H.C.

Nº19-16732
ALERTA MÉDICA: Ninguna

HISTORIA CLÍNICA

I.- ANAMNESIS

1. FILIACIÓN:

Nombre y Apellido: Eufemia Gricelda Chambilla Layme

Edad: 63 años
Sexo:  Masculino  Femenino
Fecha de nacimiento: 206/09/1955
Religión: católica
Estado Civil:  Casado x Soltera  Divorciado  Viudo
Ocupación:
INTEGRAL DEL ADULTO Ama de casa
CLÍNICA VII (cesante en educación) FACS-ESOD
Grado de Instrucción: superior
Lugar de Nacimiento: Tacna
Lugar de Procedencia: Tacna
Dirección: Urbanización Bolognesi pasaje 7 de junio 225(2do piso)
Teléfono: 925795165
Fecha de elaboración de la H.C.: 17-04-2019
Ultima vez que visito a su dentista? Hace 1 años Motivo: fractura de uno de sus dientes
Ultima vez que visito a su médico? 1 mes Motivo: por resfrió
En caso necesario comunicarse con? Ricardo Villanueva (hijo)
Teléfono:965173957

2. MOTIVO DE LA CONSULTA:

Paciente refiere: “Quiero que me curen mis dientes”

ALUMNA: DIANA RUTH SERRANO QUISPE 2013-39519

 3. ENFERMEDAD ACTUAL
a. Síntoma o signo principal: DOLOR LEVE en el lado derecho superior
b. Tiempo de la Enfermedad: 1 MES
c. Forma de Inicio: x Insidioso  Brusco
d. Curso de la enfermedad:  Por crisis x Por períodos  Progresivo
 Inflamatorio  Con brotes y remisiones  Estacionaria
e. Relato de la enfermedad (relato cronológico de signos y síntomas):
HACE 3 MESES SIENTE SENSIBILIDAD CUANTDO TOMA BEBIDAS HELADAS Y
CALIENTES
f. Tratamiento recibido hasta el momento: Ninguno
g. Funciones Biológicas: Sin alteraciones
 Apetito  Sed  Orina  Heces  Sueño

4. ANTECEDENTES
4.1 ANTECEDENTES PERSONALES
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
a. A.P. fisiológicos:
Nacimiento:  A término  Postérmino  Prematuro
Tipo de lactancia: x Materna  Artificial  Mixta
Vacunas: Sarampión, Rubeola y Antitetánica
Grupo sanguíneo: NO RECUERDA

b. A.P. Gineco-obstétricos
Edad de Menarquia: 13 años Régimen catamenial: 28 -30 días
regular
Embarazos: 03 Abortos: 1 Menopausia: si

c. A. P. Socio económico:
N de personas que componen el núcleo familiar: 02
Ingreso económico familiar mensual: 450 soles.
Económicamente:  Dependiente x Independiente
Horas de trabajo en casa: 03 horas Horas de descanso: 2horas Horas
de sueño: 6 horas

2
 Tipo de construcción de la casa: material noble Nde habitaciones: 05
Servicios con que cuenta la casa: Agua, luz, desagüe.

d. Alimentación: (considerar lo que generalmente ingiere el paciente, el horario,

la calidad y la cantidad)
Desayuno: avena con leche, pan (2 a 3 con palta o queso), horario: 8am
generalmente.
Almuerzo: Menestras, carnes rojas, pollo, pescado, carbohidrato (arroz y papa),
vegetales de todo tipo (, 1 plato de segundo) horario: 1:00pm generalmente.
Cena: 1 taza de leche o yogurth horario: 7pm generalmente.
Entre Comidas: Media mañana agua, fruta (1 porción).

