“Año 

del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

SOLICITO: BAJA DE SEGURO COMO CÓNYUGE A

COPA CONDORI, JACQUELINE ACENCIA E
INSCRIPCIÓN DE VERDADERA CÓNYUGE
A MACHACA MAQUERA, HILDA

JEFE DE LA OFICINA DE SEGUROS Y PRESTACIONES ECONÓMICAS

(OSPE – PUNO)
Lic. Jaime Rivera Guevara
Yo, GREGORIO CHARCA CHURAYRA,
identificado con DNI Nº 01800749, con
domicilio real en Jr. Bartolina Cisa Nº 105 –
Barrio Santa Rosa, en esta ciudad de
Puno, me presento ante usted con el
debido respeto y expongo lo siguiente:
Que, siendo asegurado de EsSALUD en labor que desempeño como docente
recurro ante su despacho ya que en fecha 22 de Noviembre del 2021, recibo la
NOTIFICACIÓN PRE JUDICIAL Nº 129-FAC-HP-GRAPUNO-2021, donde
menciona que mi señora esposa, la Sra. HILDA MACHACA MAQUERA identificada
con DNI Nº 01308844, aparece como paciente NO ACREDITADO, por la
prestación otorgada en fecha 06/30/2021, motivo por el cual recurro a su despacho
a fin de solicitarle la BAJA DE SEGURO COMO CÓNYUGE A COPA CONDORI,
JACQUELINE ACENCIA E INSCRIPCIÓN DE VERDADERA CÓNYUGE A
MACHACA MAQUERA, HILDA, ya que en el sistema de EsSALUD aparece esta
señora como mi asegurada la cual desconozco completamente, en espera y con fe
de que Ud. acceda a la presente solicitud doy mis saludos previos.
Ref. Notificación Pre-Judicial

POR LO EXPUESTO:
Ruego a Ud. JEFE DE LA OSPE - PUNO, acceder a la
presente solicitud por ser justa y legal.

Puno, 23 de Noviembre del 2021.

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GREGORIO CHARCA CHURAYRA
DNI Nº 01800749