Universidad Intercultural Ejecutiva de México

Maestría en Administración en los Sistemas de Salud

Economía de la salud

• Mtro. Francisco J. Montes de Oca Vallejo

Alumna:

Yarazel Cano Hinojosa

TRABAJO FINAL
 INDICE
Portada ……………………………………………………………………………………. 1

Introducción………………………………………………………………………………. 3

Marco Legal………………………………………………………………………………. 5

• Campo de acción-objetivo ……………………………………………………. 7

• Cobertura territorial……………………………………………………………… 8

• Cobertura en salud……………………………………………………………… 17

Estructura Programático Presupuestal………………………………………………. 19

• Techo presupuestal de los últimos 3 años…………………………………… 19

• Monto asignado de acuerdo con la clasificación presupuestal por

capítulo de gasto…………………………………………………………………. 21

• Programas de gasto-programas prioritarios…………………………………… 22

Análisis Económico………………………………………………………………………. 30
• Fuentes de fondos de financiamiento………………………………………… 30

• Planeación financiera…………………………………………………………… 30

• Propuesta financiera-programática…………………………………………… 31

Conclusiones……………………………………………………………………………… 33

Referencias …………………………………………………………………………..…… 33
 INTRODUCCION:

En 1926, se crearon en las entidades federativas las Juntas de Beneficencia Pública y

las Delegaciones de Sanidad Federal. El 20 de enero de 1932, se creó la Oficina de
Servicios Coordinados de Salubridad en todos los Estados, para fomentar la
coordinación entre los niveles de gobierno. En 1934, año en que se constituyó la
Secretaría de Asistencia Pública, se estableció la Jefatura de los Servicios Estatales
de Salubridad, así como los niveles jurisdiccional y local.
Posteriormente, en 1938 entraron en vigor los Servicios Coordinados de Salud Pública
del Estado de México, cuya estructura orgánica, para 1947, consideraba una jefatura y
las secciones de epidemiología, higiene, asistencia y administrativa, así como
jurisdicciones sanitarias en el nivel aplicativo.
En el año de 1958 se contaba solamente con el Hospital General “José Vicente Villada”
en la ciudad de Toluca, que posteriormente en 1963, fue sustituido por el Hospital
General “Lic. Adolfo López Mateos”. En ese mismo año, se inició la creación de Centros
de Salud “A” Urbanos, uno en la ciudad de Toluca y siete en Nezahualcóyotl; Centros
de Salud “B”, con Hospital “D” en Tenango, Tejupilco, Ixtlahuaca, Atlacomulco, Valle de
Bravo, Tenancingo, Ixtapan de la Sal, Jilotepec, Atizapan de Zaragoza, Texcoco,
Amecameca, Zacualpan, Tlalnepantla y Teotihuacan; así como aproximadamente
setenta centros de salud rurales en el resto del territorio estatal
Entre 1959 a 1964 los Servicios Coordinados de Salud Pública del Estado de México,
implementaron los Distritos Sanitarios como organismos técnico administrativo,
ubicados en regiones con características homogéneas para el control de las unidades
aplicativas y los programas.
En 1970 se cambiaron las secciones del nivel estatal por los Departamentos de
Administración Médica, Medicina Preventiva, Promoción de la Salud, Control Sanitario
y Administrativo; a nivel aplicativo desaparecieron los distritos y se contaba con once
jurisdicciones.
En los años siguientes la estructura orgánica de los Servicios Coordinados de Salud
Pública del Estado de México continuó sufriendo adecuaciones, hasta que en 1984,
con motivo del inicio del proceso de descentralización de los servicios, se aprobó una
organización acorde con el mismo, existiendo entonces el Consejo Interno de
Administración, las Coordinaciones de Servicios de Salud y de Regulación Sanitaria la
Unidad de Auditoría y Control y, la Unidad de Planeación; asimismo, en el nivel
aplicativo se crearon las Coordinaciones Municipales de Salud.
En 1986, después de la firma del convenio de descentralización, la Jefatura se convirtió
en Dirección General y se crearon también direcciones de área, subdirecciones y
coordinaciones regionales, incorporándose, además Coordinaciones de Regulación
Sanitaria, así como los Servicios de Urgencias del Estado de México y el Laboratorio
Regional, estos últimos como órganos desconcentrados.
La descentralización de los servicios IMSS-COPLAMAR, la desconcentración de los
programas verticales, la construcción de hospitales generales y finalmente la
publicación de la Ley de Salud del Estado de México, que entró en vigor el 1º de abril
de 1987, sentaron las bases para la creación del Instituto de Salud del Estado de
México, que inicialmente se integró por un Consejo Interno, una Dirección General, las
Direcciones de Servicios de Salud, de Planeación y de Administración, así como por la
Subdirección de Regulación Sanitaria, que unos meses después cambió su nivel a
dirección. Además, contaba con cuatro coordinaciones regionales, 19 jurisdicciones
sanitarias y 166 coordinaciones municipales de salud, la Subdirección de Urgencias y
un Laboratorio Regional.
En 1988 se agregaron como órganos desconcentrados el Centro Estatal de la
Transfusión Sanguínea y el Consejo Estatal para la Prevención y Control del Síndrome
de Inmunodeficiencia Adquirida. Más tarde, en 1990, se incluyó en la estructura del
organismo la Unidad de Contraloría Interna.
Posteriormente, en 1993, el Laboratorio Regional se transformó en Laboratorio Estatal
de Salud Pública y desaparecieron las Coordinaciones Regionales que fungían como
órganos de enlace entre los niveles central y jurisdiccional.
La última reestructuración integral que se efectuó del Instituto de Salud del Estado de
México fue en 1998. Entre las modificaciones que se realizaron a su estructura de
organización, destaca la incorporación de un nuevo nivel para reducir el tramo de
control de la Dirección General, así como para fortalecer su papel de supervisión y
dirección; en este sentido, se crearon las coordinaciones de Salud y Regulación
Sanitaria y de Administración y Finanzas, como unidades administrativas intermedias
entre la Dirección General y las direcciones de área. Estas coordinaciones permitieron
integrar en un solo mando funciones afines y complementarias.
En marzo de ese mismo año, se firmó un convenio entre la Federación y el Estado para
poner en marcha el programa de educación, salud y alimentación (PROGRESA), el
cual tiene como propósito fundamental apoyar a las familias que viven en condiciones
de pobreza extrema y ampliar las oportunidades y capacidades de sus miembros para
alcanzar mejores niveles de bienestar, quedando como órgano operativo la Unidad del
Programa de Ampliación de Cobertura (PAC).
En ese mismo año y debido a que era indispensable contar con un área responsable
del mantenimiento, conservación, reparación e instalación de equipo médico
especializado en unidades médicas, se creó el Departamento de Ingeniería Biomédica
e Instalaciones, dependiente de la Subdirección de Infraestructura en Salud.
 MARCO LEGAL:

• DECRETO DE CREACIÓN
En la Gaceta del Gobierno del 4 de marzo del año 2000, mediante el Decreto 156 se
crea la Secretaría de Salud del Estado de México. Para el 7 de agosto del mismo año
se decreta el Reglamento Interior de la Secretaría de Salud del Estado, indicando en
su articulado que el ISEM la auxiliará en el logro de sus metas.

La Gaceta del Gobierno del 13 de diciembre del 2001, mediante decreto No. 41 publica
el Código Administrativo del Estado de México, derogando la Ley de Salud vigente a
la fecha, retomando la institucionalidad del Instituto de Salud del Estado de México.

El 13 de marzo del 2002 se publica el Reglamento de Salud del Estado de México,

ampliando las materias del Código Administrativo, obligaciones que se asumen en la
estructura orgánica del ISEM, para la realización de planes y programas.

Con el propósito de fortalecer orgánica y funcionalmente al Instituto de Salud del

Estado de México, en octubre del 2002 se determinó separar a la Coordinación de
Salud y Regulación Sanitaria en dos; instituyéndose la Coordinación de Salud y la de
Regulación Sanitaria, para atender con mayor eficacia las materias que les son
encomendadas.

El 5 de agosto de 2004, en sesión No. 133, el Consejo Interno del Instituto autorizó las
siguientes modificaciones a la estructura del Instituto: la Unidad del Programa de
Ampliación de Cobertura cambia su denominación por Unidad Estatal de Protección
Social en Salud; en cumplimiento en lo establecido en la Ley de Planeación del Estado
de México y Municipios con la estructura de la Subdirección de Planeación y
Evaluación se crea la Unidad de Información, Planeación, Programación y Evaluación
a la que se le adiciona el Departamento de Estadística, que anteriormente pertenecía
a la Unidad de Informática; la Subdirección de Enseñanza e Investigación se
constituye en la Unidad de Enseñanza, Investigación y Calidad; el Departamento de
Promoción de la Salud absorbe los programas del Departamento de Adicciones; el
Departamento de Supervisión y Apoyo Técnico a Unidades Médicas se reubica en la
Subdirección de Atención Médica; las 19 Jurisdicciones Sanitarias se reubican
dependiendo de la Dirección de Servicios de Salud; los hospitales generales y los
hospitales generales de Programas de Reconstrucción se fusionan y cambian su
adscripción a la Dirección de Servicios de Salud; los hospitales de Especialidad se
transfieren a la Dirección de Servicios de Salud; se formaliza en estructura el Módulo
de Oftalmología y Comunicación Humana y los 913 Centros de Salud; el Centro
Estatal de la Transfusión Sanguínea se readscribe a la Dirección de Servicios de Salud
y la Coordinación de Regulación Sanitaria, mantiene la función de regulación sanitaria
de la sangre; los Servicios de Urgencias del Estado de México y el Laboratorio Estatal
de Salud Pública se reubican dependiendo de la Dirección de Servicios de Salud; así
también se formaliza el desdoblamiento de la Unidad de Contraloría Interna.
 • LEY ORGÁNICA DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA DEL ESTADO DE MÉXICO