e. Hábitos:
Ingesta de bebidas alcohólicas:  SI NO Frecuencia: Ocasionalmente.
¿Fuma? SI NO
¿Toma café?  SI NO Cantidad:01 taza Ocasionalmente
¿Toma té?  SI xNO Cantidad: 1 taza Ocasionalmente
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII
¿Toma mates?  SI xNO Cantidad: 1 taza Ocasionalmente FACS-ESOD
¿Hace uso frecuente de medicamentos como tranquilizantes, analgésicos,
laxantes u otros? xSI NO ¿Cuál?
 Predizona Cantidad: 2 Frecuencia: 2 veces por dia
 Acido fólico Cantidad:2 Frecuencia: 1 vesz por dia alas 4pm
 Naproxeno de 550mg Cantidad:2 Frecuencia:2veces por dia
Ritmo de evacuación intestinal: (deposiciones diarias)
1 - 2 veces al día.
Ritmo miccional: (frecuencia miccional día/noche)
Día: 4-5 veces; Noche: 1 vez.

f. Hábitos Bucales:
¿Aprieta sus dientes? Si en la noche
¿Rechina sus dientes durante la noche? No ¿Por la mañana le duelen los
músculos de la cara o cuello? No ¿Se chupa el dedo? No ¿Muerde otros
objetos? No ¿Se muerde el labio, lengua, uñas? No

3
 Hábitos de Higiene bucal
¿Con qué frecuencia se cepilla sus dientes? 3 veces al día.

4.2 ANTECEDENTES PATOLÓGICOS

a. Enfermedades: (anotar fechas aproximadas)

Sarampión: no refiere Rubeola: no refiere

Varicela: no refiere Parotiditis no refiere

Influenza: no refiere Fiebre Reumática: no

refiere

Amigdalitis: si(operación) Bronquitis: si (4 semanas)

Sinusitis: no refiere Cefaleas: si

Migrañas : si Neumonía: no refiere

TBC: no refiere Hepatitis: no refiere

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
ITS: no refiere Degenerativas: no refiere

Congénitas: si artritis Neoplásicas: no refiere

rematoidea (hace 30años)

Cardiacas: no refiere Inflamatorias: si

Alérgicas: no refiere Por autoinmunidad: no

refiere

Traumáticas: si ( fractura en el Psíquicas: si (streess) b.

fémur)

Admisiones u operaciones hospitalarias: (fechas, lugares y diagnóstico)

Tacna, admisión hospitalaria por 2 cesáreas en el HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE
apendicitis, amígdalas, tirigio, varices y fractura del fémur((1año)
c. ¿Cuál es la estimación de su salud general? ……… Buena……………..
¿Está bajo tratamiento médico? si ¿De qué tipo? Artritis rematoidea
d. Antecedentes Odontológicos:

4
 Reacciones adversas a la anestesia: Si  No
Exodoncias: Si  No Motivo: Caries Complicaciones: x Ninguna
 Tratamiento de ortodoncia
 Tratamiento de encías
 Obturaciones dentales
x Tratamiento de conductos
x Uso de prótesis

4.3 ANTECEDENTES FAMILIARES (anotar la edad, y la consideración de la salud general.

En caso de fallecimiento anote la fecha, la edad y el motivo de fallecimiento)
Padre: falleció por un infarto al corazón.
Madre: falleció por infarto al corazón.
Hermanos:0
Cónyuge: -- xxxxxxx
Hijos: 2 hijos de años de edad 34 ,y 27 años con buena estimación de salud.

MOTIVACIÓN
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
Voy al dentista:
 Sólo cuando tengo dolor u otro problema de importancia.
 Regularmente en el año, por control y prevención. En promedio cada __ meses.
 Sólo para hacerme limpiezas. En promedio cada______ meses.

Con respecto a la atención dental:

 Soy muy tranquilo(a).
x Soy aprensivo y nervioso(a).
 Le tengo pánico.
Lo que más me desagrada de la atención dental: ………………NADA………….

