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Winnie Dunn, Ph.D., OTR, FAOTA
Cuestionario para los padres o cuidadores
INSTRUCCIONES
Por favor, marque la opción que mejor describa la frecuencia en que su niño/a realiza
las
siguientes conductas y conteste todos las respuestas. Si Ud. no se siente
capaz de contestar porque no ha observado la conducta o cree que no se aplica a
su niño/a, por favor dibuje una X sobre el número del item. Escriba cualquier
comentario al final de cada sección. Por favor no escriba en la Sección de Curva
de Puntaje Total.
Use la siguiente clave para marcar sus respuestas:
S
iempre Cuando se presenta la oportunidad, su niño/a siempre responde de esta
manera, el 100% de las veces.
F
recuentemente Cuando se presenta la oportunidad, su niño/a frecuentemente
responde
de esta manera, el 75% de las veces.
O
casionalmente Cuando se presenta la oportunidad, su niño/a ocasionalmente
responde
de esta manera, el 50% de las veces.
Casi Nunca Cuando se presenta la oportunidad, su niño/a casi nunca responde de
esta manera, el 25% de las veces.
N
unca Cuando se presenta la oportunidad, su niño/a nunca responde de esta
manera, el 0% de las veces.
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Procesamiento Sensorial e
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Ítem A. Procesamiento Auditivo m m
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B 1 Responde negativamente a sonidos fuertes o inesperados (por
ejemplo, llora o se esconde frente al ruido de la aspiradora,
ladrido del perro, o secador del cabello) X
B
2 Coloca las manos en las orejas para protegerse del sonido X
B 3 Tiene dificultad para completar una tarea cuando la radio está
encendida X
B 4 Se distrae o tiene dificultad para funcionar si hay mucho ruido
alrededor X
B 5 No puede trabajar con ruido de fondo (por ejemplo, ventilador,
heladera)
X
A 6 Parece no escuchar lo que Ud. dice (por ejemplo, no sintoniza
con lo que Ud. dice, parece ignorarlo) X
A 7 No responde cuando lo/a llaman por su nombre pero Ud. sabe
que la audición de su niño/a está OK X
A 8 Disfruta de sonidos extraños / busca hacer ruidos por el beneficio
del mismo X
Sección de Puntaje Total
Comentarios: B1, cuando ladra la perra se asusta, hace como un temblor, cuando pasa una moto se tapa los oídos
si estamos en la calle.
B2, sólo lo noté cuando estamos por la calle y pasa una moto con sonido fuerte alguna vez.
B3, siempre se dispersa cuando hace cosas del colegio
B5, nunca noté que le molestaran esos sonidos
B6, a veces parece no escuchar pero más que nada me parace que lo hace para molestarme
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Ítem B. Procesamiento Visual t a
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B 9 Prefiere estar en la oscuridad
X
B
10 Expresa disconfort con las luces brillantes o las evita (por ejemplo,
se esconde de la luz del sol que atraviesa la ventana en el auto)
X
B 11 Está feliz de estar en la oscuridad
X
B 12 Se frustra cuando trata de encontrar objetos en lugares con
muchos estímulos visuales (por ejemplo, en un cajón abarrotado
de cosas) X
B 13 Tiene dificultad en armar un rompecabezas (comparado con niños
de la misma edad)
X
B 14 Está molesto por las luces brillantes cuando otros ya se han
adaptado a la luz X
2
B 15 Se cubre los ojos o aparece estrabismo para protegerlos de la luz.