Se compone de cinco capítulos. El primero dedicado a las Disposiciones Generales, el

segundo a las Dependencias del Poder Ejecutivo, el tercero a la competencia de dichas
dependencias; el cuarto a la regulación de los Tribunales Administrativos y el quinto relativo
a los organismos Auxiliares del Poder Ejecutivo. En las disposiciones generales se
contienen los grandes lineamientos que se atribuyen a la Administración, se establece la
necesaria coordinación de acciones de los diversos órganos de gobierno y se faculta
expresamente al Titular del Ejecutivo, tanto para contar con unidades administrativas
especiales como para nombrar y remover libremente a sus colaboradores. Un capítulo
segundo refiere los criterios de organización de las diversas dependencias del Ejecutivo,
dando base legal para la creación de órganos desconcentrados y determinando la
obligatoriedad para los titulares de las mismas, de conducir sus acciones en forma
programada y de acuerdo con la política general que fije el Gobernador. En cuanto a la
competencia de las dependencias del Poder Ejecutivo, el capítulo tercero señala los diez
órganos de dependencia directa del Gobernador, algunos de los cuales no existen y otros
elevan su rango o son investidos de nuevas atribuciones. La circunstancias de que el
Estado de México sostenga un crecimiento económico acelerado, y la necesidad de
conducirlo acorde a las prioridades de la entidad, plantea la necesidad de modernizar los
sistemas de programación, presupuestación y adoptar técnicas más modernas, por ello, se
propone crear una Secretaría encargada de la planeación, programación, presupuestación,
evaluación, informática y control del gasto público, funciones éstas que si bien se vienen
realizando, carecen de unidad orgánica ya que se ejercen en diversas dependencias de
manera parcial y dispersa, A la actual Dirección de Hacienda, en su nueva estructura de
Secretaría de Finanzas, se le responsabiliza de los aspectos de política tributaria, el manejo
de ingresos, de la deuda pública y los aspectos propiamente financieros del Estado. Se
agrupan en áreas específicas, integrando sectores definidos, las funciones ya existentes
relativas al desarrollo urbano y obras públicas; educación, cultura y bienestar social;
desarrollo económico y desarrollo agropecuario, elevando dichos ramos al rango de
Secretarías con funciones específicamente delimitadas a fin de lograr la mayor eficiencia y
eficacia de sus programas sectoriales para que respondan a las demandas que la población
plantea en las áreas respectivas, a la vez que facilitar la coordinación con el Ejecutivo
Federal, en materias que son concurrentes.
Artículo 1.- La presente Ley tiene por objeto regular la organización y funcionamiento de la
administración pública central y paraestatal del Estado. Artículo 2.- El ejercicio del Poder
Ejecutivo corresponde al Gobernador del Estado, quien tendrá las atribuciones, funciones
y obligaciones que le señalen: la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, la
Constitución Política del Estado de México, la presente Ley y las demás disposiciones
jurídicas relativas vigentes en el Estado. El Sector paraestatal, se regirá por la presente Ley
y demás disposiciones que le resulten aplicables. Artículo 3.- Para el despacho de los
asuntos que competan al Poder Ejecutivo, el Gobernador del Estado se auxiliará de las
dependencias, organismos y entidades que señalen la Constitución Política del Estado, la
presente Ley, el presupuesto de egresos y las demás disposiciones jurídicas vigentes en el
Estado. Artículo 4.- El Gobernador del Estado podrá contar, además, con las unidades
administrativas necesarias para administrar programas prioritarios; de Salud Pública;
atender los aspectos de comunicación social, practicar auditorías y coordinar los servicios
de asesoría y apoyo técnico que requiera el titular del Ejecutivo. Artículo 5.- El Gobernador
del Estado podrá convenir con el Ejecutivo Federal, con otras entidades federativas y con
los Ayuntamientos de la entidad, la prestación de servicios públicos, la ejecución de obras
o la realización de cualquier otro propósito de beneficio colectivo. Artículo 6.- El Gobernador
del Estado designará las dependencias del Ejecutivo Estatal que deberán coordinarse, tanto
con las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal, como con las
administraciones municipales. Artículo 7.- Todas las Leyes y Decretos expedidos por la
Legislatura y que el Gobernador promulgue, para su validez y observancia deberán estar
refrendadas por el titular de la Secretaría General de Gobierno, sin este requisito no surtirá
ningún efecto legal. Artículo 8.- El Gobernador del Estado expedirá los Reglamentos
Interiores, los Acuerdos, Circulares y otras disposiciones que tiendan a regular el
funcionamiento de las dependencias del Ejecutivo y autorizará la expedición de los
manuales administrativos. Artículo 9.- El Gobernador del Estado, al nombrar y remover
libremente a los funcionarios y empleados del Poder Ejecutivo, cuyo nombramiento o
remoción no esté determinado de otro modo en la Constitución Política o en las Leyes del
Estado, favorecerá el principio de igualdad y equidad de género. Artículo 10.- Para ser titular
de las dependencias del Ejecutivo a que se refiere esta Ley o Subsecretario, se requiere
cumplir con los requisitos que establece la Constitución Política del Estado. Para ser
Secretario de Justicia y Derechos Humanos, además de los requisitos señalados deberá
poseer título profesional de la Licenciatura en Derecho, 10 años de ejercicio profesional y
no haber sido condenado por sentencia ejecutoria por delitos intencionales que ameriten
pena privativa de la libertad y ser de honradez y probidad notorias. Artículo 11.- Los titulares
de las dependencias a que se refiere esta Ley, no podrán desempeñar ningún otro puesto,
empleo, cargo o comisión, salvo los relacionados con la docencia y aquéllos que, por estar
directamente relacionados con las funciones que les correspondan, sean expresamente
autorizados por el Gobernador del Estado. Artículo 12.- El Ejecutivo del Estado por
conducto de la Secretaría General de Gobierno, resolverá cualquier duda sobre la
competencia de las dependencias a que se refiere esta Ley. Artículo 12 Bis. El Gobernador
del Estado contará con el apoyo directo de la Oficina de la Gubernatura para el desempeño
de sus funciones y el seguimiento permanente de las políticas públicas y su evaluación
periódica, con el objeto de aportar elementos para la toma de decisiones, sin perjuicio de
las atribuciones que ejercen las dependencias y entidades de la Administración Pública
Estatal en el ámbito de sus respectivas competencias. El Gobernador del Estado designará
al jefe de dicha Oficina. La Oficina de la Gubernatura contará con las unidades de apoyo
técnico y estructura que el Gobernador del Estado determine, de acuerdo con el
presupuesto asignado.

*CAMPO DE ACCIÓN:

La población se define como el número de habitantes del estado en el año de referencia

según, edad, sexo y distribución geográfica. Desde el punto de vista de la salud, el volumen
y comportamiento de la población tiene implicaciones muy importantes, tanto en la
distribución de algunos padecimientos según edad, sexo y la ubicación geográfica, como
en la demanda de servicios de acuerdo a su estructura. Además de sus implicaciones en el
desarrollo y la planeación de los servicios, la población constituye una variable fundamental
en la construcción de indicadores que tienen que ver con los recursos disponibles, los
servicios impartidos y los daños a la salud. Ellos comúnmente constituyen el denominador
de las tasas, o bien el universo a cubrir de acuerdo a los diversos programas. Del total de
la población del estado es necesario conocer el número y la proporción de aquella que se
encuentra cubierta por los servicios de salud ya sea a través de las Instituciones de
Seguridad Social, las que atienden a población abierta o la que carece de servicios.
Población derechohabiente y/o legal. Es el conjunto de personas con derecho a recibir
prestaciones en especie o en dinero conforme a lo establecido por la ley. Este grupo incluye
asegurados directos o cotizantes, pensionados y a los familiares o beneficiarios de ambos.

Población abierta: Segmento de la población total que no es derechohabiente de las

instituciones de seguridad social. El crecimiento de las poblaciones está determinado por
la tasa de natalidad y la de mortalidad. Durante los últimos años se han desarrollado
considerablemente las zonas urbanas. La acumulación de personas en grandes ciudades
hace que los parámetros demográficos de densidad no sean significativos para muchos
países. Mientras permanecen extensas regiones prácticamente deshabitadas, la población
se agolpa en las grandes urbes y a lo largo de los ríos y de las costas.
El Instituto de Salud del Estado de México se enfoca en la población que no cuenta con
seguridad social, es decir la población abierta,

*COBERTURA TERRITORIAL:
Las unidades médicas del Instituto de Salud del Estado de México se encuentran divididas
en 19 jurisdicciones que son: Atlacomulco, Atizapan de Zaragoza, Cuautitlan, Naucalpan,
Teotihuacán, Tlalnepantla, Zumpango, Amecameca, Ecatepec, Nezahualcoyotl, Texcoco,
Ixtlahuaca, Jilotepec, Tenango del Valle, Toluca, Xonacatlan, Tejupilco, Tenancingo, Valle
de Bravo.
Para cada jurisdicción se dividen en Unidades de Hospitalización y Unidades de Consulta
Externa.