5
 II.EXAMEN FÍSICO
1. EXAMEN GENERAL
Aspecto General:
Posición:  De Pie x Sentado  De Cúbito
Marcha:  Embásica  Disbásica  Abásica
Facies:  Característica: …………….........  No característica
Conciencia:
 Alerta, lúcido y colaborador.
 Disminuida en ciertos aspectos (crepuscular)
 Disminución global (estado confuncional)
 Pérdida total de la conciencia (coma).
 Momentánea (síncope).
Constitución: (clasificación del Biotipo según Kretschmer)
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII
 Leptosómico  Atlético  Pícnico FACS-ESOD

Temperatura Oral: ………37°C

 Normal  Febrícula  Fiebre  Hipotermia:

Presión Arterial:

Categoría PAS (mm PAD (mm PAS PAD

Hg) Hg) paciente paciente
Hipotensión Mujer 60
100
70
Varon110

Óptima <120 <80 119 75

Normal 120-129 80-84

Normal-Alta 130-139 85-89

HTA Grado 1 140–159 90–99

6
 HTA Grado 2 160–179 100-109

HTA Grado 3 ≥180 ≥110

HTA Sistólica
aislada
≥140 y <90

Frecuencia respiratoria: 18 RPM

ADULTOS: 14 – 20 ANCIANOS: 12 – 16 (rpm)……

 Eupnea  Taquipnea  Bradipnea  Apnea  Disnea

 
Pulso: (60a 100 lpm) 71 Lpm

Normal……… Taquicardia…  Bradicardia…

Estado nutritivo: Peso: ……62kg……….. Talla: …1.55m…………..

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

7
 Clasificación de la OMS del estado nutricional de acuerdo con el IMC
Clasificación IMC (kg/m2)

Valores Valores Valores del

principales adicionales paciente

Infrapeso <15,99 <15,99

Delgadez severa <16,00 <16,00

Delgadez 16,00 - 16,99 16,00 - 16,99

moderada

Delgadez no muy 17,00 - 18,49 17,00 - 18,49

pronunciada

Normal 18.5 - 24,99 18.5 - 22,99

23,00 - 24,99

Sobrepeso ≥25,00 ≥25,00

Preobeso 25,00 - 29,99 25,00 - 27,49 25.83333

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
27,50 - 29,99

Obeso ≥30,00 ≥30,00

Obeso tipo I 30,00 - 34,99 30,00 - 32,49

32,50 - 34,99

Obeso tipo II 35,00 - 39,99 35,00 - 37,49

37,50 - 39,99

8
 Piel y Faneras:
Piel (Color, temperatura, humedad, elasticidad, lesiones, pigmentaciones)
Piel color trigueña de humedad conservada, pigmentaciones a nivel del rostro
Cabello (Color, cantidad, implantación, consistencia)
Color castaño, de regular cantidad de implantación y consistencia

Uñas (Color, aspecto, forma, consistencia)

Uñas color rosado de aspecto conservado y de consistencia firma.

Tejido Celular Subcutáneo (Distribución, cantidad: aumentada,

disminuida alteraciones)
Cantidad de tejido celular subcutáneo aumentada
2. EXAMEN REGIONAL
2.1 CABEZA
a. Cráneo:
Tamaño: Euencéfalos  Aristencéfalos  Oligoencéfalos
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII el índice cefálico: diámetro transverso/diametro antero
Forma: (utilizar FACS-ESOD
posterior X 100)
 Braquicefalo (80) x Mesocéfalo (75-80) 
Dolicocéfalo (75)
b. Cara:
Biotipo Facial: (usar el índice facial: largo/ancho X 100)
Leptoprosopo (104) x Mesoprosopo (97-104)  Europrosopo(97)
Perfil Facial
 Convexo  Recto x Cóncavo
a. Ojos
Cejas: Completas  Alopécicas  Pobladas Escasas x Depiladas
Pestañas:  Curvas hacia fuera  Alopecia  Triquiasis
Párpados: Se abren y cierran normalmente.
Conjuntiva palpebral y bulbar: x Rosada, húmeda y sin lesiones
Escleróticas:  Escleritis  Color amarillo  Color azul  Color Blanco
Iris: color…Marrón oscuro ……
Pupilas:  Isocoria  Anisocoria  Midriasis  Miosis

