NERVIO PALATINO ANTERIOR

Anatomía

Se practica a nivel del agujero palatino posterior, situado en el paladar a nivel de la raíz
palatina del 2° molar, equidistante de la línea media y el reborde gingival.

Zona anestesiada:
Fibromucosa y encía palatina hasta el rafe medio, llegando hasta la región canina donde se
anastomosa con el n. nasopalatino.

Técnica
Tras localizar la posible ubicación del orificio se punciona con aguja corta, dirigiéndola
perpendicularmente desde la comisura bucal opuesta y tras aspirar se inyecta
suavemente, depositando unas gotas del anestésico, sin penetrar más allá del bisel. Dado
que el nervio se extiende desde el orificio hacia adelante se puede conseguir el mismo
resultado puncionando por delante del orificio, bloqueando el nervio sin riesgos y con
menos molestias.

Posición y Preparación del Paciente

 Paciente reclinado hacia atrás  con hiperextensión de la boca, ampliamente abierta  

Material
Equipamiento

 Se emplea una aguja de 5 cm, 25 G o 27 G

Descripción del Procedimiento

Perlas Clínicas

 El  bloqueo  del  nervio platino Mayor  es  un bloqueo utilizado de forma frecuente para
anestesiar el paladar duro 
 Es un bloqueo menos traumático que el  bloqueo del nervio nasopalatino
 Es útil la anestesia por compresión para reducir el dolor del paciente 
Realización técnica propiamente dicha
Punción

 Localizar el agujero palatino  posterior  ( Mayor )  utilizando  un bastoncillo de algodón , en

la región  del 1º molar maxilar ( normalmente  posterior al 2º  molar maxilar )  . Hay  una
pequeña depresión 
 Introducir  la  jeringa   desde la comisura labial opuesta  y  penetrar   en  el  sitio de punción
no más de  0, 3-0,5 mm

Verificación de la correcta posición de la aguja

 Aspiración negativa 

Sustancias a administrar o Protocolo a Utilizar

 Se inyectan 0.5 -1 ml de anestésico.

Cuidados Posteriores
 Comprimir  zona  punción 

Indicaciones
 Para uso en  endodoncia, especialmente.

Complicaciones
 Punción en vasos sanguíneos
 Necrosis del paladar