• JURISDICCION ATLACOMULCO

Unidades de Hospitalización: Hospital general Atlacomulco, Hospital Ignacio López rayón

bicentenario, Hospital municipal acaba Ignacio allende bicentenario
Unidades de consulta externa Ceaps ex-hacienda de Solís, Ceaps san Lorenzo Tlacotepec,
Centro de salud con hospitalización Csc/h Temascalcingo de José maría Velasco, Clínica
de especialidades Centro de atención estomatológica Atlacomulco Maternidad Atlacomulco
Bobashi de Guadalupe, Bombatevi ejido, Centro de salud agostadero, Centro de salud la
loma, Centro de salud san José Solis, Centro de salud santiago oxtempan ejido, cerro llorón,
chosto de los jarros, cuendo, dateje, dongu, doxteje centro, el salto, ganzda, juanacatlán,
La concepción segunda, La estancia i, la estancia ii, la magdalena, la soledad, las mangas,
los pilares, mado sector i, manto del rio, pueblo nuevo de los ángeles, san felipe pueblo
nuevo, San francisco chalchihuapan, San francisco shaxni, San francisco solis, San
jerónimo de los jarros, San Juanico i, San Luis boro, San Nicolás tultenango, San pedro de
los metates, San pedro potla, Santa ana yenshu la mesa, Santa maría canchesda, Santiago
oxtempan pueblo, Tierras blancas, ahuacatitlan, El tejocote, juando, la jordana, muyteje,
pueblo nuevo, san antonio enchisi, san bartolo lanzados, san josé del tunal, san juanico el
alto, san pedro del rosal, san pedro el alto, santa rosa de lima, santiago acutzilapan,
tapaxco, san francisco tepeolulco, san juan de los jarros, santiago coachochitlan, tixmadeje
chiquito, capa centro nueva vida atlacomulco, caravana acambay, centro de salud urbano
dr. ernesto gonzález mercado, csu acambay.
 • JURISDICCION ATIZAPAN DE ZARAGOZA

Unidades de Hospitalización: Hospital materno infantil Guadalupe victoria Atizapán de

Zaragoza, h.g. Dr. Salvador González Herrejon, Hospital municipal juan Aldama villa
Nicolás romero
Unidades de consulta externa ceaps tlazala centro de salud con hospitalización Csc/h
colonia higuera (mod.materno infantil) clínica de especialidades módulo odontopediátrico
las alamedas cahuacán centro, San José del vidrio, San juan de las tablas, transfiguración
cahuacan 5o. barrio san francisco magú tlazala de Fabela unidad de especialidades
médicas capa centro nueva vida Atizapán centro de salud clara Córdova centro de salud la
cañada col. México nuevo col. universidad autónoma metropolitana, col. Jorge Jiménez
cantú, las colonias, san Martín de Porres col. Adolfo López mateos, col. Libertad, colonia
las peñitas, el globo, independencia, margarita maza de Juárez, trafico nuevo, la colmena,
lomas de san miguel, higuera

• JURISDICCION CUAUTITLAN
Unidades de Hospitalización: H.g. José Vicente Villada, hospital general Tultitlan san pablo
de las salinas
Unidades de consulta externa Ceaps Melchor Ocampo bicentenario, ceaps Teoloyucan,
Ceaps Tepotzotlán Nicolás bravo, centros de salud con servicios ampliados, centro de salud
con servicios geriátricos sierra de Guadalupe, clínica de especialidades, centro de atención
odontológica Cuautitlán, clínica de atención geriátrica Cuautitlán, clínica de atención
geriátrica Melchor Ocampo, maternidad Cuautitlán, santa bárbara, santa maría caliacac,
santa cruz, visitación 1, unidad de especialidades médicas, capa centro nueva vida
Cuautitlán, cisame Cuautitlán, unidad de especialidad medica detección y diagnóstico del
cáncer de mama Cuautitlán, unidad móvil, caravana Cuautitlán, caravana Tultepec, móvil
isem Cuautitlán e1, movil isem Cuautitlán e2, móvil isem cuautitlán e, móvil isem cuautitlán
e5, móvil isem Tultitlán e1, alborada, san bartolo, santa cruz del monte, tapujado, cañada
de Cisneros, centro de salud san Pablito, Coyotepec, el trébol Hermenegildo galeana
bicentenario, san martín Tepetlixpa, san mateo xoloc, santa maría Tultepec, Santiago
Cuautlalpan, teoloyucan, san José Buenavista, santa maría de Guadalupe, santa maría
Tianguistengo, Tultitlán de Mariano Escobedo, nueva santa maría Cuautitlán, prados, san
pablo de las salinas, ampliación Benito Juárez

• JURISDICCION NAUCALPAN

Unidades de Hospitalización: centro especializado de atención a personas con

discapacidad visual, hospital general, h.g. dr. Maximiliano Ruíz Castañeda
Unidades de consulta externa ceaps Nicolás bravo, ceaps san Luis ayuda, clínica de
especialidades, san Rafael Chamapa modulo odontopediatrico, sta Ana Jilotzingo,
centro de salud santa maría mazarla, Santiago Tepatlaxco, san francisco Chimalpa,
capa centro nueva vida Naucalpan, apa centro nueva vida Naucalpan independencia,
capa centro nueva vida olimpiada 68, capasits Naucalpan, caravana Naucalpan 1, u.
móvil isem el tejocote, u. móvil isem la cañada, u. móvil isem los arcos, u. móvil isem
los leones, u. móvil isem los remedios, u. móvil isem satélite, u. móvil isem
Tecamachalco, u. móvil isem Vicente guerrero, urbano de 03 núcleos básico, La
mancha 1, urbano de 07 núcleos básicos, independencia, rincón verde, san francisco
Cuautlalpan, san mateo (la presa), san lorenzo totolinga,san Rafael Chamapa, capulín
soledad, Las huertas, san Agustín Benito Juárez, el molinito, olimpiada 68

• JURISDICCION TEOTIHUACAN

Unidades de Hospitalización hospital especializado, Tepexpan Dr. gustavo Baz Prada,

hospital general, hospital general de axapusco, hospital municipal Otumba bicentenario,
hospital psiquiátrico dr. Adolfo m. nieto Tepexpan, hospital psiquiátrico José Sayago
Unidades de consulta externa ceaps axapusco mariano matamoros bicentenario ceaps
Ignacio allende san juan Teotihuacán ceaps nopaltepec Carlos maría de Bustamante
bicentenario, ceaps san martín de las pirámides Ignacio López rayón bicentenario,
ceaps temascalapa Leandro valle bicentenario, Acolman, atla, atlatongo, centro de
salud maquixco, chipiltepec, cuanalan, ixtlahuaca de Cuauhtémoc, Jaltepec, san
Agustín actipac, san Bartolomé actopan, san Felipe Teotitlán, san francisco Mazapa,
san francisco Zacango, san juan Teacalco, san lorenzo tlalmimilolpan, san luis
tecuahutitlán, san marcos Nepantla, san miguel Atepoxco, san miguel atlamajac, san
miguel totolcingo, san pablo ixquitlán, san pedro Tepetitlán, san Sebastián xolalpa,
santa Ana tlachihualpa, santa Catarina, santa maría Acolman

• JURISDICCION TLANEPANTLA
Unidades de Hospitalización hospital general, h.g. valle ceylan
Unidades de consulta externa ceaps con servicios geriátricos reforma urbana, centro de
salud con hospitalización, csc/h dr. Jorge Jiménez cantú, capa centro nueva vida el
tenayo, capa centro nueva vida la laguna, capa centro nueva vida lázaro cárdenas iii la
presa, capasits Tlalnepantla, Benito Juárez, Cuauhtémoc, la laguna, prado ixtacala, san
pedro Barrientos, lázaro cárdenas i, lázaro cárdenas iii, prensa nacional, el tenayo,
lázaro cárdenas ii, san Andrés Atenco, san Juanico, san Javier, santa Cecilia, Dr. Jorge
Jiménez cantú, san lucas patoni

• JURISDICCION ZUMPANGO

Unidades de Hospitalización: hospital regional de alta especialidad de Zumpango,

hospital general hueypoxtla hermenegildo galeana bicentenario, hospital municipal
Huehuetoca, hospital municipal san juan Zitlaltepec, hospital municipal tecamac lic.
césar Camacho Quiroz.
Unidades de consulta externa ceaps alborada Jaltenco, ceaps héroes Tecámac, ceaps
jaltenco, ceaps lomas tecamac, ceaps Nextlalpan, clínica geriátrica de Zumpango, col.
adolfo lópez mateos, coyotillos, hueypoxtla, loma bonita, ojo de agua, rancheria
Buenavista, reyes Acozac, san bartolo, santa buenaventura (ejido de jalpa), san lucas
xolox, san martín azcatepec, san mateo tecalco, san miguel, san miguel de los jagueyes,
san pedro atzompa, san pedro Xalpa, san sebastian, santa lucia

• JURISDICCION AMECAMECA
Unidades de Hospitalización: hospital materno infantil chalco joséfa ortíz de Domínguez
hospital regional de alta especialidad Ixtapaluca, h.g. dr. fernando quiroz Gutiérrez, h.g.
valentín gómez farías (san francisco zentlalpan), hospital general de chalco, zoquiapan dr.
pedro lópez, hm tepetlixpa hermenegildo galeana, bicentenario, hospital municipal
ixtapaluca leona vicario bicentenario, h. zoquiapan granja la salud
Unidades de consulta externa: ceaps atlautla, ceaps Cocotitlán, ceaps ecatzingo, ceaps
juchitepec ignacio lópez rayón bicentenario, ceaps Ozumba francisco Javier mina, ceaps
Temamatla, ceaps tenango del aire, ceaps tlalmanalco epigmenio de la piedra, clínica
geriátrica de Chalco, candelaria tlapala, centro de salud san José tlacotitlán Ozumba, centro
de salud santa Isabel chalma Amecameca, entro de salud santo Tomás Atzingo, Coatepec,
cuecuecuautitla, general Manuel Ávila Camacho, mihuacán

• JURISDICCION ECATEPEC

Unidades de Hospitalización: h.g. Dr. José maría rodríguez, hospital general las
américas
Unidades de consulta externa chiconautlan 3000 clínica de maternidad, unidad de
especialidades médicas, capa centro nueva vida chiconautla 3000,capa centro nueva
vida ecatepec cd. Cuauhtémoc, capa centro nueva vida Ecatepec chamizal, capa centro
nueva vida Ecatepec héroes de granaditas, capa centro nueva vida Ecatepec Ruiz
Cortines, capa centro nueva vida Ecatepec san Agustín, capa centro nueva vida
ecatepec san juan Ixhuatepec, capasits Ecatepec, unidad móvil u. móvil isem ampliación
tulpetlac 1 u. móvil isem ampliación tulpetlac 2 u. móvil isem chamizal 1 u. móvil isem
ciudad Cuauhtémoc 2 u. móvil isem ciudad Cuauhtémoc 3 u. móvil isem Hank González
2 u. móvil isem Hank González 4 u. móvil isem heroes de granaditas u. móvil isem
jardines de morelos 3 u. móvil isem nueva Aragón u. móvil isem Ruiz Cortines 2 u. móvil
isem ruiz Cortines 3 u. móvil isem Ruiz Cortines 4
 • JURISDICCION NEZAHUALCOYOTL
Unidades de Hospitalización: hospital materno infantil miguel hidalgo y costilla los
reyes la paz, h.g. dr. gustavo Baz Prada, hospital general la perla Nezahualcóyotl
Unidades de consulta externa el pino, san isidro, capa centro nueva vida los reyes la
paz magdalena atlipac, capa centro nueva vida neza estado de mexico, capa centro
nueva vida Neza jardines, capa centro nueva vida pirules, capa centronueva vida Neza
manantiales, capasits Nezahualcóyotl, sorid la magdalena atlicpac, caravana
Nezahualcóyotl 1, caravana Nezahualcóyotl 3, u. móvil isem la magdalena, Emiliano
zapata. estado de México, estado de México Nezahualcóyotl, la floresta

• JURISDICCION TEXCOCO
Unidades de Hospitalización: hospital materno infantil Vicente guerrero Chimalhuacán,
h.g. Chimalhuacán,L h.g. Texcoco Guadalupe victoria bicentenario, hospital municipal
de Chiconcuac.
Unidades de consulta externa ceaps Acuitlapilco, ceaps Chiautla, ceaps Chiconcuac,
ceaps san salvador Atenco, ceaps santa elena, ceaps santa maría Chimalhuacán,
ceaps santa rosa, ceaps tepetlaoxtoc, ceaps Tezoyuca, c.s. ara, c.s. beta, c.s.
tequisistlan, Centro de salud santa maría tecuanulco, col.santa rosa, ejercito del trabajo,
la magdalena panoaya, la purificación, leyes de reforma, Nonoalco

• JURISDICCION IXTLAHUACA
Unidades de Hospitalización: Hospital materno infantil José maría Morelos y pavón
bicentenario san José del rincón hospital general Ixtlahuaca Valentín Gómez Farías,
hospital general san Felipe del progreso, hospital municipal Hermenegildo galeana
jiquipilco,
Unidades de consulta externa casa de salud, ejido san Antonio, ejido san juan Jalpa, san
francisco solo, san pedro de los baños iii, santa cruz del tejocote, ceaps Jocotitlán dr. adrián
correa Cedillo, ceaps san bartolo Morelos, ceaps san José del rincón, barrio cuarto la loma,
barrio la luz, boreje, buenos aires, c.s. agua zarca pueblo nuevo, c.s. choteje, c.s. los lobos,
c.s. pathe de mula los cedros, c.s. san ignacio del pedregal, c.s. san jerónimo mavati, c.s.
san juan Jalpa, Centro de salud rincón de los perales, colonia francisco i.madero,
concepción de la venta, dolores hidalgo, dotegiare, ejido de la soledad, ejido llano grande

• JURISDICCION JILOTEPEC
Unidades de Hospitalización: h.g. Jilotepec, hospital municipal villa del carbón
Unidades de consulta externa: ceaps Aculco, ceaps chapa de mota, ceaps mariano
matamoros villa del carbón, ceaps polotitlan, ceaps soyaniquilpan, clínica de atención
geriátrica Jilotepec, Aldama, c.s. agua escondida, c.s. arroyo zarco, centro de salud
Buenavista, centro de salud divisadero fresno, centro de salud emiliano zapata, centro
de salud gunyo poniente, centro de salud teupan, el álamo, el azafrán, el huizache, el
palmit, el rosal, el ruano, encinillas
 • JURISDICCION TENANGO DEL VALLE
Unidades de Hospitalización: unidades de hospitalización, hospital municipal mariano
matamoros bicentenario tenango del valle, hospital municipal santa cruz atizapán
bicentenario, hospital municipal xalatlaco mariano matamoros Unidades de consulta
externa casa de salud, Guadalupe victoria, santa maría coaxusco, ceaps Almoloya del
río leonardo bravo bicentenario, ceaps capulhuac de Mirafuentes, ceaps Joquicingo
Ignacio Pérez bicentenario, ceaps san Antonio la isla leonardo bravo bicentenario,
ceaps san miguel Chapultepec bicentenario, ceaps santa maría rayón bicentenario,
Ceaps Santiago Tianguistenco bicentenario, ceaps texcalyacac bicentenario, Calimaya
norte, el guarda de guerrero, el potrero, la concepción coatipac, magdalena de los reyes,
maxtleca de galeana, san francisco tetetla, san juan la isla, san lorenzo Cuauhtenco san
miguel Ocampo, santa fe mezapa, atlatlahuca, centro de salud techuchulco de allende,
Guadalupe zaragoza, ocotenco, san bartolo del progreso, san francisco putla, san
francisco tepexoxuca, san juan tomasquillo, san lucas tepemajalco san miguel almaya,
san miguel balderas, san Nicolás Coatepec, san Nicolás tlazala San pedro Tlaltizapán

• JURISDICCION TOLUCA

Unidades de Hospitalización: centro médico Lic. Adolfo López mateos, hospital materno
perinatal Mónica pretendí Sáenz h.g. dr. Nicolás san juan
Unidades de consulta externa: barrio México, Calputitlán, crespa 1a sección, moderna de
la cruz, san Bartolomé tlaltelulco san buenaventura san francisco tlalcilalcalpan san juan
tilapa san miguel almoloyan san miguel tlalchichilpan, san miguel totocuitlapilco san miguel
Totoltepec san pedro de la concepción san pedro Tejalpa san pedro Totoltepec santa
catarina tabernillas santa cruz Cuauhtenco Santiago tlaxomulc santiaguito tlalcilalcalli
tlachaloya 1a. sección barrio de jesús fracción 2 a la magdalena ocotitlan pueblo nuevo san
Andrés cuexcontitlan san Antonio arahuaco san Cristóbal huichochitlan san lorenzo
Tepatitlán san Luis mextepec santa ana tlapaltitlan santa cruz Atzcapotzaltongo santa maría
Totoltepec santiago Tlacotepec unidad de especialidades médicas capa centro nueva vida
pueblo nuevo san pablo Autopan capa centro nueva vida san mateo Otzacatipan capa
centro nueva vida Toluca capasits Toluca unidad de especialidad médica detección y
diagnóstico del cáncer de mama Toluca centro de salud urbano Almoloya de Juárez, san
jerónimo Chicahualco, Metepec, nueva Oxtotitlán, Zinacantepec, Toluca colonia reforma
 *COBERTURA EN SALUD:

El ISEM se compone de varios niveles de atención siendo los mismos, el primer nivel de
atención medica que se otorga en los centros de salud y unidades de consulta externa, el
segundo nivel de atención que se otorga en el Hospital Nicolas San Juan y el tercer nivel
de atención en el Centro Médico Adolfo López Mateos. Cuenta con servicio de unidades
móviles para consulta, unidades móviles de servicio dental etc.

También cuenta con el servicio de beneficencia cuyo objetivo es el atender a grupos

vulnerables y a organizaciones de asistencia social no lucrativas que benefician a la
población de escasos recursos impedida para satisfacer sus requerimientos básicos de
salud.
Una de nuestras labores es el proporcionar donaciones en especie y de manera directa a
la población carente de régimen social y de escasos recursos, como son: medicamentos,
prótesis, auxiliares auditivos, material de osteosíntesis, aparatos ortopédicos, así como
pago de atención médica, con lo cual se brinda a la población mexiquense la oportunidad
de reincorporarse a la vida productiva, acercando servicios de salud integral

Servicios prehospitalarios

Servicios de Emergencia Servicios de Capacitación Otros Servicios

Atención prehospitalaria a Establecimiento de programas Supervisión y

personas de prevención de accidentes con operación de
accidentadas o con instancias Gubernamentales, acciones enfocadas
enfermedades súbitas. Estatales y Federales. a la protección civil.

Apoyo a las unidades de Coordinación con la sociedad Servicios

la red hospitalaria del Estado
de México en el traslado de
pacientes.
Rescate en montaña,
urbano y acuático.
e instituciones educativas para la
enseñanza, capacitación e
investigación en el campo de la
atención médica de urgencias.
especiales en auxilio
a eventos,
deportivos, sociales,
culturales, políticos y
religiosos.

Implementación de
operativos específicos en
desastres, vacaciones, y en
zonas de riesgo como los
volcanes Popocatépelt y
Xinantecatl.
Centros de Apoyo

Apoyo a Mujer Embarazada)

Este programa surge en Marzo del 2007 como una iniciativa del Gobierno del Estado de
México, con la finalidad de facilitar la atención médica en los hospitales del Instituto de
Salud del Estado de México a todas aquellas mujeres que cursan con embarazo de alto
riesgo y, de esta forma, colaborar en la reducción de la mortalidad materno-infantil.

Embarazo de Alto Riesgo, se considera que un embarazo es de alto riesgo cuando se

presentan las siguientes características:

▪ Edad (mujeres menores de 19 años y mayores de 35).

▪ Mujeres primigestas o con más de 5 partos.
▪ Mujeres con antecedentes de 2 o más abortos.
▪ Antecedentes de hemorragia posparto.
▪ Hijo macrosómico (mayor a 4 kg).
▪ Hijo con bajo peso al nacer (menor a 2.5 kg).
▪ Enfermedad hipertensiva en el embarazo.
▪ Cesárea previa.
▪ Antecedentes de parto anormal o difícil.
▪ Transtornos médico-quirúrgicos importantes.
▪ Anormalidades en el embarazo actual (sangrado transvaginal, anemia, posmadurez,
ruptura prematura de membranas, polihidramnios, cerclaje, embarazo múltiple,
malapresentación, isoinmunización Rh).

Centro Regulador de Urgencias Médicas, (Linea de Atención del CRUM 066)

De acuerdo a la Norma 237-2004 el Centro Regulador de Urgencias Médicas, es la

instancia técnico-médico-administrativa, responsabilidad de la Secretaría de Salud Estatal
o del Gobierno del Distrito Federal, en su caso, que establece la secuencia de las
actividades específicas para la atención prehospitalaria, en el sitio del evento crítico, el
traslado y la recepción en el establecimiento para la atención médica designado, con la
finalidad de brindar atención médica oportuna y especializada las 24 horas del día, los
365 días del año. El número de CRUM’s que deba haber en una entidad federativa, estará
determinado por las características geopoblacionales en forma local.

Objetivo: Mejorar la atención medica pre hospitalaria y hospitalaria a la población del

Estado de México, que se encuentre en situación de de urgencias, emergencias y
desastres, mediante el establecimiento del Centro Regulador de Urgencias Médicas, en el
que participen las instituciones públicas y privadas de la entidad. Dada la falta de
coordinación de los diferentes servicios de urgencias pre hospitalaria y hospitalaria entre
las distintas instituciones de socorro y atención médica.

Alcance: Todo ciudadano que no tenga la necesidad tipo de servicio médico, ya sea
derecho habiente o que no cuente con los recursos necesarios para su atención, dentro
del territorio del Estado de México.

Funciones
 ▪ La atención médica se brindará en áreas geográficas determinadas por el CRUM, conforme
lo indiquen los criterios de regionalización, isócronas de traslado de la base de ambulancias
al sitio de la urgencia médica.
▪ La solicitud de atención prehospitalaria se hará directamente al CRUM a través de un
número telefónico único, gratuito de tres dígitos y preferentemente medicalizado. Este
organismo se enlazará con los establecimientos para la atención médica fijos y móviles, por
medio de un sistema de radiocomunicación que pueda acceder a las frecuencias de las
instancias involucradas o a través de cualquier otro sistema de comunicación que resulte
conveniente para los fines de coordinación.
▪ Toda llamada de auxilio recibida en el CRUM, deberá ser atendida, tipificada, clasificada,
registrada y se llevará a cabo el seguimiento correspondiente.
▪ La coordinación logística y operativa, así como la asesoría en la atención prehospitalaria de
las urgencias médicas, será proporcionada por el personal operativo del CRUM en turno,
que en todos los casos, deberá estar integrado por un médico y técnicos en urgencias
médicas, que demuestren documentalmente haber acreditado satisfactoriamente cursos de
atención prehospitalaria de las urgencias médicas en Instituciones reconocidas.
▪ El CRUM enviará al sitio de la urgencia a la ambulancia disponible más adecuada que se
encuentre más cercana, para brindar la atención inmediata y apropiada y, de acuerdo a la
gravedad del caso, coordinará el traslado al servicio de urgencias del establecimiento para
la atención médica, que resulte más conveniente.

los temas y programas; son acciones implementadas con la finalidad de mejorar las
condiciones de salud de la población. De tal forma, se realizan campañas, un solo programa
no abarca las necesidades en manejo de la salud de la población.

Estos se diseñan para dar respuesta a problemas de salud dando prioridad a grupos
vulnerables y necesitados, entre ellos estos temas y programas podemos encontrar;
VIH/SIDA/ITS, Salud Bucal, Cuidados Paliativos, Influenza, Sarampión, Centros de
Atención al Diabético, Enfermedades Trasmisibles, Cáncer, Nutrición, Depresión, Atención
a Mujeres en Situación de Violencia, Documentos informativos, Regulación Sanitaria,
Vasectomía sin Bisturí, Atención a niños con quemaduras, entre otros.

ESTRUCTURA PROGRAMÁTICO PRESUPUESTAL:

*TECHO PRESUPUESTAL DE 3 AÑOS:

Del 1 de enero al 31 de Del 1 de enero al 31 de Del 1 de enero al 31 de

diciembre de 2017: diciembre de 2018: diciembre de 2019:
25, 159,356.9 / 25, 26, 330, 850.0 / 27, 893, 26, 142, 044.6 / 28, 443,
529,577.9 = 0.985 063.5 = 0.943 567.6 = 0.919
 *MONTO ASIGNADO DE ACUERDO CON LA CLASIFICACION PRESUPUESTAL POR
CAPITULO:

Servicios Materiales y Servicios Transferencias, Bienes Inversión

personales: suministros: generales: asignaciones, muebles, pública:
15, 808, 5, 397, 4, 406, subsidios y inmuebles e 109,
660.4 287.8 541.5 otras ayudas intangibles: 548.8
71, 774.2 348, 231.9

1000 SERVICIOS PERSONALES. Agrupa las remuneraciones del personal al servicio de

los entes públicos, tales como: sueldos, salarios, dietas, honorarios asimilables al salario,
prestaciones y gastos de seguridad social, obligaciones laborables y otras prestaciones
derivadas de una relación laboral; pudiendo ser de carácter permanente o transitorio.
2000 MATERIALES Y SUMINISTROS. Agrupa las asignaciones destinadas a la
adquisición de toda clase de insumos y suministros requeridos para la prestación de bienes
y servicios públicos y para el desempeño de las actividades administrativas.
3000 SERVICIOS GENERALES. Asignaciones destinadas a cubrir el costo de todo tipo de
servicios que se contraten con particulares o instituciones del propio sector público; así
como los servicios oficiales requeridos para el desempeño de actividades vinculadas con la
función pública.
4000 TRANSFERENCIAS, ASIGNACIONES, SUBSIDIOS Y OTRAS AYUDAS.
Asignaciones destinadas en forma directa o indirecta a los sectores público, privado y
externo, organismos y empresas paraestatales y apoyos como parte de su política
económica y social, de acuerdo con las estrategias y prioridades de desarrollo para el
sostenimiento y desempeño de sus actividades.
5000 BIENES MUEBLES, INMUEBLES E INTANGIBLES. Agrupa las asignaciones
destinadas a la adquisición de toda clase de bienes muebles e inmuebles requeridos en el
desempeño de las actividades de los entes públicos. Incluye los pagos por adjudicación,
expropiación e indemnización de bienes muebles e inmuebles a favor del Gobierno.
6000 INVERSIÓN PÚBLICA. Asignaciones destinadas a obras por contrato y proyectos
productivos y acciones de fomento. Incluye los gastos en estudios de pre‐ inversión y
preparación del proyecto.

*PROGRAMAS DE GASTO-PROGRAMAS PRIORITARIOS

1.- VIH/SIDA/ITS
Ejercicio: 2019
Fecha de inicio del periodo que se informa: 01/10/2019
Fecha de término del periodo que se informa: 31/12/2019
Nombre del programa : VIH/sida/ITS
Presupuesto asignado al programa, en su caso : 32955087.15
Origen de los recursos, en su caso : Federal Ramo 12, Estatal Ramo 33 y Anexo IV
Ámbitos de intervención : Prestación de Servicios de Salud Públicos
Cobertura territorial : Estado de México
Diagnóstico : En el Estado de México, en el año 2018, se registraron 411 defunciones
con una tasa de mortalidad Estatal de 2.33 por cada 100,000 habitantes; siendo esta una
cifra preliminar y se está en esperado que por parte de la Dirección General de
Información en Salud se realice el cierre de información y esta cifra sea oficial.
En tanto para el año 2019 se tiene hasta el mes de febrero una cifra de 26 defunciones
registradas con una tasa preliminar de 0.15 por cada 100,000 hab
Municipios de mayor incidencia de casos: Nezahualcóyotl, Ecatepec, Naucalpan,
Cuautitlán, Toluca y Amecameca.
• Número de casos registrados de sida en la Entidad durante los últimos 32 años (1986-
2018): 21,036
• Número de casos registrados de VIH en la Entidad durante los últimos 32 años (1986-
2018): 6,997
• Principal factor de causalidad: Transmisión Sexual
Resumen : El Gobierno del Estado de México a través de la Secretaría de Salud y
mediante el Instituto de Salud, ha priorizado programas de prevención en la población y al
mismo tiempo de tratamiento en los pacientes infectados por el VIH; como medida de
atención, se crearon los Centros Ambulatorios para la Prevención y Atención del SIDA e
Infecciones de Transmisión Sexual (6 CAPASITS y 3 SAIS), los cuales ofrecen promoción
de salud sexual, mejora el acceso a los servicios ofreciendo atención integral a las
personas que viven con el VIH/SIDA e ITS, que incluyen aspectos psicológicos, sociales,
culturales y étnicos.
Objetivo(s) del programa : Proporcionar a la población afectada con VIH/sida o
Infecciones de Transmisión Sexual, servicios que incluyan acceso a la información,
prevención, promoción de la salud, consejería, detección oportuna, tratamiento y
seguimiento, con el fin de contener la diseminación de la epidemia, favorecer la sobrevida
de los pacientes, mejorar su calidad de vida y disminuir las necesidades de
hospitalización y atención de urgencias, con criterios de igualdad, respeto y sin estigma ni
discriminación.
Acciones que se emprenderán : 1.- Realizar visitas de supervisión para verificar avance
del programa de VIH/Sida/ITS.
2.- Detección de casos de ITS.
3.- Brindar tratamiento específico, eficaz y oportuno para curar y prevenir las
complicaciones de las ITS.
4.- Detectar Casos Sospechosos de VIH/Sida.
5.- Consulta de VIH/Sida
6.- Entrega Informada de condones para la prevención del VIH.
7.- Dar seguimiento de casos de VIH/Sida.
 2.- VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Ejercicio : 2019
Fecha de inicio del periodo que se informa : 01/10/2019
Fecha de término del periodo que se informa : 31/12/2019
Nombre del programa : Vigilancia Epidemiológica
Presupuesto asignado al programa, en su caso : 2275007.00
Origen de los recursos, en su caso : AFASPE RAMO 12
Tipo de participación del Gobierno Federal o local y en qué consiste ésta
: Administración del fondo para el fortalecimiento de acciones de salud pública en las
entidades federativas (AFFASPE)
Ámbitos de intervención : Prestación de Servicios de Salud Públicos
Cobertura territorial : Estado de México
Diagnóstico : El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica es un programa de
acción conformado por un conjunto de estrategias y acciones que permiten identificar y
detectar los daños y riesgos para la salud. Su importancia radica en la capacidad de
generar información útil para la orientación de los programas, las intervenciones que se
requieren en la atención de los padecimientos, situaciones de riesgo que afectan a la
comunidad en forma grave y frecuente. Actualmente está conformado con 22 subsistemas
de vigilancia epidemiológica, de los cuales solo 17 son categorizados como sistemas de
vigilancia prioritarios, a la fecha notifican en el Estado de México 1,217 unidades de salud
los cuales reportan 148 padecimientos sujetos a vigilancia epidemiológica.
Resumen : Al corte del tercer trimestre, se da la indicación por parte de la federación de
ejercer el 40% restante del presupuesto autorizado para las actividades correspondientes
al ejercicio 2019.
Durante el proceso, se tuvo necesidad de realizar cambio de partidas al presupuesto para
el reforzamiento de algunas actividades de vigilancia epidemiológica.
Se dio continuidad a la contratación de personal médico y personal capturista por un
periodo de 3 meses (agosto-octubre), para dar seguimiento al desempeño de los
Sistemas de Vigilancia Epidemiológica.
Se generaron 39 de 52 boletines de información epidemiológica, publicados en la página
del ISEM para su consulta y descarga.
De igual forma, se continuo con el reforzamiento a la vigilancia epidemiológica en
unidades RHOVE con personal capturista para la operación de las plataformas de
Vigilancia Epidemiológica por un periodo de 3 meses (agosto-octubre).
Se concentró la información sobre el comportamiento y tendencias de las enfermedades
crónicas de los sistemas de Diabetes tipo II, Mortalidad Materna, Temperaturas Naturales
Extremas y Defectos de Tubo Neural y Craneofaciales en el Estado con panorama
epidemiológico.
Continúan las actividades de supervisión en los sistemas de vigilancia epidemiológica
prioritarios en los distintos niveles técnicos administrativos.
Se impartió en el mes de julio el Curso de resistencia a los antibióticos dirigido a al
personal médico, epidemiólogos y hospitalarios de primer y segundo nivel para el
reforzamiento de la Vigilancia Epidemiológica.
De igual forma, se continua el fortalecimiento en la Unidad de Inteligencia Epidemiológica
y Sanitaria (UIES) con la contratación de personal médico por un periodo de 3 meses
(agosto-octubre).
Así como también, continúan las actividades al Reglamento Sanitario Internacional con las
autoridades del Aeropuerto Internacional de Toluca que permitan prevenir, detectar y
evaluar aquellos eventos que puedan constituir a una emergencia de salud pública.
Fecha de inicio de vigencia del programa, con el formato día/mes/año : 01/01/2019
Fecha de término de vigencia del programa, con el formato día/mes/año : 31/12/2019
Objetivo(s) del programa : • Fortalecer la operación del Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica.
• Generar información de calidad para la toma de decisiones.
• Fortalecer las competencias técnicas y operativas del Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica.
• Avalar la cooperación internacional en materia de vigilancia epidemiológica
Acciones que se emprenderán : • Dar seguimiento al desempeño de los sistemas de
Vigilancia Epidemiológica prioritarios mediante indicadores específicos.
• Elaboración de un reporte periódico de información epidemiológica.
• Fortalecer la Vigilancia Epidemiológica en unidades médicas de segundo y tercer nivel
de atención
• Fortalecimiento y consolidación de la infraestructura en materia de las TIC (Tecnología
Informática en Comunicación)
• Establecer el programa de actividades con los diferentes sectores involucrados que
coadyuven al establecimiento del OMENT (Observatorio Mexicano de Enfermedades No
Transmisibles) y de la Morbilidad Materna Severa.
• Establecer y vigilar el cumplimiento de los lineamientos de Vigilancia Epidemiológica y
de los criterios de operación de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública
(RNLSP) mediante supervisiones a los diferentes niveles administrativos.
• Promover la capacitación orientada a fortalecer la operación del SINAVE
• Cumplir con los estándares de la OMS con base a los criterios establecidos del
Reglamento Sanitario Internacional referente a puntos de entrada designados a través de
la creación y fortalecimiento de la red nacional de unidades de inteligencia epidemiológica
y sanitaria UIES (Unidad de Información de Emergencias en Salud).
• Fortalecer la verificación y notificación de potenciales emergencias en salud pública de
importancia internacional de acuerdo a lo establecido por el reglamento sanitario
internacional (RSI).
3.- PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL (PVU)

Ejercicio : 2019
Fecha de inicio del periodo que se informa : 01/10/2019
Fecha de término del periodo que se informa : 31/12/2019
Nombre del programa : Programa de Vacunación Universal (PVU)
Presupuesto asignado al programa, en su caso : 969435533.53
Origen de los recursos, en su caso : FEDERALES RAMO 12 Y ANEXO IV Y
ESTATALES RAMO 33
Tipo de participación del Gobierno Federal o local y en qué consiste ésta FEDERAL:
BIOLÓGICOS EN ESPECIE, PRESPUESTO PARA CONTRATACIÓN DE RECURSOS
HUMANOS DEL PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL Y PRESUPUESTO PARA
LA REALIZACIÓN DE CAPACITACIÓN AL PERSONAL QUE REALIZA ACTIVIDADES
DEL PROGRAMA.
ESTATAL (LOCAL): COMPRA DE BIOLÓGICOS, COMPRA DE INSUMOS Y
CONTRATACIÓN DE RECURSOS HUMANOS PARA EL PVU.
Ámbitos de intervención : ESTATAL
Cobertura territorial : 125 MUNICIPIOS DISTRIBUIDOS EN LAS 19 JURISDICCIONES
SANITARIAS DEL INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MÉXICO
Diagnóstico : En 1991 se creó el Programa de Vacunación Universal, el cual es una
política sanitaria, y tiene como propósito proveer protección específica contra algunas
infecciones, mediante la vacunación en los diferentes grupos de edad, en toda la
población del país.
La ejecución del Programa de Vacunación Universal, se lleva a cabo mediante dos
estrategias esencialmente:
El Programa Permanente de Vacunación y las Acciones Intensivas.
1. Las Actividades Permanentes se llevan a cabo en los Centros de Salud y Hospitales del
país y desarrollan acciones de vacunación durante todo el año. Este servicio se otorga
durante todos los días laborables del año. Su principal objetivo es ofrecer
permanentemente las vacunas que requiere la población para iniciar y completar los
esquemas de vacunación.
2. Las Acciones Intensivas de vacunación se establecieron para el control epidemiológico
en un periodo muy corto de algunas enfermedades prevenibles por vacunación. Se han
llamado Días Nacionales de Vacunación, después Semanas Nacionales de Vacunación y
actualmente Semanas Nacionales de Salud.
En México, cada año se realizan tres Semanas Nacionales de Salud.
Actualmente con la ejecución de este programa, en el Estado de México se ha logrado
erradicar la Poliomielitis en su forma silvestre, así mismo se han mantenido controladas
enfermedades prevenibles como Sarampión, Rubeola y Parotiditis.
Resumen : El Programa de Vacunación Universal (PVU), es una política pública de salud,
cuyo objetivo es otorgar protección específica a la población contra enfermedades que
son prevenibles a través de la aplicación de vacunas.
Fecha de inicio de vigencia del programa, con el formato día/mes/año : 01/01/2019
Fecha de término de vigencia del programa, con el formato día/mes/año : 31/12/2019
Objetivo(s) del programa : Los objetivos de la Vacunación Universal en el marco de los
compromisos nacionales, continentales e internacionales son los siguientes:
• Alcanzar y mantener el 95 % de cobertura de vacunación por entidad federativa con cada uno de
los siguientes biológicos:
o BCG
o Antihepatitis B
o Pentavalente Acelular
o Antineumocócica Conjugada
o Anti Rotavirus
o Triple Viral
o Triple Bacteriana (DPT)
• Alcanzar y mantener el 90 % de cobertura de vacunación en el esquema completo para menores
de un año de edad y al año de edad por entidad federativa.
• Mantener la erradicación de la poliomielitis por el poliovirus silvestre.
• Prevenir brotes de poliomielitis por virus derivado de vacuna.
• Mantener el control epidemiológico de la difteria.
• Mantener la eliminación del tétanos neonatal, como problema de salud pública.
• Mantener el control epidemiológico del tétanos no neonatal.
• Mantener la eliminación del sarampión, rubéola y el Síndrome de Rubéola Congénita (SRC).
• Mantener el control de la tos ferina.
• Prevención de las formas graves de tuberculosis (tuberculosis meníngea y la miliar).
• Prevenir las infecciones invasivas por Haemophilus influenzae tipo b (meningitis, neumonía y
artritis séptica).
• Control epidemiológico de los casos de parotiditis.
• Prevenir las infecciones invasivas por neumococo.
• Prevenir las complicaciones de las Infecciones Respiratorias Agudas por el virus de la Influenza.
• Reducir la incidencia de infección por el Virus del Papiloma Humano.
• Asegurar el manejo adecuado de biológicos e insumos del Programa.
• Asegurar la detección, notificación, estudio y seguimiento oportunos de los Eventos
Supuestamente Atribuibles a Vacunación o Inmunización (ESAVI).
• Asegurar la disponibilidad continua de vacunas del Esquema Nacional de Vacunación mediante la
adecuada programación, abasto y conservación.
• Apoyar con información técnico-científica para la introducción de biológicos de importancia en
salud pública.
Acciones que se emprenderán : Las actividades permanentes de vacunación, son
acciones que se desarrollan de manera continua durante todo el año en los servicios del
1°, 2° y 3er Nivel de Atención del Sistema Nacional de Salud, enfocadas a otorgar los
biológicos necesarios del esquema de vacunación en los diferentes grupos etarios.
Estas actividades se realizan mediante la vacunación intramuros en la red de servicios de
salud y extramuros a través de la instalación de puestos de vacunación en diversos
espacios de la comunidad y con brigadas que realizan visitas casa a casa.
La oferta del Programa Permanente de Vacunación se realiza diariamente en las
unidades médicas del Sistema Nacional de Salud, a través de la promoción y
otorgamiento de todos los biológicos que conforman el esquema de vacunación, el cual es
actualizado y validado en el Consejo Nacional de Vacunación.
El esquema de vacunación tiene a su grupo blanco en cohortes poblacionales específicas
como los menores de un año, un año de edad, 4 años y 6 años de edad para su
aplicación oportuna y se completarán esquemas en grupos de edad específica en apego a
lo indicado en las tablas de aplicación de biológico. .
4.- SALUD MATERNA Y PERINATAL