9
 b. Nariz
Forma:  Recta  Griega  Respingada  Gibosa  Durja  Negroide
c. Oídos:
Pabellones auriculares: x Macrotia  Microtia  Ausencia congénita 
Otros:
Conducto auditivo externo: secreciones  otorrea x sin anomalía
Audición: x Capacidad auditiva sin alteración  Acusia Hipoacusia  Hiperacusia

d. Articulación Témporo Mandibular y Músculos Masticatorios (Indice de Helkimo)

SINTOMATOLOGÍA
1) ¿Tiene la sensación de rigidez y/o cansancio de la mandíbula? Sí__ No 
¿En qué momento? ____________________________________________
2) ¿Siente que no puede abrir la boca a veces? Sí __ No 
3) ¿Ha percibido usted sonidos o crujidos en los ATM? Sí __ No 
4) ¿Alguna vez se le ha trabado o luxado la mandíbula? Sí __ No 
5) ¿Presenta dolor al movimiento mandibular? Sí __ No 
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
6) Mencione si sufre dolor o molestia en:

NUNCA A VECES FRECUENTEMENTE

CABEZA 

CARA 

CUELLO 

NUCA 

HOMBROS 

10
 EXAMEN CLÍNICO
I) Movilidad mandibular:
-Apertura máxima: 46 mm
-Lateralidad derecha: 11mm
-Lateralidad izquierda: 10 mm
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII máxima: 10 mm
-Protrusión FACS-ESOD
II) Función del ATM:
a) Trayectoria mandibular:

APERTURA CIERRE

NORMAL

DESVIADA 

b) Ruidos articulares: SI_____ NO_x___

SI NO
X
DERECHA

IZQUIERDA X

c) Traba ______ Luxación _____

III) Dolor muscular a la palpación:
SI __x___ NO _____

11
 DERECHA IZQUIERDA

TEMPORAL: Anterior
x
Medio

Profundo

MASETERO: Profundo

Anterior

Inferior

PT. INTERNO

PT. EXTERNO: Superior

Inferior

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Superior
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
Medio

Inferior

IV) Dolor del ATM:

SI_____ NO _____

DERECHA IZQUIERDA

PALPACION
AURICULAR LATERAL

PALPACION
AURICULAR
POSTERIOR

V) Dolor al movimiento:

SI NO

12
 APERTURA 

CIERRE 

PROTUSIVA 

LATERALIDAD 

PUNTAJE TOTAL:
DIAGNÓSTICO DE DISFUNCIÓN:

SANO

DISFUNCIÓN 
LEVE
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

DISFUNCIÓN
MODERADA

DISFUNCIÓN
SEVERA I

DISFUNCIÓN
SEVERA II

DISFUNCIÓN
SEVERA III

INTERPRETACIÓN DEL INDICE DE HELKIMO

El diagnóstico de disfunción craneomandibular se obtiene luego de evaluar 5

síntomas, cada uno de acuerdo a 3 grados de severidad

0= Ausencia de síntomas

1= Síntomas leves

13
 5= Síntomas severos

I) MOVIMIENTO MANDIBULAR:

-Apertura máxima:

>40mm =0

30-39mm =1
<30mm =5
-Lateralidad derecha máxima:
>7mm =0
4-6mm =1
0-3mm =5
-Lateralidad izquierda máxima:
>7mm =0
4-6mm =1
0-3mm =5
-Protrusión máxima:
>7mm =0
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
4-6mm =1
0-3mm =5
Sumar todos los puntajes:
0 = movilidad normal (anote 0)
1-4 = moderado deterioro (anote 1)
5-20 = severo deterioro (anote 5)

II) FUNCION DE ATM:

