UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú, Decana de América

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

PRÁCTICA CONCENTRACIÓN Y DILUCIÓN URINARIA

ALUMNOS
Amancio Quispe, Joel Guillermo
Arizabal Casas, Edwar
Arroyo García, Carlo Adrian
Diaz Diaz, Roberto Melchor
Garces Mejia, Jhon Alexander
Jimenez Rivera, Sandra Yosselly
Juarez de la Cruz, Jhonatan
Meza Loardo Antony Joel
Rojas Ccasani, Mack
Trujillo Caqui, Renzo Giusepe
Vilcarromero Garay, Stephanie Lissette

DOCENTES
Dr. Jaime Willy Díaz Suárez
Dr. Julio Huaman Olarte

ASIGNATURA
Fisiología Humana

ESCUELA PROFESIONAL
Farmacia y Bioquímica

2020
Introducción
El riñón interviene en la regulación de numerosas funciones vitales entre ellas la regulación de la
tonicidad del fluido corporal a través del control de la excreción renal del agua. Realiza
simultáneamente todas la funciones de homeostasis debe regular de forma independiente la excreción
del agua y esto lo realiza gracias a su capacidad para concentrar y diluir la orina. El principal factor
responsable de la regulación de la excreción del agua es la vasopresina. Esta hormona actúa a
diferentes niveles a lo largo del tubo renal para controlar los solutos ya sea tanto agua como iones. (1)

1. GRÁFICA FLUJO URINARIO VERSUS DENSIDAD

Hora
​Vol (ml) Minutos de FLUJO
Exacta
diferencia URINARIO
HH:mm DENSIDAD

Última muestra 12:10

CONTROL 05:10 220 300 0.73 1022

M1 05:50 60 40 1.50 1010

M2 06:10 80 20 4.00 1005

M3 05:30 125 20 6.25 1004

M4 06:50 350 20 17.50 1003

INTERPRETACIÓN DEL COMPORTAMIENTO DE LA GRÁFICA

Tomando en cuenta que la prueba se toma con una restricción hídrica de 12 horas.

El gráfico nos muestra una mayor densidad en el control y las 2 primeras muestras, que además
representan gran parte del volumen de orina del total de muestras, esto debido a la necesidad de
eliminar el filtrado glomerular tras las horas de restricción.

Las últimas 2 muestras tienen una densidad muy baja, pero tienen un volumen mayor, lo cual se
interpreta como el intento de mantener un equilibrio hídrico y completar la eliminación de
líquidos.

Los valores normales de densidad se encuentran entre 1000-1030, sabiendo esto, podemos ver que
todas las muestras están dentro del rango. Además, vemos que el flujo urinario tiene una relación
inversamente proporcional con la densidad, esto sirve para demostrar la relación indirecta de la
densidad con la concentración de partículas disueltas (2).

2. CÁLCULO DE LA OSMOLARIDAD URINARIA

Control Osmolaridad urinaria 770 mOsm/Kg

M1 (1010 - 1000) x 35 = ​350 mOsm/Kg

M2 (1005 - 1000) x 35 = ​175 mOsm/Kg

M3 (1004 - 1000) x 35 = ​140 mOsm/Kg

M4 (1003 - 1000) X35 = ​135 mOsm/Kg

INTERPRETACIÓN

A través del control de Osmolaridad Urinaria los pacientes muestran valores de 135 a 350 mOsm/Kg.
Para el cálculo de la Osmolaridad Urinaria (Osm) se toma como referencia la densidad urinaria y del
agua (=1), y la osmolaridad se obtiene multiplicando los últimos 2 valores de la densidad por 35.
● En el paciente M1 su Osmolaridad Urinaria es de 350 mOsm/Kg, por lo que se puede
interpretar como Poliuria Osmótica, puesto que su valor es mayor a 300, lo que corresponde a
poliuria osmótica.
● En el paciente M2 su Osmolaridad Urinaria es de 175 mOsm/Kg y se interpreta como poliuria
mixta, ya que su valor está en el rango de 150 a 300 el cual pertenece a poliuria mixta.
● En el paciente M3 y M4 tiene valores de 140 y 135 mOsm/Kg respectivamente; lo que se puede
deducir que tiene Poliuria Acuosa , ya que sus valores son menores a 150 mOsm/Kg ​el cual
pertenece a poliuria acuosa.
3. CÁLCULO DE LA CONCENTRACIÓN DE ADH

Si: 1035 5 pg/mL (de ADH)

Control Concentración de ADH 4.94 pg/mL

M1 1010*5/1035= ​4.88 pg/mL (de ADH)

M2 1005*5/1035= ​4.86 pg/mL (de ADH)

M3 1004*5/1035= ​4.85 pg/mL (de ADH)

M4 1003*5/1035= ​4.84 pg/mL (de ADH)

INTERPRETACIÓN

Los valores normales para la hormona ADH fluctúan entre 1 a 5 pg/ml, pero estos rangos pueden
variar entre diferentes laboratorios ya sea porque algunos utilizan diferentes mediciones o analizan
muestras distintas. (3)

En este cuadro observamos que los valores de ADH del paciente están dentro de los parámetros
permitidos​.

CONCLUSIONES

los resultados analizados siempre tienen que ser interpretados juntos ya que solo con un análisis no
nos muestra un resultado deseado. Estos datos nos muestran una pequeña deficiencia en la
concentración de ADH lo que indicaría una posible infección. Es importante saber que la
disminución del ADH también podría deberse si la persona sufre hipertensión o si se encuentra
echada.
La disminución de ADH que va en aumento excesivo podría determinar la presencia de una
diabetes insípida debido a la ingesta excesiva de agua y la poca osmolaridad en la sangre.
para determinar estos parámetros se debe realizar pruebas de estimulación y supresión de ADH
donde se analiza la osmolalidad y respuestas del riñón cuando existe retención de agua​.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. Fernández P. Fisiología molecular del mecanismo de concentración urinario, papel de las

aquaporinas renales. Nefrología ​[Internet ]​ Dic 2000​[Recuperado 8 Nov 2020] 20(6): 477-565
Disponible en:
https://www.revistanefrologia.com/es-fisiologia-molecular-del-mecanismo-concentracion-artic
ulo-X0211699500035672
2. Saceda D. Análisis de orina. [Internet] Webconsultas. [citado el 8 nov. 2020] Disponible en:
https://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/analisis-fisicoquimico-de-la-orina
3. Medline Plus. Examen de la concentración de la orina [Internet] medlineplus.gov
[Recuperado 8 Nov 2020] Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003608.htm#:~:text=Es%20un%20an%C3%A1lis
is%20que%20mide,para%20conservar%20o%20excretar%20agua​.