X
A 16 Mira cuidadosamente o intensamente a los objetos o personas (por
ejemplo, estrellas) X
A 17 Pasa un largo tiempo buscando objetos en lugares con muchos
estímulos visuales (por ejemplo, zapatos en una habitación
desordenada, su juguete favorito en el cajón de las cosas viejas). X
Sección de Puntaje Total
Comentarios:
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Ítem C. Procesamiento Vestibular m
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B 18 Se vuelve ansioso o estresado cuando los pies dejan de tocar el
pasto X
B
19 No le gustan las actividades cuando queda boca abajo (por ejemplo
en la vuelta carnero, al saltar por el aire) X
B 20 Evita los juegos de jardín o los juegos con movimiento (por
ejemplo hamacas o calesitas) X
B 21 Le disgusta viajar en auto
X
B 22 Mantiene la cabeza arriba, aún cuando se agacha o inclina (por
ejemplo mantiene una postura rígida durante la actividad) X
B 23 Se vuelve desorientado luego de agacharse sobre la pileta o la mesa
(por ejemplo se cae o le da vértigo) X
A 24 Busca toda clase de movimiento y esto interfiere con las rutinas
diarias (por ejemplo no se puede sentar derecho, está inquieto , se
altera) X
A 25 Busca toda clase de actividades de movimientos (por ejemplo
hacerse girar por los adultos, dar vueltas a la calesita, juegos de
jardín, juegos de movimiento) X
A 26 Gira/ se da vueltas preferentemente en el día (por ejemplo le X
gustan las sensaciones de vértigo)
A 27 Se balancea inconscientemente (por ejemplo mientras mira T.V.)
X
A 28 Se mueve en la mesa/la silla/ o el piso X
Sección de Puntaje Total
Comentarios: B18, 22 y 23 no tengo registro de haberla observado en
esas situaciones
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Ítem D. Procesamiento Táctil m
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B 29 Evita ensuciarse (por ejemplo, con masa, arena, pinturas, plasticola,
cinta scoth) X
3
B
30 Expresa estress durante el aseo personal (por ejemplo, pelea o llora
cuando le cortan el pelo, cuando le lavan la cara, al cortarle las
uñas) X
B 31 Prefiere ropa manga larga cuando hace calor y manga corta cuando
hace frío X
B 32 Expresa disconfort en el dentista o al lavado de dientes (por
ejemplo llora o pelea) X
B 33 Es sensible a ciertas texturas (por ejemplo: en particular con ciertas
ropas o sábanas) X
B 34 Se vuelve irritable por los zapatos o medias X
B 35 Evita andar descalzo, especialmente en la arena o el pasto
X
B 36 Reacciona emocionalmente o agresivamente al tacto X
B 37 Se aleja del agua que salpica X
B 38 Tiene dificultades para mantenerse en la línea /fila o cerca de otra
gente X
B 39 Se frota o rasca en el lugar donde lo tocan
X
A 40 Toca gente y objetos al punto de irritar a otros X
A 41 Tiene necesidades inusuales para tocar ciertos juguetes,
superficies, o texturas (por ejemplo toca constantemente objetos) X
A 42 Presenta disminuida conciencia de dolor y temperatura X
A 43 No parece notar cuando alguien le toca el brazo o la espalda
X
A 44 Evita usar zapatos; le encanta estar descalzo
X
A 45 Toca gente y objetos X
A 46 No parece notar cuando están sucias la cara y las manos X
Sección de Puntaje Total
Comentarios: B30 no le gusta nada que tenga que ver con su aseo personal
pero no llora, le incomoda que le corte las uñas de los pies, dice
que le duelen, las de las manos se las come.