Ejercicio : 2019
Fecha de inicio del periodo que se informa : 01/01/2019
Fecha de término del periodo que se informa : 31/03/2019
Nombre del programa : Salud Materna y Perinatal
Clave de la partida presupuestal : 12101
Denominación de la partida presupuestal : Honorarios
Presupuesto asignado al programa, en su caso : 7228735.00
Origen de los recursos, en su caso : FEDERAL
Tipo de participación del Gobierno Federal o local y en qué consiste ésta :FEDERAL
directo: el programa federal aporta recursos financieros y asesoría técnica normativa para
el correcto desempeño de los componentes del programa federal indirecto: el programa
federal aporta algunos insumos en especie para mejorar el manejo médico y quirúrgico de
las pacientes con síndrome de aborto
Ámbitos de intervención : PRESTACION DE SERVICIOS PUBLICOS
Cobertura territorial : ESTATAL
Diagnóstico : SALUD MATERNA
El Instituto de salud del Estado de México atiende en su programa de salud materna y
perinatal un total estimado para 2019 de 2´714,198 mujeres sin seguridad social con un
comportamiento en relación a los indicadores del programa de caminando a la excelencia
que entrega calificaciones de desempeño de 99.3 en Mortalidad Materna , 63.5 en
oportunidad de captación prenatal , 78.2 en control de puerperio 81.8 en tasa de cesáreas
, 52,5 en recién nacidos de bajo peso , 69.4 en recién nacidos prematuros , 100 en
tamizaje para VIH y un índice de desempeño vectorial de 86.7 promedio de consulta
embarazadas de 3.7 , con 732915 consultas a embarazadas en 2018 un total de 111, 045
nacimientos atendidos La operación cesárea a nivel nacional ha presentado un
incremento desmedido en la mayoría de los estados del país y el estado de México, que,
aunque no se ve involucrado en este incremento, durante los últimos tres años no fue
posible lograr decremento de este tipo de cirugías en la entidad. ubicándonos en el 30 %
de los nacimientos por esta vía. MORTALIDAD MATERNA la mortalidad materna en el
estado de México muestra una tendencia a la diminución desde 1990 al 2017, a pesar de
que se realiza de manera sistemática la metodología de ramos modificada desde el 2002,
mostrando un ascenso para el 2009, año en que se presenta la epidemia de influenza.
Estas cifras son alentadoras, con un cierre oficial para el 2017 de 91 muertes, con una
razón de 21.5 recuperando la tendencia de disminución de la mortalidad que se había
interrumpido en 2016. esto representa una disminución de la mortalidad de 70.5% de
1990 al 2015, no pudiendo alcanzar el objetivo de la meta del milenio, que era reducirla en
un 75%. a nivel nacional, el estado de México representó el 12.21 % de las muertes
ocurridas en el país y de acuerdo a la razón de mortalidad, el estado se encontró en el
lugar número 20 con respecto al resto de los estados, ambos datos tomados del cierre
2015 y en el lugar 24 al mes de abril 2018 encontrándose por debajo de la media nacional
(rmm 30.9). la mortalidad materna para el cierre preliminar 2016, se incrementó con
respecto al año 2015, al pasar de una razón de 33.2 con 95 a muertes a una razón de
41.56 con 117 muertes maternas, a expensas principalmente de las ocurridas en ISEM, al
pasar de 39 muertes a 56. el mayor número de muerte maternas ocurrió en el puerperio
con 71 casos 71/91 (78.0%) del total de los casos ocurridos en el estado de México,
durante el parto 5/91 (5.49%) y durante el embarazo 15/91 (16.48%) por lo que se deberá
realizar mayor control y seguimiento en el puerperio a las pacientes con riesgo para
disminuir el riesgo DE COMPLICACIONES Y MORTALIDAD.
SALUD PERINATAL el componente de salud perinatal tiene su línea de trabajo en cuatro
estrategias: tamiz metabólico neonatal, lactancia materna, tamiz auditivo neonatal e
intervención temprana y ministración de ácido fólico, dirigidos a la prevención, detección
oportuna e intervención temprana en padecimientos genéticos y/o congénitos en todos los
niños y niñas nacidos en el estado de México sin discriminación de seguridad social o sin
ella. el impacto tangible con estas estrategias se espera en la eliminación de los costos
multifactoriales de la discapacidad y los gastos que genera en las familias y en los
servicios de salud los conceptos por estancia hospitalaria, atención de las secuelas y la
rehabilitación; coadyuvando también de forma directa en la disminución de la
morbimortalidad neonatal.. LACTANCIA MATERNA En el estado de México se cuenta con
29,981 recursos del instituto de salud del estado de México, capacitados en lactancia
materna y 254 capacitadores al cierre del 2017. también cuenta con 48 clínicas de
lactancia materna y 26 lactarios distribuidos en hospitales municipales, generales,
materno perinatales, materno infantiles y en unidades de primer nivel. se han formado un
total de 21 recursos como instructores de proceso y control de calidad de la leche humana
en los siete bancos de leche. se ha logrado la nominación de 28 hospitales como “hospital
amigo del niño y de la niña”. .
Acciones que se emprenderán: promover la formación, capacitación y desarrollo de
recursos humanos para la atención integral preconcepcional, prenatal, del parto, del
puerperio y del recién nacido. apoyar la gestión para el equipamiento e insumos en
unidades médicas que atiendan la salud materna y perinatal. fortalecer el manejo
nutricional del prematuro extremo sustentado en evidencias científicas actuales y buenas
prácticas. fomentar la lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses. promoción y
otorgamiento de ácido fólico para prevenir defectos al nacimiento. control prenatal con
enfoque de riesgo. tamizaje a mujeres embarazadas para vih y sífilis, prevención de parto
pretérmino e ivu a través de aplicación de tiras de uroanálisis. atención obstétrica,
seguimiento de puerperio. realización de tamiz metabólico y auditivo a rn, promoción de
lactancia materna. desarrollo de redes sociales comunitarias para el apoyo a la mujer
embarazada, monitoreo y control de la frecuencia de la operación cesárea, promoción del
parto humanizado.

5.- Crecimiento y Desarrollo del Menor y el Adolescente

Ejercicio : 2019
Fecha de inicio del periodo que se informa : 01/10/2019
Fecha de término del periodo que se informa : 31/12/2019
Nombre del programa : Crecimiento y Desarrollo del Menor y el Adolescente
Presupuesto asignado al programa, en su caso : 20604196.99
Origen de los recursos, en su caso : Ramo 12 y Anexo IV Presupuesto Anual
Tipo de participación del Gobierno Federal o local y en qué consiste ésta : Federal a
través de gobierno Estatal
Ámbitos de intervención : Prestación de servicios públicos
Cobertura territorial : Estado de México
Diagnóstico : El estado de México cuenta con una extensión territorial de 21,461 km²,
una población total de 17,363,387 habitantes de los cuales 1,394,996 niños y niñas
menores de 5 años de edad, 125 Municipios, 4,014 Localidades, 19 Jurisdicciones
Sanitarias.
Los Municipios y Localidades de extrema pobreza se enfrentan a problemas tales como la
desnutrición entre otros de los factores condicionantes de la pobreza. Ello como resultado
de los contrastes económicos sociales y culturales que han generado importantes
diferencias en el nivel de vida de la población urbano y rural lo cual resulta ser propicio
para el aumento de la desnutrición infantil.
Resumen: Las actividades que contempla el programa son: Otorgar la Vigilancia del
Crecimiento y Desarrollo a los menores de 19 años que radiquen en el Estado de México,
NOM-031-SSA2-1999. Atención a la Salud del Niño
Manual de Nutrición 2012.
Manual EDI 2° edición 2016
Protocolos EDI 2016
Cedula Integradora
Fecha de inicio de vigencia del programa, con el formato día/mes/año : 01/01/2019
Fecha de término de vigencia del programa, con el formato día/mes/año : 31/12/2019
Objetivo(s) del programa : Atender y vigilar el Crecimiento y Desarrollo de los menores
de cinco años de edad tendiente a disminuir la desnutrición, sobrepeso y obesidad, así
como una Estimulación temprana oportuna en esta población a través de la prestación de
servicios de salud por personal de salud capacitado. Con base en el cumplimiento de las
NOM´S, información, capacitación y promoción.
Acciones que se emprenderán : • Sensibilizar a la población de la importancia del
estado nutricional optimo y la importancia del seguimiento
• Difusión de la consulta de niño sano
• Platicas de prevención de maltrato infantil en el ámbito familiar
• Sesiones de Estimulación temprana
• Vigilancia nutricional en el tarjetero de nutrición de acuerdo a la NOM 031
• Vigilancia nutricional de 10 a 19 años de edad de acuerdo a la NOM 047
• Capacitar a madres y/o responsables de los menores de 10 años en el adecuado
crecimiento y desarrollo
• Supervisión en las Unidades de Salud
• Capacitar al personal de salud en atención integrada.
*FUENTES DE FONDOS DE FINANCIAMIENTO

Los fondos y las fuentes de financiamiento son elementos primordiales en el proceso de

análisis financiero de los sistemas de salud, son los elementos que prácticamente mueven
a un sistema de salud.

En México, las implementaciones de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud

(CNPSS) dirigidas a normar las acciones del Sistema de Protección Social en Salud
(SPSS) son de mucha importancia, ya que a través de estas acciones es posible tener
conocimiento de la tendencia que ha presentado, presenta y presentará la oferta y la
demanda del servicio de salud a través del Seguro Popular hoy INSABI

El subsistema dirigido a la población abierta es financiado con recursos fiscales federales

y Estatales con los recursos del seguro popular, Los servicios que cubre el seguro popular
es a través del catálogo universal de servicios de salud (CAUSES), además, el CAUSES
se ocupa de cubrir el caso de enfermedades catastróficas, (se entiende por catastróficas a
todas las enfermedades con un coste muy elevado), los gastos extras que se generan van
por la cuenta de los usuarios.

*PLANEACIÓN FINANCIERA
La planeación financiara en los últimos años del Instituto de Salud del Estado de México,
ha dejado notar que es un tanto deficiente ya que actualmente el ISEM se encuentra en
una crisis de endeudamiento según la nota del Sol de Toluca que leímos en clase,
menciona que el ISEM cerro el año 2019 con una deuda de 7 mil 899 millones de pesos, lo
que nos habla de una mala organización ya que son deudas que vienen desde años
anteriores y como se menciono arriba en la tabla de montos asignados, el gasto de servicios
personales fue de 15 mil 325 millones enfocados a sueldos y salarios muchos de ellos para
personal transitorio, también marca el incumplimiento de metas que se fijaron para ese año
por diversas circunstancias como falta de insumos, restricciones presupuestarias, fallas de
los proveedores etc. Que es algo que deberían tener previsto para una mejor aplicación de
los programas de prevención y control de enfermedades y poder llegar a las metas que se
fijan por año.

*PROPUESTA FINANCIERA-PROGRAMATICA

La base de la planeación financiera es a mi parecer una buena estrategia para el instituto

de Salud del Estado de México, lo esencial seria modificar la aplicación de los recursos
financieros y enfocarlos a mejorar la infraestructura de cada una de las unidades en las que
se presta el servicio, acordar con proveedores y sancionarlos en caso de incumplimiento,
contratar a mas médicos generales para consulta externa, así como a médicos especialistas
para que la gente tenga acceso a consultas de especialidad en tiempo y forma, y no como
en la actualidad que deben esperar por una consulta de especialidad hasta un año,
implementar una propuesta para ir subsanando la deuda que de años atrás viene
arrastrando el instituto, prever externalidades y eventos que pueden llegar a fracturar la
planeación financiera como en esta ocasión sucedió con la pandemia por COVID-19 ningún
instituto de salud estaba preparado para enfrentar una emergencia sanitaria de esta
magnitud, que vino a evidenciar la falta de recursos materiales, la falta de recursos humanos
como médicos, enfermeras, camilleros etc. La deficiencia de organización entre otras
cosas.
*ESTRUCTURA Y/O RESTRUCTURA

Necesitamos reestructurar en general el sistema de salud en México, no deberíamos tener

población sin seguridad social, o sin algún tipo de seguro médico ya que en parte esto causa
que los montos asignados al inicio del año no sean suficientes para cubrir las necesidades
en salud de la población, en caso del ISEM justamente la población “abierta” que es la que
se atiende en sus hospitales generales, hospitales de especialidad, centros de salud, casas
de salud, unidades móviles etc. Y no se puede contabilizar exactamente cuantas personas
se quedarán sin servicio médico durante el año y esto haga que la población a atender
incremente. El otro punto esencial para reestructurar o mejorar, son los programas
prioritarios ya que no se están cumpliendo como se planean, no se está logrando llegar e
impactar a la población ni los fines para los que fueron creados, tenemos muchos
programas excelentes que necesitan un enfoque mas real y mayor asignación de recurso
económico y recurso humano, como lo comentaba en trabajos anteriores no solo es cumplir
con metas numéricas, lo mas importante es hacer un cambio en la población que se
atiende, impactar en ellos, informarlos, aplicar estrategias para que no se resistan a acudir
a una consulta, para que el hacerse una citología vaginal no sea obligación para que les
regalen despensas o dinero, más bien lo hagan por prevención y salud, que la aplicación
de los EDI no se quede solo en eso, que se de seguimientos, que los pequeños tengan
acceso a terapias psicológicas y físicas, que la estimulación temprana que también es un
programa de ISEM llegue al alcance de todos y no solo en centros de salud Urbanos, que
el servicio de odontología y cuidado de la salud mental, se lleve a cabo en todas las
comunidades, que los programas para pacientes crónicos sean constantes, informar a los
pacientes sobre su enfermedad, las consecuencias que estas mismas pueden traer y lo que
en un futuro podrían llegar a padecer, hay falta de información en muchos lugares del
Estado de México, los pacientes saben que tienen la presión alta pero en la mayoría de los
casos no se les brinda la información sobre dicha enfermedad y por ello deciden no acudir
a las citas médicas, no pueden preocuparse por algo que desconocen, no saben que es lo
que puede pasarles si no se tratan las enfermedades crónicas a tiempo. Y así podríamos
hablar de muchos de los programas prioritarios. Es de gran importancia mejorar la calidad
de las atenciones y brindar la información necesaria para que cada persona acuda por
cuidar su salud a realizarse una toma de glucosa capilar, a realizarse una citología vaginal,
a una consulta médica, lamentablemente la ignorancia es el peor enemigo de la salud en
México y tal vez en todo el mundo.

*ALCANCE DE LA PROPUESTA

Para que las propuestas antes mencionadas tuvieran el alcance necesario y así de verdad
impactar en el sistema de salud, en el Instituto de Salud del Estado de México, en general
a los institutos como IMSS, ISSSTE etc. y en la población, tendrán que pasar algunos años,
se tendrá que asignar el recurso económico de la manera correcta, se necesitaría recurso
humano para capacitar a personas que puedan difundir la información que cada persona
requiere llegue a ella, en especifico para el ISEM se tendría que saldar la deuda en la que
se encuentra y poder reestructurar el presupuesto asignado para cada programa, insumos,
servicios generales etc.

*METAS PROPUESTAS

Las metas que en este trabajo se proponen son diversas y se basan en mejorar la calidad
de la atención a los pacientes, mejorar la infraestructura de cada unidad donde se brinda la
atención a la población, asignar adecuadamente el presupuesto para cada rubro, impactar
en la población y no solo tratar de obligarla a cumplir con programas, ser constantes en la
atención de los pacientes crónicos, informar a la población sobre las Vacunas y accedan a
la aplicación de las mismas, que las campañas de salud realizadas sean de calidad, con
personal altamente capacitado y con la facilidad de llegar a la gente, que no solo sirvan
para regalar preservativos y cepillos dentales, contratación de personal Médico, personal
de Enfermería, Vacunadoras, Técnicos de atención primaria de la Salud y así lograr que
todas las comunidades tengan acceso a los servicios e información.
*INDICADORES PROPUESTOS

Los indicadores que harían notar que estamos logrando un impacto real en todas las
propuestas antes mencionadas serian: El número de atenciones prehospitalarias, la calidad
de estas, así como las atenciones hospitalarias, el número de pacientes recuperados, el
número de defunciones, la asistencia de la población a las consultas de control de
enfermedades crónicas, citologías vaginales, aplicación de evaluaciones de desarrollo
infantil, el numero de vacunas aplicadas en cada comunidad. Para hablar de un impacto
real estas cifras, tendrían que incrementar notablemente.
 *CONCLUSIONES

El Instituto de Salud del Estado de México se encarga de la atención en salud de la

población que no cuenta con seguridad social como IMSS, ISSSTE ISSEMyM PEMEX etc.
Cuenta con 19 jurisdicciones repartidas en el Estado de México en las cuales se brindan
atenciones de primer nivel, atenciones odontológicas, atenciones de salud mental, de
especialidad etc. Contando con Hospitales Generales, hospitales de especialidad, centros
de Salud Urbanos, centros de salud en comunidades rurales, casas de salud, unidades
móviles etc. Cuenta con un enfoque excelente en cuanto a las necesidades de la población
abierta, basándose en los programas prioritarios que si se lograran llevar a cabo como lo
tienen planeado, serian de suma importancia y ayuda para cada paciente. En tema de
recursos financieros actualmente se encuentra con una deuda millonaria que a mi parecer
será muy complicada de cubrir, mas aun con la emergencia sanitaria que colapsó al sistema
de salud en general. Se está ocupando recursos en diversas situaciones que no son las
adecuadas ni de prioridad, tiene mucho que mejorar el Instituto, como cubrir la falta de
insumos, la falta de personal Médico, la mala calidad de las instalaciones, las deficiencias
en los programas prioritarios, encontrar la manera de impactar en la población y terminar
con la ignorancia y falta de información de la misma. Suena un tanto complicado y podrían
pensar que, hasta imposible, pero haciendo las cosas de la manera adecuada creo que
seria posible mejorar y reestructurar al Instituto y al Sistema de Salud en general.

*REFERENCIAS

https://salud.edomex.gob.mx/isem/documentos/acercade/ANTECEDENTES_ISEM.pdf
https://www.ipomex.org.mx/ipo3/lgt/indice/ISEM/art_92_xlii_a/1/0/.web#goTo
https://salud.edomex.gob.mx/isem/Temas_programas
https://salud.edomex.gob.mx/isem/acerca_de
https://salud.edomex.gob.mx/isem/marco_juridico