-Apertura y cierre con desviación de 2 mm y sin ruidos en ATM = 0
-Ruidos articulares o desviación >de 2 mm en apertura y cierre = 1
-Traba y luxación =

III) ESTADO MUSCULAR:
-Sin sensibilidad a la palpación = 0
-Sensibilidad a la palpación hasta en 3 áreas (sombreadas) = 1
-Sensibilidad en más de 3 áreas = 5

14
 IV) ESTADO DE LA ATM
-Sin sensibilidad a la palpación = 0
-Sensibilidad a la palpación auricular lateral (uni o bilateral) = 1
-Sensibilidad a la palpación auricular posterior (uni o bilateral) = 5

V) DOLOR AL MOVIMIENTO MANDIBULAR

-Movimiento manbular sin dolor = 0
-Dolor referido a un solo movimiento = 1
-Dolor en 2 o más movimientos = 5
VALORACION DIAGNÓSTICA
0 = Paciente con disfunción normal
1-4= Paciente con disfunción leve
5-9 = Paciente con disfunción moderada
10-14 = Paciente con disfunción severa grado I
15-19 = Paciente con disfunción severa grado II
20-25 = Paciente con disfunción severa grado III

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA
2.2 CUELLO VII tamaño, forma movilidad, pulsaciones, laringe,
(Posición, FACS-ESOD
tráquea, tiroides, glándulas salivales, lesiones)
Posición erecta, forma cilíndrica, amplitud de movimientos
conservados, laringe alineada, sin presencia de dolor, se
desplaza con normalidad.

3. EXAMEN CLÍNICO DE LA BOCA

Labios (Color, simetría configuración, tono, muscular, movilidad, textura, frenillo
labial, lesiones).
Color rosado homogéneo, simétricos, de ancho proporcional, normotónicos y
competentes, sin presencia de lesiones. Porción mucosa de superficie lisa, homogénea, frenillo
superior con nivel de inserción media, frenillo inferior con inserción alta.

Vestíbulo (surco vestibular profundidad, frenillos laterales,

lesiones):
Profundidad del surco superior e inferior considerable, color
rosado homogéneo, textura lisa brillante, frenillos laterales de

15
 ambos lados superiores e inferiores ubicados a nivel de los premolares, sin presencia
de lesiones.

Carrillo y región retromolar (Color, textura, humedad, permeabilidad

del conducto de Stenon, papila parotídea, presencia de línea alba,
lesiones):
Carrillo de color rosado homogéneo, con humedad conservada,
papila parotídea poco prominente. Región retromolar rosado
homogéneo sin presencia de lesiones.

Paladar duro y blando (color, textura, consistencia (p. duro)

movilidad, (p. blando, lesiones)
Paladar duro, rosado homogéneo, sin presencia de
lesiones. Paladar blando de color amarillo pálido y brillante,
lesiones ausentes.

Orofaringe (Pilar anterior y posterior, color, aspecto, rojo

congestivo, no congestivo, exudados, amígdalas: tamaño:
eutróficas, hipertróficas, asimetría volumétrica, aspecto: color:
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA
eritematosa, VII no congestivo, lesiones)
congestivo, FACS-ESOD
Pilares anterior y posterior, rojizo no congestivo sin presencia de exudado.
Amígdalas eutróficas, simétricas, no congestivas.

Lengua (Color, tamaño, movilidad, cara dorsal, ventral, laterales, papilas,

saburra, valoración funcional, lesiones):
Normoglosia, color rosado homogéneo, movilidad conservada, cara dorsal: surco central poco
marcado, presencia de papilas filiformes y fungiformes. Cara ventral: frenillo lingual con
inserción adecuada y movilidad conservada.

Piso de boca (Color, textura, humedad, lesiones):

Color Rosado homogéneo, textura lisa, humedad conservada.

Encías (Color: rosada, rojo azulada; contorno: regular, irregular, festones,

grietas; tamaño: agrandamiento gingival, recesión gingival; consistencia,
firme, blanda, depresible, superficie, lisa, punteada, brillante, lobulada,
sangrado al sondaje).

16
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
ARCO SUPERIOR ARCO INFERIOR

- Forma de arco: Cuadrado Parabólico

- Tipo
- Alteraciones de -- --
tamaño
- Alteraciones de forma -- --
- Alteraciones de -- --
número
- Alteraciones de -- --
estructura
- Alteraciones de Extruido pza 1.4 1.5 2.3 Vestibulizado pza 4.3
posición
   
- Alteraciones de
erupción
   
- Abfracción
- Atrición Palatino pieza 1-3 al 2.3 Nivel del borde incisal pza.
3.3 ,3.2 3.1
- Fractura -- --

17
 - Caries
- Obturaciones Pza. 1.8 1.5 1.4 2.8 Pza 4.8
defectuosas
- Movilidad dental --
- Vitalidad pulpar Pzas. 1.4 y 1.3
alterada

Oclusión
Relación sagital: OJ: 2mm
Relación canina: D Clase I x Clase II Clase III x no registrable
I Clase I Clase II Clase III no registrable x
x
Relación molar: D: No registrable
I: No registrable
Relación
ESTOMATOLOGÍA transversal:VII
INTEGRADA FACS-ESOD
Mordida cruzada posterior (unilateral, bilateral) No Vestibuloclusiòn: No

Línea media SUPERIOR INFERIOR

(Coincide) (Coincide)
Dentaria mm a la derecha ____ mm a la derecha
____ mm a la izquierda ____ mm a la izquierda

Relación vertical: OB: 2mm

Mordida abierta (anterior, posterior, localizada) No Sobremordida: No

Protrusión: SI x NO Guía incisiva: SI NO

Contacto posterior describa: ____________

Lateralidad Derecha Lateralidad izquierda

SI NO  Guía canina SI X NO Guía canina

SI  NO Función de grupo SI NO X Función de grupo
SI NO  Contacto en balance SI NO x Contacto en balance
Describe: Describe:

18
 Dimensión vertical
Conservada: _____________ Aumentada: __________ Disminuida: ______x__
E.L.I.O: 5mm

4. HIGIENE BUCAL:
Bueno: _______ Regular: _________ Deficiente:_______
Índice de Higiene Oral Simplificado:

1 1 0

1 1 1

IHO=5/6=0.83

ODONTOGRAMA

CDP

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

OBSERVACIONES: Desgastes por atrición.

19
 ÍNDICE DE BIOFILM: (Diagrama para el registro de biofilm de O’Leary )

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

= 43.18%

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
REVELADOR DE PLACA: ___en pastilla__________________

Cantidad de superficies sangrantes

_________________________________________ X 100
Total de superficies presentes (4 por pieza)

ÍNDICE DE SANGRADO: (Simplificado de Lindhe)

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

= v
6.81%

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Cantidad de superficies sangrantes

_________________________________________ X 100
Total de superficies presentes (4 por pieza)

20
 ODONTOGRAMA

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

21
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

III.DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

22
 • Paciente de sexo femenino de 63 años de edad con obesidad tipo I, orientada
en tiempo espacio y persona.
• En las condiciones estomatológicas presenta: edentulismo parcial bimaxilar,
Gingivitis leve generalizada inducida por placa debido a una higiene oral
deficiente, caries múltiples.