B32 no le gusta lavarse los dientes pero no llora ni se queja
A42 cuando se siente mal muchas veces no manifiesta que le pasa
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Ítem E. Procesamiento Multisensorial m
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47 Se pierde fácilmente (aún en lugares familiares)
48 Tiene dificultades para prestar atención
X
B 49 Mira alrededor, sin focalizar en una actividad, para enterarse de
todo lo que pasa en el cuarto / de todas las acciones que ocurren X
A 50 Parece absorto, abstraído en un ambiente activo (por ejemplo no
se percata de la actividad) X
A 51 Se cuelga de la gente, muebles u objetos (aún en situaciones
familiares) X
A 52 Camina en puntas de pie
X
A 53 Se deja la ropa enroscada en el cuerpo
X
Sección de Puntaje Total
4
Comentarios:
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Ítem F. Procesamiento Sensorial Oral m
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B 54 Le dan arcadas ciertas comidas con texturas, o utensilios de
comida en la boca X
B
55 Evita ciertos gustos/ sabores u olores de comidas que son típicas en
la dieta de los niños
X
B 56 Sólo come ciertos gustos/ sabores (lista:
-------------------------------------------------------------------------------------
------------ X
B 57 Se limita a comidas particulares en texturas/ temperaturas
(lista:--------------------------------------------------------------) X
B 58 Picotea, especialmente teniendo en cuenta la textura de la comida:
X
A 59 Rutinariamente huele los objetos no comestibles
X
A 60 Muestra fuertes preferencias por ciertos olores
(lista:------------------------------------------------------------------------------
-) X
A 61 Muestra fuertes preferencias por ciertos gustos
(lista:------------------------------------------------------------------------------
) X
A 62 Desea vehementemente ciertas comidas
(lista:------------------------------------------------------------------------------
----------) X
A 63 Busca o pide ciertos gustos u olores
(lista:------------------------------------------------------------------------------
-----------------) X
A 64 Mastica o chupa objetos no comestibles
X
A 65 Muerde objetos (por ejemplo, lápices, manos) X
Sección de Puntaje Total
Comentarios:
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Modulación e e a s n
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Ítem G. Procesamiento Sensorial relacionado a la r e o u
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Resistencia /Tono t a c
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A 66 Se mueve duro/ torpemente X
5
A
67 Se cansa fácilmente, especialmente parado o cuando se mantiene
en una posición en particular X
A 68 Traba las articulaciones para estabilizarse (por ejemplo: codos,
rodillas) X
A 69 Parece tener músculos débiles
X
A 70 Tiene una toma débil X
A 71 No puede sostener objetos pesados (por ejemplo, débil en
comparación con otros niños de la misma edad)
X
A 72 Se agarra para sostenerse a sí mismo (aún durante la actividad) X
A 73 Tiene pobre resistencia (se cansa fácilmente)
X
A 74 Parece letárgico (por ejemplo no tiene energía, es inactivo,
perezoso) X
Sección de Puntaje Total
Comentarios: A66, es torpe en sus movimientos, no tiene habilidad manual, la
torpeza es notoria en deportes
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Íte H. Modulación relacionada con la posición del cuerpo y e n n n
m el movimiento t a c
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75 Se cae accidentalmente
X
76 Se pone nervioso al subir o bajar curvas o escalones (por ejemplo,
es cuidadoso, se para antes de moverse) X
B 77 Teme caerse o a las alturas
X
B 78 Evita treparse/ saltar o evita chocarse con terreno irregular
X
B 79 Se mantiene entre paredes o barandas (por ejemplo, persiste/ se
confía) X
A 80 Toma excesivos riesgos en el juego (por ejemplo se trepa alto a los
árboles, salta desde muy alto) X
A 81 Toma riesgos de movimiento o trepado durante el juego que
compromete la seguridad personal X
A 82 Da vueltas todo el cuerpo para mirarlo a Ud. X
A 83 Busca oportunidades de caer sin cuidar la seguridad personal
X
A 84 Parece gustarle caerse X
Sección de Puntaje Total
Comentarios:
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I. Modulación del movimiento que afecta el nivel de c s i
Íte m u i n n
actividad p e o u c
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nX n
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B 85 Pasa la mayoría del día en juegos sedentarios (por ejemplo hace
