ml)

20.05
Por la izquierda (ml)

5.10
Por el fondo (ml)

20.02
Por la derecha (ml)

3.3

CONSTATACIN DEL CUMPLIMIENTO DE PARMETROS


URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS

3.4

CONSTATACIN DEL CUMPLIMIENTO DE LA NORMAS DE


EDIFICACIN

CON
OBSERVACIONES

CON
OBSERVACIONES

4. CONSTATACIN DE DEMOLICIN
TOTAL

CON OBSERVACIONES

PARCIAL

SIN OBSERVACIONES

SIN
OBSERVACIONES

SIN
OBSERVACIONES

5. OBSERVACIONES

6. FIRMA Y SELLO
El suscrito asume la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentacin que presento, conciente de los efectos previstos por la Ley para los
casos de fraude o falsedad.

Verificador Responsable

Firma y Sello

7. CONSTANCIA DE COMUNICACIN Y PAGO PARA INTERVENCIN DE VERIFICADOR AD-HOC


ENTIDAD :

CARGO DE RECEPCIN

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERA

DA

MES

AO

DA

MES

AO

N DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACION

MONTO (S/.)
Firma y Sello

Firma y Sello

ENTIDAD :

CARGO DE RECEPCIN

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERA

DA

MES

AO

DA

MES

AO

N DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACION

MONTO (S/.)
Firma y Sello

Firma y Sello

ENTIDAD :

CARGO DE RECEPCIN

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERA

DA

MES

AO

DA

MES

AO

N DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACION

MONTO (S/.)
Firma y Sello

Firma y Sello