IV. PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

• Exámenes Radiográficos
– Rx Panorámica
– Serie Radiográfica
– Radiografía Lateral de cráneo

• Modelos de Estudio
– Montados en RC, en articulador semiajustable.
• Fotografías
– Extraorales; de frente, tres cuartos, lateral, y en sonrisa.
– Intraorales,
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII oclusales, laterales. FACS-ESOD

RADIOGRAFIA PANORÁMICA

23
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

SERIE PERIAPICAL

24
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

25
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

26
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

27
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

28
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

29
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

30
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

31
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

32
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

33
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

34
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

35
 FICHA DE ANÁLISIS DE MODELOS

a) ANÁLISIS TRANSVERSAL DE LAS ARCADAS

LINEA MEDIA

Línea media sagital, línea media maxilar superior: Coincide (x) No coincide ()
Línea media sagital, línea media mandibular: Coincide ( x ) No coincide ()
Línea media interdentaria superior e inferior: Coincide ( x) No coincide () Separación de
aprox 1.5 mm

RELACIÓN TRANSVERSAL

Normal Si () No ( )
Mordida cruzada. Si ( ) No ()
Mordida en tijera. Si ( ) No (X)

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA
b) ANÁLISIS SAGITALVII
DE LAS ARCADAS FACS-ESOD

RELACIÓN MOLAR:
Derecha:
Clase I Clase II Clase III

Izquierda: Clase I Clase II Clase III

No registrable: _X_
RELACION CANINA:
Derecha: Clase I Clase II Clase III

Izquierda: Clase I Clase II Clase III

No registrable: __

OVERJET (Normal +2 mm.)

 
+2 mm

36
 c) ANALISIS VERTICAL DE LAS ARCADAS

OVERBITE (Norma de +2,5 a 3 mm.)

2.5 mm

CURVA DE SPEE
No Registrable: ___NR_
Profunda
Normal  
Invertida  

d) MALPOSICIONES INDIVIDUALES
extruido : pzas. 1.4 1.5 y 2.3
Vestibulizado pza 4.3
Lingualizado pza 4.2
ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD
Extruido pza 4.2
Distalizado en la pza 3.2 mesializado pza

e) ANÁLISIS DE LOS MODELOS DE DIAGNÓSTICO EN ARTICULADOR

(Describir extrusiones, rotaciones, versiones, facetas de desgaste, puntos de contacto,
prematuros, diastemas, apiñamientos, interferencias, etc.)

MAXIMA INTERCUSPIDACIÓN HABITUAL (MIH)

37
 VISTA FRONTAL

LADO DERECHO LADO IZQUIERDO

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

VISTA OCLUSAL SUPERIOR VISTA OCLUSAL INFERIOR

38
 ANALISIS DE MODELOS MPNTADOS EN ARTICULADOR SEMIAJUSTABLES EN RC.
Desplazamiento de MIH hacia RC
En el plano frontal de 1mm
MIH RELACION CENTRICA

Sentido vertical de 2mmm

MIH RELACION CENTRICA

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

Sentido anteroposterior 1.mm

MIH RELACION CENTRICA

39
 RECONSTRUCCIÓN DELMAXILAR Y MANDIBULAR DEL SEGMENTO
POSTERIOR

Esta fase determina la curvatura anteroposterior del Plano oclusal (curva de Spee) alcanzado a
través de las posiciones de los dientes posteriores mandibulares.
Utilizar la correcta determinación del plano oclusal es necesaria para la elaboración de
restauración que afectan los sectores posteriores ,objetivo es verificar q parte del borde
posterior del trago nos permite trazar el plano protesico mas paralelo al plano oclusal ,asi
como influencia de dicha eleccion en la altura de las coronas clinicas evaluación :plano de
camper y plano oclusal utilizando el plano de fox.

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

Realizar el encerado de acuerdo a la línea de referencia localizado en zolaco del

modelo(línea de camper) paralelo al plano oclusal. Encerado de dientes superiore)
Y luego se procigue con los dientes inferiores.

SECUENCIA FOTOGRÁFICA INTRAORAL

A.- FOTOGRAFÍAS INTRAORALES

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ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

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 B.-FOTOS EXTRAORALES

FOTOGRAFIA FRONTAL

ESTOMATOLOGÍA INTEGRADA VII FACS-ESOD

FOTOGRAFIA LATERAL FOTOFRAFIA DE SONRISA

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