cosas tranquilas) X
B
86 Prefiere la tranquilidad, los juegos sedentarios (por ejemplo, ver
T.V, libros, computadoras) X
A 87 Busca opciones de juego sedentarias
Prefiere actividades sedentarias
X
A 88
Se vuelve sobre excitado durante actividades de movimiento
X
A 89
X
A 90 “Siempre listo para”
X
A 91 Evita actividades de juego tranquilos
X
Sección de Puntaje Total
Comentarios:
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Íte J. Modulación del Estímulo Sensorial que afecta las e i u
m n n n n
m respuestas emocionales p t a u c
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92 Necesita más protección de vida que otros niños (por ejemplo, le
faltan defensas físicas o emocionales) X
B
93 Tiene rituales rígidos en la higiene personal
X
A 94 Es demasiado cariñoso con los demás
X
A 95 No percibe el lenguaje del cuerpo o las expresiones faciales (por
ejemplo, incapaz de interpretar) X
Sección de Puntaje Total
Comentarios: 92 ahora no tanto, pero hace unos años debido a su sensibilidad para
enfermedades respiratorias la protegíamos mucho más, 94 a veces cuando
nos reuníamos con papás del cole era demasiado confianzuda con los adultos
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K. Modulación del Estímulo Visual que afecta la n n
Íte m n n
Respuesta Emocional y el Nivel de Actividad p t a u c
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B 96 Evita el contacto visual
X
7
A
97 Mira fijamente con intensidad a los objetos o personas
X
A 98 Observa a todos cuando se mueven alrededor de la habitación
X
A 99 No nota cuando las personas entran en la habitación
X
Sección de Puntaje Total
Comentarios:
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Respuestas Conductuales y Emocionales e e a s n
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Ite L. Respuestas Emocionales / Sociales m m
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10 Parece tener dificultad para relacionarse consigo mismo (por
0 ejemplo, baja autoestima).
X
101 Tiene problemas para “crecer” (por ejemplo, reacciona
inmaduramente a las situaciones). X
102 Es sensible a las críticas.
X
103 Tiene miedos definidos (por ejemplo, los miedos son predecibles).
X
10 Parece ansioso.
4 X
105 Despliega excesivo “arrebato” emocional cuando una tarea no es
exitosa. X
10 Expresa sentimientos como de fracaso
6 X
107 No es cooperativo o es obstinado
X
108 Tiene berrinches
X
10 Pobre tolerancia a la frustración
9 X
110 Llora fácilmente
X
111 Es muy serio
X
112 Tiene dificultad para hacer amigos (por ejemplo, no interactúa o
participa en juegos grupales)
X
113 Tiene pesadillas.
X
114 Tiene miedos que interfieren en la rutina diaria.
X
115 No tiene sentido del humor.
X
116 No expresa emociones.
X
Sección de Puntaje Total
Comentarios:
No se frustra si fracasa en algo, parece no tener motivación para aprender
en cuanto a las emociones a veces las manifiesta pero por ejemplo nunca
la vi emocionarse con una película o con alguna historia triste de alguien
cercano, en cuanto a los amigos nunca logró tenerlos en la escuela anterior
en la actual solol un grupo de chicas (tres) que tienen aparentemente alguna
dificultad 8
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M. Resultados conductuales del Procesamiento n n
Íte m n n
Sensorial. p t a
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117 Se habla a sí mismo durante las tareas.
X
118 La escritura es ilegible. X
119 Tiene problemas para mantenerse entre las líneas al colorear o al
escribir. X
120 Usa formas ineficientes para hacer las cosas (por ejemplo, pierde
tiempo, se mueve lentamente, hace las cosas en una manera más
difícil de la que es necesario). X
B 121 Tiene dificultad en tolerar los cambios en los planes y expectativas.
X
B 122 Tiene dificultad en tolerar los cambios en las rutinas.
X
Sección de Puntaje Total
Comentarios: Habla sola o con algún imaginario la mayor parte del dia, tiene dificultad
para confeccionar cuadros y para dibujar, a veces complica más las tareas
de lo que son porque también es muy insegura, no le gusta que le modifiquen las rutinas pero
se termina adaptando
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Íte N. Items indicadores del umbral de respuesta m
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123 Salta de una actividad a la otra de modo que interfiere con el juego.
X
A 124 Huele objetos deliberadamente.
X
A 125 Parece no percibir olores fuertes.
X
Sección de Puntaje Total
Comentarios: